Skip to content

Как избавиться от хронического пиелонефрита


Как вылечить хронический пиелонефрит навсегда без антибиотиков

Пиелонефрит считается одной из самых распространенных патологий мочевыделительной системы. Страдают люди абсолютно всех возрастных категорий. Однако численность пациентов среди женщин в разы больше, чем среди мужчин. И именно женщины чаще интересуются, можно ли вылечить пиелонефрит полностью, ввиду того, что женщине предстоят вынашивание ребенка в утробе и роды. Кроме того, сама болезнь представляет массу беспокойства своему «хозяину», периодически обостряясь. Поэтому в материале ниже подробно разбираем природу патологии и рассматриваем возможность полного излечения от болезни.

Пиелонефрит: определение и природа развития

Пиелонефрит считается одной из самых распространенных патологий мочевыделительной системы

Пиелонефрит — это воспаление чашечно-лоханочной системы почек, которое развивается в качестве вторичного заболевания на фоне перенесенной вирусной инфекции или сильного переохлаждения. При пиелонефрите работа чашек и лоханок почек, в которых скапливается моча, снижена в разы. А это значит, что организм не избавляется полноценно от солей и микробов. Таким образом организм больного постепенно отравляется продуктами своей же жизнедеятельности.

Формируется пиелонефрит после попадания в кровь болезнетворной бактерии. Это может быть кишечная палочка, бактерия кандида (стандартная молочница у женщин), стафилококк (ангина, тонзиллит, гнойничковые воспаления кожи) и пр. При этом микроба с кровью циркулирует сначала в сердечнососудистой системе, а затем, как и положено, проходит через почки, где в клубочках кровь фильтруется. Именно там оседает патогенный микроорганизм. Именно он впоследствии и становится причиной воспалительной почечной недостаточности.

Рекомендуем к прочтению:

Важно: в лечении пиелонефрита очень важным является вовремя заметить первые тревожные звоночки патологии. Именно ранняя диагностика почечной болезни позволяет справиться с ней раз и навсегда. Так, если после перенесенной инфекции или воспалительного заболевания через 10-15 дней пациент выявляет у себя болезненность в области почек, помутнение мочи и некоторое повышение температуры, значит, речь идет о вторичном пиелонефрите. Здесь необходимо как можно скорее обратиться к специалисту.

Пиелонефрит: острая фаза

Самой благоприятной с точки зрения медиков в плане эффективного избавления от болезни является именно острая фаза пиелонефрита

Самой благоприятной с точки зрения медиков в плане эффективного избавления от болезни является именно острая фаза пиелонефрита. Здесь симптоматика проявляется достаточно выражено, что позволяет вовремя диагностировать патологию и избавиться от неё. При этом важно учитывать, что если пиелонефрит вообще дал о себе знать впервые и после перенесенного инфекционного заболевания, то шансы справиться с ним достаточно велики. Приравниваются практически к 97%. Если же не обратить внимание на симптоматику, то через несколько дней клиническая картина утихнет и патология перейдёт в хроническую фазу, что уже намного хуже для пациента. Поскольку справиться с хроническим пиелонефритом намного сложнее. Его можно лишь с большей долей вероятности ввести в состояние стойкой ремиссии.

Важно: при диагностике острого пиелонефрита стоит учитывать предшествующие его развитию факторы. Так, если болезнь проявилась после перенесенной вирусной инфекции, значит, речь идет об остром пиелонефрите. Если же патология дала о себе знать спонтанно (без переохлаждения или вируса), то речь, скорее всего, идёт об обострении хронической патологии, которая в своё время была упущена.

Острый пиелонефрит проявляется такими симптомами:

  • Тупая и ноющая боль в области поясницы;
  • Резкое повышение температуры до отметки 39-40 градусов;
  • Усиленные позывы к мочеиспусканию при снижении суточного объема мочи;
  • Помутнение мочи и примесь крови в ней.

Лечение острого пиелонефрита

Если пациент обратился в медицинское учреждение с первичным острым пиелонефритом, то шансы на выздоровление есть, и не малые

Если пациент обратился в медицинское учреждение с первичным острым пиелонефритом, то шансы на выздоровление есть, и не малые. Как правило, специалисты назначают такую тактику лечения:

Рекомендуем к прочтению:

  • Постельный режим, позволяющий равномерно прогревать организм больного и тем самым снижать тонус сосудов. Такое лечение способствует снижению артериального давления у больного, а значит и более качественному оттоку мочи. А её эффективная и мощная эвакуация является залогом быстрого вымывания инфекции из почечных лоханок, пока воспаление не перешло на капсулу почки.
  • Диетотерапия, направленная на снижение количества употребляемой соли и белка. Первая задерживает жидкость в организме, а значит, мешает оттоку мочи. Снижение соли до 3-5 гр. в сутки позволяет жидкости в организме циркулировать свободно. Белок, в свою очередь, нагружает почки, что является нежелательным в период выздоровления больного.
  • Питьевой режим в комплексе с мочегонными средствами. То есть больной с острым пиелонефритом должен пить достаточное количество жидкости (2-3 литра в день), чтобы качественно промывать почки и мочевыводящие пути. Мочегонные препараты будут помогать ему в этом.
  • Антибактериальная терапия назначается для того, чтобы избавиться от поселившихся в организме бактерий. Чаще всего назначают препараты типа Ампицилин, Левомецитин, Тетрациклин, Гентамицин, Карбенициллин и пр., но исключительно в зависимости от выявленной бактерии. Курс приёма антибиотиков продолжается до полного избавления от болезнетворной бактерии. Результаты лечения подтверждают лабораторные анализы мочи и крови. То есть, острый пиелонефрит вполне излечим.
  • На фоне всей тактики лечения может применяться и фитотерапия. Лечение пиелонефрита травами очень распространено. Чаще всего назначают различные отвары и компоты из трав и ягод.

Важно: успешное лечение острого пиелонефрита в стационаре должно быть закреплено санаторно-курортным лечением и снижением физических нагрузок в течение года после перенесенного заболевания. То есть, вылеченные люди должны беречься от холода и не заниматься тяжелым физическим трудом или спортом. Только после этого можно говорить о полном избавлении от патологии.

Хронический пиелонефрит — особая опасность

Медики склоняются к тому, что запущенный острый пиелонефрит, перешедший со временем в хронический, можно лишь ввести в состояние очень стойкой и длительной ремиссии

На вопрос, можно ли вылечить хронический пиелонефрит, однозначного ответа нет. Медики склоняются к тому, что запущенный острый пиелонефрит, перешедший со временем в хронический, можно лишь ввести в состояние очень стойкой и длительной ремиссии. Поскольку воспалительный процесс в почках уже был запущен и не сведен своевременно на нет полностью. Здесь подразумевается то, что любой провоцирующий фактор, такой как переохлаждение, употребление чрезмерно соленой/копченой/острой пищи или физический/вредный труд могут вызвать обострение болезни.

Как правило, обострение хронического пиелонефрита может проявляться по типу острой фазы болезни или же иметь более смазанную картину, такую как:

  • Ноющая невыраженная боль в почках и области поясницы;
  • Некоторое помутнение мочи;
  • Некритичное повышение температуры до отметки 38 градусов.

В любом из случаев пациент обязан обратиться в больницу для проведения эффективной терапии. В этом случае тактика лечения обострения будет выглядеть так же, как и в случае с острым пиелонефритом. Однако в дополнение после снятия острой симптоматики больному будут назначены и такие процедуры:

  • Физиотерапия. Такая методика позволяет улучшить кровоток в почках, что способствует лучшей фильтрации крови и более качественной работе органов.
  • Также больному с хроническим пиелонефритом показана пассивная гимнастика больных почек. В этом случае невысокая нагрузка чередуется с покоем, что также улучшает кровообращение в почечных лоханках и паренхиме.
  • Лечение щелочной минеральной водой также позволяет добиться стойкой ремиссии при пиелонефрите. При этом стоит отдавать предпочтение водам, содержащим гидрокарбонаты натрия или кальция. Курс лечения составляет 4-6 недель. Дольше пить воду не имеет смысла, поскольку может произойти нарушение водно-солевого обмена. При этом при хронической патологии желательно повторять курсы с интервалом 4-5 месяцев.

Важно: при щелочной реакции мочи лечиться минеральной водой не рекомендуется.

  • Применение фитотерапии также широко распространено при лечении пиелонефрита. Так, многие знахари при формировании ответа на вопрос «пиелонефрит лечится или нет» утверждают, что с помощью трав можно значительно улучшить состояние почек и противостоять развитию обострений.
  • Помимо этого пациентам с хроническим пиелонефритом показана иммуномодулирующая терапия. Витаминные комплексы назначают при обострениях болезни или просто курсами 1-2 раза в год. А для достижения лучшего эффекта пациенту показано употребление настоек женьшеня или лимонника китайского. Такая терапия в разы снижает шансы на рецидив болезни и пациенты с хроническим пиелонефритом до десятков лет могут и не вспоминать о своей патологии.

Важно: помимо перечисленной методики заболевания необходимо обязательно беречься от холода и не употреблять чрезмерно агрессивных продуктов/специй.

Как вылечить пиелонефрит навсегда: препараты, народные рецепты, диета

О том, как вылечить пиелонефрит в кратчайшие сроки задумывался каждый человек, который хоть раз столкнулся с подобным заболеванием. Полностью избавится от пиелонефрита навсегда невозможно, но при соблюдении рекомендаций врачей можно добиться стойкой ремиссии на долгие годы. При соблюдении всех рекомендаций врача, в которые входят соблюдение диеты, медикаментозное лечение и фитотерапия, симптомы заболевания постепенно исчезают. Процесс лечения долгий и трудоемкий, а осложнения могут привести к почечной недостаточности и даже к полному отказу работы органа.

Окончательное выздоровление от пиелонефрита – невозможно, но каждому по силам избежать рецидива.

Причины и симптомы хронического воспаления почек

Прежде чем начать борьбу с хроническим пиелонефритом нужно, прежде всего, разобраться в причинах, которые вызывают развитие заболевания. Болезнь начинает свое развитие после того, как в кровь проникает смешанная инфекция, а также прочие микроорганизмы. Помимо этого, существует ряд сопутствующих факторов, которые также могут повлиять на возникновение болезни:

  • хронические депрессии и стрессы;
  • пониженный иммунитет;
  • авитаминоз;
  • беременность;
  • активная половая жизнь;
  • проблема мочекаменной болезни;
  • опухолевые процессы в почках;
  • катетер в мочевом пузыре;
  • сужение мочеточника;
  • диабет.
Симптомы пиелонефрита проявляются гипертонией, слабостью, колебанием температуры тела, поясничными болями.

Хроническая форма пиелонефрита отличается от острой тем, что долгий промежуток времени заболевание никак себя не проявляет, а симптомы легко спутать с другими заболеваниями мочеполовой системы. Тем не менее, если вовремя не начать лечение, в организме происходят необратимые процессы, вплоть до отказа органа. Основные симптомы пиелонефрита:

  • болевые ощущения ноющего плана в поясничном отделе;
  • гипертоническая болезнь;
  • состояние общей слабости;
  • нехарактерный цвет мочи с появлением запаха;
  • повышение температуры.
Вернуться к оглавлению

Поддается ли лечению пиелонефрит?

Процесс лечения хронической стадии пиелонефрита базируется на блокировке процессов воспаления и активизации нормальной работы почек. При должном и комплексном лечении, в которое входит соблюдение диеты и режима питья, медикаментозная терапия, фитотерапия и прочие рецепты знахарей, существует возможность добиться перехода заболевания в состояние ремиссии с полным устранением симптомов, но болезнь не исчезает из организма.

При воздействии на больного провоцирующих факторов, негативное влияние окружающей среды, инфекции, переохлаждения, которые приводят к снижению иммунитета, болезнь может снова проявиться, и тогда больному потребуется повторный курс лечения.

Вернуться к оглавлению

Варианты терапии

Препараты для пиелонефрита

Медикаментозное лечение в случае обострения хронического воспаления направлено на устранение очагов поражения. Курс лечения препаратами составляет длительный промежуток времени. Действие препаратов от пиелонефрита основано на следующих принципах:

  • устранить факторы инфицирования;
  • пройти терапию с использованием антибиотиков;
  • укрепить защитных свойств организма для устранения вероятности рецидивов;
  • избавиться от симптомов болезни.

В лечении принимают участие препараты следующих фармакологических групп:

От пиелонефрита потребуется принимать несколько видов медикаментов.
  • Пенициллы содержат минимальный риск токсичности. В группу входят:
    • «Амоксициллин»;
    • «Карбенициллин».
  • Цефалоспорины — II и III поколения. Препарат «Цефлакор» «разрушают клеточную оболочку бактерий, тем самым уничтожая бактерии, которые провоцируют пиелонефрит.
  • Фторхинолы — сильные уколы антибактериального воздействия:
    • «Левофлоксацин»;
    • «Офлоксацин».
  • Нитрофураны назначают в крайних случаях, ввиду повышенной токсичности. Это лекарства:
    • «Фурадонин»;
    • «Фурагин».
Вернуться к оглавлению

Народные рецепты

На ранних стадиях заболевания допускается применение народных методов по устранению пиелонефрита. В случае воспаления почки можно использовать такие средства:

  • прополис и сливочное масло;
  • кисель из овса;
  • повязка из соли.

Вдобавок к основному лечению можно подключить фитотерапию. Натуральные вещества отваров способствуют выведению инфекции из организма и нормализируют солевой баланс. Фиточаи обладают комплексными действиями:

В борьбе с пиелонефритом хорошо дополнять медикаментозное лечение народными средствами.
  • мочегонным;
  • уросептическим;
  • дозинтоксикационным;
  • общеукрепляющим.

Рекомендуется принимать отвары из таких компонентов:

  • таволга, будра, тысячелистник;
  • шишки хмеля;
  • семена льна;
  • аир болотный;
  • толокнянка;
  • облепиха.
Вернуться к оглавлению

Операция при пиелонефрите

Хирургическое вмешательство назначено пациентам, которые прошли курс медикаментозной терапии и не ощутили должных результатов. Это происходит в тех случаях, когда внутренняя ткань органа не поддается воздействию антибиотиков и прочих препаратов. Запущенная форма болезни провоцирует постепенное сморщивание почки. Чтобы предотвратить последующее воспаление почек и мочеполовой системы, хирурги вынуждены удалить орган под общим наркозом.

В единичных случаях пациенту может быть показана операция по резекции почки — часть ткани удвоенной пораженной почки удаляется для предотвращения гнойных процессов.

Вернуться к оглавлению

Диета, как вспомогательный метод лечения

Диета служит хорошим дополнением к основной терапии пиелонефрита.

Если у больного диагностировано хроническое воспаление почек, диета будет являться обязательной частью лечения заболевания. Основные правила питания при пиелонефрите:

  • соблюдение питьевого режима — употреблять как можно больше натуральных соков, полезных чаев, воды;
  • минимизировать потребление соли;
  • добавить в рацион овощи и фрукты;
  • исключить из меню магазинные соусы, острые и пряные заправки, мучные изделия и жареную пищу;
  • запрещены газировки;
  • алкогольные напитки, кофе и кислые напитки также под запретом;
  • рекомендуется есть побольше бахчевых продуктов, но преимущественно в сезон их созревания.

Без соблюдения всех предписаний врача, касающихся питания и питьевого режима существует риск повторного развития заболевания, вследствие снижения защитных свойств организма и последующей подверженности различным инфекциям. Диета при почечных заболеваниях гарантирует половину успеха всего процесса лечения и профилактику рецидивов в будущем.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с почечными заболеваниями пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь почки - очень важный орган, а их правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Слабость, отечность, потеря аппетита, боли в спине и пояснице... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила почки... Читать статью >>

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже 'запущенные' почки лечатся дома, без операций и уколов. Просто прочитайте что сделала Галина Савина читать далее...

чем лечить для быстрого выздоровления?

Инфекционное поражение почек ставит перед больным ряд вопросов: как вылечить хронический пиелонефрит, что делать при остром начале болезни, можно ли избежать осложнений?

Учитывая то, что патология почечной ткани может привести к очень серьезным последствиям, а само заболевание протекает достаточно тяжело и трудно поддается терапии, следует к выбору лекарств отнестись очень внимательно. Так что же делать, если начался пиелонефрит и чем лечить острую и хроническую патологию?

Специфическое лечение

Эффективно лечить пиелонефрит можно только с учетом этиологии заболевания. Поскольку причиной болезнь является патогенная микрофлора, полностью вылечить патологию без антибиотиков и других противомикробных препаратов невозможно. Терапия острого пиелонефрита подбирается в соответствии со следующими принципами:

  • с учетом того, что бактериологическое исследование с целью выявить тип возбудителя и определить его чувствительность к противомикробным препаратам проводится до недели и больше, чтобы не терять драгоценного времени доктор использует лекарства широкого спектра действия. Такой подход позволяет своевременно начать лечение и предупредить переход патологии в хроническую форму и развитие осложнений. Если на вторые-третьи сутки от начала лечения станет понятно, что прописанное доктором лекарство малоэффективно, средство заменяется;
  • обязательно учитывается исходное общее состояние пациента, а также анатомические и функциональные характеристики почек;
  • лекарства не должны оказывать токсического воздействия на ткани мочеобразующей системы;
  • иметь максимально высокую концентрацию в моче.

Можно ли вылечить пиелонефрит? Ответ на этот вопрос зависит от формы и тяжести течения заболевания. Вылечить острый пиелонефрит навсегда, при условии своевременного обращения к врачу, вполне возможно.

Окончательно вылечить хронический пиелонефрит невозможно. В этом случае антибактериальная терапия назначается курсами с интервалами, установленными лечащим врачом.

Антибиотики

Чтобы вылечить острый пиелонефрит, надо как можно скорее начать принимать антибиотики. В этом случае нет времени для проведения необходимых бактериологических исследований и лечащий врач назначает препараты из этой группы, имеющие максимально широкий спектр действия.

Как лечат хронический пиелонефрит? Для эффективной терапии сначала следует сделать анализы для определения вида патогенной микрофлоры, вызвавшей заболевание, а затем определить чувствительность возбудителя к антибиотикам. По результатам исследования выбирается препарат, максимально подавляющий рост микроорганизмов.

Чаще других назначаются такие лекарства:

  1. Амоксициллин. Средство относится к пенициллиновой группе. Широкие возможности препарата позволяют эффективно использовать лекарство при пиелонефрите, вызванным грамположительными и грамотрицательными палочками и кокками. Назначается в разовой дозе от 0,5 до 1,0 г трижды в сутки;
  2. Гентамицин. Является амногликозидом второго поколения. Обладает широким спектром действия. Препарат эффективен даже в отношении бактерий, устойчивых к пенициллиновой и метициллиновой группе лекарств. Гентамицин вводится 2-3 раза в день. Суточная доза составляет 3 мг на 1 кг веса больного;
  3. Цефаклор. Эффективное средство из группы цефалоспоринов, агрессивное в отношении большинства видов возбудителей пиелонефрита. На прием дается от 250 до 500 мг лекарства;
  4. Сумамед. Макролид широкого спектра действия. Неэффективен только в отношении патогенной микрофлоры, устойчивой к препаратам эритромициновой группы. При остром пиелонефрите, а также во время рецидива хронической формы болезни часто хватает однократного приема двух таблеток Сумамеда;
  5. Цефтриаксон. Цефалоспорин третьего поколения. Подавляет грамположительные и грамотрицательные аэробы и анаэробы. Вводится внутримышечно один раз в сутки через равные промежутки времени в разовой дозировке от 0,5 до 1,0 г. Перед введением препарат следует развести в 1% растворе Лидокаина.

Можно ли вылечить хронический пиелонефрит, используя мощные препараты? Если выполнять все рекомендации врача и регулярно проходить курс профилактической терапии, болезнь можно стабильно удерживать в фазе ремиссии длительное время, сохраняя качество жизни.

Фторхинолоны

Антибактериальные препараты этой группы имеют такую же агрессивность в отношении патогенной микрофлоры, как и антибиотики, но в отличие от них, у них нет природных аналогов. Широкий спектр действия и высокая эффективность в терапии различных воспалительных процессов инфекционной этиологии позволяет успешно применять эти лекарства при всех формах пиелонефрита.

В нефрологии используются такие препараты:

  • Офлоксацин. Лекарство второго поколения. Офлоксацин эффективен в случаях, когда антибиотики и другие антибактериальные препараты бессильны. Принимается по 1 таблетке два раза в сутки. Курс лечения длится до исчезновения всех симптомов заболевания плюс еще три дня, но в общей сложности не более четырех недель;
  • Спарфло. Одна таблетка содержит 200 мг Спарфлоксацина, фторхинолона третьего поколения. Действующее вещество препарата имеет высокую агрессивность в отношении микоплазмы, хламидий, бактерий. Лекарство принимается один раз в сутки по утрам и запивается большим количеством воды. Обычно в первый день лечения врач назначает две таблетки, а со второго дня – по 1 таблетке на прием;
  • Ципрофлоксацин. По сравнению с другими фторхинолонами обладает наибольшей, превышающей действие других препаратов от 3 до 8 раз, активностью. Назначается два раза в сутки от ½ до двух таблеток на прием. При тяжелом течении заболевания может использоваться раствор препарата для внутривенного введения капельным методом.

Несмотря на то, что лекарства этой группы крайне редко дают побочные эффекты и легче других переносятся больными, не следует назначать их себе самому. Выбор медикамента, дозировку, а также метод введения выбирает только лечащий врач.

Нитрофураны

Вылечить хронический и острый пиелонефрит помогут также и препараты нитрофурановой группы. Эти лекарства уступают по антибактериальной силе антибиотикам, поэтому их используют в основном для терапии острого течения заболевания. У большинства препаратов нитрофурановой группы достаточно широкий спектр действия.

Острая форма патологии лечится такими лекарствами:

  1. Фурадонин. Подавляет и замедляет рост большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. Назначается по 1 таблетке 3-4 раза в сутки. В некоторых случаях врач может рекомендовать препарат до 6 раз в день. Курс лечения пиелонефрита длится до двух недель. Также медикамент может назначаться в профилактических целях. В этом случае его принимают в течение 6-12 месяцев;
  2. Фуразолин. Эффективен в основном при кокковой инфекции почек. Назначается по 1 таблетке 3 раза в день в течение 10 дней;
  3. Фурагин. Используется для лечения пиелонефрита, вызванного грамположительной и грамотрицательной микрофлорой. Принимается по 2 таблетки 3 раза в день.

Чтобы защитить организм от побочных реакций на препараты-нитрофураны на все время лечения назначаются витамины группы В в повышенных дозах. Также лечащий врач рекомендует в этот период пить как можно больше воды.

Дополнительное лечение

Для быстрейшего выздоровления врач часто назначает дополнительные методы лечения, такие как, например, физиотерапия. Проведение таких лечебных процедур как сантиметровая и ультравысокочастотная волновая терапия, фоно- и электрофорез окажут выраженное противовоспалительное действие.

Также быстрее вылечить пиелонефрит поможет и применение препаратов других групп, облегчающих состояние больного и укрепляющих организм. Для этого используются:

  • спазмолитики. Такие лекарства, как Но-шпа, Папаверин, Спазмалгон и другие снимут болевой синдром и улучшат общее состояние больного. Принимать эти препараты следует только при наличии нестерпимых болей в качестве симптоматического лечения;
  • иммуномодуляторы. Лимфомиозот, Виферон, Иммунал, Амиксин повысят сопротивляемость организма патогенной микрофлоре. Благодаря этим препаратам выздоровление наступает значительно быстрее, но выбирать медикаменты, оказывающие влияние на работу иммунной системы может только врач на основании данных специфического исследования крови;
  • витаминотерапия. Прием препаратов с витаминами С, В6 и Е также будет способствовать усилению защитных сил организма и повышению сопротивляемости пиелонефриту;
  • пробиотики помогут противостоять росту грибковой микрофлоры, усиленно размножающейся на фоне приема антибиотиков. Врач может назначить Линекс, Симбитер, Энтерол, Бифиформ, Хилак и другие препараты. Принимать лекарства, в состав которых входит нормальная микрофлора следует на протяжении всего курса лечения антибиотиками. Если больному назначаются большие дозы антибактериальных препаратов, то курс лечения пробиотиками может длиться на 2 недели дольше.

Когда развивается пиелонефрит, у многих больных возникает вопрос, можно ли вылечить болезнь народными методами? В качестве усиливающей терапии лечащий врач может назначить отвары толокнянки, листа брусники, подорожника, цветков ромашки, овса и другие лекарственные травы. Однако не следует надеяться, что методы народной медицины в качестве монотерапии будут достаточно эффективными. Фитопрепараты можно использовать в период ремиссии заболевания в профилактических целях, а также во время обострения патологии в дополнение к основным методам лечения.

После вылеченной острой патологии для предупреждения развития осложнений следует некоторое время соблюдать режимные предписания лечащего врача.

Общие рекомендации

Эффективное лечение пиелонефрита любой формы возможно не только при регулярном приеме лекарственных препаратов, но и при выполнении всех рекомендаций доктора в отношении образа жизни и диеты.

Для предупреждения развития различных осложнений надо придерживаться следующих правил:

  1. в случае острого начала болезни или рецидива следует строго соблюдать постельный режим;
  2. помещение, в котором находится больной, должно регулярно проветриваться;
  3. обеспечить достаточное количество сна. Помимо полноценного 8-часового ночного отдыха также следует отводить от часа до трех для дневного сна;
  4. пить много жидкости. Рекомендуется использовать чистую воду, соки из овощей и фруктов, некрепкий сладкий чай, компот, кисель. Количество выпиваемой жидкости должно быть не меньше двух с половиной литров в сутки;
  5. следить за мочеиспусканием. В дневное время стараться опорожнять мочевой пузырь каждые два-три часа;
  6. держать поясничную область в зоне проекции почек в сухом тепле. При пиелонефрите опасно как переохлаждение, так и избыточный перегрев. Поэтому надо следить, чтобы тепло было умеренным.

Особое внимание уделяется и ежедневному рациону. С лечебной целью врач назначает диету «Стол №7».

При этом запрещаются острые, копченые, соленые блюда. Исключается жирная пища, мясные и рыбные бульоны, алкоголь, кофе, напитки с газом, любая консервация. Также не следует употреблять в пищу горчицу, майонезы, кетчупы. Лечебное питание при пиелонефрите предусматривает только отваренные блюда или приготовленные на пару. Следует полностью отказаться от жареных и тушеных блюд. Ежедневный рацион должен включать овощные супы, каши из круп, отварные или паровые блюда из нежирных сортов мяса и рыбы. Из овощей можно употреблять такие овощи как тыква, кабачки, морковь, картофель, свекла, помидоры. Также можно есть яйца, подсушенный хлеб.

причины, симптомы, диагностика и лечение

Оглавление

Пиелонефритом называют воспаление мочевыделительной системы, которое может протекать в острой и хронической форме. По статистике, около 2/3 урологических больных страдают именно пиелонефритом. Его опасность в том, что симптомы заболевания часто не выражены – его можно принять за цистит, простуду, радикулит и даже гастрит. Пиелонефрит может не проявляться годами, но, если его вовремя не обнаружить, он перетекает в хроническую форму. Хронический пиелонефрит, лечение которого более долгое и трудоемкое, может дать серьезные осложнения. К ним относятся:

  • Почечная недостаточность
  • Гнойные заболевания почек
  • Сепсис

Причины пиелонефрита

Очень редко пиелонефрит вызывается одной бактерией. Как правило, у больных обнаруживается сразу несколько возбудителей.

Главной причиной пиелонефрита является инфекция. К бактериям, ее вызывающим, относят:

  • Кишечную палочку
  • Протей
  • Стафилококк

Очень редко пиелонефрит вызывается одной бактерией. Как правило, у больных обнаруживается сразу несколько возбудителей. Не всегда бактерии, попадая в мочевыделительную систему, вызывают болезнь. Она может развиться на фоне следующих факторов:

  • Нерегулярного оттока мочи
  • Недостаточного кровоснабжения почек
  • Сниженного иммунитета
  • Отсутствия личной гигиены

Попавшие в мочевой пузырь бактерии перемещаются в почку, где со временем развивается пиелонефрит. Он может быть как самостоятельным заболеванием, так и осложнением уже существующих патологий, таких как:

  • Мочекаменная болезнь
  • Аденома предстательной железы
  • Заболевания женских половых органов
  • Опухоль в мочеполовой системе
  • Сахарный диабет

Заболеть пиелонефритом человек может в любом возрасте.

В группе риска:

  • Дети до семи лет в силу анатомических особенностей развития
  • Мужчины после 55 лет с аденомой предстательной железы

Также часто развивается пиелонефрит у женщин (симптомы и лечение у них отчаются от мужских) молодого возраста. По их короткой и широкой уретре микробы легко могут проникнуть в мочевой пузырь, а оттуда в почки, вызывая процесс воспаления.

Симптомы пиелонефрита

Симптомы заболевания зависят от формы болезни. Пиелонефрит в острой стадии проявляет себя:

  • Высокой температурой
  • Тошнотой и рвотой
  • Частыми позывами к мочеиспусканию
  • Потливостью
  • Жаждой
  • Тупой болью в пояснице

При хроническом пиелонефрите болезнью поражены обе почки, тогда как в острой стадии заболевание дает о себе знать только с одной стороны

Иногда болезни предшествует острый цистит, сопровождающийся частым и болезненным мочеиспусканием, болями в районе мочевого пузыря, появлением крови в моче.

При обнаружении у себя перечисленных симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Если терапию не начать вовремя, пиелонефрит может перейти в хроническую форму, и вылечить его будет очень трудно.

Симптоматика хронического пиелонефрита выражена не так ярко, из-за чего болезнь часто принимается за обычную простуду, так как часто сопровождается следующими проявлениями:

  • Повышенная температура
  • Слабость в мышцах
  • Головная боль

Помимо этих симптомов, могут быть и такие:

  • Частое мочеиспускание
  • Резкий, неприятный запах мочи
  • Ноющая боль в пояснице
  • Сухость во рту
  • Отрыжка
  • Отеки
  • Бледность кожи

Эти симптомы не постоянны и часто больной не обращает на них внимания. Так может продолжаться несколько лет, а, между тем, воспаление будет постепенно распространяться на почки и близлежащие ткани. Основные отличия хронического пиелонефрита от острого:

  • При хроническом пиелонефрите болезнью поражены обе почки, тогда как в острой стадии заболевание дает о себе знать только с одной стороны
  • Хронический пиелонефрит имеет стадии ремиссии и обострения, во время которого симптомы проявляют себя так же ярко, как и при остром

Осложнения пиелонефрита

При грамотно проведенном оперативном вмешательстве и соблюдении пациентом всех предписаний врача прогноз благоприятный.

Если при острой стадии пиелонефрита полное выздоровление не наступает в течение трех месяцев, заболевание перетекает в хроническую форму. Пиелонефрит в запущенной стадии может дать следующие осложнения:

  • Почечная недостаточность
  • Паранефрит
  • Сепсис
  • Карбункул почки

Пиелонефрит,  лечение которого не было проведено, переходит в терминальную стадию: больная почка полностью заполняется гноем и продуктами тканевого распада – наступает пионефроз. В данном случае потребуется удаление почки. При грамотно проведенном оперативном вмешательстве и соблюдении пациентом всех предписаний врача прогноз благоприятный. Это заболевание больше характерно для пациентов старше 40 лет. У детей оно практически не встречается.

Диагностика

Обычно для опытного врача диагностировать пиелонефрит не составляет труда – это делается во время осмотра. Однако для более точного диагноза назначаются лабораторные исследования, включающие:

  • Общий клинический анализ крови
  • Общий клинический анализ мочи
Из инструментальных методов исследования назначаются: УЗИ почек и брюшной полости, компьютерная томография или рентген для выявления структурных изменений пораженных почек

Из инструментальных методов исследования назначаются:

  • УЗИ почек и брюшной полости
  • Компьютерная томография или рентген для выявления структурных изменений пораженных почек

Лечение пиелонефрита

Лечение пиелонефрита проводится комплексно. Терапия включат медикаментозные и физиотерапевтические методы.

Лечение пиелонефрита проводится комплексно. Терапия включат медикаментозные и физиотерапевтические методы. Только такой подход обеспечивает эффект и способствует скорейшему выздоровлению пациента.

При остром пиелонефрите назначаются антибиотики для скорейшей ликвидации воспалительного процесса в почке.

Частая смена препаратов – один из основных принципов успешного лечения, так как бактерии очень быстро становятся невосприимчивыми к тому или иному антибиотику. Кроме антибиотиков врач может назначить иммуномодуляторы для повышения сопротивляемости организма инфекции и предупреждения перехода заболевания в хроническую стадию. Для повышения иммунитета также используются поливитамины.

Лечение хронического пиелонефрита мало чем отличается от терапии острой стадии заболевания, но оно гораздо более длительное и трудное. Предусматриваются следующие основные мероприятия:

  • Устранение причин, вызывающих затруднение оттока мочи или нарушение кровообращения в почке
  • Медикаментозная терапия
  • Повышение иммунитета организма

Цель терапии – добиться устойчивой ремиссии. Иногда для этого может потребоваться год. Первичный непрерывный курс антибиотиков длится 6-8 недель. Именно столько времени нужно, чтобы подавить воспалительный процесс в почке и предотвратить осложнения. Об успешности терапии говорят следующие признаки:

  • Нормализуется отток мочи
  • Анализ крови и мочи приходит в норму
  • Температура тела держится стабильно 36,6
  • Исчезают отеки
  • Стабилизируется артериальное давление

Если цели лечения не были достигнуты и состояние больного не изменилось или стало хуже, требуется оперативное вмешательство. Как правило, операция проводится при обнаружении гнойного пиелонефрита или абсцесса. В зависимости от степени тяжести заболевания, назначаются следующие виды хирургического вмешательства:

  • Удаление аденомы предстательной железы
  • Выведение камней из почек и мочевых путей
  • Нефрэктомия (операция по удалению почки)
  • Пластика мочеиспускательного канала и т. д.

В связи с анатомическими особенностями мочевыводящей системы у женщин и у мужчин инфекция в организм попадает по-разному. Терапия тоже различается и имеет следующие особенности.

Лечение пиелонефрита у женщин

Терапия направлена на восстановление оттока мочи и уничтожение очага воспаления. Для этого врач назначает:

  • Антибиотики
  • Антибактериальные средства
  • Уросептики

При хронической форме заболевания стойкой ремиссии удается достичь в срок от 6 недель до года.

В курс лечения включается и диета с высоким содержанием легких углеводов и кисломолочных продуктов, рекомендуется обильное питье. Курс терапии острого пиелонефрита рассчитан на 10-14 дней. При хронической форме заболевания стойкой ремиссии удается достичь в срок от 6 недель до года.

Лечение пиелонефрита у мужчин

Для предупреждения распространения инфекции назначается курс антибиотиков – перорально, инфузионно или внутривенно.

Кроме антибиотиков могут быть назначены спазмолитики. При необходимости проводится катетеризация мочевого пузыря (в условиях стационара). После выхода из острой фазы заболевания назначаются:

  • Витамины группы В и аскорбиновая кислота
  • Антиоксиданты – селен, токоферол
  • Мочегонные препараты

Наряду с перечисленными видами лечения больному прописывается специальная диета, целью которой является укрепление иммунитета и минимизация нагрузки на мочевыводящую систему.

В исключительных ситуациях прибегают к хирургическому вмешательству. При пиелонефрите проводятся следующие операции:

  • Декапсуляция почки – удаление фиброзной капсулы почки
  • Пиелостомия – создание свища на почечной лоханке для оттока мочи
  • Нефропиелостомия – дренирование почечной лоханки через ткань почки
  • Нефрэктомия – удаление почки (проводится при обширном гнойном поражении)

Наряду с перечисленными видами лечения больному прописывается специальная диета, целью которой является укрепление иммунитета и минимизация нагрузки на мочевыводящую систему.

Если в течение года после ремиссии хотя бы раз был рецидив, диспансерный учет пациенту продлевают до трех лет и назначают регулярный контроль анализов.

Преимущества лечения в МЕДСИ

МЕДСИ – это сеть современных клиник, которые уже почти 25 лет успешно работают в частном российском здравоохранении.

Мы оказываем полный спектр медицинских услуг любой сложности. Кроме того, осуществляем комплексную диагностику и лечение в условиях современного стационара. Наша команда – это штат высококлассных специалистов, имеющих степень кандидата и доктора медицинских наук.  Преимущества обращения к нам:

  • Команда врачей международного уровня
  • Комплексное решение конкретной проблемы
  • Индивидуальный подход к каждому пациенту

Индивидуальный подход к каждому пациенту

Записаться на консультацию к специалисту можно любым удобным вам способом:

  • По телефону +7 (495) 7-800-500
  • Заполнив онлайн-форму
  • Заказав звонок нашему специалисту

Лечение пиелонефрита в домашних условиях — схема приема лекарственных препаратов и народные рецепты

Врачмедик

Поиск Найти

ВКонтакте
  • Обследования и анализы
    • МРТ
    • Анализ крови
    • Анализ кала
    • Анализ мочи
    • УЗИ
    • Флюорография
  • Здоровье от А до Я
    • Гинекология
    • Ревматология
    • Проктология
    • Онкология
    • Гастроэнтерология
    • Неврология
    • Кардиология
    • Урология
    • Отоларингология
    • Дерматология
    • Маммология
    • Терапия
    • Флебология

Хронический пиелонефрит: как не упустить болезнь и чем лечить | Здоровая жизнь | Здоровье

Мастер маскировки

Особая опасность пиелонефрита в том, что его не сразу замечают или неправильно лечат. Он часто протекает под маской цистита, простуды, радикулита и даже гастрита. Может годами не давать о себе знать. Замечают его только тогда, когда появляются основные симптомы – подъем температуры и давления, озноб, частое мочеиспускание, тянущие боли в пояснице, отеки под глазами по утрам.

Основная причина пиелонефрита – инфекция, которая развивается в мочеполовых путях. Хронический пиелонефрит чаще всего вызывается обычными бактериями из нашего кишечника, которые под действием неконтролируемого лечения антибиотиками приобрели вредные свойства и сильно размножились. Бороться с ними чрезвычайно сложно, поскольку они очень разнообразны и умеют приспосабливаться к лекарственным препаратам.

В поисках инфекции

Современные методы исследования позволяют выявить пиелонефрит на самых ранних стадиях и действовать прицельно. Для этого надо сдать анализы мочи: общий, по Нечипоренко и на бактерии. Поставить точный диагноз помогут УЗИ и рентген почек.

Самое важное исследование – посев мочи на бактерии, который выявляет возбудителя воспаления. Но, так как этот анализ делается долго, сначала назначают антибиотики широкого спектра действия, которые действуют на большинство микробов. А когда анализ будет готов, врач подберет лекарство точнее.

Удар по врагу

Иногда для подавления смешанной флоры назначаются сразу несколько противомикробных препаратов. Больные с пиелонефритом должны сами научиться определять, помогает ли средство. Если температура не снижается через два дня, а анализы не улучшаются на четвертые сутки, то лекарство слабее микробов и его немедленно следует заменить.

Антибактериальные препараты надо принимать строго в соответствии с аннотацией. Например, сульфаниламиды оседают в почках в виде камней, и, чтобы это предотвратить, их надо запивать молоком или минеральной водой. А вот тетрациклины, напротив, не стоит пить с молоком. Нитрофураны нужно как следует запить водой, тогда не будет тошноты, изжоги и рвоты.

Целебные травы

Альтернатива антибиотикам – фитотерапия. Для лечения пиелонефрита подходят растения, обладающие мочегонным действием: можжевельник, петрушка, березовые листья, клюква, арбуз и почечный чай. Все они обеспечивают постоянное промывание почек. Толокнянка и листья брусники снимают воспаление в почках. Шиповник, василек, крапива двудомная выводят соли из мочевыводящих путей, препятствуя камнеобразованию. Ромашка, зверобой, мать-и‑мачеха обеззараживают мочу, а чеснок и лук к тому же еще и улучшают кровоснабжение почек.

Толокнянка, фиалка, клюква, можжевельник и брусника обладают сразу несколькими полезными действиями на больные почки, поэтому их можно пить отдельно, не включая в лечебные сборы. Однако сбалансированные сборы более эффективны.

В аптеках продаются готовые сборы – «Урологический» и «Бруснивер». Сейчас многие травы выпускаются в пакетиках, как чай.

В продолжении: Травы для почек →

Выводим токсины

При активном воспалении в почках образуются яды, которые необходимо вывести из организма. Раньше это делали с помощью банальных капельниц, а теперь больных ставит на ноги такая процедура, как плазмаферез. Ее суть заключается в замене «зараженной» плазмы крови на свежую.

Во время обострения пиелонефрита следует ограничить острые и соленые блюда. Для лучшей «промывки» почек надо стараться пить побольше чая, соков или другой жидкости. А восстанавливать силы лучше всего в санатории.

Больным пиелонефритом рекомендуются курорты в Трускавце, Ессентуках и Железноводске.

Хронический пиелонефрит | Симптомы и лечение хронического пиелонефрита

Бактериальный пиелонефрит почти всегда встречается у пациентов с осложненной инфекцией мочевыводящих путей или с сахарным диабетом. Процесс сильно варьирует, зависит от состояния организма-хозяина и наличия структурных или функциональных изменений в мочевыводящих путях. Процесс может сохраняться долгие годы, если не устранить повреждение. Длительное заражение приводит к ослаблению организма и анемии.Высокая вероятность осложнений: амилоидоз почек, артериальная гипертензия и терминальная почечная недостаточность.

Не многие болезни вызывают столько споров и споров, как хронический пиелонефрит. Слово «хронический» вызывает видение стойкого, тлеющего процесса, который неизбежно приводит к разрушению почки, если ее течение не прерывается, т.е. в исходе болезни должны развиться нефросклероз и прыщ почки. Фактически, у большинства пациентов с инфекцией мочевыводящих путей, даже при частых повторных приступах, почечная недостаточность на более поздних стадиях редко развивается.После рецидивов инфекций при отсутствии органических или функциональных изменений мочевыводящих путей, как после первичной острой формы заболевания (по крайней мере, у взрослых), нефросклероза и хронической почечной недостаточности не бывает. Они чаще возникают на фоне диабета, мочекаменной болезни, анальгетической нефропатии или непроходимости мочевыводящих путей. Вот почему крайне важно точно определить терминологию и факторы риска.

Другой источник путаницы - тенденция интерпретировать очаговые рубцы почек и деформированные чашечки, видимые на экскреторных урограммах, скорее как «хронический пиелонефрит», чем как старые зажившие пиелонефритические рубцы или результат рефлюкс-нефропатии.Известно, что рубцы, полученные после острой формы заболевания и пузырно-мочеточникового рефлюкса в детстве, являются основным источником находок у взрослых. Ключевая роль пузырно-мочеточникового рефлюкса в развитии почечных рубцов основана на работах ряда исследователей.

Хронический пиелонефрит - результат комбинированного действия инфекции и нарушения уродинамики из-за органических или функциональных изменений мочевыводящих путей.

У детей нефросклероз часто развивается на фоне пузырно-мочеточникового рефлюкса (рефлюкс-нефропатии).Незрелая развивающаяся почка легче повреждается бактериальной инфекцией, чем сформированный орган. В целом, чем младше ребенок, тем выше риск необратимого повреждения паренхимы почек. У детей старше 4 лет с пузырно-мочеточниковым рефлюксом новые очаги склероза образуются редко, хотя старые могут увеличиваться. Помимо возраста ребенка, степень тяжести рефлюкс-нефропатии напрямую зависит от степени тяжести пузырно-мочеточникового рефлюкса.

[9], [10], [11], [12]

.

Как избавиться от боли при хронических ИМП и пиелонефрите?

У меня в анамнезе хронические ИМП, в настоящее время я страдаю пиелонефритом в отделении неотложной помощи. Мои анализы показали высокий уровень лейкоцитов и нитратов. После 3-го дня приема ципро мои симптомы ухудшились. Я вернулся в отделение неотложной помощи с двусторонней болью в нижней части спины, двусторонней болью в нижней части живота, усталостью, тошнотой, позывами и учащенным мочеиспусканием.Безболезненно при мочеиспускании, но возможно до и после сильного дискомфорта и спазмов. без рвоты, без температуры, без крови в моче. Внутривенно антибиотик вводится внутривенно, а торадол - внутривенно. Были назначены пероральные антибиотики Keflex, Cipro DC d. Также давались обезболивающие Norco. И лекарство от тошноты. Через 2 дня облегчения нет ... симптомы те же. Меня отправили на амбулаторную компьютерную томографию, все было нормально. У меня в анамнезе стриктура уретры и растяжение мочевого пузыря. Никогда у меня не было такого ужасного эпизода, и ничто не облегчит его всего лишь на пару часов.Я наконец-то записался на прием к урологу завтра. Молитесь, чтобы получить ответы и облегчение.

.

Инфекция почек (острый и хронический пиелонефрит)

ПРОДОЛЖИТЬ УЧИТЬСЯ НАЧАТЬ СЕЙЧАС ПРОДОЛЖИТЬ УЧИТЬСЯ НАЧАТЬ СЕЙЧАС
  • COVID-19
    • Ресурсы по COVID-19
    • Концептуальная карта COVID-19
    • COVID-19 Осложнения
    • Видеокурс по COVID-19
    • Интерактивные досье по COVID-19
    • Студенты: советы по обучению дома
    • Студенты: профессиональные советы преподавателей по сложным темам
    • Учреждения: обеспечение непрерывности медицинского обучения
  • СТУДЕНТОВ
    • Lecturio Medical
    • Lecturio Nursing
    • Медицинский осмотр
    • USMLE Шаг 1
    • USMLE Step 2
    • COMLEX Уровень 1
    • COMLEX Уровень 2
    • MCAT
    • Больше экзаменов
      • MCCQE Часть 1
      • AMC CAT
      • ПЛАБ
    • Медицинские курсы
    • Доврачебная
    • Доклинические исследования по субъектам
    • Доклинические по системам
    • Клинические знания
  • УЧРЕЖДЕНИЙ
    • Медицинские учебные заведения
    • Непрерывность медицинского обучения
    • Переосмысление медицинского образования
    • Инициатива развития (MEDI)
  • О КОМПАНИИ
    • О нас
    • Педагоги
    • Успех обучения
    • Истории успеха
    • Обзоры
    • Пресс
  • ЦЕНА
.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 1 июня 2020 г.

Что такое пиелонефрит?

Пиелонефрит - это инфекция почек, обычно вызываемая бактериями, которые попали в почки из инфекции мочевого пузыря.

У женщин больше инфекций мочевого пузыря (также называемых инфекциями мочевыводящих путей), чем у мужчин, потому что расстояние до мочевого пузыря от кожи, где обычно живут бактерии, довольно короткое и прямое.Однако инфекция обычно остается в мочевом пузыре.

Вероятность развития пиелонефрита выше у женщины во время беременности. Пиелонефрит и другие формы инфекции мочевыводящих путей повышают риск преждевременных родов.

У мужчины больше шансов заболеть этой проблемой, если его простата увеличена, что является обычным заболеванием после 50 лет. И у мужчин, и у женщин вероятность развития пиелонефрита выше, если у них есть одно из следующих состояний:

  • Нелеченная инфекция мочевыводящих путей
  • Диабет
  • Проблемы с нервом, влияющие на мочевой пузырь
  • Камни в почках
  • Опухоль мочевого пузыря
  • Аномальный обратный поток мочи из мочевого пузыря в почки, называемый пузырно-мочеточниковым рефлюксом
  • Обструкция, связанная с аномальным развитием мочевыводящих путей

Тесты или процедуры, включающие введение инструмента в мочевой пузырь, также повышают риск инфекций мочевыводящих путей и пиелонефрита.

У детей иногда развивается пиелонефрит из-за патологии мочевого пузыря, которая позволяет мочи оттуда течь назад (рефлюкс) в мочеточник, соединение между почкой и мочевым пузырем. Это может привести к рубцеванию почки.

В редких случаях пиелонефрит бывает настолько тяжелым, что опасен для жизни, особенно у пожилых людей или людей с ослабленной иммунной системой.

Симптомы

Двумя основными симптомами пиелонефрита являются боль в одном боку, в области непосредственно под нижними ребрами спины и лихорадка.Боль может распространяться из стороны в сторону нижней части живота. Также может быть озноб, тошнота и рвота. Моча может быть мутной, с кровяным оттенком, необычно сильным или неприятным запахом. Вам может потребоваться мочеиспускание чаще, чем обычно, и мочеиспускание может быть болезненным или дискомфортным.

Диагностика

Если ваш врач обеспокоен тем, что у вас почечная инфекция, он или она спросит вас о других медицинских проблемах, любых прошлых инфекциях и ваших недавних симптомах.Он или она проверит ваши жизненно важные функции (температуру, частоту сердечных сокращений, артериальное давление) и надавит на ваш живот и бока, чтобы увидеть, есть ли болезненность возле почки. У женщин симптомы пиелонефрита могут быть похожи на симптомы некоторых заболеваний, передающихся половым путем, поэтому ваш врач может порекомендовать вам пройти обследование органов малого таза.

Для диагностики пиелонефрита ваш врач назначит анализы мочи для поиска лейкоцитов в моче и посева для определения типа бактерий, вызывающих инфекцию.Обычно ваш врач также назначает анализы крови. Как и моча, кровь отправляют на посев. У людей с пиелонефритом бактерии могут быть как в крови, так и в моче. Антибиотики назначают до получения результатов посева и будут корректироваться после определения вида бактерий в течение 24–48 часов.

Ожидаемая длительность

Большинство пациентов с неосложненным пиелонефритом обнаруживают, что их симптомы начинают улучшаться после одного-двух дней лечения антибиотиками.Однако даже после улучшения симптомов обычно назначают антибиотики в течение 10–14-дневного курса.

Профилактика

Для предотвращения пиелонефрита, если у вас был предыдущий эпизод или вы находитесь в группе риска:

  • Выпивайте несколько стаканов воды каждый день. Вода препятствует росту вызывающих инфекцию бактерий, промывая мочевыводящие пути. Эта промывка также помогает предотвратить образование камней в почках, что может увеличить риск пиелонефрита.
  • Если вы женщина, протрите ее спереди назад. Чтобы предотвратить распространение кишечных и кожных бактерий из прямой кишки в мочевыводящие пути, женщинам следует всегда протирать туалетную бумагу спереди назад после дефекации или мочеиспускания.
  • Уменьшает распространение бактерий во время секса. Женщинам следует помочиться после полового акта, чтобы вымыть бактерии из мочевого пузыря. Некоторые женщины, у которых после полового акта часто возникают инфекции мочевыводящих путей, могут принимать антибиотики во время полового акта, чтобы предотвратить инфекцию.

Если есть структурная проблема с мочевыводящей системой, такая как закупорка камнем или аномалия развития, может быть проведена операция для восстановления нормальной функции мочевыводящих путей и предотвращения будущих эпизодов пиелонефрита.

Лечение

Врачи лечат пиелонефрит антибиотиками. В большинстве неосложненных случаев пиелонефрита антибиотик можно вводить перорально (внутрь), и лечение обычно длится от 7 до 10 дней. Обычно используемые пероральные антибиотики включают триметоприм с сульфаметоксазолом (Бактрим и другие), ципрофлоксацин (Ципро) или левофлоксацин (Леваквин), но выбор антибиотика будет зависеть от вашей истории аллергии и лабораторных исследований бактерий, вызывающих инфекцию.

Если у вас высокая температура, дрожащий озноб или сильная тошнота и рвота, у вас больше шансов обезвожиться и вы не сможете принимать пероральные антибиотики. В этом случае вам может потребоваться стационарное лечение, чтобы антибиотики можно было вводить внутривенно (в вену). Высокая температура и дрожащий озноб также могут быть признаками того, что инфекция почек распространилась в кровоток и может попасть в другие части тела. Если ваш врач обеспокоен тем, что у вас может быть обструкция (например, почечный камень, застрявший в мочеточнике) или структурная аномалия мочевыделительной системы, могут быть назначены другие тесты, такие как компьютерная томография (КТ) или УЗИ. .

Когда звонить профессионалу

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы пиелонефрита (особенно лихорадка и боль в боку, с симптомами мочеиспускания или без них), особенно если вы беременны.

Прогноз

Единичный эпизод неосложненного пиелонефрита редко вызывает необратимое повреждение почек у здорового взрослого человека. Однако повторяющиеся эпизоды пиелонефрита могут вызвать хроническое (длительное) заболевание почек у детей, людей с диабетом и взрослых, у которых есть структурные аномалии мочевыводящих путей или нервные заболевания, нарушающие функцию мочевого пузыря.Пиелонефрит может стать хроническим, если инфекция не может быть легко вылечена, как у человека с камнями в почках или аномалиями развития мочевыделительной системы.

Узнать больше о пиелонефрите

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex

Внешние ресурсы

Национальный фонд почек
http://www.kidney.org/

Национальный институт диабета, нарушений пищеварения и почек
http: // www.niddk.nih.gov/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Хронический пиелонефрит - Симптомы, диагностика и лечение

Чаще всего вызывается хроническим пузырно-мочеточниковым рефлюксом.

Диагноз является клиническим и подтверждается исследованиями изображений. Обычно биопсия не проводится.

Специального лечения не существует, поскольку повреждение необратимо.

Может привести к терминальной стадии почечной недостаточности.

Пиелонефрит - от греческого «пиело» (таз), «нефрос» (почка) и «итис» (воспаление) - относится к воспалению почек, которое может быть острым, рецидивирующим или хроническим.Хронический пиелонефрит представляет собой сложное заболевание почек, характеризующееся хроническим тубулоинтерстициальным воспалением и глубоким сегментарным кортикальным рубцеванием почек и булавованием тазовых чашечек, когда сосочки втягиваются в рубцы. Это важная причина терминальной стадии почечной недостаточности (ТПН). Термин хронический пиелонефрит иногда используется как синоним интерстициального нефрита, рефлюксной нефропатии и хронического атрофического пиелонефрита и охватывает относительно редкие, но тяжелые варианты, такие как ксантогранулематозный пиелонефрит (XGP) и эмфизематозный пиелонефрит (EPN).[1] Хуанг Дж. Дж., Цзэн Ц. С.. Эмфизематозный пиелонефрит: клинико-лучевая классификация, лечение, прогноз и патогенез. Arch Intern Med. 2000, 27 марта; 160 (6): 797-805. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10737279?tool=bestpractice.com

.

Пиелонефрит (инфекция почек)

Пилонефрит - это инфекция одной или обеих почек. Заболеть может любой, но чаще всего встречается у женщин.

  • О пиелонефрите
  • Симптомы
  • Осложнения
  • Причины
  • Диагностика
  • Лечение
  • Особые соображения
  • Профилактика
  • Источники
  • Связанные темы

О пиелонефрите

У большинства людей две почки.Ваши почки фильтруют воду и продукты жизнедеятельности из крови, очищая кровь и вырабатывая мочу. Моча попадает в мочевой пузырь через трубки, называемые мочеточниками. Когда вы мочитесь, ваш мочевой пузырь сокращается, выдавливая мочу из вашего тела через трубку, называемую уретрой.

Пиелонефрит - это бактериальная инфекция одной или обеих почек. Он может быть острым или хроническим. Этот информационный бюллетень посвящен острому пиелонефриту. Острый и хронический относятся к тому, как долго длится состояние, а не к тому, насколько оно тяжелое.

Симптомы

Симптомы острого пиелонефрита часто развиваются быстро (от нескольких часов до суток). Ваши симптомы могут включать:

  • лихорадка (более 37,5 ° C)
  • дрожь
  • боль в нижней части спины с обеих сторон
  • плохое самочувствие
  • рвота
  • понос

Примерно каждый третий человек с острым пиелонефритом также будет иметь симптомы инфекции нижних мочевых путей (цистит).Сюда могут входить:

  • ощущение покалывания или жжения при мочеиспускании
  • потребность мочиться чаще, чем обычно
  • чувство позывов к срочному мочеиспусканию, даже если у вас мало или совсем нет мочи
  • мутная или темная моча с сильным запахом
  • кровь в моче

Хотя это не обязательно является результатом пиелонефрита, если у вас есть эти симптомы, вам следует обратиться к врачу.

Осложнения

Острый пиелонефрит иногда может вызывать:

  • абсцесс (область, заполненная гноем) в почке
  • Воспаление (отек) почки
  • заражение крови (сепсис), которое может произойти, если бактерии, вызывающие пиелонефрит, попадают в ваш кровоток

Однако у вас вряд ли возникнут осложнения, если ваши почки работали нормально до развития пиелонефрита.

Беременные женщины (см. Особые соображения) и люди с диабетом более склонны к осложнениям.

У некоторых людей с хроническим пиелонефритом развивается тяжелое поражение почек или почечная недостаточность, но это случается редко.

Причины

Пиелонефрит - бактериальная инфекция. Обычно это вызвано бактерией Escherichia coli (сокращенно E. coli), которая обычно безвредно обитает в кишечнике. Инфекция обычно возникает, когда бактерии из уретры и мочевого пузыря поднимаются по мочеточникам к почкам.

Бактерии могут попасть в мочевыводящие пути через окружающую кожу области половых органов и подняться к мочевому пузырю, вызывая цистит.Пиелонефрит обычно возникает, когда бактерии продолжают перемещаться по мочевыводящим путям из мочевого пузыря, а затем в мочеточники и почки. Однако у большинства людей с циститом пиелонефрит не развивается, так как поток мочи обычно останавливает распространение инфекции по мочевыводящим путям.

Есть и другие причины пиелонефрита, но они не так распространены. Иногда пиелонефрит может протекать без инфекции мочевого пузыря. Если ваши мочевыводящие пути или почки заблокированы, например, из-за камня в почках или увеличенной простаты, у вас больше шансов заболеть пиелонефритом.Это потому, что бактерии могут начать расти в захваченной моче. Инфекция также может передаваться в почки из другой части вашего тела в кровотоке.

Вероятность развития пиелонефрита выше, если вы:

  • имеют непроходимость мочеточников или почек
  • беременны
  • болеют диабетом
  • имеют ослабленную иммунную систему (что снижает вашу способность бороться с инфекцией)

Диагностика

Ваш терапевт спросит о ваших симптомах и осмотрит вас.Он или она также может спросить вас о вашей истории болезни. Если у вас серьезные симптомы, у вас есть осложнения или вы беременны (см. Особые соображения), ваш терапевт может направить вас в больницу для обследования и лечения.

Большинству людей не нужно лечь в больницу из-за пиелонефрита. Ваш терапевт обычно может диагностировать пиелонефрит и назначить вам лечение.

Ваш врач также попросит вас сдать анализ мочи. Он или она может проверить вашу мочу с помощью «щупа» или отправить образец в лабораторию для более подробных анализов.Ваш врач также может попросить вас взять образец крови. Эти тесты помогут выяснить, какой тип бактерий вызывает инфекцию, и помогут вашему врачу решить, какие антибиотики будут наиболее подходящими.

Вам также может потребоваться рентген или сканирование, чтобы проверить, есть ли какие-либо проблемы или препятствия в ваших мочеточниках или почках.

Лечение

Ваш терапевт обычно немедленно прописывает антибиотики, если подозревает, что у вас почечная инфекция. Анализы сообщат вашему врачу, есть ли другой более эффективный антибиотик.Вы всегда должны проходить полный курс антибиотиков, чтобы полностью избавиться от бактерий, даже если ваши симптомы исчезнут до того, как вы закончите курс.

Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, такие как парацетамол, ибрупрофен и аспирин, могут снизить температуру и облегчить боль и дискомфорт. Следуйте инструкциям в информационном буклете для пациента, который прилагается к вашему лекарству, и если у вас есть какие-либо вопросы, спросите совета у фармацевта.

Если у вас пиелонефрит, вам также следует пить много жидкости, не менее двух литров каждые 24 часа.

Вы должны почувствовать себя лучше через день или около того после приема антибиотиков. Но если ваши симптомы ухудшаются или вы не чувствуете себя лучше через 24 часа, вам следует как можно скорее проконсультироваться с врачом. Возможно, вам придется отправиться в больницу.

Лечение в больнице

Если вы находитесь в больнице, вам могут вводить антибиотики и жидкости через капельницу в вену (обычно в руку).

Хирургический

Вам может потребоваться операция, если анализы покажут, что у вас есть непроходимость (например, камень в почках) в мочеточниках или почках.

Особые соображения

Если вы беременны

Если у вас пиелонефрит во время беременности, у вас больше шансов получить осложнения, такие как:

  • Ваши почки могут перестать работать
  • у вас может быть преэклампсия (вызывает повышенное артериальное давление)
  • вы можете начать роды раньше положенного срока
  • у вас может быть затрудненное дыхание
  • вы можете получить состояние, называемое септическим шоком, которое вызвано накоплением токсинов в крови

Если ваш терапевт подозревает, что у вас может быть пиелонефрит, и вы беременны, он, вероятно, отправит вас на анализы и лечение в больницу.

Профилактика

Если вы часто болеете пиелонефритом, ваш врач может посоветовать вам ежедневно принимать низкие дозы антибиотиков. Как долго вам нужно их принимать, будет зависеть от ваших индивидуальных обстоятельств.

Пиелонефрит может развиться из цистита. Своевременное лечение цистита снизит риск его распространения на почки. Есть также способы снизить риск заболевания циститом.

Источники

  • Пиелонефрит - острый.Обзоры клинических знаний, 2005 г. www.cks.library.nhs.uk
  • Car J. 2006; Инфекции мочевыводящих путей у женщин: диагностика и лечение в первичной медико-санитарной помощи. BMJ 332: 94
  • Шантель С. Эверитт Х. Кендрик Т. Оксфордский справочник по общей практике. 2-е изд. Оксфорд: Oxford University Press, 2005
  • Кумар и Кларк М. Клиническая медицина. 6-е изд. Лондон: Elsevier Saunders, 2005
  • Инфекция почек (пиелонефрит) Medline Plus. www.nlm.nih.gov/medlineplus, по состоянию на 27 ноября 2007 г.
  • Бирс М. и др. (Ред.).Руководство по медицинской информации Merck. 2-е изд. Нью-Йорк: Карманные книги, 2004

Связанные темы

  • Антибиотики
  • Цистит
  • Диабет - инсулинозависимый (тип 1)
  • Диабет инсулинозависимый (тип 2)
  • Камни в почках
  • Преэклампсия
  • Рентген
.

Смотрите также