Skip to content

Как приготовиться к узи почек и надпочечников


УЗИ почек и надпочечников: как подготовиться, подготовка

Ультразвуковая диагностика является наиболее информативным методом исследования патологии почек. Помимо этого, метод доступен и безопасен для пациента, а новые аппараты позволяют выявить минимальные изменения со стороны почек и мочевыделительной системы.

Причины назначения УЗИ почек и надпочечников

Проведение ультразвуковой диагностики почек и надпочечников возможно в любом возрасте и не имеет абсолютных противопоказаний. Основные причины назначения данного исследования:

  • изменения в анализах мочи и биохимическом анализе крови;
  • болевой синдром в поясничной области;
  • наличие отеков;
  • энурез;
  • травмы;
  • артериальная гипертензия;
  • эндокринологические расстройства;
  • подозрения на онкологическую патологию;
  • динамическое наблюдение за выявленной патологией;
  • длительный субфебрилитет не уточненного генеза.

Последствия артериальной гипертензии

Подготовка к УЗИ

Подготовка к исследованию необходима, но в экстренных случаях возможно проведение без предварительной подготовки. Основное требование к подготовке – это снижение загазованности кишечника, что улучшает визуализацию исследуемых органов. Для этого необходимо в течение трех дней ограничить в рационе сырые овощи и фрукты, черный хлеб, молоко, газированные напитки, а так же другие продукты способствующие повышенному газообразованию.

Если у пациента есть склонность к повышенному газообразованию, необходим прием энтеросорбентов в течение всех трех дней подготовки. Последний прием пищи должен быть за 6-8 часов до исследования. При назначении УЗИ почек совместно с УЗИ мочевого пузыря, необходимо за час выпить 800-1000 мл негазированной жидкости для наполнения мочевого пузыря.

УЗИ-картина исследования надпочечников

Надпочечники визуализируются в норме как гипоэхогенные линейные образования размером до 45 мм*28 мм*6 мм. Правый имеет треугольную форму, а левый – серповидную. У взрослых надпочечники при УЗИ визуализируются плохо, поэтому данный метод является скрининговым для выявления патологии.

УЗИ надпочечника

Наиболее часто надпочечники подвержены метастатическому поражению из опухолей молочных желез, легких, яичников, мочевыводящих путей. УЗИ-признаки неспецифичные, особенностью является преимущественно двухстороннее вовлечение надпочечников. Выявляются так же аденомы и аденокарциномы в виде изоэхогенных округлых образований с четкими контурами различных размеров.

Нередко выявляются кальцинаты надпочечников, которые имеют вид гиперэхогенных структур с акустической тенью. При выявлении увеличения надпочечников или объемного образования любого размера необходимо проведение КТ и МРТ.

УЗИ-картина исследования почек

При УЗИ почек оценивается их количество, форма, размеры, расположение, структура и подвижность. В норме у человека две почки, которые расположены по обе стороны от позвоночника в поясничной области, но бывают варианты большего количества – полное или неполное удвоение, или меньшего – врожденное отсутствие почки или отсутствие вследствие оперативного вмешательства.

УЗИ почки

Почки имеют бобовидную форму, с четкими контурами, размеры у взрослых 90-110 мм*45-60 мм*35-45 мм. При отсутствии второго парного органа размеры увеличиваются двукратно (викарная гипертрофия). У детей размеры зависят от возраста, физического развития и оцениваются согласно специальным таблицам.

Эхогенность паренхимы практически сопоставима с печенью или селезенкой и имеет толщину 12-21 мм, а центральная часть более эхогенная и анатомически соответствует почечному синусу. Подвижность измеряется при переходе из положения лежа в положение стоя и в норме не превышает 4 см у взрослого.

Патология, выявляемая при данном методе исследования, различна и подробно отображается в протоколе исследования. Эхо-признаки заболеваний могут быть специфическими, то есть характерными для одного заболевания, или неспецифическими, которые только в комплексе с другими методами исследования позволят поставить диагноз.

Симметричное увеличение размеров обеих почек может быть вызвано воспалительными заболеваниями, такими как нефрит, гломерулонефрит, а так же при сердечной недостаточности и системных заболеваниях. Несимметричное увеличение одной из почек возникает при тромбозе почечных вен, викарной гипертрофии. Уменьшение размеров может быть вследствие хронических воспалительных заболеваний, ишемии, длительной артериальной гипертензии и в пожилом возрасте без органической патологии.

Врожденные аномалии развития

Врожденные пороки и аномалии развития органов мочеполовой системы часто выявляются у пациентов, которые не предъявляют жалоб со стороны органов мочевыделительной системы. Удвоение почки наиболее часто диагностируемая патология:

  1. Неполное удвоение характеризуется наличием двух собирательных систем, но при этом имеется одна лоханка и один мочеточник.
  2. При частичном удвоении имеется две лоханки и два мочеточника, которые сливаются в один.
  3. Полное удвоение отличается отдельным ходом мочеточника на всем протяжении, но данный диагноз требует подтверждения экскреторной урографией.

Дистопия характеризуется нетипичным положением органа. Может быть поясничной, подвздошной и тазовой. Чаще дистопия односторонняя, но возможно и двухстороннее смещение органа.

Дистопия почек

К аномалиям взаимоотношения (сращения) относятся:

  • подковообразная – почки соединены между собой одним из полюсов;
  • галетообразная – характеризуется сращением на всем протяжении медиальными поверхностями;
  • L-образная – сращение происходит под прямым углом к нормально расположенному органу;
  • S-образная – сращение нижнего полюса одной и верхнего полюса другой.

Данные аномалии на функцию не влияют, но патологические процессы в данных органах встречаются чаще, поэтому необходимо ежегодное обследование.

Объемные образования

Объемные образования почек представлены чаще кистами, опухолями, метастатическими поражениями. Кисты могут быть единичными и множественными, врожденными и приобретенными. При ультразвуковом исследовании простые кисты определяются как анэхогенные образования с четкими контурами округлой формы и задним акустическим усилением. Мультилокулярные кисты выглядят как многокамерные кисты с эхогенными перегородками внутри.

Киста почки

При доплерографическом исследовании кровоток в образовании не регистрируется. Кисты могут располагаться в любой части органа и иметь различные размеры. При наследственных формах поликистоза, как правило, поражение одностороннее и всю функцию берет на себя здоровый орган.

Самым распространенным опухолевым поражением почечной ткани является почечно-клеточный рак (аденокарцинома). Образование может быть солидного, инфильтративного, мультикистозного характера и «рак в стенке кисты». Ультразвуковая картина вариабельная и зависит от типа аденокарциномы: гипо- или изоэхогенное образование с четкими контурами или инфильтративного характера, с кистозным компонентом или с кальцинозом.

Диагностически важное значение имеет доплерография, при которой выявляется бессистемный усиленный сосудистый рисунок, низкорезистивный артериальный кровоток. Ангиомиолипома – вариант доброкачественной опухоли, которая состоит из скопления сосудистых сплетений, жировой ткани и мышечных волокон. При ультрасонографии определяется как округлое образование с четкими контурами, однородным содержимым и повышенной эхогенностью.

Метастатическое поражение может быть из опухолей легкого, матки, молочной и поджелудочной железы. Эхо-признаки метастазов нетипичны, поэтому данное заключение возможно только при выявлении первичного очага.

Патология чашечно-лоханочной системы

Гидронефроз представляет собой стойкое увеличение собирательной системы почек. Расширение чашечек и лоханки приводит к нарушению оттока мочи и истончению паренхимы в различной степени, зависимой от стадии дилатации. Выделяют четыре стадии гидронефроза:

  1. Расширена лоханка, размеры органа и толщина паренхимы не изменены.
  2. Расширена лоханка и чашечки.
  3. Расширены чашечки и лоханка, паренхима истончена.
  4. Почка увеличена, паренхима значительно истончена, чашечки и лоханка резко увеличены, деформированы.

При наличии незначительного увеличения лоханки, необходима ультразвуковая диагностика при опорожненном мочевом пузыре (через 20-30 минут после микции) для исключения перерастяжения лоханки при гипергидртации.

Наличие конкрементов (нефролитиаз) в чашечках и лоханке – достаточно распространенная патология. При ультрасонографии визуализируются рентгенпозитивные и рентгеннегативные камни, что дает данному методу преимущество в диагностическом поиске по сравнению с рентгенографией. Конкремент определяется в виде эхогенного овального или округлого образования с акустической тенью. Коралловидные конкременты повторяют форму чашечек и лоханки. При цветной доплерографии создается артефакт мерцания, что помогает в диагностике конкрементов небольшого размера.

Воспалительные и возрастные изменения

Хронический пиелонефрит характеризуется типичным кортикальным рубцом, уменьшением размеров пораженного органа и викарным увеличением органа с противоположной стороны. При хроническом гломерулонефрите обе почки уменьшены, с повышенной эхогенностью и равномерно истонченной паренхимой.

Почки подвержены инволюции с возрастом. Это проявляется в снижении объема и размеров, постепенным снижением толщины паренхимы и повышением эхогенности. К 80 годам объем сокращается на 40-45 % от исходного, поэтому необходимо учитывать возраст обследуемого.

Тактика после исследования

После ультрасонографии врач выдает заключение, которое содержит подробное описание исследуемого органа. Однако диагноз в заключении не выставляется – это дело клинициста. К нефрологу необходимо обратиться с результатами исследования, а так же с предыдущими результатами УЗИ (если исследование проводилось и раньше), общим анализом крови, мочи.

Необходимо учитывать, что результаты УЗИ необходимо интерпретировать только в комплексе с данными клиники, анамнеза, а так же с другими методами исследования. Если постановка диагноза затруднительна, необходимо тщательное лабораторное обследование, а так же проведение высокоинформативных инструментальных исследований, таких как экскреторная урография, ангиография, сцинтиграфия, КТ и МРТ.

При выявлении патологии, которая не требует лечения в данный момент, необходимо динамическое наблюдение, частоту которого назначает лечащий врач. Обычно это раз в шесть месяцев или раз в год, но при впервые выявленной патологии возможна необходимость контроля через месяц. В связи с абсолютной безопасностью метода УЗИ, бояться столь частого исследования не стоит.

подготовка к процедуре УЗИ, можно ли есть?

Ультразвуковая диагностика на территории клиники является одним из самых популярных обследований. УЗИ почек подготовка должна производиться грамотно. Только в этом случае можно своевременно получить результат. Впрочем, пациентам могут назначить данное исследование, чтобы исключить и заболевания других органов, так как от состояния почек зависит и общее состояние организма.

Когда назначают почек и надпочечников

Почки, надпочечники и мочевой пузырь – вот, что врачи проверяют при ультразвуковом исследовании. Показаний к нему довольно много. Если у пациента наблюдаются частые боли в пояснице – это верный признак того, что почки функционируют неправильно. При нарушении мочеиспускания, а также изменения качества и количества мочи, данную процедуру пациенту необходимо сделать обязательно. При первых симптомах пиелонефрита или воспаления почек, также лучше немедленно отправиться в медицинский центр для прохождения ультразвуковой диагностики.

Какие еще неявные показания могут свидетельствовать о том, что пациенту требуется УЗИ?
Это гипертоническая болезнь, проблемы с эндокринной системой и постоянные отеки тела. Все эти проблемы также говорят о том, что наблюдаются заболевания почек или надпочечников. Пройти ультразвуковое исследование необходимо и в том случае, если существуют травмы позвоночника.

Современные методы проведения диагностики в медицинских центрах и на территории любой клиники позволяют выявить различные стадии пиелонефрита, найти камни в почках, нефроптоз, гидронефроз, новообразования и кисты, а также различные аномалии. До процедуры важно знать, как правильно подготовиться к УЗИ почек и как его делают в медицинских центрах.

Основные заболевания мочевыделительной системы

Некоторые пациенты слышат о заболеваниях почек и мочевыделительной системы только при посещении клиники. Подготовка пациента к УЗИ почек уже говорит о том, что имеются некоторые проблемы в мочевыделительной системе, но болезни могут быть как легко устранимыми, так и достаточно серьезными. Вот некоторые из самых известных болезней мочевыделительной системы, которые выявляются в медицинских центрах благодаря своевременному обследованию, если, конечно, подготовка к УЗИ почек прошла успешно.

Пиелонефрит – это воспаление почек, которое может возникнуть в результате воспаления близлежащих органов. Также пиелонефрит может возникнуть из-за переохлаждения. Вызывают его и различные инфекции в мочевыделительной системе типа стрептококка.

Нефроптоз – это заболевание, при котором одна из почек все время находится в движении. Это приводит к перегибам сосудов, что приносит вред органу и всему организму в целом.

При гидронефрозе нарушается отток мочи из почки. Это приводит к их увеличению и возникновению проблем в мочевыделительной системе.

Довольно часто у пациентов встречается почечная недостаточность, которая говорит о том, что почки не справляются с возложенной на них функцией.
В результате некоторые вещества не выводятся из организма и приносят ему вред.

Почечнокаменная болезнь считается самой распространенной. В этом случае в органах выделительной системы образуются камешки, а происходит это вследствие того, что обмен веществ неправилен. Если камни начинают двигаться по канальцам почек, человек испытывает сильную боль.

Важно отметить, что заболевания мочевыделительной системы могут возникнуть как у взрослых, так и у детей.

В последнем случае это связано, скорее, с наследственностью или врожденными патологиями.
У взрослых людей заболевания почек часто связаны с неправильным питанием, употреблением алкоголя, а также сидячим образом жизни.

Узнать о здоровье своих органов выделительной системы поможет любой медицинский центр, который осуществляет ультразвуковое исследование.

Как сделать УЗИ почек правильно

Данный вид исследования, как и прочие варианты проверки органов ультразвуком, производится при помощи специального аппарата, который позволяет зафиксировать изображение почек и прочих органов на мониторе.

Само проведение процедуры безболезненно, но часто из-за неправильного питания и несоблюдения пациентом советов от врача обследование не дает точных результатов.
Поэтому подготовка к УЗИ почек стоит далеко не на последнем месте и сделать ее нужно правильно.

Что важно делать до исследования, чтобы диагностика дала верный результат? В первую очередь, необходимо правильно соблюдать диету. Ее следует придерживаться трое суток перед проведением исследования в медицинских центрах. Важно отказаться от продуктов, которые повышают газообразование. Однако не все пациенты знают, какая еда приводит к увеличению газов в кишечнике.

Поэтому при подготовке к УЗИ почек требует отказаться от таких продуктов, как: бобовые, сырые овощи и фрукты, молоко, хлеб, алкоголь, жирные блюда, жареное мясо и рыба, копченые продукты, бульоны.

Как правильно подготовиться к УЗИ почек? Три дня перед диагностикой необходимо придерживаться особого рациона. Употреблять в пищу пациент должен каши на воде. Лучшими считаются овсянка или гречка. Если вы не можете обойтись без мяса, его необходимо варить или готовить на пару. Опять же отдавайте предпочтение его нежирным вариантам: белому мясу курицы. Идеальным продуктом питания на три для подготовки перед обследованием станет отварная рыба. Хлеб употреблять можно, но только слегка подсушенный. Овощи необходимо тушить.

Следует отметить, что если пациент страдает заболеваниями ЖКТ, то подготовка к УЗИ почек, а именно изменение рациона, должно начинаться за неделю до обследования. Метеоризм может быть вызван не только употреблением провоцирующих его продуктов, но и индивидуальными особенностями организма.

Тогда, прежде чем посетить медицинский центр и сделать УЗИ, важно три дня перед этим пить сорбенты.

УЗИ почек подготовка заключается и в проведении такой процедуры, как очищение кишечника. Это позволит сделать диагностику правильно и получить наиболее точный результат, так как почки будут видны хорошо. Очищение кишечника можно провести при помощи клизмы или слабительных. Врачи советуют пациентам применять сорбенты между едой за двое суток, или же выпить шесть таблеток препарата «Эспумизан» за три часа перед исследованием.

Подготовка к УЗИ почек заключается не только в соблюдении особого рациона правильно и употреблении специальных препаратов, но и в проведении дополнительных анализов.
Анализы крови и мочи помогут более правильно понять проблемы в организме и установить заболевания мочевыделительной системы, если таковое имеется.

Для УЗИ почек подготовка также зависит от времени суток, на которое пациентам назначили обследование на территории клиники. Если приходить в медицинский центр необходимо утром, то делать ультразвуковую диагностику лучше натощак. Последний раз перед процедурой лучше употребить пищу в шесть часов вечера. Непосредственно за час перед процедурой пациенту необходимо выпить литр воды. Если же медицинский центр назначил время приема на вторую половину дня, можно позавтракать, но спустя час выпить сорбент.

Часто у пациентов возникает вопрос: почему подготовка к УЗИ почек предполагает обязательно употребление большого количества жидкости? Ответ достаточно прост: если этого не сделать, то врач не увидит мочевой пузырь и почки и неправильно распознает проблемы. А ведь очень часто приходится кропотливо высматривать скрытые деформации органов. Если жидкости выпито мало, то врач вполне может допустить ошибку и поставить неточный диагноз, например, обнаружив опухоль, которой на самом деле нет.

Именно поэтому подготовка пациента к УЗИ почек обязательно должна предполагать употребление большого количества воды.

Как делают УЗИ женщинам и мужчинам

УЗИ почек часто предполагает и проведение исследования мочевого пузыря, так как эти два органа неразрывно связаны между собой.
Как правило, в медицинских центрах ультразвуковое исследование почек и пузыря делают абдоминально, то есть через брюшную полость. Однако в особых случаях обследование могут сделать через влагалище или анальное отверстие.

Через анальное отверстие проводят диагностику на территории клиники мужчинам. Осуществление диагностики в таком положении способно выявить и проблемы простаты.

Сделать УЗИ почек через влагалище врач решает в том случае, если женщина страдает ожирением, либо у нее наблюдаются спаечные и опухолевые процессы, которые не позволяют увидеть почки на экране монитора.

УЗИ почек при беременности

Как известно, беременность – это особое состояние, при котором запрещены некоторые анализы и приемы препаратов.

Многие будущие мамы боятся делать любые виды УЗИ, так как опасаются, что ультразвуковая диагностика на территории клиники может каким-то образом нанести вред плоду.
Споры о вреде ультразвука до сих пор не разрешены. И врачи клиники, и пациенты досконально не знают, УЗИ вредно или нет. Однако во многих случаях гораздо вреднее его не сделать, так как исследование в медицинских центрах помогает выявить патологии быстро.

Почему УЗИ почек при беременности врачи рекомендуют делать всем женщинам?

Потому что на данный орган в процессе вынашивания ребенка оказывается колоссальная нагрузка.
Почки часто страдают из-за токсикозов во время беременности, особенно поздних. Вследствие этого у женщины может развиться гестоз. Заболевание пагубно отражается на здоровье плода, препятствуя правильному обмену питательными веществами. Часто именно в процессе беременности, патологии почек, о которых женщина не знала, активизируются и начинают приносить вред организму. Поэтому при малейших подозрениях на их неправильную работу, необходимо делать ультразвуковую диагностику. А сделать в настоящее время это можно на территории любых медицинских центров или клиники. Чаще всего врач направляет пациентку в состоянии беременности на ультразвук в соответствии с показаниями анализов крови и мочи.
Но постоянные боли в пояснице могут стать первым симптомом того, что в выделительной системе произошел сбой, и требуется ее диагностика.

В процессе беременности подготовка к УЗИ почек происходит несколько иначе. Дело том, что очищение кишечника женщине в положении произвести трудно: клизму делать неудобно, а употребление слабительных может принести вред плоду. Поэтому для УЗИ почек подготовка состоит исключительно в соблюдении диеты. При метеоризме врач прописывает пациентке в состоянии беременности мягкие средства для его устранения.

Несмотря на то, что будущим мамам вредно долго не есть, в день обследования за пять часов перед ним лучше воздержаться от какой-либо еды. За час до обследования также необходимо выпить литр воды без газа.

УЗИ почек при беременности: насколько вредно?

В этом вопросе следует разобраться подробнее, так как многих будущих мам он тревожит гораздо сильнее, чем возможные последствия от неустановленного почечного заболевания. Обычно говорят о вреде ультразвуковой диагностики плода, ведь в этом случае волны воздействует непосредственно на ребенка. Но и ультразвук при диагностике органов матери также оказывает влияние на плод.

УЗИ вредно или нет? Официальная медицина не подтверждает данные о том, что ультразвуковые волны наносят вред организму ребенка или матери в состоянии беременности, в то время как другие эксперты говорят о том, что ультразвук повышает температуру тканей плода, создавая в них микроскопические пузырьки. От этого ткани деформируются. Кроме того, некоторые специалисты уверены, что ультразвук неблагоприятно воздействует на ДНК. Но в данном случае речь идет об исследовании плода как такового. УЗИ почек при беременности можно назвать безвредным для ребенка, потому что исследуют все-таки мочеполовую систему.

Говоря об ультразвуковой диагностике в медицинских центрах, необходимо рассказать о заболеваниях мочевыделительной системы, которые могут нанести гораздо больший вред, чем один-два раза сделанный ультразвук.

Одним из наиболее серьезных заболеваний, которые возникают во время беременности, является пиелонефрит. Обычно он проявляется в середине или конце срока, когда на почки осуществляется максимальная нагрузка. Часто заболевание дает о себе знать совсем не кстати – прямо перед родами. В процессе беременности пиелонефрит может проявляться в отечности, высоком давлении, а в моче в это время врачи находят белок. Данные симптомы подходят и для другого заболевания, которое часто возникает в процессе беременности. Речь идет о гестозе. Если его не выявить и не лечить, у женщин может произойти полный отказ почек. А вред от не выявленного заболевания куда больше, чем от УЗИ.

Конечно, это далеко не все заболевания почек, которые могут помешать удачному развитию плода при беременности. Многие женщины редко проходят полное обследование организма до того как начать вынашивать ребенка. А когда факт беременности состоялся, все болезни проявляются. Этому способствует изменение гормонального фона и большая нагрузка на организм. Иммунная система не справляется с возросшей угрозой, в результате организм в состоянии беременности оказывается уязвим. Поэтому обследование организма приходится проходить прямо в процессе беременности. Именно поэтому можно смело утверждать, что вред от УЗИ почек при беременности несравним с вредом, наносимым невыявленными вовремя в медицинских центрах заболеваниями.

Как подготовиться к УЗИ почек, надпочечников и забрюшинного пространства?

  Достоинство метода позволяет выявить патологии на раннем этапе, что способствует скорейшему выздоровлению.

Кому назначается исследование

Заметить нарушения в работе почек, надпочечников и других органов брюшной полости можно заметить по повышенному артериальному давлению на фоне головных болей и отечности век. Если отечность наблюдается в ногах, то, скорее всего, поражены именно почки. Также о почечной болезни свидетельствует нарушенное мочеиспускание, поясничная боль и изменение цвета мочи.

Читайте также: Как подготовиться к УЗИ мочевого пузыря при цистите

Ультразвуковое исследование назначается при:

  • медосмотре;
  • жалобах на состояние;
  • беременности, если есть соответствующие показания;
  • предстоящем оперативном вмешательстве.

Благодаря проведению УЗИ врач легко может выявить патологии на начальном этапе и ликвидировать их. Процедура поможет диагностировать:

  • нефропатию;
  • мочекаменную болезнь;
  • воспалительные процессы;
  • новообразования в почках и надпочечниках;
  • гиперплазию и гипоплазию.

Ультразвуковое исследование эффективно при росте метастаз и для диагностирования состояния воспаления.

Читайте также: Какие симптомы имеет песок в мочевом пузыре у женщин и его лечение

Подготовка к процедуре

Подготовка к исследованию зависит от конечной цели и органа, который необходимо рассмотреть. Процесс подготовки несложный и не требует специальных усилий. Цель подготовительного этапа – уменьшение метеоризма, ведь излишнее скопление газов делает затруднительной эхолокацию и мешает правильной визуализации органа.

Итак, предстоит УЗИ почек, надпочечников и забрюшинного пространства. Как подготовиться к процедуре? Необходимым условием является уменьшение газообразования в кишечнике. Для этого вы должны пересмотреть свой рацион, исключив из него:

  • молочные продукты;
  • овощи и фрукты в свежем виде;
  • газировку;
  • хлебобулочные изделия;
  • чечевицу, горох, бобы.

Начинать щадящую диету рекомендуется за 3 дня перед процедурой. Помимо продуктов из списка, врачи советуют исключить чаи и кофе, поскольку напитки способствуют развитию метеоризма. Употреблять можно лишь овощные и фруктовые соки, особенно на натуральной основе. Также следует уменьшить количество орехов, семечек в пище, поскольку эти продукты способствуют повышению газообразования.

Для пациентов, страдающих метеоризмом, необходимо за сутки перед исследованием принять энтеросорбенты или ветрогонные препараты. Если процедура назначена на утро, то последний прием пищи должен быть за 8 часов до УЗИ.

Правильная подготовка к исследованию мочевого пузыря имеет некоторую особенность. За час до процедуры вам нужно выпить пол-литра обычной воды. Также важно не мочиться до проведения ультразвука.

Для проведения УЗИ брюшной полости вам понадобится принести с собой простыню и салфетки, которыми вы можете вытереть оставшийся гель. Вот такие советы дают врачи и медсестры перед исследованием.

Готовимся медикаментозно

Врачи рекомендуют проводить подготовку к исследованию не только путем диеты, но и употребляя различные медикаменты. Советы подготовительного этапа:

  • за 2 дня до исследования после каждого приема пищи употребляйте Мезим или Панкреатин;
  • за 3 дня до УЗИ пейте Смекту, Сорбекс, Эспумизан;
  • желательно ставить микроклизмы или глицериновые свечи. К примеру, можно использовать Гуттолакс или Пиколакс.

Медикаменты помогут врачу увидеть полную картину заболевания и назначить правильное лечение.

Как проходит УЗИ

Сама процедура длится недолго, примерно с полчаса. Диагностика проводится в лежачем положении – на боку, животе или спине. Если врач не видит полную картину, то он может попросить пациента встать. Если вам делают УЗИ почек, то положение придется менять по нескольку раз за процедуру.

Как проводится УЗИ органов брюшной полости? Для начала пациент должен оголиться до пояса и прилечь на кушетку. Далее врач наносит специальный гель на исследуемую область и датчиком исследует почки, надпочечники и другие нужные органы. Процедура безопасна для пациента, не носит травматического характера и не доставляет дискомфорта.

Кому нельзя проводить исследование

Так как процедура является спокойной и без употребления медикаментов, то у нее отсутствуют любые противопоказания. Ультразвук назначается и беременным женщинам и младенцам. Исследование не имеет побочных эффектов, а тем более они не могут быть выявлены через время после процедуры.

Ограничениями на проведение УЗИ порой становятся только гнойные поражения кожи или ожоги в исследуемой области. Безопасность процедуры гарантирует вам отсутствие побочных эффектов.

Подготовка к УЗИ почек, надпочечников и забрюшинного пространства не имеет значительных особенностей, не вызывает трудностей. Вам нужно всего лишь придерживаться трехдневной диеты и употреблять некоторые медикаменты. УЗИ является основным из методов ранней диагностики почечных заболеваний. На основании полученного результата врач назначит подходящее лечение.

 

Как подготовиться к УЗИ почек и надпочечников?

Ультразвуковая диагностика является наиболее информативным методом исследования патологии почек. Помимо этого, метод доступен и безопасен для пациента, а новые аппараты позволяют выявить минимальные изменения со стороны почек и мочевыделительной системы.

Причины назначения УЗИ почек и надпочечников

Проведение ультразвуковой диагностики почек и надпочечников возможно в любом возрасте и не имеет абсолютных противопоказаний. Основные причины назначения данного исследования:

  • изменения в анализах мочи и биохимическом анализе крови;
  • болевой синдром в поясничной области;
  • наличие отеков;
  • энурез;
  • травмы;
  • артериальная гипертензия;
  • эндокринологические расстройства;
  • подозрения на онкологическую патологию;
  • динамическое наблюдение за выявленной патологией;
  • длительный субфебрилитет не уточненного генеза.

Последствия артериальной гипертензии

Подготовка к УЗИ

Подготовка к исследованию необходима, но в экстренных случаях возможно проведение без предварительной подготовки. Основное требование к подготовке – это снижение загазованности кишечника, что улучшает визуализацию исследуемых органов. Для этого необходимо в течение трех дней ограничить в рационе сырые овощи и фрукты, черный хлеб, молоко, газированные напитки, а так же другие продукты способствующие повышенному газообразованию.

Если у пациента есть склонность к повышенному газообразованию, необходим прием энтеросорбентов в течение всех трех дней подготовки. Последний прием пищи должен быть за 6-8 часов до исследования. При назначении УЗИ почек совместно с УЗИ мочевого пузыря, необходимо за час выпить 800-1000 мл негазированной жидкости для наполнения мочевого пузыря.

УЗИ-картина исследования надпочечников

Надпочечники визуализируются в норме как гипоэхогенные линейные образования размером до 45 мм*28 мм*6 мм. Правый имеет треугольную форму, а левый – серповидную. У взрослых надпочечники при УЗИ визуализируются плохо, поэтому данный метод является скрининговым для выявления патологии.

УЗИ надпочечника

Наиболее часто надпочечники подвержены метастатическому поражению из опухолей молочных желез, легких, яичников, мочевыводящих путей. УЗИ-признаки неспецифичные, особенностью является преимущественно двухстороннее вовлечение надпочечников. Выявляются так же аденомы и аденокарциномы в виде изоэхогенных округлых образований с четкими контурами различных размеров.

Нередко выявляются кальцинаты надпочечников, которые имеют вид гиперэхогенных структур с акустической тенью. При выявлении увеличения надпочечников или объемного образования любого размера необходимо проведение КТ и МРТ.

УЗИ-картина исследования почек

При УЗИ почек оценивается их количество, форма, размеры, расположение, структура и подвижность. В норме у человека две почки, которые расположены по обе стороны от позвоночника в поясничной области, но бывают варианты большего количества – полное или неполное удвоение, или меньшего – врожденное отсутствие почки или отсутствие вследствие оперативного вмешательства.

УЗИ почки

Почки имеют бобовидную форму, с четкими контурами, размеры у взрослых 90-110 мм*45-60 мм*35-45 мм. При отсутствии второго парного органа размеры увеличиваются двукратно (викарная гипертрофия). У детей размеры зависят от возраста, физического развития и оцениваются согласно специальным таблицам.

Эхогенность паренхимы практически сопоставима с печенью или селезенкой и имеет толщину 12-21 мм, а центральная часть более эхогенная и анатомически соответствует почечному синусу. Подвижность измеряется при переходе из положения лежа в положение стоя и в норме не превышает 4 см у взрослого.

Патология, выявляемая при данном методе исследования, различна и подробно отображается в протоколе исследования. Эхо-признаки заболеваний могут быть специфическими, то есть характерными для одного заболевания, или неспецифическими, которые только в комплексе с другими методами исследования позволят поставить диагноз.

Симметричное увеличение размеров обеих почек может быть вызвано воспалительными заболеваниями, такими как нефрит, гломерулонефрит, а так же при сердечной недостаточности и системных заболеваниях. Несимметричное увеличение одной из почек возникает при тромбозе почечных вен, викарной гипертрофии. Уменьшение размеров может быть вследствие хронических воспалительных заболеваний, ишемии, длительной артериальной гипертензии и в пожилом возрасте без органической патологии.

Врожденные аномалии развития

Врожденные пороки и аномалии развития органов мочеполовой системы часто выявляются у пациентов, которые не предъявляют жалоб со стороны органов мочевыделительной системы. Удвоение почки наиболее часто диагностируемая патология:

  1. Неполное удвоение характеризуется наличием двух собирательных систем, но при этом имеется одна лоханка и один мочеточник.
  2. При частичном удвоении имеется две лоханки и два мочеточника, которые сливаются в один.
  3. Полное удвоение отличается отдельным ходом мочеточника на всем протяжении, но данный диагноз требует подтверждения экскреторной урографией.

Дистопия характеризуется нетипичным положением органа. Может быть поясничной, подвздошной и тазовой. Чаще дистопия односторонняя, но возможно и двухстороннее смещение органа.

Дистопия почек

К аномалиям взаимоотношения (сращения) относятся:

  • подковообразная – почки соединены между собой одним из полюсов;
  • галетообразная – характеризуется сращением на всем протяжении медиальными поверхностями;
  • L-образная – сращение происходит под прямым углом к нормально расположенному органу;
  • S-образная – сращение нижнего полюса одной и верхнего полюса другой.

Данные аномалии на функцию не влияют, но патологические процессы в данных органах встречаются чаще, поэтому необходимо ежегодное обследование.

Объемные образования

Объемные образования почек представлены чаще кистами, опухолями, метастатическими поражениями. Кисты могут быть единичными и множественными, врожденными и приобретенными. При ультразвуковом исследовании простые кисты определяются как анэхогенные образования с четкими контурами округлой формы и задним акустическим усилением. Мультилокулярные кисты выглядят как многокамерные кисты с эхогенными перегородками внутри.

Киста почки

При доплерографическом исследовании кровоток в образовании не регистрируется. Кисты могут располагаться в любой части органа и иметь различные размеры. При наследственных формах поликистоза, как правило, поражение одностороннее и всю функцию берет на себя здоровый орган.

Самым распространенным опухолевым поражением почечной ткани является почечно-клеточный рак (аденокарцинома). Образование может быть солидного, инфильтративного, мультикистозного характера и «рак в стенке кисты». Ультразвуковая картина вариабельная и зависит от типа аденокарциномы: гипо- или изоэхогенное образование с четкими контурами или инфильтративного характера, с кистозным компонентом или с кальцинозом.

Диагностически важное значение имеет доплерография, при которой выявляется бессистемный усиленный сосудистый рисунок, низкорезистивный артериальный кровоток. Ангиомиолипома – вариант доброкачественной опухоли, которая состоит из скопления сосудистых сплетений, жировой ткани и мышечных волокон. При ультрасонографии определяется как округлое образование с четкими контурами, однородным содержимым и повышенной эхогенностью.

Метастатическое поражение может быть из опухолей легкого, матки, молочной и поджелудочной железы. Эхо-признаки метастазов нетипичны, поэтому данное заключение возможно только при выявлении первичного очага.

Патология чашечно-лоханочной системы

Гидронефроз представляет собой стойкое увеличение собирательной системы почек. Расширение чашечек и лоханки приводит к нарушению оттока мочи и истончению паренхимы в различной степени, зависимой от стадии дилатации. Выделяют четыре стадии гидронефроза:

  1. Расширена лоханка, размеры органа и толщина паренхимы не изменены.
  2. Расширена лоханка и чашечки.
  3. Расширены чашечки и лоханка, паренхима истончена.
  4. Почка увеличена, паренхима значительно истончена, чашечки и лоханка резко увеличены, деформированы.

При наличии незначительного увеличения лоханки, необходима ультразвуковая диагностика при опорожненном мочевом пузыре (через 20-30 минут после микции) для исключения перерастяжения лоханки при гипергидртации.

Наличие конкрементов (нефролитиаз) в чашечках и лоханке – достаточно распространенная патология. При ультрасонографии визуализируются рентгенпозитивные и рентгеннегативные камни, что дает данному методу преимущество в диагностическом поиске по сравнению с рентгенографией. Конкремент определяется в виде эхогенного овального или округлого образования с акустической тенью. Коралловидные конкременты повторяют форму чашечек и лоханки. При цветной доплерографии создается артефакт мерцания, что помогает в диагностике конкрементов небольшого размера.

Воспалительные и возрастные изменения

Хронический пиелонефрит характеризуется типичным кортикальным рубцом, уменьшением размеров пораженного органа и викарным увеличением органа с противоположной стороны. При хроническом гломерулонефрите обе почки уменьшены, с повышенной эхогенностью и равномерно истонченной паренхимой.

Почки подвержены инволюции с возрастом. Это проявляется в снижении объема и размеров, постепенным снижением толщины паренхимы и повышением эхогенности. К 80 годам объем сокращается на 40-45 % от исходного, поэтому необходимо учитывать возраст обследуемого.

Тактика после исследования

После ультрасонографии врач выдает заключение, которое содержит подробное описание исследуемого органа. Однако диагноз в заключении не выставляется – это дело клинициста. К нефрологу необходимо обратиться с результатами исследования, а так же с предыдущими результатами УЗИ (если исследование проводилось и раньше), общим анализом крови, мочи.

Необходимо учитывать, что результаты УЗИ необходимо интерпретировать только в комплексе с данными клиники, анамнеза, а так же с другими методами исследования. Если постановка диагноза затруднительна, необходимо тщательное лабораторное обследование, а так же проведение высокоинформативных инструментальных исследований, таких как экскреторная урография, ангиография, сцинтиграфия, КТ и МРТ.

При выявлении патологии, которая не требует лечения в данный момент, необходимо динамическое наблюдение, частоту которого назначает лечащий врач. Обычно это раз в шесть месяцев или раз в год, но при впервые выявленной патологии возможна необходимость контроля через месяц. В связи с абсолютной безопасностью метода УЗИ, бояться столь частого исследования не стоит.

Подготовка к УЗИ почек: делаем все правильно

УЗИ почек: для чего делают и как правильно подготовиться?

Почки – это органы выделительной системы, окончательно отфильтровывающие вредные и ненужные вещества из организма, поддерживающие водный баланс и образующие мочу. При любых подозрениях на плохую работу почек врач назначает УЗ-диагностику с целью выявления или исключения патологий, заболеваний мочевыделительной системы, различного вида образований.

При проведении УЗИ органов брюшной полости всегда могут возникнуть трудности в связи со скоплением газов в кишечнике. Поэтому подготовка к УЗИ брюшной полости и почек предполагает специальную диету. Возможно, потребуется принимать некоторые медицинские препараты.

Показания для назначения УЗИ почек

Перечислим основные симптомы, требующие проведения УЗИ почек:

  • отеки рук, ног, лица, живота;
  • изменение цвета мочи;
  • появление в моче крови;
  • острые или тянущие боли в области поясницы;
  • постоянная жажда, сухость во рту, потеря аппетита, слабость, высокая температура;
  • гипертония, сопровождающаяся головными болями.

УЗИ почек у детей

Ультразвуковая диагностика почек включена в программу обязательного обследования детей в один месяц. У детей постарше могут быть следующие показания для УЗИ почек:

  • плохие анализы мочи;
  • боли в области живота и поясницы;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • продолжительное повышение температуры по неясным причинам;
  • отеки;
  • травмы в области поясницы или живота;
  • генетическая предрасположенность к некоторым заболеваниям почек.
Также УЗИ почек рекомендовано проводить новорожденным детям, которые сразу после родов находились в реанимации.

УЗИ почек при беременности

Во время беременности по мере роста плода увеличивается давление и степень нагрузки на внутренние органы женщины, в том числе и на почки. В связи с этим часто возникает необходимость назначения в этот период УЗИ почек и мочевыводящих путей с целью предотвращения возможных осложнений при нарушении работы этих органов в период беременности.

Подготовка к УЗИ почек

В течение трех дней перед исследованием необходимо придерживаться особой диеты, помогающей уменьшить возникновение газов в кишечнике. Нельзя употреблять в пищу алкогольные и газированные напитки, сладкое, жирное, жареное, копченое, бобовые, капусту, молоко. Предпочтение следует отдавать нежирным видам мяса, сваренного или приготовленного на пару, кашам, отварной рыбе. Можно включить в рацион нежирный сыр. Помимо этого, между приемами пищи можно принимать энтеросорбенты (например, активированный уголь) или пеногасители (например, «Эспумизан»). Во время еды также рекомендовано выпивать таблетку «Мезима» или ему подобных ферментных препаратов.

Если больной страдает запорами, также рекомендуется накануне исследования принять слабительное или сделать очищающую клизму.

Можно ли кушать?

Принимать пищу перед УЗИ почек можно не позднее, чем за 8-12 часов, в связи с тем, что процедура проводится натощак.

Нужно ли пить воду?

Примерно за час до диагностики нужно выпить несколько стаканов обычной воды или чая без сахара, мочиться после этого нельзя. 


Как проходит УЗИ почек?

После проведенной подготовки в назначенный день пациент приходит в кабинет к узисту. Раздевается до пояса или просто поднимает одежду, чтобы оголить спину и брюшную стенку, затем ложится на кушетку. Врач наносит специальный гель на область исследования и приступает к изучению почек. Процедура занимает в среднем 15 минут.

УЗИ почек с контрастным веществом

УЗИ почек с контрастом, или урография, проводится чаще всего при подозрении на почечные колики, мочекаменную болезнь и при появлении в моче крови. Контрастное вещество вводится внутривенно непосредственно перед обследованием. Такая процедура длится около 40 минут. Помимо необходимости придерживаться диеты, как перед обычным УЗИ, перед урографией необходимо снять с себя все металлические предметы (заколки, очки, сережки и т.д.) и опустошить мочевой пузырь. Из-за состава контрастного вещества существует ряд противопоказаний для проведения данной процедуры:

  • беременность и кормление грудью;
  • почечная недостаточность;
  • аллергия на контрастное вещество;
  • тиреотоксикоз;
  • сахарный диабет, бронхиальная астма;
  • пониженная свертываемость крови.
УЗИ почек с контрастом позволяет увидеть камни, кисты, полипы, опухоли различные уплотнения или разрывы, патологии мочевых каналов.

Расшифровка результата

Сразу после УЗИ почек расшифровка нормы у взрослых или детей предоставляется пациенту. Обычно это протокол исследования и несколько распечатанных снимков. В протоколе подробно описывается структура, форма, размеры и расположение каждой почки. Также указывается наличие или присутствие каких-либо включений или образований. Исходя из полученных данных, лечащий врач ставит диагноз или назначает дополнительные обследования.

Значительное количество заболеваний почек связано с изменением их размеров. Размеры почек у детей и взрослых различаются.

Нормальные размеры почки взрослого человека на УЗИ

Сначала опишем нормальные параметры почек для взрослых.

Вес почки – 120-200 грамм, длина – 100-120 мм, ширина – 40-60 мм, толщина – 45-55 мм, толщина ткани, обволакивающей почку (паренхима), – не больше 23 мм. С возрастом паренхима истончается и к старости может достигать 11 мм.

Нормальные размеры почки у детей на УЗИ

Размеры почек у детей зависят от возраста и роста. Если, к примеру, взять ребенка ростом от 50 до 80 см, то будет измеряться только длина и ширина почек. Как правило, размеры левой и правой почек различаются. Так, ширина левой почки в норме будет 2,2-2,5 см, а длина – 4,8-6,2 см. Ширина правой почки – 2,2-2,4 см, длина – 4,5-5,9 см.

Нужно иметь ввиду, что в каждом случае нормальные размеры для почек ребенка определяются индивидуально, исходя из его физиологических данных.

Противопоказания для проведения УЗИ почек

Противопоказаний для проведения УЗИ почек нет. Единственным исключением является воспалительное или инфекционное заболевание кожи, а также ее повреждения (открытые раны, например) в зоне предполагаемого исследования.

УЗИ почек, надпочечников и забрюшинного пространства: как подготовиться

Очень важным методом диагностики является узи почек надпочечников и забрюшинного пространства, как подготовиться к нему, каждому пациенту нужно знать очень точно.

Этот вид ультразвукового исследования позволяет быстро выявлять любые заболевания мочеполовой или эндокринной системы и, не откладывая, приступать к их лечению.

Необходимость подготовки

Правила обычно основываются на исключении помех при проведении исследования. Чаще всего ими становится избыток газов, каловые массы или недостаток жидкости в мочевом пузыре. Они препятствуют полноценному осмотру изучаемых структур и нарушают отчетливость изображения.

Поэтому для того, чтобы результаты диагностики были максимально достоверными, следует точно знать, как подготовиться к УЗИ почек надпочечников и забрюшинного пространства.

Сложные процедуры начинают проводить уже за три дня до исследования, простые обычно осуществляются за сутки или за ночь.

Немного анатомии

УЗИ позволяет изучить состояние органов, расположенных в области крестца и малого таза.

К ним относятся:

  • аорта;
  • мочевой пузырь;
  • надпочечники;
  • нижняя полая вена;
  • мочеточники;
  • почки.

Очень часто одновременно с ними врач также изучает состояние сосудистой сети и мягких тканей.

Обычно в анатомическом плане выделяется также скопление жировой клетчатки малого таза, служащей опорой для органов.

Общие правила подготовки к обследованию

Главным требованием становится избавление от газообразования в кишечнике. Осмотреть забрюшинное пространство, надпочечники и почки можно только при условии полного отсутствия метеоризма, потому что эхо-сигнал не способен беспрепятственно проходить сквозь воздушную среду.

Пациенту назначается специальная диета и рекомендуется прием ферментов, препаратов, препятствующих газообразованию и средств, имеющих энтеросорбирующие свойства. Их необходимо начинать принимать уже за сутки до осуществления процедуры.

Накануне нужно полностью освободить кишечник или поставить клизму. Рекомендуется также использование послабляющих медикаментов (Гутталакс, Пиколакс), постановка Глицериновых свечей или проведение очистительной процедуры с помощью средства Микролакс.

Подготовка к УЗИ почек и забрюшинного пространства подразумевает не менее восьми часов полного голодания. Прийти к врачу следует натощак.

Если пациент принимает лекарства, они должны быть отменены перед проведением исследования. Допускается использование только постоянно требующихся или одобренных врачом препаратов. В таком случае пациент должен предупредить медицинскую сестру, специалиста по УЗИ или администратора клиники о проводящемся курсе лечения.

Также требуется сообщить о наличии определенных патологий исследуемых органов.

На прием в поликлинику необходимо захватить бумажные салфетки или полотенце и пеленку. Коммерческая клиника обычно выдает все нужное пациенту без дополнительной оплаты.

Требования к питанию и питьевому режиму

Для того чтобы УЗИ почек, надпочечников и забрюшинного пространства дало самые точные результаты, подготовка взрослых включает в себя особые требования к приему пищи перед исследованием.

Уже за трое суток необходимо перейти на диету. Из рациона полностью устраняются продукты, провоцирующие метеоризм.

Запрещено употреблять:

  • горох;
  • фасоль;
  • жирное молоко;
  • колбасы;
  • мясные отвары;
  • наваристые бульоны;
  • рыбу жирных сортов;
  • черный хлеб;
  • лимонад;
  • спиртное.

Рекомендуется обогатить свое меню галетами, гречневой или овсяной кашей на воде, крутыми яйцами, нежирным и неострым сыром, постной вареной рыбой или мясом.

Следует сократить количество принимаемой жидкости для того, чтобы не перегружать почки из-за риска получения некорректных результатов по причине расширения переполненных лоханок.

Для того чтобы изображение мочевыводящих путей было качественным, перед самой процедурой требуется принять не менее пятисот миллилитров жидкости без газа. Выделять ее до проведения ультразвукового исследования нельзя, так как наполненный мочевой пузырь облегчает визуализацию органа на экране монитора.

Полезное видео

Как подготовиться к обследованию можно узнать из этого видео.

Особенности подготовки беременных и детей

Беременные женщины должны очень строго следовать всем правилам, что связано с тем, что плод оказывает достаточно большое воздействие на все анатомические образования брюшной полости.

Женщине необходимо строго соблюдать диету, не позволяющую развиться метеоризму, который часто сопровождает беременность.

Перед проведением процедуры нужно взять с собой на прием бутылочку с минеральной водой и выпить не менее половины литра жидкости. До ее осуществления посещать туалет нельзя. Если пациентка не сумела вытерпеть, то УЗИ откладывается до полного соблюдения правил употребления жидкости.

Подготовка детей к узи почек, надпочечников и забрюшинного пространства осуществляется особым образом. Требования к их питанию также включают в себя избегание метеоризма.

Если у ребенка отмечается повышенное газообразование, то ему необходимо принять Боботик, Плантекс или Эспумизан.

Женщина в период лактации должна прекратить употреблять продукты, насыщенные растительной клетчаткой.

Младенцам в возрасте одного месяца соблюдать питьевой режим не обязательно. Более старших детей перед приемом рекомендуется накормить смесями, одобренными врачом или напоить за двадцать минут до проведения ультразвукового исследования. Ребенку старше года нужно заблаговременно опорожнить мочевой пузырь, а перед осуществлением диагностики употребить воду в объеме, представленном в таблице.

 

Возраст ребенка Объем жидкости
До двух лет Половина стакана
С двух до семи Стакан
С восьми до одиннадцати Полтора стакана
Старше одиннадцати Два стакана

 

Для того чтобы предотвратить искажение результатов ультразвукового исследования, следует очень внимательно отнестись к требованиям подготовки для того, чтобы диагностика была полной и точной.

Обзор надпочечников

Основы надпочечников

Надпочечники - это две железы, расположенные над почками и состоящие из двух отдельных частей.

  • Кора надпочечников - внешняя часть железы - вырабатывает жизненно важные гормоны, такие как кортизол (который помогает регулировать обмен веществ и помогает организму реагировать на стресс) и альдостерон (который помогает контролировать кровяное давление).
  • Мозговое вещество надпочечников - внутренняя часть железы - вырабатывает несущественные (то есть они вам не нужны для жизни) гормоны, такие как адреналин (который помогает вашему организму реагировать на стресс).

Когда вы думаете о надпочечниках (также известных как надпочечники), на ум может прийти стресс. И это правильно - надпочечники, вероятно, наиболее известны тем, что вырабатывают гормон адреналин, который быстро подготавливает ваше тело к работе в стрессовой ситуации.

Но надпочечники способствуют вашему здоровью, даже когда ваше тело не подвергается сильному стрессу. Фактически, они выделяют гормоны, которые необходимы вам для жизни.

Анатомия надпочечников

Надпочечники - это два органа треугольной формы, примерно 1,5 дюйма в высоту и 3 дюйма в длину. Они расположены на верхней части каждой почки. Их название напрямую связано с их местонахождением ( н.э., - около или около; renes, - почек).

Каждый надпочечник состоит из двух различных структур - внешняя часть надпочечников называется корой надпочечников.Внутренняя область известна как мозговое вещество надпочечников.

Гормоны надпочечников

Кора надпочечников и мозговое вещество надпочечников имеют очень разные функции. Одно из основных различий между ними состоит в том, что гормоны, выделяемые корой надпочечников, необходимы для жизни; те, которые секретируются мозговым веществом надпочечников, - нет.

Гормоны коры надпочечников

Кора надпочечников производит две основные группы кортикостероидных гормонов - глюкокортикоиды и минеральные кортикоиды.Высвобождение глюкокортикоидов запускается гипоталамусом , и гипофизом. Минералкортикоиды опосредуются сигналами, запускаемыми почками.

Когда гипоталамус вырабатывает кортикотропин-рилизинг-гормон (CRH), он стимулирует гипофиз к высвобождению кортикотрофного гормона надпочечников (ACTH). Эти гормоны, в свою очередь, предупреждают надпочечники о выработке кортикостероидных гормонов.

Глюкокортикоиды, выделяемые корой надпочечников, включают:

  • Гидрокортизон: Обычно известный как кортизол, он регулирует процесс преобразования в организме жиров, белков и углеводов в энергию.Он также помогает регулировать кровяное давление и сердечно-сосудистую систему.
  • Кортикостерон: Этот гормон работает с гидрокортизоном, регулируя иммунный ответ и подавляя воспалительные реакции.

Основным минеральным кортикоидом является альдостерон , который поддерживает правильный баланс соли и воды, помогая контролировать кровяное давление.

Есть третий класс гормонов, выделяемых корой надпочечников, известных как половые стероиды или половые гормоны.Кора надпочечников выделяет небольшое количество мужских и женских половых гормонов. Однако их влияние обычно затмевается большим количеством гормонов (таких как эстроген и тестостерон), выделяемых яичниками, или семенниками.

Гормоны мозгового вещества надпочечников

В отличие от коры надпочечников мозговое вещество надпочечников не выполняет никаких жизненно важных функций. То есть для жизни не нужно. Но это вряд ли означает, что мозговое вещество надпочечников бесполезно. Гормоны мозгового вещества надпочечников высвобождаются после стимуляции симпатической нервной системы, что происходит при стрессе.Таким образом, мозговое вещество надпочечников помогает справляться с физическим и эмоциональным стрессом. Вы можете узнать больше, прочитав статью SpineUniverse о симпатической нервной системе .

Возможно, вы знакомы с реакцией «бей или беги» - процессом, инициируемым симпатической нервной системой, когда ваше тело сталкивается с угрожающей (стрессовой) ситуацией. Этой реакции способствуют гормоны мозгового вещества надпочечников.

Гормоны, секретируемые мозговым веществом надпочечников:

  • Эпинефрин: Большинство людей знает адреналин под другим названием - адреналин.Этот гормон быстро реагирует на стресс, учащая пульс и прилив крови к мышцам и мозгу. Он также повышает уровень сахара в крови, помогая преобразовывать гликоген в глюкозу в печени. (Гликоген - это форма хранения глюкозы в печени.)
  • Норэпинефрин: Также известный как норадреналин, этот гормон взаимодействует с адреналином в ответ на стресс. Однако это может вызвать сужение сосудов (сужение кровеносных сосудов). Это приводит к повышению артериального давления.

Заболевания надпочечников

Есть несколько причин, по которым надпочечники могут не работать должным образом. Проблема может быть в самом надпочечнике, или первопричина может быть связана с дефектом другой железы.

Ниже приведены наиболее частые нарушения и заболевания надпочечников:

  • Болезнь Аддисона: Это редкое заболевание может поразить любого человека в любом возрасте.Он развивается, когда кора надпочечников не может вырабатывать достаточное количество кортизола и альдостерона. Чтобы узнать больше, прочитайте нашу статью о болезни Аддисона.
  • Рак надпочечников: Рак надпочечников - это агрессивный рак, но он встречается очень редко. Злокачественные опухоли надпочечников редко ограничиваются надпочечниками - они имеют тенденцию распространяться на другие органы и вызывать неблагоприятные изменения в организме из-за избытка гормонов, которые они производят. Чтобы узнать больше, прочитайте нашу статью о раке надпочечников.
  • Синдром Кушинга: Синдром Кушинга - редкое заболевание, которое по сути противоположно болезни Аддисона.Это вызвано перепроизводством гормона кортизола. У этого расстройства множество причин, в том числе опухоль надпочечника или гипофиза. Чтобы узнать больше, прочитайте нашу статью о синдроме Кушинга.
  • Врожденная гиперплазия надпочечников: Это генетическое заболевание характеризуется низким уровнем кортизола. У людей с врожденной гиперплазией надпочечников часто возникают дополнительные гормональные проблемы, такие как низкий уровень альдостерона (который поддерживает баланс воды и соли).

Надпочечники играют многофункциональную роль в эндокринной системе. Две очень разные части этих желез, мозговое вещество и кора, регулируют и поддерживают многие из ваших внутренних процессов - от метаболизма до реакции «бей или беги».

Обновлено: 08.04.15

Заболевания коры надпочечников: синдром Кушинга

.

нормальный УЗИ почек для взрослых как к

Для анализа функции почек

Комплексное обследование почечных путей всегда должно включать

оценка мочевого пузыря и, у мужчин, простаты.

СКАНИРОВАНИЕ ПЛОСКОГО ИЗОБРАЖЕНИЯ

Плоскость коронарного сканирования правой почки
Продольно: нормальная почка

Плоскость сканирования поперечной почки
Поперечное нормальное изображение

АНАТОМИЧЕСКИЕ ВАРИАНТЫ


В I триместре развивающиеся почки поднимаются вверх в брюшной полости плода.Если прогресс затруднен, это может привести к:

  • Внематочная почка, если она не достигает нормального положения.
  • Перекрестная слитая эктопия (обе с одной стороны)
  • Или подковообразная почка, если нижние полюса срастаются.

Нарушение кровоснабжения развивающейся почки приводит к атрофической, плохо дифференцированной почке.

Общие анатомические варианты

  • Атрофическая маленькая почка
  • Подковообразная почка
  • Внематочная почка
  • Дуплексная почка
  • Перекрестная эктопия
  • Односторонняя агенезия почек

.

надпочечников | Определение и обучение пациентов

Какие у вас надпочечники?

У вас два надпочечника. Они расположены на каждой из ваших почек. Они являются частью вашей эндокринной системы, совокупностью желез, вырабатывающих гормоны.

Несмотря на свой небольшой размер, надпочечники отвечают за многочисленные гормональные функции в организме. В результате заболевания, поражающие надпочечники, могут иметь большое влияние на ваше здоровье.Если вы подозреваете, что у вас заболевание надпочечников, поговорите со своим врачом.

У вас есть по одному надпочечнику треугольной формы в верхней части каждой почки. Каждый надпочечник содержит внешнюю кору надпочечников. Он отвечает за выработку определенных стероидных гормонов, включая альдостерон и кортизол. Каждая железа также содержит внутренний мозговой слой надпочечников, который вырабатывает несколько других гормонов, включая адреналин и норадреналин.

Альдостерон помогает контролировать кровяное давление, регулируя баланс калия и натрия в организме.Кортизол работает вместе с адреналином и норадреналином, помогая регулировать вашу реакцию на стресс. Кортизол также помогает регулировать метаболизм, уровень сахара и кровяное давление.

Ваши надпочечники контролируются гипофизом, другой частью вашей эндокринной системы. Гипофиз, расположенный в вашей голове, является главным регулятором ваших эндокринных желез. Аномальные сигналы могут нарушить количество гормонов, которые гипофиз сообщает вашим надпочечникам.Это может привести к тому, что они вырабатывают слишком мало или слишком много гормона. Это может привести к гормональному дисбалансу, вызывающему множество симптомов и проблем со здоровьем.

Заболевания надпочечников могут развиться, если:

  • ваш гипофиз не может должным образом контролировать выработку гормонов
  • доброкачественные или доброкачественные опухоли надпочечников
  • злокачественные или раковые опухоли вырастают в надпочечниках
  • В ваших надпочечниках развиваются инфекции.
  • вы наследуете определенные генетические мутации.

. Эти заболевания включают следующие заболевания:

  • Болезнь Аддисона: это редкое аутоиммунное заболевание, которое развивается, когда надпочечники не вырабатывают достаточного количества кортизола или альдостерона.Это саморазрушительное заболевание, при котором ваша собственная иммунная система может атаковать ткани надпочечников.
  • Синдром Кушинга: Это редкое заболевание возникает, когда надпочечники вырабатывают слишком много кортизола. Подобные симптомы могут вызывать длительное употребление стероидов.
  • Феохромоцитома: в этом состоянии опухоли развиваются в мозговом веществе надпочечников. Эти опухоли редко бывают злокачественными.
  • Рак надпочечников: это заболевание возникает, когда в надпочечниках развиваются злокачественные опухоли.
  • Врожденная гиперплазия надпочечников (ВГК): люди с этим наследственным гормональным заболеванием испытывают трудности с выработкой гормонов надпочечников. Это расстройство может повлиять на развитие половых органов у мужчин.

Симптомы заболеваний надпочечников могут включать:

  • головокружение
  • чрезмерную усталость
  • потливость
  • тошноту
  • рвоту
  • повышенную тягу к соли
  • низкий уровень сахара в крови
  • низкое кровяное давление, также известное как гипотония
  • нерегулярные месячные
  • темные пятна на коже
  • боли в мышцах и суставах
  • увеличение или уменьшение веса

Симптомы заболеваний надпочечников поначалу имеют тенденцию проявляться незначительно.Со временем они обычно ухудшаются и учащаются. Если вы периодически испытываете какие-либо из этих проблем со здоровьем, запишитесь на прием к врачу.

Ваш врач, скорее всего, будет использовать анализы крови и визуализации для диагностики заболеваний надпочечников. Вероятно, они начнут с заказа анализов крови. Они могут использовать эти тесты для измерения ваших уровней:

  • гормонов надпочечников
  • гормонов гипофиза
  • глюкозы
  • калия
  • натрия

Если они подозревают, что у вас заболевание надпочечников, они могут заказать визуализацию.Они могут использовать ультразвук, МРТ и рентгеновские снимки для создания изображений надпочечников и гипофиза. Это может помочь им обнаружить возможные опухоли, повреждение эндокринных тканей и другие признаки заболевания.

Если у вас диагностировано заболевание надпочечников, ваш врач назначит лечение, которое поможет вашим надпочечникам снова нормально функционировать. Скорее всего, они назначат заместительную гормональную терапию, если у вас низкая функция надпочечников, например, вызванная болезнью Аддисона.Они также могут порекомендовать лекарства, а также лучевую терапию, если ваши железы вырабатывают слишком много гормона.

Хирургия - еще один вариант лечения некоторых заболеваний надпочечников. Ваш врач может порекомендовать операцию, если:

  • у вас есть злокачественные опухоли, которые можно удалить
  • у вас есть опухоли надпочечников или гипофиза
  • гормональные супрессоры не работают

Во время лечения вашему врачу нужно будет периодически проверять вашу кровь, чтобы проверьте свой уровень гормонов.Поскольку ваши надпочечники связаны с другими органами вашей эндокринной системы, ваш врач, скорее всего, проверит наличие признаков заболевания в вашей поджелудочной железе, половых органах, щитовидной железе и гипофизе.

Надпочечники и вырабатываемые ими гормоны необходимы для повседневного здоровья. Если у вас диагностировано заболевание надпочечников, важно следовать плану лечения, назначенному врачом. Ваш прогноз будет отличаться в зависимости от вашего диагноза. Обратитесь к врачу за дополнительной информацией о вашем конкретном диагнозе, плане лечения и долгосрочной перспективе.

.

Надпочечники - расположение, части и функции надпочечников

    • БЕСПЛАТНАЯ ЗАПИСЬ КЛАСС
    • КОНКУРСНЫЕ ЭКЗАМЕНА
      • BNAT
      • Классы
        • Класс 1-3
        • Класс 4-5
        • Класс 6-10
        • Класс 110003 CBSE
          • Книги NCERT
            • Книги NCERT для класса 5
            • Книги NCERT, класс 6
            • Книги NCERT для класса 7
            • Книги NCERT для класса 8
            • Книги NCERT для класса 9
            • Книги NCERT для класса 10
            • NCERT Книги для класса 11
            • NCERT Книги для класса 12
          • NCERT Exemplar
            • NCERT Exemplar Class 8
            • NCERT Exemplar Class 9
            • NCERT Exemplar Class 10
            • NCERT Exemplar Class 11
            • 9plar
            • RS Aggarwal
              • RS Aggarwal Решения класса 12
              • RS Aggarwal Class 11 Solutions
              • RS Aggarwal Решения класса 10
              • Решения RS Aggarwal класса 9
              • Решения RS Aggarwal класса 8
              • Решения RS Aggarwal класса 7
              • Решения RS Aggarwal класса 6
            • RD Sharma
              • RD Sharma Class 6 Решения
              • RD Sharma Class 7 Решения
              • Решения RD Sharma класса 8
              • Решения RD Sharma класса 9
              • Решения RD Sharma класса 10
              • Решения RD Sharma класса 11
              • Решения RD Sharma класса 12
      .

      Почки, мочеточники и надпочечники: анатомия, местонахождение

      Авторизоваться регистр
      • Анатомия
        • Основы
        • Верхняя конечность
        • Нижняя конечность
        • Позвоночник и спина
        • Грудь
        • Брюшная полость и таз
        • Голова и шея
        • Нейроанатомия
        • Поперечные сечения
      • Гистология
        • Общие
        • Системы
        • Ткани плода
      • Медицинская визуализация
        • Голова и шея
        • Брюшная полость и таз
        • Верхняя конечность
        • Нижняя конечность
        • Грудь
      Немецкий португальский Получить помощь Как учиться EN | DE | PT Получить помощь Как учиться Авторизоваться регистр Анатомия Основы Терминология Первый взгляд на кости и мышцы Первый взгляд на нейроваскуляризацию Первый взгляд на системы Верхняя конечность Плечо и рука Локоть и предплечье Запястье и рука Нейроваскуляризация верхней конечности Нижняя конечность Бедра и бедра Колено и нога Лодыжки и стопы Нейроваскуляризация нижней конечности Позвоночник и спина Позвоночник Назад Торакс.

      тестов на рак надпочечников, опухоли и гормональные нарушения.

      Есть 4 первичных рентгеновских теста для исследования надпочечников (и остальной части живота) на наличие опухоли (слово «опухоль» просто означает «масса». Опухоли могут быть доброкачественными или злокачественными). Некоторые из этих тестов лучше, чем другие, и поэтому используются регулярно, в то время как один или два используются нечасто, но при положительном результате могут дать важную информацию.

      УЗИ

      Это самый быстрый, дешевый и доступный тест для исследования почек и надпочечников.Но он наименее точен, поэтому обычно не используется так часто, как компьютерная томография. Может использоваться для исследования опухолей надпочечников любого типа.

      КТ

      Компьютерная томография (также называемая компьютерной томографией) очень точна при исследовании надпочечников и других структур брюшной полости и может использоваться при любом типе опухоли надпочечников. Как и другие 3 теста в этой группе, компьютерная томография безболезненна. Это займет около 30 минут. Полученные в результате снимки очень хороши для обнаружения опухолей по всему телу, и можно проводить очень точные измерения, которые помогают в планировании последующих терапий.На этом сканировании показан левый надпочечник (, желтый, ), расположенный над левой почкой (, красный, ) и позади поджелудочной железы (, зеленый, ). Селезенка обведена синим цветом . Это нормальное место для надпочечника, просто он намного больше, чем должен быть. Правый надпочечник имеет нормальный небольшой размер и не может быть виден на этой компьютерной томографии (как и ожидалось). Опухоли такого размера (менее 6 см или 2,5 дюйма) редко бывают злокачественными и очень хорошо поддаются лапароскопической адреналэктомии.

      Эта компьютерная томография, напротив, показывает намного больший размер надпочечника. Этот правый надпочечник (обведен желтым цветом ) имеет размер 18 см (8 дюймов), что гораздо опаснее для рака. Также беспокоит (хотя и не так очевидно с желтой линией на картинке) то, что края этой опухоли недостаточно четко очерчены, что позволяет предположить, что она злокачественная и врастает в окружающие структуры. Печень (нормальная) обведена красным , а левая почка (нормальная) обведена синим . Большие опухоли и опухоли с нечеткими границами не подходят для лапароскопической адреналэктомии.

      МРТ

      МРТ (также называемое МРТ или ЯМР) очень похоже на компьютерную томографию по типу информации и изображений, которые он предоставляет. Сканирование занимает около часа и использует магнитные поля для создания изображений структур тела, а не рентгеновские лучи, такие как компьютерная томография, или звуковые волны, такие как ультразвук. Часто феохромоцитомы усиливаются (ярко светятся) на МРТ-сканировании, которое настолько характерно, что почти так же точно, как биопсия, но этот тест можно использовать для любого типа опухоли надпочечников.Показанная здесь МРТ отличается от других изображений на этой странице тем, что пациент не «разрезан пополам» по всему телу, а скорее он «разрезан пополам» по длине своего тела, как если бы передняя половина была удалена. и мы можем заглянуть внутрь них. Эта МРТ показывает значительно увеличенный левый надпочечник (выделен желтым ) на верхней части левой почки (выделен красным ). Эта опухоль была доброкачественной, о чем свидетельствуют ее умеренные размеры и красивые гладкие края. Это сканирование также очень хорошо показывает отношение левого надпочечника к селезенке (выделено розовым ).Левый надпочечник обычно располагается наверху левой почки, а также ниже и позади селезенки. Печень нормального размера, выделена синим цветом . Позвоночный столб можно рассматривать как серию дисков, лежащих друг на друге по центру изображения.

      Сканирование MIBG

      MIBG-сканирование используется только для определения наличия и локализации феохромоцитом надпочечников. Этот тест НЕ обнаруживает никаких других опухолей надпочечников. MIBG - это еще одно сканирование в ядерной медицине, в котором используется тот факт, что эндокринные клетки вырабатывают гормоны.Так же, как сканирование сестамиби, которое делает гиперактивные паращитовидные железы радиоактивными, чтобы их можно было увидеть на специальной рентгеновской пленке, сканирование MIBG показывает феосы. Пациенту дают специальный радиоактивный краситель, который является предшественником адреналина (гормона, вырабатываемого мозговым веществом надпочечников). Этот краситель концентрируется в гиперактивной эндокринной ткани, из которой состоит фео, и это можно увидеть на рентгеновской пленке. На картинке справа показан яркий фео в левом надпочечнике пациента. Чтобы изображение было легче интерпретировать, рентгенолог дал пациенту второй радиоактивный краситель, который поглощается почками.Компьютер интерпретирует краситель в обеих почках как черные области, что составляет две «пустые» области на сканировании. Таким образом, фео - это яркое пятно (надпочечник) на верхней стороне левой (пустой) почки. Этот тест занимает около часа в день в течение 3-4 дней. Примечание: рентгеновские снимки обычно воспринимаются так, как если бы мы смотрели на пациента, поэтому левая сторона пациента будет с правой стороны просматриваемого изображения.

      Обновлено: 18.04.16

      Причины и симптомы рака надпочечников

      .

      Смотрите также