Skip to content

Инстилляция что это


Инстилляция мочевого пузыря у женщин и мужчин: показания, проведение процедуры, отзывы

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Лечение мочевого пузыря может проходить не только курсовым приемом лекарственных средств, но и физиотерапевтическими мероприятиями, когда воздействие происходит напрямую на проблемный участок.

К таким способам лечения относится инстилляция мочевого пузыря, которая назначается при многих дисфункций мочеполовой системы как у мужчин, так и у женщин.

Методика применяется для устранения воспаленных, инфицированных очагов на поверхности органа путем введения в проблемный участок активного раствора.

Такие манипуляции помогают ускорить процесс заживления тканей, простимулировать восстановление эпителия и предотвратить дальнейшее развитие заболевания.

Процесс проводится в несколько сеансов, исключительно под наблюдением специалиста, с предварительной подготовкой пациента.

Содержание статьи

Показания к манипуляции

Инстилляция мочевого пузыря назначается урологом на основании диагностических исследований, исключения противопоказаний. Такое лечение может быть рекомендовано при следующих заболеваниях:

  1. Цистит. Одно из распространенных воспалительных заболеваний, характеризующихся воспалением слизистой мочевого пузыря. Патологию провоцируют различные типы бактерий, внешнее или внутренне инфицирование, с чем на прямую и борется лекарственное средство, введенное путем инстилляции. Цистит может быть острым или переходящим в хроническую стадию. Манипуляции проходят при хроническом протекании заболевания в рецидивирующий период.
  2. Уретрит хронического типа. Воспаления мочевого канала успешно лечатся своеобразным орошением раствором медикаментов, снимая симптоматику уретрита, снижая очаги поражения. Процедура рекомендовано не во время выраженного обострения.
  3. Поражения тканей и слизистой гинекологической и мочевыводящей системы вирусами, бактериями различного типа, включая хламидиоз, уреаплазма и так далее.
  4. Простатит, воспаления аденомы.
  5. При прохождении химиотерапевтического влияния на половые органы, уретру. В ряде случаев назначается инстилляция онкологических образований.

Целесообразность прямого воздействия на мочевой пузырь путем введения через урину специального препарата оценивается лечащим врачом. Также осуществляется подбор активного раствора и периодичность проведения сеансов.

Преимущества и недостатки метода

Рассматривая отличия инстилляции по сравнению с пероральным приемом препаратов, а также с другими физиотерапевтическими мероприятиями, заметны очевидные преимущества метода. К ним можно отнести следующие характеристики:

  1. Лекарство поступает к проблемному участку с высокой концентрацией, что усиливает терапевтическое действие. Прием препаратов не дает такого эффекта, так как активные вещества поступают через кровь с наименьшей концентрацией.
  2. Длительный контакт, в среднем 2,5-3 часа, лекарства с очагом воспаления. Это помогает результативно уничтожать инфекцию, препарату проникнуть глубже в пораженные ткани.
  3. Положительная динамика наблюдается уже после нескольких сеансов.
  4. Отсутствие негативного воздействия на другие органы, что характерно при приеме антибиотиков перорально. Действие медикаментов происходит только на патологический участок, минуя жкт, кишечник, печень.
  5. Возможность лечить инфекции отличительных видов, главное – правильно подобрать антибактериальное средство.
  6. Используется для пациентов различных групп, в связи с ограниченным количеством противопоказаний, назначается беременным, детям.

Если рассматривать недостатки процедуры, то к ним можно отнести определенный риск травмирования мочевыводящих путей и органа в период введения катетера, лекарства. Хотя при опытности медработника и учета противопоказаний такие ситуации исключаются. Иногда отмечаются аллергические реакции на активное антибактериальное вещество.

Положительных особенностей применения инстилляции мочевого пузыря достаточно, чтоб рекомендовать такое лечение для большинства пациентов.

Как подготовиться к процедуре?

Подготовка к инстилляции мочевого пузыря не требует особых действий. Достаточно полностью опорожнить мочевой пузырь, провести гигиенические процедуры. Некоторым понадобиться настроиться эмоционально, так как для безболезненного и эффективного лечения требуется расслабление мышц, противопоказаны резкие движения.

Со стороны лечащих специалистов требуется предварительная подготовка в виде обследования на наличия точного диагноза и целесообразности применения инстилляции мочевого пузыря. Кроме этого, перед началом процедуры обязательны следующие мероприятия:

  1. Снятие острой симптоматики, сопровождающейся обширным инфицированием тканей, воспалениями с кровоточивостью. Эти факторы повышают риск распространения бактерий по всей мочеполовой системы. При переходе заболевания в стадию положительной динамики проверяется возможность применения инстилляции.
  2. Цистоскопия или визуальная оценка структуры и общего состояния органа, мочевыводящих путей;
  3. Биопсия. Исследования необходимы для подтверждения диагноза, изучения точной специфики проходящих в тканях реакций.
  4. Назначение антибактериальных средств, соответствующих диагностируемой патологии, исключение аллергических реакций.

После вышеперечисленных мероприятий врач назначает время для осуществления процедуры.

Как проводится инстилляция?

В медицинских учреждения процедура проводится в специально оборудованных кабинетах, где соблюдаются особые стерильные условия. Инструменты, катетеры абсолютно стерильные. У мужчин и женщин есть некоторые особенности осуществления процедуры, включая виды катетеров, но основной принцип не меняется и выглядит следующим образом:

  1. Обработка гениталий, зон паха раствором антисептического действия, что необходимо для предупреждения занесения инфекции из вне.
  2. Катетер может обрабатываться специальным гелем для лучшего введения в уретру, а также обезболивания.
  3. С помощью специального шприца или катетера направляется к мочевому пузырю антибактериальный раствор, уретра и сам орган промывается. Только потом вводиться основное лекарство, уретра зажимается на несколько минут для исключения моментального вытекания.
  4. Временное воздержание от мочеиспускания, желательно не менее 2-х часов.

В зависимости от типа заболевания, пола пациента этапы инстилляции могут корректироваться.

Особенности проведения манипуляции у женщин

Мочеиспускательный канал у женщин относительно короткий, поэтому вливание лекарственных средств проводиться проще, чем у мужчин. Для этих целей пациентку размещают на гинекологическом кресле, последовательно выполняются стандартные действия, включающие:

  1. Обработка половых органов, входа в уретру.
  2. Помещение катетера в мочевыводящий канал, введение раствора для предварительной антибактериальной обработки, промывание.
  3. Вливание основного лекарственного средства, удержание его внутри некоторое время.
  4. Воздержание от туалета после окончания всего мероприятия в течении 2-3 часов .

Введение катетера не причиняет особого дискомфорта, так как они имеют специальный наконечник и пластичную структуру.

Инстилляция у мужчин

Строение уретры у мужчин имеет более длинную и извилистую форму, что делает процесс инстилляции чуть сложнее, чем у женщин. Так как в некоторых местах мочеиспускательный канал имеет сужения, то при введении катетера пациенты могут испытывать дискомфорт, жжение.

Для снижения неприятных ощущений подбирается соответствующий маленькому диаметру катетер, который при температуре тела становится мягким, принимает форму мочеточника. Дополнительно могут применяться средства, включая гели, имеющие обезболивающее действие.

Принцип инстилляции мочевого пузыря у мужчин заключается в таких же этапах, как: антисептическая обработка половых органов, в уретру вводиться катетер или шприц (практикуется при лечении уретрита) через который впрыскивается активный раствор.

Чтобы лекарство дольше задержалось, пациенту зажимают уретру, рекомендуется некоторое время полежать. Частота сеансов варьируется от степени и специфики заболевания, в среднем это 5-6 раз.

Инстилляция рекомендована не только для лечения мочевого пузыря, но и предстательной железы, в частности простатита.

Введение у беременных

Несмотря на то, что способ лечения помогает воздействовать напрямую на пораженный участок, а не навесь организм, что важно для беременных, применение инстилляции мочевого пузыря для будущих мам назначается с осторожностью.

Особенно внимательно изучается состояние пациентки на ранних сроках, так как в этот период высокий риск выкидыша.

Решение об применении инсталляции принимает уролог и гинеколог совместно и на основе риска для будущей мамы и малыша. Если беременность протекает нормально, но есть вероятность осложнений из-за патологий мочевого пузыря и уретры, то использование таких прямых вливаний считается целесообразным.

Процедура у детей

Ограничений в проведении инстилляций мочевого пузыря у детей нет. В обязательные условия включается предварительные исследования на предмет противопоказаний у ребенка, выбор оптимальной дозы и концентрации лекарственного средства. К подбору самого антибактериального препарата предъявляются так же особые требования, соответствующие критериям детского организма.

Какие лекарства применяют?

Для каждого случая подбирается соответствующее лекарственное средство. Основополагающим фактором является вид инфекции, относительно которого выбирается антибактериальный препарат.

Также учитывается общее состояние слизистой, так как кроме устранения причин воспаления, необходимо простимулировать восстановление клеток в проблемной области, ускорить заживляемость.

Существуют специальные приемы для улучшения проникновения активных веществ в пораженные ткани. Для этого вводится не только само лекарственное средство, но и вспомогательный раствор, улучшающий проникновение антибиотика.

Для инстилляции применяют различные растворы, вот некоторые примеры наиболее распространенных лекарственных средств:

  1. Протаргол. Представляет собой препарат с соединениями серебра и других компонентов, способствующих антибактериальным и защитным свойствам медикамента. Кроме устранения инфекции и предотвращения ее распространения на другие ткани, Протаргол формируют своеобразную пленку на пораженном участке, что способствует быстрому заживлению.
  2. Колларгол. Средство, на основе элементов серебра, а также вспомогательного альбумина. Обладает хорошим антибактериальным эффектом, что необходимо при воспалениях мочевого пузыря, способствует лучшему заживлению пораженных участков.
  3. Диоксидин. Препарат пременяется для устранения инфекций различного происхождения, гнойных образований, абсцессов и других последствий патологических нарушений в тканях. Диоксидин обладает сильным антибактериальным эффектом, его не применяют для лечения детей, не рекомендована для беременных женщин.
Вышеперечисленные препараты не единственные, врач может назначить растворы и других медикаментов, так как развитие заболеваний мочевого пузыря могут иметь определенные особенности.

Самостоятельное проведение манипуляции

Процедуру проводить самостоятельно категорически запрещается, так как действия требуют особого опыта, соблюдения исключительной стерильности. Есть риск нанесения травм катетером, что только усугубит ситуацию, повышается вероятность дополнительного заражения бактериями.

Если по каким-либо причинам нет возможности самостоятельно посещать медицинское учреждение, а инстилляция прописана в курсе лечения, то нужно обговорить ситуация с врачом. Будет выбрано альтернативное лечение, скорректирован график процедур.

Противопоказания к проведению процедуры

Ограничения к проведению операции касаются протекающих урологических, гинекологический заболеваний в острой форме, когда воспаленные участки кровоточат, есть риск инфицирования всего органа. Обычно такие острые процессы купируются и уже после этого возможно назначение физиотерапии в виде инстилляции.

Каждый пациент перед процедурой анализируется врачом на возможные противопоказания в виде непереносимости лекарственных средств, инвазивных вмешательств, а также патологий, развитие которых может обостриться после подобных манипуляций.

Что говорят пациенты о перенесенной манипуляции?

Отзывы об инстилляции мочевого пузыря у женщин:

Долгое время у меня периодически возникал цистит, я его лечила антибиотиками, пила витамины, еще какие-то лекарства, но он у меня не переходил, а потом уже диагностировали хроническую форму. Врач назначил инстилляцию, боялась, как будут проходить весь этот процесс, но оказывается зря. Не больно, есть конечно, легкий дискомфорт, но не критично.  Больше года обострений цистита нет.

Екатерина Сергеевна, 46 лет

Мне инстилляцию порекомендовал гинеколог и уролог, так как в 5 месяцев при беременности меня периодически начал беспокоить мочевой. Принимать антибиотики не хотелось, боялась навредить малышу, но запускать болезнь тоже было опасно. Я настроилась психологически, расслабилась и было вполне терпимо. Уже на 3-м сеансе наблюдалось улучшение, прошли неприятные рези при мочеиспускании, все пришло в норму.

Ольга, 26 лет

 

Инстилляция — Медицинская энциклопедия

I

Инстилляция (лат. instillatio вливание по каплям)

капельное введение в мочеиспускательный канал или в мочевой пузырь растворов лекарственных препаратов. Проводят при воспалительных заболеваниях мочеиспускательного канала (Мочеиспускательный канал), семенного бугорка (Семенной бугорок) и мочевого пузыря (Мочевой пузырь), однако благодаря совершенствованию антибактериальной терапии показания к И. значительно сузились. Наиболее простой способ И. уретры заключается в следующем: больного предварительно просят помочиться, наружное отверстие уретры обрабатывают антисептическим раствором (как при катетеризации мочевого пузыря), наконечник инстиллятора (шприц Гюйона, спринцовка Тарновского или шприц с пластмассовым коническим наконечником) вводят в наружное отверстие мочеиспускательного канала и затем медленно нагнетают раствор. После наполнения переднего отдела уретры ощущается легко преодолимое препятствие, а затем заполняется задний ее отдел. Больного просят зажать пальцами наружное отверстие уретры и удерживать раствор в течение 2—3 мин. Женщинам раствор лекарственного препарата вводят непосредственно в шейку мочевого пузыря через катетер. Инстилляции мочевого пузыря проводят после его опорожнения, как правило, путем катетеризации. Раствор лекарственного препарата вводят по катетеру, который затем удаляют.

Вначале целесообразно использовать слабые растворы лекарственных препаратов, постепенно увеличивая их концентрацию. При длительно текущих (особенно язвенных) циститах для И. используют растворы нитрата серебра, фурацилина, диоксидина, вводят гидрокортизон в растворе новокаина, применяют линимент дибунола, а с целью ускорения эпителизации — облепиховое масло или масло шиповника.

Библиогр.: Руководство по клинической урологии, под ред. А.Я. Пытеля, М., 1970; Тиктинский О.Л. Воспалительные неспецифические заболевания мочеполовых органов, Л., 1984.

II

Инстилляция (лат. instillatio вливание по каплям)

введение жидких лекарственных веществ каплями (например, в мочеиспускательный канал, в мочевой пузырь, в конъюнктивальный мешок).

Источник: Медицинская энциклопедия на Gufo.me


Значения в других словарях

  1. инстилляция — ИНСТИЛЛЯЦИЯ и, ж. instillation f. <�лат. instillatio вливание по каплям. мед. Капельное вливание.Крысин 1998. — Лекс. СИС 1954: инстилляция. Словарь галлицизмов русского языка
  2. инстилляция — [лат. instillatio] – вкапывание (жидкости, лекарства) Большой словарь иностранных слов

Топ-11 инстилляций мочевого пузыря у женщин. Что это такое?

На чтение 20 мин. Просмотров 362 Опубликовано

Когда мы говорим о заболеваниях мочевого пузыря, то зачастую представляем медикаментозное лечение, воздействующее на весь организм. Но существует и другой вид лечения — местный. В этом случае воздействие приходится только на проблемный участок. К таким методам лечения относятся инстилляции мочевого пузыря. Попробуем же разобраться, почему стоит делать инстилляции мочевого пузыря у женщин, что это такое, какие плюсы и минусы имеет данный способ лечения.

Инстилляции мочевого пузыря — что это такое в двух словах

 Инстилляция — в переводе с латинского языка означает «вливание по каплям».

В урогинекологии этим термином обозначается доставка активного вещества непосредственно в пораженный орган для устранения очагов инфицирования и воспаления. С помощью уретрального катетера врач вводит антибактериальное, ранозаживляющее, противовоспалительное, или восстанавливающее слизистую пузыря лекарство в мочевой пузырь через уретру (мочеиспускательный канал).

Процедуру назначают в основном при воспалительных процессах инфекционной природы.

Такой метод лечения ускоряет заживление пострадавших тканей и восстанавливает слизистую оболочку мочевого пузыря.

Внутрипузырные инстилляции являются эффективным методом лечения, в составе комбинированной терапии

 Далее, рассмотрим подробнее при каких же заболеваниях рекомендуется пройти курс этого лечения.

Показания для инстилляций мочевого пузыря: 7 случаев

 Этот метод лечения применяют при многих заболеваниях мочеполовой системы женщин, мужчин и детей.

Катетеры используются в 3-х случаях:

  1. Для отвода мочи из мочевого пузыря.
  2. Для введения лекарственных веществ.
  3. Для промывания мочевого пузыря у катетеризированных пациентов.

По результатам диагностических процедур, после определения показаний и противопоказаний уролог может назначить курс инстилляций мочевого пузыря.

Такое лечение может быть рекомендовано при следующих заболеваниях:

  • Хронический цистит. Вялотекущий цистит с периодическими обострениями. Может возникать вследствие инфицирования мочевых путей половыми инфекциями — хламидиии, уреаплазма, микоплазма, трихомонады, гонорея, гардренерелла, впч, герпес, происходит поражение слизистой оболочки и тканей мочевого пузыря.
  • Уретрит. «Спокойная» фаза хронической формы, не в период обострения.
  • Простатит. Воспаление предстательной железы у мужчин.
  • Злокачественные опухоли уретры и мочевого пузыря у женщин.
  • Лучевой цистит. Вызванный химиотерапией у онкобольных.
  • Лейкоплакия мочевого пузыря
  • Интерстициальный цистит

 Если вы страдаете одним их этих заболеваний, а классическое медикаментозное лечение не помогает, то инстилляции могут стать хорошей альтернативой. Их эффективность доказана в теории и проверена на практике.

Будет нелишним рассказать и о противопоказаниях для процедуры инстилляции мочевого пузыря:

  • аллергическая реакция на препарат. Чтобы избежать нежелательной реакции, нужно тщательно собрать анамнез (историю болезни). А в случае проявления аллергии использовать альтернативный вид лечения или препарат для заливок.
  • анатомически видимое сужение уретры (мочеиспускательного канала). В этом случае катетер просто не пройдет по мочеиспускательному каналу в полость мочевого пузыря.
  • острые воспалительные и инфекционные заболевания в фазе обострения.
  • обширные повреждения и разрывы органов мочевыделительной системы. При такой ситуации велика возможность повредить уретру или окружающие органы еще сильнее.

Если метод лечения инстилляциями включать в комплексное лечение заболеваний мочевого пузыря, особенно хронических циститов, лейкоплакии мочевого пузыря, интерстициального цистита или нейрогенного мочевого пузыря, то можно добиться больших успехов на пути к выздоровлению и полноценной жизни.

Основные задачи процедуры инстилляции

 Мочепузырные инстилляции призваны справиться со следующими задачами:

  • Остановить размножение опасных вирусов, бактерий и грибков.
  • Устранить симптомы цистита и уретрита: зуд, боль, жжение при мочеиспускании, недержание мочи.
  • Завершить процесс образования гнойных масс в уретре и мочевом пузыре.
  • Способствовать скорейшему заживлению и восстановлению слизистой оболочки мочевого пузыря и его поврежденных нервных окончаний.
  • Уничтожить злокачественные клетки при наличии опухоли.

Справившись с этими проблемами, инстилляции дают хороший результат в лечении хронических и запущенных воспалительных заболеваний мочевого пузыря.

Виды и размеры уретральных катетеров для мочепузырных заливок

Инстилляция мочевого пузыря — это процедура, которая может проводиться как мужчинам и женщинам, так и детям.

Давайте рассмотрим, какие катетеры для инстилляций мочевого пузыря можно использовать женщинам:

  • Катетер Нелатона — это полая прямая трубка с двумя дренирующими отверстиями на конце. Имеет закругленный кончик, который облегчает введение, не травмируя уретру. Служит для одноразового краткосрочного использования.

Катетеры Нелатона изготавливают из ПВХ (поливинилхлорида) или полиуретана, они нетоксичны и биосовместимы, а также термопластичны.

При попадании в уретру они размягчаются за счет тепла тела, вызывая меньше неприятных ощущений и не травмируют ткани и органы.

Уретральные катетеры бывают:

  1. Лубрицированные (со смазкой). В качестве лубриканта применяют гель Катеджель. В его состав входит лидокаин, обладающий обезболивающим эффектом, и хлоргексидин, проявляющий противомикробною активность.
  2. Не лубрицированные (без смазки)

Длина катетеров для мужчин подойдет около 40 см, а для женщин и детей достаточно 20 см.

Также катетеры подразделяются по внешнему и внутреннему диаметру:

Для мужчин используют катетеры с внешним диаметром от 2,7 до 6 мм (размеры: № 8; 10; 12; 14; 16; 18).

Для женщин — катетеры с внешним диаметром от 2 до 5,3 мм (размеры № 6; 8; 10; 12; 14; 16)

Для детей подойдут катетеры с внешним диаметром от 2 до 3,3 мм (размеры № 6; 8; 10)

Самый безболезненный и оптимальный вариант для женщин — это детские лубрицированные от производителя катетеры размером № 6, где внешний диаметр всего лишь =2 мм.

Важно заметить, что выбор катетера подходящего диаметра зависит не только от пола и возраста, но и от диагноза и патологических (болезнетворных) процессов в организме пациента.

Лубрицированные катетеры Нелатона оптимальны для самокатетеризации в домашних условиях. Нет необходимости совершать дополнительные манипуляции по подготовке катетера, при которых сложно сохранить стерильность изделия. Смазка уже нанесена на трубку катетера и не стирается по мере введения в мочеиспускательный канал.

Среди лубрицированных катетеров наиболее удобен вариант с гидрофильным (водным) покрытием. Который, вступая в контакт с водой, становится очень гладким и скользким, что дополнительно облегчает введение и увлажняет слизистую оболочку уретры (мочеиспускательного канала).

В медицине существуют различные виды уретральных катетеров:

  • Катетер Тиманна и катетер Нелатона с кончиком по Тиманну. Мужские урологические катетеры, главная особенность которых — изгиб на конце трубки. Учитывая физиологические особенности мужчин и патологии, изогнутый наконечник позволяет быстрее и менее травматично преодолеть места критических сужений уретры и достичь мочевого пузыря. Выполнен из ПВХ, полиуретана или силикона и имеет схожие характеристики, как у катетера Нелатона.
  • Катетер Фолея — один из самых распространенных и востребованных в урологии, но для краткосрочных манипуляций, таких как инстилляция мочевого пузыря используется крайне редко, поскольку имеет иное предназначение в урологии. Имеет особенность в виде надувного удерживающего баллона. В урологии преимущественно применяется для отвода мочи из мочевого пузыря.

Также, существуют катетеры Пеццера, Малеко, Пуссона, твердые металлические стационарные катетеры для проталкивания камней в уретре или мочевом пузыре и другие.

В зависимости от диагноза и особенностей организма размер любого катетера должен подбирать лечащий врач, чтобы исключить возможную травматизацию уретры.

А мы идем дальше и перейдем непосредственно к технике проведения инстилляций мочевого пузыря.

Техника проведения заливок (инстилляций) в мочевой пузырь

Проведение лечебной процедуры, как правило, производится в медучреждении.

В кабинете поддерживаются оптимальные условия для проведения подобных процедур: регулярная антисептическая обработка и облучение ультрафиолетом.

Важно соблюдать стерильность до инстилляции, во время и после. Несоблюдение правил стерильности провоцирует повторное заражение внутренних органов.

Проведение инстилляций происходит по следующему алгоритму:

  1. Сначала врач производит антисептическую обработку наружных половых органов и вход в уретру (мочеиспускательный канал).
  2. Затем врач смазывает уретру гелем с анестетиком и приступает к введению стерильного тонкого одноразового катетера, продвигая его до мочевого пузыря. Если в мочевом пузыре оставалась моча, то она сливается по катетеру в ёмкость.
  3. 3. В запущенных случаях и при гнойных образованиях в мочевом пузыре врач сперва при помощи шприца через катетер может предварительно промыть полость мочевого пузыря раствором антисептика, нагретым до комнатной температуры.
  4. 4. Затем через катетер вводится необходимое лекарство (10-90 мл в зависимости от параметров пациента и диагноза), после чего нельзя мочиться в течение некоторого времени. Время воздействия лекарства определяет врач, в зависимости от степени тяжести патологии оно может длиться от 45 минут до 3-6 часов. В период воздействия препарата рекомендуется находиться в различном положении, чтобы лекарство равномерно распределилось по мочевому пузырю.

«Кончик катетера обрабатывается гелем Катеджель, чтобы уменьшить неприятные ощущения при прохождении уретры»

Во время введения препарата возможно ощущение легкого жжения, которое проходит самостоятельно через 10-15 минут.

Процедура длится около 7-10 минут, а курс лечения составляет 7-10-15 процедур, которые выполняют через день. В некоторых случаях процедуры проводятся реже: до одной в неделю или в течение месяца. Иногда требуется повторение курса процедур, но не ранее, чем через 1 месяц.

Таким образом процедура не такая уж и страшная, как может показаться на первый взгляд, длится недолго, но результат лечения этого стоит.

 Однако важно помнить, что перед проведением процедуры инстилляции нужно пройти подготовку, об этом поговорим дальше.

Как правильно подготовиться к инстилляциям

Для оценки целесообразности и рисков лечащий врач отправляет пациента на обследование. Сначала необходимо провести общий анализ мочи с микроскопией осадка и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, чтобы оценить общее состояние организма и понять степень серьезности заболевания.

В большинстве случаев врач назначает цистоскопию — исследование внутренней поверхности мочевого пузыря через уретру под эндоскопическим микроскопом.

Иногда требуется проведение биопсии: берется микрокусочек ткани (срез) внутреннего слоя мочевого пузыря во время цистоскопии и направляется на анализы для выявления атипичных (инородных) клеток, а также определения других показателей по назначению врача и определения стадии болезнетворного процесса.

Вопрос о проведении цистоскопии (под наркозом или без) и биопсии решается индивидуально с каждым пациентом.

Непосредственно перед процедурой подготовка заключается в полном опорожнении мочевого пузыря, проведении туалета половых органов и однократном приеме дозы антибиотика, для предотвращения заноса инфекции во время процедуры. Также с собой рекомендуется взять одноразовую аптечную пеленку и полотенце.

А теперь рассмотрим подробнее какие препараты используются для проведения процедуры инстилляции, а каких следует избегать.

Обзор растворов и препаратов для инстилляций мочевого пузыря

Считается, что при цистите такой способ лечения имеет высокую эффективность. При инстилляции врач может назначить одно лекарственное средство или «коктейль» из нескольких.

Для предварительной обработки наружных половых органов у женщин используют мирамистин, разбавленный хлоргексидин, фурацилин или диоксидин.

Важно! Ни в коем случае для этих целей нельзя использовать спиртовые растворы, так как они вызовут ожог слизистой оболочки.

Список препаратов, обладающих противомикробной активностью для мочевого пузыря:

  • Димексид (1% раствор) обладает противомикробным действием, а также способствует заживлению слизистой. Его назначают при лечении цистита и мочеполовых инфекций. Эффективность инстилляций димексида при интерстициальном цистите была обнаружена опытным путем, но сейчас является стандартным лечением. Профессор Р. Пересе-Марреро провел исследование, в котором пациенты получали инстилляции димексида 1 раз в 2 нед. (курс из 8 инстилляций). Результаты исследования показали заметное улучшение состояния у 93% пациентов.
  • Антибиотики:
  1. Цефтриаксон
  2. Ципрофлоксацин
  3. Гентамицин
  4. Фурацилин (стерильный раствор из аптек)
  5. Диоксидин
  • Бактериофаги используют, когда антибактериальная терапия оказалась неэффективной. Эти препараты, состоящие из особых вирусов, поражают и губят патогенные бактерии, не вызывая при этом побочных действий.

Далее, мы расскажем о том, из чего состоит слизистый слой мочевого пузыря, какие функции он выполняет и как его восстановить.

Внутренний слой мочевого пузыря называемый уротелием. Он выделяет на поверхность слизистой мукополисахаридную субстанцию (простыми словами — слизь, состоящую из особых белков), которую еще иногда называют ГАГ-слой. Этот ГАГ-слой покрывает всю поверхность мочевого пузыря, образуя тем самым защитный слизистый слой. Он является препятствием для проникновения агрессивных компонентов мочи и микробов вглубь стенок мочевого пузыря.

ГАГ-слой состоит из:

Несульфатированных гликозаминогликанов:

  • Гиалуроновой кислот

Сульфатированных гликозаминогликанов:

  • Гепарин сульфат
  • Гепарин
  • Хондроитин сульфат
  • Дерматан сульфат
  • Кератан сульфат

Разрушение нормального слизистого слоя (гликозаминогликанового слоя) мочевого пузыря под воздействием различных факторов, в том числе инфекций, ведет к проникновению агрессивных компонентов мочи в толщу самого мочевого пузыря, тем самым, вызывая хроническое воспаление и ряд осложнений в виде, хронического цистита, метаплазии и возможной онкологии.

Восстановление слизистой мочевого пузыря заключается в введении в мочевой пузырь аналогов гликозаминогликанов, перечисленных выше, в виде препаратов, методом инстилляций. Эти препараты, являющиеся аналогом мукополисахаридов восстанавливают разрушенный слизистый слой (оболочку) мочевого пузыря.

Что же это за препараты, мы описали в данном списке:

Топ 11 растворов восстанавливающих слизистую мочевого пузыря:

  • Пентозан полисульфат применяется как перорально (через рот), так и в виде мочепузырных инстилляций.
    Исследование профессора И. Л. Дависа и его команды показали интересные результаты лечения интерстициального цистита пентозаном полисульфата. Первая группа женщин принимала пентозан полисульфат перорально и в виде инстилляций, вторая группа принимала препарат перорально, а внутрипузырно — физиологический раствор (плацебо). Курс инстилляций продолжался 6 недель, прием пентозан полисульфата перорально — до 12 недель. В обеих группах было выявлено улучшение состояния пациенток, но в группе, получавшей комбинированную терапию, оно оказалось более значимым.
  • Препараты на основе гиалуроновой кислоты также показали положительные результаты при лечении хронических циститов. В России используют куриозин (ассоциат гиалуроновой кислоты с цинком), Уро-Гиал (гиалуронат натрия), или Уро-Лайф. Гиалуроновая кислота содержится в стенках мочевого пузыря и выполняет защитную функцию, предохраняя от негативных раздражающих воздействий мочи и ее компонентов. Таким образом можно сказать, что высокая концентрация гиалуроновой кислоты способствует быстрой регенерации (восстановлению) слизистой оболочки мочевого пузыря. Это особенно важно при хронических циститах, лейкоплакии мочевого пузыря, интерстициальном цистите, для которого характерны образования эрозий и язв на стенках мочевого пузыря.
  • Гепарин является составляющим компонентом слизи, которая обволакивает весь мочевой пузырь изнутри. Это гликозаминогликан, который от природы, с рождения, у человека выделяется внутренним слоем мочевого пузыря(уротелием), с целью защиты его от агрессивных компонентов мочи и микробов. Поэтому, делая заливки гепарином, восстанавливается естественный баланс слизистого слоя мочевого пузыря, который должен содержать гепарин.

«Доктор мед. наук — Синякова Л.А. и ее команда разработали эффективный раствор для лечения лейкоплакии плоскоклеточной метаплазии мочевого пузыря: «гепарин — 25 тысяч единиц, 2% раствор лидокаина — 2 мл, 0,9% раствор натрия хлорида — 13 мл. Инстилляцию проводят 2-3 раза в неделю». Исследование показало, что данный раствор восстанавливает поврежденный слой ткани, а само заболевание отступает на длительный период»

  • Колетекс АДЛ (он же Уролайн-АДД). Состоит из Альгинат натрия+диоксидин+лидокаин.
  • Колетекс Д (он же Уролайн-Д). Состоит из Альгинат натрия+димексид.
  • Колетекс ДНК Л он же Уролайн-ДНК). В составе иммуностимулирующий компонент-Деринат.
  • Хондроитин в виде препаратов Уропол или Гепан.
  • Коктейль из препаратов Диоксидин (2 ампулы) + Гепарин (25 тыс.) + Лидокаин (1 ампула)
  • Айалурил, состоящий из Гиалуроновой кислоты + Хондроитин сульфат
  • Интерфероны и индукторы итерферонов в виде растворов по назначению иммунолога.
  • Озонированные растворы для инстилляций (озонотерапия мочевого пузыря). Только по согласованию с лечащим врачом!

Противоопухолевые препараты

Назначают при раке мочевого пузыря. Например, имуран подавляет бесконтрольное размножение клеток злокачественной опухоли.

Анестетики

Такие растворы, как лидокаин 2%, маркаин 0,5% применяются в комплексе с другими препаратами. Исследование профессора К. Лоуэлл Парсонса, который специализируется на лечении интерстициального цистита, показало, что инстилляция комбинации 1–2% лидокаина, гепарина и бикарбоната натрия приводит к моментальному купированию болевого синдрома, и нормализации позывов к мочеиспусканию у 94% пациентов.

Неоднозначно мнение по поводу использования раствора серебра (протаргол, колларгол) при инстилляциях мочевого пузыря. Д.м.н., профессор, уролог — Л. А. Синякова выступает против его применения, так как он способен вызвать рубцевание тканей с последующими негативными патологиями:

«К использованию протаргола я отношусь отрицательно. Проведены экспериментальные исследования, которые выявили развитие склеротических изменений в мочевом пузыре»

Любое лекарственное средство перед введением должно быть температуры тела, то есть примерно 30-35 градусов.

Рассмотрим, почему же мочепузырные инстилляции намного эффективнее в сложных случаях, чем лекарства, принимаемые перорально (внутрь).

Плюсы и польза лечения цистита инстилляциями

Доставка лекарства непосредственно в очаг воспаления имеет ряд очевидных преимуществ:

  • Моментальное попадание препарата в очаг воспаления. Проникая самым быстрым способом, оно сразу начинает свое действие: купирует болевой синдром и приступает к лечению воспаления.
  • Возможность использовать лекарственные средства в высоких концентрациях. Высококонцентрированные препараты, попадающие непосредственно только в мочевой пузырь, обладают большей терапевтической пользой и при этом не влияют на кровь, почки, печень и центральную нервную систему (ЦНС).
  • Длительное нахождение лекарства в полости мочевого пузыря. Лекарственный препарат вводят в опустошенный мочевой пузырь, и он воздействует на поврежденные ткани от 40 минут до нескольких часов, что позволяет ему всё это время восстанавливать слизистую оболочку мочевого пузыря.
  • Глубокое проникновение в стенки мочевого пузыря и уретры.
           Введение уретрального катетера                                в мочевой пузырь

Благодаря этому достигается мощный противовоспалительный эффект и увеличивается возможность справиться с хронической формой заболевания.

  • Широкий спектр для применения.
  • Подходит мужчинам, женщинам и даже детям при лечении многих инфекционных и воспалительных заболеваний. Беременность или детский возраст не являются противопоказанием к проведению процедуры.

Как мы видим достоинств у лечения инстилляциями много, но важно и познакомиться с недостатками этой процедуры.

Минусы лечения цистита инстилляциями

К недостаткам такого лечения можно отнести возможные осложнения. Они возникают редко и связаны обычно с индивидуальной непереносимостью препаратов или нарушением техники выполнения процедуры.

  • Аллергическая реакция, при ее обнаружении необходимо немедленно прекратить курс лечения этим препаратом и с помощью врача подобрать другой оптимальный для конкретного пациента вариант лечения.
  • Риск обострения хронической формы цистита у женщин связан с возможностью «занести» инфекцию при несоблюдении правил асептики и антисептики.
  • Уретральная лихорадка у мужчин, которая может возникнуть из-за нарушения техники ввода катетера: инфекция попадает в кровь через поврежденные стенки уретры.
  • Риск развития восходящего пиелонефрита у пациентов с пузырно-мочеточниковым рефлюксом (обратный ток мочи из мочевого пузыря в мочеточник).
  • Травма мочевого пузыря или уретры при введении неправильно подобранного по размеру катетера или при нарушении самой технологии.
  • Использование больших размеров катетера толстого диаметра, которые при введении способствуют излишнему раздражению и травмированию (микроразрывам) ткани мочеиспускательного канала.

Чтобы избежать вышеперечисленных осложнений, необходимо тщательно проводить диагностику перед назначением процедуры и соблюдать все правила и технологию проведения.

Именно поэтому инстилляции мочевого пузыря рекомендуется выполнять в медицинском учреждении у квалифицированного врача, но существуют ситуации, когда пациенту может понадобиться провести самостоятельно процедуру в домашних условиях.

Далее мы рассмотрим, что для этого необходимо и какими навыками стоит обладать, чтобы провести самокатетеризацию и инстилляцию мочевого пузыря.

Инстилляции в домашних условиях у людей с ограниченными возможностями

В последнее время в связи с широким распространением лубрицированных (смазанных) катетеров, некоторые пациенты полностью берут ответственность за свое здоровье на себя и проводят инстилляции мочевого пузыря самостоятельно дома.

Прежде всего это категория людей с ограниченными возможностями, которые передвигаются на кресле-коляске. У некоторых из них нет возможности самостоятельно произвести мочеиспускание, и это становится возможным только при помощи катетера. Кроме того, из-за слабого кровообращения малого таза у таких пациентов часто возникают циститы, которые требуется своевременно лечить заливками в мочевой пузырь.

Поэтому многие, кто столкнулся с этой проблемой самостоятельно ставят катетер и сливают мочу в мочеприемник. А в случае с хроническим циститом вводят лечебные, антибактериальные и заживляющие растворы в виде инстилляций в мочевой пузырь.

Рассмотрим, каким же образом можно произвести инстилляции мочевого пузыря, если отсутствует возможность посетить для этой цели медицинское учреждение у людей с инвалидностью.

Для начала необходимо тщательно вымыть руки с мылом, использовать для обработки рук антисептик на основе спирта или хлоргексидина, либо проводить процедуру в стерильных перчатках.

Перед началом процедуры подготовьте все необходимое:

  • подмойтесь в душе с помощью мягкого мыла для интимной гигиены с нейтральным показателем PH или детского средства для подмывания младенцев с отметкой «без слез»,
  • приготовьте катетер подходящего размера,
  • мешок для сбора мочи (в случае, если нет возможности провести мочеиспускание естественным способом до процедуры),
  • влажные салфетки для интимной гигиены,
  • препарат для промывания мочевого пузыря,
  • лекарственное средство, подобранное лечащим врачом,
  • шприц Жане или другой подходящий шприц к катетеру для введения раствора,
  • сухая салфетка,
  • держатель-зажим для нижнего белья (для мужчин),
  • небольшое зеркало (для женщин).

Далее можно приступать к распаковке катетера.

Соедините шприц с раствором и коннектор катетера, затем положите его в удобное стерильное место.

Снимите нижнее белье и расположитесь в удобном положении, чтобы было видно вход в уретру. Далее необходимо обработать стерильным бинтом с антисептиком наружные половые органы и вход в уретру.

Затем нужно извлечь катетер из упаковки, но будьте внимательны, чтобы он не коснулся одежды или кожи, иначе он потеряет стерильность и может занести инфекцию. Если катетер стал нестерильным, замените его на новый.

Постарайтесь максимально расслабиться и начинайте вводить катетер на вдохе, чтобы процесс введения катетера был менее чувствительным.

Продолжайте медленно продвигать катетер до тех пор, пока не начнется мочеиспускание, а потом еще немного. После окончания слива мочи выпрямитесь, чтобы убедиться, что мочи больше нет.

Далее можно приступать к самой процедуре инстилляции: с помощью шприца, соединенного с катетером, вливается необходимое лекарственное средство, также нагретое до комнатной температуры, а лучше до температуры тела человека. Лекарство необходимо оставить в мочевом пузыре на некоторое время, которое определил для вас лечащий врач.

По окончании процедуры медленно и аккуратно извлеките катетер из мочеиспускательного канала и утилизируйте его.

Напомним, что проводить катетеризацию и инстилляцию самостоятельно не рекомендуется, а информация выше представлена в качестве дополнительных вспомогательных мер, исключительно в информационных целях.

Нюансы проведения заливок в мочевой пузырь у женщин

Обычно эта процедура для женщин проводится при лечении хронического цистита. Благодаря анатомической особенности (короткий и прямой мочеиспускательный канал) процедура введения катетера для женщин проходит легче, быстрее и менее болезненно, чем у мужчин.

Пациентка располагается в гинекологическом кресле, врач обрабатывает вход в уретру антисептиком, вводит стерильный катетер в мочеиспускательный канал и начинает вливать раствор.

После окончания процедуры женщинам может понадобиться гигиеническая прокладка, чтобы капли жидкости не испачкали белье.

5 советов от редакции UROTELIO

Подводя итог хотелось бы дать несколько советов по поводу лечения мочевого пузыря инстилляциями:

  • Постарайтесь не доводить заболевание до хронической стадии, обращайтесь к врачу вовремя. Инстилляции мочевого пузыря хоть и эффективны, но процедура эта малоприятная, и даже она не дает 100% гарантии на полное выздоровление без комплексного подхода к лечению.
  • Подходите к выбору врача с полной ответственностью, при необходимости и возможности проконсультируйтесь с несколькими, чтобы быть уверенным что диагностика и лечение будут современными, эффективными, а значит и менее травматичными.
  • Соблюдайте все рекомендации врача, не прерывайте курс приема лекарственных препаратов.
  • Проводите процедуру инстилляции мочевого пузыря в медицинском учреждении. В крайнем случае в домашних условиях, но после консультации с врачом, при полном понимании тактики лечения.
  • Не бойтесь самой процедуры инстилляции, это не так страшно, как кажется на первый взгляд. Она неприятная, но очень эффективная. Подумайте о том, что она может справиться с хроническим заболеванием, которое вас беспокоит не один год и не дает вести полноценную счастливую жизнь, заниматься любимыми делами. Взвесьте пользу лечения и страхов. С помощью тонких детских, уже лубрицированных от производителя катетеров, процедура становится безболезненной.
  • Не пренебрегайте комплексными мероприятиями при лечении хронического заболевания, потому что только такой подход даст самый эффективный результат.

Мы надеемся, что нам удалось раскрыть тему и вы получили общее представление о таком методе лечения как инстилляция мочевого пузыря.

Если вам понравилась наша статья, то, пожалуйста, оцените ее.

А вам приходилось лечиться инстилляциями? Насколько такое лечение было эффективно?

Как проводится инстилляция уретры у мужчин и женщин

Для чего проводится

Процедуру назначают с целью подавления воспалительного процесса в мочевом пузыре, воздействия на бактериальную флору. Инстилляция рекомендована при следующих заболеваниях:

  • цистит;
  • уретрит;
  • простатит;
  • мочеполовые инфекции;
  • опухоли пузыря.

Наибольшее количество инстилляций проводится у пациентов с хроническим, трудно поддающимся лечению, циститом. На злокачественные опухоли с помощью этой манипуляции непосредственно действуют вакцинами, цитостатиками, радиоактивными препаратами.

Манипуляция назначается только лечащим врачом после тщательного обследования пациента, определения показаний и противопоказаний.

Суть и цели операции

Суть этой процедуры заключается в капельном введении лекарства через мочевыделительный канал. Операция выполняется с целью устранения поврежденных участков на слизистой, а если у пациента имеется опухоль — инстилляция уретры способствует ее уничтожению.

Также данную операцию применяют в качестве лечения от инфекций в области нижнего мочевого пути. Весть процесс занимает не больше десяти минут, но после введения медикамента в организм оно остается там еще примерно на час. Перед началом процедуры больному освобождают мочевой пузырь, обеззараживают антисептиком уретру и кожу вокруг нее. Крайне опасно такую операцию производить дома.

Особенности проведения инстилляций у женщин

Показанием для назначения процедуры у женщин чаще всего становятся – регулярный хронический цистит или другие заболевания которые приводят к повреждению слизистых тканей мочевого пузыря. Для того чтобы ускорить процесс восстановления слизистой, помимо обязательных антибиотиков, пациенткам назначаются вливания заживляющих и снимающих раздражение препаратов.

Инстилляция мочевого пузыря у женщин с хронической формой цистита, позволяет снизить или прекратить прием антибиотиков полностью. Из возможных побочных эффектов можно отметить развитие индивидуальной непереносимости на ряд компонентов и склонность пациента к аллергии.

Основные задачи инстилляций при хронической форме цистита:

  • снижение воспалительных очагов и раздражения;
  • восстановление слизистых тканей мочевыводящих путей;
  • устранение инфекции.

Чтобы процедура оказала лечебный эффект, перед проведением следует пройти необходимые диагностические мероприятия.

Для полного излечения хронического цистита потребуется от 7 до 10 процедур. Продолжительность одного сеанса определяется индивидуально в зависимости от общего состояния женщины. По необходимости или в случае рецидива, курс инстилляций повторяют спустя 1–2 месяца.

Инстилляция — процедура несложная для врача-уролога. Самостоятельно вы ее сделать не сможете.

Требуется специальный инструментарий и условия полной стерильности.

Перед проведением инстилляции пациента нужно подготовить. Так достигается максимальная эффективность лечения. Сначала врач назначает анализ мочи и крови. Затем проводится осмотр пузыря с помощью цистоскопии. Если не выявлено противопоказаний, назначается ввод лекарственных препаратов.

На процедуру приходят в указанное время. Обязательно проведение гигиенических мероприятий. С собой рекомендуется взять одноразовую простынь и полотенце. Женщинам советуют принести прокладку, чтобы выделяющиеся капли жидкости не испачкали потом белье.

Алгоритм выполнения

Инстилляцию мочевого пузыря проводят только в условиях процедурного кабинета. Требуется абсолютная стерильность. Манипуляцию делает врач-уролог, ему помогает медсестра. Непосредственно перед этим пациент должен опорожнить мочевой пузырь.

Сначала вход в уретру обрабатывают антисептиком. Затем врач берет стерильный катетер и вводит его в мочеиспускательный канал, продвигает до пузыря. Кончик инструмента обработан анестетиком и вазелином. Это уменьшает боль при прохождении твердого предмета через уретру.

С помощью шприца через катетер осуществляется промывание мочевого пузыря подогретым до комнатной температуры раствором антисептика. Затем по каплям вводят необходимое лекарство. Катетер извлекают, больному нельзя мочиться около 2 часов.

Процедура длится 7-10 минут, вливается не более 100 мл препарата. На курс лечения требуется 8-10 манипуляций, которые делают через день. Дозировка определяется врачом индивидуально, в зависимости от имеющегося заболевания и особенностей пациента.

Во время введения лекарства возможно ощущение жжения. Это нормальное состояние, которое проходит через 10-15 минут.

Для манипуляции необходимо несколько препаратов. Для промывания мочевого пузыря применяют:

  • Хлоргексидин;
  • Фурацилин;
  • Мирамистин.

Это средства с антисептическим действием, которые очищают слизистую и подготавливают ее к нанесению лекарства:

  • При хроническом бактериальном цистите используется коллоидный раствор серебра — Протаргол или Колларгол. Препараты подавляют размножение бактерий, прекращая тем самым воспалительный процесс.
  • Противомикробным действием обладает Димексид. Его используют при цистите, мочеполовых инфекциях. Также вещество способствует заживлению слизистой оболочки.
  • Антибиотики группы фторхинолонов или макролидов используются для лечения хламидиоза, уреаплазмоза. Инстилляции делают в мочевой пузырь, на заднюю стенку уретры.
  • Бактериофаги применяют, когда нет ответа на антибактериальную терапию. Эти препараты поглощают микробов, при этом практически не вызывают побочных действий.
  • Уролайф — раствор гиалуроновой кислоты. Вещество используется для заживления слизистой оболочки мочевого пузыря при интерстициальном цистите. Это заболевание не имеет установленной причины, характеризуется образованием на стенке органа эрозий и язв.
  • Имуран — препарат с цитостатическим действием. Подавляет бесконтрольное размножение клеток. Используется при злокачественных опухолях мочевого пузыря — шеечной, пристеночной.
  • Гепарин — прямой антикоагулянт. Останавливает кровотечение, применяется при геморрагических циститах.
  • Вакцины с противоопухолевым действием назначают при раке мочевого пузыря.
  • Облепиховое масло обладает заживляющим эффектом. Применяют для лечения циститов с образованием эрозий, после травм.
  • Лидаза растворяет спайки, то есть разрастания соединительной ткани, которой не должно быть в полости здорового органа.

Все препараты используются в виде готовых стерильных растворов.

Лекарство должно быть теплым, температура 37-40 °C. При введении холодной жидкости происходит спазм мочевого пузыря.

Представителям сильного пола чаще проводится инстилляция уретры. Мочеиспускательный канал у них длинный, узкий, содержит несколько изгибов. Из-за этого там активнее размножаются микроорганизмы, вызывающие уретрит и простатит.

Мужской катетер — мягкий и эластичный, не повреждающий слизистую. Перед процедурой его смазывают лидокаином и специальным гелем, облегчающим прохождение.

В уретру во время инстилляции можно ввести мази. Они дольше задерживаются на слизистой, обеспечивая постоянное лечебное действие.

Какие препараты разрешено применять при инстилляции?

Для того чтобы эффективно излечить слизистую, врачи в своем лечении применяют специальные медикаменты, которые обладают быстро заживляющим эффектом, а также мгновенно снимают раздражение. Часто используют антисептики, намного реже — растворы на основе масла.

Когда заболевание проникло глубоко в слои мочевого пузыря, антибиотики уже не способны оказать лечебное действия, в данном случае прописывают Димексид, который снимает боль и способствует быстрому заживлению пораженной слизистой.

При хроническом типе цистита назначают Фурацилин, Диоксидин, Гидрокортизон, Колларгол, Марганцовку, а также всем известный Протаргол.

Краткая характеристика Протаргола

Протаргол – это медикамент, в составе которого имеется серебро, благодаря чему средство обладает хорошим заживляющим свойством. Протаргол применяют для терапевтического лечения в урологии, и подходит как взрослым людям, так и детям.

Активные вещества, в составе этого средства, образуют своего рода защитную пленку на поврежденной оболочке. В итоге сосуды сужаются, а воспаление уменьшается. Ионы серебра не позволяют инфекции проходить дальше и уничтожают ее полностью. Применение Протаргола не вызывает привыкания и побочки.

Колларгол

Данный препарат также создан на основе ионов серебра, обладает высоким антисептическим действием. Колларгол в своем составе содержит 70% серебра и порядка 30% альбумина, который соединяет молекулы серебра между собой. Препарат отлично заживляет, обеззараживает и снимает воспаление. Колларголом проводят инстилляцию уретры.

Свойства Диоксидина

Препарат считается синтетическим средством, оказывает бактерицидное действие. При обработке ран Диоксидином у пациента не возникает никаких болевых ощущений. Поврежденные участки хорошо очищаются, а потому происходит быстрое восстановление тканей.

Диоксидин в многочисленных исследованиях доказал, что может уничтожить различного рода микробы: сальмонеллу, холерный вибрион, менингококки. Это средство превосходно показал себя при цистите. Диоксидин часто использует для инстилляции, применять его можно только взрослым людям.

При беременности и кормлении грудью использовать средство нельзя.

Процедура у женщин

У женщин проводится обычно при хроническом цистите. Благодаря анатомическим различиям уретры манипуляция проходит легче и менее болезненно, чем у мужчин. Женский мочеиспускательный канал широкий и короткий, без изгибов.

Инстилляцию делают на гинекологическом кресле. Пациентка укладывается, уретру обрабатывают антисептиком и вводят стерильный металлический катетер. Промывание делают до тех пор, пока из канала не начнет выливаться жидкость.

У беременных

Женщинам в положении мочевой пузырь промывать не рекомендуется. Это сопряжено с риском повреждения матки.

Используемые препараты, хоть и незначительно всасываются в кровь, могут навредить плоду.

Для сильной половины человечества инстилляции чаще всего назначаются при заболеваниях простаты или уретрите. Анатомическое строение мужской мочеполовой системы намного сложнее женской, в связи с чем и лечение требуется более длительное.

При развитии воспалений, углубления, расположенные в уретре у мужчин, сжимаются, как бы отгораживаясь от окружающих тканей. Защищая тем самым организм от распространения инфекции. Стандартное лечение в виде приема таблеток не всегда дает необходимый результат, поскольку концентрации медикаментов недостаточно, чтобы добраться до всех пораженных бактериями зон мочевого пузыря.

Основными симптомами простатита и уретрита у мужчин являются:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • становится больно при мочеиспускании;
  • возникает зуд и жжение в области половых органов;
  • болезненность во время полового акта;
  • потенция становится хуже;
  • в моче возможно появление кровяных или гнойных включений;
  • мочеиспускание осложняется, а чувство наполненного мочевого пузыря не покидает;
  • слабость, развиваются апатия и депрессия.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Инстилляции в домашних условиях у людей с ограниченными возможностями

В последнее время в связи с широким распространением лубрицированных (смазанных) катетеров, некоторые пациенты полностью берут ответственность за свое здоровье на себя и проводят инстилляции мочевого пузыря самостоятельно дома.

Прежде всего это категория людей с ограниченными возможностями, которые передвигаются на кресле-коляске. У некоторых из них нет возможности самостоятельно произвести мочеиспускание, и это становится возможным только при помощи катетера. Кроме того, из-за слабого кровообращения малого таза у таких пациентов часто возникают циститы, которые требуется своевременно лечить заливками в мочевой пузырь.

Поэтому многие, кто столкнулся с этой проблемой самостоятельно ставят катетер и сливают мочу в мочеприемник. А в случае с хроническим циститом вводят лечебные, антибактериальные и заживляющие растворы в виде инстилляций в мочевой пузырь.

Рассмотрим, каким же образом можно произвести инстилляции мочевого пузыря, если отсутствует возможность посетить для этой цели медицинское учреждение у людей с инвалидностью.

Для начала необходимо тщательно вымыть руки с мылом, использовать для обработки рук антисептик на основе спирта или хлоргексидина, либо проводить процедуру в стерильных перчатках.

Перед началом процедуры подготовьте все необходимое:

  • подмойтесь в душе с помощью мягкого мыла для интимной гигиены с нейтральным показателем PH или детского средства для подмывания младенцев с о,
  • приготовьте катетер подходящего размера,
  • мешок для сбора мочи (в случае, если нет возможности провести мочеиспускание естественным способом до процедуры),
  • влажные салфетки для интимной гигиены,
  • препарат для промывания мочевого пузыря,
  • лекарственное средство, подобранное лечащим врачом,
  • шприц Жане или другой подходящий шприц к катетеру для введения раствора,
  • сухая салфетка,
  • держатель-зажим для нижнего белья (для мужчин),
  • небольшое зеркало (для женщин).

Далее можно приступать к распаковке катетера.

Соедините шприц с раствором и коннектор катетера, затем положите его в удобное стерильное место.

Снимите нижнее белье и расположитесь в удобном положении, чтобы было видно вход в уретру. Далее необходимо обработать стерильным бинтом с антисептиком наружные половые органы и вход в уретру.

Затем нужно извлечь катетер из упаковки, но будьте внимательны, чтобы он не коснулся одежды или кожи, иначе он потеряет стерильность и может занести инфекцию. Если катетер стал нестерильным, замените его на новый.

Постарайтесь максимально расслабиться и начинайте вводить катетер на вдохе, чтобы процесс введения катетера был менее чувствительным.

Продолжайте медленно продвигать катетер до тех пор, пока не начнется мочеиспускание, а потом еще немного. После окончания слива мочи выпрямитесь, чтобы убедиться, что мочи больше нет.

Далее можно приступать к самой процедуре инстилляции: с помощью шприца, соединенного с катетером, вливается необходимое лекарственное средство, также нагретое до комнатной температуры, а лучше до температуры тела человека. Лекарство необходимо оставить в мочевом пузыре на некоторое время, которое определил для вас лечащий врач.

По окончании процедуры медленно и аккуратно извлеките катетер из мочеиспускательного канала и утилизируйте его.

Напомним, что проводить катетеризацию и инстилляцию самостоятельно не рекомендуется, а информация выше представлена в качестве дополнительных вспомогательных мер, исключительно в информационных целях.

Возможные побочные эффекты

Осложнения инстилляции возникают редко. Они связаны либо с индивидуальной чувствительностью человека к лекарственному препарату, либо с нарушением техники манипуляции. Возможные осложнения:

  • аллергическая реакция;
  • кровотечение;
  • прокол стенки мочевого пузыря;
  • инфицирование внутренних органов.

На фоне часто проводимых инстилляций может произойти распространение инфекции на почки — развивается пиелонефрит.

Существует несколько состояний, которые делают невозможной процедуру:

  • острый цистит;
  • травмы слизистой оболочки уретры;
  • сужение канала;
  • туберкулез мочевых путей;
  • беременность.

В таких случаях повышается риск распространения инфекции, возможно дополнительное травмирование.

Процедуру не делают пациентам, находящимся в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, в остром психозе.

Показания к инсталляции в урологии:

  • хронические воспаления мочеиспускательного канала и мочевого пузыря;
  • рецидивирующие инфекции МВП;
  • последствия воспалений стенок мочевого пузыря и уретры;
  • последствия оперативного лечения новообразований мочевого пузыря.

Противопоказания к инстилляции:

  • стриктура уретры;
  • острая фаза воспаления при циститах и уретритах;
  • туберкулез органов малого таза;
  • аллергические реакции на вводимые препараты.

Лечебный эффект определяется лекарственным препаратом.

Кому нельзя проводить такую процедуру?

Инстилляция наряду с прочими видами терапевтического лечения обладает некоторыми противопоказаниями:

  • воспаление половой системы в крайне тяжелой форме;
  • травмирование уретры;
  • туберкулез мочевого пузыря;
  • чрезмерно узкая уретра;
  • остро протекающие инфекции в мочеполовой системе.

Клинически доказано, что этот метод лечения достаточно эффективен и за короткий отрезок времени можно достичь положительного результата. Инстилляция может решить проблему, которая не поддается общей терапии, это доказано врачебной практикой.

Диагностика цистита

Диагностика цистита включает клинические и лабораторные исследования. Сначала врач выслушивает жалобы пациента и пальпирует его живот (при нажатии больной испытывает боль). После проводятся:

  • Общий анализ мочи (исследуются плотность, цвет и некоторые другие параметры).
  • Общий анализ крови (направлен на выявление симптомов воспалительного процесса – повышение СОЭ и уровня лейкоцитов).
  • Биохимия крови (определяется содержание в крови солей, белка, нитратов и пр.).
  • Посев мочи на выявление возбудителя цистита и определение его чувствительности к антибактериальным препаратам.
  • Анализ на инфекции, передающиеся половым путем (кандидоз, микоплазмоз, трихомониаз, уреаплазмоз, гонорея, гарднереллез, хламидиоз).
  • Исследование потока мочи (урофлоуметрия).
  • УЗИ почек, мочевого пузыря (дает возможность определить размеры, форму и состояние мочевого пузыря и окружающих его тканей).
  • Урологический осмотр.
  • Цистоскопия с биопсией. В мочевой пузырь вводится трубочка, на конце которой зафиксирована видеокамера. Щипцами осуществляется забор кусочка стенки органа для последующего исследования под микроскопом.

Полноценную диагностику этого распространенного заболевания можно пройти в любом медицинском центре урологии.

Как правильно подготовиться к инстилляциям

Для оценки целесообразности и рисков лечащий врач отправляет пациента на обследование. Сначала необходимо провести общий анализ мочи с микроскопией осадка и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, чтобы оценить общее состояние организма и понять степень серьезности заболевания.

В большинстве случаев врач назначает цистоскопию

Как делаются инстилляции уретры у мужчин?

На чтение 7 мин. Просмотров 833 Обновлено

Воспалительные процессы нижних отделов мочевыделительной системы требуют системного лечения. Один из эффективных методов борьбы с инфекциями — инстилляция уретры, подразумевающий применение средств местного воздействия. Эта процедура обладает многими положительными моментами, но имеет ряд особенностей, которые ограничивают ее использование в терапевтической практике. Наиболее распространена инстилляция в лечении мочеполовых инфекций у мужчин.

Особенности процедуры

Инстилляция относится к категории инвазивных методов лечения, так как в ходе процедуры пациент может испытывать существенный дискомфорт. Ее применяют при воспалительных процессах в нижних отделах мочевыделительной и половой систем, включая простатит бактериального генеза. Суть метода состоит в введении растворов лекарственных средств в уретру и мочевой пузырь посредством тонкого трубчатого катетера.

Для проведения инстилляции уретры используют средства разных групп:

  • антисептики, подавляющие патогенную микрофлору и приостанавливающие распространение воспалительного процесса;
  • антибиотики из группы цефалоспоринов, макролидов и пенициллинов;
  • антибактериальные препараты, уничтожающие отдельные виды патогенных микроорганизмов;
  • растворы с озонированными компонентами, действие которых направлено на ускорение регенерации слизистых оболочек;
  • противовоспалительные, успокаивающие и обезболивающие препараты.

В терапевтической практике склонны использовать препараты полусинтетического или натурального происхождения, входящие в перечень разрешенных медицинскими организациями средств (фурацилин, борная кислота, диоксидин, натрия хлорид и т. д.). Однако в отдельных случаях могут применяться органические средства:

  • масла облепихи или шиповника;
  • отвары или настои календулы и ромашки;
  • растворы солей, мумие и каменного масла.

Независимо от применяемого препарата инструментарий используется в классическом варианте: стерильный шприц с тонкой гибкой трубкой вместо иглы. Растворы, как того требуют рекомендации, также должны быть стерильными.

Антибиотики используют для предотвращения развития инфекционной патологии мочевыводящих путей

Так как добиться положительного эффекта от процедуры в домашних условиях бывает достаточно сложно, инстилляцию уретры следует проводить исключительно в условиях клиники.

Преимущества и недостатки терапии

До создания 3 и 4 поколения антибиотиков, способных в достаточном количестве накапливаться в тканях мочеполовой системы и слизистых оболочках, инстилляция оставалась единственным эффективным методом доставки лекарственных средств к очагам поражения. Несмотря на то, что метод в большинстве современных клиник считается устаревшим, он продолжает использоваться благодаря следующим преимуществам:

  • воздействие только на пораженные ткани без системного влияния на организм, благодаря чему можно избежать побочных действий;
  • возможность применять минимальные дозы лекарственных препаратов, что идеально для пациентов с повышенной чувствительностью к отдельным группам антибиотиков;
  • возможность применять антибиотики при наличии некоторых противопоказаний, так как отсутствует нагрузка на почки и печень;
  • быстрое достижение эффекта, так как препараты не претерпевают изменений и действуют непосредственно на пораженные ткани;
  • возможность более быстрого устранения симптомов;
  • комплексное воздействие непосредственно на слизистые оболочки.

Несмотря на перечисленные достоинства, у инстилляции уретры есть ряд недостатков, с которыми приходится сталкиваться пациентам и врачам. Самым значительным из них является инвазивность процедуры: процесс введения катетера в мочеиспускательный канал и введение лекарственных растворов провоцируют дискомфорт. Он может сохраняться в течение получаса после окончания процедуры. Кроме того, негативным последствием такого лечения может стать дополнительное травмирование слизистых оболочек уретры, которое неизбежно приведет к болезненности, а в некоторых случаях и к осложнениям. Одним из примеров может служить тянущая боль в паховой области и рези при мочеиспускании после непосредственной процедуры.

Еще одним недостатком инстилляции уретры врачи называют существенное изменение микрофлоры мочевыделительных путей. Под непосредственным действием антибиотиков и антисептиков сокращается численность полезных микроорганизмов, в результате чего после курса терапии могут обостряться грибковые заболевания. Это вызовет новую волну неприятных симптомов и проблемы с самочувствием.

Показания и противопоказания

Разнообразие применяемых препаратов позволяет использовать инстилляцию уретры при различных заболеваниях, связанных с воспалением мочевыводящих путей. В перечень патологий, при которых врачи рекомендуют использовать этот метод, входят:

  • хронические бактериальные воспаления уретры, мочевого пузыря, семявыводящих протоков и простаты;
  • половые инфекции, включая гонорею, трихомониаз и уреаплазмоз в запущенном состоянии;
  • стафилококковые и стрептококковые инфекции нижних отделов мочевыводящих путей;
  • бактериальные и септические воспаления семенного бугорка и везикул.

При острых воспалениях, которые сопровождаются значительным отеком и разрушением слизистых оболочек уретры, инстилляция используется редко.

Противопоказаниями к проведению процедуры служат заболевания и состояния, при которых врачу будет затруднительно вводить катетер и инстиллировать лекарственные растворы в уретру и мочевой пузырь. К ним относятся:

  • врожденное или приобретенное искривление уретры;
  • стриктуры и рубцы, сужающие мочеиспускательный канал;
  • травмы уретры и полового члена, включая царапины, разрывы и перелом пениса.

Относительными противопоказаниями к проведению манипуляций служит непереносимость лекарственных препаратов. Чтобы избежать проблем, перед началом терапевтического курса проводят тест на чувствительность пациента к растворам.

Специалисты отмечают, что крайне нежелательно проводить инстилляцию уретры в домашних условиях. Во-первых, пациенту будет сложно поддерживать растворы и шприц в стерильном состоянии. Во-вторых, будет затруднительно проследить за концентрацией раствора, в результате чего слизистая оболочка может оказаться «сожженной». В-третьих, неправильное введение катетера и подача лекарств могут привести к серьезным травмам мочевыводящей системы вплоть до разрыва стенок мочевого пузыря.

Подготовка и проведение процедуры

Для проведения инстилляции уретры у мужчин не требуется специфическая подготовка. Единственное требование, которое предъявляют врачи, — опустошенный мочевой пузырь. Посетить туалет рекомендуется накануне процедуры, после чего не следует пить. Из гигиенических соображений максимум за час до проведения инстилляции рекомендуется тщательная гигиена промежности и полового органа.

Сама процедура проводится в кабинете уролога или венеролога. Перед началом манипуляций врач обрабатывает головку пениса и устье уретрального канала раствором антисептика, после чего набирает в стерильный шприц необходимое количество назначенных пациенту препаратов. Если они хранились в холодильнике, их слегка подогревают на спиртовке до температуры 36-37 градусов. Это необходимо для того, чтобы не произошло спазма уретры или мочевого пузыря из-за соприкосновения с холодной жидкостью.

Набор стерильных инструментов для инстилляции мочевого пузыря

Когда раствор подготовлен, врач приступает к инстилляции уретры по следующему алгоритму:

  1. Введение катетера. Стерильный катетер смазывают вазелиновым маслом или вазелином, чтобы исключить чрезмерное трение. Пальцами левой руки врач раздвигает наружное отверстие мочеиспускательного канала и аккуратно вводит катетер на глубину до 3-4 см.
  2. Введение лекарства. Введенный катетер присоединяется к наполненному лекарственным раствором шприцу. Врач медленно нажимает на поршень, вводя необходимое количество лекарства в мочеиспускательный канал. Устье уретры при этом слегка сжимается пальцами левой руки, чтобы исключить вытекание раствора.
  3. Распределение лекарства. После того, как раствор введен, катетер деликатно извлекают, сжав наружное отверстие мочеиспускательного канала двумя пальцами. Пальцами правой руки врач слегка сжимает пенис и проводит от его головки к основанию, распределяя по уретре лекарство.

Далее следует получасовой период ожидания. Все это время пациент должен сдерживать позывы к мочеиспусканию. Сходить в туалет можно будет через 40-60 минут после проведения инстилляции. Все это время пациент может ощущать наполнение мочевого пузыря, легкое жжение или покалывание в уретре. Неприятные ощущения проходят после похода в туалет.

Инстилляция уретры у мужчин и женщин

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Известно немало успешно применяемых процедур от урологических заболеваний. Инстилляция является самой действующей процедурой против заболеваний, связанных с мочеполовой системой, но при этом она обладает противопоказаниями и проводится исключительно по назначению лечащего врача.

Содержание статьи

Суть и цели операции

Суть этой процедуры заключается в капельном введении лекарства через мочевыделительный канал. Операция выполняется с целью устранения поврежденных участков на слизистой, а если у пациента имеется опухоль — инстилляция уретры способствует ее уничтожению.

Также данную операцию применяют в качестве лечения от инфекций в области нижнего мочевого пути. Весть процесс занимает не больше десяти минут, но после введения медикамента в организм оно остается там еще примерно на час. Перед началом процедуры больному освобождают мочевой пузырь, обеззараживают антисептиком уретру и кожу вокруг нее. Крайне опасно такую операцию производить дома.

Когда необходимо прибегать к инстилляции?

Главными показаниями к проведению инстилляции считают:

  • обострение цистита;
  • злокачественное новообразование в мочевике.

Чаще всего, именно по вышеперечисленным причинам женщинам назначают такую операцию.

Для мужчин инстилляцию уретры рекомендуется производить, когда имеется:

Положительные и отрицательные моменты процедуры

Введение в мочевик медикаментов обладает рядом преимуществ, благодаря которым данная процедура очень популярна при лечении заболеваний половой и мочевыделительной системы. Из всех положительных моментов операции можно выделить следующее:

  1. Высокая концентрация лекарственных средств. Оказывает местное воздействие на проблему, не влияет на весь организм. Потому существует возможность применять концентрированное лекарство без тяжелых последствий для организма.
  2. Длительное действие. Так как перед инстилляцией мочевик пациента опустошают, лекарство может в полной мере раскрыть свои свойства, тем самым помогая быстро заживить слизистую оболочку.
  3. Глубокое прохождение лекарства. В виду особого введения препарат способен достигнуть глубоких слоев стенок мочевика. Таким образом, эта операция позволяет лечить даже хронические заболевания.

Как и у других способов терапевтического лечения, у этого метода также имеются недостатки. В первую очередь, это связанно с аллергическими реакциями, которые могут возникать очень часто из-за высокой концентрации препарата. Инвазивность является вторым недостатком, так может произойти, если медицинские инструменты были плохо продезинфицированы.

Подготовка к процедуре

Перед курсом инстилляции обязательно проводится противовоспалительное, а также антибактериальное лечение. Это нужно для того, чтобы предупредить обострение существующих патологий и прохождение опасных бактерий дальше.

Перед процедурой специалист проводит:

Также больной должен перед процедурой освободить мочевик и тщательно омыть свои половые органы.

Этапы проведения инстилляции

Для проведения такой операции обычно выделяют отдельно оборудованный кабинет, где специалисты строго соблюдают необходимые условия: постоянно проводят санобработку кабинета антисептическими средствами, облучают помещение ультрафиолетовыми лучами, тщательно следят за чистотой инструментов.

Последовательность действий:

  1. После того, как пациент опорожнил мочевик, врач производит обработку паховой зоны специальным антисептиком.
  2. Перед установкой катетера на гениталии наносят местное обезболивающее средство.
  3. Чтобы предупредить дискомфорт и болевые ощущения, в мочеиспускательном канале больному вводят гель, в составе которого имеется Лидокаин.
  4. Далее проводится промывка полости пузыря препаратом бактерицидного действия, после чего врач вводит медикамент и зажимает аккуратно уретру на 30 секунд.

При наличии у мужчины простатита стабильный результат дает внутрипузырный ввод препарата и выполнение специального массажа.

Длительность процедуры может быть от 15 минут до 2 часов. Для любого больного уролог в индивидуальном порядке высчитывает интервал введения лекарства. Чем быстрее будет вымыта опасная флора, тем быстрее наступит долгожданное выздоровление.

Как проходит инстилляция уретры у женщин?

Для инстилляции используют катетер одноразового типа в виде пластиковой трубочки, которая, согреваясь от тела человека, становится гибкой и мягкой. Трубка обладает закругленным концом, благодаря чему ее прохождение в мочевой пузырь абсолютно безболезненно. Процедура проходит так:

  1. Пациентку сажают на гинекологическое кресло, промежность и паховую зону обрабатывают антисептиком. После чего с помощью катетера из мочевого пузыря выводят мочу.
  2. Далее в трубку вставляют шприц и заполняют антисептиком мочевой пузырь. После того, как шприц отсоединят, препарат вытечет наружу. Операцию проводят до тех пор, пока лекарство, выходящее из мочевого пузыря, не будет прозрачным.
  3. После получения необходимого результата внутрь уретры вливают лекарство и убирают катетер. Пациентка должна остаться в лежачем положении как минимум 10 минут. После этого ходить в туалет нельзя примерно два часа.

Особенности проведения процедуры у мужчин

Для результативного лечения таких заболеваний как: простатит, цистит или уретрит необходимо провести как минимум 5 подобных процедур.

Для введения лекарства используется, как и в первом случае, гибкий пластиковый или силиконовый катетер. Оптимальный вид катетера определяет специалист с учетом различных функциональных свойств, ширины и длины самого катетера.

Техника проведения данной операции довольно сложная. Это обусловлено особенностями строения мужского тела. Уретра у сильного пола имеет сужение и сильный изгиб. Потому во время процедуры мужчина может получить болевые ощущения.

Многие фармацевтические фирмы продают шприцы уже заполненные лекарством. Его вводят в уретру и впрыскивают необходимое количество препарата. Затем, мочеиспускательный канал зажимают на 40 минут для достижения результата. Клинически подтверждено, что данное лечение обладает преимуществами перед другими способами.

Инстилляция во время беременности

Лечение во время беременности проводится с крайней осторожностью, особенно если женщина страдает циститом. Сдав анализы можно установить причину появления болезни. В подобном положении пациентке запрещается принимать лекарства, особенно на ранних стадиях беременности, так как они могут вызвать патологию развития плода.

Лекарственные препараты воздействуют только там, где это крайне необходимо. Процедура производится после сдачи определенных анализов и с согласия лечащего врача.

Как проводят инстилляцию детям?

При назначении инстилляции детям, способ вливания лекарства такой же, как у всех. Но в зависимости от пола дитя, существует некоторые особенности:

  1. Процедура производится с помощью маленького катетера, так как диаметр уретры у малышей уже, чем у взрослого человека.
  2. Лекарство выбирают с учетом возрастного диапазона ребенка.
  3. Во время операции применяют меньший объем лекарств.

Какие препараты разрешено применять при инстилляции?

Для того чтобы эффективно излечить слизистую, врачи в своем лечении применяют специальные медикаменты, которые обладают быстро заживляющим эффектом, а также мгновенно снимают раздражение. Часто используют антисептики, намного реже — растворы на основе масла.

Когда заболевание проникло глубоко в слои мочевого пузыря, антибиотики уже не способны оказать лечебное действия, в данном случае прописывают Димексид, который снимает боль и способствует быстрому заживлению пораженной слизистой.

При хроническом типе цистита назначают Фурацилин, Диоксидин, Гидрокортизон, Колларгол, Марганцовку, а также всем известный Протаргол.

Краткая характеристика Протаргола

Протаргол – это медикамент, в составе которого имеется серебро, благодаря чему средство обладает хорошим заживляющим свойством. Протаргол применяют для терапевтического лечения в урологии, и подходит как взрослым людям, так и детям.

Активные вещества, в составе этого средства, образуют своего рода защитную пленку на поврежденной оболочке. В итоге сосуды сужаются, а воспаление уменьшается. Ионы серебра не позволяют инфекции проходить дальше и уничтожают ее полностью. Применение Протаргола не вызывает привыкания и побочки.

Колларгол

Данный препарат также создан на основе ионов серебра, обладает высоким антисептическим действием. Колларгол в своем составе содержит 70% серебра и порядка 30% альбумина, который соединяет молекулы серебра между собой. Препарат отлично заживляет, обеззараживает и снимает воспаление. Колларголом проводят инстилляцию уретры.

Свойства Диоксидина

Препарат считается синтетическим средством, оказывает бактерицидное действие. При обработке ран Диоксидином у пациента не возникает никаких болевых ощущений. Поврежденные участки хорошо очищаются, а потому происходит быстрое восстановление тканей.

Диоксидин в многочисленных исследованиях доказал, что может уничтожить различного рода микробы: сальмонеллу, холерный вибрион, менингококки. Это средство превосходно показал себя при цистите. Диоксидин часто использует для инстилляции, применять его можно только взрослым людям.

При беременности и кормлении грудью использовать средство нельзя.

Можно ли в дома проводить инстилляцию?

Инстилляцию в домашних условиях делать нельзя, это процедура медицинского характера, делать ее правильно могут только медработники с соответствующим оборудованием и опытом работы, в обработанном помещении.

Своими силами проводить инстилляцию уретры очень опасно , так как могут быть тяжелые последствия, например такие как: обострение патологии, инфицирование опасными бактериями мочевика, возникновение пиелонефрита и другие проблемы.

Существуют единичные случаи, при которых позволяют проводить данную процедуру у себя дома.

  1. Врач ознакомил больного с пошаговой инструкцией проведения инсталляции.
  2. Были назначены соответствующие препараты для проведения подобной процедуры.
  3. Врач счел такую ситуацию необходимой в сложившийся ситуации.

Кому нельзя проводить такую процедуру?

Инстилляция наряду с прочими видами терапевтического лечения обладает некоторыми противопоказаниями:

  • воспаление половой системы в крайне тяжелой форме;
  • травмирование уретры;
  • туберкулез мочевого пузыря;
  • чрезмерно узкая уретра;
  • остро протекающие инфекции в мочеполовой системе.
Клинически доказано, что этот метод лечения достаточно эффективен и за короткий отрезок времени можно достичь положительного результата. Инстилляция может решить проблему, которая не поддается общей терапии, это доказано врачебной практикой.

Какие осложнения могут возникнуть после процедуры?

Осложнений от инстилляций редко встречаются. Как правило, они возникают при выполнении процедуры лично в домашних условиях без помощи врача. Самое часто встречающееся осложнение – травма уретры, возникает оно при попытке ввести катетер самостоятельно в уретру. В данном случае может возникнуть даже кровотечение и без своевременной помощи ситуация приведет к плохому исходу.

При самолечении больной по своему незнанию может ввести в организм раствор, не предназначенный для такого способа лечения, или же раствор чрезмерно высокой концентрации. Это непременно приведет к ожогу уретры и образованию стриктур. При несоблюдении антисептических правил может возникнуть инфекция мочеполовой системы и тогда проблем будет не избежать. Поэтому, чтобы лечение прошло успешно, необходимо обратиться за помощью в медицинский центр.

Что означает установка?

  • Установка (n.)

    (Mil.) Вся военная база, пост, лагерь, застава и т. Д., Построенная и эксплуатируемая для поддержки военных операций.

    Этимология: [F. установка, LL. installatio: ср. Это. installazione. См. Установка.]

  • Установка (n.)

    Акт установки; как, установка кондиционера заняла полчаса.

    Этимология: [F.установка, LL. installatio: ср. Это. installazione. См. Установка.]

  • Установка (n.)

    (Механизм.) Вся система машин, аппаратов и принадлежностей, иногда включая здания и холмы, на которых они расположены, когда они установлены и расположены для практическая работа, например, электрическое освещение, передача энергии и т.д .; так как наша установка в Батон-Руж может производить десять тысяч галлонов в день; мы должны переместить сушильную установку из здания A в здание B.

    Этимология: [F. установка, LL. installatio: ср. Это. installazione. См. Установка.]

  • .

    Инстилляция или установка - в чем разница?

    Слова инстилляция и установка почти неразличимы при произнесении вслух, и даже при письме они разделяются только одной буквой.

    Иногда слова, которые так похожи, являются просто вариантами написания одного и того же слова, но здесь это не так. Инстилляция и установка имеют разные значения и не взаимозаменяемы ни в каком контексте.

    Поскольку эти слова очень похожи, их легко спутать. К счастью, есть простой прием, который можно использовать, чтобы запомнить разницу между инстилляцией и инстилляцией .

    В чем разница между закапыванием и установкой?

    В этом посте я сравню инстилляции и инстилляции . Я буду использовать каждое слово в нескольких примерах предложений, чтобы дать вам представление о том, как они выглядят в контексте.

    Я также покажу вам инструмент памяти, который поможет вам решить, является ли установка или правильной в данном контексте.

    Когда использовать инстилляцию

    .

    Что такое механический монтаж?

    Механическая установка - это набор конструкций и компонентов, которые составляют структуру внутренних систем для улучшения жизненного уровня строительства и комфорта. Машиностроение - это отрасль инженерной деятельности в этом районе.

    Это можно сравнить с артериальной системой людей. Нашим телом, нашей кожей, покрывающей внешнюю часть здания, мы сравниваем костями строительные колонны и балки; циркулирующие в организме и кровеносные сосуды, составляющие механическую установку системы.

    Услуги по установке механических и жилых зданий

    Мы можем резюмировать следующим образом: общие Механический монтаж услуги по проектированию системы.
    - Установка отопления
    - Сантехника
    - Противопожарные системы
    - Установка кондиционирования воздуха
    - Система вентиляции
    - Установка солнечной энергии
    - Система природного газа
    - Установка лифта
    - Установка сжатого воздуха
    - Установки медицинского газа
    - Прачечная и кухня
    - Оборудование для пара, конденсата, горячей воды и горячего масла
    - Оборудование для бассейнов
    - Механическая автоматизация
    - Инспекция Феннера

    план для другого механического и всех видов теплового оборудования зданий и сооружений, проекты, изображения, расчеты и подготовка тендерного досье, а также все виды услуг по техническому осмотру и надзору, связанные с выполнением законов и правил, общих технических и профессиональных принципов и адаптироваться в соответствии с интересами, и это делается в унисон.

    Механический монтаж проектируют, консультируют инженеров, которые работают или проверяют следующие пункты, чтобы иметь возможность предоставить жилые конструкции.
    - Комфортные условия
    - Функциональность
    - Надежность
    - Прочность
    - Долгий срок службы
    - Соответствие передовым технологиям
    - Низкие затраты на начальные инвестиции
    - Простота установки
    - Простота использования и обслуживания
    - Расширение elverişlik
    - Энергия- экономия
    - Экологичность
    - Наличие поставки

    Некоторые программы, используемые в секторе M echanical Installation ;
    - AutoCAD, ZWCAD
    - Microstation
    - Microsoft Excel (Visual Basic)
    - Revit Mep
    - MagiCAD
    - Omnicad
    - AX3000
    - Программа почасового анализа (Carrier Hap)
    - MTH
    - E.solutio’s, VRV Express Lats Multiverse
    - Программа дымоходов Aladin
    - TGUB, Izod, MMO Insulation

    Похожие фотографии из сантехники;

    В свете научных указаний знания будут активными в развитии нашей страны с привлечением более эффективных и широко распространенных инженеров-механиков, которые хотят участвовать в секторе механического монтажа, мы желаем успехов нашим друзьям.

    .

    Что такое установить?

    Обновлено: 07.10.2019, Computer Hope

    Установить может относиться к любому из следующего:

    1. Когда речь идет о компьютерном оборудовании, установить - это термин, используемый для описания процесса физического подключения компонента к компьютеру. Для общих аппаратных компонентов, таких как ОЗУ или периферийные устройства, любой, включая конечного пользователя, может установить оборудование. Однако для установки более сложных деталей (например, ИС), требующих пайки или специального оборудования, требуется другой компьютер, техник или инженер.

    2. С помощью компьютерного программного обеспечения install , installation или install.exe создает, извлекает и перемещает все необходимые файлы для запуска компьютерной программы. Установка запускается путем запуска установочного или установочного файла на диске или загрузки программы и запуска установочного файла.

    После установки всех файлов на компьютер программа запускается без диска или загруженного файла. Если вам больше не нужна компьютерная программа, ее можно удалить.

    Надстройка, APT, Чистая установка, Подключение, Программа установки, Установщик, Условия операционной системы, Индикатор выполнения, Переустановка, RPM, Установка, Условия использования программного обеспечения, Удаление

    .

    Создание установочного носителя для Windows

    Вы можете использовать установочный носитель (флэш-накопитель USB или DVD) для установки новой копии Windows, выполнения чистой установки или переустановки Windows 10.

    Чтобы создать установочный носитель, перейдите на веб-сайт загрузки программного обеспечения, где вы найдете пошаговые инструкции. На этом веб-сайте вы можете выбрать версию Windows и создать свой собственный установочный носитель с помощью USB-накопителя или DVD. Чтобы перейти непосредственно к одной из версий, выберите одну из этих ссылок:

    Для создания установочного носителя вам понадобится:

    • ПК с надежным подключением к Интернету. Время загрузки зависит от вашего интернет-соединения.

    • USB-накопитель или DVD. Пустой флэш-накопитель USB с объемом не менее 8 ГБ или чистый DVD-диск (и устройство записи DVD). Мы рекомендуем использовать пустой USB-накопитель или пустой DVD-диск, поскольку все содержимое на нем будет удалено. Если при записи DVD из файла ISO вам сказали, что файл образа диска слишком велик, вам потребуется использовать двухслойный (DL) DVD-носитель.

    • Ключ продукта. Ваш 25-значный ключ продукта (не требуется для цифровых лицензий). Чтобы получить помощь в его поиске, перейдите в раздел «Как найти ключ продукта Windows».

    После создания установочного носителя вы можете выполнить сброс или переустановку Windows. Чтобы узнать больше, перейдите в раздел Параметры восстановления в Windows 10.

    . .Установка

    - каковы преимущества автономного EXE-файла Windows по сравнению с установщиком?

    Переполнение стека
    1. Около
    2. Продукты
    3. Для команд
    1. Переполнение стека Общественные вопросы и ответы
    .

    Смотрите также