Skip to content

К какому врачу обращаться при болях в почках


Какой врач нужен при болях в почках: какой специалист лечит почки

Почки играют огромную роль в работе всех систем человека. Медицина знает множество заболеваний, возникающих из-за нарушений в работе почек. При появлении болевых ощущений нужно сразу посетить медицинского специалиста. Но кому обратиться, если болят почки?

Симптомы, при которых следует обращаться к врачу

Заметив отек или почувствовав боли в боку и в области поясничного отдела, следует провериться у доктора. Это главные сигналы о проблемах с почками у человека. Другие симптомы болезней почек:

  • Жжение и боли при мочеиспускании.
  • Изменение естественного цвета и внешнего вида мочи – присутствие слизи, мути, крови.
  • Ноющие боли в пояснице, затрагивающие область боков и центра.

Человека, страдающего от болезней почек, можно отличить по внешнему виду: на лице, ногах и боках образуются отеки (наиболее заметны с утра и чуть уменьшаются к концу дня).

Недомогание в поясничном отделе является одним из симптомов пиелонефрита (воспаления). Чаще от этого заболевания страдают мужчины, нежели женщины.

К кому обратиться

Определить проблему с почками несложно, на это способен любой специалист. Но от формы и симптомов заболевания зависит то, какой врач нужен. Назначить нужный курс лечения способен только доктор определенной специальности, компетентный в конкретной болезни.

Боли в почках

Связано это с функциями почек — они занимаются очисткой крови (прочищая в сутки сотни литров), выведением ненужной жидкости и токсичных веществ. Следовательно, нарушения в работе почек приводят к сбоям и недостаточной работоспособности остальных органов. От этого сильно страдают системы пищеварения и мочеиспускания. Последствия ощутимы, даже когда почка перестала работать в неправильном режиме не так давно. К тому же проблемы с почками возможны и при нарушении работ других органов.

Необходимо помнить, что при болях в почках нельзя заниматься самолечением или игнорировать недомогание. Лечения народными средствами (разогревающими мазями и ваннами) может быть недостаточно. Нужно идти к врачу, который проведет диагностику и назначит соответствующее лечение. Затянув с лечением почек:

  • У женщины могут возникнуть осложнения во время беременности. Так как в период вынашивания плода на почки женщины ложится повышенная нагрузка.
  • У мужчин могут появиться проблемы с половой системой.

К какому бы врачу ни обратился больной, сначала доктор направит его на сдачу общих анализов – крови и мочи. По мере необходимости могут быть назначены:

Рекомендуем по теме:

  • МРТ.
  • Ультразвуковое обследование брюшной и поясничной области.
  • Обезболивающие препараты, принимаемые до начала лечения (при отсутствии противопоказаний).

В особых случаях, когда один врач не способен поставить точный диагноз, и обычных методов исследования не хватает, пациент проходит консультацию сразу нескольких специалистов.

Терапевт или педиатр

Заметив продолжающиеся боли в почках, первым делом человеку нужно направиться к терапевту

Заметив продолжающиеся боли в почках, первым делом человеку нужно направиться к терапевту. Это специалист широкого профиля, который может назначить лечение при необостренных болезнях. Именно к нему идут в первую очередь. Даже если пациент не уверен в том, что проблема именно в почках, терапевт должен будет осмотреть его и разобраться в причинах недомогания. В случае обнаружения проблем с почками у ребенка (подросткового возраста и младше) нужно обращаться к детскому врачу – педиатру. При возникновении болей в спине, пояснице или боках пациент может направиться к своему участковому терапевту (или педиатру) по месту регистрации. Если же он не сможет помочь, то направит на прием к подходящему доктору. Именно он подскажет больному, к какому врачу обратиться, поскольку некоторые болезни зарождаются и формируются без ярко выраженных симптомов.

Терапевт самостоятельно занимается диагностикой и лечением следующих заболеваний:

  • Пиелонефрита.
  • Гломерулонефрита.
  • Камней в почках.

Врач может назначить лекарственные и антибактериальные препараты, а также выдать направление на ряд анализов. Затем, по результату проверки либо поставить диагноз, либо перенаправить к другому доктору.

Если в почках были обнаружены камни, доктор порекомендует больному, какие лечебные отвары и размягчающие лекарства он должен принимать. Одним из признаков данного недуга является (помимо болей в пояснице) повышенное давление. Терапевт и педиатр могут направить пациента к специалистам (урологу и нефрологу), которые займутся дроблением конкрементов, используя ударно-волновые процедуры.

Если же больной знает причину возникновения болезных ощущений в почках (например, страдает от хронических недомоганий), то он не станет посещать терапевта, а сразу направится к компетентному специалисту. Это можно узнать, заглянув в личную карточку больного.

В случае если пациенту диагностировали сложную форму гломерулонефрита, то лечение будет более тяжелым и затянутым. Еще одним симптомом этой болезни является повышенное давление. Тогда нужно получить консультацию и нефролога, и терапевта.

Рекомендуем по теме:

Уролог

В обязанности уролога входит лечение не только почек, но и систем выделения мочи. Мужчины обращаются к нему с проблемами мочеполовой системы. Этот доктор специализируется на лечении как почек, так и мочевыделительной системы. У представителей сильного пола он лечит еще и половую систему. Этот врач привлекается к лечению больных при:

  • камнях в выделительных каналах;
  • опухоли и инфекциях в мочеполовых органах;
  • симптомах импотенции и бесплодия у мужчин.

Уролог назначает хирургическое вмешательство, если оно потребуется:

  • в процессе выведения камней из почек;
  • при лечении патологий мочеточников;
  • при других сложных ситуациях, в которых необходимо внешнее вмешательство.

Оперированием мочевыводящих путей и почек занимается узконаправленный специалист – хирург-уролог. Мужчины обращаются к урологу, если они заметили:

  • появление болей и отеков в области ягодиц;
  • режущие ощущения при мочеиспускании.

Нефролог

Нефролог – узкопрофильный специалист, специализирующийся на патологиях почек. Этот врач занимается их диагностикой и восстановлением. К нефрологу могут направить как детей, так и взрослых. К нему идут, когда произошло обострение почечных болезней, рецидивы и другие тяжелые случаи. Он поможет, если больной жалуется на частое мочеиспускание (тем более, если пациент во время парурии чувствует жжение) или является диабетиком. Другие симптомы проблем с почками, при которых направляют к данному специалисту – недержание мочи и отеки ног и лица.

Чаще всего нефролог привлекается при следующих болезнях:

  1. Почечной недостаточности, коликах.
  2. Опухоли и инфекциях мочеполовых органов.
  3. Частых мочеиспусканиях.
  4. Осложнениях в почках, возникших из-за приема сильных препаратов.
  5. Повышенном артериальном давлении и при болях в мочевыделительной системе.
  6. Изменении обменных процессов в мочевой кислоте.
  7. Нефрите (наследственным и тяжелым).
  8. Конкрементах в почках (если больному не требуется срочное хирургическое вмешательство).

В зависимости от проблемы этот специалист может:
  • Провести подробную диагностику почек.
  • Назначить и контролировать процесс лечения.
  • Подобрать индивидуальную диету.
  • Корректировать курс лечения, прописанный другими специалистами.
  • При необходимости он направит больного к другим врачам.

Если нефролог обнаружит почечнокаменную болезнь, он направляет больного на консультацию к другим врачам. Чаще всего доктор советует больному обратиться к урологу, который сможет дополнительно проконсультировать его по поводу риска возникновения почечной колики. Эта проблема появляется, когда в мочеиспускательной системе образуются камни, закрывающие каналы движения мочи. При этом человек ощущает боль в пояснице и боках в течение нескольких дней.

Диетолог

Помимо приема медикаментов, больному потребуется соответствующая диета. Она нужна, потому что при почечных патологиях фильтрация и вывод токсичных веществ снижается, а значит, в организме увеличивается содержание вредных веществ. Поэтому обращаются к диетологу. Он определит перечень продуктов, которые противопоказаны больному, и составит индивидуальный рацион питания.

Диетолог составит индивидуальный рацион питания

В основном, врач запрещает соленую, сладкую и острую пищу, а также копчености. Пациенту диетолог рекомендует рацион, который поможет:

  • снизить содержание вредных веществ (токсинов, пуринов) в организме;
  • свести на нет нарушения, возникшие из-за почечной недостаточности;
  • привести в норму кислотно-щелочной баланс в моче.

Как болят почки: 12 основных симптомов


Почки – это основной биологический фильтр организма. С мочой выводятся продукты метаболизма, лекарства, соли, вода. Если органы воспалены или повреждены, это опасно для здоровья. Рассказываем, как понять, что болят почки, и на какие симптомы нужно обращать внимание.

Строение и функции мочевой системы

Почки – это ключевая часть мочевыделительной системы. У каждого здорового человека  их две, они расположены глубоко в брюшной полости, со стороны спины. Они находятся в области границы между грудной клеткой и брюшной полостью, по обеим сторонам от позвоночного столба, верхняя треть прикрыта ребрами для дополнительной защиты при сотрясениях или падениях. По форме органы похожи на фасолины, у взрослых имеют размер человеческого кулака.

Если почки здоровы, они ежеминутно отфильтровывают около 200 мл крови, выводя отработанные продукты обмена веществ, избыток солей, воды с мочой.

Активная работа органов поддерживает электролитный баланс – правильное соотношение минералов (натрия, магния, фосфора).

Они регулируют обмен белка, синтезируют гормоны, поддерживающие стабильный уровень артериального давления, производят эритропоэтин – соединение, стимулирующее костный мозг на производство красных клеток крови (эритроцитов).

Здоровье почек важно для поддержания прочности скелета – они регулируют обмен кальция и витамина D.

Факторы, влияющие на здоровье почек

Мочевыделительная система, наряду с печенью – главная фабрика по детоксикации отходов, промежуточных метаболитов, лекарств, витаминов.

Что может навредить работе мочевыделительной системы

  • Неблагоприятная экология

  • Загрязнение воздуха, питьевой воды

  • Токсины, поступающие с пищей

  • Неумеренный прием лекарств

  • Вредные привычки

  • Нездоровое питание

  • Частые инфекции

  • Хронические патологии

  • Воспалительные процессы в лоханке и клубочках

  • Токсические поражения или гипоксия (дефицит кислорода из-за нарушения притока крови)

Долгое время почки могут страдать молча, человек не ощущает боли или других симптомов, хотя работа органов уже существенно ухудшилась.

Как узнать, что болят почки

Урологи выделяют ряд изменений, которые в совокупности могут быть поводом для беспокойства, обращения к врачу, чтобы сдать анализы мочи и сделать УЗИ. Специалист будет определять объем других обследований.

1. Пенистая моча

Небольшое количество пены в моче допустимо, если струя при мочеиспускании сильная. Но пузырьки должны быстро исчезать. Если пена обильная, появляются дополнительные симптомы, пора к врачу, сдать анализ. Появление пены возможно при наличии в моче белка, определенных токсинов или клеток. Это признак того, что нарушена работа почек, они неполноценно фильтруют кровь из-за воспалительного процесса, перенесенной травмы или нарушения кровообращения в почечных артериях.

2. Изменение цвета мочи

В зависимости от объема потребляемой жидкости, температуры окружающей среды, цвет у здорового человека варьирует от светло-желтого до янтарного. Употребление некоторых красящих продуктов питания (ревень, свекла, щавель), витаминов группы В или лекарств может временно изменять цвет на ярко-желтый, розовый или зеленоватый. Но если питание не меняется, а моча приобретает розовый или красноватый оттенок, резко пахнет, пенится – это тревожный признак.

3. Мутность, хлопья в моче

Определяя, как болят почки, оценивая симптомы у мужчин или женщин, которые явно указывают на проблемы – это мутность мочи или появление белых, желтоватых хлопьев. Они появляются при мочекаменной болезни или воспалительном процессе при пиелонефрите или гломерулонефрите.

Равномерная мутность мочи без хлопьев возможна на фоне обезвоживания. В этом случае моча концентрируется, в ней копится больше солей, которые формируют взвесь. Если увеличение потребления воды не решает проблему, обратитесь к врачу.

4. Болевой синдром

Если возникает почечная колика – ее симптомы сложно спутать с чем-либо. Это резкая боль под ребрами, возникающая волнами, по правой или левой стороне позвоночника, простреливающая в пах или в брюшную полость. Она сопровождается тошнотой или приступами рвоты. Почечная колика возникает, если в мочеточнике застревает камень, нарушается отток мочи.

При воспалении почка отекает, увеличивается в размерах. Важно знать, как определить - болят почки или спина. Врачи могут использовать легкое поколачивание по области поясницы: при поражении почечной ткани боль в этом месте усиливается.

5. Общее недомогание, слабость

Почки участвуют в производстве эритроцитов, выделяя гормон – эритропоэтин, который стимулирует костный мозг к образованию новых клеток. Если они повреждены, выделение гормона снижается, могут возникать признаки анемии со слабостью, бледностью, ощущением постоянной усталости.

6. Головная боль, головокружение

Основная задача почек – удаление из организма отработанных метаболитов и токсических соединений. Если органы повреждены, они в полной мере не справляются с этой задачей, токсины, продукты метаболизма накапливаются в плазме крови, негативно влияя на работу нервной системы и мозга. Это провоцирует проблемы памяти, нарушения концентрации, головную боль или периодические головокружения.  Если при болезни почек возникает анемия – симптомы могут усиливаться из-за снижения поступления кислорода к клеткам головного мозга.

7. Боль в животе с тошнотой, рвотой

Если питание не меняется, все продукты свежие, качественные, но возникает тошнота, вздутие или боль в области пупка, приступы рвоты, причиной могут быть почечные патологии. Органы не могут полноценно выводить токсические продукты метаболизма, они накапливаются в крови, провоцируя признаки отравления.

8. Частые позывы к мочеиспусканию

Учащение мочеиспускания, императивные позывы (внезапно возникающее желание посетить туалет, когда выделяется всего несколько капель мочи) характерны для инфекции мочевыводящих путей – цистита либо уретрита. Реже такие симптомы возникают при воспалении почек. Это может быть пиелонефрит, мочекаменная болезнь или поражение клубочков при сахарном диабете.

9. Появление отеков

Если почки не справляются с выведением лишней жидкости из тела, возникают отеки на лице, вокруг глаз, или на ногах, в области стопы. Важно понимать, как болят почки: симптомы у женщин, особенно отеки, могут возникать:

  • при потреблении сильно соленой пищи,
  • большого количества жидкости,
  • на фоне гормональных изменений,
  • приема некоторых лекарств,
  • при беременности.
Важно отличать физиологические отеки от патологических. Если отечность исчезает в течение нескольких часов,  возникает лишь изредка - это вариант нормы. Но ежедневные отеки по утрам, после пробуждения – это сигнал, могут болеть почки.   

10. Сухость и бледность кожи

Почки регулируют баланс жидкости и минералов, витаминов и белка, выводят токсины. Именно с мочой теряется белок, вода и минералы, это грозит сухостью и шелушением кожи. Существенную роль играет анемия, возникающая из-за дефицита эритропоэтина.

11. Повышение давления

Почки активно участвуют в регуляции артериального давления, выводя из организма избыток натрия и воды. Кроме того, они выделяют гормон ренин, который повышает давление и приток крови к органам, чтобы устранить гипоксию почечных клубочков. Если есть заболевания мочевыделительной системы, особенно воспаление почечных канальцев и клубочков (гломерулонефрит), может резко повышаться давление. Оно очень плохо снижается за счет традиционных антигипертензивных препаратов, нужно узнавать у врача правильные методы лечения.

12. Повышенная температура

    Длительная лихорадка, приступы озноба и сильная потливость могут быть симптомами воспаления почек – пиелонефрита. Повышение температуры сопровождается недомоганием, болью в пояснице, тошнотой, изменениями мочи. Но признаков простуды нет, жаропонижающие средства плохо снижают температуру, она снова повышается через несколько часов.

    Обследование при подозрении на болезни почек

    • Первое, что необходимо, если подозреваются проблемы с почками – обращение к терапевту или нефрологу. 

    • Чтобы распознать почечные патологии, врач назначит анализы мочи и крови, УЗИ почек и мочевого пузыря.

    • Женщинам необходимо проверять признаки гинекологических патологий, которые могут иметь сходную симптоматику.

    • Здоровье почек у беременных должно быть под постоянным контролем. В этот период воспалительные процессы бывают чаще, они негативно отражаются на здоровье самой женщины, ее будущего ребенка. Поэтому нужно лечить любые патологии при появлении первых тревожных симптомов. 

    Использованная литература

    1. А. Л. Павлов, Д. Г. Кореньков Провоспалительные цитокины в диагностике пиелонефрита // Урологические ведомости. 2019. №Спецвыпуск.
    2. Белобородов В.А., Воробьев В.А., Опанасюк П.В. ЭМПИРИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ ОСЛОЖНЁННОГО ПИЕЛОНЕФРИТА // Acta Biomedica Scientifica. 2019. №5.
    3. Afkarian M, Zelnick LR, Hall YN, et.al. Clinical manifestations of kidney disease among US adults with diabetes. Journal of the American Medical Association. 2016;316(6):602–610.
    4. Neild, G.H. Life expectancy with chronic kidney disease: an educational review. Pediatr Nephrol 32, 243–248 (2017)

      боли в почке | Что делать, если болят почки?

      Боли и их причины по категориям:

      Боли и их причины по алфавиту:

      • При каких заболеваниях возникает боль в почках
      • К каким врачам обращаться, если возникает боль в почках
      В норме в организме человека имеются две почки. Они расположены по обеим сторонам позвоночного столба на уровне XI грудного и III поясничного позвонков. Правая почка расположена несколько ниже левой, поскольку сверху она граничит с печенью. Почки имеют бобовидную форму. Размеры одной почки составляют примерно 10-12 см. в длину, 5-6 см. в ширину и 3 см. в толщину. Масса почки взрослого человека составляет примерно 120-300 г.

      Кровоснабжение почек осуществляется почечными артериями которые отходят непосредственно от аорты. Из чревного сплетения в почки проникают нервы, которые осуществляют нервную регуляцию функции почек, а также обеспечивают чувствительность почечной капсулы.

      Каждая почка состоит из прочной капсулы, паренхимы (ткани почки) и системы накопления и выведения мочи. Капсула почки представляет собой плотный чехол из соединительной ткани, покрывающий почку снаружи. Паренхима почки представлена внешним слоем коркового вещества и внутренним слоем мозгового вещества, составляющим внутреннюю часть органа. Система накопления мочи представлена почечными чашечками, которые впадают в почечную лоханку. Почечная лоханка переходит непосредственно в мочеточник. Правый и левый мочеточники впадают в мочевой пузырь.

      Образование мочи это одна из важнейших функций почек, которая способствует поддержанию постоянства внутренней среды организма (гомеостаза).

      Образование мочи происходит на уровне нефронов и выводящих канальцев.
      В целом процесс образования мочи можно разделить на три этапа: фильтрация, реабсорбация и секреция.

      Боли в почках.
      Специалисты убеждены, чтобы понять, что у вас возникли проблемы именно с почками довольно сложно, ведь болевые ощущения при болезнях почек могут быть похожи на желчную колику, на приступ аппендицита, на нарушения в работе кишечника, и др.

      Боль в почках чаще всего сопровождает такие хронические заболевания, как:
      - пиелонефрит (воспаление почечных лоханок) - несильная боль, носящая давящий характер, которая наблюдается в боку, чаще бывает двусторонней.
      - гломерулонефрит
      - хроническая почечная недостаточность
      - рак почки
      - нефроптоз (опущение почки)
      - доброкачественные опухоли почек (аденома, фиброма)
      - гидронефроз почки
      - мочекаменная болезнь.

      Наиболее частые признаки воспалительных заболеваний почек: усиливающаяся боль в боку и нижней части живота, боль в спине, чувствительность при дотрагивании, высокая температура, озноб, тошнота, рвота, частое мочеиспускание.
      Зачастую боль в почках может свидетельствовать и о заболеваниях, напрямую не связанных с почками, поэтому лучше сразу, при первых же симптомах обратиться к врачу-урологу для выяснения причин боли.

      Симптомы заболеваний почек:
      - боли в области почек, поясницы;
      - резкое уменьшение количества выделяемой за сутки мочи;
      - мутная моча, наличие крови, песка, мелких камней в моче;
      - учащенные позывы на мочеиспускание с выделением незначительного количества мочи;
      - чувство жжения при мочеиспускании;
      - ухудшение зрения, кожный зуд.


      Уролог
      Нефролог
      Онколог

      Вы испытываете боль в почках? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

      Как обратиться в клинику:
      Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

      Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

      У Вас болят почки? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

      Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

      Другие виды боли на букву "п":

      Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

      Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды боли или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

      ⚕ Какой врач лечит почки? ➡【Киев】

      Круглосуточно:

      +38

      (044)503-00-00

      +38

      (044)503-77-77 15-55* Медосмотр для визы США

      +38

      (050)422-62-61 запись на прием
      • RU
      • UA
      Взрослым
      • Направление
      • Диагностика
      • Программы
      • Процедуры
      • Вакцинация
      • Анализы
      Аллергология Вертебрология Гастроэнтерология Гематология Генетика Гинекология Дерматология Диетология Женская консультация Инфектология Кардиология Косметология Маммология Медицинский осмотр для визы в США Неврология Нефрология Онкология Онлайн-консультации врачей Ортопедия и травматология Отоларингология Офтальмология Пластическая хирургия Проктология Психотерапия Пульмонология Реабилитология Ревматология Сексология и сексопатология Сомнология Стоматология Сурдология Терапия Трихология Урология Флебология Хирургия Эндокринология Вызов врача на дом Аудиометрия Бронхоскопия (фибробронхоскопия) Биопсия шейки матки Дерм

      к какому врачу идти, если болят почки

      Если появляются болевые ощущения в поясничном отделе, отдающие в бок, это может свидетельствовать о нарушении работы почек, которое нужно немедленно исправить. Заболевания различного характера могут вызвать боли в этом парном органе: от инфекционных и воспалительных до появления инородных тел. От характера заболевания зависит, к какому врачу идти, если болят почки. Только квалифицированный специалист поможет исправить ситуацию, назначив грамотное лечение.

      Причины боли в почках

      Перед тем, как решить, к какому врачу обращаться при болях в почках, нужно разобраться с причинами появления симптомов. Иногда помочь может обычный врач-терапевт, а в некоторых случаях требуется помощь узкопрофильного специалиста.

      Боли в почках могут вызывать:

      • Пиелонефрит – воспалительные процессы в органе
      • Почечная недостаточность
      • Слишком сильный отток мочи
      • Нефроптоз – синдром блуждающей почки
      • Мочекаменная болезнь
      • Песок в почках
      • Нарушение обмена мочевой кислоты

      Большинство этих нарушений могут сопровождаться не только болевыми ощущениями, но и жжением, затрудненным мочеиспусканием и боли при нем, появление крови или слизи в моче, неестественным цветом урины. Советуем прочитать нашу статью о том, как понять, что болят почки.

      Справиться с этими недугами помогут: терапевт, нефролог, уролог, хирург, а иногда и диетолог. Чтобы не терять времени в очереди к несоответствующему специалисту, мы расскажем о том, какой врач лечит определенное заболевание и какие симптомы должны привести Вас к этому доктору.

      Болят почки? Идем на прием к терапевту

      Терапевт – универсальный врач. Он окажет первичный прием, назначит терапию. Если это в его компетенции. В противоположном случае, даст направление к узкопрофильному специалисту и скажет, какие анализы нужно сдать. Если возникает вопрос, болят почки, к какому врачу обратиться, нередко пациенты записываются на прием именно к терапевту.

      Если есть подозрение на воспалительные процессы в почках, терапевт поможет их подтвердить или развеять. Этот врач лечит пиелонефрит и другие воспалительные процессы в почках. Более того, если имеет место быть мочекаменная болезнь, терапевт проследит за движением камня по протокам, в случае отсутствия необходимости хирургического вмешательства. Он может назначить терапию, необходимую для дробления камней, которые затем выведутся из организма естественным путем. Для этих целей терапевт может назначить прием растительных добавок и настоек, лекарственные средства, в том числе мочегонные.

      Симптомы, означающие, что нужна консультация терапевта:

      • Жжение и болевые ощущения во время мочеиспускания
      • Ноющие боли в области поясницы, которые могут передвигаться от боков и назад
      • Наличие в урине крови или слизи
      • Непрозрачная моча

      Врач-терапевт еще до проведения анализов может назначить обезболивающие препараты, чтобы уменьшить неприятные ощущения. Однако надо помнить, что такие средства не лечат заболевание, их можно использовать лишь в качестве временной меры. Если есть боли в почках, неважно, какой врач Вас примет сначала, главное, он должен назначить комплекс диагностических средств, включающих УЗИ, общие анализы мочи и крови. Если терапевт не может решить проблему самостоятельно, он направит пациента к другому специалисту.

      Видео

      Нефролог – врач, который лечит почки

      Читайте также

      Узкопрофильный специалист, занимающийся именно заболеваниями почек, и есть нефролог. В его компетенции начальная диагностика заболевания, назначение терапевтических мер, корректировка методов лечения, назначенных другим специалистом.

      К какому врачу идти, если боли в почках сопровождаются:

      • Частым болезненным мочеиспусканием
      • Прерывистым мочеиспусканием
      • Недержанием мочи
      • Ноющими ощущениями в почках
      • Изменением запаха и цвета урины
      • Отечностью
      • Повышением температуры тела

      Нефролог лечит почечную недостаточность, волчаночный нефрит, острые воспалительные процессы в почках, почечные колики. Больные диабетом, замечающие в своей моче кровь, также нередко становятся пациентами нефрологов. Если боли в почках вызваны наличием камней, но хирургическое вмешательство не требуется, пациенту устранить нарушение поможет врач-нефролог.

      Как видите, сфера этого специалиста широка. Поэтому не удивительно, что ответом на вопрос, если болят почки, к какому врачу записать на прием, может быть врач-нефролог.

      Существуют даже детские врачи-нефрологи, поскольку проблемы с мочеиспусканием и связанные с этим болевые ощущения, встречается и у малышей. Ребенка записывают на прием к этому специалисту при недержании, и резком изменении количества выделяемой мочи.

      В каком случае необходим визит к урологу?

      Врачи-урологи чаще всего занимаются лечением мочекаменной болезнью. Ее ярким симптомом выступают сильные болевые ощущения в пояснице и почках. Боль может преследовать пациента в течение нескольких часов. Обезболивающие препараты дадут небольшое облегчение, но не избавит от него насовсем.

      Уролог может назначить и даже провести операцию по дроблению камней в почках или мочевом пузыре, которые и вызывают болезненные симптомы. Многие урологи являются практикующими хирургами. Они помогут не только устранить камни в почках путем дробления, но и лечат другие нарушения мочевыделительной системы, при которых необходимо хирургическое вмешательство. Как правило, когда болят почки, нужен врач уролог-хирург, если проблема сильно запущена.

      Врач-уролог окажет помощь при болях в почках, возникающих при камнях, инфекционных заболеваниях, импотенции и бесплодии у мужчин. Болят почки, к какому врачу обратиться мужчине? В большинстве случаев, необходимо записаться на прием именно к урологу.

      Может возникнуть вопрос, а чем отличаются эти два врача – нефролог и уролог? Ведь попасть на прием к ним нужно, если появились сильные боли в поясничном отделе, рези при мочеиспускании. Нефролог – узкоспециализированный доктор, он лечит именно болезни почек. А уролог специализируется на всей мочевыводящей системе пациента.

      Чем поможет диетолог, если болят почки?

      Иногда при периодических болях в пояснице, почках есть смысл обратиться к диетологу. Иногда болезнь или иное нарушение работы почек – следствие неправильного питания. Вряд ли только диетолог поможет устранить симптомы и заболевания, но при комплексной терапии соблюдение специальной диеты поможет быстрее вылечить почки. Пациенты, страдающие пиелонефритом, МКБ и прочими заболеваниями мочевыводящей системы, не должны игнорировать визиты ко врачу-диетологу.

      Этот доктор ознакомиться с диагнозом пациента, поставленным терапевтом, нефрологом или урологом, изучит лист назначений и результаты анализов, и составит систему питания. Не обязательно это должна быть строгая диета, исключающая большинство привычных продуктов. Но, возможно, от некоторых вкусных и неполезных продуктов придется отказаться ради здоровых почек. В основном это сладкие, слишком соленые, копченые и острые продукты. Чрезмерное употребление этих продуктов вредит всему здоровью человека, в том числе и мочевыделительной системе организма.

      К какому врачу обратиться если у человека болят почки?

      Почки – самый главный выделительный орган человека. От их благополучия зависит здоровье и жизнь. Поэтому так важно при малейших подозрениях на их патологию обратиться за помощью к специалисту.

      Болезнями этого органа занимаются врачи разных специальностей терапевт, уролог, нефролог.  Ниже будет описано, при каких болезнях и симптомах, к какому доктору лучше обратиться.

      Факторы, способствующие развитию заболеваний в почках

      К состояниям способствующим развитию патологии мочевых путей можно отнести:

      • Переохлаждение.
      • Очаги хронической инфекции в организме.
      • Неправильный обратный ток мочи.
      • Снижение иммунитета на фоне врожденных болезней иммунитета или ВИЧ-инфекции.
      • Аномалии развития мочевыводящих путей.
      • Несоблюдение личной гигиены.
      • Большое количество соленых и острых блюд в рационе.
      • Сахарный диабет.
      • Употребление алкоголя и курение.

      Симптомы болезней мочевыводящих путей

      Все симптомы можно условно разделить на субъективные (которые ощущает только сам больной человек) и объективные (которые врач может оценить самостоятельно).

      К субъективным симптомам относится:

      • Боль. Она может быть тупой или острой, распирающей, на одной или двух сторонах поясничной области. Быть только на одном месте или отдавать в низ живота, в область паха. Острая боль, которая распространяется вниз по ходу мочеточника, характерна для острой почечной колики при мочекаменной болезни. Распирающий характер боль принимает при гидронефрозе, например, если в протоке мочеточника застрял камень и нарушился отток мочи. Тупая боль чаще всего связана с воспалительным процессом, с их опущением вниз.
      • Слабость, быстрая утомляемость, сухость во рту, тошнота. Все эти жалобы могут быть признаками интоксикации на фоне острого или при обострении хронического пиелонефрита, а также при снижении их функции.

      Объективные симптомы болезней почек:

      • Повышение температуры тела до 39 градусов Цельсия при воспалении в организме
      • Повышение артериального давления частый признак гломерулонефрита, иногда может сопровождать мочекаменную патологию.
      • Желтизна кожных покровов, сухость кожи, рвота все это признаки хронического снижения функции данного органа.
      • Отклонения в периферической крови: повышение уровня лейкоцитов, палочек крови, ускорение СОЭ признаки воспаления при пиелонефрите. Возможно снижение эритроцитов и гемоглобина крови при хронической почечной недостаточности.
      • Отклонения в венозной крови: повышение уровня креатинина и мочевины главные маркеры недостаточности функции мочевыводящего органа.
      • Изменения микроскопического осадка мочи так называемый «мочевой синдром». Наблюдаются такие отклонения как: появление эритроцитов свежие эритроциты характерны для почечной колики, а изменённые (выщелоченные) для гломерулонефрита. Повышение уровня лейкоцитов при воспалении, наличие белка в моче может говорить об отложении специфического белка, воспалении клубочков в их  паренхиме, различных видах нефропатий на фоне системных патологий организма и злоупотреблением алкоголя.

      С какого специалиста следует начать лечение

      Прежде всего, необходимо за помощью обратиться к терапевту. Он соберёт жалобы больного и анамнез заболевания, назначит необходимые обследования для уточнения диагноза. При необходимости сразу же назначается и терапия патологии пациента.

      Терапевт в амбулаторных условиях, как правило, лечит острый и хронический пиелонефрит низкой степени активности, начальную стадию почечной недостаточности, мочекаменную болезнь вне периода обострения.

      При выявлении высокой активности воспалительного процесса в почечной ткани, гломерулонефрита или амилоидоза, тяжелой степени снижения функции нефроса- направляет пациента к нефрологу.

      Если диагностированы камни в мочевых путях с осложнениями или во время колики, а также острое уменьшение функции данного органа, то необходимо лечение  уролога в условиях стационара.

      Когда показано лечение у уролога

      Уролог-это узкий специалист медицинского профиля. Он занимается врачеванием не только патологии почек, но и мочеточников, мочевого пузыря, уретры, мужских половых органов.

      К нему можно обратиться при наличии таких проблем со здоровьем или подозрении на них как:

      • Мочекаменная болезнь.
      • Острая почечная недостаточность.
      • Гидронефроз.
      • Пиелонефрит.
      • Абсцесс.
      • Поликистоз.
      • Почечная колика.
      • Расширение почечной лоханки.
      • Цистит.
      • Воспаление мочеиспускательного канала.
      • Воспаление предстательной железы.
      • Аденома простаты.
      • Болезни яичек и их придатков.

      Уролог, основываясь на течение заболевания и истории её развития, назначит необходимое медикаментозное, физиотерапевтическое или же оперативное вмешательство. К нему можно обратиться самостоятельно или же после предварительной консультации терапевта.

      Ряд вышеперечисленных болезней имеет стремительное течение с высокой угрозой осложнений и смерти. Поэтому если доктор настаивает на стационарном лечении заболевания, то не следует от него отказываться.

      В каких случаях необходим нефролог

      Нефролог является также узким специалистом, который занимается терапией исключительно патологии почек. В основном, чтобы попасть к нему на прием необходимо пройти соответствующее обследование у терапевта. После чего пациент будет направлен на консультацию к нефрологу или же на стационарное лечение в отделение.

      В основном нефролог лечит такие заболевания:

      • Воспаление выделительного органа.
      • Гломерулонефрит.
      • Амилоидоз почек.
      • Хроническое снижение их функции.
      • Различные виды поражения почек токсинами.

      В последнем случае может понадобиться консультация смежного специалиста, например, эндокринолога при сахарном диабете.

      При подозрении на патологию почек обязательно необходимо обратиться за медицинской помощью к врачу, так как несвоевременное обращение и самолечение может привести к тяжёлым последствиям для здоровья.

      Загрузка...

      Выбор лечения почечной недостаточности

      В разделе:

      По мере обострения заболевания почек ваш лечащий врач может поговорить с вами о подготовке к почечной недостаточности. Заблаговременно поговорив со своим врачом о вариантах лечения и сделав выбор до того, как вам понадобится какое-либо из этих видов лечения, вы сможете взять на себя заботу о своем уходе. Лечение поможет вам почувствовать себя лучше и жить дольше.

      Чтобы понять, какое лечение вы выберете, и привыкнуть к мысли, что это лечение вам необходимо, нужно время.У каждого вида лечения есть свои плюсы и минусы. Ваш выбор лечения окажет большое влияние на вашу повседневную жизнь. Узнав о различиях между вариантами лечения, вы сможете выбрать наиболее подходящий для вас. Чем больше вы знаете о типах лечения, тем лучше вы будете готовы сделать выбор.

      Поговорите со своим врачом о вариантах лечения, прежде чем вам понадобится лечение.

      Как скоро я должен начать узнавать, какой тип лечения мне выбрать?

      Начните узнавать о вариантах лечения как можно раньше - еще до того, как оно вам понадобится.У тебя будет время на

      • узнать о различных вариантах лечения
      • поговорить с другими людьми, живущими с диализом, трансплантатом или консервативным лечением
      • поделитесь своими мыслями с семьей и близкими, чтобы они тоже узнали о вашем выборе лечения
      • совместно с вашей медицинской бригадой составьте план лечения почечной недостаточности
      • подготовьте себя морально и физически к предстоящим изменениям

      Создание плана лечения и предоставление его членам семьи дает вам больше контроля.

      Узнайте о вариантах лечения, прежде чем вам понадобится лечение почечной недостаточности.

      Какие у меня варианты лечения почечной недостаточности?

      Вы можете выбрать один из трех вариантов лечения, чтобы отфильтровать кровь и взять на себя небольшую часть работы, которую ваши поврежденные почки больше не могут выполнять. Четвертый вариант предлагает уход без нарушения работы почек. Ни один из этих методов лечения не поможет вашим почкам поправиться. Однако все они могут помочь вам почувствовать себя лучше.

      • При гемодиализе кровь проходит через фильтр за пределами тела, удаляя отходы.
      • Перитонеальный диализ использует подкладку живота для фильтрации крови внутри вашего тела и удаления шлаков.
      • Трансплантация почки - это операция по помещению здоровой почки только что умершего человека или живого человека в ваше тело для фильтрации крови.
      • Консервативное лечение позволяет лечить почечную недостаточность без диализа или трансплантации. Вы будете работать со своим лечащим врачом, чтобы управлять симптомами и как можно дольше сохранить функцию почек и качество жизни.

      Справиться с почечной недостаточностью - непростая задача, и лучше всего будет, если вы

      • придерживайтесь своего графика лечения.
      • проверяйте ваши лекарства вместе с вашим лечащим врачом при каждом посещении. Вы единственный, кто знает, как ваше тело реагирует на каждое из ваших лекарств. Очень важно, чтобы ваш поставщик знал, какие лекарства вы принимаете.
      • следует особому плану питания.
      • активны большую часть дней недели.

      Каковы основы гемодиализа?

      Гемодиализ может частично восстановить функцию почек.При гемодиализе ваша кровь проходит через фильтр за пределами вашего тела, а отфильтрованная кровь возвращается в ваше тело. Гемодиализ

      • фильтрует вашу кровь для удаления вредных отходов и лишней жидкости
      • помогает контролировать артериальное давление
      • помогает сбалансировать в крови важные минералы, такие как калий, натрий и кальций

      Гемодиализ не является лекарством от почечной недостаточности, но он может помочь вам почувствовать себя лучше и жить дольше. Вам также нужно будет изменить то, что вы едите, принимать лекарства и ограничить количество воды и других жидкостей, которые вы пьете и получаете с пищей.

      Во время гемодиализа ваша кровь перекачивается через фильтр за пределы вашего тела.

      Прежде чем вы сможете начать гемодиализ, вам потребуется небольшая операция по созданию сосудистого доступа - места на вашем теле, куда вы вставляете иглы, чтобы кровь могла вытекать из вашего тела и возвращаться в него во время диализа.

      Вы можете пройти гемодиализ в диализном центре или дома. Гемодиализ обычно проводится в центре диализа три раза в неделю, каждый сеанс длится около 4 часов.

      Каковы преимущества и недостатки диализа в центре и домашнего гемодиализа?

      Плюсы: Центр диализа

      • Центры диализа широко доступны во многих частях страны.
      • Квалифицированные медицинские работники всегда с вами и помогают в лечении.
      • Вы можете познакомиться с другими людьми с почечной недостаточностью, которым также необходим гемодиализ.
      • Вам не обязательно иметь обученного партнера или держать дома оборудование.

      Минусы: Центр диализа

      • В центре проводятся процедуры, поэтому ваш график менее гибкий.
      • Вы должны поехать в центр для лечения.
      • Более длительный промежуток времени между процедурами означает, что у вас будут строжайшие ограничения на диету и жидкости, потому что в вашем теле могут накапливаться отходы и лишняя жидкость. Избыток жидкости в крови может повысить кровяное давление и перегрузить сердце. Слишком быстрое удаление слишком большого количества жидкости во время стандартного гемодиализа также может вызвать нагрузку на сердце.
      • У вас может быть больше «взлетов и падений» в том, как вы себя чувствуете изо дня в день, из-за более длительного промежутка времени между процедурами.
      • Чувство улучшения после лечения может занять несколько часов.

      Плюсы: Домашний гемодиализ

      • Вы получаете ощущение контроля над своим лечением.
        • Вы можете выбрать, в какое время лечиться; однако вы должны следовать указаниям врача о том, сколько раз в неделю вам необходимо лечение.
        • Вам не нужно ехать в диализный центр.
        • Гибкий график облегчает работу вне дома.
        • Вы можете путешествовать с аппаратом для гемодиализа или организовать лечение в центре по месту назначения.
      • У вас будет меньше «взлетов и падений» в повседневном самочувствии благодаря более частому лечению.
      • У вас будет меньше ограничений на диету и жидкости, потому что более короткое время между сессиями предотвращает расточительство и накопление лишней жидкости.
      • Вы можете проводить больше времени с близкими и заниматься другими делами, потому что вам не нужно ходить в диализный центр три раза в неделю.

      Минусы: Домашний гемодиализ

      • Не все диализные центры предлагают обучение и поддержку по домашнему гемодиализу.
      • Вам и члену семьи или другу придется выделить несколько недель на обучение.
      • Помощь в лечении может вызвать стресс у вашего партнера.
      • Вам нужно место дома для хранения гемодиализного аппарата и принадлежностей.
      • Вам нужно научиться вставлять диализные иглы в сосудистый доступ.
      • Medicare и частные страховые компании могут ограничить количество процедур домашнего гемодиализа, за которые они будут платить. Мало кто может позволить себе расходы на дополнительное лечение.

      Какие вопросы мне следует задать о гемодиализе?

      Вы можете задать своему врачу следующие вопросы:

      • Гемодиализ - лучший выбор для меня? Почему?
      • Если я лечусь в диализном центре, могу ли я пойти в центр по моему выбору?
      • Что мне следует искать в диализном центре?
      • Примет ли меня мой почечный врач в диализном центре?
      • На что похож гемодиализ?
      • Как гемодиализ повлияет на мои ____ [кровяное давление, диабет, другие состояния]?
      • Доступен ли домашний гемодиализ в моем районе? Какое обучение мне понадобится? Кто будет тренировать меня и моего партнера?
      • Смогу ли я продолжить работу? Могу ли я лечиться ночью? Смогу ли я заботиться о своих детях?
      • Сколько мне нужно тренироваться?
      • С кем мне связаться, если у меня возникнут проблемы?
      • Кто будет входить в мою медицинскую бригаду? Как мне могут помочь члены моей медицинской бригады?
      • Если я буду делать домашний гемодиализ, будет ли моя страховка оплачивать более трех сеансов в неделю?
      • С кем я могу поговорить о финансах, сексе или семье?
      • Могу я поговорить с кем-нибудь, кто находится на диализе?

      Узнайте о гемодиализе.

      Каковы основы перитонеального диализа?

      Вы делаете перитонеальный диализ дома. Перитонеальный диализ использует подкладку живота для фильтрации шлаков и лишней жидкости из вашего тела. Эта подкладка, называемая брюшиной, окружает брюшную полость и частично заменяет функцию почек.

      Вы можете сделать перитонеальный диализ дома.

      Вам потребуется небольшая операция за несколько недель до начала перитонеального диализа. Врач вставит вам в живот мягкую трубку, называемую катетером.Катетер постоянно остается в животе. Когда вы начинаете перитонеальный диализ, вы сливаете соленую воду, называемую диализным раствором, из пластикового пакета через катетер в живот. Когда мешок пуст, вы можете отсоединить катетер от мешка, чтобы вы могли двигаться и заниматься своими обычными делами. Пока диализный раствор находится внутри вашего живота, он впитывает отходы и лишнюю жидкость из вашего тела. Через несколько часов вы сливаете использованный диализный раствор через другую трубку в дренажный мешок.Вы можете выбросить использованный диализный раствор, который теперь заполнен отходами и лишней жидкостью, в туалете или ванне. Затем вы начинаете заново со свежим пакетом диализного раствора. Процесс опорожнения использованного диализного раствора и наполнения живота свежим раствором называется обменом.

      Вы можете выбрать, какой тип перитонеального диализа лучше всего подходит для вашей жизни.

      • Непрерывный амбулаторный перитонеальный диализ (CAPD). Обмен занимает от 30 до 40 минут, и большинству людей необходимо проводить четыре обмена в день.Ночью вы спите с раствором в животе.
      • Автоматический перитонеальный диализ, при котором используется устройство, называемое циклером, для выполнения трех-пяти обменов за ночь, пока вы спите. Возможно, вам придется произвести один обмен в течение дня без устройства.

      Вам может понадобиться комбинация CAPD и автоматического перитонеального диализа, если вы весите более 175 фунтов или если ваши фильтры брюшины истощаются медленно. Например, некоторые люди используют циклер ночью и выполняют одну замену в течение дня.Другие делают четыре обмена в течение дня и используют минициклер для выполнения одного или нескольких обменов в течение ночи. Вы будете работать со своим врачом, чтобы найти лучший график для вас.

      Каковы преимущества и недостатки CAPD и автоматического перитонеального диализа?

      С помощью CAPD или автоматического перитонеального диализа вы получаете ощущение контроля над своим лечением и не нуждаетесь в помощи партнера. Пройдя обучение, вы сможете самостоятельно выполнять CAPD и автоматический перитонеальный диализ.При перитонеальном диализе у вас дома будут коробки с диализным раствором.

      CAPD Pro

      • Для проведения КАПД машина не нужна.
      • Вы можете совершать CAPD в любое время, если вы выполняете необходимое количество обменов каждый день.
      • Вы можете делать CAPD во многих местах.
      • Вы можете путешествовать, если привезете с собой диализные принадлежности или доставите их туда, куда вы собираетесь.

      CAPD cons

      • CAPD может нарушить ваш распорядок дня.
      • CAPD - это непрерывное лечение, и вам необходимо выполнять все обмены 7 дней в неделю.

      Профи для автоматического перитонеального диализа

      • Ночью можно обмениваться, пока спишь.
      • Возможно, вам не придется производить обмен в течение дня.
      • Вы можете путешествовать, если привезете с собой диализные принадлежности или доставите их туда, куда вы собираетесь.

      Расходы на автоматический перитонеальный диализ

      • Вам нужна машина.Если вы путешествуете, вам, возможно, придется брать с собой велосипед.
      • Ваше соединение с велосипедом ограничивает ваше движение ночью.

      Какие вопросы мне следует задать о перитонеальном диализе?

      Вы можете задать своему врачу следующие вопросы:

      • Перитонеальный диализ - лучший выбор для меня? Почему? Если да, то какой тип лучше?
      • Какое обучение мне нужно и сколько времени оно займет?
      • На что похож перитонеальный диализ?
      • Как перитонеальный диализ повлияет на мое ____ [кровяное давление, диабет, другие состояния]?
      • Смогу ли я продолжить работу?
      • Смогу ли я позаботиться о своих детях?
      • Сколько мне нужно тренироваться?
      • Где хранить расходные материалы?
      • Как часто я обращаюсь к врачу?
      • Кто будет входить в мою медицинскую бригаду? Как мне могут помочь члены моей медицинской бригады?
      • С кем мне связаться, если у меня возникнут проблемы?
      • С кем я могу поговорить о финансах, сексе или семье?
      • Могу я поговорить с кем-нибудь, кто находится на перитонеальном диализе?

      Узнайте о перитонеальном диализе.

      Лечит ли диализ почечная недостаточность?

      Нет. Даже если он очень хорошо проведен, диализ лишь частично заменяет функцию почек. Гемодиализ и перитонеальный диализ позволяют людям с почечной недостаточностью чувствовать себя лучше и продолжать заниматься любимыми делами, но ни один из них не заменяет всю работу, которую выполняют здоровые почки. С годами заболевание почек может вызывать другие проблемы, такие как болезни сердца, болезни костей, артрит, повреждение нервов, бесплодие и недоедание. Эти проблемы не исчезнут с диализом; однако теперь у врачей есть новые и более эффективные способы их предотвращения или лечения.Вам следует обсудить эти проблемы и способы их лечения со своим врачом.

      Посмотрите видео, в котором врач описывает гемодиализ и перитонеальный диализ.

      Когда мне нужно начинать диализ?

      У большинства людей потребность в диализе возникает медленно. Симптомы, такие как потеря желания есть и потеря мышц, могут начаться так медленно, что вы их не заметите. Многие люди начинают диализ, когда их функция почек (скорость клубочковой фильтрации) составляет от 5 до 10. Когда функция почек настолько низкая, у вас могут быть симптомы почечной недостаточности, и начало диализа может помочь их облегчить.Начало диализа может помочь вам восстановить аппетит и сохранить силы, которые сложнее восстановить, чем сохранить. Ваш лечащий врач может помочь вам выбрать лучшее время для начала лечения.

      Каковы основы трансплантации почки?

      Пересадка почки - это операция по помещению здоровой донорской почки в ваше тело. Работающая пересаженная почка лучше фильтрует отходы и сохраняет ваше здоровье, чем диализ, но это все равно не лекарство.

      Когда вам делают пересадку, хирурги обычно оставляют ваши старые почки на месте и соединяют пожертвованную почку с артерией и веной в паху.Хирург также пересаживает мочеточник от донора, чтобы моча текла из новой почки в мочевой пузырь. Пересаженная почка берет на себя работу по фильтрации крови.

      Ваш хирург соединяет пересаженную почку с кровеносными сосудами и мочевым пузырем. Ваша кровь течет через артерию в пересаженную почку, а отфильтрованная кровь выводится из вены. Ваша моча течет через пересаженный мочеточник в мочевой пузырь.

      Ваше тело обычно атакует все, что считает чужеродным, поэтому, чтобы ваше тело не атаковало донорскую почку, вам нужно будет принимать иммунодепрессанты - также называемые лекарствами против отторжения.Как и все сильнодействующие лекарства, лекарства против отторжения имеют побочные эффекты.

      Центр трансплантации может поместить вас в лист ожидания на донорскую почку, если у вас необратимое повреждение почек, и ваша функция почек составляет 20 или меньше. Пока вы ждете пересадки почки, вам может потребоваться диализ.

      Каковы плюсы и минусы пересадки почки?

      Вместе вы и ваша бригада по трансплантологии должны взвесить все за и против пересадки почки.

      Плюсы

      • Пересаженная почка работает как здоровая почка.
      • Если у вас живой донор, вы можете выбрать время операции.
      • Вы можете чувствовать себя здоровее и иметь лучшее качество жизни.
      • У вас будет меньше ограничений в диете.
      • Вам не понадобится диализ.
      • У людей, получивших донорскую почку, больше шансов прожить более долгую жизнь, чем у тех, кто остается на диализе.

      Минусы

      • Пересадка почки требует хирургического вмешательства, которое сопряжено с определенными рисками, например с инфекцией.
      • Вы пройдете комплексное медицинское обследование в клинике трансплантологии.
      • Возможно, вам придется годами ждать донорскую почку.
      • Ваше тело может отторгнуть донорскую почку, поэтому одна трансплантация может длиться недолго.
      • Вам нужно будет принимать лекарства против отторжения, которые могут вызвать другие проблемы со здоровьем, пока работает трансплантированная почка.

      Посмотрите видео о пересадке почки.

      Какие вопросы мне следует задать о пересадке почки?

      Вы можете задать своему врачу следующие вопросы:

      • Трансплантация - лучший выбор для меня? Почему?
      • Каковы мои шансы на успешную трансплантацию?
      • Как узнать, может ли член семьи или друг сделать пожертвование?
      • Каковы риски для члена семьи или друга, который делает пожертвование?
      • Если член семьи или друг не сдаст кровь, кто внесет меня в список ожидания на почку?
      • Как долго мне придется ждать?
      • Как я узнаю, работает ли моя донорская почка?
      • Сколько длится пересаженная почка?
      • Каковы побочные эффекты лекарств против отторжения?
      • Кто будет в моей бригаде по трансплантации? Как члены моей бригады по трансплантации могут мне помочь?
      • С кем я могу поговорить о финансах, сексе или семье?
      • Могу я поговорить с кем-нибудь, кому пересадили почку?

      Узнайте о трансплантации почки.

      Каковы основы консервативного управления?

      Консервативное лечение почечной недостаточности означает, что ваша медицинская бригада будет продолжать лечение без диализа или трансплантации почки. Основное внимание уделяется качеству вашей жизни и контролю симптомов. Решение о начале диализа остается за вами. Для большинства людей диализ может продлить и улучшить качество жизни. Для других, у кого помимо почечной недостаточности есть серьезные заболевания, диализ может показаться бременем, которое только продлевает страдания.

      Вы имеете право решать, как лечить вашу почечную недостаточность. Возможно, вы захотите поговорить со своей семьей, врачом, консультантом или социальным работником почек, который помогает людям с заболеванием почек, чтобы помочь вам принять это решение.

      Если вы решите не начинать лечение диализом, вы можете прожить несколько недель или несколько месяцев, в зависимости от вашего здоровья и оставшейся функции почек. Многие осложнения почечной недостаточности можно вылечить с помощью лекарств, но только диализ или трансплантация могут отфильтровать отходы из вашей крови.По мере того как ваша функция почек ухудшается, вы можете подумать о добавлении хосписа или ухода в конце жизни. Вы можете получить помощь в хосписе в учреждении или дома. Программа хосписа предназначена для удовлетворения физических и эмоциональных потребностей в конце жизни. Уход в хосписе направлен на облегчение боли и других симптомов.

      Независимо от того, решите ли вы воспользоваться услугами хосписа, ваш врач может прописать вам лекарства, чтобы вам было удобнее. Ваш врач также может прописать вам лекарства для лечения проблем почечной недостаточности, таких как анемия или слабость костей.Вы можете возобновить диализ, если передумаете.

      Каковы плюсы и минусы консервативного управления?

      Плюсы и минусы консервативного лечения зависят от вашего текущего состояния здоровья. Взвесьте все «за» и «против» с помощью врача.

      Какие вопросы я должен задать о консервативном менеджменте?

      Если вы думаете о консервативном лечении, вы можете задать своему врачу следующие вопросы:

      • Могу ли я рассмотреть возможность консервативного лечения?
      • Улучшит ли диализ качество моей жизни?
      • Продлит ли диализ мою жизнь?
      • Есть ли обратная сторона в том, чтобы сначала попробовать диализ?
      • Что мне делать, чтобы подготовиться к консервативному менеджменту?
      • Кто будет продолжать оказывать мне помощь?
      • Кто поможет моей семье?
      • Как долго я проживу?
      • Будет ли мне больно?
      • Могу ли я остаться дома?
      • Где я могу узнать больше о хосписе?
      • С кем я могу поговорить о финансах, предварительных директивах, сексе или семейных проблемах?

      Узнайте о консервативном менеджменте.

      Могу ли я есть те же продукты при любом лечении почечной недостаточности?

      Все варианты лечения почечной недостаточности требуют изменений и ограничения того, что вы можете есть и пить.

      Гемодиализ

      Гемодиализ имеет наибольшее количество ограничений. Вам нужно будет следить за тем, сколько воды и других жидкостей вы получаете с едой и напитками. Вам также следует избегать получения слишком большого количества натрия (часть соли), калия и фосфора. Вам может быть трудно ограничить фосфор, потому что многие продукты с высоким содержанием фосфора также содержат необходимый вам белок.Гемодиализ может удалить белок из вашего организма, поэтому вам нужно будет есть продукты с высоким содержанием белка, такие как мясо, рыба и яйца. Отказ от таких продуктов, как бобы, горох, орехи, чай и кола, поможет вам ограничить уровень фосфора. Возможно, вам также понадобится принимать во время еды таблетки, называемые связывающими фосфатами. Фосфатсвязывающие вещества предотвращают попадание фосфора из пищи в кровоток. Поговорите с диетологом вашего диализного центра, чтобы найти план питания для гемодиализа, который вам подходит.

      Читайте о питании и питании прямо на гемодиализе.

      Перитонеальный диализ

      Как и гемодиализ, перитонеальный диализ требует ограничений по натрию и фосфору. Возможно, вам понадобится фосфатное связующее. Ограничения по жидкости при перитонеальном диализе могут быть не такими строгими, как при гемодиализе. На самом деле, вам может потребоваться пить больше воды и других жидкостей, если процедуры перитонеального диализа удаляют слишком много жидкости из вашего тела. Перитонеальный диализ удаляет калий из организма, поэтому вам, возможно, придется есть продукты, богатые калием, такие как картофель, помидоры, апельсины и бананы.Однако вам следует быть осторожными, чтобы не есть слишком много калия, потому что он может вызвать неустойчивое сердцебиение. Перитонеальный диализ удаляет даже больше белка, чем гемодиализ, поэтому важно есть продукты с высоким содержанием белка. Возможно, вам придется ограничить количество калорий, потому что ваше тело будет поглощать сахар из диализного раствора.

      Трансплантация почки

      При трансплантации почки меньше всего ограничений в диете. Вам нужно будет ограничить потребление натрия, потому что это может повысить кровяное давление.Лекарства, которые вы принимаете после трансплантации, могут привести к увеличению веса, поэтому вам может потребоваться ограничить количество калорий.

      Консервативный менеджмент

      Диета для консервативного управления ограничивает потребление белка. Белок распадается на продукты жизнедеятельности, которые должны удалить почки. Ограничение протеина может уменьшить объем работы, которую должны выполнять почки, поэтому они прослужат дольше.

      Как я могу решить, какое лечение мне подходит?

      Может быть сложно выбрать наиболее подходящий для вас метод лечения почечной недостаточности.Чтобы было проще

      • Как можно раньше начать узнавать о вариантах лечения
      • подумайте о том, как каждое лечение повлияет на ваш распорядок дня и как вы себя чувствуете

      Поговорите со своим врачом и с людьми, которые находятся на гемодиализе или перитонеальном диализе, или которым была сделана трансплантация, чтобы узнать плюсы и минусы каждого лечения. Узнайте, как лечение изменило их жизнь и жизнь их самых близких. Спросите своего врача о листе ожидания трансплантации, а также об изменениях диеты и лекарствах, которые вам понадобятся при каждом лечении.

      Если вы думаете о консервативном лечении, спросите своего врача, как вы будете себя чувствовать и как лечение может помочь вам чувствовать себя комфортно.

      Подумайте о том, что для вас наиболее важно. Если вы планируете продолжать работать, подумайте, какое лечение поможет вам в этом. Если времяпрепровождение с семьей и друзьями много для вас значит, спросите, какое лечение даст вам больше всего свободного времени. Узнайте, какое лечение даст вам больше шансов почувствовать себя хорошо и прожить дольше.

      Поговорите с друзьями и близкими о вариантах лечения.

      Возможно, вы захотите поговорить со своей семьей, друзьями, медицинским персоналом, духовным наставником или консультантом по психическому здоровью, если решите.

      Просмотр диаграммы, в которой сравниваются результаты гемодиализа, перитонеального диализа и трансплантации почки.

      Могу ли я прекратить или изменить лечение после того, как начну?

      Да. Вы можете изменить свое мнение. Если вам не нравится ваш выбор лечения, поговорите со своим врачом о том, чтобы попробовать что-то еще.

      Поговорите со своей медицинской бригадой. Вы можете изменить свое лечение.

      Какими способами можно оплатить лечение почечной недостаточности?

      Medicare, федеральная программа медицинского страхования и частное медицинское страхование покрывают большую часть расходов. Medicare покрывает почечную недостаточность независимо от вашего возраста. Если вам нужна дополнительная помощь в оплате лечения, программы Medicaid штата предоставляют средства на медицинское обслуживание в зависимости от финансовых потребностей. Ваш социальный работник может помочь вам найти дополнительные способы оплаты лечения.

      Что такое предварительное распоряжение и зачем его готовить?

      Вы можете сделать ваши планы лечения и пожелания понятными для медицинских работников и членов семьи с предварительным указанием.Во время медицинского кризиса вы, возможно, не сможете сообщить своим медицинским работникам и близким, как вы хотите, чтобы вас лечили или заботились. Предварительное распоряжение - это письменное юридическое заявление или документ с вашими инструкциями о предоставлении или отказе от предоставления определенных видов лечения, таких как диализ, в зависимости от того, что еще происходит с вашим здоровьем. Предварительные директивы могут включать

      • жилая будет
      • Доверенность длительного действия на принятие решений в области здравоохранения
      • Порядок не реанимировать (DNR)

      Жилая воля

      Завещание о жизни - это документ, в котором описаны условия, при которых вы хотели бы отказаться от лечения.Вы можете заявить, что хотите, чтобы ваша медицинская бригада сделала все возможное, чтобы сохранить вам жизнь, или вы можете попросить их прекратить лечение, например диализ, если вы впадете в кому, из которой вы, скорее всего, не проснетесь.

      В дополнение к диализу вы можете выбрать или отказаться от следующих процедур, чтобы сохранить жизнь:

      Отказ от СЛР - это то же самое, что приказ DNR. Если вы выберете заказ DNR, ваш врач поместит его в вашу медицинскую карту.

      Выберите друга или члена семьи, которому вы доверяете, который будет вашим доверенным лицом в сфере здравоохранения, чтобы принимать решения о лечении за вас, если вы не можете принимать их самостоятельно.

      Долгосрочная доверенность на принятие решений о медицинском обслуживании

      Долговременная доверенность на принятие решений о медицинском обслуживании или доверенность на медицинское обслуживание - это документ, в котором указывается лицо, которое будет принимать решения о медицинском обслуживании за вас, если вы не можете принимать их самостоятельно. Убедитесь, что человек, которого вы называете, понимает ваши ценности и будет следовать вашим инструкциям.

      DNR заказать

      Приказ DNR - это юридическая форма, которая сообщает вашей медицинской бригаде, что вы не хотите проводить СЛР или другое жизнеобеспечивающее лечение, если у вас остановится сердце или вы перестанете дышать.

      В каждом штате есть свои законы о предварительных директивах. Вы можете получить форму предварительного медицинского распоряжения, действующего в вашем штате, в Национальной организации хосписов и паллиативной помощи.

      .

      Инфекция почек - Диагностика и лечение

      Диагноз

      Чтобы подтвердить, что у вас инфекция почек, вас, скорее всего, попросят сдать образец мочи для анализа на наличие бактерий, крови или гноя в моче. Ваш врач также может взять образец крови для посева - лабораторного теста, который проверяет наличие бактерий или других организмов в вашей крови.

      Другие тесты могут включать УЗИ, компьютерную томографию или рентгеновский снимок, называемый цистоуретрограммой при мочеиспускании.Цистоуретрограмма при мочеиспускании включает введение контрастного красителя для получения рентгеновских снимков полного мочевого пузыря и во время мочеиспускания.

      Лечение

      Антибиотики при инфекциях почек

      Антибиотики - это первая линия лечения инфекций почек. Какие лекарства вы принимаете и как долго, зависит от вашего здоровья и бактерий, обнаруженных в ваших анализах мочи.

      Обычно признаки и симптомы почечной инфекции проходят в течение нескольких дней после лечения.Но, возможно, вам придется продолжать прием антибиотиков в течение недели или дольше. Пройдите весь курс антибиотиков, рекомендованный врачом, даже после того, как почувствуете себя лучше.

      Ваш врач может порекомендовать повторный посев мочи, чтобы убедиться, что инфекция исчезла. Если инфекция все еще присутствует, вам нужно будет пройти еще один курс антибиотиков.

      Госпитализация при тяжелых инфекциях почек

      Если у вас тяжелая инфекция почек, ваш врач может направить вас в больницу.Лечение может включать антибиотики и жидкости, которые вы получаете через вену на руке (внутривенно). Как долго вы будете находиться в больнице, зависит от тяжести вашего состояния.

      Лечение рецидивирующих инфекций почек

      Основная проблема со здоровьем, такая как деформация мочевыводящих путей, может стать причиной повторных инфекций почек. В этом случае вас могут направить к специалисту по почкам (нефрологу) или хирургу-хирургу (урологу) для обследования.Вам может потребоваться операция для устранения структурной аномалии.

      Образ жизни и домашние средства

      Чтобы уменьшить дискомфорт во время выздоровления от почечной инфекции, вы можете:

      • Подать тепло. Поместите грелку на живот, спину или бок, чтобы облегчить боль.
      • Используйте обезболивающее. При лихорадке или дискомфорте примите неаспириновое обезболивающее, такое как ацетаминофен (Тайленол и др.) Или ибупрофен (Мотрин IB, Адвил и др.).
      • Избегайте обезвоживания. Питьевая жидкость поможет вывести бактерии из мочевыводящих путей. Избегайте кофе и алкоголя, пока инфекция не исчезнет. Эти продукты могут усилить чувство позывов к мочеиспусканию.

      Подготовка к приему

      Скорее всего, вы начнете с посещения семейного врача или терапевта. Если ваш врач подозревает, что ваша инфекция распространилась на ваши почки, вас могут направить к врачу, который занимается лечением заболеваний мочевыводящих путей (урологу).

      Что вы можете сделать

      Когда вы записываетесь на прием, спросите, есть ли что-нибудь, что вам нужно сделать заранее, например, ограничить свою диету для определенных тестов.

      Составьте список из:

      • Ваши симптомы, включая те, которые кажутся не связанными с причиной, по которой вы записались на прием, и когда они начались
      • Ключевая личная информация, , включая недавние изменения в жизни, например появление нового сексуального партнера, а также наличие у вас в прошлом инфекций мочевыводящих путей или почек
      • Все лекарства, витамины и другие добавки, которые вы принимаете, , включая дозы
      • Вопросы, которые следует задать вашему врачу

      Возьмите с собой члена семьи или друга, если это возможно, чтобы помочь вам запомнить предоставленную вам информацию.

      В случае инфекции почек вопросы, которые следует задать врачу, включают:

      • Какова вероятная причина моей инфекции почек?
      • Какие тесты мне нужны?
      • Какое лечение вы рекомендуете?
      • Каковы возможные побочные эффекты лечения?
      • Мне нужно будет госпитализировать?
      • Как я могу предотвратить заражение почек в будущем?
      • У меня другие проблемы со здоровьем. Как я могу управлять ими вместе?
      • Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

      Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

      Чего ожидать от врача

      Ваш врач, скорее всего, задаст вам вопросы, например:

      • Ваши симптомы были постоянными или случайными?
      • Насколько серьезны ваши симптомы?
      • Что может улучшить ваши симптомы?
      • Что может ухудшить ваши симптомы?

      26 августа 2020 г.

      .

      Инфекция почек - что вам нужно знать

      1. CareNotes
      2. Инфекция почек

      Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

      ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

      Что такое инфекция почек?

      Инфекция почек или пиелонефрит - это бактериальная инфекция. Инфекция обычно начинается в мочевом пузыре или уретре и переходит в почки.Одна или обе почки могут быть инфицированы.


      Что увеличивает мой риск почечной инфекции?

      • Инфекции мочевыводящих путей в анамнезе
      • Постоянный мочевой катетер
      • Заблокированный поток мочи или моча, которая течет назад из уретры
      • Беременность
      • Заболевания, такие как диабет или камни в почках

      Каковы признаки и симптомы почечной инфекции?

      • Боль в животе, пояснице или боках
      • Боль или жжение при мочеиспускании
      • Внезапный сильный позыв к мочеиспусканию или мочеиспускание чаще, чем обычно
      • Мутная или кровавая моча
      • Лихорадка, озноб и усталость
      • Тошнота и рвота

      Как диагностируется инфекция почек?

      Ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах.Он также спросит, есть ли у вас другие заболевания. Анализы крови и мочи покажут инфекцию. Ультразвук может показать инфекцию, абсцесс или другие проблемы с почками.

      Как лечится инфекция почек?

      • Антибиотики лечат бактериальную инфекцию.
      • Ацетаминофен уменьшает боль и жар. Доступен без назначения врача. Спросите, сколько принимать и как часто. Следуй указаниям. Прочтите этикетки всех других лекарств, которые вы используете, чтобы узнать, содержат ли они также ацетаминофен, или спросите своего врача или фармацевта.При неправильном приеме ацетаминофен может вызвать повреждение печени. Не принимайте более 4 граммов (4000 миллиграммов) ацетаминофена за один день.
      • НПВП , например ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар. Это лекарство доступно по назначению врача или без него. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей. Если вы принимаете лекарство, разжижающее кровь, всегда спрашивайте , безопасны ли для вас НПВП. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям. Не давайте эти лекарства детям в возрасте до 6 месяцев без указания лечащего врача.
      • Может быть выписано обезболивающее по рецепту . Спросите, как безопасно принимать это лекарство.
      • Операция может потребоваться, если заблокирован мочеточник. Мочеточник - это трубка, по которой моча от почки попадает в мочевой пузырь. Закупорка мочеточника может вызвать повторные инфекции почек.

      Как я могу управлять своими симптомами?

      • Пейте жидкости в соответствии с указаниями. Возможно, вам понадобится пить больше жидкости, чтобы промыть почки и мочевыводящую систему. Лучше всего пить воду. Спросите своего лечащего врача, сколько жидкости нужно пить каждый день и какие жидкости лучше всего подходят для вас.
      • Помочитесь, как только почувствуете позыв. Это поможет вывести бактерии из мочевыделительной системы. Не ждите и не задерживайте мочу слишком долго.
      • Ежедневно очищайте область половых органов водой с мылом. Вытирайте спереди назад после мочеиспускания или дефекации.Носите хлопковое белье. Такие ткани, как нейлон и полиэстер, могут оставаться влажными. Это может увеличить риск заражения. Помочитесь в течение 15 минут после секса.

      Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

      • У вас жар и озноб.
      • Вы не можете остановить рвоту.
      • У вас сильная боль в животе, пояснице или по бокам.

      Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

      • После приема антибиотиков в течение 3 дней у вас сохраняется лихорадка.
      • Вы испытываете боль при мочеиспускании даже после лечения.
      • Ваши признаки и симптомы возвращаются.
      • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

      Соглашение об уходе

      У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер.Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

      © Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

      , защищенной авторским правом. Дополнительная информация

      Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

      Заявление об отказе от ответственности

      Узнать больше о почечной инфекции

      Сопутствующие препараты
      IBM Watson Micromedex
      Medicine.com Guides (External)
      .

      Лечение камней в почках | NIDDK

      Как медицинские работники лечат камни в почках?

      Медицинские работники обычно лечат камни в почках в зависимости от их размера, расположения и типа.

      Маленькие камни в почках могут проходить через мочевыводящие пути без лечения. Если вы смогли передать камень в почках, врач может попросить вас выловить камень в почках в специальный контейнер. Медицинский работник отправит камень в почках в лабораторию, чтобы выяснить, какого он типа.Медицинский работник может посоветовать вам пить много жидкости, если вы можете помочь вывести камень в почках. Медицинский работник также может назначить обезболивающее.

      Камни в почках большего размера или камни в почках, которые блокируют мочевыводящие пути или вызывают сильную боль, могут нуждаться в срочном лечении. Если у вас рвота и обезвоживание, возможно, вам придется пойти в больницу и получить жидкости через капельницу.

      Удаление камней из почек

      Уролог может удалить камень в почках или разбить его на мелкие кусочки с помощью следующих процедур:

      Ударно-волновая литотрипсия. Врач может с помощью ударно-волновой литотрипсии взорвать почечный камень на мелкие кусочки. Затем более мелкие кусочки почечного камня проходят через мочевыводящие пути. Врач может сделать вам анестезию во время этой амбулаторной процедуры.

      Цистоскопия и уретероскопия. Во время цистоскопии врач с помощью цистоскопа заглядывает внутрь уретры и мочевого пузыря и обнаруживает камень в уретре или мочевом пузыре. Во время уретероскопии врач использует уретероскоп, который длиннее и тоньше, чем цистоскоп, чтобы увидеть подробные изображения слизистой оболочки мочеточников и почек.Врач вводит цистоскоп или уретероскоп через уретру, чтобы увидеть остальную часть мочевыводящих путей. Как только камень найден, врач может удалить его или разбить на более мелкие части. Эти процедуры врач выполняет в больнице под наркозом. Обычно вы можете пойти домой в тот же день.

      Чрескожная нефролитотомия. Врач использует тонкий инструмент для осмотра, называемый нефроскопом, чтобы найти и удалить камень в почках. Врач вводит инструмент прямо в почку через небольшой разрез на спине.При более крупных камнях в почках врач также может использовать лазер, чтобы разбить камни в почках на более мелкие части. Врач выполняет чрескожную нефролитотомию в условиях стационара под наркозом. Возможно, вам придется оставаться в больнице в течение нескольких дней после процедуры.

      После этих процедур иногда уролог может оставить в мочевых путях тонкую гибкую трубку, называемую мочеточниковым стентом, для облегчения оттока мочи или выхода камня. После удаления почечного камня ваш врач отправляет почечный камень или его части в лабораторию, чтобы узнать, какого он типа.

      Медицинский работник также может попросить вас собрать мочу в течение 24 часов после выхода или удаления камня из почек. Затем медицинский работник может измерить, сколько мочи вы производите за день, а также уровень минералов в вашей моче. У вас больше шансов образовать камни, если вы не вырабатываете достаточное количество мочи каждый день или у вас проблемы с высоким уровнем минералов.

      Медицинские работники обычно лечат камни в почках в зависимости от их размера и того, из чего они сделаны.

      Как предотвратить образование камней в почках?

      Чтобы предотвратить образование камней в почках в будущем, вам также необходимо знать, чем были вызваны камни в почках.Как только вы узнаете, какой у вас тип камня в почках, медицинский работник может помочь вам внести изменения в свой рацион, диету и питание, чтобы предотвратить образование камней в почках в будущем.

      Питьевые жидкости

      В большинстве случаев употребление достаточного количества жидкости каждый день - лучший способ предотвратить большинство типов камней в почках. Употребление достаточного количества жидкости способствует разбавлению мочи и помогает вымыть минералы, которые могут образовывать камни.

      Хотя лучше всего вода, другие жидкости, например цитрусовые, также могут помочь предотвратить образование камней в почках.Некоторые исследования показывают, что цитрусовые напитки, такие как лимонад и апельсиновый сок, защищают от камней в почках, поскольку содержат цитрат, который не дает кристаллам превращаться в камни.

      Если у вас нет почечной недостаточности, вам следует пить от шести до восьми стаканов по 8 унций в день. Если у вас ранее были цистиновые камни, возможно, вам придется пить еще больше. Проконсультируйтесь с врачом, если вы не можете пить рекомендованное количество из-за других проблем со здоровьем, таких как недержание мочи, частое мочеиспускание или почечная недостаточность.

      Количество выпиваемой жидкости зависит от погоды и уровня вашей активности. Если вы живете, работаете или занимаетесь спортом в жаркую погоду, вам может потребоваться больше жидкости, чтобы восполнить потерю жидкости с потом. Медицинский работник может попросить вас собирать мочу в течение 24 часов, чтобы определить количество мочи, выделяемой вами за день. Если количество мочи слишком мало, врач может посоветовать вам увеличить потребление жидкости.

      Лекарства

      Если у вас был камень в почках, врач также может прописать лекарства для предотвращения образования камней в почках в будущем.В зависимости от типа почечного камня и того, какое лекарство прописал врач, вам, возможно, придется принимать лекарство в течение нескольких недель, нескольких месяцев или дольше.

      Например, если у вас были струвитные камни, вам, возможно, придется принимать пероральный антибиотик в течение 1–6 недель или, возможно, дольше.

      Если у вас был другой тип камня, возможно, вам придется принимать таблетку цитрата калия от 1 до 3 раз в день. Возможно, вам придется принимать цитрат калия в течение нескольких месяцев или даже дольше, пока врач не скажет, что вы больше не подвержены риску образования камней в почках.

      Тип почечного камня Возможные лекарства, выписанные врачом
      Камни кальция
      • Цитрат калия, который используется для повышения уровня цитрата и pH в моче
      • мочегонные средства, часто называемые водяными таблетками, помогают избавиться от воды
      Камни мочевой кислоты
      • аллопуринол, который используется для лечения повышенного уровня мочевой кислоты в организме
      • цитрат калия
      Струвитовые камни
      • антибиотиков, которые борются с бактериями
      • Ацетогидроксамовая кислота, сильный антибиотик, используется с другим антибиотиком длительного действия для предотвращения инфекции
      Цистиновые камни
      • меркаптопропионилглицин, антиоксидант, используемый при сердечных заболеваниях
      • цитрат калия

      Перед приемом лекарств от камней в почках проконсультируйтесь с врачом об истории вашего здоровья.Некоторые лекарства от камней в почках имеют побочные эффекты от незначительных до серьезных. Вероятность возникновения побочных эффектов выше, чем дольше вы принимаете лекарство и чем выше доза. Сообщите врачу о любых побочных эффектах, возникающих при приеме лекарства от камней в почках.

      Хирургия гиперпаратиреоза

      У людей с гиперпаратиреозом, состоянием, которое приводит к слишком большому содержанию кальция в крови, иногда развиваются кальциевые камни. Лечение гиперпаратиреоза может включать в себя операцию по удалению аномальной паращитовидной железы.Удаление паращитовидной железы излечивает гиперпаратиреоз и предотвращает образование камней в почках. Операция иногда вызывает осложнения, в том числе инфекцию.

      .

      Смотрите также