Skip to content

Как делают детям обрезание


Обрезание у мальчиков - ответы на важные вопросы

10 апреля 2018

Циленко Константин

Хирург, Детский хирург

 

Многие родители интересуются такой темой, как обрезание у детей. Одни уверены в его необходимости, другие сомневаются в его пользе.

Что такое обрезание, для чего и во сколько лет его делают мальчикам, как проводят и каков уход за ребенком после процедуры?

Обрезание, или циркумцизио - хирургическое иссечение крайней плоти мужского полового члена. Операция может быть выполнена у мужчин в любом возрасте.

ЗАЧЕМ ПРОВОДЯТ ЦИРКУМЦИЗИО

Выполняют обрезание по медицинским показаниям или религиозным причинам.

Медицинские показания:

  • Фимоз. При фимозе отверстие крайней плоти сужено, что не дает возможности обнажить головку полового члена. Симптомами фимоза являются разбухание крайней плоти во время мочеиспускания, слабая струя и задержка мочи, склонность к воспалению и инфекциям.
  • Баланит. У маленьких мальчиков часто наблюдается баланит - воспаление головки полового члена и крайней плоти (баланопостит). Заболевание характеризуется покраснением и отеком крайней плоти, болью при мочеиспускании, гнойными выделениями. Врач может порекомендовать обрезание, если заболевание часто повторяется.

КАК ДЕЛАЮТ ОБРЕЗАНИЕ

  • Сначала ребенку делают анестезию. Обычно циркумцизио выполняют под общим наркозом и дополнительно используют местное обезболивание. 

  • Затем хирург удаляет крайнюю плоть вокруг головки полового члена при помощи скальпеля. При этом используют специальный зажим для защиты головки пениса от случайных повреждений.

  • Остановка кровотечения путем наложения швов рассасывающимися нитями.

  • Наложение повязки.

Все процедура занимает не более 15- 20 минут.

КАК ГОТОВИТЬСЯ К ОБРЕЗАНИЮ

Как и любая операция, обрезание проводится после обследования и исключения противопоказаний. Например, ребенку нельзя делать обрезание, если он родился недоношенным или есть недомогание, проблемы со свертываемостью крови.

КАК УХАЖИВАТЬ ЗА РЕБЕНКОМ ПОСЛЕ ОБРЕЗАНИЯ

В первые сутки после операции пациент может испытывать некоторые болевые ощущения, возможен беспокойный сон. В таком случае врач может назначить ребенку обезболивающее.

Припухлость в области операции и незначительное подтекание крови после обрезания - нормальное явление. Полностью припухлость пройдет через 7-10 дней, но общее самочувствие маленького пациента улучшится уже через 3-4 дня.

В течение этого времени необходимо наблюдение у доктора. После удаления повязки нужно особенно тщательно следить за гигиеной.

КТО ДЕЛАЕТ ОБРЕЗАНИЕ

В ЕМС обрезание выполняет детский хирург или детский уролог.

КАКИЕ РИСКИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ОБРЕЗАНИЯ

Осложнения после операции при условии высокого профессионализма врача сведены к минимуму, но не исключены.

Приблизительно у 2 из 100 детей после операции может быть незначительное кровотечение. Эта проблема носит краткосрочный характер. Следует незамедлительно обратиться к врачу, если ранка долго не заживает в или ребенка стало лихорадить. 

СТОИТ ЛИ ДЕЛАТЬ ОБРЕЗАНИЕ РЕБЕНКУ

Взгляды врачей на обрезание разнятся. Одни рассматривают циркумцизио как важную меру в предупреждении заболеваний и рекомендуют ее. Другие рассматривают ее как лишенную научного обоснования и предлагают выполнять, только если это обусловлено религией.

Плюсы обрезания:

  • процедура снижает риски сужения крайней плоти - фимоза;

  • после процедуры значительно упрощается гигиена полового члена;

  • ряд исследований показал, что рак крайней плоти и полового члена встречается чаще у тех, кто не прошёл обрезание.

В случае положительного решения следует делать операцию только у опытного профессионального хирурга в надежной хорошо зарекомендовавшей себя клинике. В ЕМС созданы все условия для безопасного выполнения обрезания даже у самых маленьких пациентов. 

ПОЧЕМУ ЕМС

  • Предоставление медицинских услуг в соответствии с международными стандартами.

  • Профессиональная команда врачей-урологов и хирургов, имеющих опыт работы по данному направлению более 20 лет.

  • Возможность пройти комплексное предоперационное обследование за одно посещение клиники.

  • Быстрая послеоперационная реабилитация. Сроки пребывания в стационаре сведены к минимуму.

  • Забота медицинского персонала 24/7. Наши врачи всегда на связи с вами даже после выписки

Оценить

Средняя: 0,00 (0 оценок)

Ваша оценка:

Отменить

Обрезание у мальчиков - до и после: фото ребёнка, что такое обрезание и как оно выглядит - Мужское здоровье - сайт о диагностике и лечении мужских заболеваний

Принцип метода обрезания для представителей мужского пола состоит в удалении кожной складки, называющейся крайней плотью хирургическим путем. Операция проводится в детском возрасте. О необходимости использования метода в детском возрасте ведутся споры: не только медицинского, но эстетического и религиозного характера.

В человеческом организме нет ненужных органов, даже крайняя плоть способна выполнять функции: предохраняет половой член от механических воздействий, обеспечивает выделение секрета.

Единогласного мнения, подтверждающего необходимость проведения манипуляции – нет. Медики утверждают, проводить операцию нужно в крайних случаях: фимоз или парафимоз.

Причины и цели процедуры

Удаление крайней плоти по причинам – семейное решение. Не всегда операция проводится по желанию родителей, для ее проведения существуют медицинские показания.

Перечень показаний к проведению циркумцизии в детском возрасте представляется в виде:

  1. Фимоз, который не проходит самостоятельно у детей в возрасте до 7 лет. Стоит заметить, что такое состояние для мальчиков в возрасте до 3 лет является физиологическим, естественным. В таком случае операция является оправданным решением, впоследствии фимоз может стать причиной проявления проблем со здоровьем.
  2. Наличие проблем с мочеиспусканием. Плохо, если урина задерживается в кожной складке. Она выступает питательной средой для развития патогенной микрофлоры.
  3. Баланопостит. Под крайней плотью скапливаются особые выделения – смегма, потому правила гигиены следует соблюдать. Основная причина баланопостита – не соблюдение норм и правил обеспечения туалета половых органов у мальчиков. Знакомить ребенка с особенностями омовения половых органов нужно в 3 летнем возрасте.
  4. Выявление наростов или полипов на крайней плоти или во внутренней ее части.
  5. Защемление головки пениса крайней плотью, может являться результатом механического воздействия. Обрезание в таком случае является оптимальным решением, позволяющим предотвратить развитие некроза.
  6. Короткая уздечка – анатомическая особенность строения.

В случае если показания к проведению вмешательства присутствуют отказываться от ее проведения не стоит. Обрезание, проведенное в детском возрасте переноситься очень хорошо, период заживления довольно короток из-за интенсивного процесса продуцирования коллагена в организме.

Возрастные рамки

Четкие рекомендации и жесткие возрастные рамки регламентирующие оптимальный возраст проведения вмешательства – отсутствуют. С медицинской точки зрения при наличии показаний к проведению, манипуляция может быть проведена как новорожденному, так и лицам преклонного возраста.

Важно! Психологи говорят о том, что проводить операцию детям в возрасте от 3 до 6 лет – не рекомендуется. Присутствует высокий риск получения психологической травмы.

Лучше всего циркумцизию проводить в возрасте до 3 лет. В случае, когда время упущено, стоит подождать до 6-7 лет. В таком возрасте ребенок способен адекватно воспринимать происходящее, и осознает, что операция необходима для сохранения здоровья.

В случае, когда операция показана из-за развития фимоза, рекомендуют подождать до периода полового созревания. Связано это с тем, что в этом возрасте патология может исчезнуть самостоятельно. Выжидательную тактику можно применять в случае, когда фимоз не создает причин для беспокойства, не провоцирует боли или воспаления.

Показания к операции

Перечень показаний к проведению вмешательства можно представить в следующем виде:

  • религиозные настроения семьи;
  • физиологическая узость крайней плоти становиться причиной боли;
  • проявляются неприятные симптомы в виде покраснений и ощущения жжения;
  • на крайней плоти присутствуют новообразования или наросты;
  • невозможно проведение гигиенических мероприятий;
  • инфекции половой системы вследствие скопления под крайней плотью смегмы и распространения инфекционного процесса.

Иногда операция в детском возрасте может проводиться без медицинских показаний. В случае. когда родители сами принимают решение о необходимости вмешательства. таким образом многие мамы пытаются предотвратить развитие различных урологических проблем в зрелом возрасте. насколько верным является подобное желание – сказать трудно.

У процедуры обрезания есть свои плюсы и минусы

Специалисты разных отраслей медицины не могут прийти к единому мнению. Сексологи говорят о том, что качество половой жизни после обрезания ухудшается и мужчина в будущем не способен испытать оргазм, а урологи говорят, что такое вмешательство является методом борьбы, позволяющим бороться с ранней эякуляцией.

Подобная информация является доказательством того, что решение следует принимать отдельно в каждом случае.

Способы проведения процедуры

Обрезание при наличии медицинских показаний проводиться амбулаторно. Госпитализация пациента не требуется. Если преобладает религиозный признак, циркумцизию проводят в домашних условиях – это опасно.

Причиной развития всевозможных осложнений в таком случае является вторичное инфицирование, последствия бывают необратимыми вплоть до сепсиса и утраты органа.

Основным условием успешного проведения операции является стерильность в комплексе с высокой квалификацией медицинского персонала.

Обрезание крайней плоти лазером — самый щадящий метод

В качестве классического способа выделяют обрезание. Крайняя плоть удаляется при помощи скальпеля, а кожа оттягивается с использованием специального медицинского оборудования. На края раны накладывают лигатуру, которая после заживления рассасывается самостоятельно. Операцию проводят под общей анестезией.

Метод иссечения крайней плоти лазером является наиболее простым, но не смотря на это, менее распространенным. Скальпель при использовании методики заменяется лазером. Недостатком является его не распространенность, такую услугу предоставляют частные клиники.

Возможные осложнения

В течении первой недели после воздействия могут проявиться осложнения: повышенная чувствительность, задержка мочеиспускания, отечность, болезненность. Эти проявления являются реакцией на иссечение.

Для устранения боли можно использовать болеутоляющие средства, противовоспалительные препараты. Отечность в месте поражения устраняют с использованием соляных ванн и примочек.

Обратиться к специалисту при появлении симптомов:

  • образование ран и эрозий;
  • нарастание отека;
  • повышение температуры тела;
  • наличие выделений;
  • потеря чувствительности.

При проявлении признаков заниматься самолечением – запрещено. Простые процедуры не будут эффективными. Грамотная терапия поможет предотвратить развитие осложнений.

Восстановление после операции

Хирургическое вмешательство является простым, различные осложнения могут проявляться и после его проведения. Для минимизации вероятности их возникновения нужно соблюдать правила послеоперационного периода.

Период полного восстановления занимает 4 недели. После проведения манипуляции запрещено удалять стерильную повязку в первые сутки. Начиная со второго дня перевязки проводят ежедневно, в течение 10 дней.

Если отрез присох, его размягчить с использованием отвара ромашки, раствора марганца. Ежедневно швы обрабатывают зеленкой или раствором марганца. По рекомендации врача может использоваться Левомеколь.

На основании описанной информации можно сделать вывод о том, что подобная операция является абсолютно безопасной и отказываться от ее проведения при наличии показаний – не следует. Оптимальный момент проведения иссечения определить сложно, потому нужно следовать рекомендациям специалиста.

Источник: https://urologia.expert/polovye-organy/obrezanie-u-malchikov

Если решили делать обрезание мальчику: последствия, за и против

Споры о пользе и вреде обрезания у мальчиков, делать его или нет — не угасают многие десятилетия.

Если в российском обществе всего 11,8 % мужчин прошли эту процедуру, то в США около 71,2 процентов представителей сильного пола не имеют крайней плоти (иудеев среди населения Америки лишь около 1,7 %).

Откуда в Штатах такая популярность? Какие последствия может иметь детское обрезание? Делать ли обрезание мальчику? Рассмотрим взгляды за и против.

«Нет крайней плоти» — приверженцы обрезания

По статистике, в странах, где избавление от крайней плоти является традицией — Израиль, Саудовская Аравия, очень редко встречаются раковые заболевания половых органов среди мужчин.

Раком матки женщины здесь болеют в 6-7 раз реже, чем во всем мире. Это основной аргумент, который использовал Джон Кеннеди, агитируя США на избавление от «интимной складки кожи».

С тех пор в Америки обрезание осталось в традициях практически во всех семьях.

Кроме этого, приверженцы обрезания считают, что если нет крайней плоти уменьшает риск заболевания СПИДом, так как именно с покрывающей складки кожи начинается заражение вирусами и инфекциями.

После операции уменьшается чувствительность пениса. Когда нет крайней плоти увеличивается продолжительность полового акта. Но это как и плюс, так и одновременно минус. Ведь эта часть гениталий — мощная эрогенная зона, не каждому захочется потерять такой источник удовольствия.

С эстетической стороны многим женщинам нравится обрезанный член, который выглядит более ухоженно и аккуратнее. Стоит вспомнить момент из сериала «Секс в большом городе», где у Шарлотты появляется новый парень, а он оказывается необрезанным . Это вызывает бурю негодования со стороны героини и ее подруг.

Ненужная процедура?

После циркумцизии (обрезания) необходимо постоянно поддерживать гигиену полового органа младенца. В швах возле головки члена быстро скапливаются микробы. Но это временный минус.

Многие считают, что обрезанный член более «чистый». Однако это заблуждение. Крайняя плоть защищает пенис от грязи из вне. Следовательно ее отсутствие отнимает эту функцию фильтрации.

Болевой шок — нередкое явление во время обрезания. Ведь только в последнее десятилетие процедуру стали обезболивать. До этого операцию без анестезии проводили даже на младенцах.

Доктор Комаровский считает, что все «весомые» плюсы со стороны медицины у обрезания — не доказаны.

Крайняя плоть выполняет защитную функцию и играет большую роль в иммунной системе. Обрезание для здорового человека по медицинским показаниям не имеет смыла.

Доктор Комаровский

Резать или нет — решать родителям младенца. Но стоит понимать, что с точки зрения этики эта операция — нарушение права ребенка на сохранение целостности его тела. В Исландии рассматривается законопроект о запрете обрезания у малышей, если этого не требуют медицинские показания. Власти хотят ввести наказание вплоть до тюрьмы за это жестокое нарушение воли ребенка.

Подумай, может оставить этот выбор за мальчиком. Если ему действительно захочется во взрослом возрасте пройти процедуру, то существуют клиники, где без серьезных последствий можно совершить операцию уже по своей воле.

Источник: https://imom.me/syna-chik-chik-chem-opasno-obrezanie/

Обрезание у мальчиков

Олег Николаевич Иноземцев,

врач-диагност, педиатр

 

Кому это нужно?

Если сравнивать страны по количеству проведенных процедур обрезания, то в европейских странах мы не увидим широкого его распространения.

Например, в Англии циркумцизио проводится лишь у 6 % мужского населения, а вот в Америке намного больше – до  40–45 % мальчиков лишаются крайней плоти.

Такая ситуация обусловлена тем, что в Европе медицинские работники против процедуры обрезания крайней плоти, т. к., по их мнению, это травмирует детскую психику и достаточно болезненно.

А в самом деле, для чего мальчикам делают обрезание? Прежде всего это религиозные причины, а уже после – медицинские показания. Обрезание по медицинским причинам обычно проводят в старшем возрасте (подростковом) при таких заболеваниях, как фимоз, парафимоз, баланит, гипоспадия.

Фимоз характеризуется затруднением выведения головки полового члена вследствие слишком узкого отверстия крайней плоти; при парафимозе происходит защемление головки полового члена; при баланите воспаляется головка половогочлена.

Гипоспадия относится к врожденным заболеваниям, встречающимся у одного из 300 мальчиков.

Ритуальное обрезание крайней плоти характерно для иудеев, и процедуру проводят через несколько дней после рождения. А вот у мусульман такой ритуал подвергается «отсрочке» и проводится в возрасте 7–13 лет.

Согласно рекомендациям американских урологов,  обрезание в младенчестве снижает риск заражения вирусом иммунодефицита человека, СПИДом,  заболеваниями, передающимися половым путем, уменьшается риск возникновения онкологической патологии полового органа.

А вот европейские эскулапы полагают, что не нужно бросаться в крайности, и всего вышеперечисленного можно легко избежать, если соблюдать элементарные правила личной гигиены. К тому же возможные осложнения после обрезания крайней плоти вообще делают эту операцию нецелесообразной.

Обрезание при заболеваниях

Как уже было сказановыше, частое медицинское показание к обрезанию крайней плоти – фимоз. При данном заболевании обрезание проводится в больнице. При рубцовом фимозе невозможно вывести головку полового члена из-за сужения крайней плоти.

К симптомам фимоза, когда нужно прибегать к оперативному вмешательству, относят болезненные ощущения или дискомфорт при мочеиспускании, разбухание крайней плотиво время мочеиспускания, ослабление струи мочи, появление гнойных выделений и воспалительных явлений – покраснениеи отек кожи. Все это – клиника обострения процесса.

Если же этого не наблюдается, то обрезание крайней плоти малышам врачи не рекомендуют делать до двух лет.

Воспалительные заболевания головки полового члена или крайней плоти –баланит и баланопостит– характеризуются выраженной гиперемией и отеком крайней плоти, наличием  гнойных выделений, болью при мочеиспускании.

Эти заболевания могут стать следствием грибкового, бактериального поражения или дажевоздействия добавок, находящихся в стиральном порошке.

При регулярно повторяющейся воспалительной патологии крайней плоти и головки полового члена обрезание крайней плоти делают в амбулаторных условиях.

Методики обрезания крайней плоти

Для большинства родителей процедура обрезания крайней плоти не совсем ясна. Разберемся. Итак, медицинская процедура циркумцизио выполняется несколькими способами.

При обрезании крайней плоти у мальчиков до двухлетнего возраста половой член защищают с помощью специального зажима, имеющего форму колокола. Этим приспособлением пережимают крайнюю плоть, чтобы не допустить кровотечения, а затем ее удаляют. Так проводят обычное «религиозное» обрезание.

Обрезание при фимозе проводят у старших мальчиков, когда есть возможностьотодвинутькрайнюю плоть. При этом осторожно отделяют внутренний листок крайней плоти от головки и делают круговое иссечение, циркумцизио. Далее края наружного и внутреннего листка соединяют и скрепляют тончайшими саморассасывающимися швами.

Так как обрезание крайней плоти достаточно болезненная операция, ее нужно проводить под местной анестезией, а в некоторых случаях и под общим наркозом.

Чего можно  ожидать

Послеоперационная рана заживает быстро, осложнения редки. Но, как после любой операции, после обрезания крайней плоти нужен тщательный и грамотный уход за половым членом: послеоперационная рана должна содержаться в чистоте, иначе может произойти инфицирование. Врач, проводивший циркумцизио, должен разъяснить родителям мальчика правила послеоперационного ухода.

Послеоперационная ранка заживает через две-пять недель,в зависимости от  организма мальчика.

Первую неделю после обрезания нужно наблюдать за заживлением ранки. Бывают случаи медленного заживления, с развитием воспаления (высокая температура, покраснение, отек). Это повод для обращения к врачу и назначения антибактериальной терапии.

Если операцию проводил неопытный хирург, то велик риск отсечь либо много, либо мало крайней плоти. В дальнейшем это может отразиться на чувствительности полового члена. Другая возможная неприятность при обрезании – повреждение уретры при операции, что приведет к болевым ощущениям и задержке мочи. Именно поэтому обрезание крайней плоти нужно делать в больнице и у опытного хирурга.

Уход за малышом после обрезания

Как известно, у маленьких детей раны склонны к быстрому заживлению. При появлении на головке полового члена корочки, после консультации с врачом нужно применить мазь, обычно ей бывает левомеколь.

Главное, что должны сделать родители после обрезания, –максимально уменьшить болевые ощущения, а также предотвратить развитие инфекции.

Операционные швы чаще всего рассасываются сами. Ранку бинтовать не следует. Обезболивающие препараты должен назначать только врач.

Купание малыша проводят в немного подсоленной воде, что  способствует скорейшему заживлению ранки. Но в первые 2–3 дня после операции урологи не рекомендуют водные процедуры. А область около ранки можно протирать влажной салфеткой.

Если на ранку был наложен бинт, то для лучшего снятия его можно «отмочить» в растворе перекиси водорода илифурацилина (две таблетки растворить в половине стакана кипяченой воды). Это сделает снятие бинта безболезненным.

Бинтовая повязка должна быть стерильной. Перевязку делают 3–6 раз в день  в первые дни после операции, затем – один раз в день. После заживления швов ранку бинтовать не нужно, лучше чтобы она «дышала». Так быстрее образуется корочка и сокращается время эпителизации.

Если мальчик находится на естественном вскармливании, то грудь нужно давать по первомутребованию, что позволяет малышу чувствовать себя комфортнее.

Использовать антисептические кремы или лосьоны можно только после рекомендации врача. Белье нужно стирать только с гипоаллергенными стиральными порошками, после чего тщательно прополаскивать вещи. Само белье должно быть не синтетическим, а хлопчатобумажным.

Правильный уход за малышом после обрезания крайней плоти сократит сроки заживления операционной раны и уменьшит психологический дискомфорт. 

Журнал «40 недель. Календарь беременности» № 12 (103) Декабрь 2016

Источник: http://detki.kz/article/obrezanie-u-malchikov

Обрезание у мальчиков: зачем его делают и как ухаживать после операции

Обрезание у мальчиков, или циркумзиция, — это процедура, предполагающая иссечение крайней плоти полового члена. Вопрос, зачем ее проводят, вызывает много споров. Однако для определенной части населения это традиция, закрепленная многолетней практикой. А в некоторых случаях существует медицинское показание для лечения определенных заболеваний.

В настоящее время предложено несколько вариантов операции, что позволяет подобрать наиболее подходящий вид вмешательства для каждого конкретного случая. На фото можно заметить различие до и после процедуры.

Клиники предлагают различные современные методы проведения операции

А все подробности, зачем и как производится циркумзиция, ее основные этапы, а также про послеоперационный уход можно узнать благодаря видео.

Когда прибегают к процедуре

Важно понимать не только зачем делают такие операции, но и когда можно делать обрезание мальчиков. В том числе нужно знать, в каком возрасте лучше проводить данные операции.

Стоит отметить, что циркумзицию можно делать в любом возрасте. Однако если циркумзиция это обязательный обычай, то проводить его нужно в возрасте до трех лет. А лучше всего в первые дни или недели жизни мальчика. Чем раньше производится процедура, тем лучше для малыша.

К тому же ранее обрезание мальчиков позволяет нормально перенести манипуляцию как психологически, так и физически.

Показания к проведению хирургического вмешательства не ограничиваются религиозными аспектами, к ним также можно отнести некоторые патологические состояния:

  • Фимоз.
  • Парафимоз.
  • Воспаление головки полового члена.
  • Баланопостит.
  • Наличие кондилом и других образований в области крайней плоти.
  • Травматизация крайней плоти, в том числе наличие инородных тел.
  • Наличие рубцовых изменений в области крайней плоти.

Помимо этого, некоторые мужчины решаются на проведение операции исходя из эстетических соображений. А также после обрезания становится проще ухаживать за половыми органами.

Подготовка

Известно, что правильная подготовка обеспечит быстроту и качество любого хирургического вмешательства. К тому же это позволяет облегчить послеоперационный период.

Что касается обрезания, то в данном случае специфической предоперационной подготовки не требуется.

Обычно это стандартное лабораторное и инструментальное обследование, позволяющее выявить противопоказания и подобрать подходящий вариант анестезии.

Статья в тему: Фимоз у мальчиков: причины и методы лечения

Предварительно перед вмешательством необходимо пройти клинический анализ крови и мочи. Также нужно нормально принять гигиенический душ и при необходимости сбрить волосы в интимных местах. Для лучшего понимания, зачем и как делают обрезание мальчиков, можно посмотреть фото и видео.

Особенности проведения

Циркумзиция производится в амбулаторных условиях. А длительность такого вмешательства составляет всего лишь около получаса. После осмотра и консультации врача в зависимости от показаний подбирают необходимое обезболивание. Обычно это местная анестезия. В некоторых случаях показано внутривенное обезболивание, и это вполне нормально. Итак, рассмотрим основные этапы операции:

  1. Местное обезболивание.
  2. Отмечание линии обрезания.
  3. Иссечение крайней плоти.
  4. Наложение шовного материала.

Фото иллюстрирует основные этапы операции

Операция имеет несколько важнейших этапов

Для проведения местного обезболивания лекарственное вещество вводится по ходу нервных окончаний, расположенных непосредственно в основании полового члена, после чего спустя несколько минут отмечается потеря чувствительности. Обычно для этого требуется около 10 минут. Альтернативный вариант местного обезболивания — это анестезирующие мази, но тогда эффект наступает позже, через час или даже полтора.

Следует отметить, что у детей отмечается низкая проводимость импульсов по тканям, образующим крайнюю плоть. Таким образом, для мальчиков раннего возраста процедура практически безболезненная. В связи с этим нередко подобные операции делают без анестезии и становится понятным, зачем проводить циркумзицию необходимо в столь раннем возрасте.

  • На видео демонстрируется ход обезболивания и оперативного вмешательства при фимозе
  • Следующее видео показывает обрезание у новорожденного
  • А ниже на фото схематически изображено, как делают обрезание мальчиков

Основные этапы обрезания

Немногие знают, что существует несколько вариантов обрезания. Их различие заключается в степени обнажения головки полового члена. К основным способам относятся следующие:

  1. Минимальная степень иссечения кожи вокруг головки полового члена.
  2. Частичное иссечение, открывающее головку члена всего на треть.
  3. Свободное, при котором остается небольшая складка в области венечной борозды.
  4. Среднее, после которого головка остается постоянно открытой.
  5. Тугое — полное удаление кожицы, покрывающей головку полового члена, после чего размер члена становится зрительно меньше.

Послеоперационные действия

Ни для кого не секрет, что важно знать, как лучше ухаживать за раной после операции, ведь это залог быстрого заживления и предотвращения возможных осложнений. В первую очередь нужно соблюдать все рекомендации врачей. Уход после операции предполагает соблюдение гигиенических процедур и перевязок. Обработку швов начинают в первые дни после иссечения крайней плоти.

Для начала перед перевязкой следует размочить бинтовую повязку в перекиси водорода. Это позволит безболезненно и без травм снять бинт. После чего, если имеет место наличие кровянистых выделений, рану обрабатывают антисептической мазью.

Поверх мази накладывают бинтовую повязку. Также для этого можно использовать слабый раствор марганцовки, фурацилин, бриллиантовый зеленый. Такой уход обеспечит быстрое заживление. Поэтому важно правильно ухаживать за послеоперационной раной.

Следует помнить, что у детей процессы заживления происходят быстрее и лучше. Это еще одно объяснение, зачем делать обрезание в максимально раннем возрасте. Видео наглядно демонстрирует процесс перевязки послеоперационной раны и правильный уход за ней.

Когда и сколько раз необходимо выполнять перевязки, определяют в индивидуальном порядке. Обычно кратность их проведения составляет около 4 раз в сутки. И даже когда рекомендуют 6 перевязок в день, это тоже нормально. В период после циркумзиции могут появиться следующие изменения:

  • Боль.
  • Отек.
  • Повышенная чувствительность.

Но не стоит бояться вышеописанного. Появление данных симптомов вполне нормально.

Отек наблюдается достаточно часто. Перестройка и адаптация сосудистого русла провоцируют отек крайней плоти. Постепенно, по мере восстановления отек спадает.

Нередко, чтобы предотвратить отек, с профилактической целью назначают курс антибиотикотерапии. Если отек не спадает и даже прогрессирует, необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Ведь в таком случае отек может быть симптомом серьезных осложнений, связанных с присоединением инфекционных агентов.

Обрезание — это практически безболезненная и несложная манипуляция, особенно если можно выполнить вмешательство в раннем детском возрасте. Однако важно помнить, что, сколько бы ни было лет мальчику, если есть показания, операция выполняется. Несмотря на всю простоту техники выполнения, ее проведение все же следует доверить квалифицированному специалисту.

С ходом самого вмешательства можно ознакомиться благодаря многочисленным видео.

Обрезание у мальчиков: зачем его делают и как ухаживать после операции

Источник: http://lyubimyj.ru/zdorove/obrezanie-u-malchikov-zachem-ego-delayut-i-kak-uxazhivat-posle-operacii

Обрезание у мальчиков - до и после: фото ребёнка, что такое обрезание и как оно выглядит

Циркумцизия или обрезание крайней плоти чаще проводится в детском возрасте. Показаниями к операции могут стать как религиозные обычаи, так и медицинские показания: фимоз, деформация уздечки полового члена, частые воспаления.

Процедура, проходящая в медицинском учреждении, требует общего или местного наркоза, при соблюдении всех правил осложнения случаются очень редко. В нашей статье о том, что такое обрезание у мальчиков, а также будут продемонстрированы фото половых органов ребёнка: до и после обрезания, во время операции и в послеоперационный период.

Оптимальный возраст для обрезания у мальчиков и уход в послеоперационном периоде

К моменту рождения половые органы находятся еще в несформированном виде. Как правило, у младенцев крайняя плоть длинная с узким концом, поэтому отвести ее достаточно тяжело. Слизистая оболочка (внутренняя поверхность) соединена с головкой полового члена, что нередко ошибочно принимают за фимоз. Этот диагноз можно поставить лишь при наличии явных признаков сужения, либо после 10 лет, если отсутствуют жалобы. До сих пор остается открытым вопрос о целесообразности профилактического обрезания.

Содержание статьи:

Показания

Чтобы разобраться, в каком возрасте делают обрезание мальчикам, необходимо понимать, что послужило причиной к этому. Сам обряд в большинстве своем проводится по религиозным побуждениям и лишь в 10% случаев – по медицинским.

Первые упоминания обрезания у детей датируются более чем 2000 лет до н.э., свидетельства которого были обнаружены в Древнем Египте. В настоящее время ритуал остается актуальным в еврейских (mool в контексте Ветхого Завета с Авраамом в Бытие 17:9 — 14) и исламских народных традициях.

Также эта практика нашла распространение в дальневосточных странах. В исламе обрезание крайней плоти у детей носит название «хитан», являясь частью Сунны пророка Мухаммада. Обряд прямо не упоминается в Коране, но определенные мусульманские общины считают, что он подразумевается в 124-м аяте суры Аль-Бакара.

Хотя иудеохристиане старались сохранить ритуал обрезания мальчиков, аргументируя это тем, что и сам Иисус был подвергнут процедуре, в настоящее время он не практикуется. Считается, Апостол Павел утверждал о том, что причастность к Божественному основана на внутренних изменениях, а «не ножом и не по букве Закона» (Новый Завет).

Если немного отойти от мистически-религиозных предпосылок, в современном мире существуют и другие причины для проведения операции. Обрезание ребенку могут выполнить в следующих ситуациях:

  • врожденный или приобретенный фимоз — невозможность обнажения головки полового члена;
  • травматическое повреждение крайней плоти с образованием грубых рубцов;
  • косметический дефект;
  • массивное поражение кожной складки папилломами (вирусная инфекция) – у детей встречается редко;
  • нарушение мочеиспускания;
  • рецидивирующий баланопостит;
  • личные предубеждения родителей или опекуна.

Важно знать!  В последние годы произошла переоценка взглядов о целесообразности профилактического обрезания крайней плоти у мальчиков. Поэтому все якобы положительные эффекты (предупреждение рака, снижение риска заболеваемости ВИЧ) принято считать недоказанными.

Оптимальный возраст для обрезания

Время выполнения процедуры зависит от непосредственного показания или личностных причин. Даже строгие религиозные общины понимают, что более безопасно предоставить это дело квалифицированным специалистам в медицинских учреждениях.

Единого мнения о сроках операции отсутствуют. Только в случае прямого медицинского показания ее проводят ка можно скорее после постановки диагноза. При анализе обряда в мусульманских и еврейских общинах установлены следующие отличия:

КритерийИзраильМусульманские страны
Избирательность обрезания крайней плоти у мальчиковПодлежали всеТолько в рамках отдельных каст
Возраст проведения обряда8-й день после рожденияЧаще в сознательных годах у взрослых
ЗначениеПриближенность народа к БогуРитуал посвящения, гигиена.

Важно знать! Существует мнение, что нужно делать обрезание у мальчиков до 3-4 и после 10 лет. Но при отсутствии проблем с функционированием мочеполовой системой урологи рекомендуют подождать периода полового созревания или вообще сознательного взрослого возраста.

Правила подготовки

Особых подготовительных мероприятий перед операцией не требуется. Пациент в стандартном порядке проходит медицинское обследование, родители собирают необходимый перечень документов и оплачивают процедуру.

Безусловно, важно исключить и любые возможные противопоказания. Нередко врач имеет право установить их самостоятельно после консультации анестезиолога, педиатра и врача-уролога. Процедура абсолютно запрещена в таких случаях:

  • тяжелое состояние ребенка: недоношенность, дистресс-синдром, гемолитическая болезнь;
  • острые воспалительные заболевания мочеполовых органов и других систем, в том числе респираторные;
  • анемия тяжелой степени и онкологические болезни крови;
  • обезвоживание;
  • врожденные пороки сердца;
  • лихорадочный период (повышение температуры тела, ознобы, интоксикация).

Важно знать!  После госпитализации в стационарное отделение медицинский персонал возьмет на себя подготовку ребенка к операции, а лечащий врач объяснит детали родителям. В этот день мальчику нельзя давать пищу и питье.

Техника операции

Разные клиники и хирургические школы используют собственные подходы к выполнению циркумцизии. Она проводится либо классическим острым способом (скальпель), или с помощью лазера в показанном объеме (полное или частичное обрезание).

При любом из вариантов операция не занимает больше 30 минут. В зависимости от возраста ребенка врачи могут рекомендовать общий наркоз (наиболее безопасен «Севоран») или местную анестезию, чтобы избежать тяжелой кровопотери, эмоционального фактора (чем спокойнее пациент, тем лучше работает врач) и болевого синдрома.

После этого на рану накладывают косметические швы — остается лишь малозаметный шрам, но и его в дальнейшем можно будет удалить. Ребенка наблюдают в течение 1-2 дней, чтобы избежать развития ранних послеоперационных осложнений.

Уход в послеоперационном периоде

Любая рана является потенциальными «воротами» для присоединения инфекции. Поэтому правильное поведение в послеоперационном периоде исключает большинство нежелательных последствий.

Следует придерживаться таких рекомендаций по уходу после обрезания у мальчиков:

  1. Обеспечьте ребенку благоприятный эмоциональный фон. Он должен чувствовать себя комфортно и спокойно.
  2. По возможности детям старшего возраста старайтесь честно рассказать о сути выполненной процедуры и ее назначении.
  3. Первые несколько недель исключена тяжелая физическая нагрузка и горячая ванная, а также ношение тесного нижнего белья.
  4. Учитывая локализацию послеоперационной раны, перевязка и обработка поверхности должна быть частой – не менее 6 раз в сутки. Первые дни это будет делать врач, поэтому родителям имеет смысл научиться правильной последовательности действий.
  5. Перед сменой повязки необходимо тщательно вымыть руки с мылом и надеть чистые медицинские перчатки. После этого бинт снимают (если он плотно прилегает — отмочить), промывают рану антисептиком («Мирамистин», «Хлоргексидин»). При необходимости накладывают показанные врачом мази, ускоряющие процесс заживления («Левомеколь»).

Швы снимают через неделю, но некоторые хирурги используют полностью рассасывающийся материал (но на 7-10 день все равно нужно показать мальчика врачу). Далее родители будут обязаны объяснить правила интимной гигиены и проследить за их соблюдением.

Возможные осложнения

Самым удобным и безопасным выбором метода циркумцизии является применение лазера. Он позволяет сразу же при иссечении крайней плоти коагулировать сосуды, предотвращая развитие кровотечение, выраженную отечность и сильную боль. Однако исключать человеческий фактор нельзя. Опытный хирург может качественно выполнить операцию классическим способом, вопрос лишь в цене и выборе больницы.

Незначительная болезненность и отек близлежащих тканей – вполне нормальная реакция организма в первые дни после вмешательства. При соблюдении правил ухода за ребенком эти последствия постепенно сходят на «нет». В редких случаях обрезание у детей-мальчиков сопровождается более серьезным осложнениями.

Среди них необходимо выделить следующие:

  • интенсивная боль и отек больших размеров, которые препятствуют мочеиспусканию;
  • кровотечение;
  • расхождение швов;
  • деформация раны;
  • повышение температуры тела;
  • в отдаленном периоде: образование рубцов, спаек, нарушение потенции, снижение чувствительности пениса.

Если ребенок откровенно плохо себя чувствует, не стесняйтесь повторно обращаться к врачу столько раз, сколько потребуется. При необходимости он назначит препараты для симптоматического лечения или госпитализирует больного.

что это такое и для чего оно, уход после операции на крайней плоти у детей

Многие слышали о такой процедуре, как обрезание, но не многие знают, зачем она проводится, как и кем. Принято считать, что это исключительно религиозный обряд, проводимый в древности и сохранившийся только у некоторых народностей. Так ли это на самом деле, какая цель у этой операции и почему ее чаще делают в детском возрасте?

Зачем делают обрезание мальчикам?

Обрезание у мальчиков, или по-научному — циркумцизию, проводят не только иудеи и арабы, но и остальные народы мира — кто по канонам религии, а кто по медицинским показаниям или собственному желанию. Наиболее распространенные причины проведения отсечения крайней плоти:

  1. Религиозная. В современном мире ее делают евреи, как подтверждение завета между богом и народом иудейским. В еврейских семьях принято делать обрезание на восьмой день жизни мальчика или при обращении в иудаизм, независимо от возраста. Отсечение крайней плоти для иудеев является обязательным. У мусульман тоже принято делать обрезание ребенку, но оно не является обязательной процедурой и проводится в более старшем возрасте. Мусульмане считают, что отсечение крайней плоти надо проводить, чтобы стать на путь пророка Ибрахима.
  2. Медицинская. Существуют заболевания, для лечения которых используют обрезание. Это осложненный фимоз и парафимоз (патология крайней плоти, препятствующая открытию верхушки пениса), баланит (воспаленная кожа головки), постит (воспаление крайней плоти), синехии (закрытие уретрального канала), осложненный кондиломатоз (различные наросты на крайней плоти), уретрит, цистит и прочие (рекомендуем прочитать: как выглядят синехии у девочек, их фото и как должно быть в норме?).
  3. Гигиеническо-профилактическая. Проводится с целью удаления препуциального мешка и, как следствие, упрощения ухода за половым органом, уменьшения под шкурой скоплений спермы и мочи, имеющих неприятный запах, предотвращения воспалительных процессов вследствие развития патогенных микроорганизмов под крайней плотью. В странах Африки обрезание делают для профилактики ВИЧ и СПИДа.
  4. Социальная. Для нормализации половой деятельности, с эстетической целью, для визуального увеличения.

При фимозе не всегда показано обрезание, часто он сам проходит у ребенка с возрастом или после упражнений для его растяжки. Проводится хирургическая процедура тогда, когда он сопровождается болезненным мочеиспусканием, постоянными воспалительными процессами и грибковыми поражениями.


Если фимоз перешел в парафимоз (ущемление головки пениса), показано незамедлительное хирургическое вмешательство.

Оптимальный возраст для проведения операции

В каком же возрасте лучше делать обрезание? Согласно религиозным правилам, в иудаизме считается лучшим возрастом 8-й день жизни младенца. В этом есть определенная логика, так как необходимые элементы свертываемости крови – витамин К и протромбин — в достаточном количестве образуются к концу седьмого дня жизни новорожденного, поэтому 8-й день – первый из жизни младенца, в который наименее опасно провести операцию брит-мила.

У мусульман обрезание делают в любом возрасте. Например, в Турции принято проводить в 8-14 лет, а в Иране и Ираке — в 3-4 года.

Медики не согласны с таким ранним проведением обрезания, как у иудеев, и считают, что данное хирургическое вмешательство не желательно до 3-х лет. Причинами, разрешающими операции на пенисе с рождения, могут быть только серьезные патологии, требующие немедленного лечения.


Виды операции на крайней плоти

В зависимости от заболевания или желаемого результата, обрезание делится на следующие виды:

  1. Оптимальное. Зачастую проводится по медицинским причинам. Показания: избыточное количество крайней плоти, наличие рубцового кольца. Заключается в удалении небольшого участка кожи, в результате чего крайняя плоть остается стандартного размера и полностью закрывает верхушку члена.
  2. Частичное. После процедуры приоткрыто только отверстие уретры.
  3. Свободное. Итог – головка пениса всегда остается открытой, но в холодной воде может немного прикрывать ее, кожа не натянута.
  4. Среднее. Самое распространенное обрезание, при котором головка открыта всегда, даже при холоде. Результат изображен на фото.
  5. Тугое. Выполняется только по желанию пациента или медицинским показаниям. После данной операции кожная складка на пенисе отсутствует, а сам он кажется меньше.

Где и чем делают обрезание детям?

Обрезание может проводиться как в стационаре, так и амбулаторно. Детям желательно проводить не дома, а в условиях поликлиники для быстрого предотвращения возможных негативных последствий.

Проводится операция скальпелем или с помощью лазера. Лазерное проведение имеет такие преимущества:

  • меньшее время операции;
  • отсутствие кровотечения вследствие купирования кровеносных сосудов;
  • аккуратный разрез и менее заметный шов;
  • не такая сильная болезненность в сравнении с классическим методом;
  • минимальный риск занесения инфекции;
  • снижение вероятности осложнений;
  • практически нет отека тканей после процедуры;
  • короткий восстановительный период.

Аналогично лазеру происходит операция радиоволновым скальпелем. Преимущества перед традиционным методом такие же, как и у лазерной процедуры.

Процедура обрезания длится не очень долго. При использовании лазера — около 30 минут, при проведении скальпелем — до часа.

У детей обрезание традиционным методом делают под общим наркозом, что более опасно для организма. Возможны кровотечения, внесение инфекции и прочие осложнения. На сегодняшний день данный метод устарел и все больше отдается предпочтение современным методикам.

Анестезия

При обрезании в возрасте до 2-х месяцев анестезия не проводится, так как считается, что у новорожденных притуплены болевые ощущения. До 12 лет при проведении операции показан общий наркоз. Его проводят с помощью Пропофола или ингаляционных анестетиков Галотана, Изофлюрана и т. д. Преимущество его в том, что, помимо обезболивания, обеспечивается неподвижность ребенка, увеличивается степень аккуратности проведения операции, уменьшается риск дополнительных повреждений от непроизвольных движений мальчика.

Начиная с 12-летнего возраста, хирургическое вмешательство проводят под местной анестезией. Для этих целей вкалывают анестетик в основание пениса. Чаще всего используют Лидокаин, Маркаин, Новокаин и другие. Также могут применяться анестезирующие гели.

Особенности процедуры

Процедура проходит в несколько этапов. Вначале проводится обезболивание местным или общим наркозом, потом отмечается линия отреза. По данной черте обрезают кожу с помощью лазера или скальпеля. Завершается операция наложением швов с рассасывающимися нитями (кетгут, викрил). Если нитки использовались не саморассасывающиеся, то через несколько дней необходимо снять швы.

Перед проведением вмешательства следует учесть противопоказания:

  • обостренный баланопостит с гноем;
  • врожденные патологии пениса, различные деформации и аномалии;
  • раны и язвы на слизистой полового органа;
  • венерические заболевания;
  • гемофилия и другие болезни крови с нарушением свертываемости;
  • онкологические новообразования.

Послеоперационный уход

Обрезание желательнее проводить в детском возрасте еще и потому, что быстрее проходит процесс заживления. Чем меньше возраст ребенка, тем проще ухаживать за половым органом в послеоперационный период.

Новорожденным после операции нежелательно пенис бинтовать или использовать ватно-марлевые материалы. У старших мальчиков на поврежденную область накладывается стерильная повязка. В первые 24 часа ее снимать запрещено. Начиная со следующего дня, ее замену проводят 6 раз в сутки столько дней, сколько потребуется для затягивания ранки (в среднем от трех до четырех). Когда рана затянется, перевязку можно не делать, так как доступ воздуха способствует заживлению.

Если пенис забинтован, то прилипший бинт нужно смочить перекисью водорода. Это позволяет снять его без дополнительных повреждений. При перевязках ребенку обрабатывают пенис Хлоргексидином, Мирамистином, раствором марганцовки или Фурацилина. Перекись для обработки самой раны не подходит, так как увеличивает время заживления. Если зашивался разрез не кетгутом или другими рассасывающимися нитками, через несколько дней необходимо снять швы.

Для облегчения состояния в послеоперационный период врач может назначить болеутоляющее средство. В антисептических целях используют мази, облегчающие уход: Левомеколь, Эритромициновую и Тетрациклиновую. Если разрез плохо заживает, хорошо помогает гель Солкосерил. Также способствуют заживлению у детей мази и крема Бепантен Плюс, Пантенол, Декспантенол.

Водные процедуры можно принимать только через два-три дня. Купание проводится в воде с небольшим добавлением соли, отваров ромашки и шалфея. Это способствует заживанию ранки.

Возможные осложнения

При лазерном проведении хирургического вмешательства возможных осложнений меньше, но они все равно бывают. К ним относятся:

  • полная потеря чувствительности головки;
  • втягивание пениса внутрь тела;
  • болезненность эрекции;
  • загибание из-за недостатка кожи и другие деформации;
  • развитие варикозного расширения вен;
  • воспаление отверстия уретры.

При традиционном проведении процедуры добавляются возможные осложнения в виде:

  • послеоперационных спаек;
  • гематом;
  • внесения инфекций;
  • тромбоза сосудов;
  • повреждения головки пениса.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Поделитесь с друьями!

нужно ли делать, уход после обрезания

Крайняя плоть образуется в утробе матери и развивается как одно целое вместе с головкой полового члена. После рождения она начинает постепенно отделяться. Обрезание у мальчиков по религиозным соображениям обычно проводится на первых неделях жизни. Эта процедура имеет своих сторонников и противников.

обрезание у мальчиков

Обрезание у мальчиков несет как пользу, так и вред

Назначение крайней плоти

Среди медиков бытует мнение, что в человеческом организме нет ничего лишнего, и каждый орган имеет свое назначение. Есть свои функции и у крайней плоти:

  • защищает головку полового члена от травм;
  • здесь расположены железы, выделяющие смегму, оберегающую головку от чрезмерной потери влаги;
  • многочисленные нервные окончания способствуют эрекции и добавляют ощущений во время полового акта.

Как появилась идея обрезания у мальчиков

Первые упоминания о процедуре относятся ко временам правления фараонов в Древнем Египте. Причинами стали гигиенические проблемы, которые возникали у многих мужчин из-за отсутствия воды и жаркого климата. Именно в это время мусульмане установили правило, согласно которому все новорожденные мальчики подвергались обрезанию на восьмой день жизни.

Зачем делают обрезание

В результате многолетних исследований и наблюдений были сделаны следующие выводы о преимуществах обрезания:

  • у обрезанных мужчин зафиксировано гораздо меньше случаев рака половой системы, чем у необрезанных;
  • длительность полового акта увеличивается;
  • снижается риск развития инфекций мочевыводящих путей;

Недостатки

Обрезание у мальчиков имеет и свои минусы. Самыми значительными среди них являются:

  1. Сильная боль. До недавнего времени операция проводилась без анестезии. В последние несколько десятилетий во многих странах практикуют проведение процедуры с применением обезболивающих препаратов.
  2. Проблема гигиены. Углубление возле уздечки требует специального ухода, так как больше не может очищаться естественным образом.
  3. Процедура противоречит этическим нормам.

С начала девяностых годов XX столетия начали создаваться массовые движения противников обрезания. Их основной аргумент - любое серьезное медицинское вмешательство должно проводиться только с согласия самого пациента. У детей, недавно появившихся на свет, получить его невозможно, поэтому и процедуру необходимо отменить или отложить до достижения мальчиком сознательного возраста.

Как происходит обрезание

На этапе подготовки врач намечает специальным карандашом линию, по которой будет производиться иссечение. Многое зависит от того, в каком возрасте проводится процедура. У взрослых мужчин половой член измеряется в расслабленном и возбужденном состоянии. Это необходимо для того, чтобы не удалить слишком много или, наоборот, слишком мало плоти.

 

зачем делают

Родители должны хорошо понимать, зачем делают обрезание ребенку

Осуществив местную анестезию, врач с помощью скальпеля делает надрез. Края плоти затем сшиваются рассасывающимися нитями. Процедура проходит достаточно быстро, пациент находится в сознании.

Современный подход

Как у евреев, так и мусульман, обрезание - это религиозное обращение. Согласно обычаям иудеев, процедуру проводит специально обученный человек после утренней молитвы в синагоге. Но сегодня все чаще родители предпочитают делать это руками опытного хирурга в больнице. В этом случае присутствие раввина обязательно.

Хирурги используют современное оборудование и методы, которые позволяют делать обрезание безболезненно и быстро. При этом практически исключены осложнения. Например, если неправильно сшить края тканей, то при заживлении образуется рубец, который может стать причиной болевых ощущений и осложнений. Такие последствия обычно случаются при проведении операции на дому.

 

Хирурги работают более тонко. Они сшивают все слои кожи отдельно. В результате кропотливой работы не остается шрамов, рубцов, а период реабилитации протекает практически без боли.

Когда обрезание необходимо

 

Бывают ситуации, при которых проводить процедуру необходимо по медицинским показаниям. Нужно ли делать это в отдельно взятом случае, определяет только врач. Показаниями для этого являются:

  • фимоз;
  • гипоспадия;
  • искривления полового члена;
  • аномалии развития пениса;
  • кондиломатоз.

У младенцев крайняя плоть неподвижна и плотно облегает головку пениса, что является естественным фимозом. Если имеет место регулярное воспаление головки члена, и медикаментозное лечение не может обеспечить стабильного эффекта, врачом может быть назначена циркумцизия или операция обрезания.

Осложнения

После удаления крайней плоти пациенты, как правило, чувствуют себя удовлетворительно. В некоторых случаях могут развиваться следующие осложнения:

  1. Сильный отек. В норме он должен спадать в течение недели. Если этого не произошло, то требуется лечение мазями с антибиотиками.
  2. Отторжение швов. Это происходит из-за инфекции, аллергии, неправильной техники наложения.
  3. Нагноение. Серьезное осложнение, требующее комплексного лечения в стационаре.

Немедленно обратиться к врачу следует в следующих случаях:

  • разошелся шов;
  • сильная боль;
  • нарастает отек;
  • из раны выделяется гной;
  • затруднено мочеиспускание;
  • повышена температура.

Во избежание серьезных последствий рекомендуется пройти внеплановый осмотр у хирурга.

мусульман

У евреев эта операция превращается в большой семейный праздник

Уход после обрезания

После любого хирургического вмешательства пациенту требуется особый уход. Не стоит ждать, что рана сама по себе заживет. Обрабатывать швы нужно начиная со следующего после операции дня. Действовать следует очень аккуратно. В противном случае можно причинить ребенку боль.

Новую повязку накладывают при каждой обработке антисептиком. Для этого ее следует хорошо смочить перекисью водорода и немного подождать. Только так повязка снимется безболезненно, не повредив рану.

Обработка швов:

  1. Удалив бинты, внимательно осмотрите швы. Если в них присутствует кровь, засохшие корочки, обработайте их еще раз перекисью водорода.
  2. Для обеззараживания ранки рекомендуется делать ванночки со слабым раствором марганцовки либо фурацилина.
  3. Слегка надавите на область вокруг швов, чтобы проверить, нет ли там гноя.
  4. Нанесите на ранку тонкий слой мази с антибиотиком.
  5. Сделайте новую повязку из стерильного бинта.

Процедуру необходимо повторять три-шесть раз в сутки в течение первых пяти дней после обрезания. Каждый раз внимательно осматривайте рану. Если появилось воспаление или начал выделяться гной, немедленно отправляйтесь к врачу.

Решение об обрезании у маленьких детей принимают оба родителя. Перед этим следует взвесить все «за» и «против». Не идите на поводу у модных тенденций. Если религия не предписывает обязательно проводить данную процедуру, не стоит с этим спешить. Приняв окончательное решение, не вверяйте жизнь и здоровье ребенка незнакомому человеку. Отдавайте предпочтение медицинским центрам и опытным хирургам. Так вы сможете избежать неприятных последствий, и в будущем ребенок будет вам благодарен за заботу.

Также интересно почитать: признаки фимоза у мальчиков

Обрезанные и необрезанные: плюсы и минусы обрезания

перейти к содержанию

Верхняя навигация

Исследовать

Меню профиля

Ваш счет Вниз треугольник .

Следует ли обрезать ребенка? Ответ уролога

То, как мы видим мир, формирует то, кем мы хотим быть, и обмен впечатляющими впечатлениями может изменить наше отношение друг к другу к лучшему. Это мощная перспектива.

Когда будущие родители узнают, что у них будет мальчик, они обычно не обращаются к урологу за советом о том, обрезать ли их ребенка или нет. По моему опыту, большинство родителей в первую очередь обращаются по этому поводу к своему педиатру.

Тем не менее, хотя педиатр может помочь пролить свет на тему обрезания, также важно поговорить с урологом, пока ваш ребенок еще маленький.

Специализируясь на медицинских половых органах и мочевыводящей системе, урологи могут дать родителям более четкое представление о том, подходит ли обрезание для их ребенка, и о рисках, связанных с его невыполнением.

В то время как обрезание в последние 30 лет в США и других частях западного мира сокращалось, оно практикуется на протяжении тысячелетий и проводится в различных культурах по всему миру.От того, откуда родился ребенок, часто зависит, в каком возрасте он может быть обрезан, если вообще будет. Например, в США, Израиле, некоторых частях Западной Африки и странах Персидского залива процедура обычно проводится сразу после рождения.

В Западной Азии и Северной Африке, а также в некоторых местах Юго-Восточной Азии процедура проводится, когда ребенок - мальчик. В некоторых частях южной и восточной Африки его исполняют, когда мужчины достигают подросткового или молодого возраста.

Однако в западном мире эта тема вызывает споры.С моей медицинской точки зрения, этого не должно быть.

Американская академия педиатрии (AAP) уже много лет рекомендует эту процедуру. Ассоциация утверждает, что общие преимущества перевешивают риски, которые чаще всего включают кровотечение и инфекцию в месте обрезания.

Дети, обрезанные в младенчестве, в три раза реже страдают от инфекций мочевыводящих путей (пиелонефрита или ИМП), которые в тяжелых случаях могут привести к сепсису.

Как и многие другие проблемы медицины, рекомендация обрезать ребенка не распространяется на всех новорожденных.Фактически, AAP рекомендует, чтобы этот вопрос обсуждался в индивидуальном порядке с семейным педиатром или другим квалифицированным специалистом, например, детским хирургом или детским урологом.

Хотя обрезание не является гарантией того, что у маленького ребенка не разовьется ИМП, у младенцев мужского пола риск развития инфекции в 9,9 раз выше, если они не обрезаны.

Если эти инфекции возникают часто, почка, которая все еще развивается у маленьких детей, может образовывать рубцы и потенциально может ухудшиться до почечной недостаточности.

Между тем, в течение жизни мужчины риск развития ИМП в 3,7 раза выше, чем у обрезанного мужчины.

Несмотря на то, что AAP поддерживает обрезание младенцев и детей, многие западные педиатры продолжают утверждать, что нет необходимости проводить эту процедуру на младенце или ребенке.

Эти педиатры не наблюдают таких детей в более позднем возрасте, как я, когда у них возникают урологические осложнения, которые часто связаны с тем, что они не были обрезаны.

В своей клинической практике в Мексике я часто вижу, как необрезанные взрослые приходят ко мне с:

  • Инфекция крайней плоти
  • фимоз (неспособность отвести крайнюю плоть)
  • Бородавки ВПЧ на крайней плоти
  • Рак полового члена

Такие состояния, как инфекции крайней плоти, достоверно чаще встречаются у необрезанных мужчин, в то время как фимоз встречается только у необрезанных мужчин. К сожалению, многие из моих молодых пациентов приходят ко мне, думая, что их фимоз в норме.

Такое стягивание кожи может вызвать у них боль при эрекции. Не говоря уже о том, что это может затруднить чистку полового члена должным образом, что может вызвать неприятный запах и увеличить риск заражения.

Однако после того, как эти же пациенты прошли процедуру, они избавляются от боли, когда у них возникает эрекция. Они также чувствуют себя лучше с точки зрения личной гигиены.

Хотя этот вопрос вызывает споры среди ученых, существует также дискуссия о риске передачи ВИЧ.Многие исследования указывают на снижение риска передачи и инфицирования ВИЧ обрезанными мужчинами. Конечно, обрезанные мужчины все равно должны носить презервативы, поскольку это одна из самых эффективных профилактических мер.

Однако исследования показали, что обрезание - одна из наиболее частично эффективных мер, которые могут помочь предотвратить передачу и инфицирование различных инфекций, передаваемых половым путем, включая ВИЧ.

Что касается бородавок ВПЧ и более агрессивных форм ВПЧ, которые могут привести к раку полового члена, в медицинском сообществе долгое время ведутся споры.

Однако в 2018 году Центры по контролю и профилактике заболеваний опубликовали документ, в котором мужское обрезание объявлено частично эффективным методом снижения риска, который следует использовать наряду с другими мерами, такими как вакцинация против ВПЧ и презервативы.

Насколько я понимаю, ведутся споры о том, отменяет ли обрезание маленького ребенка их автономию, потому что они не имеют права голоса при принятии решения. Хотя это серьезная проблема, семьи также должны учитывать риски отказа от обрезания своего ребенка.

Исходя из моего профессионального опыта, медицинские преимущества намного перевешивают риски осложнений.

Я призываю родителей новорожденных поговорить с урологом, чтобы узнать, является ли обрезание правильным вариантом для их ребенка, и лучше понять преимущества этой процедуры.

В конце концов, это решение семьи, и оба родителя должны иметь возможность обсудить предмет и вместе прийти к обоснованному решению.

Если вы хотите узнать больше об обрезании, вы можете найти информацию здесь, здесь и здесь.


Маркос Дель Росарио, доктор медицины, уролог из Мексики, сертифицированный Национальным советом урологии Мексики. Он живет и работает в Кампече, Мексика. Он выпускник Университета Анауака в Мехико (Universidad Anáhuac México) и закончил резидентуру по урологии в Главной больнице Мексики (Hospital General de Mexico, HGM), одной из самых важных исследовательских и учебных больниц в стране.

.

12 фактов об обрезании, осложнениях и уходе у подростков

Хирургическая процедура по удалению крайней плоти, покрывающей кончик полового члена, называется мужским обрезанием. Обрезание можно проводить в любом возрасте, хотя обрезание младенцев является обычным явлением, поскольку оно может быть менее рискованным, чем обрезание подростка.

Допустимость обрезания у мальчиков-подростков может быть разной, и информированное согласие является обязательным для этой процедуры. Хотя обрезание может иметь определенную медицинскую пользу, принуждение к нему может повлиять на психическое благополучие вашего подростка.

Прочтите этот пост, чтобы узнать больше об обрезании у подростков, его преимуществах и восстановлении после операции. Мы также расскажем вам о правилах гигиены для необрезанных мальчиков-подростков.

Факты об обрезании у подростков

В некоторых этнических группах обрезание у подростков может быть ритуалом. Некоторые родители могут отложить обрезание до подросткового возраста, чтобы позволить своему ребенку участвовать в принятии решений. Однако младенчество считается оптимальным возрастом для клинического обрезания из-за меньшего риска осложнений и лучшего косметического результата (1).

Вот некоторые факты об обрезании (2).

  1. Ритуальное обрезание широко распространено в исламе и иудаизме.
  1. Обрезание новорожденных - это ритуал некоторых племен Африки и Австралии.
  1. Страны с ритуальным обрезанием новорожденных часто проводят эту процедуру на седьмой или восьмой день после рождения.
  1. Хотя обычное обрезание новорожденных мальчиков не является обязательным, в Соединенных Штатах Америки больше неевреев и неисламских мужчин, подвергшихся обрезанию.
  1. Обрезание младенцев имеет меньший риск, чем обрезание подростков.
  1. Обрезание может немного снизить риск заболеваний, передающихся половым путем, таких как ВИЧ и инфекции мочевыводящих путей.
  1. Обрезание предотвращает фимоз - состояние, при котором крайняя плоть становится тугой и ее трудно отвести.
  1. Заболевания, такие как рецидивирующий баланопостит (повторяющееся воспаление крайней плоти и головки полового члена) и фимоз, могут быть причиной обрезания у мальчиков-подростков.
  1. Использование местного анестетика уменьшает боль при обрезании.
  1. Обрезание настоятельно рекомендуется проводить хирургом в стерильных и гигиенических условиях.
  1. Обрезанным мужчинам легче соблюдать гигиену полового члена.
  1. На процедуру должно быть добровольное согласие подростка. Принудительное обрезание может повлиять на психическое здоровье вашего подростка.

Обрезание - личное дело каждого

Родители маленьких детей в большинстве своем выбирают обрезание по религиозным или социальным причинам.Однако ситуация может быть иной, если рассматривать обрезание в более позднем возрасте. Подростки более разумны, чем младенцы, и могут иметь собственное восприятие и сомнения относительно процедуры.

Вы можете обсудить со своим подростком его готовность пройти процедуру обрезания. У него могут быть опасения и вопросы относительно его репродуктивного здоровья, особенно в отношении сексуальной функции. Всегда лучше обратиться за медицинской помощью и вместе с подростком принять осознанное решение.

Хотя мужское обрезание выбирается из профилактических соображений, подросток может оставаться здоровым и без этой процедуры. Принудительные процедуры можно рассматривать как «калечащие операции на мужских половых органах», которые могут серьезно повлиять на психологическое здоровье ребенка.

Как выполняется обрезание?

Процедура обрезания выполняется хирургом общей практики, урохирургом или детским хирургом в больнице. Лечащий врач вашего подростка может направить его к специалисту, если обрезание требуется по медицинским показаниям.Однако, если это делается по религиозным соображениям, это обычно проводится в период новорожденности после выписки из больницы в виде церемонии. Домашнее обрезание и самообрезание часто могут привести к таким осложнениям, как кровотечение, инфекция и т. Д.

Ниже приведены некоторые основные моменты процедуры.

  • Американская академия педиатрии рекомендует перед процедурой использовать местную анестезию. Специалист может вводить его с помощью обезболивающих кремов или инъекций.
  • Процедура включает отделение крайней плоти от головки полового члена. Далее следует надрез на крайней плоти. Ставятся зажимы, и вся крайняя плоть удаляется после остановки кровотечения (3).
  • Временные зажимы или пластиковые кольца часто помещают на половой член на несколько дней после процедуры, чтобы предотвратить кровотечение.

Традиционное обрезание может включать частичное удаление или разрез крайней плоти в некоторых местах.Хирургическое обрезание может дать лучшие результаты, чем традиционные процедуры. Обрезание может быть опасным для детей или подростков с нарушениями свертывания крови из-за риска кровотечения.

Обрезание для лечения фимоза

Детям и подросткам может потребоваться обрезание в качестве лечения фимоза или любого другого заболевания, требующего удаления крайней плоти (4). Осложнения фимоза могут быть более серьезными, чем осложнения обрезания, и могут влиять на качество жизни.

Специализированная медицинская бригада лечит фимоз после получения информированного согласия мальчика-подростка.

Осложнения обрезания у подростков

Осложнения обрезания могут включать (5):

  • Боль
  • Кровотечение
  • Отек
  • Инфекция раны
  • Задержка заживления ран
  • Удаление лишней кожи
  • Недостаточное удаление кожи
  • Эректильная дисфункция

Обрезание, проводимое специалистом, не может вызвать серьезных осложнений. Кровотечение и боль возникают в большинстве случаев, но со временем проходят.

Некоторые подростки могут осознавать внешний вид своего пениса после процедуры. Однако это наиболее вероятно, когда подросток вынужден пройти процедуру.

Уход за детьми, которым делают обрезание до подросткового возраста

Обрезание младенцев может иметь не так много осложнений, как обрезание подростков. Однако надлежащий уход, рекомендованный врачом, может снизить вероятность этих осложнений.

Педиатр может поделиться следующими послеоперационными инструкциями (6).

  • Головка полового члена может в течение нескольких дней выглядеть красной
  • Некоторое количество крови или желтых выделений обычно наблюдается во время процесса заживления
  • Подросток может испытывать дискомфорт в течение нескольких дней
  • Это может для полного заживления потребуется одна-две недели.
  • Марлевую повязку с кремами с антибиотиками следует заменить свежей повязкой в ​​соответствии с указаниями врача

Вы можете обратиться за медицинской помощью, если у вашего ребенка высокая температура или какие-либо другие осложнения в послеоперационные дни.

Послеоперационный уход за обрезанием подростка

Наиболее частыми осложнениями обрезания у подростков являются кровотечение и инфекция ран.

Для мальчиков-подростков после обрезания рекомендуются следующие меры (7).

  • Физическая активность должна быть ограничена, а нормальная деятельность может быть возобновлена. Следует избегать грубых и активных занятий спортом на срок до двух недель. Тяжелые тренировки и игры могут вызвать кровотечение из разреза.
  • Губчатые ванны идеальны до второго дня операции. Купание или душ можно принимать в обычном режиме после второго дня операции. Не трите и не трите разрез во время купания; вы можете попросить подростка промокнуть его насухо.
  • Повязка на разрезе снимается на вторые сутки после операции, если она не спадает. Дайте подростку полежать в душе в течение десяти минут, чтобы легко удалить.
  • Нанесите назначенные врачом мази с антибиотиками или вазелин , чтобы предотвратить сухие края, которые могут прилипать к одежде.
  • Избегайте тесной одежды , чтобы предотвратить кровотечение из-за давления на половой член.
  • Парацетамол можно давать от боли.

Контрольный визит возможен через две-четыре недели после операции. В это время необходимо обратиться к врачу, чтобы обеспечить правильное заживление.

Преимущества обрезания у мальчиков-подростков

Американская академия педиатрии (AAP) утверждает, что преимущества обрезания перевешивают риски.AAP оставляет решение за родителями и способствует использованию анестетиков для процедуры (8).

Преимущества обрезания для здоровья могут включать (9):

  • Простота гигиены: Обрезанный половой член легко мыть и чистить. Однако необрезанные мальчики могут научиться мыть под крайней плотью.
  • Снижение риска инфекций мочевыводящих путей (ИМП): Обрезание может снизить предрасположенность к развитию инфекций мочевыводящих путей, вызванных патогенами.
  • Снижение риска заболеваний, передаваемых половым путем: Обрезанные мужчины могут иметь меньше шансов заразиться инфекциями, передаваемыми половым путем, такими как ВИЧ. Однако использование презервативов по-прежнему имеет важное значение для профилактики ВИЧ.
  • Профилактика фимоза: Обрезание помогает предотвратить фимоз - состояние, при котором крайняя плоть становится тугой и ее трудно отвести.
  • Сниженный риск рака полового члена у обрезанных мужчин.
  • Пониженный риск рака шейки матки у женщин-партнеров обрезанных мужчин.

Этих рисков можно избежать и необрезанным мужчинам при соблюдении надлежащей гигиены и осторожности. Обрезание не влияет на фертильность или способность испытывать сексуальное удовольствие у мужчин и их сексуальных партнеров.

Уход за пенисом у необрезанных мальчиков-подростков

Обычного купания достаточно, чтобы очистить необрезанный пенис у подростков. Втягивать или отводить крайнюю плоть для очистки не рекомендуется для младенцев и детей ясельного возраста, так как это может вызвать рубцы и боль (6).

Вы можете научить вашего мальчика-подростка втягивать крайнюю плоть во время душа и аккуратно чистить. После очистки крайнюю плоть следует снова приложить к головке полового члена. Если крайняя плоть остается втянутой слишком долго, это может увеличить риск парафимоза, который представляет собой отек и боль из-за сдавливания головки полового члена крайней плотью.

Обрезание женских половых органов

Калечащие операции на женских половых органах или женское обрезание - это ритуальное обрезание женских гениталий, практикуемое в некоторых общинах.Это может быть частичное или полное удаление наружных женских половых органов у младенцев женского пола и девочек-подростков по немедицинским причинам.

По данным Всемирной организации здравоохранения, калечащие операции на женских половых органах не приносят пользы для здоровья и могут привести к долгосрочным проблемам. Женское обрезание является нарушением прав человека, поскольку может вызвать долгосрочные физические и психологические осложнения (10).

Обрезание у мальчиков-подростков можно делать в любом возрасте. Однако у детей младшего возраста побочные эффекты могут быть меньше, чем у подростков и взрослых.Необрезанные подростки также могут содержать в чистоте гениталии или половые органы с помощью надлежащих методов.

Рекомендуется, чтобы процедура выполнялась специалистами, чтобы избежать осложнений. Вы также можете попытаться обратиться к традиционным провайдерам, обладающим опытом и знаниями о процедуре ритуального обрезания, чтобы избежать осложнений.

Ссылки:
Рекомендуемые статьи
.

Простая английская Википедия, бесплатная энциклопедия

Обрезание - это операция, при которой удаляется крайняя плоть. В просторечии тот, кто был обрезан, описывается как cut , а кто-то, кто не обрезан, описывается как uncut . Например, один мальчик-подросток может спросить другого мальчика-подростка: «Ты стрижен?» Хотя это сленговый английский, это не считается ненормативной лексикой.

Обрезание может быть выполнено врачом с помощью хирургического инструмента, такого как ножницы, пластикового инструмента, называемого устройством пластибелл, или оно может быть выполнено с помощью лазера.Если врач использует лазер, кровотечения почти нет. [1]

Обрезание может быть религиозным ритуалом, обычаем в некоторых племенах или странах или медицинской практикой.

Причины выполнения обрезания:

  • Заболевания, от которых мужское обрезание защищает на протяжении всей жизни [2]
    • Инфекция мочевыводящих путей;
    • Воспаление полового члена, например баланит, баланопостит, склеротический лишай;
    • Кандидоз;
    • Фимоз и парафимоз;
    • Низкая гигиена;
    • Инфекции, передаваемые половым путем, включая вирус папилломы человека (ВПЧ) высокого риска, вирус простого генитального герпеса (ВПГ), трихомониаз, микоплазму, сифилис, шанкроид и ВИЧ;
    • Телесные повреждения крайней плоти, включая половые травмы;
    • Рак полового члена, простаты и шейки матки.
  • Религиозные причины: Большинство мужчин-евреев и мусульман должны быть обрезаны. Еврейским мальчикам обычно делают обрезание в возрасте 1 недели. Мальчиков-мусульман обычно обрезают в любое время, начиная с момента рождения и до полового созревания, в зависимости от семьи, региона и страны.
  • В некоторых племенах, особенно в Африке, подростку нужно делать обрезание. В противном случае его семья и жители его деревни не будут относиться к нему как к мужчине, и он не сможет жениться.
  • В западной культуре родители делают обрезание своим сыновьям, потому что так легче содержать пенис в чистоте, и это более распространено.
  • Многие мужчины и мальчики-подростки в западных странах просят об обрезании просто потому, что им нравится внешний вид.
Обрезание кровоостанавливающим зажимом и ножницами До (слева) и после (справа) обрезания у взрослых

Люди расходятся во мнениях относительно того, полезно ли обрезание для здоровья и сексуального удовольствия. Люди, считающие обрезание хорошей идеей, могут указывать на проблемы со здоровьем.Обрезание снижает риск заболеваний, передающихся половым путем, таких как ВИЧ и ВПЧ, предотвращает некоторые виды рака и избавляет от инфекций и неприятных запахов под крайней плотью. Если обрезание делается вскоре после рождения, это снижает вероятность заражения мальчиков инфекциями мочевыводящих путей (ИМП). ИМП могут вызвать необратимое повреждение почек. Многие думают, что пенис выглядит лучше, если его обрезать. Исследование, проведенное в США, показало, что женщины предпочитают обрезанный пенис, чтобы смотреть на него и заниматься сексом, особенно если они собираются положить рот на пенис. [3] В странах, где большинство мальчиков обрезаны в младенчестве, родители иногда думают, что необрезанных мальчиков будут дразнить. Некоторые мальчики плохо обращаются с мальчиком, если его пенис выглядит иначе. В прошлом издевательства были более серьезной проблемой, когда мальчикам приходилось вместе принимать душ в школе после уроков физкультуры или перед плаванием.

Университет Западного Кейпа в Южной Африке перечисляет эти преимущества медицинского мужского обрезания (MMC): [4]

  • Снижает риск заражения ВИЧ
  • Снижение риска инфекций, передаваемых половым путем (ИППП / ЗППП) - Обрезанные мужчины могут иметь более низкий риск некоторых инфекций, передаваемых половым путем, включая ВИЧ.Тем не менее, безопасные сексуальные практики по-прежнему важны.
  • Обеспечивает пользу для здоровья сексуальных партнеров - делая обрезание, вы снижаете не только свой собственный риск ВИЧ и ИППП, но и риск вашего партнера.
  • Лучшая гигиена - Обрезание упрощает мытье полового члена. Кроме того, когда парень не обрезан, влага может попасть между его пенисом и крайней плотью, что создает идеальную среду для размножения бактерий. Удаление крайней плоти избавляет от влажной, теплой и темной среды, которая может поддерживать вирусы, такие как ВИЧ, и другие инфекции, передаваемые половым путем, такие как сифилис, герпес и шанкроид.
  • Устраняет синяки и слезы во время полового акта
  • Снижает риск рака полового члена. Хотя рак полового члена встречается редко, у обрезанных мужчин он встречается реже.
  • Обрезание снижает риск рака шейки матки у вашей партнерши.
  • Снижение риска инфекций мочевыводящих путей - общий риск инфекций мочевыводящих путей у мужчин низкий, но эти инфекции чаще встречаются у необрезанных мужчин.
  • Сохранять необрезанный половой член свежим 100% времени может быть сложно.Обрезание упрощает задачу поддержания полового члена в чистоте и сохраняет свежесть, давая вам больше уверенности.

Некоторые мифы о медицинском обрезании мужчин: [4]

  • Миф: Обрезание влияет на способность мужчины забеременеть.
  • Правда: Обрезание не влияет на способность мужчины забеременеть. Здесь играют роль и другие факторы, такие как фертильность.
  • Миф
  • : Обрезание приводит к потере сексуальной функции и удовольствия.
  • Правда: Хотя может быть небольшая потеря чувствительности на кончике полового члена, MMC не приводит к потере сексуальной функции и удовольствия. Фактически, несколько исследований, проведенных среди мужчин после обрезания взрослых мужчин по медицинским показаниям, показывают, что очень немногие мужчины сообщают о том, что их сексуальное функционирование ухудшилось после обрезания. Большинство мужчин сообщают об улучшении или отсутствии изменений.

Одно исследование, проведенное в 2015 году, [5] показало, что крайняя плоть не обеспечивает сексуальной реакции и не выполняет сексуальную функцию у мужчин.Напротив, именно венечная и уздечная области (область ниже уздечки) обеспечивают сексуальную реакцию из-за высокой концентрации генитальных телец. Из большой выборки кенийских мужчин, участвовавших в контролируемом исследовании, 74,8% мужчин сообщили о более высокой чувствительности полового члена через два года после обрезания, в то время как только 7,1% сообщили о более низкой чувствительности полового члена через два года после обрезания. Был сделан вывод, что даже втянутая крайняя плоть будет иметь тенденцию уменьшать раздражение коронарных и уздечных областей, особенно при движении наружу во время полового акта.Исследование показало, что «любой сексуальный эффект обрезания должен зависеть исключительно от обнажения головки, а не от отсутствия крайней плоти». [5] В исследовании сделан вывод о том, что мужское обрезание не оказывает неблагоприятного воздействия на параметры, относящиеся к сексуальной функции, ощущениям, чувствительности, удовлетворенности или удовольствию. [5]

Комбинированная площадь внешней и внутренней крайней плоти имеет широкий диапазон: 7–100 см2 и 18–68 см2 соответственно. [2] Обсуждая рудиментарные структуры, Чарльз Дарвин заявил: «Орган, когда он становится бесполезным, вполне может быть изменчивым, поскольку его изменения не могут быть проверены естественным отбором.” [6] Изменчивость размера крайней плоти согласуется с тем, что крайняя плоть является рудиментарной структурой. [2]

Те, кто считает, что крайняя плоть важна для сексуального удовольствия, выступают против обрезания. Другим не нравится обрезание, потому что они считают, что оно не имеет медицинских преимуществ, или что его легко очистить под крайней плотью, или что обрезание вредит пенису или разуму. Люди, которым не нравится обрезание мальчиков, говорят, что врачи и родители не должны принимать это решение.Говорят, что хозяин должен выбирать, когда он достаточно взрослый, чтобы решать сам. (Однако будет больнее, если сделать это в более позднем возрасте.)

Есть 5 больших групп обрезанных мужчин:

По данным CDC, последние данные (от NCHS) по мужскому обрезанию в США показывают общий рост распространенности мужского обрезания на 2,5% в период с 2000 по 2010 год среди мужчин в возрасте от 14 до 59 лет. % при обрезании новорожденных. Уровень обрезания новорожденных в США немного снизился с 83.3% в 1960-х годах до 77,2% в 2010 году. Основная причина этого снижения на 6 пунктов, скорее всего, заключается в гораздо более быстром росте латиноамериканского населения, этнической группы с самой низкой распространенностью обрезания. На рост латиноамериканского населения на Западе приходится большая часть снижения национальной распространенности. Поскольку латиноамериканцы и темнокожие люди чрезмерно представлены в бедных слоях населения, прекращение финансирования программы Medicaid для выборного обрезания в 18 штатах вызывает озабоченность в области общественного здравоохранения, как также выразили авторы недавнего отчета CDC. [7] После учета других факторов, в штатах с покрытием Medicaid уровень обрезания в больницах на 24 процентных пункта выше, чем в штатах без такого покрытия. [8] Многие, но не все, частные планы медицинского страхования оплачивают обрезание. Исследование 96 457 младенцев мужского пола в штате Мэриленд показало, что 75% новорожденных мальчиков были обрезаны перед выпиской из больницы. Многие были обрезаны во время религиозной церемонии или позже в кабинете врача. С учетом этих мальчиков 82% мальчиков в Мэриленде сделали обрезание.Это было менее распространено для детей азиатского и испанского происхождения, чем для детей неазиатского и неиспаноязычного происхождения. [9]

Мальчики в Турции в традиционных костюмах для обрезания

В исламе и иудаизме мужское обрезание обычно проводится по религиозным причинам.

Иудаизм [изменить | изменить источник]

В иудаизме религиозный закон предписывает обрезание новорожденных мальчиков на 8-й день после их рождения. Это необходимо, даже если 8-й день после рождения ребенка - Шаббат (суббота). В иудейской вере обрезание является важной традицией, потому что оно представляет новорожденного ребенка, включенного в завет (или соглашение), которое Бог заключил с пророком Авраамом.

A mohel - это тот, кто в соответствии с еврейским законом делает обрезание еврейским мальчикам через восемь дней после их рождения. Для этого традиционно используется нож, но теперь вместо него иногда используется зажим. Мохелы традиционно являются мужчинами, но большинство неортодоксальных (не полностью традиционных) типов иудаизма позволяют женщинам быть мохелями без ограничений.

Для евреев, соблюдающих религиозный закон, обрезание совершается во время церемонии, называемой брит-мила. Приходят семья, родственники и гости.Другие, например, евреи-реформисты, могут сделать обрезание в больнице до того, как ребенок уйдет домой. [10] У них может быть праздник после или после рождения девочки, для которой нет ритуального действия.

Ислам [изменить | изменить источник]

В Коране ни одна сура или аят не упоминают мужское или женское обрезание. Тем не менее, есть некоторые наставления пророка Мухаммеда, которые объясняют и предписывают только мужского обрезания, как продолжение авраамической / еврейской традиции.Например, пророк Мухаммад сказал в хадисе, что «Пять действий, которые являются частью фитры : [a] Обрезание, стрижка или бритье лобковых волос, стрижка ногтей, выщипывание или сбривание волос под мышками и стрижка (или бритье) усов ". [b]

Также, согласно Корану, Аллах приказал Мухаммеду следовать религии Ибрагима (еврейского Авраама): «Затем Мы вдохновили вас:« Следуйте религии Ибрагима, праведного в вере »."- (Коран 16: 123)

Многие исламские ученые говорят, что это важный ритуал и символический шаг очищения в соответствии с авраамической традицией. [11] Большинство шафитских исламских юристов (судей) говорят, что обрезание необходимо мужчинам. Это признанная традиция почти во всех исламских сектах и ​​среди большинства исламских ученых и богословов. [12] Обрезание также важно в исламе, потому что ислам утверждает, что он «истина» и «продолжение» старого и истинного послания Ибрагима / Авраама.Согласно исламу, завет Бога с Авраамом был передан Мухаммаду, чья миссия заключалась в продолжении завета. Согласно исламу, завет продолжается через несколько этапов, включая мужское обрезание. [11] Коран подробно обсуждает этот завет в нескольких местах, включая суру 14 (Ибрагим - Авраам ).

Возраст мужчин иллюстрация [изменить | изменить источник]

Есть два хадиса, которые связаны с признанием мужского обрезания в исламе.Они также показывают, как обрезание могло использоваться для отслеживания дат в племенной Аравии:

Ибн Джубайр Саид сообщил: «Ибн Аббасу был задан следующий вопрос:« Как это было с тобой, [когда] Пророк, мир ему, умер? », - сказал он, -« Я был обрезан при этом. конкретное время, потому что мужчины обычно обрезались только тогда, когда они становились половозрелыми ». [Сахих аль-Бухари № 6299]

И далее Ибн Аббас сообщил: «Когда Пророк, мир ему, умер, я был обрезан в то время." [Сахих аль-Бухари № 6300]

Наряду с тем, что обрезание было важным обрядом посвящения, оно могло помогать людям отслеживать даты и помещать события в правильное время и место.

  • через 1 год после обрезания (справа)

  • Необрезанная и обрезанная головка полового члена при эрекции

  • Полустойкий обрезанный пенис

а. ^ Арабское слово, буквально означающее «природа» или «естественный» - здесь оно означает поступать правильно или естественно. Сообщается в обоих сборниках хадисов аль-Бухари и имама Муслима.
  1. «Мужское обрезание». sidekclinic.com . Проверено 19 марта 2017 года. Мы используем лазер, потому что кровотечение минимальное или отсутствует, а также меньше травм тканей
  2. 2,0 2,1 2,2 Моррис, Брайан Дж .; Krieger, John N .; Клауснер, Джеффри Д. (24 марта 2017 г.). «Рекомендации CDC по мужскому обрезанию представляют собой ключевую меру общественного здравоохранения». Здоровье в мире: наука и практика . 5 (1): 15–27. DOI: 10.9745 / GHSP-D-16-00390. ISSN 2169-575X. PMC 5478224. PMID 28351877. CS1 maint: формат PMC (ссылка)
  3. Williamson, Marvel L .; Уильямсон, Пол С. "Женские предпочтения в отношении обрезания полового члена у сексуальных партнеров". Журнал полового воспитания и терапии . Журнал полового воспитания и терапии.
  4. 4,0 4,1 «Медицинские услуги по обрезанию мужчин». www.uwc.ac.za . Проверено 25 августа 2018.
  5. 5,0 5,1 5,2 Кокс, Гай; Krieger, John N .; Моррис, Брайан Дж. (2015-06). «Гистологические корреляты сексуальных ощущений полового члена: имеет ли значение обрезание?». Сексуальная медицина . 3 (2): 76–85. DOI: 10.1002 / см2.67. ISSN 2050-1161. PMC 4498824. PMID 26185672. CS1 maint: формат PMC (ссылка)
  6. ↑ Дарвин К. Происхождение видов посредством естественного отбора.Лондон, Великобритания: Джон Мюррей; 1859 г.
  7. Introcaso, Camille E .; Сюй, Фуджи; Килмаркс, Питер Х .; Заиди, Акбар; Марковиц, Лаури Э. (2013-07). «Распространенность обрезания среди мужчин и мальчиков в возрасте от 14 до 59 лет в Соединенных Штатах, Национальные обследования здоровья и питания, 2005–2010 годы». Болезни, передаваемые половым путем . 40 (7): 521–525. DOI: 10.1097 / 01.olq.0000430797.56499.0d. ISSN 0148-5717.
  8. Моррис, Брайан Дж .; Байлис, Стефан А.; Уисвелл, Томас Э. (2014-05). «Уровень обрезания в Соединенных Штатах: растет или падает? Какой эффект может иметь новое заявление о позитивной педиатрической политике?». Труды клиники Мэйо . 89 (5): 677–686. DOI: 10.1016 / j.mayocp.2014.01.001. ISSN 0025-6196.
  9. Cheng, D; Hurt L, L; Хорон, Иллинойс (4 декабря 2008 г.). «Обрезание новорожденных в Мэриленде: сравнение данных о выписке из больницы и данных послеродового обследования матери». Дж Педиатр Урол . 4 (6): 448-51. DOI: 10.1016 / j.jpurol.2008.06.007. Проверено 18 марта 2017 года. Данные о выписке из больницы показали, что 75,3% младенцев мужского пола были обрезаны, а данные опроса показали, что 82,3% младенцев мужского пола были обрезаны. Уровень обрезания среди младенцев с массой тела <1500 г при рождении составил 38,9% по данным о выписке из больницы и 74,5% по данным обследования матерей. Оба источника выявили более низкие показатели обрезания среди младенцев азиатского и латиноамериканского происхождения, чем среди белых неиспаноязычных и чернокожих младенцев неиспаноязычного происхождения.
  10. «Брит Мила: Ритуал обрезания». ReformJudaism.org. Проверено 24 декабря 2018.
  11. 11,0 11,1 Насраллах, М. Ислам и человечество: мусульманские практики в свете Священного Корана , Islami Qutubkhana Press, Лахор и Карачи, 1995, с. 102, 105-106; Этот том представляет собой справочное руководство для студентов-мусульман, одобренное как суннитской, так и шиитской сектами ислама.
  12. ↑ Урду: Fiqah al Islami, Aam Taauruf [ An Introduction to Islamic Doctrine ], Islamic Welfare Association Press, Lahore, 1976
.

Размер, внешний вид, сексуальная функция и многое другое

Есть ли разница?

Основное различие между обрезанным (отрезанным) и необрезанным (необрезанным) половым членом - это наличие крайней плоти вокруг головки полового члена.

Хотя на самом деле все сводится к личным предпочтениям, наличие или отсутствие крайней плоти оказывает некоторое влияние на вашу гигиену и общее состояние здоровья.

Прочтите, чтобы узнать больше о том, как обрезание может повлиять на внешний вид вашего полового члена, сексуальную функцию и многое другое.

Необрезанный (необрезанный): Крайняя плоть может сделать ваш пенис немного большим, когда он вялый. Во время эрекции крайняя плоть втягивается и почти исчезает, поэтому это не повлияет на размер вашего пениса в состоянии эрекции.

Обрезанный (отрезанный): Размер вашего пениса в основном зависит от ваших генов. Они определяют фенотип или физическое выражение вашего полового члена.

Размер полового члена также зависит от притока крови к тканям полового члена. Удаление слоя кожной ткани - крайней плоти - не влияет на другие ткани полового члена или на то, насколько большим будет ваш пенис в состоянии эрекции.Однако в вялом состоянии он может иметь немного меньшую «массу».

Необрезанный: В неразрезанном половом члене крайняя плоть покрывает головку (головку) полового члена, как капюшон, когда вы не эректируете. Головки пениса практически не видно. Когда вы находитесь в эрекции, крайняя плоть втягивается и обнажает головку полового члена. Крайняя плоть обычно выглядит скомканной.

Разрез: В разрезе полового члена крайняя плоть отсутствует. При этом головка всегда остается открытой, вне зависимости от того, эрекция у вас или нет. Вы можете заметить небольшую разницу в текстуре кожи в том месте, где была удалена крайняя плоть.

Кожа ближе к телу может казаться более жесткой и толстой. Кожа ближе к головке полового члена может быть тоньше и чувствительнее.

Необрезанный: Необрезанный пенис требует особого внимания к гигиене. Если вы не пользуетесь регулярной чисткой под крайней плотью, бактерии, омертвевшие клетки кожи и жир могут вызвать накопление смегмы.

Смегма может вызвать запах полового члена и даже вызвать воспаление головки и крайней плоти (баланит). Это может затруднить или сделать невозможным отведение крайней плоти.В таком случае это называется фимозом. И фимоз, и баланит, если их не лечить, могут потребовать медицинской помощи.

Обратите внимание: данные инструкции предназначены только для взрослых. До полового созревания может быть трудно полностью втянуть крайнюю плоть. Ни в коем случае нельзя втягивать его с силой, даже для очистки.

Cut: Разрезанный половой член не требует дополнительной гигиены. Просто убедитесь, что вы регулярно моете его, когда принимаете ванну.

Однако кожа полового члена может стать более сухой, натертой или раздраженной без крайней плоти.Вы можете помочь предотвратить это, надев свободное нижнее белье и избегая узких брюк.

Необрезанный: Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что у неразрезанного пениса крайняя плоть является частью полового члена, наиболее чувствительной к стимуляции прикосновением. Однако в исследовании выясняется, что это не означает, что ваше удовольствие во время секса как-то различается, независимо от того, стрижен вы или нет.

Порезка: В исследовании 2011 года утверждается, что мужчины с обрезанным пенисом сами сообщали о более «трудностях с оргазмом».Но ответ на исследование 2012 года ставит это утверждение под сомнение.

Авторы указывают, что исследование 2011 года не показало прямой связи между обрезанием и сексуальным удовлетворением. Они также выделили несколько факторов, которые могли исказить результаты исследования.

Необрезанный: Крайняя плоть обеспечивает естественную смазку полового члена. Однако нет убедительных доказательств того, что для того, чтобы разрезать, потребуется дополнительная смазка для того же количества сексуального удовлетворения, которое испытывают нерезаные.

Cut: Порез может означать, что вам иногда требуется дополнительная смазка, когда необходима смазка, например, во время анального секса. Нет данных, свидетельствующих о каких-либо различиях в состоянии полового члена или сексуальном удовлетворении без естественной смазки, обеспечиваемой крайней плотью.

Необрезанный: Отсутствие обрезков не оказывает прямого влияния на вашу фертильность. Производство спермы происходит в яичках, а не в половом члене. Ваша диета, образ жизни и общее состояние здоровья имеют гораздо большее влияние на вашу фертильность.

Огранка: Обрезка устраняет практически любой риск фимоза и баланита. Они могут вызывать как воспаление, так и инфекции. Однако нет никаких доказательств того, что обрезание влияет на фертильность.

Необрезанный: Обширные доказательства показывают, что отсутствие обрезков увеличивает риск развития инфекции мочевыводящих путей (ИМП), в основном в первый год жизни. Накопление смегмы также может увеличить риск инфицирования, приводящего к фимозу и баланиту. Соблюдение правил гигиены может помочь предотвратить эти инфекции.

Cut: Cut мужчины могут иметь меньший риск заражения некоторыми инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), такими как генитальный герпес. Кроме того, они на 50–60 процентов реже заражаются вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) от партнеров-женщин.

Нет сопоставимых доказательств, подтверждающих или опровергающих такое снижение риска у мужчин, практикующих секс с мужчинами.

Быть разрезанным или необрезанным в большинстве случаев недостаточно для снижения риска, чтобы рекомендовать эту процедуру для всех.Это не влияет на ваше сексуальное здоровье в целом.

Главное отличие состоит в том, что если у вас нет стрижки, вам необходимо регулярно мыть крайнюю плоть, чтобы снизить риск заражения и других заболеваний.

Принятие мер по снижению риска ИППП, например использование презервативов во время секса, важно независимо от того, обрезаны ли вы.

.

турецких мальчиков прошли обрезание без анестезии

Соберитесь, это может немного ужалить ... Мальчики кричат ​​от боли, поскольку им делают обрезание без анестезии в Турции

  • Обрезание широко практикуется в исламе, но имеет особое значение в Турции, где это право прохода
  • Процедура, называемая sunnet, рассматривается как первый шаг от детства к зрелости и что-то, что должен сделать каждый мужчина
  • День хирургии отмечается экстравагантными вечеринками с музыкой, танцами и подарками для мальчиков Удовольствие для MailOnline

    Опубликовано: | Обновлено:

    Реклама

    Деликатная медицинская процедура обычно является довольно частным делом, но не для тех мальчиков, которым в Турции делают обрезание.

    На снимках, слезящихся от глаз, виден момент, когда мальчикам была сделана операция в Анкаре, столице Турции, без анестезии в ходе ритуала, известного как солнечная энергия.

    Обрезание широко практикуется во всем мусульманском мире, но имеет особое значение в Турции, где оно рассматривается как первый шаг от детства к зрелости.

    Родители заранее готовятся к этому дню за несколько месяцев, устраивая для мальчиков пышные вечеринки, которые часто включают костюмы, музыку, танцы и подарки в виде золота и одежды, согласно Турецкому культурному фонду.

    На снимках, вызывающих слезы, запечатлены моменты обрезания мальчиков в Турции в ходе ритуала, известного как суннет, что означает «оживленный путь», обозначающий путь к Богу и моральные решения, которые люди должны принимать во время путешествия по нему.

    Обрезание - это широко практикуется в исламе, но имеет особое значение в Турции, где она рассматривается как право перехода и первый шаг от детства к зрелости

    В то время как некоторые турецкие родители обрезают своих детей при рождении, подавляющее большинство ждут, пока они не состарятся. достаточно, чтобы оценить значимость мероприятия, хотя нет установленного возраста, в котором оно должно состояться

    Мальчиков часто готовят за несколько месяцев до обрезания, так как родители планируют вечеринки на весь день, которые обычно сопровождают мероприятие, в большой семье приглашены к участию

    Процедура настолько почитаема, что богатые семьи часто платят за обрезание для о бедных или осиротевших мальчиках и оперировали их вместе с собственными детьми

    Хотя эти дети носят свою собственную одежду, для мальчиков типично носить сложные наряды - более состоятельные родители ткут драгоценности в белые одежды, сделанные специально для детей. случай

    Мусульмане практикуют обрезание, чтобы быть похожими на Мухаммеда, который, как говорят, родился без крайней плоти.В Сунне, священном тексте, записывающем слова и действия Пророка, он утверждает, что процедура является «законом для мужчин»

    Хотя в Турции нет установленного возраста для обрезания мальчиков, это часто происходит после того, как они начинают посещать в школе, но до полового созревания. Нередко несколько детей из одной семьи проходят процедуру вместе

    Весенние, летние и осенние месяцы обычно предпочтительны для операций, которые часто проводятся по субботам или воскресеньям, чтобы позволить как можно большему количеству людей присутствовать

    Сладости и воздушные шары (на фото в руках этого ребенка) используются, чтобы отвлечь мальчиков, в то время как опекуны выбирают, чтобы держать их за руки во время операции.Исламские молитвы часто произносятся одновременно.

    Обрезание рассматривается как первый шаг к тому, чтобы стать мужчиной, и поэтому часто выполняется без анестезии или без анестезии - с болью, необходимой для доказательства мужественности мальчиков

    В крупных городах, включая Анкару, где были сделаны эти снимки, для проведения операций привлекаются медики - но в сельской Турции эту должность доверяют мужчине, который обычно наследует ее от своего отца

    В отдаленных частях Турции сообщают о нередки неудачные операции - с непоправимым повреждением, потенциально приводящим к инфекции, гангрене и даже ампутации в некоторых крайних случаях

    Человек, держащий за руки мальчиков, известен как кирве, а после церемонии станет фигурой крестного отца и считается частью семьи ребенка

    Поделитесь или прокомментируйте эту статью:

    .

    Смотрите также