Skip to content

Как лечится уреаплазма у женщин


Лечение уреаплазмы у женщин препараты схема применения

Уреаплазму относят к условно патогенным микроорганизмам. Бактерия может жить в организме женщины и не причинять ей неприятностей. Несмотря на это уреаплазму относят к списку заболеваний, передающихся половым путем. Инфекция в период обострения может сильно навредить женщине, провоцируя бесплодие и воспаление мочеполовой системы. Лечение уреаплазмы у женщин препараты, схема и комплекс подбираются индивидуально. Рассмотрим подробнее, какие препараты включает в себя стандартная схема лечения инфекции.

Особенности патогенной флоры

Уреаплазма — это микроорганизм-паразит, который селится внутри клетки. Средой обитания микроба является слизистая мочеполовой системы, поэтому в первую очередь паразит вызывает патологию этих органов. Длительный период после заражения уреаплазмой женщина не испытывает никакой симптоматики, паразит не вредит своей хозяйке. Длительное паразитирование заканчивается проникновением микроба вглубь мочеполовой системы, и патологией репродуктивной функции.

Кроме бесплодия, внутриклеточный организм поражает иммунную систему организма. Клетки перестают сопротивляться различным патогенным микроорганизмам.

Заражение инфекцией осуществляется через половой контакт. Уреаплазма прикрепляется к стенке сперматозоида и попадает в слизистую половых путей женщины, где проникает внутрь клетки.

Бытует мнение, что лечить уреаплазму бессмысленно, так как микроорганизм в небольшом количестве обнаруживается у каждой второй женщины. Но это заблуждение. Если тестер показывает повышенное содержание паразита, то приступать к лечению следует немедленно.

Лечиться от инфекции следует обязательно, иначе через некоторое время в организме женщины развиваются патологии:

  • Воспалительный процесс шейки матки, который может привести к образованию эрозии,
  • Самопроизвольные выкидыши на первом триместре беременности,
  • Воспаление слизистой влагалища, сопровождающееся зудом, выделениями и жжением.

Лечение от уреаплазмы подбирается специалистом после диагностики заболевания, с учетом индивидуальных особенностей здоровья женщины.

Диагностика болезни

Диагностируется присутствие в микрофлоре паразита следующими способами:

  • Соскобом из влагалища, уретры или с шейки. Выбор места сбора материала зависит от расположения очагов воспалительных процессов слизистой и целей проведения исследования. При уретрите биоматериал берется из уретры, при вагините или дисбиозе забор осуществляется со стенок влагалища. Из цервикального канала забор материала осуществляется при подозрении расположения очагов воспаления в других частях мочеполовой системы.
  • ПЦР. Это основной вид анализа на уреаплазму. Исследование позволяет обнаружить даже незначительно число паразитов в организме женщины. Для исследования берутся мазки из уретры или влагалища. У мужчин для обследования осуществляется забор спермы и первой порции мочи. При обнаружении уреаплазмы осуществляются подтверждающие тесты. Анализ осуществляется за 1–2 дня.
  • ИФА — микробиологический анализ крови на наличие остатков жизнедеятельности различных видов паразитов. В лаборатории исследуется сыворотка крови. Исследование не всегда дает точный результат, так как у пациента может быть снижен иммунитет или еще не выработались антитела к уреаплазме. Для проведения анализа потребуется 3–4 рабочих дня.
  • УЗИ органов малого таза.

Исследование ИФА проводится только в комплексе с ПЦР, или другими быстрыми тест-системами. Уреаплазмоз диагностируется только по результату комплексного обследования пациента.

Способы терапии различными средствами

В отличие от других заболеваний, при уреаплазме терапия направлена не только на уничтожение микроорганизма, но и на сопутствующую симптоматику. Уреаплазма условно патогенный микроорганизм, поэтому терапия преследует две основные задачи:

  • Восстановление иммунной системы,
  • Побороть воспалительные процессы мочеполовой системы.

Условно схема лечения делиться на два этапа. Первый этап направлен на борьбу с инфекцией и вторичной симптоматикой болезни. Второй этап — восстановительный. Во время него оказывается влияние на иммунную систему, восстанавливается микрофлора ЖКТ и слизистой мочеполовой системы. После терапии дополнительно назначаются препараты для восстановления работы печени и витамины.

Подбирается комплексное лечение, которое будет иметь общеукрепляющее действие и восстановит микрофлору слизистой.

Важно лечение обоих половых партнеров, так как мужчина тоже является носителем инфекции. Особенно важно пролечиться перед зачатием ребенка, так как уреаплазма опасна для беременной женщины и вынашиваемого плода.

Стандартно комплексное лечение состоит из следующих групп препаратов:

  • Антибиотические средства,
  • Антисептик в виде вагинальных свечей,
  • Пре- и пробиотики для восстановления микрофлоры,
  • Иммуностимулирующие препараты.

Врач подбирает препараты индивидуально для каждого пациента. При выборе учитывается анамнез, наличие аллергической реакции и сопутствующие хронические болезни у больного.

Самолечение чревато развитием стойкости у уреаплазмы к антибиотику и бороться с инфекцией будет сложнее.

Антибиотики

Перед выбором антибиотика необходимо определить, каким видом микроорганизма заражен пациент. Различается два вида микроорганизма уреаплазмы:

  • Parvum (парвум),
  • Urealyticum (уреалитикум).

Оба вида провоцируют развитие уреаплазмы, но лечится форма Парвум сложнее. Уреалитикум вид более податливый к антибиотикам и в схему включаются щадящие препараты. Во всем остальном схема лечения от двух видов микроорганизма схожа.

В терапевтическую схему включается один из следующих антибиотических групп:

  • Тетрациклинов: Вибрамицин, Миноциклин.

    Вибрамицин

    Миноциклин

  • Макролиды: Вильпрафен, Эрацин, Клабакс, Макропен.

    Вильпрафен

    Эрацин

    Клабакс

    Макропен

  • Линкозамины: Клиндамицин, Далацин.

    Клиндамицин

    Далацин

  • Фторхинолоны: Леволет, Тебрис, Авелокс, Ципрофлоксацин, Моксифлоксацин.

    Леволет

    Авелокс

    Ципрофлоксацин

    Моксифлоксацин

Самые распространенные при лечении антибиотики входят в группу макролидов. Они вызывают минимум побочных эффектов и легко переносятся людьми в любом возрасте. У 80% пациентов к макролидам хорошая чувствительность, а это выше чем к другим группам антибиотиков.

Если уреаплазмоз протекает вместе с другим инфекционным заболеванием, то в комплексе, могут назначаться два или три вида антибиотиков. Принимаются препараты минимум 10 дней. Дозировка прописана в инструкции по применению или определяется специалистом.

Незаконченное лечение антибиотиками приводит к выработке у микроорганизма стойкости к данной группе антибиотика. В дальнейшем пациенту потребуется пропивать более агрессивные для желудка и почек препараты.

Антибиотики применяются, если показатели по титрам превышают 10х3 и у пациента выраженные симптомы воспалительного процесса. В остальных случаях антибиотики в схему лечения первоначально не включаются.

Вагинальные свечи

На фоне уреаплазмоза у больного снижается иммунитет, и развиваются вторичные патологии: молочница, микоплазмоз, хламидиоз. Слизистая влагалища воспаляется, на стенках образуются микротрещины. Для борьбы с инфекциями в схему включаются антисептические и противовоспалительные препараты в виде вагинальных свечей.

Самые распространенные вагинальные свечи обладают следующими терапевтическими действиями:

  • Противомикробными: Макмирор, Бетадин, Гексикон,

    Макмирор

    Бетадин

    Гексикон

  • Иммуномодулирующими: Виферон, Генферон,

    Виферон

    Генферон

  • Заживляющими, противовоспалительными и противогрибковыми: Тержинан, Полижинакс.

    Тержинан

    Полижинакс

Свечи также показаны беременным, когда применение антибиотиков противопоказано.

Рассмотрим подробнее схему применения самых распространенных препаратов в форме вагинальных свечей.

Вагинальные свечи Гексикон

В аптеках предлагается два вида препарата: Гексикон и Гкексикон Д. Отличие в дозировке основного действующего компонента. Свечи используются в схеме лечения уреаплазмоза и в качестве профилактического средства. Препарат подходит беременным женщинам, так как имеет минимум противопоказаний.

Гексикон воздействует на микроорганизмы, останавливая их развитие и размножение. Обладает противовоспалительным действием и снижает риски для ребенка столкнуться с инфекцией во время родового процесса.

Уничтожить паразита Гексикон не сможет, так как часть инфекции останется в крови женщины. После родов рекомендуется повторное лечение антибиотиками.

Схема приема: Одна свеча в сутки, вводится перед сном. Курс составляет 10–14 дней. Если воспалительный процесс в острой форме, то назначается введение свечи два раза в день.

При применении свечей у пациентки могут проявиться побочные симптомы: зуд и жжение во влагалище. Неприятные симптомы проходят после отмены препарата.

Вагинальные пилюли Тержинан

Таблетки Тержинан имеют комплексное действие: антибактериальное, противовоспалительное и антигрибковое. Основное действующее вещество в таблетках — неомицин. Препарат быстро убивает микроорганизм, и инфекция отступает уже после одного курса.

Препарат Тержинан нового поколения, поэтому воздействует на микрофлору влагалища с особой аккуратностью. Предотвращает появление грибков Кандиды, которые провоцируют развитие молочницы.

Вводиться пилюля во влагалище один раз в сутки, лучше это делать перед сном. Стандартный курс 10 дней, но если уреаплазма успела проникнуть глубоко внутрь мочеполовой системы, то рекомендуется прием 15 дней.

Тержинан запрещен к применению девушкам до 16 лет и беременным женщинам во время первых трех месяцев вынашивания. На втором и третьем триместрах терапия вагинальными таблетками не противопоказана.

Во время применения наблюдаются зуд и жжение слизистой влагалища, которые проходят после окончания курса приема.

Капсулы Полижинакс

Комплексный препарат Полижинакс является эффективным противомикробным, противовоспалительным и противогрибковым средством. Препарат снимает зуд и жжение, оказывает заживляющее действие. Слизистая быстро восстанавливается, и больного перестают беспокоить основные симптомы уреаплазмоза.

Воздействие Полижинакса на плод полностью не изучено, поэтому на втором и третьем триместре беременности свечи назначаются, но только под наблюдением врача. Первые три месяца применение препарата противопоказано.

Курс приема 12 дней по одной свечке на ночь. Если по каким-то причинам курс прерывается, то лечение начинается сначала.

Во время приема наблюдаются побочные действия:

  • Жжение в области влагалища,
  • Эритема,
  • Зуд половых органов.

Симптоматика не является причиной к отмене препарата и исчезает после окончания курса лечения.

Свечи Виферон и Генферон

Иммуномодуляторы необходимы чтобы быстро восстановить организм, и заставить его бороться против инфекции. Эффективными иммуностимуляторами являются вагинальные свечи Виферон и аналог Генферон.

Препараты воздействуют на клетку, восстанавливая ее защитные функции. Свечи не имеют побочных действий и мягко воздействуют на организм женщины.

Виферон разрешено применять с третьей недели беременности. Продолжительность курса в среднем 10 дней, но схема подбирается для каждой пациентки индивидуально.

Полиоксидоний

При диагностике запущенной стадии заболевания больному назначается Полиоксидоний. Препарат выпускается в трех формах: таблетированный, ампулами для инъекций и в виде вагинальных свечей. Стандартно при уреаплазмозе медикамент выписывается в виде свечей.

Препарат производится на основе лактозы, поэтому противопоказан больным с индивидуальной непереносимостью этого компонента и беременным. Запрещено применение во время кормления грудью и при патологии почек.

Стандартная схема приема: по одной свече на ночь в течение трех дней, затем перерыв два дня. На шестые сутки опять вводиться одна свеча. Затем делается отдых на два дня. Опять вводиться свеча. Курс продлевается на усмотрения специалиста.

Побочных действий у Полиоксидония не выявлено.

В комплексе со свечами назначаются мази с антимикробным и заживляющим эффектам: тетрациклиновая и эритмауиновая. Мази наносятся на половые органы каждый день в течение 12–15 суток.

Препараты для восстановления микрофлоры слизистой

Так как терапия инфекции не обходится без приема антибиотиков, то восстанавливать необходимо не только слизистую мочеполовой системы, но и желудка.

Для восстановления слизистой ЖКТ рекомендуются препараты:

  • Содержащие лактобактерии: Линекс, Лактобактерин, Хилак-Форте,

    Линекс

    Лактобактерин

    Хилак-Форте

  • Содержащие бифидум бактерии: Бифидумбактерин в порошках, Бификол, Бифиформ.

    Бифидумбактерин

    Бификол

    Бифиформ

В своем составе все препараты содержат живые полезные бактерии, которые необходимы для восстановления флоры ЖКТ. Принимаются средства 1–2 раза в день до приема пищи. Действие лактобактерий усиливается, если лекарство запивается молоком.

Полезные культуры содержатся также в натуральных продуктах: йогурте, бифидоке, тане, айране.

После основной противомикробной терапии назначаются препараты для восстановления флоры влагалища: Лактожиналь, Лактонорм, Лактагель. В составе препаратов живые лактобактерии, поэтому хранится медикамент в холодильнике при температуре +4 градуса.

Курс приема препаратов для восстановления микрофлоры ЖКТ и слизистой мочеполовой системы 3–4 недели. В сложных случаях прописывается схема приема на полгода.

Иммуномодуляторы

Для восстановления иммунитета после основной терапии пациенту назначается один из следующих препаратов:

  • Интерферон в любой форме,
  • Циклоферон,
  • Иммунал,
  • Генферон,
  • Иммуномакс.

    Интерферон

    Циклоферон

    Иммунал

    Генферон

    Иммуномакс

Эффективны иммуностимуляторы на натуральной основе: Настойка эхинацеи пурпурной, Настойка Женьшеня на спирту с медом.

Натуральные препараты принимаются один раз в день. Количества капель зависит от возраста пациента: детям до 12 лет , 5 капель, взрослым , 10–15 капель. Дозировка зависит от концентрации настойки и указывается на упаковке.

Препараты для стимуляции иммунной системы принимаются по схеме. У каждого препарата схема приема своя и указывается в инструкции по применению.

Курс на основе антибиотиков и противовоспалительных препаратов оказывает пагубное воздействие на почки и печень больного.

Для восстановления печени после лечения уреаплазмоза рекомендуется прием препаратов: Гептрал и Галавит. Какой подходит в каждом конкретном случае решает специалист.

Особенности терапии во время беременности

Если уреаплазмоз протекал без видимой симптоматики, то женщина не сдавала анализы и не беспокоилась о лечении до зачатия ребенка. При диагностике заболевания во время беременности, необходима немедленная терапия. Во время родов инфекция передаетсяребенку, а на ранних сроках беременности микроорганизм является провокатором выкидышей и замирания развития.

Терапия беременных требует особого внимания, так как большая часть препаратов противопоказана и может нанести вред малышу. Схема лечения подбирается тщательно и этапами.

Если болезнь на начальном этапе, то врач старается обойтись без антибиотиков. В качестве основного препарата используются вагинальные антибактериальные и противогрибковые свечи. Важно убрать уреаплазмы из слизистой влагалища, чтобы защитить малыша. В крови женщины микроорганизм сохранится, поэтому после родов приступают к основному лечению.

Если без антибиотиков не обойтись, то выбирается самая безопасная их группа — макролиды. Терапия начинается с 20 или 22 недели беременности и имеет продолжительность 3 недели. В сложных случаях лечение начинается с 16 недели беременности, но эта схема опасна для малыша.

Схема терапии для беременных включает в себя прием препаратов:

  • Антибиотика: Эрацин, Клабакс, Макропен,

    Эрацин

    Клабакс

    Макропен

  • Пищевых ферментов: Фестал, Панкреатин, Мезим форте,

    Фестал

    Панкреатин

    Мезим форте

  • Противогрибковый препарат: Пимафуцин в виде вагинальных свечей,
  • Иммуностимуляторы на натуральной основе: Настойка Эхинацеи,
  • Иммуномодулирующие свечи: Виферон,

    Пимафуцин

    Настойка Эхинацеи

    Виферон

  • Минерала содержащий препарат: Т-активин,
  • Препарат для защиты и восстановления микрофлоры ЖКТ: Нормазе,
  • Противовоспалительные и противогрибковые свечи: Тержинан, Нистатин.

    Нормазе

    Тержинан

    Нистатин

Раз в день проводиться санация влагалища любым мягким антисептическим раствором. Промывание поможет освободить слизистую от пагубных микроорганизмов.

В комплексе с лечением назначаются поливитамины: Элевит Пронаталь, Компливит Мама или любые для беременных.

Основная задача терапии во время беременности — освободить от инфекции родовые пути. Уничтожить уреаплазму можно после родов.

Вывод

На период лечения партнерам необходимо соблюдать правила:

  • Воздержание от половой жизни на период лечения антибиотиками (на восстановительном этапе половую жизнь можно возобновить, но только с использованием презерватива),
  • Из рациона исключаются жирные, сладкие, кислые и острые блюда, чтобы не раздражать слизистую ЖКТ,
  • На протяжении всей терапии недопустимо употребление спиртосодержащих напитков,
  • Придерживаться гигиенических норм.

Лечение уреаплазмы , это сложный и многоэтапный процесс. Не стоит заниматься самолечением. Схема и виды препаратов назначаются специалистом после проведения ряда обследований и изучения полного анамнеза.

При соблюдении правил и правильно подобранной терапии, справиться с инфекцией можно без последствий для здоровья.

Загрузка...

Хронический уреаплазмоз у женщин: последствия и лечение.

Последствия уреаплазмоза у женщин

При обнаружении уреаплазмы в организме женщины, даже при отсутствии жалоб, необходимо пройти полный курс лечения, а затем сделать контрольные анализы.

Это связано с опасностью микроорганизма вызывать множество осложнений.

  1. Поражение мочевыделительной системы.
    Персистенция уреаплазмы в мочевых путях приводит к развитию хронического воспаления мочевого пузыря и почек (цистит и пиелонефрит).
    Эти патологии всегда сопровождаются жалобами: частое и болезненное мочеиспускание, боли в пояснице, жжение и рези в области мочеиспускательного канала.
  2. Восходящее инфицирование матки и яичников.
    Поражение шейки матки может привести к появлению псевдоэрозии и эндоцервицита.
    Это сопровождается обильными желтоватыми, с неприятным запахом выделениями.
    Поражение яичников и матки сопровождается ноющими болями внизу живота, нерегулярностью менструаций и болями во время секса.
  3. Бесплодие – самая частая причина, по которой женщины обращаются на обследование.
    Невозможность забеременеть при хроническом уреаплазмозе объясняется двумя факторами:
    • воспалением слизистой оболочки матки – при хроническом эндометрите оплодотворенная яйцеклетка просто не может найти место для благоприятной имплантации;
    • спаечный процесс в области маточных труб приводит к гибели яйцеклетки в брюшной полости, поскольку она просто не может попасть в матку. Препятствием для попадания яйцеклетки в фаллопиевы трубы является их заращение соединительнотканными спайками на фоне хронического воспаления.
  4. Внематочная беременность – опасное для жизни осложнение хронического урепалазмоза.
    Связано оно с наличием спаек в области маточной трубы.
    А также нарушением нормального продвижения яйцеклетки в трубе из-за хронического воспаления в последней.
  5. Присоединение других патогенных микроорганизмов – хламидий, микоплазм, грибов и др.
    Хронический уреаплазмоз вызывает снижение местного иммунитета и уменьшение количества молочнокислых, защитных бактерий.
    Поэтому любая инфекция, которая могла бы и не вызвать воспаление при хорошем иммунитете, находит благоприятную среду для развития и размножения.
    Это еще больше усугубляет воспаление половых органов.

В нашем платном венерологическом диспансере можно пройти обследование на три вида уреаплазм (качественное и количественное обнаружение).

А также на другие инфекции, передающиеся при половых контактах.

При хроническом уреаплазмозе для выявления возбудителя инфекции используют ПЦР мазка из влагалища, шейки матки или уретры.

Мазок берут в ходе гинекологического осмотра с помощью влагалищных зеркал.

Мазок берется шпателем или бактериологической петлей и помещается в стерильную пробирку, после чего отправляется в лабораторию.

ПЦР-диагностика, основанная на многократном копировании ДНК возбудителя и его последующем выделении, позволяет с высокой точностью устанавливать заражение уреаплазмой.

Особенно при хронизации инфекционно-воспалительного процесса со скрытым, бессимптомным течением.

Это достигается благодаря высокой чувствительности и специфичности метода – он позволяет обнаруживать геном микроорганизмов или его фрагменты даже при их мизерной концентрации в биологическом материале и организме.

По этой причине ПЦР является основным стандартным методом диагностики хронического уреаплазмоза у женщин и у мужчин.

Помимо ПЦР, для выявления возбудителя при хроническом уреаплазмозе может использоваться культуральное исследование.

При этом мазок из половых органов помещают на специальные питательные среды и выращивают в термостате в течение 5-7 дней.

После этого выросшие колонии идентифицируют и определяют чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.

Это дает возможность подобрать в каждом конкретном случае наиболее оптимальные для этиотропного лечения препараты.

Однако существенным недостатком метода, несмотря на его высокую специфичность и точность, является высокая трудоемкость и необходимость долгого ожидания результатов.

Помните, что нет «неопасных» уреаплазм.

Длительное хроническое течение уреаплазмоза может привести к тяжелым заболеваниям.

Поэтому требует обязательного лечения обоих половых партнеров.

При выявлении хронического уреаплазмоза необходима длительная комплексная терапия специфическими препаратами.

В качестве этиотропных средств используются антибиотики, подобранные эмпирическим путем или на основании результатов культурального исследования.

Наряду с антибиотиками больным прописывают прием ферментативных препаратов, которые улучшают всасывание противомикробных действующих веществ в пораженные ткани и повышают эффективность этиотропного лечения.

С целью стимуляции иммунной защиты организма и повышения его сопротивляемости инфекции назначают прием иммуномодуляторов (иммуномакс, интерферон и др.).

Для местных обработок используют антисептические, вяжущие и противовоспалительные растворы – с их помощью проводят спринцевания влагалища, при необходимости – инстилляции уретры и мочевого пузыря.

Помимо этого, могут использоваться лекарственные ванночки, тампоны, интравагинальные противовоспалительные и антибактериальные свечи.

Для восстановления кишечной микрофлоры и микробиоценоза влагалища назначают прием эубиотиков (пробифор, бифиформ, аципол, ацидолакт и др.), можно использовать интравагинальные свечи, содержащие пробиотики.

Для поддержания функций печени и ее защиты от токсического повреждения антибиотиками пациенткам назначают гепапротекторы – гептрал, эссенциале форте, эсливер и др.

После прохождения курса специфического лечения могут назначаться процедуры физиотерапии – магнитотерапия, лазеролечение, лекарственный электрофорез, рефлексогенное воздействие и т.д.

Такие процедуры улучшают местное кровообращение и трофику, стимулируют обменные процессы в тканях, ускоряют их регенерацию и восстановление, препятствуя развитию поствоспалительных осложнений.

При обнаружении уреаплазмоза, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

симптомы и лечение, причины инфекции, признаки

Что такое уреаплазмоз

Уреаплазмоз — это превышение титра условно-патогенных бактерий — уреаплазм. В норме этот титр не должен превышать 10*4 КОЕ/мл. В микрофлоре здорового человека преобладают лактобактерии, но при дисбиозе могут преобладать гарднереллы, стафилококки и уреаплазмы.

Симптомы заболевания неспецифичны и зависят от пораженного отдела мочеполовой системы. Чаще всего воспаляется мочеиспускательный канал или мочевой пузырь, что проявляется болезненными ощущениями при мочеиспускании и появлением слизистых выделений из уретры. При этом патологический процесс может распространяться и на другие органы. Важная оговорка: уретрит и другие воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) могут вызывать самые разные бактерии, но уреаплазмоз диагностируют только в том случае, если воспалительные симптомы вызваны именно бактериями Ureaplasma.

Цитата из книги акушера-гинеколога Ольги Белоконь «Я – женщина»

«Уреаплазмы не лечат и не выявляют. Это условные патогены, которые в норме есть у большинства женщин во влагалище. На беременность они не влияют, к выкидышам не приводят, бесплодие не вызывают. Лечить нужно болезни, например бактериальный вагиноз, а также микоплазму гениталиум».

Распространенность заболевания

Уреаплазмоз опасен для женщин в первую очередь развитием уретрита, цервицита, вагинита и ВЗОМТ. Согласно статистике, воспалительные заболевания органов малого таза являются причиной обращения в женскую консультацию в 65% наблюдений. При этом пациентки с ВЗОМТ — это 30% от общего числа проходящих лечение в стационаре. Распространенность сальпингита (воспаление маточных труб) и оофороита (воспаление яичников) по РФ составляет 1236 на 100 000 женщин. 

В США каждый год регистрируют не менее 1 000 000 случаев ВЗОМТ. Этими заболеваниями страдают в основном женщины 17-28 лет, ведущие активную половую жизнь и не прибегающие к барьерным методам контрацепции.

Возбудитель

На сегодняшний день микробиологи выделяют 14 видов уреаплазм, однако потенциальную угрозу для человека представляют только Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum (T 960) и Ureaplasma parvum. Именно эти виды бактерий способны вызывать воспалительные заболевания уретры и органов малого таза. 

Отдельного упоминания заслуживает Mycoplasma genitalium — этот микроорганизм встречается реже, но обладает высокой патогенностью и устойчивостью ко многим группам антибиотиков. Передается преимущественно половым путем, хотя заражение не исключено и при контакте с кровью больного. Среди микоплазм безусловным возбудителем ЗППП признана только микоплазма гениталиум. Ее обнаружение — диагноз, требующий лечения обоих партнеров.

Уреаплазмы обладают чрезвычайно неприятной особенностью: будучи внутриклеточными паразитами, они проникают в мембраны клеток половых органов, что существенно усложняет борьбу с ними. Дело в том, что при обнаружении активности чужеродных клеток (антигенов) наш организм формирует так называемый иммунный ответ — он вырабатывает антитела, которые уничтожают болезнетворных агентов. Однако если эти агенты надежно укрылись в клетках организма, как это делают уреаплазмы, у антител возникает своего рода когнитивный диссонанс: вроде, клетки свои, хотя и какие-то подозрительные. Атаковать или нет? Обычно антитела выбирают второй вариант, что вполне логично приводит к неэффективности иммунного ответа.

Перечисленные выше виды уреаплазм называют условно-патогенными потому, что они входят в состав естественной микрофлоры мочеполовых путей, и в обычных обстоятельствах никак о себе не напоминают. Однако существуют факторы, благодаря которым уреаплазмы способны создавать своему носителю (то есть человеку) массу неприятностей. Например, если титр уреаплазмы превышает верхнюю границу нормы (она составляет 10*4 КОЕ/мл), может начаться воспалительный процесс на слизистых урогенитального тракта со всеми вытекающими последствиями.

К условным патогенам, которые живут во влагалище здоровых женщин, относятся: 

  • Mycoplasma hominis (микоплазма хоминис),
  • Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум),
  • Ureaplasma parvum (уреаплазма парвум),
  • влагалищная гарднерелла,
  • кишечная палочка,
  • лептотрикс,
  • стафилококки,
  • стрептококки,
  • энтерококк, клебсиелла.

Их выявление в организме не говорит о болезни. Лечить их следует только в контексте воспалительных заболеваний органов малого таза. 

Способствующие факторы

Развитию воспалительных заболеваний на фоне уреаплазмоза способствуют также дополнительные факторы:

  • ослабление иммунитета,
  • частая смена половых партнеров, ведущая к нарушению микрофлоры половых органов,
  • регулярные стрессы,
  • вредные привычки,
  • беременность,
  • аборт,
  • незащищенный секс,
  • прием гормональных препаратов,
  • наличие венерических заболеваний в анамнезе,
  • спринцевания,
  • использование щелочных средств для интимной гигиены.

Многие женщины особенно уязвимы перед инфекцией в период беременности, так как с наступлением беременности активность значительно иммунитета снижается. 

Пути передачи

Наиболее распространенный способ передачи уреаплазм — половой. Риск заражения существует даже при орально-генитальном контакте. Также возможно инфицирование при родах от матери ребенку — в медицине это называется вертикальным путем передачи инфекции. Бытовой путь передачи специалисты расценивают как маловероятный, поскольку уреаплазмы неустойчивы во внешней среде и вне клеток организма-носителя быстро погибают.

Формы заболевания

Существует две основные формы течения уреаплазмоза:

  1. Острая. Встречается сравнительно редко. При этой форме клиническая картина прослеживается достаточно четко: возникают ярко выраженные симптомы воспаления органов малого таза, которые часто сопровождаются явлениями интоксикации.
  2. Хроническая. Эта форма встречается намного чаще. Симптомы выражены слабо, а зачастую и вовсе отсутствуют. Хроническое течение опасно тем, что болезнь труднее выявить, а запоздалое лечение всегда чревато тяжелыми осложнениями.

Осложнения

В большинстве наблюдений вызванные уреаплазмозом заболевания протекают бессимптомно. Это не дает возможности вовремя начать лечение и приводит к осложнениям. Воспаление на фоне уреаплазмоза у женщин может вызвать следующие последствия:

  • развитие восходящих ВЗОМТ (цервицит — рис. 1, сальпингоофорит),
  • бесплодие — как следствие перечисленных выше заболеваний,
  • прерывание беременности и врожденные патологии у ребенка,
  • сужение уретры как результат разрастания в ее просвете рубцовой ткани (сопровождается ухудшением оттока мочи).
Рисунок 1. Воспаление шейки матки или цервицит — одно из частых заболеваний, ассоциированных с уреаплазмозом. К типичным симптомам цервицита относят белые, сероватые, желтые или кровянистые выделения из влагалища, боль во время секса, тазовые боли, болезненность при мочеиспускании. Источник: Mayo Clinic
Опасность при беременности

Вследствие ВЗОМТ, вызванных повышением титра уреаплазмы, возможны преждевременные роды, замершая беременность и самопроизвольное прерывание беременности. Для ребенка также есть риск возникновения врожденных патологий. 

Что будет, если не лечить

При отсутствии лечения уреаплазмоз может вызвать воспалительные процессы в матке, маточных трубах, яичниках. Образование рубцовой ткани внутри и снаружи маточных труб, в свою очередь, делает их непроходимыми и влечет за собой бесплодие. Недолеченные воспалительные заболевания могут также становиться причиной внематочной беременности и хронических болей в малом тазу и животе. Наконец, любая мочеполовая инфекция увеличивает риск развития рака шейки матки. 

Симптомы у женщин

Симптомы будут зависеть от заболевания, которое вызвал уреаплазмоз. У женщин воспалительные процессы обычно затрагивают влагалище и мочеиспускательный канал. Наиболее распространенные признаки:

  • ощущение зуда или жжения во влагалище,
  • неприятные ощущения в уретре,
  • боль при мочеиспускании,
  • обильные слизистые выделения.

При бессимптомном течении все эти проявления будут смазаны, а большинство может отсутствовать вовсе. Однако даже слабо выраженные симптомы должны стать поводом для обращения к врачу. Если этого не сделать вовремя, болезнь может перейти в хроническую форму и вызвать осложнения.

Если не начать лечение вовремя, инфекция поднимается в матку. В этом случае возникают новые симптомы:

  • нарушение менструального цикла,
  • тянущая боль в нижней части живота, которая может усиливаться во время полового акта,
  • в слизистых выделениях появляются примеси крови или гноя,
  • слабость и повышение температуры тела.

Как узнать, нарушена ли микрофлора влагалища

Состояние микробиоценоза влагалища можно оценить с помощью специальных рН-полосок, которые продают в аптеках. Полоску нужно погрузить во влагалищную жидкость, после чего она изменит цвет в зависимости от того, насколько кислой является среда во влагалище (рисунок 2). 

Рисунок 2. Цвет рН-индикатора соответствует показателю уровня рН влагалищной жидкости. Источник: biomedservice.ru

Нормальные показатели рН для влагалищной жидкости: 3,7 — 4,5. Превышение этих значений говорит о наличии дисбиоза, вызванного преобладанием в организме условно-патогенных бактерий. В этом случае стоит обратиться к врачу. Если симптомы присутствуют, а уровень рН влагалища остается нормальным, причиной неприятных ощущений может быть кандида или “молочница”. 

Диагностика

Поводом для начала диагностики уреаплазмоза у женщин могут стать:

  • симптомы уретрита, цистита, вагинита и ВЗОМТ,
  • неудачные попытки забеременеть,
  • преждевременные роды.

Для диагностики применяют следующие методы:

Бактериологический посев (культуральный метод)

Сперва делается мазок из уретры, влагалища или шейки матки. Затем полученные биоматериалы помещают в питательную среду, благоприятную для размножения бактерий, на несколько суток. Метод позволяет определить концентрацию бактерий. Если титр не превышает 10*4 КОЕ/мл, женщина считается носителем уреаплазмы. Если же показатель выше, и при этом есть симптомы воспаления уретры или органов малого таза, назначают медикаментозное лечение. Преимущество бакпосева заключается в возможности проведения тестов на чувствительность уреаплазм к антибиотикам — это существенно облегчит выбор препаратов при лечении.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

Этот метод определяет наличие чужеродных бактерий по их ДНК. Поскольку у каждого микроорганизма она индивидуальна, то специфичность метода приближается к 100%. Однако у него есть и свои недостатки. Во-первых, такая диагностика обходится довольно дорого; а во-вторых, метод не позволяет точно установить количественный показатель уреаплазм. Это означает, что для контроля лечения он практически бесполезен.

Флороценоз

Этот метод также задействует ПЦР, однако позволяет определить и количественный показатель.

Прямая иммунофлюресценция (ПИФ) и иммунофлюоресцентный анализ (ИФА)

Эти методы применяются реже. Главное их преимущество — простота исполнения и низкая себестоимость. Но есть и существенный недостаток — точность редко превышает 70%. Поэтому в настоящее время специалисты почти перестали использовать их в диагностике уреаплазмоза.

Дополнительно назначают следующие исследования:

  • анализ крови (лейкоцитоз),
  • кольпоскопия (очаги воспаления),
  • уретроскопия (слизистая воспалена),
  • УЗИ органов малого таза (очаги воспаления).

Лечение

При уреаплазмозе лечение направлено на эрадикацию, то есть искоренение возбудителя. Поэтому основу терапевтического курса составляют антибактериальные препараты.

Антибиотики

Как мы уже знаем, уреаплазмы склонны к клеточному паразитированию. А это означает, что они проявляют высокую устойчивость не только к антителам, но и к некоторым группам антибиотиков. Пенициллины и цефалоспорины для уреаплазм не представляют угрозы, а потому в лечении не используются. Наименьшую устойчивость эти микроорганизмы проявляют к макролидам и частично — к тетрациклинам. Лучше всего в лечении уреаплазмоза себя зарекомендовали следующие препараты:

  • джозамицин (группа макролидов),
  • азитромицин (группа макролидов),
  • доксициклин (группа тетрациклинов).

Продолжительность курса во многом зависит от выраженности симптомов и результатов лабораторных анализов. В среднем он составляет 10-14 дней.

Важно! Во время курса антибиотиков назначают пробиотики для нормализации баланса кишечной флоры. Средняя продолжительность курса их приема — 1-2 месяца.

Наиболее эффективными в настоящее время считаются следующие препараты:

  • Максилак,
  • Бифиформ,
  • Бактистатин,
  • Бифидумбактерин,
  • Линекс.

Ранее при лечении уреаплазмоза практически повсеместно применялись иммуномодулирующие препараты. Однако с точки зрения доказательной медицины их применение не имеет достаточных оснований. 

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы расцениваются как вспомогательные в контексте базового курса лечения, однако «вспомогательные» не означает «бесполезные». Физиопроцедуры помогают улучшить трофику тканей, дают противовоспалительный, иммуномодулирующий, бактерицидный и обезболивающий эффект. Наиболее распространенные методы:

  1. Озонотерапия — использование насыщенного озоном физраствора.
  2. Магнитотерапия — применение магнитных полей высокой и низкой частоты.
  3. Лазеротерапия — воздействие на паховую зону (именно в случае лечения последствий уреаплазмоза) низкоинтенсивным лазерным излучением.
  4. Электрофорез — воздействие слабого электрического тока позволяет вводить лекарственные средства через кожу и слизистые оболочки.

Особенности лечения при беременности

При лечении беременных женщин наиболее безопасными считаются антибиотики группы макролидов (джозамицин). В первом триместре антибиотики применять не рекомендуется. Всегда важно взвешивать риск для плода и матери.

Профилактика

Главный способ профилактики уреаплазмоза — использование презервативов при сексуальных контактах с малознакомыми партнерами. Также необходимо проходить плановые осмотры у гинеколога. При появлении даже слабо выраженных симптомов, напоминающих клиническую картину уреаплазмоза, важно не медлить с визитом к врачу. Женщинам следует избегать спринцевания без врачебных показаний.

Важно также позаботиться о поддержании иммунитета. Для этого следует избегать вредных привычек, избегать избыточных физических, интеллектуальных и нервных нагрузок — во всем хороша мера. Чтобы избежать дисбактериоза, не следует самостоятельно применять антибиотики и сульфаниламиды.

Беременным женщинам важно соблюдать правила гигиены. После интимной близости следует проводить санацию половых органов. Целесообразно принимать витамины и придерживаться правил здорового питания.

Заключение

Отечественные и зарубежные специалисты расходятся во мнениях относительно того, можно ли выделять уреаплазмоз как самостоятельное заболевание. Принято считать, что уреаплазмоз — не столько заболевание, сколько состояние, способное привести к воспалительным процессам в уретре и органах малого таза. Симптомы будут зависеть от того, какой орган вовлечен в патологический процесс.

Для уреаплазмоза характерно бессимптомное течение, что часто приводит к позднему выявлению и развитию таких осложнений, как воспаление яичников, матки и ее придатков. Особую опасность уреаплазмоз представляет для женщины в период беременности: в это время она подвержена повышенному риску инфицирования, при этом в случае развития воспаления не исключены такие осложнения, как замершая беременность и преждевременные роды.

Уреаплазмы передаются преимущественно при незащищенных сексуальных контактах. Не все виды уреаплазм опасны для человека — из 14 выявленных на сегодня биоваров воспалительные процессы могут спровоцировать только Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma genitalium и Ureaplasma parvum.

Источники

  1. Т.Г. Захарова, И.П. Искра // Уреаплазменная инфекция, современные методы диагностики и лечения
  2. А.А. Кубанов, Е.В. Соколовский, М.Р. Рахматулина // Урогенитальные заболевания, вызванные Ureaplasma spp., M. hominis
  3. И.О. Малова, Е.В. Соколовский, М.Р. Рахматулина // Федеральные клинические рекомендации по ведению больных урогенитальными заболеваниями, вызванными Ureaplasma spp., Mycoplasma Hominis

Чем лечить уреаплазму быстро – препараты, таблетки

Уреаплазмоз может стать хроническим заболеванием у человека любого пола и возраста. Лечение его связано с применением целого комплекса мер, направленных на уничтожение бактерии, восстановление защитной системы организма, а также заживление повреждённых тканей.

Сдача бакпосева и лабораторная диагностика – это важнейшие составляющие лечебного процесса, без которых невозможно назначить правильные медикаментозные препараты.

Возбудителем заболевания является уреаплазма – микроорганизм, который имеет сходство и с вирусом, и с бактерией.

Эта бактерия может быть устойчива ко многим антибиотикам. Это зависит от индивидуальных особенностей организма заболевшего человека и частоты приёма им антибиотиков, начиная с момента заражения.

Уреаплазма способна никак себя не проявлять в течение многих лет, пока не произойдёт значительное снижение защитных функций организма. При этом заражённый человек будет являться разносчиком инфекции.

В большинстве случаев такое заболевание, как уреаплазмоз, женщины обнаруживают во время проведения обследования в период планирования беременности. В этом случае уреаплазмы никак не проявляют своего присутствия симптоматически.

Когда заболевание переходит в острую или хроническую форму, то часты такие его проявления:

  • Болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • Боли в нижней части живота у женщин и в мошонке – у мужчин;
  • У женщин меняется консистенция, цвет и запах влагалищных выделений;
  • У мужчин обнаруживаются прозрачные выделения из мочеполовой системы;
  • Частые позывы к мочеиспусканию;
  • Обострение хронических заболеваний ввиду снижения защитных функций организма;
  • Возникновение и развитие других заболеваний мочеполовой системы – это частые спутники уреаплазмоза.

Помимо того, что уреаплазмоз способен вызвать развитие множества заболеваний мочеполовой системы с вытекающими из них осложнениями, сама болезнь является причиной развития бесплодия как у женщин, так и у мужчин.

Кроме того, если женщина не вылечила уреаплазмоз и забеременела, то очень высок риск развития патологий – выкидыш, недоношенная беременность, заражение плода, неправильное развитие плода и т.д.

При таком заболевании, как уреаплазмоз, лечение назначается только комплексное и включает в себя:

  • соблюдение диеты;
  • приём антибиотиков;
  • приём витаминов;
  • физиотерапию;
  • приём лекарственных средств для восстановления защитной системы организма;
  • приём препаратов для избавления от сопутствующих заболеваний;
  • половой покой;
  • лечение партнёра.

На всё время лечения из рациона питания следует полностью исключить:

  • острые блюда;
  • солёные блюда, такие как рыба и сушёные морепродукты;
  • маринованные блюда;
  • алкогольные напитки;
  • жирные блюда.

С осторожностью следует отнестись к жареным, копчёным блюдам и разного рода добавкам – кетчупу, майонезу и т.д.

Рекомендуется разнообразить пищу овощами, приготовленными на пару, нежирными сортами мяса, сваренными в слабосолёной воде, свежими фруктами и другой полезной пищей.

Если пациент курит, то временно рекомендуется отказаться от этой вредной привычки или максимально сократить количество выкуриваемых в сутки сигарет.

Соблюдение этого пункта очень важно, даже если лечение проходят оба партнёра. Уреаплазма чаще всего передаётся половым путём, в том числе при оральном и анальном контактах. Лечение у каждого из партнёров может продвигаться по-разному, поэтому велик риск повторного заражения.

Чтобы этого не произошло, нужно воздерживаться от половых контактов на протяжении всего времени лечения.

Лечить уреаплазмоз можно и нужно только с помощью антибиотиков. Однако прежде чем приступить к приёму медикаментозных препаратов, необходимо дождаться результатов посева на наличие инфекции в организме с соответствующими указаниями о чувствительности к антибиотикам.

Дело в том, что уреаплазма в большинстве случаев чувствительна только к макролидам и тетрациклинам. В отдельных случаях у микробов может выработаться сопротивляемость и к этим препаратам, тогда врач подбирает иное лечение.

Среди тетрациклиновых препаратов выделяют непосредственно «Тетрациклин» и «Доксициклин»:

  • «Доксициклин». Является наиболее предпочтительным для проведения курса лечения. Его принимают 2 раза в день в дозировке 100 мг на один приём в течение 7 дней. Этот препарат нельзя использовать для беременных женщин, в период грудного вскармливания, для лечения детей младше 9 лет, а также людям с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки. Может вызвать такие побочные действия, как тошнота и рвота, кожные аллергические реакции, диарея;
  • «Тетрациклин». Принимается в течение 10-14 дней по 4 раза в день в дозировке 500 мг единоразово. Запрещён для лечения детей младше 8 лет, в период беременности и лактации, а также при наличии печёночной недостаточности и индивидуальной непереносимости препарата. Передозировка может вызвать тошноту и рвоту, диарею, головокружение и головные боли, аллергические реакции и т.д.

Ещё один вид антибиотиков, которые помогают быстро справиться с болезнью – это макролиды.

  • «Эритромицин». Таблетки принимаются 2 раза в день в дозировке 500 мг, либо 4 раза в день в дозировке 250 мг. Противопоказан во время беременности и лактации, а также при наличии проблем с сердечно-сосудистой системой. Среди наиболее опасных побочных эффектов выделяют анафилактический шок и тахикардию;
  • «Ровамицин». Является наиболее безопасным лекарственным средством. Принимается по 3 млн. МЕ в сутки в течение двух недель. Противопоказано лечение в период беременности и лактации, а также детям до 6 лет;
  • «Кларитромицин». Это очень эффективное средство, которое помогает быстро справиться с болезнью. Курс лечения проводится по схеме: два раза в день по 250 мг единоразово при остром течении заболевания и внутривенно по 500 мг один раз в день, если заболевание имеет хронический характер. Препарат имеет множество противопоказаний: проблемы с органами ЖКТ, заболевания печени и почек, сердечно-сосудистые заболевания, период беременности и лактации и т.д. Также может вызвать множество побочных эффектов, поэтому его приём назначается только в сложных случаях.

Приём препаратов, стимулирующих иммунитет, назначается в качестве вспомогательного средства, помимо приёма антибиотиков.

Если заболела беременная женщина, то использовать антибиотики категорически воспрещается. В этом случае лекарственные средства для укрепления защитной системы организма являются основным лечением.

В качестве дополнительных мер для проведения лечения могут назначаться препараты, поддерживающие и восстанавливающие микрофлору кишечника. Они принимаются совместно с антибиотиками и помогают предотвратить дисбактериоз.

Кроме этого, женщинам часто выписывают свечи для вагинального введения, которые облегчают основные симптомы заболевания.

Рецепты народной медицины могут использоваться в качестве вспомогательных средств для снятия симптомов, укрепления иммунитета и улучшения общего состояния здоровья. Основывать борьбу с болезнью на советах нетрадиционной медицины нельзя ни в коем случае, поскольку победить уреаплазму могут только антибиотики.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Уреаплазмоз у женщин - причины, симптомы, диагностика и лечение

Уреаплазмоз у женщин — инфекционное воспалительное заболевание мочеполовых органов, вызванное патологической активностью уреаплазм. В 70-80% случаев заболевание протекает в форме бессимптомного носительства. Может проявляться неспецифическими дизурическими симптомами, увеличением количества прозрачных влагалищных выделений, тянущими болями в нижней части живота и нарушением репродуктивной функции. Для постановки диагноза используют бактериальный посев, ПЦР, ИФА, ПИФ. Этиотропное лечение предполагает назначение антибактериальных препаратов — макролидов, тетрациклинов и фторхинолонов.

Общие сведения

Впервые уреаплазма была выделена у пациента негонококковым уретритом в 1954 году. На сегодняшний день возбудитель считается условно-патогенным микроорганизмом, проявляющим патологическую активность только при наличии определённых факторов. Носительницами бактерий являются 40-50% сексуально активных здоровых женщин. Микроорганизм выявляется на половых органах у каждой третьей новорожденной девочки и у 5-22% школьниц, которые не живут половой жизнью. Хотя по результатам различных исследований уреаплазмы были единственными микроорганизмами, обнаруженными у части пациенток с бесплодием и хроническими заболеваниями урогенитальной сферы, уреаплазмоз не внесен как самостоятельное заболевание в действующую Международную Классификацию Болезней.

Уреаплазмоз у женщин

Причины уреаплазмоза у женщин

Возбудителем заболевания является уреаплазма — внутриклеточная бактерия без собственной клеточной мембраны, обладающая тропностью к цилиндрическому эпителию мочеполовых органов. Из 6 существующих видов уреаплазм патогенная активность выявлена у двух — Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Заражение происходит при незащищённом половом контакте или во время родов. Убедительных доказательств о контактно-бытовом способе передачи уреаплазмоза на сегодняшний день не существует.

В большинстве случаев носительство уреаплазм является бессимптомным. Основными факторами, способствующими развитию воспалительного процесса, являются:

  • Дисгормональные состояния. Возбудитель может проявлять патогенную активность во время беременности, при нарушении эндокринной функции яичников.
  • Снижение иммунитета. Воспаление урогенитального тракта чаще возникает у женщин при заболеваниях, снижающих иммунитет, и на фоне приёма иммуносупрессивных препаратов (при лечении онкопатологии).
  • Вагинальный дисбактериоз. Нарушение нормальной микрофлоры влагалища при нерациональной антибактериальной терапии и гормональном дисбалансе активирует условно-патогенные микроорганизмы, в том числе уреаплазмы.
  • Инвазивные вмешательства. Пусковым моментом для развития уреаплазмоза в ряде случаев становятся аборты, инструментальные лечебно-диагностические процедуры (гистероскопия, уретро- и цистоскопия, хирургические методы лечения эрозии шейки матки и др.).
  • Частая смена половых партнёров. Бактерия активируется в ассоциации с другими возбудителями ИППП, проникающими в половые органы женщины во время незащищённого секса со случайными партнёрами.

Патогенез

Патогенез уроплазмоза у женщин основан на адгезивно-инвазивных и ферментообразующих свойствах микроорганизма. При попадании на слизистую мочеполовых органов бактерия прикрепляется к оболочке клетки цилиндрического эпителия, сливается с ней и проникает в цитоплазму, где и происходит её размножение. Микроорганизм продуцирует особый фермент, который расщепляет иммуноглобулин А, снижая таким образом иммунный ответ на инфекцию. При бессимптомном течении местные воспалительные и деструктивные изменения выражены слабо. Повышение патогенной активности возбудителя под действием провоцирующих факторов приводит к развитию воспаления — сосудистой реакции, повышению тканевой проницаемости, разрушению эпителиальных клеток.

Классификация

Основными критериями выделения клинических форм уреаплазмоза у женщин являются характер течения и степень выраженности патологических проявлений. В частности, специалисты в области гинекологии различают:

  • Носительство уреаплазм. У большинства женщин, при обследовании которых выявляется этот микроорганизм, никаких признаков воспалительных процессов нет.
  • Острый уреаплазмоз. Наблюдается крайне редко, сопровождается клинически выраженными признаками поражения мочеполовых органов и общей интоксикацией.
  • Хронический уреаплазмоз. Признаки острого воспаления отсутствуют или проявляются периодически при наличии провоцирующих факторов, возможны нарушения репродуктивной функции и хроническое воспаление органов урогенительного тракта.

Симптомы уреаплазмоза у женщин

В 70-80% случаев какие-либо клинические проявления, свидетельствующие об инфицировании организма уреаплазмами, отсутствуют. Заболевание не имеет специфических симптомов и в периоды обострений проявляется признаками, характерными для воспалительных процессов в мочеполовой системе. Женщина может жаловаться дискомфорт, рези, жжение, болезненные ощущения при мочеиспускании. Несколько увеличивается объём прозрачных влагалищных выделений. При восходящем развитии инфекции с поражением внутренних репродуктивных органов могут беспокоить ноющие или тянущие боли в нижней части живота. При остром течении и в периоды обострений температура повышается до субфебрильных цифр, пациентка отмечает слабость, утомляемость, снижение работоспособности. О хроническом уреаплазмозе могут свидетельствовать стойкие к лечению уретриты, вагиниты, эндоцервициты, аднекситы, невозможность забеременеть, самопроизвольное прерывание или патологическое течение беременности.

Осложнения

При длительном течении уреаплазмоз у женщин осложняется хроническими воспалительными процессами в матке и придатках, которые приводят к бесплодию, выкидышам и преждевременным родам. Ситуация усугубляется инфицированием партнёра, у которого на фоне заболевания может развиться мужское бесплодие. В некоторых случаях воспаление, сосудистые и аутоиммунные процессы в эндометрии становятся причиной первичной плацентарной и вторичной фетоплацентарной недостаточности с нарушением нормального развития плода, риском возникновения аномалий и повышением перинатальной заболеваемости. Поскольку беременность является провоцирующим фактором для активации микроорганизма, а лечение инфекционного заболевания предусматривает назначение препаратов, способных влиять на плод, при репродуктивном планировании важно своевременно выявить возбудителя.

Диагностика

Данные влагалищного осмотра, бимануального обследования и клиническая картина заболевания неспецифичны и, как правило, свидетельствуют о наличии воспалительного процесса. Поэтому ключевую роль в диагностике уреаплазмоза у женщин играют специальные методы исследования, позволяющие обнаружить возбудителя:

  • Бак. посев на уреаплазму. При посеве биоматериала (выделений, мазков) на питательную среду выявляются колонии уреаплазм, после чего определяется их чувствительность к антибактериальным препаратам.
  • ПЦР. С помощью полимеразной цепной реакции в биоматериале пациентки в течение суток можно обнаружить генетический материал возбудителя.
  • Серологическое исследование. В ходе иммунофлюоресцентного анализа (ИФА) и при прямой флюоресценции (ПИФ) в крови женщины обнаруживаются антитела к бактерии, определяется их титр.

При дифференциальной диагностике необходимо исключить инфицирование другими возбудителями — хламидиями, трихомонадами, гонококками, микоплазмами и т.п. Основанием для постановки диагноза уреаплазмоза является наличие воспалительных процессов в мочеполовых органах женщины при отсутствии каких-либо других возбудителей ИППП, кроме уреаплазм. Наряду с гинекологом, к консультированию пациентки привлекают уролога.

Лечение уреаплазмоза у женщин

Ключевыми задачами терапии при уреаплазменной инфекции являются уменьшение воспаления, восстановление иммунитета и нормальной влагалищной микрофлоры. Пациенткам с клиническими признаками уреаплазмоза рекомендованы:

  • Этиотропная антибиотикотерапия. При выборе препарата необходимо учитывать чувствительность возбудителя. Обычно назначают 1-2-недельный курс тетрациклинов, макролидов, фторхинолонов.
  • Санация влагалища. Введение свечей с антибиотиком и противогрибковым препаратом дополняет антибактериальное лечение.
  • Иммунотерапия. Для восстановления иммунитета показаны иммуномодулирующие и иммуностимулирующие средства, в том числе растительного происхождения.
  • Нормализация микробиоценоза влагалища. Применение пробиотиков местно и внутрь позволяет восстановить вагинальную микрофлору, которая угнетает патологическую активность уреаплазм.
  • Ферментные препараты. Энзимы оказывают противовоспалительный эффект и усиливают процессы регенерации тканей.
  • Витаминотерапия. С общеукрепляющей целью в комплексном лечении уреаплазмоза у женщин используют мультивитаминные и витаминно-минеральные комплексы.

Важно отметить, что показания для назначения этиотропного противоуреаплазменного лечения ограничены. Как правило, антибиотики применяют при обнаружении уреаплазм у пациенток с устойчивыми к лечению хроническими воспалительными процессами и нарушениями репродуктивной функции при отсутствии других возбудителей ИППП. Также антибактериальный курс рекомендован носительницам уреаплазмы, которые планируют беременность.

Прогноз и профилактика

Прогноз уреаплазмоза у женщин благоприятный. Этиотропное лечение позволяет полностью избавиться от бактерии, однако из-за отсутствия пассивного иммунитета и высокой распространённости возбудителя возможно повторное заражение. Поскольку уреаплазма является условно-патогенным микроорганизмом, для профилактики воспаления важны рациональный режим сна и отдыха, сезонное поддержание иммунитета, обоснованное назначение инвазивных методов диагностики и лечения заболеваний женской половой сферы, использование барьерной контрацепции. Для предупреждения патологической активации возбудителя во время планируемой беременности женщинам с носительством уреаплазм рекомендована профилактическая антибиотикотерапия.

Лечение уреаплазмы у женщин: причины возникновения, симптомы, диагностика

Симптоматика

70-80% случаев наличия уреаплазмы ограничивается бессимптомным носительством. Но под воздействием вышеперечисленных факторов начинают развиваться воспалительные процессы и проявляться симптомы, которые важно вовремя заметить и своевременно обратиться к врачу-гинекологу НИАРМЕДИК. Клиническая картина уреаплазмоза схожа с некоторыми заболеваниями урогенитальной сферы и может проявляться следующими симптомами в зависимости от клинической формы и стадии развития:

  • при носительстве уреаплазмы – полное отсутствие явных признаков воспалительных процессов слизистой органов мочеполовой системы;
  • при остром уреаплазмозе клиническая картина воспаления урогенитальных органов: общая интоксикация, увеличение объема прозрачных выделений из влагалища, изменение цвета выделений до молочного или желтоватого, боли и рези при мочеиспускании, ощущение неполного опустошения мочевого пузыря, тянущие боли в нижней части живота, субфебрильная температура;
  • при хроническом уреаплазмозе – смена периодов обострения с признаками воспалительного процесса и ремиссии, нарушения репродуктивной функции вследствие спаечных процессов в матке и фаллопиевых трубах, патологическое течение беременности, хронические воспаления мочеполовых органов.

Присутствуют симптомы ангины – болевой синдром, налет гноя на миндалинах, частые мочеиспускания, болезненные ощущения при соитии также могут свидетельствовать о развитии уреаплазмоза.

Хронический уреаплазмоз может сопровождаться неподдающимися лечению традиционными способами заболеваниями мочеполовой сферы: вагинитом, уретритом, аднекситом, эндоцервицитом и др.

Обострение уреаплазмоза при хроническом течении заболевания может вызываться переохлаждением, вирусными и бактериальными инфекциями различной этиологии, длящейся стрессовой ситуацией, ухудшением эпидемиологической и экологической обстановки, воздействием ионизирующего излучения, неконтролируемым приемом антивирусных и антибактериальных препаратов.

Опасность самолечения этими препаратами заключается в том, что для каждого вируса и инфекции предназначены не только разные лекарственные средства, но и различные схемы их применения. Антивирусные препараты бесполезны при бактериальной инфекции, которая лечится специально подобранными антибиотиками, и наоборот. Но даже если при бактериальной инфекции, каковой является уреаплазмоз, применять не те антибиотики, можно нарушить баланс состава микрофлоры. Применение безопасных для уреаплазмы антибиотиков подавляет другие условно патогенные бактерии. В результате уреаплазма усиленно размножается на слизистых оболочках мочеполовых органов, и при малейшем неблагоприятном факторе запускает их воспалительный процесс – уреаплазмоз, приводящий к тяжелым осложнениям при отсутствии адекватного лечения.

Вот почему при первых же симптомах уреаплазмоза необходимо обращаться за квалифицированной медицинской помощью, а не прибегать к примитивным методам народной медицины или опасному самолечению медикаментами.

В гинекологических отделениях НИАРМЕДИК пациенты имеют возможность в одной многопрофильной медицинской сети получить комплексные услуги по высокоточному выявлению и лечению всех форм уреаплазмоза:

  • консультацию высококвалифицированных врачей-гинекологов;
  • дополнительную консультацию врачей любой специализации;
  • все виды лабораторных анализов и тестов;
  • все виды аппаратного обследования на оборудовании последнего поколения.

Опыт врачей-гинекологов НИАРМЕДИК свидетельствует, что почти у 80% пациенток с уреаплазмозом были выявлены нарушения акушерско-гинекологического анамнеза: патологии менструального цикла, невынашивание беременности, бесплодие. Этот же опыт убеждает, что своевременное обследование и выявление бактериальной инфекции является гарантией успешного лечения со стойким терапевтическим эффектом, который при соблюдении предписаний врача исключит рецидивы в дальнейшем.

Уреаплазма: причины, симптомы и лечение

Уреаплазма - это бактерия, которая обычно встречается в мочевыводящих или половых путях. Он паразитичен, что означает, что для выживания ему нужен хозяин, например человек или животное.

Бактерии уреаплазмы являются частью бактериальной популяции организма, и они живут в равновесии, в большинстве случаев не вызывая проблем. Однако иногда они могут увеличиваться в популяции, вызывая инфекции и проблемы со здоровьем.

Уреаплазма принадлежит к классу бактерий, известному как Mycoplasma .Виды Mycoplasma - это самые маленькие известные организмы своего типа, которые могут создавать свои копии для воспроизводства.

Уреаплазма не имеет клеточной стенки, что делает ее уникальной среди бактерий. Отсутствие клеточной стенки делает его устойчивым к некоторым распространенным антибиотикам, включая пенициллин. Однако его можно лечить другими.

У большинства людей в организме присутствует уреаплазма, и они даже не подозревают об этом. Но уреаплазма связана с заболеваниями и состояниями, которые влияют на мужскую и женскую репродуктивную систему.Он также может заразить новорожденных, если мать передаст бактерии ребенку во время беременности.

В этой статье мы исследуем, как распространяется уреаплазма, какие симптомы она может вызывать и какие варианты лечения доступны.

Уреаплазма может передаваться при половом контакте. Одно исследование показало, что вагинальные инфекции, вызванные уреаплазмой, были выше среди женщин, имевших несколько половых партнеров.

Эти бактерии также могут передаваться плоду или новорожденному, если мать заразилась уреаплазмой во время беременности.

Согласно другому исследованию, уреаплазма также может быть обнаружена у женщин, которые никогда не были сексуально активными.

Таким образом, в некоторых случаях причина наличия уреаплазмы может быть неизвестна.

Уреаплазма не вызывает симптомов, если она живет в равновесии с другими бактериями. Здоровая иммунная система обычно может держать бактерии под контролем, не давая им вызвать инфекцию.

Если популяция уреаплазмы увеличивается, могут развиться определенные проблемы со здоровьем и вызвать симптомы.

Следующие симптомы являются возможными признаками инфекции уреаплазмы и должны быть проверены врачом.

Люди должны иметь в виду, что уреаплазма может быть не единственной причиной этих проблем.

Проблемы с беременностью

Бактерии уреаплазмы были обнаружены как у мужчин, так и у женщин с проблемами бесплодия. Бесплодие определяется как безуспешные попытки зачать ребенка в течение 12 месяцев.

Бактерии могут влиять на количество сперматозоидов и их способность двигаться у мужчин.У женщин это может вызвать инфекцию, затрудняющую беременность.

Исследование показало, что особая уреаплазма, известная как Ureaplasma urealyticum , чаще встречается у женщин с необъяснимым бесплодием. В результате авторы предлагают, чтобы женщины с необъяснимым бесплодием были проверены на наличие бактерий.

Инфекция половых путей может вызывать до 15 процентов всех случаев мужского бесплодия, но не все из них вызваны уреаплазмой. Многие из них являются результатом инфекций, передающихся половым путем, таких как хламидиоз и гонорея.

Обзор исследований показал, что U. urealyticum было связано с более высоким риском бесплодия у мужчин. Другой тип, Ureaplasma parvum , не был связан с мужским бесплодием.

Боль, выделения и зуд в области гениталий

Инфекция уреаплазмы может вызывать некоторые состояния, которые приводят к боли и дискомфорту в области гениталий. К ним относятся:

  • Уретрит : воспаление уретры или трубки, по которой моча выводится из организма.Уретрит может вызывать боль или жжение при мочеиспускании, зуд вокруг уретры и необычные или неприятные выделения.
  • Бактериальный вагиноз (БВ) : Инфекция во влагалище. БВ может вызывать неприятный запах или необычные выделения из влагалища, зуд во влагалище и вокруг него, а также жжение во время мочеиспускания.

Боль в области таза или живота

Уреаплазма связана с несколькими различными проблемами со здоровьем, которые могут вызывать боль в области таза, живота или паха.К ним относятся:

  • Простатит : воспаление предстательной железы. Простатит может вызывать боль при мочеиспускании, мутную или кровавую мочу, затрудненное мочеиспускание, боль в области гениталий и острую потребность в мочеиспускании.
  • Эндометрит : воспаление слизистой оболочки матки. Это может вызвать боль в области таза, ненормальное вагинальное кровотечение или выделения, а также жар. Эндометрит может быть вызван различными бактериями, но в прошлом с этим заболеванием связывали уреаплазменную инфекцию.
  • Камни в почках : Уреаплазма может играть роль в образовании камней в почках у некоторых людей. Камни в почках могут вызывать сильную боль в области таза, поясницы, живота, лихорадку, проблемы с мочеиспусканием и мутную, кровянистую или зловонную мочу.

Уреаплазма у беременных и новорожденных

Недоношенные дети, особенно те, которые весят 1000 граммов (около 2,2 фунта) или меньше, могут быть более подвержены уреаплазменной инфекции.

У новорожденных могут развиться:

Кроме того, плод может заразиться уреаплазмой еще до рождения, что может привести к:

  • преждевременному разрыву плодных оболочек
  • выкидышу
  • преждевременным родам
  • мертворождению

Беременным женщинам можно вылечить для инфекций уреаплазмы, что значительно снижает вероятность этих осложнений.

Биопсия или мазок, который проверяется в лаборатории, используется для диагностики уреаплазмы. Биопсию или мазок можно взять из влагалища, слизистой оболочки матки, уретры или мочи.

Из-за небольшого размера уреаплазма практически не видна под микроскопом. Для выявления уреаплазмы требуются специальные лабораторные тесты и оборудование.

Лечение антибиотиками необходимо при инфекциях, вызванных уреаплазмой. Однако только некоторые антибиотики эффективны против этих бактерий.

Выбор антибиотика зависит от решаемой проблемы со здоровьем и от того, кто лечится.Некоторые антибиотики небезопасны для беременных женщин и новорожденных.

Инфекции мочевыводящих путей или половых органов, вызванные уреаплазмой, можно лечить азитромицином или доксициклином.

Если бактерии не реагируют на эти препараты, можно использовать эритромицин или фторхинолоны.

Новорожденных с проблемами легких, вызванными уреаплазмой, можно лечить эритромицином.

Беременным женщинам с преждевременным разрывом плодных оболочек можно лечить макролидными антибиотиками. К ним относятся кларитромицин, азитромицин и эритромицин.

Лечение антибиотиками может снизить риск инфекции уреаплазмы у новорожденных.

Только воздержание от половых контактов может предотвратить передачу уреаплазмы. Но у некоторых людей может возникнуть колонизация уреаплазмой без секса.

Уреаплазма считается условно-патогенными бактериями, что означает, что она встречается как у здоровых людей, так и у людей с определенными заболеваниями.

Оппортунистические бактерии могут вызвать заболевание, когда болезнь, стресс или другая возможность ослабляют иммунную систему и позволяют ей размножаться и проникать в организм.

Лечение от заболеваний и регулярные осмотры у врача могут помочь предотвратить появление таких возможностей.

Перспективы инфекции уреаплазмой зависят от того, какие проблемы со здоровьем она вызывает, а также от тяжести состояния. К счастью, некоторые антибиотики эффективны против бактерий и часто избавляют от инфекций, если их принимают по назначению.

Беременные женщины должны регулярно посещать своего акушера для дородовых осмотров и обсуждать любые необычные симптомы.Это поможет избежать каких-либо осложнений для матери или ребенка.

.

Причины, симптомы, лечение и перспективы

Уреаплазма - это группа крошечных бактерий, обитающих в дыхательных и мочеполовых (мочевыводящих и репродуктивных) путях. Это одни из самых маленьких свободноживущих организмов в мире. Они такие крошечные, что их невозможно увидеть в микроскоп.

Уреаплазма часто является частью микробиома человека, который состоит из триллионов крошечных клеток, которые живут в человеческом теле и на нем. Эти крошечные организмы помогают переваривать пищу, бороться с инфекциями и поддерживать репродуктивное здоровье.

Иногда безвредные бактерии разрастаются и воспаляют здоровые ткани. Это создает колонию бактерий, которые могут привести к инфекции.

Виды Ureaplasma связаны с множеством медицинских проблем, включая бактериальный вагиноз и осложнения беременности. Ureaplasma , по-видимому, связаны с повышенным риском некоторых проблем, но не с их прямой причиной. Однако исследования неубедительны.

Уреаплазма обычно передается половым путем.Это очень распространено среди сексуально активных взрослых. Он может попасть в организм через влагалище или уретру.

Уреаплазма также может передаваться от матери к ребенку. Инфекция обычно проходит в течение нескольких месяцев. Это редкость среди детей и взрослых, не ведущих половую жизнь.

Люди с ослабленной иммунной системой имеют самый высокий риск заражения Ureaplasma . Сюда входят люди, инфицированные ВИЧ, и люди, перенесшие трансплантацию органов.

Большинство людей с инфекцией Ureaplasma не испытывают никаких симптомов. Инфекция Ureaplasma - возможная причина воспаления уретры. Это называется уретритом. И мужчины, и женщины могут испытывать следующие симптомы уретрита:

  • боль при мочеиспускании
  • ощущение жжения
  • выделения

Уреаплазма также является возможной причиной бактериального вагиноза. Симптомы могут включать:

  • водянистые выделения из влагалища
  • неприятный запах из влагалища

Уреаплазма может также увеличить риск других заболеваний, в том числе:

Врачи изучали наличие уреаплазмы у бесплодных пар на протяжении 1970-х и 1980-х годов. , но результаты были в основном неубедительными.С тех пор было проведено мало исследований.

Уреаплазма действительно играет роль в риске преждевременных родов. Важно понимать, что Ureaplasma не вызывает преждевременных родов. Это лишь часть сложной серии событий.

Воспаление репродуктивных тканей - частая причина преждевременных родов. Многие вещи могут привести к воспалению, включая бактериальные инфекции амниотического мешка, шейки матки и влагалища. Врачи исследуют Ureaplasma как возможный фактор, способствующий воспалению.

Уреаплазма видов может играть роль в следующих осложнениях беременности:

  • преждевременный разрыв плодной оболочки
  • преждевременные роды
  • внутриамниотическая инфекция
  • хориоамнионит
  • фунизит
  • плацентарная инвазия
  • плацентарная инвазия

Присутствие Ureaplasma также было связано с повышенным риском послеродового эндометрита, который является воспалением матки.Однако отношения пока не налажены.

Большинство врачей обычно не тестируют на Ureaplasma . Если у вас возникли симптомы и все другие проблемы исключены, врачи могут взять образец для отправки в лабораторию. Они могут использовать любой из следующих тестов для диагностики уреаплазмы :

  • цервикальный мазок
  • образец мочи
  • мазок эндометрия
  • биопсия эндометрия

Лечение обычно включает курс антибиотиков.Предпочтительными антибиотиками при инфекции Ureaplasma являются азитромицин (Zithromax) или доксициклин (Acticlate, Doryx, Vibra-Tabs). Если вы не ответили на лечение, ваш врач может назначить другой тип антибиотиков, называемый фторхинолонами.

Единственный способ предотвратить заражение Ureaplasma - это воздержание. Практика безопасного секса значительно снизит риск заражения этим и другими заболеваниями, передаваемыми половым путем (ЗППП).

Контроль рождаемости не предотвращает ЗППП.Вам нужно будет использовать барьерные методы, такие как презервативы и зубные прокладки, чтобы предотвратить инфекцию.

Многие люди имеют Ureaplasma как часть своего микробиома. Наличие Ureaplasma не должно быть большой проблемой, если вы не беременны.

Врачи еще не договорились, следует ли беременным проходить тестирование и лечить от этого типа инфекции. Если вас беспокоят какие-либо осложнения беременности, поговорите со своим врачом о возможных вариантах.

.

Лечение женщин с уреаплазмой

Ureaplasma parvum - это вирус. Его название происходит от слова уретра, названия среды обитания. В некоторых странах, таких как Америка, уреаплазма не лечится, пока тесты не подтвердят, что болезнь действительно вызвана одним из 14 видов серотипов уреаплазмы, вызывающих инфекцию. Причина в том, что похожие симптомы есть у других заболеваний, не связанных с уреаплазмой. А лечение уреаплазмы обычно небезопасными для человеческого организма антибиотиками.

При попадании уреаплазмы в организм

Уреаплазма передается половым путем и через предметы домашнего обихода. По статистике, каждая 7 взрослая женщина является носителем вируса.

В группе риска уреаплазмы находятся женщины, ведущие беспорядочные половые связи. Может передаваться через слюну при поцелуях. Он инфицировал новорожденных, проходящих через инфицированные родовые пути матери. Предположительно болезнь передается через предметы домашнего обихода, в бассейне и других общественных местах.

Симптомы уреаплазмы у женщин

Ureaplasma parvum у женщин проявляется воспалением.Она может долгое время не проявлять признаков своего существования. Проблемы начинаются при повышении его концентрации в микрофлоре влагалища и области малого таза более 104 клеток / мл. При обострении симптомов:

  • Желтые выделения из влагалища и уретры с неприятным запахом.
  • Секс с мужчиной приносит боль после того, как появляются кровянистые выделения.
  • Лихорадка, беспокоит головная боль.
  • Жжение, боль при мочеиспускании.
  • Может быть боль в придатках из-за воспалительного процесса, вызванного уреаплазмой.
  • При заражении от поцелуев появляется на миндалинах белые пятна, ощущается боль при глотании, как стенокардия.

При осмотре врач визуальным осмотром отмечает изменение состояния уретрального отверстия, повышение температуры, покраснение. Окончательный диагноз после получения результатов анализов.

Причины развития уреаплазмы

Стремительному развитию вируса способствуют:

  1. ослабленная иммунная система,
  2. аборт, беременность
  3. гормональные нарушения,
  4. хроническая инфекционная болезнь.

Диагностика

Существует несколько типов диагностики вируса:

  • Бактериальный посев. Является ли посевной материал мочой или кровью в комфортных микробных условиях. Затем диагностика выращенного материала - это количество инфекционных заболеваний. Затем назначили соответствующий метод лечения этой группы бактерий.
  • Полимерная цепная реакция, сокращенно ПЦР, дает самые быстрые и точные результаты. Диагноз ставится на основании материала ДНК пациента, взятого из уретры, шейки матки или влагалища.ПЦР-тест более чувствителен, чем другие, способен обнаруживать вирус при концентрациях всего 104 и 105 клеток / м 2.
  • Серологическая реакция. Такие реакции основаны на анализе подвижных форм микроорганизмов.
  • Прямая иммунофлуоресценция сокращенно PIF, для определения зеленоватой флуоресценции уреаплазмы микроорганизмов на фоне коричнево-оранжевой цитоплазмы.
  • Иммунофлуоресцентный анализ, сокращенно ИФА. Имеет сходство с ПИФами, только разница в цвете реагента.На ИФА он окрашивается красителем, хорошо видимым при флуоресцентной микроскопии.

Как подготовиться к забору пробы на уреаплазму

Для анализа на уреаплазму врач берет соскоб со слизистой оболочки уретры пациента. Чтобы диагноз оказался более точным, важно подготовиться к сдаче анализов. Для этого:

  • Не используйте лекарства против бактерий за 2–3 недели до анализа.
  • За 2 часа до приема на анализ не мочиться.
  • Кровь принимать только натощак.
  • Анализ мочи лучше собирать утром, после длительного нахождения ее в мочеточнике, оптимально после ночного сна.

Настойчивость что это такое

Диагноз, подтверждающий повышенное количество вирусов, требует лечения уреаплазмой. Врач пропишет лекарства. Часто бывает, что диагноз не подтверждается. Это происходит, когда уреаплазма находится в стадии стойкости. В этот период, несмотря на заражение организма, вирус не опасен, поскольку не способен расти на питательных средах.

При настойчивости диагноз инфицированный человек постоянно меняется. Количество воздействий уреаплазмы:

  • Состояние иммунитета,
  • месячный цикл для женщин
  • напряжение,
  • простуды,
  • переохлаждение.

Лечение уреаплазмы дело сложное. Лечение антибиотиками, наносящими вред организму пациента. На вирус антибиотики не реагируют. Все потому, что он ведет внутриклеточное существование.Действие антибиотиков становится доступным.

Часто уреаплазма становится латентной формой персистирования после лечения антибиотиками. Такая гибкость вируса требует многократного осмотра пациента после лечения от 3 до 4 раз в течение 1 - 3 месяцев.

Лечение уреаплазмы препаратом

Добиться полного исчезновения вируса уреаплазмы в организме не получится при всем желании. Все это может быть достигнуто лечением для уменьшения содержания микроорганизмов.Лекарства от уреаплазмы бывают трех видов. В первой форме действующее вещество линкозамид, во второй - макролиды, тетрациклины. Лечение проводится антибиотиками и вагинальными суппозиториями. Лечение уреаплазмой назначает врач. Часто препараты назначают вместе, свечи и антибиотики вместе.

Лечение уреаплазмы народными средствами

Помимо лекарств, вы можете помочь своему организму с помощью трав. Преимущества этого лечения очевидны - отсутствие побочных эффектов на здоровые органы.Но продолжительность такого лечения увеличена до нескольких месяцев. Для лечения подходят сборы, укрепляющие иммунитет.

  • Все травы взяты по одной столовой ложке - череда, ольха, корень солодки, корень марала, цветки ромашки, копеечник. Все перемешать, растереть. В пустой стакан положите 1 столовую ложку смеси и залейте кипятком. Если делать это на ночь, то к утру отвар готов. Перед едой принять третью часть травяного чая.
  • Для следующего рецепта нам понадобится 1 столовая ложка листьев тимьяна, розмарина, тысячелистника, череды, березовых почек, корня левзеи и бурнет.Все перемешать, измельчить как можно мельче. Из готовой смеси 1 ст.л. вылить в стакан, залить кипятком до краев, дать настояться на ночь. Можно пить по полстакана дважды в день. Хранить в холодильнике, для приготовления лучше 1 сутки, не больше.

Лечение уреаплазмы

Чтобы помочь организму восстановиться и укрепить свои силы, необходим прием иммуностимулирующих препаратов. Лечение уреаплазмы:

  • Необходимо улучшить поврежденную микрофлору влагалища и кишечника молочнокислыми бактериями и бифидобактериями.
  • Секс во время лечения исключен.
  • Больному назначена диета, ограничение жирной, жареной или острой пищи. Алкоголь запрещен.
  • Употребление рецептурных препаратов.

Последствия уреаплазмоза

Лечение Ureaplasma parvum следует проводить, как только тесты подтвердят это. В противном случае заболевание перейдет в хроническую форму, может вызвать осложнения со стороны половых органов и органов малого таза. Особенно опасно заболевание Ureaplasma parvum у женщин, ожидающих ребенка.Результатом болезни может стать небольшая масса плода. Также инфекция в околоплодных водах может вызвать выкидыш или преждевременные роды. Повышенный риск менингита и пневмонии у младенцев. Лечение Ureaplasma parvum у женщин проводится параллельно с половым партнером.

Лечение уреаплазмы у беременных

Если во время анализов у ​​беременной была обнаружена уреаплазма, лечение можно начинать не ранее второй декады беременности, чтобы не нанести вред плоду.Эта дата сформирует плаценту. Он способен защитить плод от вреда лекарством.

Для лечения Ureaplasma parvum у женщин врач назначит соответствующее лекарство, чаще всего «Джозамицин». Для усиления защитных функций организма необходимо проводить профилактику заболевания. Для этого необходимо отказаться от вредных привычек, придерживаться здорового питания, наполнить свой рацион овощами, фруктами, сухофруктами, в достаточном количестве запивать водой.Свежий воздух, упражнения по рекомендации врача. При ослабленном организме укрепить иммунитет помогают витамины.

Для предотвращения заражения parvum, женщине следует избегать частой смены партнеров. Это особенно важно в период беременности. При посещении бассейна, тренажерного зала и других мест общего пользования необходимо соблюдать правила гигиены.

Заключение

Хорошая защита от болезни - половой акт в браке с одним мужчиной. Если вы испытываете такие же симптомы Ureaplasma parvum, не стоит медлить с обращением к врачу, это поможет остановить воспаление органов.

.

Как лечить уреаплазму у женщин: методы лечения и профилактика

Очень важно лечить уреаплазмоз у женщин, так как обычно это заболевание имеет очень слабые симптомы, и встречается довольно часто. Уреаплазмоз - воспалительный процесс в мочеполовой системе, возбудителем которого является одноклеточный микроорганизм - уреаплазма. При малейших признаках заболевания лучше сразу обратиться к врачу, ведь он знает, как лечить уреаплазму у женщин.

Если инфекция обнаружена, но симптомы слабо выражены, то, как правило, врачи стараются не назначать лечение.Однако бывают случаи, когда такая терапия является обязательной. Обычно врач назначит вас, если ваш партнер инфицирован уреаплазмой или вы хотите сменить партнера.

Нужно ли лечить уреаплазму, если вы планируете забеременеть? Конечно. При невылеченном заболевании можно не переносить ребенка, получить тяжелые осложнения или, что еще хуже, может наступить внематочная беременность.

При уреаплазмозе нельзя рисковать и принимать лекарства самостоятельно. Заболевание может носить разную клиническую картину, может выражаться по-разному, в результате само лечение будет отличаться по назначению и по продолжительности.Для того чтобы знать, как лечить уреаплазму у женщин, в первую очередь необходимо устранить те состояния, при которых возбудитель может беспрепятственно размножаться. Сначала проводится бактериальный посев для определения чувствительности микроорганизма к применению определенных антибактериальных препаратов.

А теперь остановимся на том, чем лечат уреаплазму. Обычно врач назначает препараты тетрациклинового ряда - доксициклин, миноциклин. Вместе с ними используются макролиды (ровамицин, рокситромицин, макропен) и фторхинолоны.Наряду с этими препаратами обычно проводят физиотерапевтические процедуры. Также желательно использовать местные бактерицидные средства. Обязательно принимать иммуностимуляторы. Препараты тетрациклинового ряда выпускаются в удобной форме, поэтому в течение суток достаточно одноразового или двукратного приема. Дозу, продолжительность и частоту приема лекарства нужно подбирать индивидуально, ведь лечить уреаплазму у женщин знает только врач.

Продолжительность лечения

обычно зависит от степени заболевания и длится не менее 5 дней.Иногда для эффективности лечения врач может решить объединить 2 или 3 антибиотика, чтобы действовать в более сильной форме на возбудителя.

Теперь, когда вы знаете, как лечить уреаплазму у женщин, не нужно забывать, что после приема сильных антибиотиков придется восстанавливать флору кишечника, а также обязательно принимать витамины В и С. Если вы хотите полностью восстановить свой организм, вам следует соблюдать диету, требующую употребления кисломолочных продуктов, а также свежих овощей и фруктов.Вы должны помнить, что жирная, острая и острая пища снова может способствовать размножению возбудителя. Во время лечения нельзя употреблять алкоголь. Следует лечить обоих партнеров. В этом случае необходимо воздержаться от половой жизни. Через месяц нужно сходить к врачу, чтобы убедиться в эффективности лечения.

p> .

Ureaplasma urealyticum женщины что это такое

В медицине до сих пор нет единого мнения о загадочном микроорганизме под названием Ureaplasma urealyticum. Это также успешно обнаруживается и лечится. Подумайте, как это происходит и зачем нужно это лечение, чтобы увидеть, к каким последствиям приводит наличие микроорганизма в анализе человека.

Что это такое

Уреаплазма - это форма микоплазмы, очень маленькой бактерии, которая чаще всего встречается в мочеполовой системе.У него нет клеточной стенки. Название эта бактерия получила, потому что расщепляет мочевую кислоту до аммиака и других компонентов. Потребность в клетках мочевого пузыря приводит к месту его расположения - органам мочеполовой системы. Уреаплазма прикрепляется к эритроцитам, слизистым оболочкам и даже сперме.

10 пересмотр международной квалификации заболеваний, не включивших уреаплазмоз в список, поэтому большинство стран, включая США и некоторые европейские государства, не считают его болезненным состоянием.Туда такая зараза не ищет и не лечится. До 2000 года в России считался уреаплазмоз заболеваниями, передающимися половым путем, то есть передающимися половым путем. Впоследствии уреаплазма была переклассифицирована в условно-патогенную флору.

Однако часто бактерии признаются условно-патогенными членами микрофлоры. Это означает, что наличие микроорганизма еще не является признаком заболевания. Эта ситуация, по-видимому, сложилась из-за преобладания уреаплазмы.Примерно каждый четвертый мужчина - носитель. У женщин количество носителей еще больше - около 60%.

Уреаплазма бывает двух типов: urealiticum и parvum. Их действие на человеческий организм одинаково, а возможно, и на их совместное жилище. В отличие от urealyticum, Ureaplasma parvum чаще бывает у нормальных обитателей здорового влагалища.

Причины инфекции уреаплазмы

Из-за снижения иммунитета из-за антибиотиков или на фоне другого заболевания уреаплазма начинает размножаться.Именно превышение его количества в титре более 104 КОЕ / мл приводит к развитию уреаплазменной инфекции, под влиянием которой происходят патологические изменения в организме.

Эффекты у женщин:

  • Цервицит - воспаление шейки матки.
  • Оофорит– воспаление маточных труб и яичников.
  • Вагинит - инфекционное воспаление влагалища.
  • Эрозия шейки матки.
  • Эндометрит - воспаление внутриматочного слоя (эндометрия).
  • Уретрит - воспаление уретры.
  • Самопроизвольный выкидыш и преждевременные роды.
  • Внематочная беременность.
  • Бесплодие.

Последствия для мужчин:

  1. цистит;
  2. орхит;
  3. уретрит;
  4. простатит;
  5. снижение эректильной функции;
  6. эпидидимит;
  7. снижение фертильности сперматозоидов.

Уреаплазменная инфекция провоцирует появление спаек в местах их локализации.Все эти эффекты возможны при сопутствующей другой инфекции или при очень низком иммунитете.

Симптомы инфекции уреаплазмы

Чаще всего эта инфекция не проявляется только в запущенных случаях симптомами последствий деятельности микроорганизма.

Симптомы у женщин:

  • Слабое мелирование без цвета и запаха.
  • Дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря.
  • Повышенная частота мочеиспускания.
  • Боль внизу живота.
  • Выкидыш.
  • Бесплодие (невозможность зачать ребенка).

Способ заражения

Как получить уреаплазму? Основным методом передачи является половой акт, а также возможное заражение через оральный и анальный, в зависимости от близости. 5% случаев передачи от матери к ребенку внутриутробно или во время родов. Менее 1% новых случаев бытового заражения.

Не защищает от этой коварной бактерии даже презерватив.Он настолько мал, что проникает в поры средств защиты. Так что спасти от заражения может только моногамная половая жизнь со здоровым и верным партнером.

Диагностика Уреаплазма

Для обнаружения микроорганизмов используются разные виды диагностики.

PCR

Это исследование, в котором количественно оценивается ДНК уреаплазмы в биологическом материале (мазок, эякулят, утренняя моча). Метод - полимеразная цепная реакция в реальном времени. Тестирование позволяет подтвердить простое наличие уреаплазмы, но не ее количество в собранном материале.В настоящее время диагностика на основе ПЦР для выявления уреаплазмы не применяется.

Серологический тест

Анализ проводится на антитела класса IgG и YgM. Наличие IgG свидетельствует о том, что организм борется или борется с уреаплазмой в данный момент. Чтобы различать эти два варианта, провели второе обследование через 2 недели после первого. Обратите внимание на разницу в результатах: возрастающие титры антител IgG указывают на запущенную инфекцию.

Если человек инфицирован недавно, этот анализ может показать отрицательный результат, поскольку антитела IgG еще не выработались.

Наличие YgM говорит о свежей инфекции и об острой стадии процесса.

Антитела

IgG легко попадают в кровь плода беременной. Следовательно, содержание антител IgG новорожденного не означает, что ребенок инфицирован.

Бактериологический посев

На питательной среде выращивают возбудителей инфекций и определяют их чувствительность к разным антибиотикам, определяя лучший препарат для лечения и его дозировку.

Наличие уреаплазмы в количестве 104 КОЕ / мл считается условно-патогенной микрофлорой. Если число превышает 104 КОЕ / мл, это причина для лечения инфекции, особенно если симптомы присутствуют. Выражение «не обнаружено» указывает на отсутствие уреаплазмы.

УЗИ

Это исследование проводится при подозрении на осложнения. Осмотрите органы малого таза.

Кровь и моча общие

Общие тесты могут показать только наличие воспаления, но не указать его причину.

Лечение уреаплазменной инфекции

Понятно, что лечить смешанную инфекцию только врач. Список осложнений говорит о том, что не всегда можно игнорировать наличие уреаплазмы. Лечение инфекции показано при следующих состояниях:

  • Наличие уреаплазмы в титре более 104 КОЕ / мл в сочетании с клиническими симптомами.
  • Обнаружение уреаплазмы при беременности на фоне угрозы выкидыша или преждевременных родов.
  • Инфекция уреаплазмы и подозрение на инфицирование плода.
  • Выявление инфекции у женщин с бесплодием или частыми выкидышами.
  • На этапе планирования беременности.

Самолечение недопустимо. Вопрос о назначении препаратов решает врач.

  1. Антибиотики - это макролиды, фторхинолоны или тетрациклины. Такие как Джозамицин, Хемомицин, Юнидокс. Хорош Сумамед и Азитромицин.
  2. Иммуномодуляторы, такие как Пирогенал, Виферон, Иммунал, Циклоферон и другие.
  3. Восстановление микрофлоры бактерий (после окончания курса антибиотиков).
  4. Физиотерапия. Это может быть лазерное облучение крови, магнитотерапия, лазеротерапия, озонотерапия, микроволновая терапия, электрофорез.

Продолжительность лечения зависит от лекарств и тяжести инфекции. Прием антибиотиков длится от 10 до 14 дней. Плюс время на восстановление микрофлоры и иммунной системы.Точно, сколько нужно лечить уреаплазменную инфекцию, невозможно. Наличие сопутствующей инфекции или осложнений и время для повторных анализов продлевают время лечения.

Самое главное условие успешного лечения - участие в этом процессе полового партнера, даже если в результате его анализов уреаплазма не обнаружена. В противном случае повторное заражение и все пойдет по замкнутому кругу. В паре обязательно лечите обоих партнеров.

Профилактика

Предотвратить заражение уреаплазмой можно, соблюдая некоторые правила:

  • Соблюдение качественной гигиены половых органов.
  • Поддержание нормальной иммунной функции.
  • Антибиотики только по назначению врача, в строгом соответствии со всеми правилами.
  • Обязательное восстановление флоры после болезней и антибактериальной терапии.
  • Моногамная половая жизнь со здоровым партнером.
  • Регулярное обследование на инфекции, особенно при планировании беременности.
  • Используйте барьерные методы контрацепции.

.

Это инфекции, передающиеся половым путем?

Микоплазма и уреаплазма - это типы бактерий, которые могут передаваться от одного человека к другому при половом контакте, однако они не классифицируются как инфекции, передаваемые половым путем.

Информация об этих типах инфекций и о любом долгосрочном ущербе, который они могут причинить, ограничена.

На этой странице мы попытаемся ответить на некоторые вопросы, связанные с этими бактериальными инфекциями, в том числе:

  1. Что такое микоплазма и уреаплазма?
  2. Что вызывает инфекцию микоплазмы или уреаплазмы?
  3. Какие симптомы?
  4. Насколько распространены микоплазма и уреаплазма?
  5. Как диагностируются инфекции микоплазмы и уреаплазмы?
  6. Как лечить инфекцию микоплазмы или уреаплазмы?
  7. Почему микоплазма и уреаплазма не классифицируются как ИППП?
  8. Как предотвратить заражение микоплазмой или уреаплазмой?

Что такое микоплазма и уреаплазма?

Микоплазма и уреаплазма:

  • Бактериальные клетки

  • Один из самых маленьких свободноживущих организмов

  • Трудно идентифицировать из-за их размера

  • Характеризуется отсутствием клеточных стенок, обнаруженных в других виды бактерий

Считается, что существует множество типов микоплазменных бактерий, большинство из которых безвредны и не вызывают проблем со здоровьем.В настоящее время известно, что только четыре вида вызывают инфекции человека, в том числе:

  • Mycoplasma Pneumoniae - также известная как атипичная или «ходячая» пневмония, она может передаваться при вдыхании инфицированной респираторной жидкости. Инфекция может вызывать такие симптомы, как свистящее дыхание, боль в горле, кашель, головную боль и усталость. Большинство случаев протекают в легкой форме и не приводят к пневмонии.

  • Mycoplasma Genitalium - Эта конкретная инфекция, впервые выявленная в 1980-х годах, может вызывать у мужчин негонококковый или нехламидийный уретрит, а у женщин - цервицит.Однако чаще это протекает бессимптомно. В одном из исследований была выявлена ​​связь между инфекциями Mycoplasma Genitalium и женским бесплодием, поскольку бактерии чаще выявлялись в репродуктивных органах женщин с воспалительными заболеваниями органов малого таза (ВЗТО). Однако для подтверждения прямой ссылки необходимо провести дополнительные исследования в этой области.

  • Mycoplasma Hominis - Инфекция Mycoplasma hominis может вызвать у инфицированных мужчин выделения из уретры или боли при мочеиспускании.Есть некоторые свидетельства того, что это может быть связано с воспалительным заболеванием органов малого таза (ВЗОМТ), которое может быть причиной внематочной беременности. Это также может быть связано со случаями бактериального вагиноза, который, в свою очередь, связан с преждевременными родами или выкидышем; однако в этой области было проведено недостаточно исследований, чтобы сделать окончательные выводы.

  • Ureaplasma Urealyticum - Ureaplasma urealyticum - это тип инфекции мочевыводящих путей, которая может передаваться половым путем.Беременные женщины могут передать инфекцию своему ребенку в утробе матери или во время родов. В большинстве случаев инфекция не вызывает проблем, но она связана с преждевременными родами, низкой массой тела при рождении, пневмонией и сепсисом.

Что вызывает инфекцию микоплазмы или уреаплазмы?

Бактерии микоплазмы и уреаплазмы могут жить в мочеполовых или дыхательных путях здоровых взрослых людей и не причинять никакого вреда. Клетки бактерий живут на нашей коже и в нашем теле незаметно, но они могут вызывать проблемы, когда нарушается естественный баланс между «хорошими» и «плохими» бактериями.

Инфекции микоплазмы и уреаплазмы могут передаваться во время полового акта, но они не классифицируются как инфекции, передающиеся половым путем. Бактерии обитают на слизистой оболочке мочеполовых путей.

Вы можете заразиться микоплазмой или уреаплазмой при прямом контакте с инфицированными клетками: от гениталий к гениталиям, от гениталий к ректальному или от рта к гениталиям. Это означает, что вы можете заразиться уреаплазмой и микоплазмой в результате орального секса, но у вас меньше шансов заразиться этим путем передачи.Исследования также показали, что инфекция может передаваться от матери к ребенку внутриутробно или во время родов через естественные родовые пути.

Считается, что люди с ослабленным иммунитетом подвергаются более высокому риску заражения и могут нуждаться в другом курсе лечения при выявлении инфекции.

Mycoplasma pneumoniae обнаруживается в слизи дыхательных путей и может передаваться при вдыхании инфицированных капель.

Каковы симптомы инфекции микоплазмы или уреаплазмы?

Инфекции Mycoplasma и Ureaplasma в большинстве своем протекают бессимптомно, поэтому инфицированные могут не замечать никаких симптомов.Однако основным признаком микоплазмы и уреаплазмы у женщин и мужчин является воспаление уретры, которое может вызывать дискомфорт.

Симптомы, которые могут быть связаны с инфекцией, включают следующие:

У женщин:

У мужчин:

Насколько распространены инфекции микоплазмы или уреаплазмы?

Бактерии микоплазмы и уреаплазмы обычно встречаются в нижних отделах мочеполовых путей сексуально активных мужчин и женщин, однако они не всегда вызывают инфекцию.

Недавнее исследование показало, что более одного процента населения может быть инфицировано.

Как мне узнать, что у меня микоплазма или уреаплазма?

Эти инфекции можно определить по образцу мочи или мазку из влагалища или полового члена.

Если у вас есть подтвержденный случай микоплазмы или уреаплазмы, то, скорее всего, ваш лечащий врач порекомендует также проверить на инфекцию вашего партнера или недавних половых партнеров.

Как лечить инфекцию микоплазмы или уреаплазмы?

Случаи микоплазменной и уреаплазменной инфекций можно лечить курсом антибиотиков.

Многие антибиотики работают через процесс, называемый синтезом пептидогликана, процесс, который относится к разрушению клеточных стенок бактерий. Однако клетки микоплазмы и уреаплазмы не имеют стенок, на которые нацелены во время этого процесса, и поэтому они устойчивы к этим типам антибиотиков.

Следовательно, для лечения инфекций микоплазмы и уреаплазмы будут использоваться другие типы антибиотиков. Ваш врач назначит лучший курс антибиотиков в зависимости от типа инфекции.

Почему микоплазма и уреаплазма не классифицируются как инфекции, передающиеся половым путем?

Патогенность (или способность этих бактерий вызывать заболевание) еще не подтверждена. Из-за отсутствия убедительных доказательств неизвестно, вызывают ли инфекции микоплазмы или уреаплазмы долгосрочные проблемы со здоровьем.

Подтвержденные инфекции, передаваемые половым путем, такие как хламидиоз и гонорея, могут повредить репродуктивные органы, делая эту область более уязвимой для новых инфекций в будущем.Долгосрочные эффекты инфекций микоплазмы и уреаплазмы в значительной степени неизвестны.

Как предотвратить заражение микоплазмой или уреаплазмой?

Одним из методов борьбы с распространением этого типа инфекции является безопасный секс с использованием мужских или женских презервативов.

Поддержание хорошего сексуального здоровья может помочь снизить вероятность долгосрочного повреждения или повторных инфекций. Если вы ведете половую жизнь, лучше всего регулярно проводить скрининг на ИППП. Скрининг важен, поскольку многие ИППП протекают бессимптомно, поэтому без тестирования вы не узнаете, живете ли вы с этим заболеванием; а регулярное тестирование на ИППП позволяет быстро выявлять инфекции и своевременно проводить лечение.

Однако, если у вас есть незащищенный секс (и вы не состоите в моногамных отношениях) или если вы считаете, что вступили в контакт с ИППП, вам следует как можно скорее пройти тестирование.

Если вас беспокоит, что у вас инфекция микоплазмы или уреаплазмы, вам следует поговорить со своим врачом. Микоплазма и уреаплазма обычно не тестируются у людей без симптомов, поскольку потенциальное чрезмерное тестирование может привести к ненужному лечению и устойчивости к антибиотикам.

.

Смотрите также