Skip to content

Глюкоза в моче что это значит у взрослого


Сахар (глюкоза) в моче: что это значит, нормы и причины повышения

Сахар, проходя по каналам, преодолевает множество препятствий, в том числе почки. Здесь ему следует пройти несколько уровней фильтрации. Происходит это в специальных клубочках. Вопреки процессу филфьтрации, моносахариды (глюкоза) должны полностью поглощаться кровью через стенки микроскопических каналов.

Таким образом, у человека без нарушений работы почек, моносахарид не способен попасть в урину, поскольку он целиком растворяется в крови. Допускаются самые малые количества этого вещества, мизерные доли невозможно определить даже при помощи биохимического анализа.

Виды глюкозурии

На основании вышесказанного, можем сделать вывод, что существуют 2 основные причины попадания моносахаридных соединений в урину их чрезмерное содержание в крови и пониженный порог почечной фильтрации.

Глюкозурию (попадание сахара в мочу) классифицируют следующим образом:

  • Глюкозурия алиментарного типа. Как правило, такое патологическое состояние развивается при употреблении большого количества углеводов.
  • Глюкозурия эмоционального типа. Стрессовые ситуации, переносимые человеком приводят к поднятию уровня глюкозы. Более того, системность таких ситуаций приводят иногда к развитию диабета.
  • Глюкозурия внепочечного типа. Данная патология случается при высоком уровне сахара в крови, причем речь идет не о кратковременном повышении.
  • Отдельно следует отметить глюкозурию беременных женщин. У будущих мам глюкоза может иногда задерживаться, соответственно попадать в урину. Если данное явление случайное и несистемное, то это не считается опасным и не должно настораживать.

    Что приводит к этому

    Вещество оказывается в моче по множествам различных причин. Одна из самых частых сахарный диабет. Именно при данной патологии концентрация в крови так высока, что моносахаридам не всегда удается всасываться почечными каналами, часть его попадает в урину. Более того, далеко не всегда, при диабете, моносахарид оказывается в моче, даже если его процент в крови высок.

    Организм диабетика и его почки привыкают к сбрасыванию излишков, поэтому в моче диабетика она может обнаруживаться даже при относительной норме. Вещество попадает в мочу чаще всего именно при инсулинозависимом сахарном диабете.

    Также подобное случается при травмах почек, если происходит изменение выработки гексокиназа специального фермента, который отвечает за всасывание в кровь. Говоря о гексокиназе, приходится снова возвращаться к диабету, именно искусственно подаваемый инсулин позволяет гексокиназу вырабатываться.

    Основные причины глюкозы в моче

    Моносахариды могут, как мы уже упоминали, обнаруживаться в моче в результате самых разных заболеваний. Главным из всего спектра возможных причин является повышение уровня в крови. Также не стоит отбрасывать нарушение почек патологии, при которых процесс фильтрации не функционирует как прежде.

    Главные сопутствующие заболевания:

    • Диабет 1-ого или 2-ого типа.
    • Тяжелые патологии.
    • Формы гипертиреоза.
    • Отравления различными химическими веществами, такими как хлороформ, угарный газ, фосфор, опиум или морфий.

    Также следует отметить, что сахар может обнаруживаться в моче, если у пациента обнаруживают раздражения и повреждения окончаний ЦНС: в результате инсультов: ЧМТ: эпилепсии, некоторых форм менингита и энцефалита. Однако в таких случаях присутствие в моче является вторичным симптомом, по которому основной диагноз нельзя ставить.

    К основным причинам, связанным с заболеванием почек, следует отнести гломерулонефрит, интерстициальный нефрит и другие острые инфекционные патологии почек. Они влияют на процесс всасывания.

    Глюкозурия у детей

    Наличие глюкозы в моче ребенка всегда является тревожным симптомом, при котором нужно немедленно обследовать почки и сдать кровь на уровень моносахарида.

    Высокий уровень в урине часто указывает на нарушение работы эндокринной системы, поэтому эндокринолог первый врач, к которому следует в таком случае обращаться.

    Возникать детская глюкозурия может при инфекциях почек, болезнях поджелудочной железы. При явно выраженных дисфункциях поджелудочной сахар в моче удается обнаруживать в особо больших количествах.

    Основные заболевания и симптомы

    Чаще всего появление сахара в моче представляет собой единоразовое явление, которое имеет свои локальные причины сильный стресс, внезапный скачок глюкозы в крови. Как правило, при пересдаче анализа, в урине перестают обнаруживать глюкозу. Однако, если уровень в моче стабильно высокий, этому могут сопутствовать такие симптомы:

    • Сильная жажда.
    • Быстрая утомляемость, постоянно клонит на сон.
    • Потеря веса.
    • Частые мочеиспускания.
    • Зуд в области половых органов.
    • Сухость кожи.

    Безусловно, каждый из приведенных симптомов встречается при множестве других заболеваний, однако, если хотя бы один из этих симптомов имеет место, следует обратиться к доктору и пройти детальное обследование.

    Диагностика и лечение

    Чтобы произвести детальное исследование мочи на присутствие в ней сахара, пациентам необходимо собирать только утреннюю урину. Баночка должна быть чистой, сухой и стерильной. Объем материал не должен превышать 150 мл.

    Сосуд должен быть накрыт крышкой, именно так его следует доставлять в лабораторию. Прежде чем приступить к сборке урины, нужно в обязательном порядке позаботиться о гигиене половых органов, используя при этом нейтральное мыло. В противном случае в мочу могут попасть микроорганизмы, которые очень быстро поглощают глюкозу это повлияет на результат анализа. Именно по этой причине, следует помнить, что моча должна быть доставлена в лабораторию в течение 6 часов.

    Иногда необходимо проводить анализ суточной мочи. Это делается для того, чтобы провести наблюдение за деятельностью почек и всасыванием сахара. Данный вид анализа дает намного более подробные сведения. Для всего исследования в лаборатории требуется только 150 мл материала.

    В современных аптеках массово продаются более доступные и простые средства для проверки уровня. Это специальные индикаторы, созданные в формате растворов и полосок. Данный способ хорошо подходит для определения самого факта наличия или отсутствия, однако для более точных анализов нужно обращаться в лабораторию.

    Загрузка...

    Сахар в моче у женщин: норма, причины отклонений, лечение

    Изменения в моче

    Сахар в моче у женщин необязательно говорит о наличии серьезных заболеваний эндокринной системы или нарушении обмена веществ. Но это всегда патологическое явление, которое называется глюкозурией.

    В норме сахара в моче вообще быть не должно. Но если он есть, то наблюдается повышенный уровень глюкозы в урине. Ситуация свидетельствует не только о диабете, но и отравлениях, заболеваниях почек и других патологиях.

    1

    Особенности показателей глюкозы

    Норма - это отсутствие глюкозы или ее наличие в минимальном количестве в урине. Считается, что у здорового человека глюкоза после фильтрации полностью всасывается в проксимальные канальцы.

    Если в первичной моче высокий уровень глюкозы, а молекул-переносчиков мало, развивается почечная глюкозурия. С физиологической точки, причина сахара в моче состоит именно в этом.

    У каждого человека есть свой почечный порог, то есть показатель содержания сахара в крови, с которым почки могут справиться. В среднем он составляет 8-10 ммоль/л. Когда содержание глюкозы повышается, то почки перестают справляться с ее поглощением, и в результате сахар из организма выводится с мочой. Такое состояние требует консультации с врачом.

    С возрастом почечный порог снижается, так что пожилым женщинам нужно соблюдать осторожность. Он уменьшается при больных почках (когда есть хронический пиелонефрит или другие патологии), наличии гипертонической болезни и т. д.

    У женщин глюкозурия бывает чаще, чем у мужчин. Особенно часто показатель содержания сахара в моче повышается при беременности, в третьем триместре. В это время в организме протекают процессы, при которых растет сила противодействия повышенной выработке инсулина. Если у беременной есть наследственная предрасположенность к глюкозурии, то она практически гарантированно проявится в это время. Другие провоцирующие факторы - это возраст старше 30 лет и наличие избыточного веса.

    Нормой при беременности считается содержание сахара в моче на уровне 2,7 ммоль/л. Если показатель выше, проводятся дополнительные исследования. Нужно определить уровень гликемии в крови и еще раз провести исследование суточной мочи.

    Белые хлопья в моче у женщин: причины их появления и лечение заболеваний

    2

    Причины глюкозурии

    Основные причины глюкозурии:

    • Наличие сахарного или почечного диабета (Последний представляет собой заболевание, развивающееся в результате нарушения функции почек. Причем если при сахарном диабете меняется уровень глюкозы в крови, то при почечном он может оставаться пониженным, а глюкозотолерантный тест демонстрирует, что все показатели в норме. В данном случае организм нормально усваивает сахар, нарушается только его транспортировка почками).
    • Острый панкреатит.
    • Гипертериоз - заболевание, связанное с избытком гормонов щитовидной железы.
    • Отравление определенными веществами (фосфором, морфином, стрихнином).
    • Инфаркт миокарда.
    • Демпинг-синдром, при котором пища слишком быстро попадает в кишечник, поэтому нарушается процесс ее переваривания.
    • Ожоги и травмы.
    • Поражения почек различной этиологии.

    Сахарный диабет - наиболее распространенное из указанных заболеваний. Повышенный уровень глюкозы связан с дефицитом инсулина, из-за которого она не успевает превратиться в гликоген и остается в крови. И поскольку уменьшается активность ферментов, отвечающих за резорбцию, сахар оказывается и в моче.

    Почечный диабет может быть врожденным или приобретенным. В первом случае основную роль играют наследственные факторы. Во втором развитие заболевания связано с наличием нефроза или нефрита.

    Выделяют алиментарную глюкозурию - причиной ее возникновения является переизбыток глюкозы в рационе. При внесении корректив в меню ее уровень понижается. Ятрогенная глюкозурия связана с приемом некоторых лекарственных препаратов - кортикостероидов.

    Фосфаты в моче: причины появления у женщин

    3

    Симптомы и диагностика

    Повышенное количество сахара в моче само по себе является симптомом глюкозурии. Она обычно сопровождается признаками основного заболевания - жажда, если патология развивается на фоне сахарного диабета или почечной недостаточности. Основные симптомы повышения уровня глюкозы в моче сводятся к следующему:

    • быстрая утомляемость, при том, что нагрузки остаются на нормальном уровне;
    • боли в ногах, особенно при длительной ходьбе или стоянии;
    • постоянное чувство голода;
    • ощущение сухости во рту, жажда, даже если пациентка употребляет нормальное количество жидкости;
    • сильные головокружения;
    • мышечная слабость;
    • сонливость;
    • ощущение раздвоения в глазах;
    • обильное потоотделение;
    • ускорение сердцебиения.

    У детей отмечается снижение массы тела и некоторая задержка в физическом развитии. У взрослых увеличивается объем мочи, выделяемой за день. Иногда характерна диарея.

    Важно вовремя распознать заболевание. Сам по себе уровень глюкозы в моче не является достаточным критерием для того, чтобы диагностировать сахарный или почечный диабет. Поэтому назначаются определенные анализы. Параллельно делают глюкозотолерантный тест, определяют уровень сахара в крови. Важно определить показатели не только глюкозы, но и фруктозы, сахарозы, галактозы и т. д. Для этих целей применяют пробу Толленса, анализ по методу Гайнеса, а также специальные исследования на фруктозы и галактозу.

    Теоретически выявить сахар в моче можно и в домашних условиях. Для этого в аптеках продаются специальные тест-полоски. Но их чувствительность невелика, и они дают не такой точный результат, как лабораторные исследования.

    Белый осадок в моче у женщин: причины возникновения

    4

    Принципы лечения

    При наличии сахара в моче лечение зависит от особенностей основного заболевания. Назначаются препараты, диета. Допускается применение травяных настоев.

    4.1

    Препараты

    Если речь идет о патологиях поджелудочной железы, принимают искусственные ферменты - Креон, Панкреатин.

    Боли снимают спазмолитиками вроде Но-шпы и Дротаверина. При отравлениях необходимы промывание желудка и дезинтоксикационная терапия. Важно также употреблять достаточное количество жидкости.

    Когда подразумевается исключительно почечный диабет, то специфической терапии для такой глюкозурии нет. При снижении уровня глюкозы в крови назначают ее инъекции. Если наблюдается сильное обезвоживание организма, то проводится регидратационная терапия. Это означает, что нужно соблюдать питьевой режим. Важно пить порошки типа Регидрона, обогащенные минералами. Они способствуют удержанию жидкости в организме и помогают восстановить водно-электролитный баланс.

    При беременности назначают специальную диету, основной целью которой является обогащение организма калием и уменьшение концентрации глюкозы. Поэтому количество углеводов в рационе снижается - от выпечки и сладостей придется отказаться. Питание должно быть дробным, суточный объем пищи делится как минимум на пять приемов.

    Если причиной глюкозурии является сахарный диабет, назначается медикаментозное лечение. В основном прием различных сахароснижающих препаратов, что нужно для того, чтобы стимулировать выработку инсулина клетками поджелудочной железы. Это помогает снизить уровень концентрации глюкозы и в крови тоже. Назначают средства на основе метформина (Глюкофаж и другие). Они уменьшают абсорбцию глюкозы в кишечнике и ее выработку в печени, увеличивают чувствительность тканей к инсулину.

    Распространенными препаратами являются Хлорпрамид, Гликлазид, Карбутамид и другие. Именно они повышают секрецию инсулина. Но остальные группы лекарств в основном разработаны для того, чтобы стимулировать механизмы метаболизма глюкозы, снижать ее уровень в крови, угнетать деятельность кишечных ферментов, которые участвуют в обменных процессах и способствуют расщеплению углеводов. Это Репаглинид, Пиоглитазон, Акарбоза и другие. Если все эти средства не дают результата, то применяется заместительная инсулинотерапия.

    4.2

    Народные средства

    Народные средства применяются в дополнение к медикаментозной терапии. Чаще всего используют различные травяные настои, пример рецепта:

    1. 1. Взять в равной пропорции листья черники и крапивы двудомной, корень одуванчика.
    2. 2. Отобрать из общего объема 1 ст. л. сбора.
    3. 3. Залить стаканом кипятка.
    4. 4. Оставить на 30 минут.
    5. 5. Процедить.

    Настой употреблять раз в неделю трижды в день перед едой. Листья черники можно заваривать и отдельно - 1 ст. л.сырья на стакан кипятка. Такое средство следует пить каждый день.

    4.3

    Диета

    Одновременно основным лечением назначается диета №9. Она предполагает снижение уровня легкодоступных углеводов - за счет выпечки, сладких фруктов вроде бананов и винограда, шоколада и различных десертов. Для больных с нормальным весом рекомендуется более щадящий вариант диеты. А для пациентов с лишними килограммами - жесткие ограничения калорийности суточного рациона, до 1600 ккал.

    Исключаются жирные сорта мяса и рыбы, полуфабрикаты, копчености, крепкие бульоны. Но белки и жиры в рационе должны присутствовать. Рекомендуются морепродукты, нежирные сорта птицы, овощные супы.

    При сахарном диабете важна умеренная физическая нагрузка - длительные пешие прогулки, плавание.

    Глюкоза в моче у мужчин, женщин или ребенка

    При повышенной концентрации глюкозы в моче у мужчин или женщин можно говорить о скрытом протекании или предрасположенности к некоторым болезням. Важно вовремя обнаружить это с помощью специальных анализов, выявить причину и устранить проблему. Пренебрежение методами диагностики и терапии может привести к отрицательным факторам, сахарному диабету, зависимости от инсулина.

    Статьи по теме

    Что такое глюкоза в моче

    Появление в моче глюкозы – это веский повод для беспокойства и дальнейшего обследования, так как в состоянии нормы сахар после процесса фильтрации через мембрану системы почечных клубочков абсорбируется в проксимальных канальцах. При наличии уровня концентрации сахара, превышающем норму, почки перестают справляться с его переработкой (обратным всасыванием глюкозы) и выделяют с мочой. Это всего одна причина патологического состояния, которое носит название глюкозурия и является критерием для определения успешности борьбы с диабетом.

    Норма сахара в моче

    Знание нормы сахара в крови важно с точки зрения предотвращения эндокринных расстройств, ведущих ко многим опасным заболеваниям, например, сахарному диабету, панкреатиту, нарушениям работы поджелудочной железы. Для взрослых мужчин и женщин норма глюкозы примерно одинакова и находится в диапазоне от 0,06 до 0,08 ммоль/литр. Предельно допустимой нормой считается предел 1,7 ммоль/л. Для детского организма этот предел выше – 2,8 ммоль/л. Это высший допустимый предел. Стандартная норма для ребенка – до 1,7 ммоль/л.

    Почечный порог для глюкозы

    Снижение способности почек всасывать сахар, тем самым нормализуя показатели крови, оценивается по порогу критического уровня глюкозы. Достижение данного порога позволяет констатировать наступление в организме человека патологического дисбаланса. У взрослых мужчин и женщин такой уровень глюкозы составляет 8,9-10 ммоль/л. У детей – 10,45-12,65 ммоль/л. Превышение указанных показателей приводит к тому, что почечные канальцы не могут справиться с объемами глюкозы, и она начинает выводиться из организма с мочой.

    Определение глюкозы в моче

    Состояние показателей человеческого организма зависит от факторов взаимодействия с внешней средой: еда, нагрузки, лекарства. Это способно отразиться на объективности лабораторных исследований сахара (сахарная нагрузка), поэтому необходимо придерживаться правил сбора мочи. Оптимальным временем является утро. Необходимо учитывать следующие факторы:

    1. Перед непосредственным сбором утренней порции нужно осуществить гигиенические процедуры, принять душ, чтобы исключить попадание на банку для анализов микробов, разлагающих сахар.
    2. За сутки до сбора суточной мочи на анализ глюкозы нужно прекратить употребление любых продуктов, содержащих спирт, избегать физических и психоэмоциональных нагрузок.
    3. Материал для исследований должен быть доставлен в лабораторию не позднее 6 часов после сбора.

    Уровень глюкозы можно определить самостоятельно, воспользовавшись специальными полосками, которые нужно смочить мочой и через две минуты сопоставить цвет со шкалой значений. К более точным методам относятся следующие:

    1. Проба Гайнеса.
    2. Проба Бенедикта.
    3. Проба Ниландера.
    4. Поляриметрический метод определения глюкозы.
    5. Колориметрический метод Альтгаузена.
    6. Метод, основанный на цветной реакции с ортотолуидином.

    Причины повышенного сахара­

    Высокий сахар в моче – это симптом, который указывает на влияние того или иного деструктивного фактора на организм. К данным показателям относятся:

    • инсулинозависимый диабет;
    • отравление;
    • заболевания поджелудочной железы;
    • эпилепсия;
    • инфекция;
    • гипертиреоз;
    • хронические заболевания почек и печени;
    • гипертоническая болезнь;
    • стрессы.

    При сахарном диабете

    Причина повышения в моче глюкозы при сахарном диабете имеет отличный, присущий только диабету, механизм, основой которого является дефицит инсулина. Выделение сахара из первичной мочи происходит в результате фосфорилирования. Данный процесс возможен только при условии наличия фермента гексокиназы, активатором которого является инсулин. Недостаток инсулина нарушает биохимический метаболизм глюкозы.

    Глюкоза в моче у ребенка

    Предельная норма глюкозы в моче у детей равна 2,8 ммоль/л. Показатели выше этой нормы могут быть сигналом к углубленным тестам. При выявлении завышенного количества сахара в моче педиатры отправляют малышей на повторный лабораторный анализ, который выявит, закономерность это или случайность. Показатель могут повысить следующие факторы:

    • Злоупотребление сладкой пищей натощак, фастфудом, продуктами с консервантами, красителями (требуется скорректировать рацион).
    • Инфекционный менингит, энцефалит, сахарный диабет.

    Симптомы

    Если норма сахара в моче у женщин или мужчин превышена, это может быть разовое проявление или хроническое заболевание. Колебания глюкозы вызывают возраст, рацион, образ жизни, беременность. Нарушение проявляется следующими симптомами:

    • сильное ощущение жажды;
    • постоянная сонливость, усталость;
    • раздражение, зуд генитальной области;
    • резкая потеря массы тела;
    • сухость кожи;
    • постоянные позывы к мочеиспусканию.

    Виды глюкозурии

    Норма сахара в моче у мужчин и женщин может быть повышена по разным причинам, которые зависят от вида скрытой патологии. Выделяют первичный и вторичный ренальный тип глюкозурии. При первом (ренальном диабете) причиной появления симптомов служит сбой механизма резорбции глюкозы в проксимальных канальцах почек. При этом снижается почечный порог глюкозы без нарушения промежуточного углеводного обмена.

    При вторичном ренальном типе наблюдаются органические поражения почек, нефрит, недостаточность, гликогеновая болезнь. Вариантами почечной глюкозурии могут быть:

    • нарушение резорбции сахара в канальцах – физиологическая глюкозурия при нормальном содержании глюкозы;
    • гипергликемия без глюкозурии – концентрация в моче не превышает порог реабсорбции глюкозы, но при его повышении наблюдается отклонение;
    • следы глюкозы отсутствуют в собранной моче – нарушение почечной фильтрации;
    • пожилые пациенты могут страдать от глюкозурии, возникающей на фоне снижения активности ферментов почек, это устраняется диетой.

    Как привести в норму

    Повышенный сахар в моче диагностируется на основании двукратного анализа мочи. Если установлено отклонение от нормы, прибегают к следующим методам:

    1. Коррекция рациона (отказ от приема в пищу углеводов простого типа, жирного, острого, алкоголя, пива, сладких газированных напитков).
    2. Соблюдение режима дня, легкие физические нагрузки.
    3. Отказ от вредных привычек.
    4. Если обнаруживаются патологии, назначаются сахароснижающие таблетки, средства на основе инсулина замещающего действия, витамины, препараты для улучшения работы печени и поджелудочной железы.
    5. Если развивается токсическое поражение или почечная недостаточность, показаны процедуры плазмафереза, гемодиализа. Необратимые изменения требуют операции или трансплантации органа.

    Правильное питание

    Повышенный сахар в моче на профессиональном сленге терапевтов называется липкая моча и предполагает коррекцию плана питания. Перейдите на небольшие порции, дробное принятие пищи (каждые 2-3 часа). Под запретом находятся простые углеводы (сахар, продукты на его основе, шоколад), которые резко повышают уровень глюкозы. Старайтесь есть углеводы сложного типа, продукты с калием и белком:

    • курага, изюм;
    • капуста, шпинат;
    • горох, фасоль;
    • миндаль, отруби, пророщенные зерна;
    • абрикосы, картофель;
    • грибы, рыба.

    Сведите до минимума прием сахара и соли, следите за весом, не нервничайте без повода. Укрепляйте здоровье употреблением поливитаминных комплексов. Откажитесь от еды быстрого приготовления, жареного, жирного, острого, копченого. Под запретом находятся все алкогольные напитки, включая пиво, сладкая газировка. Пейте в течение дня больше жидкости, больше ходите пешком.

    Народное лечение

    Понизить содержание глюкозы в моче могут средства народной медицины, которые нормализуют работу почек и обмен углеводов:

    1. Заварите столовую ложку сырья, собранного из равного количества крапивы, листьев черники, корней одуванчика стаканом кипятка. Оставьте на 6 минут, процедите, принимайте по столовой ложке трижды/день недельным курсом.
    2. Стакан промытого овса залейте литром кипятка, варите 1,5 часа, процедите. Пейте по стакану перед каждым приемом пищи.
    3. Две столовых ложки листьев черники измельчите, проварите с 400 мл воды 7 минут. Процедите, пейте по половине стакана за 40 минут до еды.

    Видео

    Почему бывает глюкозурия (сахар в моче) при сахарном диабете? Смотреть видео

    Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

    Сахар в моче - норма, причины повышения глюкозы в урине

    Одним из симптомов сахарного диабета является глюкоза в моче. Соответственно получение результатов, в которых наблюдается повышение уровня углевода, вызывает вполне разумные опасения относительно состояния здоровья. К тому же высокий сахар в моче может указывать на наличие почечных заболеваний.

    Вместе с тем несомненным является тот факт, что глюкоза – необходимое вещество для жизнедеятельности человеческого организма. Углевод принимает активное участие в процессах метаболизма и обеспечивает приток энергии. Так что это значит – появление сахара в моче, и всегда ли такое явление является патологией? Ниже мы обсудим, какова норма глюкозы в моче и в каких ситуациях происходит повышение этого показателя.

    Какое количество сахара не должно вызывать опасений

    Анализ на определение уровня глюкозы в моче в норме должен быть отрицательным у здоровых людей. В крайнем случае могут наблюдаться следы углеводов в количестве от 1,7 до 2,8 ммоль/л. При дальнейшем увеличении показателей следует заподозрить рост уровня углеводов в крови, и неспособность почек осуществлять фильтрацию в должной степени.

    Попадая в человеческое тело, глюкоза фильтруется почечными клубочками, после чего практически полностью усваивается канальцами органа, поступая впоследствии в кровь. Соответственно сахар, содержащийся в урине у взрослого человека, при анализе должен держаться на минимальном уровне, не превышая значения 2,8 ммоль.

    При этом следует помнить об усредненных значениях, которые характеризуют почечный порог. Если рассматривать анализ мочи на сахар с этой позиции, норма у взрослых представителей обоих полов не должна превышать 10 ммоль/л. У женщины, вынашивающей ребенка, и у детей, не достигших среднего возраста, такие показатели несколько ниже, возрастая примерно до уровня около 7 единиц.

    Что касается упомянутого почечного порога, так называется критичный показатель количества углеводов, которое канальцы органа способны вернуть в кровь. Как правило, такие значения индивидуальны.

    С особым вниманием следует проводить анализ мочи на сахар у беременных женщин, поскольку высокий уровень глюкозы может оказаться опасным как для матери, так и для плода. Конечно, если такое увеличение – случай единичный, нет особых причин для переживаний.

    Важно. В некоторых случаях, даже при отсутствии заболеваний у беременных может развиться гестационный диабет.

    Физиологические причины повышения уровня глюкозы в урине

    В некоторых ситуация в крови начинает увеличиваться количество глюкозы. После того, как сахар в крови переходит максимально допустимую для нормы отметку в 8,8-9,9 ммоль, канальцы почек не справляются с обработкой таких объемов. В итоге анализ мочи в отношении углеводов положителен, а пациенту ставят диагноз гликозурия. Существует две формы гликозурии – физиологическая и патологическая, которые в свою очередь включают различные причины повышения показателей углевода в моче.

    К физиологической форме относится эмоциональная и алиментарная, сюда же можно включить гликозурию, возникающую у беременных. Алиментарная патология формируется после того, как уровень сахара в крови превышает пороговый для почки на фоне употребления продуктов, в которых велико содержание углеводов. Подобным же образом может сказаться употребление определенных препаратов – глюкокортикоидов, кофеина либо диуретина.  При эмоциональной форме повышение показателей происходит в результате стрессовых ситуаций.

    Теперь рассмотрим, о чем говорит ситуация, когда норма сахара в моче у женщин в положении превышает допустимые пределы. Причин может быть несколько:

    • Нагрузка на организм будущей матери существенно возрастает, почки перестают справляться со своей задачей и не в состоянии переработать весь объем синтезирующихся углеводов.
    • После зачатия ребенка организм женщины запускает анти-инсулиновый механизм. Его задача – запустить в кровь такое количество глюкозы, чтобы растущий плод не испытывал в нем недостатка. Иногда работа этого механизма отличается чрезмерной активностью, почему и появляется излишек сахара. При этом бывают ситуации, когда ни мать, ни плод уже не нуждаются в такой подпитке, но почки не могут переработать углеводы. В результате они выводятся из организма, демонстрируя наличие глюкозы в моче.

    Чаще всего описанное выше явление может быть в 3-м триместре. Если с повышением глюкозы в моче беременная сталкивается единожды, и показатели увеличены незначительно, не следует воспринимать ситуацию как угрозу. Но когда чрезмерные значения при сдаче анализов появляются постоянно, необходимо воспринимать их как патологию. После появления ребенка на свет снижение концентрации наблюдается спустя 14 суток, максимум через полгода. Однако бывают случаи, когда ожидаемого снижения не происходит, и это означает появление сахарного диабета.

    Патологические факторы повышения показателей

    Теперь поговорим о патологических причинах появления повышенного сахара в моче. Их, опять же, можно разделить на две группы – внепочечные и ренальные. Внепочечная гликозурия развивается при наличии определенных патологических процессов, протекающих в организме. Ее характерной особенностью является то, что одновременно с ростом количества в кровотоке глюкозы увеличивается и ее концентрация в урине. Что касается предпосылок развития, у них также имеются определенные особенности:

    1. Сахарный диабет 1-го типа. При диабетической форме патологии любое увеличение показателей в крови отразится на содержании сахара в моче.
    2. Норма сахара в моче у мужчин, впрочем, как и у женщин, бывает нарушена при наличии острого панкреатита. При развитии этой патологии присутствует нарушение функциональность поджелудочной железы. В результате продуцирование инсулина недостаточно, что отрицательно сказывается на показателях.
    3. Превышенная норма сахара в моче у представителей сильного пола и у женщин может наблюдаться из-за гликозурии центрального генеза. Речь может идти о новообразованиях в мозге, развитии менингита либо энцефалита, но фоне геморрагического инсульта либо черепно-мозговой травмы.
    4. Лихорадочная гликозурия образуется как следствие патологий, которым сопутствует гипертермия организма.
    5. Повышенный сахар в моче может быть результатом эндокринных изменений. К ним относится чрезмерная выработка глюкокортикоидных гормональных веществ при синдроме Иценко-Кушинга, развитие гипертиреоза, когда повышается производство тироксина. Проблему может спровоцировать переизбыток адреналина или соматотропина. В первом случае причиной служит феохромоцитома, во втором – акромегалия.
    6. Изменить нормативные показатели способны вредные вещества, проникающие в организм – речь идет о токсических отравлениях морфином, стрихнином, хлороформом либо фосфором.

    Ренальные причины сахара в моче подразумевают ситуации, когда патология формируется из-за снижения почечного порога. Такая форма болезни развивается в случае сбоев в усваивании глюкозы органом, что наблюдается при нарушенных процессах адсорбции либо фильтрации канальцами почек. Характерная особенность почечной патологии – повышенная глюкоза в урине не является следствием изменений в крови, где концентрация углевода находится в установленных пределах.

    Почечная гликозурия включает первичные, они же врожденные, и вторичные, то есть, приобретенные патологические состояния. К первым относится синдром Фанкони ко вторым – наличие нефроза, гломерулонефрита, острой дефицитности органа.

    Также нарушение нормы сахара в моче и у представительниц прекрасного пола, и у мужчин может быть связано с тубулоинстерстициальными почечными патологиями, при которых наблюдаются аномальные изменения в структуре канальцев органа и его ткани. Речь может идти о приобретенном пиелонефрите, не бактериальных воспалительных процессах и рефлюкс-нефропатии.

    Симптоматика патологического явления

    Мы рассмотрели, что это значит – повышение глюкозы в моче, какие факторы могут способствовать ее развитию. Теперь необходимо обсудить симптомы, сопутствующие патологии. Глюкоза может появляться в моче не в качестве постоянного явления, а разово – в этом случае патологические признаки отсутствуют. После устранения повышающего показатели фактора моча приходит в норму, и человек в большинстве случаев даже не подозревает о подобных изменениях. Однако при постоянном характере патологии, спровоцированной внутренними болезнями, появляются характерные признаки. Они не слишком различны у представителей обоих полов и у детей и могут включать:

    • Быструю утомляемость, слабость.
    • Изменение массы тела в большую либо меньшую сторону.
    • Пересыхание ротовой полости и появление постоянной жажды.
    • Постоянно беспокоящие инфекционные патологии, затрагивающие мочевыделительную систему.
    • Учащенное мочеиспускание.
    • Снизившаяся физическая активность.
    • Пересыхание кожного покрова, его шелушение.

    При отсутствии своевременных мер течение заболевания у людей может осложниться. В этом случае при проведении исследования урины симптомы будут включать и наличие кетоновых тел – проще говоря, ацетона. У беременных женщин к уже перечисленным признакам может добавиться неутолимый аппетит, а ребенок становится невнимательным, вялым, не может сконцентрировать внимание на простейших вещах, мочеотделение у него учащено.

    Важно. При выявлении у взрослых либо детей хотя бы двух признаков из перечисленных необходимо немедленно обратиться за профессиональной помощью. Самолечение в этом случае может стать фатальным.

    Как определяют наличие углевода в выделяемой жидкости

    Определение глюкозы в моче может производиться несколькими способами, причем не обязательно в лабораторных условиях. Для того, чтобы проверить собственное состояние в домашних условиях, можно воспользоваться удобными тест-полосками. Они представляют собой узкие пластиковые полоски с нанесенным на них реактивом. При соприкосновении реактива и урины изначально желтый индикатор приобретает другую окраску и становится зеленым либо темно-синим, что указывает на положительный результат исследований. У здорового человека цвет индикатора после проверки не изменится. Достоверность полученных данных гарантируется правильным использованием тест-полосок:

    1. Определение сахара в моче проводится утром.
    2. Объем отобранной урины должен составлять 30 мл, сбор проводят не позднее 120 минут до использования тест-полоски.
    3. Перед тем, как помочиться, следует заняться интимной гигиеной.
    4. Достав из герметичной упаковки тестовую полоску, использовать ее необходимо в течение часа.
    5. Дотрагиваться к индикатору запрещено.
    6. Полоску требуется погрузить в жидкость на две секунды, после чего положить на ровную чистую поверхность.
    7. Результаты оценивают спустя несколько минут, сравнивая полученный оттенок с размещенной на упаковке таблицей цветов.

    Что касается клинических исследований, для определения в моче сахара проводят утренний либо суточный сбор. И именно суточный анализ называют самым информативным. Для этого на протяжении 24 часов выделяемую жидкость выливают в общую стерильную емкость, исключая первую порцию, которую необходимо слить. Уже собранную мочу требуется хранить в холодном месте, температура которого не должна превышать +80С.

    По прошествии 24 часов моча в емкости перемешивается, ее отливают в стерильный сосуд, объем которого составляет от 100 до 200 мл, обозначая на нем вес пациента, его рост, суточный объем урины в мл.

    Определение креатинина

    Качественная проверка предполагает и выявление уровня креатинина. Этот показатель позволяет определить, насколько хорошо функционируют почки, печень и другие системы. Концентрацию элемента выясняют, проводя биохимию крови и анализируя урину на сахар. Мочу собирают по тем же правилам, что и для использования тест-полосок. Количество креатинина может изменяться в соответствии с возрастной категорией пациента и его половой принадлежностью:

    • У мужчин в анализе мочи суточное количество вещества в норме не должно превышать 2000 мг, что составляет 17,7 ммоль/л.
    • У женщин это может быть от 600 до 1800 мг, то есть от 5,3 до 15,9 ммоль.

    Углеводы и креатинин при развитии сахарного диабета не обязательно повышены. Однако если сахар присутствует в увеличенных объемах, можно подозревать поражение почек.

    Как нормализовать негативные показатели

    Теперь о том, что делать, если анализы выявили изменения нормативных показателей в худшую сторону. В первую очередь лечить патологию следует, пересмотрев режим питания и ежедневное меню. Из него следует убрать продукты, в состав которых входят быстрые углеводы, отказаться от жирных, острых, жареных блюд. Предпочтение следует отдавать тем продуктам, которые способствуют выведению глюкозы:

    1. Свежим овощам.
    2. Кислым плодам деревьев и кустарников.
    3. Цельно зерновым кашам.
    4. Любой зелени.
    5. Мясным и рыбным нежирным блюдам.

    Если была обнаружена гликозурия, необходимо полностью исключить из употребления спиртное, соки и газировки, отказаться от вредных привычек. Способствует нормализации показателей и физическая нагрузка, хотя подбирать ее лучше с профессиональным тренером. При наличии диабета спорт не только снизит уровень углеводов, но и поможет в нормализации метаболических процессов, поможет в потере лишнего веса.

    От излишков глюкозы избавляются и при помощи препаратов. Это может быть инсулин либо гипогликемические лекарственные средства. В качестве дополнительных средств используют рецепты народной медицины. Но следует помнить, что и традиционные средства, и рецепты целителей должны быть рекомендованы к приему опытным специалистом.

    Глюкоза в моче

    Анализ выявляет в моче глюкозу, появляющуюся при патологии почек, эндокринной системы, побочном действии лекарств, отравлениях, осложненном течении беременности.

    Синонимы русские

    Тест на глюкозурию.

    Синонимы английские

    Urine glucose, urine glucose test, urine sugar test, glucosuria test.

    Метод исследования

    Ферментативный УФ метод (гексокиназный).

    Единицы измерения

    Ммоль/л (миллимоль на литр).

    Какой биоматериал можно использовать для исследования?

    Разовую порцию мочи.

    Как правильно подготовиться к исследованию?

    • Не употреблять алкоголь в течение 24 часов до исследования.
    • Прекратить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сдачи мочи (по согласованию с врачом).
    • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.

    Общая информация об исследовании

    Глюкоза относится к классу углеводов (сахаров) и служит в организме универсальным источником энергии. Ее название происходит от греческого слова glykys – "сладкий".

    Глюкоза является мономером, в природе и у человека встречается как в составе ди- и полимеров, так и отдельно. Основная роль глюкозы в организме – энергетическая – участие в биохимических реакциях, обеспечивающих клетки организма энергией, – также она выполняет структурную функцию, входя в состав различных молекул.

    Углеводы поступают в организм с едой. На их долю при сбалансированном питании приходится 75  % объема и 50  % калорийности суточного рациона. Углеводы пищи представлены крахмалом (полимер глюкозы, содержащийся в растительной пище), гликогеном (полимер глюкозы, содержащийся в животной пище), сахарозой (димер, состоящий из фруктозы и сахарозы), моносахарами (лактозы молока, фруктозы и глюкозы меда и фруктов). Углеводы могут образовываться из липидов и аминокислот, но этот процесс приводит к появлению кетоновых тел и азотистых продуктов, в больших количествах и при длительном действии неблагоприятно сказывающихся на состоянии организма. Также в печени содержится резерв гликогена. В ротовой полости и кишечнике сахара расщепляются, всасываются и далее поступают в кровь. Концентрация глюкозы в крови поддерживается на постоянном уровне взаимодействием гормонов. Как повышение, так и понижение глюкозы в крови опасно – возможна гипер- и гипогликемическая кома. В почках глюкоза попадает в первичную мочу, образующуюся при прохождении крови через корковое вещество почек (почечные клубочки). В мозговом веществе почки (канальцевой части) происходит практически полный переход глюкозы из первичной мочи в кровь (реабсорбция) при условии, что уровень глюкозы крови ниже определенного порога. В мочу глюкоза не попадает.

    Существует два основных фактора, обуславливающих появление глюкозы в моче: повышение глюкозы крови выше почечного порога (гипергликемия) и нарушение реабсорбции глюкозы в почках в связи с их поражением. Возможно сочетание этих причин.

    При заболеваниях почек, нарушающих работу нефрона, происходит неполная реабсорбция глюкозы и она появляется в моче. Встречается первичное поражение канальцев (тубулопатия) – редкое наследственное заболевание, при котором страдает способность к реабсорции некоторых веществ в почечных канальцах (синдром де Тони – Дебре – Фанкони, первичная глюкозурия), и вторичное поражение, когда нарушается функция почек в целом (гломерулонефриты, почечная недостаточность, отравления). Глюкозурия, связанная с работой почек, может обнаруживаться у беременных, особенно на поздних сроках. В этом случае для предотвращения осложнений обязательно наблюдение врача.

    Увеличение содержания глюкозы в крови ведет к его увеличению в первичной моче, при превышении определенного порога даже здоровые почки не полностью реабсорбируют глюкозу, так что она попадает в мочу. Глюкоза крови может повышаться у здоровых людей при чрезмерном употреблении углеводов в пищу, стрессе, эпизодическом употреблении некоторых лекарств. В целом уровень глюкозы крови зависит от гормональной регуляции, и его колебания свидетельствуют о патологии эндокринной системы.

    Гормоны, влияющие на обмен углеводов, принято делить на инсулин и контринсулярные. Действие инсулина направлено на снижение уровня глюкозы в крови: он способствует переходу глюкозы в ткани, стимулирует синтез гликогена и угнетает его расщепление до глюкозы, угнетает образование глюкозы из аминокислот и липидов. Инсулин синтезируется эндокринными клетками поджелудочной железы. При сахарном диабете нарушается синтез инсулина (инсулинозависимый сахарный диабет) или реакция на него клеток организма (инсулинонезависимый сахарный диабет), при удалении поджелудочной железы или ее значительном повреждении при панкреатите также развивается недостаточность инсулина. Это ведет к повышению глюкозы в крови и появлению глюкозы в моче. При лечении диабета добиваются стабильного уровня глюкозы крови, а глюкозурия может являться сигналом к коррекции терапии.

    Контринсулярные гормоны – это глюкагон поджелудочной железы, кортизол коркового вещества надпочечников, адреналин мозгового вещества надочечников, соматотропин передней доли гипофиза, гормоны щитовидной железы. Их действие имеет ряд особенностей, но в целом в том, что касается метаболизма глюкозы, оно противоположно инсулину: стимуляция распада гликогена и инсулина, глюкоза синтезируется из липидов и аминокислот, ее уровень в крови повышается. Действие контринсулярных гормонов направлено на удовлетворение энергетических потребностей в период стресса, мышечного напряжения. К гипергликемии и появлению глюкозы в моче ведет повышение уровня контринсулярных гормонов. Это происходит при длительном приеме соответствующих препаратов (глюкокортикоидов, гормонов щитовидной железы, соматотропного гормона), при гормонпродуцирующих опухолях щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы, гипофиза.

    Для чего используется исследование?

    • Для выявления сахарного диабета.
    • Для контроля за течением сахарного диабета.
    • Чтобы оценить эффективность лечения сахарного диабета.
    • Для оценки функции почек.
    • Чтобы оценить функционирование эндокринной системы (поджелудочной, щитовидной железы, гипофиза, надпочечников).
    • Для контроля за состоянием беременной женщины.

    Когда назначается исследование?

    • При подозрении на сахарный диабет.
    • Когда необходимо оценить течение сахарного диабета и эффективность его лечения.
    • При подозрении на нарушение функции почек
    • Если в семье были случаи тубулопатий.
    • При подозрении на эндокринные нарушения в организме (гипертиреоз, синдром и болезнь Иценко – Кушинга, феохромоцитому, акромегалию).
    • При ведении беременности, особенно на поздних сроках.

    Что означают результаты?

    Референсные значения: 0 - 0,8 ммоль/л.

    Причины повышения уровня глюкозы в моче:

    • сахарный диабет,
    • гипертиреоз,
    • болезнь и синдром Иценко – Кушинга,
    • феохромоцитома,
    • акромегалия,
    • наследственная тубулопатия (синдром Фанкони),
    • почечная недостаточность,
    • беременность,
    • прием кортикостероидов и АКТГ,
    • прием некоторых лекарств (седативные и обезболивающие средства),
    • прием большого количества богатой углеводами пищи,
    • стресс, мышечное напряжение, в том числе судороги.

    Причины понижения уровня глюкозы в моче

    У здоровых людей моча содержит крайне незначительное количество глюкозы. Полное исчезновение глюкозы происходит при бактериальных инфекциях мочевыводящих путей, однако на практике этот факт не учитывается в диагностических целях.

    Имеет значение снижение глюкозы на фоне предшествующего повышения, что означает нормализацию уровня глюкозы в крови или стабилизацию функции почек.

    Что может влиять на результат?

    • У здоровых людей возможно повышение уровня глюкозы в крови и в моче после употребления богатой углеводами пищи, при стрессе, мышечном напряжении.
    • На результат анализа влияют принимаемые лекарства.
    • Однократное повышение глюкозы в моче не является основанием для постановки диагноза. Решение принимает врач с учетом клинической картины и анамнеза.
     Скачать пример результата

    Кто назначает исследование?

    Эндокринолог, нефролог, акушер-гинеколог, терапевт, педиатр.

    Литература

    • Зайчик А. Ш., Чурилов Л. П. Основы патохимии. СПб., 2001.
    • Дедов И. И., Мельниченко Г. А., Фадеев В. Ф. Эндокринология. М., 2000 г.
    • Вуд Мари Э., Бани Пол А.. Секреты гематологии и онкологии. СПб: 2001.
    • Glucosuria. Cowart SL, Stachura ME. Boston: Butterworths; 1990.
    • Ulster Med J. 2003 May; 72(1): 48-49. Hyperglycaemia, glycosuria and ketonuria may not be diabetes. J. Gray, A. Bhatti, and J. M. O'Donohoe.

    Сахар в моче | Компетентно о здоровье на iLive

    Симптомы сахара в моче

    Когда повышается количество содержащейся в урине глюкозы, у человека появляются симптомы сахара в моче, которые достаточно созвучны с симптоматикой при повышенном уровне данного показателя в плазме крови.

    • Появляется сухость во рту и больной начинает ощущать жажду.
    • Становится заметной и сухость кожного покрова в области половых органов, которая провоцирует возникновение трещин, сильного зуда, сыпи.
    • Слабость.
    • Боли в области головы.
    • Наблюдается рост артериального давления.
    • Повышенная работа потовырабатывающих желез.
    • У пациента «просыпается» аппетит или он, наоборот отказывается от пищи.
    • Возможны головокружения.
    • Человек начинает чаще получать сигналы к мочеиспусканию.

    Сахар в моче у мужчин

    Все мы периодически сдаем различные анализы, и при изменении показателей глюкозы, доктором ставится вопрос о необходимости дальнейшего обследования организма, так как сахар в моче у мужчин – это фактор отнюдь не редкий, но говорящий о том, что мужской организм претерпевает существенные негативные изменения, источник которых и должен определить врач. Исключением является только разовый всплеск рассматриваемого показателя, который может быть связан, например, с приемом определенной пищи или лекарства.

    Тем более что с добавлением лет, вероятность возникновения панкреатита, и других заболеваний, затрагивающих структурное строение, и норму функционирования почек у представителей сильного пола стремительно возрастает.

    Безусловно, в урине взрослого человека глюкоза присутствовать не должно. Но специалисты все же допускают следы ее присутствия, так как данный показатель не является константой. Он может несколько меняться даже в течение дня. Такая его нестабильность определяется возрастом, образом жизни, пристрастиями в питании и анамнезом мужчины.

    Это может быть и показателем прогрессирующего сахарного диабета, спровоцировать высокое содержание может и воспаление предстательной железы – простата – заболевание, «достающее» и молодых мужчин, но усугубляющегося в процессе их взросления.

    Поэтому медики и рекомендуют проходить профилактический осмотр со сдачей анализов хотя бы раз в год, а лучше это проделывать один раз в полугодие. Такой подход к проблеме позволить распознать и определиться с заболеванием еще на ранних сроках его развития.

    Сахар в моче при беременности

    Если организм женщины здоров, то данный показатель не должен определяться. Но если при сдаче анализа сахар в моче при беременности определяется единоразово или был получен более одного раза, но данный всплеск был существенно разнесен по времени, то особо беспокоиться не следует – это показатель нормы. Ведь на момент взятия анализа женщина, ожидающая ребенка, могла находиться по какой – либо причине в стрессовой ситуации или полакомилась чем – то, что и спровоцировало скачек уровня глюкозы.

    Если же повышенное количество сахара в моче беременной держится продолжительный промежуток времени, то доктор может предположить наличие у беременной сахарного диабета или другой патологии. Чтобы это подтвердить или опровергнуть, назначаются дополнительные анализы.

    Чтобы не пропустить неприятный момент, женщина, готовящаяся стать матерью, при каждом консультативном обращении к акушеру – гинекологу, ведущему беременность, должна сдать общий анализ мочи.

    Сахар в моче у ребенка

    Если поднимается вопрос о физиологических нормах в пределах которого сахар в моче у ребенка может присутствовать, не вызывая весомых опасений у педиатров, то можно однозначно ответить, что данный норматив полностью соответствует нормам допустимого присутствия глюкозы в урине взрослого человека.

    Спровоцировать высокий его уровень может как патологическое изменение в работе организма (одно из многочисленных заболеваний, которое способно стать причиной данной клинической картины), так и любовь «к сладенькому» или результат приема определенных лекарственных препаратов.

    Если исследование дало положительный результат, то педиатр может предположить его ложность и назначить дополнительный анализ, но теперь, содержания глюкозы в плазме крови. Если там показана норма, то доктор может предположить, что маленьким пациентом в недалеком прошлом было съедено определенное количество сладостей. Такой результат называют ложноположительным.

    Но бывает и обратный вариант, в случае приема достаточного количества аскорбиновой кислоты (витаминов С), анализ может дать ложноотрицательный результат.

    Сахар в моче при диабете

    Сделать исследование присутствия глюкозы в выделяемой жидкости гораздо проще и дешевле, чем определить данный параметр в крови. Поэтому доктор и назначает, первично, сдачу пациентом именно этого вида анализа и если результат исследования показывает отклонение от нормы, тогда уже назначается дополнительное обследование, включая и лабораторное.

    Но если у больного уже диагностирован сахарный диабет, то контролировать сахар в моче при диабете практически бесполезно. Современная медицина предлагает всем лицам, страдающим на данное заболевание, для контроля необходимого параметра, глюкометр - специальный медицинский аппарат, позволяющий самостоятельно в домашних условиях тестово проводить мониторинг уровня сахара в крови. Для таких больных особенно актуальным становится следить за данным параметром несколько раз на протяжении дня.

    Сахар и белок в моче

    При назначении клинического или общего анализа выделяемой жидкости, в том числе и на сахар, лабораторный работник выявляет показатели многих характеристик: это и цвет, кислотность и плотность жидкости, наличие в ней примесей, уровень присутствия сахар и белок в моче, кетоновых тел, билирубина, красных и белых кровяных телец, уробилиногена, гемоглобина и цилиндров.

    На каждый этот элемент за продолжительные годы были получены свои нормы. Существуют такие показатели и для белка, норма его численной составляющей является не более 0,033 ‰ (промилле). Поэтому изменение количественной составляющей белка в урине больного в сторону его роста говорит о развивающейся в организме исследуемого лица протеинурии.

    При этом специалист делает скидку на то, что незначительный всплеск данного показателя (до 0,3 г/л) способно вызвать банальное переохлаждение или просто интенсивные физические нагрузки, полученные накануне анализа.

    Так же рост белка при проведении анализа может наблюдаться и на фоне позднего токсикоза у беременной. Так же спровоцировать повышенные цифры данного показателя могут такие патологические заболевания как:

    • Гломерулонефрит - иммуновоспалительное заболевание, характеризующееся поражением гломерул (клубочков почек).
    • Преэклампсия – уже оговоренный выше поздний токсикоз.
    • Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря.
    • Артериальная гипертензия.
    • Пиелонефрит – патология инфекционного характера, поражающая ткани почек.
    • Уретрит – воспалительный процесс, затрагивающий ткани мочеиспускательного канала (уретры).
    • Амилоидоз – патология системного характера, представляющая собой отложение в тканевых слоях амилоида (сложного белково-полисахаридного комплекса).
    • Другие инфекционные заболевания.
    • Другие патологии.

    В любом случае при отклонении данного параметра от нормы, следует провести повторное исследование, не лишним будет пройти и общее обследование организма.

    Высокие показатели глюкозы, говорят о наличии у больного глюкозурии. И как уже говорилось, такая картина способна сложиться при некоторых болезнях, либо быть спровоцирована рядом физиологических факторов.

    Поэтому присутствие белка и сахара в моче, появившиеся одноразово могут быть отклонением нормы, но лишнее обследование не помешает, ведь спровоцировать их способны и патологические поражения организма.

    Последствия сахара в моче

    Если человек покушал сладенького или получил высокие физические нагрузки в спортивном зале, то беспокоиться о своем здоровье не следует, достаточно за небольшой промежуток времени уровень глюкозы в крови и моче придет к норме.

    Но если повышенное число рассматриваемого показателя является следствием какого – либо заболевания, последствия сахара в моче могут быть катастрофические. На фоне стабильно высоких показателей начинает развиваться сахарный диабет. Наблюдается системное поражение всего организма больного лица, нарушается нормальная работа водного и углеводного обменов, обостряется проблема с сосудами, что не может не сказаться на функционировании поджелудочной железы.

    Поражение затрагивают и периферические рецепторы нервной системы, происходит патологическое изменение сосудов глазной сетчатки. Постепенно развивается так называемая диабетическая стопа, ведущая к потере чувствительности в области стоп, происходят нарушения в кожном покрове, суставах и так далее. В дальнейшем, если не принимаются соответствующие медицинские меры, такой больной может получить гангрену нижних конечностей, а затем и их ампутацию.

    Поэтому следует очень ответственно подойти к такому факту, как отклонение в норме содержания сахара в моче. Игнорирование подобными отклонениями может привести к фатальным результатам.

    [26], [27], [28], [29], [30]

    Лечение сахара в моче

    Чтобы привести к норме содержание глюкозы, первично необходимо установить причину, провоцирующую развитие глюкозурии. Но в любом случае, первое, что необходимо предпринять – это откорректировать свое питание.

    Диета при высоком сахаре предполагает исключение из своего рациона сладкие блюда, алкогольных напитков, консервации, высокоуглеводных продуктов и блюд.

    Лечение сахара в моче так же предполагает удерживание веса пациента в пределах нормы и избавление от лишних килограммов, так как избыточный вес может спровоцировать возникновение дополнительных осложнений.

    Если же причиной рассматриваемой патологии является одно из заболеваний, которое способно ее спровоцировать, то лечащий врач распишет протокол лечения. Только купировав первопричину, можно избавиться от проблемы, а диета позволит сделать это гораздо быстрее, не допустив диабетического криза, который может развиться на фоне резкого всплеска концентрации глюкозы до больших цифр.

    Как снизить сахар в моче?

    При очередной сдаче анализа лечащий доктор ставит в известность больного о наличии в его исследуемой урине повышенное содержание глюкозы. Если человек первый раз сталкивается с данной проблемой, то первый вопрос, который приходит ему в голову - как снизить сахар в моче?

    И первое, что советует ему специалист – это подкорректировать свое питание. На какое - то время придется отказаться от сладкого и кондитерских изделий, заменяя сахар фруктозой, от алкоголя и других вредных привычек, консервации и продуктов питания с множеством «ешек», содержащих красители, стабилизаторы, консерванты и так далее.

    Откорректировать следует и свой график приема пищи. Он должен состоять из не менее пяти – шести приемов, при этом потребляемые порции должны быть небольшими. Исключить перекусы. Если профессиональная деятельность больного сопряжена с тяжелой физической работой, стоит поднять вопрос перед руководством о временном переводе на более легкий труд. Придется снизить и интенсивность занятий спортом.

    А так же, если этого не достаточно, и врач считает, что необходимо медицинское лечение, игнорировать его не следует.

    Высокую эффективность показывают и рецепты наших бабушек.

    Народные средства от сахара в моче

    Чтобы не довести свой организм до более серьезных осложнений, способных возникнуть в процессе продолжительного выявления рассматриваемого параметра, можно обратиться за помощью к знаниям наших предков. Применяя народные средства от сахара в моче, можно получить достаточно ощутимые положительные результаты, приведя патологию в стадию ремиссии.

    • При данной проблеме себя хорошо зарекомендовал отвар из травяной смеси: необходимо собрать сбор, взяв в одинаковых пропорциях листья крапивы, листья черники и измельченный корень одуванчика. Все ингредиенты хорошенько перемешать. Взять столовую ложку полученного состава и залить его 200 мл кипятка. Данный напиток следует пить, принимая три раза на протяжении дня непосредственно перед едой. Такое мероприятие стоит проводить один раз в восемь дней.
    • Хорошо снижает показатели сахара в моче момодрика, или как ее еще называют в народе горькая дыня, тыква или огурец. Стимулируя выработку инсулина, она снижает уровень глюкозы в крови и моче. Первично необходимо избавить это чудо природы от семян, а из оставшихся частей получить сок (можно воспользоваться соковыжималкой). Полученное количество лечебной жидкости разбавить небольшим количеством воды и выпить. График лечения предусматривает утренний ежедневный прием данного лекарства на протяжении как минимум пары недель. Этот продукт можно использовать и для приготовления различных блюд.
    • Эффективен напиток и из листьев самой черники. Для получения наибольшего эффекта, их желательно прокипятить на протяжении пяти минут в двух стаканах кипяченой воды. Это средство следует принимать ежедневно, по половине стакана за полчаса до приема пищи.
    • Высокую эффективность в устранении данной проблемы показывает и отвар из семян овса. Берется один объем зерна и пять объемов кипящей воды. Эта смесь ставится на небольшой огонь, доводится до кипения и в таком виде выдерживается около часа. Затем отцеживается и выпивается по стакану перед каждой едой.
    • Пациент с повышенной глюкозой в урине может избавить себя от создавшейся проблемы, принимая половину чайной ложки измельченной корицы. Ее можно добавлять как в еду, так и в напитки и принимать каждый день. Но и увлекаться ей не следует.
    • Сюда можно отнести вкусный и полезный напиток: корица с кефиром.
    • Хорошо себя зарекомендовала, при необходимости снижения сахара в моче, и фасоль. Шесть – семь зернышек среднего размера положить на всю ночь в воду. Разбухшие зерна принимать в сыром виде на протяжении следующего дня.
    • В свете купирования данной проблемы себя хорошо зарекомендовало такое лекарственное лекарство как пажитник. Данное растение обладает необходимой гипогликемической активностью, чтобы стимулировать рост резистентности к глюкозе, и уменьшать количество сахара. В его состав входит большое количество клетчатки, позволяющее тормозить процесс адсорбции сахаров и высокоуглеводистой пищи. Семена этого растения необходимо замочит на ночь в достаточном количестве воды, выпивая каждый день настой натощак. Продолжительность лечебного курса, для получения терапевтической эффективности, составляет не менее двух месяцев. Это позволит закрепить состояние ремиссии.
    • Следует взять две порции стручка фасоли. Данное бобовое необходимо собрать еще в зеленом виде, когда не начали формироваться зерна. Высушить их, а перед использованием измельчить. Для приготовления «лекарства» необходимо взять две порции листа черники и в аналогичном объеме овсяной соломы, которую следует как можно тщательнее измельчить, сюда же ввести одну порцию семян льна. Все ингредиенты хорошенько перемешать. Три столовых ложки полученного сбора следует поместить в литр только что закипевшей воды. Сосуд поставить на плиту, довести до кипения, убавить огонь до минимального уровня и так выдержать на протяжении двадцати минут. После этого отставить на бортик и дать остыть, после чего отцедить. Получившееся количество жидкости, не особо придерживаясь дозировки, необходимо выпить на протяжении двух суток.
    • Можно получить ожидаемую эффективность и в случае, если ежедневно разжевывать по две столовые ложки предварительно помеленных семечек пажитника. Желательно запивать данное «лекарство» достаточным количеством молока.
    • Многие люди воспринимают топинамбур как мусор, который засоряет наши огороды. Они даже не догадываются, насколько полезен этот продукт. Чтобы раз и навсегда избавиться от проблемы, необходимо один корнеплод среднего размера хорошенько промыть и почистить. Затем его необходимо любым удобным способом измельчить. Получившуюся кашицу залить одним литром едва закипевшей воды. Сосуд с содержимым хорошенько укутать и выдержать так не менее одного часа. Полученное количество жидкость, не особо выдерживая дозировку, выпить на протяжении дня.
    • Можно пить очень полезный чай, заваривая в 200 г кипятка три – четыре листка такого лекарственного растения как стевия медовая.
    • Купить или приготовить самостоятельно гречаную муку. Взять ее около половины стакана и размешать со 250 г простокваши (лучше, если это будет натуральный домашний продукт). Данную кашу оставить набухать на протяжении всей ночи. Не подвергая никакой термической обработке, скушать кашку на завтрак. 14.
    • Можно порекомендовать больному с такой патологией каждый день натощак (перед приемом завтрака) кушать испеченный заранее репчатый лук. Достаточно взять луковицу средних размеров.
    • Можно себе заварить и такой чай: для его приготовления использовать около 60 грамм листьев черники, которые заливаются одним литром только – что закипевшей воды. Сосуд с данным составом хорошенько укутать и оставить до полного остывания. Такой чаек в теплом виде можно употреблять на протяжении всего дня без ограничения.
    • Взять молоденькие листочки воловского ореха (большинство его знают под названием грецкий). Зелень измельчить и взять 10 грамм, залив их 200 мл только что закипевшей воды. Пусть настаивается до тех пор, пока жидкость не станет теплой, после чего отцедить. Принимать в теплом виде без ограничений. На протяжении всего дня.

    Жизнь человека многогранна и ему необходимо много энергии для ее полной реализации, а эту энергию дает глюкоза, поступающая в организм человека совместно с продуктами питания. Но что делать, если этого продукта в избытке? Ответ напрашивается сам – организм получает большее энергии для жизни. Но это не так. Если, при проведении анализа, его результат выдал сахар в моче, то необходимо повторное исследование и дополнительное обследование, ведь такой результат может быть лжеположительным, когда пациент накануне просто увлекся сладкой пищей или перекачался в фитнес – зале. Но если и последующий результат показал те же параметры, тогда дело за специалистом. Он, проведя необходимые обследования и лабораторные анализы, должен поставить диагноз и расписать лечение. Но, не дожидаясь этого, человек, столкнувшийся с данной проблемой, может самостоятельно помочь своему организму, изменив свой рацион питания, а лучше и весь образ жизни.

    [31], [32], [33], [34]

    Симптомы, причины, лечение и диабет

    Глюкозурия - это состояние, при котором в моче человека содержится больше сахара или глюкозы, чем следовало бы. Обычно это происходит из-за высокого уровня сахара в крови или повреждения почек.

    Глюкозурия - распространенный симптом как диабета 1 типа, так и диабета 2 типа.

    Почечная глюкозурия возникает при повреждении почек. Это редкое заболевание, которое развивается, когда уровень сахара в крови нормальный, но почки не могут удерживать глюкозу.В результате сахар в увеличенном количестве попадает в мочу.

    В этой статье обсуждаются симптомы, причины и методы лечения глюкозурии, а также ее связь с диабетом.

    Поделиться на Pinterest У человека с глюкозурией может наблюдаться ночное, случайное и более частое мочеиспускание.

    Обычно моча не содержит сахара. Это потому, что почки реабсорбируют его из крови, когда она проходит по телу.

    Глюкозурия возникает, когда в моче содержится больше глюкозы, чем следовало бы.

    Когда в крови слишком много глюкозы, почки не могут полностью ее реабсорбировать. Когда это происходит, организм выводит глюкозу из организма с мочой. Для этого концентрация сахара в крови обычно должна превышать 180 мг / дл (10 ммоль / л).

    Иногда глюкозурия может возникать, когда у человека нормальный или даже низкий уровень глюкозы в крови. Это говорит о почечной глюкозурии, которая связана с работой почек. Сахар может попадать в мочу изолированно или вместе с другими веществами, такими как аминокислоты и мочевая кислота.

    Примером этого состояния является синдром Фанкони, приобретенное или генетическое заболевание, при котором избыток веществ выводится с мочой.

    Люди с нормальным уровнем сахара в крови, которые принимают ингибиторы SGLT-2, такие как Invokana и Jardiance, для лечения определенного типа диабета, также могут иметь глюкозу в моче.

    Человек может длительное время ходить без симптомов глюкозурии. Анализ мочи может выявить глюкозурию еще до того, как человек ее поймет.Во многих случаях это красный флаг для ранее не диагностированного диабета.

    Врачи измеряют количество глюкозы в моче, анализируя образец мочи.

    Если не диагностировать и не лечить, глюкозурия может вызвать следующие симптомы:

    • крайний голод
    • сильная жажда или обезвоживание
    • случайное мочеиспускание
    • более частое мочеиспускание
    • ночное мочеиспускание

    У человека с диабетом могут появиться дополнительные симптомы.К ним относятся:

    • усталость
    • проблемы со зрением
    • незначительные порезы и ссадины, заживление которых занимает много времени
    • необъяснимая потеря веса
    • потемнение кожи около подмышек, шеи или других участков, где кожа имеет тенденцию складываться

    Гестационный диабет может проявляться аналогично диабету 2 типа. Однако это часто протекает бессимптомно и выявляется при плановом обследовании во время беременности.

    Человек должен поговорить со своим лечащим врачом, если он испытывает необычные симптомы.

    Состояния, которые влияют на уровень сахара в крови, обычно вызывают глюкозурию. Наиболее частыми первопричинами глюкозурии являются сахарный диабет 1 и 2 типа.

    Диабет 2 типа

    Когда человек страдает диабетом 2 типа, его поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина, или инсулин становится неэффективным. В результате организм не может хорошо контролировать уровень глюкозы. Когда уровень сахара в крови резко повышается, это может привести к попаданию глюкозы в мочу, вызывая глюкозурию.

    Диабет 1 типа развивается из-за прогрессирующего разрушения определенных клеток поджелудочной железы, что приводит к снижению выработки инсулина.Когда в организме недостаточно инсулина, он не может контролировать уровень сахара. Людям с диабетом 1 типа требуется ежедневное лечение инсулином, чтобы контролировать эти уровни.

    Гестационный диабет

    Во время беременности у женщины может быть глюкоза в моче. Это потому, что почки позволяют большему количеству глюкозы покидать организм во время беременности. Это означает, что глюкозурия не подходит для диагностики гестационного диабета. Вместо этого врачи диагностируют гестационный диабет с помощью анализов крови.

    Болезнь почек

    Почечная глюкозурия - это генетическое или приобретенное заболевание. Это происходит, когда поврежденные почки не могут должным образом отфильтровывать сахар или другие вещества из мочи.

    Если гликозурия вызвана основным заболеванием, например диабетом, ему следует вместе со своим врачом разработать план лечения.

    Возможные варианты лечения диабета включают:

    • изменение диеты с включением большего количества свежих овощей и фруктов, цельнозерновых и нежирных белков
    • выполнение регулярных упражнений
    • прием пероральных или инъекционных лекарств от диабета 2 типа
    • ежедневное введение инсулина для всех людей с диабетом 1 типа и некоторых людей с диабетом 2 типа
    • отслеживание уровня сахара в крови, чтобы понять, как пища, методы лечения и активность влияют на них

    После того, как человек отрегулировал уровень сахара в крови, глюкозурия больше не должна возникать.

    Узнайте, как лечить диабет и советы по самоконтролю.

    По данным Международной федерации диабета, гестационный диабет поражает примерно 16,2% беременных женщин. Распространенность варьируется среди разных расовых и этнических групп.

    Гестационный диабет и глюкозурия пройдут после окончания беременности. Однако у человека с большей вероятностью разовьется диабет 2 типа в более позднем возрасте, если у него был гестационный диабет.

    По этой причине людям следует принимать меры для снижения риска диабета 2 типа, например регулярно заниматься спортом, придерживаться сбалансированной диеты и поддерживать здоровый вес.

    Не всегда можно предотвратить глюкозурию, но сама по себе она обычно не является серьезной причиной для беспокойства. Вместо этого лечащий врач постарается вылечить основное заболевание, такое как диабет или проблемы с почками.

    Хотя диабет 1 типа предотвратить невозможно, люди иногда могут предотвратить диабет 2 типа, ограничив потребление сахара, придерживаясь сбалансированной диеты, регулярно занимаясь физическими упражнениями и поддерживая здоровый вес.

    .

    Сахар в моче - симптомы, причины, методы лечения

    Сахар (глюкоза) обычно присутствует в моче в очень низких количествах или вообще отсутствует. Аномально высокое количество сахара в моче, известное как глюкозурия, обычно является результатом высокого уровня сахара в крови. Повышенный уровень сахара в крови обычно возникает при диабете, особенно при отсутствии лечения.

    Обычно, когда кровь фильтруется в почках, некоторое количество сахара остается в жидкости, которая позже становится мочой. Если уровень сахара в крови низкий, как это обычно бывает, организм может реабсорбировать сахар из этой жидкости до того, как он покинет почки и выведется в виде мочи.Когда уровень сахара в крови высок, в жидкости, покидающей почки, слишком много сахара, которое не может быть реабсорбировано, поэтому некоторое количество сахара попадает в мочу.

    Сахар в моче можно определить в лаборатории или легко определить дома с помощью тест-полоски мочи. Поскольку сахар в моче связан с высоким уровнем сахара в крови и диабетом, важно проконсультироваться с врачом, если вы подозреваете, что у вас есть сахар в моче. Сахар в моче часто сопровождается другими симптомами диабета, включая усталость, необъяснимую потерю веса, чрезмерную жажду или голод и частое мочеиспускание.

    Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) , если у вас есть сахар в моче наряду с более серьезными симптомами, включая неспособность ясно мыслить.

    Немедленно обратитесь за медицинской помощью , если уровень сахара в моче остается постоянным или вызывает у вас беспокойство.

    .

    Гипергликемия: когда уровень глюкозы в крови становится слишком высоким

    Гипергликемия означает высокий ( гипер ) уровень глюкозы ( gly ) в крови ( emia ). Вашему организму нужна глюкоза для правильного функционирования. Ваши клетки полагаются на глюкозу для получения энергии. Гипергликемия является определяющей характеристикой диабета, когда уровень глюкозы в крови слишком высок, потому что организм неправильно использует или не производит гормон инсулин.

    Употребление слишком большого количества обработанных пищевых продуктов может привести к повышению уровня сахара в крови.

    Вы получаете глюкозу из продуктов, которые едите. Углеводы, такие как фрукты, молоко, картофель, хлеб и рис, являются самым большим источником глюкозы в типичной диете. Ваше тело расщепляет углеводы на глюкозу, а затем транспортирует глюкозу к клеткам через кровоток.

    Организму нужен инсулин
    Однако, чтобы использовать глюкозу, вашему организму необходим инсулин. Это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой. Инсулин помогает транспортировать глюкозу в клетки, особенно в мышечные клетки.

    Люди с диабетом 1 типа больше не вырабатывают инсулин, чтобы помочь своему телу использовать глюкозу, поэтому им приходится принимать инсулин, который вводится под кожу. Люди с диабетом 2 типа могут иметь достаточно инсулина, но их организм плохо его использует; они инсулинорезистентны. Некоторые люди с диабетом 2 типа могут вырабатывать недостаточно инсулина.

    У людей с диабетом может развиться гипергликемия, если они не контролируют уровень глюкозы в крови (с помощью инсулина, лекарств и соответствующего планирования питания).Например, если человек с диабетом 1 типа не принимает достаточно инсулина перед едой, глюкоза, которую его организм вырабатывает из этой пищи, может накапливаться в его крови и привести к гипергликемии.

    Ваш эндокринолог скажет вам, каков ваш целевой уровень глюкозы в крови. Ваш уровень может отличаться от того, что обычно считается нормальным , из-за возраста, беременности и / или других факторов.

    • Гипергликемия натощак определяется как отсутствие еды в течение как минимум восьми часов.Рекомендуемый диапазон без диабета - от 70 до 130 мг / дл. (Стандарт для измерения уровня глюкозы в крови - «мг / дл», что означает миллиграммы на децилитр.) Если уровень глюкозы в крови выше 130 мг / дл, это гипергликемия натощак. Гипергликемия натощак - частое осложнение диабета.
    • Постпрандиальная или реактивная гипергликемия возникает после еды (постпрандиальная означает «после еды»). Во время этого типа гипергликемии ваша печень не прекращает производство сахара, как это обычно происходит сразу после еды, и сохраняет глюкозу в виде гликогена (запасы энергетического сахара).Если ваш постпрандиальный (через 1-2 часа после еды) уровень глюкозы в крови выше 180 мг / дл, это постпрандиальная или реактивная гипергликемия.

    Однако не только у людей с диабетом может развиться гипергликемия. Его могут вызывать определенные лекарства и болезни, включая бета-блокаторы, стероиды и булимию. В этой статье речь пойдет о гипергликемии, вызванной диабетом.

    Ранние симптомы гипергликемии
    Ранние симптомы гипергликемии или высокого уровня глюкозы (сахара) в крови могут служить предупреждением даже до того, как вы проверите уровень глюкозы.Типичные симптомы могут включать:

    • Повышенная жажда и / или голод
    • Частое мочеиспускание
    • Сахар в моче
    • Головная боль
    • Затуманенное зрение
    • Усталость

    Кетоацидоз: когда гипергликемия становится тяжелой для людей с диабетом 1 типа
    Если у вас диабет 1 типа, важно распознать и лечить гипергликемию, потому что, если ее не лечить, она может привести к кетоацидозу .Это происходит потому, что без глюкозы клетки организма должны использовать кетоны (токсичные кислоты) в качестве источника энергии. Кетоацидоз развивается, когда в крови накапливаются кетоны. Это может стать серьезным заболеванием и привести к диабетической коме или даже смерти. По данным Американской диабетической ассоциации, кетоацидоз поражает людей с диабетом 1 типа, но редко встречается у людей с диабетом 2 типа.

    Многие симптомы кетоацидоза похожи на гипергликемию. Признаками кетоацидоза являются:

    • Высокий уровень кетонов в моче
    • Одышка
    • Дыхание с запахом фруктов
    • Сухость во рту

    Кроме того, кетоацидоз могут сопровождать боль в животе, тошнота, рвота и спутанность сознания.При наличии любого из этих симптомов настоятельно рекомендуется немедленная медицинская помощь.

    Некоторые люди с диабетом рекомендуют своим врачам регулярно проверять уровень кетонов. Тестирование на кетоны проводится двумя способами: с использованием мочи или крови. Для анализа мочи вы окунете в мочу тест-полоску специального типа. Для тестирования кетонов крови используется специальный глюкометр и тест-полоски. Тест выполняется так же, как и анализ глюкозы в крови. Если тестирование на кетоны является частью вашего самоконтроля диабета, ваш лечащий врач предоставит вам другую информацию, включая профилактику.

    Гиперосмолярный гипергликемический некетотический синдром (HHNS): когда гипергликемия становится тяжелой для людей с диабетом 2 типа
    Гиперосмолярный гипергликемический некетотический синдром (HHNS) встречается очень редко, но вы должны знать об этом и знать, как с ним справиться, если он возникает. HHNS - это когда уровень глюкозы в крови становится слишком высоким - вы становитесь чрезвычайно гипергликемическим. HHNS поражает людей с диабетом 2 типа.

    HHNS чаще всего возникает, когда вы больны, и у пожилых людей наиболее вероятно его развитие.Это начинается, когда уровень глюкозы в крови начинает расти: когда это происходит, ваше тело будет пытаться избавиться от всей лишней глюкозы посредством частого мочеиспускания. Это обезвоживает ваше тело, и вы почувствуете сильную жажду.

    К сожалению, когда вы больны, иногда бывает труднее восстановить водный баланс, а вы знаете, что должны. Например, может быть трудно удерживать жидкость. Когда вы не регидратируете свое тело, уровень глюкозы в крови продолжает расти, и в конечном итоге он может стать настолько высоким, что может отправить вас в кому.

    Чтобы избежать гиперосмолярного гипергликемического некетотического синдрома, вам следует внимательно следить за уровнем глюкозы в крови, когда вы больны (вы всегда должны обращать внимание на уровень глюкозы в крови, но обращайте особое внимание, когда вы больны).

    Поговорите со своим лечащим врачом о том, чтобы составить план на случай болезни, который поможет вам избежать HHNS.

    Вы также должны уметь быстро распознавать признаки и симптомы HHNS, в том числе:

    • Чрезвычайно высокий уровень глюкозы в крови (более 600 мг / дл)
    • Сухость во рту
    • Высокая температура (более 101ºF)
    • Сонливость
    • Потеря зрения

    Лечение гипергликемии
    Лечение гипергликемии - это работа по ее предотвращению.

    Если ваш уровень глюкозы в крови постоянно слишком высок, поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы поддерживать его в более нормальном диапазоне. Он или она может предложить:

    • Поправка на лекарство: Ваш врач может скорректировать дозу инсулина (или сахароснижающего препарата) или время его приема, чтобы предотвратить гипергликемию.
    • Справка по плану питания: Здоровая диета и правильное планирование питания могут помочь вам избежать гипергликемии. Сюда входит частое питание, наблюдение за потреблением сахара и углеводов, ограничение употребления алкоголя и соблюдение диеты, богатой овощами, фруктами и цельнозерновыми продуктами.Если у вас возникли трудности с планированием приема пищи, поговорите со своим врачом или диетологом.
    • Физические упражнения: Регулярные упражнения важны (даже если у вас нет диабета). Поддержание здорового уровня активности может помочь вам поддерживать уровень глюкозы в крови в пределах нормы.

      Однако, если у вас развивается гипергликемия и / или в вашей моче присутствуют кетоны, не выполняйте упражнения . Гипергликемия и / или кетоны в моче означают, что физическая нагрузка приведет к повышению уровня глюкозы в крови.

    Предотвращение гипергликемии
    Самый простой способ предотвратить гипергликемию - это контролировать свой диабет. Это включает в себя знание ранних симптомов, какими бы незаметными они ни были. Помните, что вы можете контролировать многие аспекты лечения диабета:

    • Прием инсулина (или сахароснижающих препаратов) в соответствии с предписаниями
    • Избегайте слишком большого количества калорий (например, сладких напитков)
    • Потребление правильных типов углеводов в граммах
    • Контроль стресса
    • Остаться активным (заниматься спортом)
    • Посещение регулярных посещений врача

    Гипергликемия - частое осложнение диабета, но с помощью лекарств, физических упражнений и тщательного планирования питания вы можете не допустить слишком высокого уровня глюкозы в крови - и это может помочь вам в долгосрочной перспективе.

    Поддержание уровня глюкозы в крови в рекомендуемых диапазонах в течение дня поможет вам избежать долгосрочных осложнений диабета, таких как:

    • Повреждение глаз
    • Сердечный приступ или другие сердечно-сосудистые осложнения
    • Повреждение почек
    • Повреждение нерва
    • Ход
    • Проблемы с заживлением ран

    Поддерживая уровень глюкозы в крови и избегая гипергликемии, вы можете снизить риск всех этих осложнений.

    Обновлено: 07.09.18

    .

    Белок в моче. Причины - Mayo Clinic

    Ваши почки фильтруют отходы из крови, сохраняя при этом то, что нужно вашему организму, включая белки. Однако при некоторых заболеваниях и состояниях белки могут проходить через фильтры почек, вызывая появление белка в моче.

    Состояния, которые могут вызвать временное повышение уровня белка в моче, но не обязательно указывают на повреждение почек, включают:

    1. Обезвоживание
    2. Эмоциональный стресс
    3. Воздействие сильного холода
    4. Лихорадка
    5. Энергичные упражнения

    Заболевания и состояния, которые могут вызывать устойчиво повышенный уровень белка в моче, что может указывать на заболевание почек, включают:

    1. Амилоидоз (накопление аномальных белков в ваших органах)
    2. Некоторые лекарственные препараты, такие как нестероидные противовоспалительные препараты
    3. Хроническая болезнь почек
    4. Диабет
    5. Эндокардит (инфекция внутренней оболочки сердца)
    6. Фокальный сегментарный гломерулосклероз (ФСГС)
    7. Гломерулонефрит (воспаление клеток почек, которые фильтруют отходы из крови)
    8. Сердечная недостаточность
    9. Высокое кровяное давление (гипертония)
    10. Лимфома Ходжкина (болезнь Ходжкина)
    11. Нефропатия IgA (болезнь Бергера) (воспаление почек, вызванное накоплением антител иммуноглобулина А)
    12. Инфекция почек (пиелонефрит)
    13. 0007 Волчанка
    14. Малярийный синдром
    15. Малькома (повреждение мелких фильтрующих кровеносных сосудов в почках)
    16. Ортостатическая протеинурия (уровень белка в моче повышается в вертикальном положении)
    17. Преэклампсия
    18. Беременность
    19. Ревматоидный артрит (воспалительное заболевание суставов)
    20. Саркоидоз (скопление воспалительных клеток в тело)
    21. Серповидно-клеточная анемия

    Показанные здесь причины обычно связаны с этим симптомом.Проконсультируйтесь со своим врачом или другим медицинским работником для точного диагноза.

    • Определение
    • Когда обращаться к врачу
    21 апреля 2020 г. Показать ссылки
    1. Что следует знать об альбуминурии (протеинурии). Национальный фонд почек. https://www.kidney.org/atoz/content/proteinuriawyska. Проверено 19 января 2017 г.
    2. Белок в моче. Американский почечный фонд. http://www.kidneyfund.org/kidney-disease/kidney-problems/protein-in-urine.html. Проверено 19 января 2017 г.
    3. Протеинурия. Руководство Merck Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/genitourinary-disorders/symptoms-of-genitourinary-disorders/proteinuria. Проверено 19 января 2017 г.
    4. Rovin BH. Оценка экскреции белка с мочой и оценка изолированной нефротической протеинурии у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 14 апреля 2020 г.
    5. Альбуминурия: альбумин в моче. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек.https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd/tests-diagnosis/albuminuria-albumin-urine. Проверено 19 января 2017 г.
    6. Somers MJ. Ортостатическая (постуральная) протеинурия. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 14 апреля 2020 г.
    7. Kelepouris E, et al. Обзор тяжелой протеинурии и нефротического синдрома. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 14 апреля 2020 г.
    8. О'Коннелл, Техас. Протеинурия. В: Instant Work-Ups: A Clinical Guide to Medicine.2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2017. http://www.clinicalkey.com. Проверено 20 января 2017 г.

    .

    .

    Как работает диабет | HowStuffWorks

    На данный момент лекарства от диабета нет; тем не менее, болезнь можно успешно лечить и контролировать. Ключом к лечению диабета является тщательный мониторинг и контроль уровня глюкозы в крови с помощью упражнений, диеты и лекарств. Точный режим лечения зависит от типа диабета.

    Если у вас диабет 1 типа, вам не хватает инсулина, и вам необходимо вводить его несколько раз в день. Инъекции инсулина обычно делаются во время еды, чтобы справиться с глюкозной нагрузкой, вызванной пищеварением.Вы должны контролировать уровень глюкозы в крови несколько раз в день и соответственно корректировать количество вводимого вами инсулина. Это предохраняет вашу концентрацию глюкозы в крови от резких колебаний.

    Объявление

    Есть несколько имплантируемых инфузионных насосов для инсулина, которые позволяют нажимать кнопку и вводить инсулин. Если вы введете слишком много инсулина, вы можете снизить уровень глюкозы в крови намного ниже нормы ( гипогликемия ). Это может вызвать у вас головокружение и дрожь, потому что клетки вашего мозга не получают достаточного количества глюкозы (легкие эпизоды можно облегчить, съев шоколадный батончик или выпив сок).Если у вас действительно низкий уровень глюкозы в крови, вы можете впасть в кому ( инсулиновый шок ), что может быть опасно для жизни. В дополнение к инъекциям инсулина вы должны следить за своим питанием, чтобы следить за содержанием углеводов и жиров, и вы должны часто заниматься спортом. Это лечение продолжается всю оставшуюся жизнь.

    Если у вас диабет 2 типа, вы обычно можете справиться с ним, снизив массу тела с помощью диеты и физических упражнений. Возможно, вам придется контролировать уровень глюкозы в крови либо ежедневно, либо непосредственно при посещении врача.В зависимости от степени тяжести диабета вам, возможно, придется принимать лекарства, которые помогут контролировать уровень глюкозы в крови. Большинство лекарств от диабета 2 типа являются пероральными, и их действие можно разделить на следующие категории:

    • Стимулирование поджелудочной железы к высвобождению большего количества инсулина для снижения уровня глюкозы в крови
    • Нарушение всасывания глюкозы в кишечнике, тем самым предотвращая попадание глюкозы в кровоток
    • Повышение чувствительности к инсулину
    • Снижение выработки глюкозы печенью
    • Помощь расщепление или метаболизм глюкозы
    • Добавление инсулина непосредственно в кровоток путем инъекций

    Как и диабетик 1-го типа, диабетик 2-го типа находится на этом лечении до конца своей жизни.

    Существует ряд альтернативных методов лечения диабета. Эти альтернативные методы лечения не получили широкого распространения, в основном из-за отсутствия научных исследований их эффективности или отсутствия научного консенсуса. К таким обработкам относятся:

    • Иглоукалывание - это восточная медицина, при которой иглы вводятся в различные центры тела для высвобождения натуральных обезболивающих, которые могут помочь в лечении болезненных нервных повреждений при диабете.
    • Биологическая обратная связь - Этот психологический метод включает использование медитации, расслабления и методов снятия стресса для управления и облегчения боли.
    • Хром - Дополнительный хром в вашем рационе может помочь вашему организму выработать фактор толерантности к глюкозе, который помогает улучшить действие инсулина. Однако научной информации о добавках хрома при диабете недостаточно, и нет единого мнения.
    • Магний - Диабетики, как правило, испытывают дефицит магния, что может усугубить осложнения диабета, особенно типа 2.Точная природа взаимосвязи между магнием и диабетом все еще исследуется, и консенсуса не достигнуто.
    • Ванадий - Ванадий может нормализовать уровень глюкозы в крови у животных с диабетом 1 и 2 типа, но информации о людях недостаточно. Эта область в настоящее время исследуется.

    Как и при любом другом лечении, вам следует обсудить варианты лечения со своим врачом. Для получения дополнительной информации об альтернативных методах лечения см. Бюллетень NIDDK «Альтернативные методы лечения диабета».

    Одним из наиболее многообещающих разработок для будущего, возможно, постоянного лечения диабета 1 типа является трансплантация островков поджелудочной железы . В этом методе островки удаляются из поджелудочной железы умершего донора и вводятся через тонкую трубку (катетер) в печень пациента с диабетом. Через некоторое время островковые клетки прикрепляются к новым кровеносным сосудам и начинают выделять инсулин. Хотя ранние исследования показали некоторый успех, серьезной проблемой является отторжение донорской ткани.Исследования в этой области продолжаются из-за ее большого потенциала в лечении диабета.

    Чтобы узнать больше о диабете и связанных с ним темах, воспользуйтесь ссылками на следующей странице.

    .

    Анализы мочи на диабет: цель, процедура и результаты

    Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

    Какие анализы мочи на диабет?

    Диабет - это заболевание, характеризующееся высоким уровнем сахара в крови. Это может быть связано с неспособностью организма производить какой-либо инсулин или его достаточное количество, эффективно использовать инсулин или и то, и другое.

    Инсулин - это гормон, который помогает клеткам вашего тела поглощать сахар в крови для выработки энергии.Инсулин вырабатывается поджелудочной железой в больших количествах после еды.

    Есть две основные классификации диабета:

    Диабет 1 типа возникает, когда иммунная система организма атакует и разрушает инсулин-продуцирующие клетки поджелудочной железы. Этот тип обычно диагностируется в детстве и быстро развивается.

    Диабет 2 типа возникает, когда клетки больше не могут эффективно использовать инсулин. Это состояние называется инсулинорезистентностью. Диабет 2 типа развивается постепенно и связан с избыточным весом и малоподвижным образом жизни.

    Диабет вызывает повышение уровня глюкозы или сахара в крови до аномально высокого уровня. При диабете 1 типа организм также может начать сжигать жир для получения энергии, потому что клетки не получают необходимую им глюкозу. Когда это происходит, в организме вырабатываются химические вещества, называемые кетонами.

    Когда кетоны накапливаются в крови, они делают кровь более кислой. Накопление кетонов может отравить организм и привести к коме или даже смерти.

    Анализы мочи никогда не используются для диагностики диабета.Однако их можно использовать для контроля уровня кетонов в моче и глюкозы в моче человека. Иногда их используют для обеспечения правильного лечения диабета.

    Анализ мочи может проводиться в рамках обычного осмотра. Лаборатория может проверить вашу мочу на наличие глюкозы и кетонов. Если они присутствуют в моче, это может означать, что вы не вырабатываете достаточно инсулина.

    Некоторые лекарства от диабета, такие как канаглифлозин (Инвокана) и эмпаглифлозин (Джардианс), вызывают повышение содержания сахара в моче.Людям, принимающим эти лекарства, не следует проверять уровень глюкозы в моче, но определение кетоновых тел все равно можно.

    Уровни глюкозы

    В прошлом анализы мочи на глюкозу использовались для диагностики и мониторинга диабета. Теперь они не так широко используются.

    Для более точной диагностики диабета врач обычно полагается на анализ глюкозы крови. Анализы крови более точны и позволяют определить точное количество глюкозы в крови.

    Хотите проверить себя дома? Купите дома для определения уровня глюкозы в моче или глюкозы в крови.

    Кетоны

    Анализ мочи на кетоны чаще всего необходим людям с диабетом 1 типа, у которых:

    Уровни кетонов можно контролировать с помощью набора для анализа мочи в домашних условиях. Анализ мочи на кетоны следует использовать, если вы соответствуете приведенным выше описаниям или у вас есть какие-либо из следующих симптомов DKA:

    Вам также может потребоваться пройти анализ мочи на кетоны, если:

    Купите для теста на кетоны дома.

    Людям с диабетом, особенно диабетом 1 типа, следует получить от врача рекомендации относительно того, когда им следует делать анализ на кетоны.Как правило, если ваш диабет хорошо контролируется, вам может не потребоваться регулярно проверять уровень кетонов.

    Если вы начинаете испытывать какие-либо симптомы, упомянутые выше, ваш уровень сахара превышает 250 мг / дл или ваше тело не реагирует на инъекции инсулина, вам может потребоваться начать мониторинг уровня кетонов.

    Перед тестом обязательно выпейте достаточно воды, чтобы у вас был достаточный образец мочи. Обязательно сообщите своему врачу о любых лекарствах или добавках, которые вы принимаете, так как они могут повлиять на результаты.

    Моча легко может быть заражена бактериями и клетками. Перед сдачей анализа мочи вам следует промыть область половых органов водой.

    Вас могут попросить сдать образец мочи в кабинете врача. Также доступны наборы для анализа мочи для использования в домашних условиях. Анализ мочи довольно прост и не несет риска. Во время этого теста вы не должны чувствовать дискомфорта.

    В кабинете врача

    Ваш врач расскажет, как сдать образец и где его оставить, когда вы закончите.В общем, этого можно ожидать во время офисного анализа мочи:

    1. Вам дадут пластиковый стаканчик с вашим именем и другой медицинской информацией.
    2. Вы возьмете чашку в ванную комнату и помочитесь в нее. Используйте метод «чистого улова», чтобы избежать загрязнения кожи бактериями или клетками. С помощью этого метода вы будете собирать только мочу в середине потока. Остальная часть вашей мочи может уйти в туалет.
    3. Закройте чашку крышкой и вымойте руки.
    4. Отнесите чашку туда, где врач сказал вам ее оставить, когда вы закончите. Если вы не уверены, спросите медсестру или другого сотрудника.
    5. Затем образец будет проанализирован на наличие глюкозы и кетонов. Результаты должны быть готовы вскоре после сдачи пробы.

    Тест-полоски для дома

    Тесты на кетоны доступны в аптеке без рецепта или в Интернете. Обязательно внимательно прочтите инструкции на упаковке или обсудите с врачом, как использовать полоски, до проведения теста.

    Перед использованием тест-полоски убедитесь, что она не устарела или просрочена.

    Обычно анализ мочи в домашних условиях включает следующие этапы:

    1. Начните с чтения инструкций производителя.
    2. Помочитесь в чистую емкость.
    3. Окуните полоску в мочу. Полоски покрыты химическими веществами, которые вступают в реакцию с кетонами. Стряхните лишнюю мочу с полоски.
    4. Подождите, пока полоска изменит цвет. В инструкциях, прилагаемых к полоскам, указано, как долго ждать.Вы можете иметь в наличии часы или таймер.
    5. Сравните цвет полоски с таблицей цветов на упаковке. Это дает вам диапазон количества кетонов, обнаруженных в моче.
    6. Немедленно запишите свои результаты.

    У здоровых людей вообще не должно быть глюкозы в моче. Если анализ показывает наличие глюкозы в моче, вам следует обсудить возможные причины с врачом.

    Анализ мочи не позволяет определить текущий уровень глюкозы в крови.Он может только дать представление о том, попадает ли глюкоза в вашу мочу. Он также просто отражает состояние вашего сахара в крови за несколько предыдущих часов.

    Определение уровня глюкозы в крови - это основной тест, используемый для определения фактического уровня глюкозы.

    Мониторинг уровня кетонов в моче важен, если у вас диабет 1 типа. Кетоны чаще обнаруживаются в моче у людей с диабетом 1 типа, чем у людей с диабетом 2 типа.

    Если вам велят контролировать уровень кетонов, попросите медицинский персонал помочь вам разработать план действий, если вы обнаружите кетоны в моче.

    По данным Национальной службы здравоохранения (NHS), нормальный или следовой уровень кетонов в моче составляет менее 0,6 миллимоля на литр (ммоль / л).

    Аномальный результат означает, что у вас в моче есть кетоны. Показания обычно классифицируются как маленькие, средние или большие.

    От малого до среднего

    Уровень кетонов от 0,6 до 1,5 ммоль / л (от 10 до 30 мг / дл) считается низким или умеренным. Этот результат может означать, что начинается накопление кетонов. Вам следует повторить тест через несколько часов.

    На этот раз выпейте много воды перед тестом. Не занимайтесь спортом, если у вас высокий уровень глюкозы в крови. Голодание также может вызвать небольшое количество кетонов в моче, поэтому не пропускайте приемы пищи.

    От умеренного до большого

    Уровень кетонов от 1,6 до 3,0 ммоль / л (от 30 до 50 мг / дл) считается средним или большим. Этот результат может сигнализировать о том, что с вашим диабетом плохо справляются.

    На этом этапе вам следует позвонить своему врачу или обратиться за медицинской помощью.

    Очень большой

    Уровень кетонов выше 3.0 ммоль / л (50 мг / дл) может указывать на то, что у вас есть ДКА. Это опасное для жизни состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Если у вас такой большой уровень, идите прямо в отделение неотложной помощи.

    Помимо высокого уровня кетонов в моче, симптомы кетоацидоза включают:

    • рвоту
    • тошноту
    • спутанность сознания
    • запах изо рта, описываемый как «фруктовый»

    Кетоацидоз может вызвать отек мозга, кому и даже смерть, если ее не лечить.

    Если во время обычного обследования в моче обнаруживаются глюкоза или кетоны, ваш врач проведет дополнительное тестирование, чтобы определить, почему это происходит. Это может включать анализ глюкозы в крови.

    Ваш врач обсудит с вами план лечения, если у вас диабет. Вы можете контролировать уровень сахара в крови с помощью:

    Если у вас диабет 1 типа, вам, возможно, придется регулярно контролировать уровень кетонов в моче с помощью домашней тест-полоски. Если уровень кетонов становится слишком высоким, у вас может развиться ДКА.

    Если тест показывает, что у вас низкие или умеренные кетоны, следуйте плану, который вы составили вместе со своим лечащим врачом. Если у вас высокий уровень кетонов в моче, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи.

    DKA будет лечиться внутривенными (IV) жидкостями и инсулином.

    Поговорите со своим врачом о том, что можно сделать для предотвращения будущих эпизодов. Отслеживание своих результатов и условий, которые вызвали приступ больших кетонов, может помочь вам и вашему врачу скорректировать план лечения диабета.

    .

    Смотрите также