Skip to content

Гемангиома что это такое почек


лечение, симптомы, причины возникновения, диагностика

Гемангиома почки – это доброкачественная опухоль сосудистого характера. Разрастание происходит из кровеносных сосудов поражённого органа (мозговое почечное вещество или стенка лоханки). Встречается крайне редко, присутствует риск преобразования опухоли в злокачественный процесс. Гемангиома бывает врождённой и приобретённой. Диагностируется в пожилом возрасте. Женский пол поражается чаще.

Классификация гемангиомы

По структуре и строению гемангиома характеризуется указанными видами:

  • Капиллярная гемангиома представляет собой переплетение тонких и мелких сосудов между собой.
  • Кавернозная гемангиома – срастание между собой кровеносных сосудов в месте эндотелиального слоя (тонкая внутренняя прослойка кровеносного сосуда).
  • Рацематозная гемангиома – затрагивает крупные сосуды (выносящая или приносящая клубочковая артериола, почечная артерия, почечная вена).
  • Смешанный вид – опухоль имеет признаки и капиллярного и кавернозного типа.

По локализации опухоль образуется в мозговом слое почки, в стенке лоханки и в корковом почечном веществе. Поражение коркового вещества почки критическое для жизни, так как повышается риск внутреннего кровотечения.

По МКБ-10 (международная классификация болезней) присвоен код D18.0 – гемангиома или лимфангиома любой локализации.

Причины опухоли

Образование бывает врождённым и приобретенным. Врождённая гемангиома образуется вследствие нарушения внутриутробного развития. Провоцирующими факторами выступают:

  1. Нахождение беременной в местах повышенной радиации.
  2. Злоупотребление будущей мамы алкоголем и никотином, приём наркотических веществ.
  3. Слабый иммунитет в результате СПИДа.
  4. Почечная эклампсия.

Гемангиома почки

Острые респираторные вирусные инфекции, перенесенные будущей мамой в первые три месяца беременности, повышают риск развития гемангиомы. Это объясняется тем, что в первом триместре происходит основная закладка кровеносной системы плода.

В послеродовом периоде опухоль растет вместе с детским организмом, увеличивается в размерах. Продолжительное время не проявляет себя клиническими симптомами. По достижению пятилетнего возраста опухоль самостоятельно рассасывается в 10% случаев. В остальных ситуациях рост и развитие новообразования провоцируется скачками роста малыша.

У взрослых приобретенные гемангиомы связываются с наследственным фактором (наличие онкологических заболеваний у членов семьи и ближайших родственников), гормональным уровнем (повышенное содержание в крови гормона эстрогена в период менопаузы), хроническими заболеваниями почек. Аутоиммунное заболевание также провоцирует доброкачественный процесс. Обнаружение опухоли только в пожилом возрасте говорит в пользу того, что заболевание длительное время протекает бессимптомно.

Симптомы

Патология обнаруживается, когда размеры опухоли вырастают до больших значений (либо при диагностическом обследовании является случайной находкой). Пережимаются кровеносные сосуды (нарушение кровообращения), нервные окончания, опухоль давит на окружающие близлежащие ткани. Из общих симптомов: усталость, апатия, вялость, сонливость, субфебрильная температура в вечерние часы. Пациент испытывает эпизоды повышения артериального давления, признаки цистита, наличие ноющих болей в области поясницы с левой или правой стороны.

Нарушение целостности оболочки гемангиомы

Разрыв оболочки опухоли происходит при расположении её в корковом слое. Как следствие, возникает кровотечение. Пациент испытывает приступ острой боли в области поясницы или живота, резкое снижение артериального давления, появление гематурии в моче (в редких случаях диагностируется предобморочное или обморочное состояние). Показана срочная госпитализация.

Закупорка мочеточника

В результате закупорки мочеточника происходит нарушение кровообращения. Пациент испытывает периодическую резкую острую боль, как при почечной колике. Возможна примесь крови в моче, с последующим увеличением её количества.

Симптомы у мужчин и женщин

При увеличенных размерах гемангиомы диагностируется пережимание почечных вен. Длительное сдавливание провоцирует расширение вен в семенном канатике у мужчин, что в свою очередь приводит к повышенной температуре в мошонке и нарушению образования сперматозоидов (бесплодие).

У женщин тоже диагностируется подобная картина. Из-за нарушения почечного кровотока происходит варикозное расширение вен яичникового сплетения. Симптом проявляется в нарушении менструального цикла.

Артериальная гипертензия при гемангиоме почки

Увеличенное в размерах новообразование давит на почечную артерию. Со временем из-за длительного нарушения кровообращения у пациента начинается устойчивое повышение артериального давления. Происходит в очень редких случаях.

Осложнения гемангиомы

Несвоевременное обращение к врачу приводит к тому, что доброкачественный процесс становится запущенным. В ряде случаев включается механизм перерождения в злокачественное новообразование. Развитие гемангиомы на правой почке приводит к механическому сдавливанию мозгового и коркового слоя (паренхимы почки). Этот процесс провоцирует некротизацию клеток.

Рак почки

Диагностика

Опухоль не доставляет никакого дискомфорта пациенту, пока не достигнет больших размеров. Главная задача врача – отличить доброкачественную гемангиому от злокачественного новообразования почки. Постановление окончательного диагноза проводят следующими методами:

  1. Общий анализ крови и мочи. Лабораторные показатели крови при злокачественном образовании покажут высокую скорость оседания эритроцитов, повышение лимфоцитов и лейкоцитов. При гемангиоме анализ крови в пределах нормы. Моча показывает гематурию (повышенное содержание красных кровяных телец).
  2. Ультразвуковая диагностика. На УЗИ удается установить точный размер и местоположение опухоли.
  3. Ангиография. Помогает оценить кровоснабжение поражённого органа и сделать выводы о его нарушении. Помогает доктору увидеть сосудистый рисунок новообразования.
  4. Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Помогает врачу одновременно установить размер новообразования, его локализацию, нарушение кровотока в почке, степень поражения.
  5. Сцинтиграфия. Определение закупорки мочеточника методом введения радиоактивного изотопа и последующего сканирования излучения гамма-камерой.
  6. Биопсия. При заборе исследуемого материала проводится гистологический анализ. Такой метод не всегда возможно применить, так как иногда не удается отщипнуть необходимое количество образца. В ряде случаев противопоказано нарушать целостность новообразования, чтобы не вызвать кровотечение.

Даже при проведении всего комплекса исследований не всегда возможно точно дифференцировать природу образования. В таком случае проводится оперативное вмешательство с целью полного удаления опухоли и последующего её гистологического анализа.

Лечение

Метод лечения основывается на размере опухоли. При размере меньше 3 см применяется выжидательная тактика (применяется в случае случайного определения патологии). Врачом назначаются препараты для коррекции иммунного фона (гормональная терапия кортикостероидами). При медленном росте образования применяется:

  • Электрокоагуляция. Как правило, проводится в ходе оперативного вмешательства. Дополнительное воздействие на опухоль с помощью электрического разряда.
  • Склерозирующий метод. В кровеносный сосуд опухоли вводится спиртовой раствор. Под его воздействием происходит склеивание сосудистых стенок и их дальнейшее рассасывание.

В тяжёлых случаях показано хирургическое вмешательство. Симптомы для проведения операции – размер опухоли (свыше 3-5 см), болевые приступы при почечной колике, некротизация клеток, стремительный рост новообразования, затруднения в определении доброкачественности/злокачественности процесса.

Операция бывает полостной или проведенной путём лапароскопии (через небольшие разрезы до 7 мм). Лапаротомия (полостная операция) проводится только в экстренных ситуациях при подозрении на внутреннее кровотечение или при подтверждении злокачественной природы образования.

Характер оперативного вмешательства зависит от степени повреждения органа и размера гемангиомы, проводят либо резекцию (иссечение опухоли), либо нефрэктомию (полное удаление поражённого органа вместе с опухолью). После резекции пациент получает антибиотикотерапию, после периода восстановления орган остаётся полностью функциональным. При полном удалении почки восстановительный период долгий. Пациент пожизненно должен соблюдать диету, так как оставшаяся почка берет на себя дополнительную нагрузку.

Разработанный учёными новый метод – уменьшение размеров гемангиомы с помощью антигипертензивных препаратов. Применяется редко, до конца подробно не изучен.

При лечении гемангиомы у детей применяется тимолол (бета-адреноблокатор для снижения давления) и винкристин (противоопухолевый препарат цитостатик).

Народная медицина

При размерах опухоли до 3 см пациент обговаривает с лечащим врачом дополнительный метод лечения народными средствами. С помощью некоторых экстрактов удается добиться улучшения функционирования почки, замедления роста и развития гемангиомы.

  • Зерна овса богатые витаминами и микроэлементами. Помогают очищать почки от токсинов, выводить песок. Настой готовится методом замачивания с последующим кипячением и настаиванием.
  • Сок лопуха содержит иммуностимулирующие и противоопухолевые компоненты. Принимать необходимо свежевыжатый сок на протяжении одного месяца.

  • Скорлупа грецкого ореха применяется в качестве противовоспалительного и антибактериального средства. Длительность приёма отвара – месяц с перерывом в три дня.
  • Травяные сборы из мать-и-мачехи, тысячелистника, адониса и календулы оказывают общеукрепляющее и иммуностимулирующее действие.
  • Настойка из шляпок молодых мухоморов. Обладает противоопухолевым и противоинсультным действием. Делать и принимать такую настойку следует под строгим контролем врача, так как в грибах содержатся алкалоиды мускарина (паралитическое токсическое вещество).

Пациенту рекомендуется учитывать тот факт, что приём травяных сборов не по назначению в ряде случаев провоцирует ускоренный рост и развитие патологии. Необходимо изучить инструкцию каждого лекарственного растения, особенно противопоказания.

Прогноз

Обращение к врачу вовремя и соответствующее лечение создает благоприятный прогноз. Гемангиома почки не склонна к рецидивированию, но пациент все равно обязан регулярно проверять почки и сдавать анализы. Рекомендовано соблюдение диеты с пониженным содержанием соли.

Опухоли размером до трёх сантиметров остаются под наблюдением врача. При определённых обстоятельствах на протяжении всей жизни пациента опухоль не изменяется в размерах. Профилактических мероприятий по предотвращению заболевания не существует. Регулярное посещение врача и сдача анализов, здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек сведут к минимуму неблагоприятный процесс роста и развития новообразования.

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку "найти" и запишитесь на приём без очереди:

Определение гемангиомы почки, причины и лечение патологии у взрослого

Гемангиома почки – доброкачественное новообразование, состоящее из большого числа нормальных и аномальных сосудов на коже или внутренних органах. Неоплазия в 3 раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин. В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) гемангиома почки обозначается кодом D18. Она может содержать артериальные, венозные и капиллярные сосуды. Методы лечения зависят от степени распространенности патологии и состояния здоровья пациента. В статье разберем, почему появляются гемангиомы.

Содержание статьи:

Описание болезни

Услышав сочетание слов «гемангиома почек», не всякий поймет, что это такое. Так называют доброкачественные опухоли кровеносных сосудов, которые могут встречаться во всех органах.

Новообразования, лежащие в коже, обычно очень заметны как фиолетовые или красные пятна. Они содержат артериальные, венозные или капиллярные элементы. Если опухоль в основном состоит из опорных клеток сосудистой стенки («гломусных клеток»), она называется гломангиомой. Лимфатические сосуды также могут образовывать ангиомы: лимфангиомы.

В прошлом разные термины использовались взаимозаменяемо. В настоящее время применяется понятие «гемангиома» для обозначения приобретенной пролиферации кровеносных сосудов.

Отклонения – артериовенозные фистулы – уже присутствуют при рождении и группируются под названием «сосудистые пороки развития». Приобретенные дефекты, при которых нормальные кровеносные сосуды становятся более толстыми, чем обычно (варикозное расширение вен и аневризмы), не называются гемангиомами.

Важно знать! Существует много разных типов новообразований, как с точки зрения местоположения, типа, так и причины. Большинство из них безвредны, но иногда может возникнуть кровотечение или даже повреждение клеток крови. Лечение проводится не всегда. Операции часто сложны из-за риска фатальной кровопотери.

Механизм и стадии развития

Капиллярные гемангиомы в почке у взрослых, как полагают, являются гамартоматозными пролиферациями сосудистых эндотелиальных клеток. Новообразования обычно имеют 2 фазы роста: пролиферативную и инволюционную. Пролиферативная фаза быстрого роста происходит через 8-18 месяцев. Патологически она характеризуется увеличением числа эндотелиальных и тучных клеток, причем последнее является стимулом для роста сосудов.

Инволюционная фаза характеризуется медленной регрессией гемангиом. На этом этапе количество тучных клеток уменьшается до нормального уровня, а активность эндотелиальных клеток снижается.

Характерные проявления

Гемангиома правой почки вызывает неспецифические симптомы: боль в мышцах возле позвоночника, кровотечение, головокружение, усталость или расстройства мочеиспускания. Если новообразование очень большое и хорошо видимое, оно может ограничивать почечную функцию.

Гемангиома может быть чувствительна к давлению. В редких случаях наблюдается внутреннее кровотечение, боль и воспаление пораженной кожи. Если патология продолжает расти, возникают признаки почечной недостаточности. Особенно новорожденные и пожилые люди нуждаются в быстром лечении.

Разновидности

Различают врожденные и инфантильные гемангиомы. Инфантильные гораздо чаще встречаются, чем врожденные.

Инфантильные гемангиомы появляются в виде небольшой красной точки или пятна в первые четыре недели жизни. В последующий период наблюдается быстрый рост, который все больше замедляется на 6 месяц после рождения. Примерно через полгода сосудистый рост полностью останавливается. Впоследствии начинается естественная регрессия неоплазии. Эта фаза занимает годы; иногда наблюдается полное исчезновение гемангиомы.

Инфантильные гемангиомы в основном ограничены конкретной областью, но могут влиять на весь сегмент тела. Врожденные формы обычно созревают при рождении. Если появляется более 10 гемангиом, возникает так называемый гемангиоматоз.

Внимание! Клиническое испытание, проведенное учеными, показало, что наличие уже 3 новообразований повышает вероятность появления дополнительных гемангиом в печени или головном мозге. По этой причине проводится ультразвуковое исследование брюшной полости и черепа у пострадавших детей в сотрудничестве с местными радиологами.

Потенциальные осложнения

Если не лечить расстройство, могут образовываться множественные гемангиомы, которые представляют риск для организма ребенка или женщины во время беременности. У некоторых пациентов возникают урогенитальные или анальные мальформации.

Большие гемангиомы (>3-5% площади поверхности тела) увеличивают риск возникновения сердечной недостаточности, гипотиреоза и тромбоцитопении. В крайне редких ситуациях пациенты погибают от внутреннего кровотечения.

Обследование пациента

Вначале проводится физический осмотр и собирается анамнез (история болезни). В лабораторных исследованиях иммуногистохимическое окрашивание дает положительный результат для фактора VIII. Методы визуализации помогают подтвердить диагноз. КТ плохо обнаруживает гемангиому почки без костной эрозии. Поражение обычно усиливается с внутривенным контрастом. Магнитно-резонансная томография (МРТ) выявляет патологическое состояние менее эффективно, чем ультразвуковое исследование (УЗИ).

При ангиографии можно выявить крупные и хорошо перфузируемые гемангиомы. Сердечная эхокардиография и визуализация больших сосудов полезна при диагностике синдрома PHACES.

В гистологическом исследовании микропрепарата наблюдается пролиферация (разрастание) одного слоя эндотелиальных клеток и перицитов. Эндотелиальные клетки характеризуются значительным количеством эндоплазматического ретикулума (разветвленная сеть мембран, пронизывающих цитоплазму клетки).

Лечение

При гемангиоме почки ранняя диагностика и своевременное начало лечения помогают спасти жизнь пациенту. При небольших новообразованиях некритической локализации обычно достаточно выжидательной терапии. У большинства детей гемангиомы исчезают сами по себе. Поэтому лечение обычно не требуется. Если остаются небольшие кожные изменения, они могут быть устранены хирургическим путем или с помощью лазерной терапии.

Важно знать! При опасных для жизни гемангиомах необходимо предотвратить ухудшение почечной, сердечной или сосудистой функций. Рекомендуется применять лекарственные средства – неселективные бета-блокаторы. Они приводят к быстрому сужению пораженных сосудов, уменьшают размер новообразования и улучшают состояние пациента.

Хирургические меры также рекомендуются для терапии патологии. Лазерная коррекция только условно применима из-за недостаточной глубины проникновения. Народные или непроверенные средства (мазь Вишневского) при гемангиоматозе с левой или правой стороны почки употреблять запрещено.

Традиционная медицина

С 2008 года пациентам с гемангиомами назначают терапию неселективным бета-блокатором. «Пропранолол» – это препарат, применяющийся в основном для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. При критических локализованных гемангиомах, которые нельзя обрабатывать холодом, «Пропранолол» используется в низкой дозе. К декабрю 2013 года было успешно вылечено 120 000 детей с помощью препарата. Он до сих пор официально не одобрен для лечения гемангиомы. Родителям сообщают о терапевтических альтернативах, преимуществах, рисках и побочных эффектах медикаментозного средства.

Поскольку «Пропранолол» влияет на сердечно-сосудистую систему, ЭКГ и эхокардиография выполняются до начала терапии, чтобы исключить врожденную болезнь сердца. Лекарственное средство назначают во время двухдневного пребывания в больнице. Его следует принимать три раза в день. Медикаментозное лечение длится 6 месяцев. При использовании «Пропранолола» замедляется рост опухоли и улучшает состояние пациентов. После окончания терапии в редких случаях может произойти дальнейшее развитие гемангиомы. Затем препрат снова назначается больным детям курсом, который длится 2-3 месяца.

Нередко применение бета-блокаторов дополняется «Кортизоном» или интерстициальной лазерным лечением. Только в изолированных случаях требуется открытое хирургическое вмешательство.

Альтернативные методы

Быстрорастущие гемангиомы на косметически неблагоприятных участках могут быть вылечены криотерапией (холодная обработка). Она имеет глубину проникновения всего около 2 мм. В качестве альтернативы может быть выполнена лазерная терапия с использованием красителя. Лазер проникает на  0,7 мм. Для лечения гемангиомы почек такие методы не применяются.

Предупреждение патологии и прогнозы

Абсолютных или относительных методов профилактики болезни не существует. Здоровый образ жизни или иные меры не предотвращают наступление патологии. Согласно недавним исследованиям, каннабиноиды (вещества, содержащиеся в конопле и некоторых других растениях) увеличивает риск возникновения доброкачественных сосудистых новообразований.

Фаза роста длится 9 месяцев. Затем наступает фаза распространения (начало: 4-8 недель после родов) – непредсказуемый и быстрый рост сосудистой ткани, который продолжается до 1 года жизни. Растущие неоплазии выглядят как теплые, пухлые, яркие или темно-красные узлы.

Более крупные новообразования ежегодно теряют около 10% своего объема. Через 5 лет 50% опухоли полностью исчезает, спустя 7 лет – 60%, а по истечении 9 лет – 90%. При инфантильных гемангиомах курс благоприятный даже при отсутствии лечения, при врожденных – условно хороший.

Гемангиома почки - что это такое?

Гемангиома почки – это в большинстве случаев доброкачественная опухоль, которая может никак не проявлять себя на протяжении огромного количества времени. Но в некоторых случаях это заболевание требует немедленного лечения, так как может привести к сильному кровотечению.

Причины гемангиомы почки

Самой главной причиной, по которой развивается такое заболевание как гемангиома почки, является врожденный дефект сосудов. Именно поэтому можно с уверенностью сказать, что начинает развиваться данное заболевание еще в период внутриутробного формирования ребенка. В большинстве случаев для того чтобы у ребенка возникло данное заболевание матери достаточно переболеть в период беременности обычной простудой.

Внешний вид гемангиомы

Особенностью такой опухоли является то, что она может очень долго не проявлять себя, а потом начать стремительно развиваться и увеличиваться в размерах. Очень часто такие проявления происходят в подростковом возрасте.

Еще одним фактором, который может поспособствовать развитию этой опухоли является беременность. Но, несмотря на все вышесказанное и учитывая тот факт, что появляется гемангиома у человека еще в утробе матери, очень часто ее развитие наблюдается только у людей пожилого возраста. В основном в группе риска находятся женщины.

Располагается гемангиома в большинстве случаев в стенке почечной лоханки, в мозговом или корковом веществе. Что касается последнего места расположения, то в нем диагностируется данная опухоль достаточно редко и считается одной из наиболее опасных, так как в некоторых ситуациях может привести к открытию кровотечения.

Симптомы гемангиомы почки

Как было уже сказано ранее такая опухоль практически никак не проявляет себя на протяжении долгого времени. Многие пациенты уже в преклонном возрасте узнают, что у них диагностируется это заболевание. Это происходит в тот момент, когда спровоцированная к росту опухоль достигает значительных размеров и вызывает у человека следующие симптомы:

  • почечные колики;
  • общую слабость;
  • апатию;
  • снижение работоспособности;
  • боль в поясничном отделе, которая иногда может отдавать в пах;
  • повышение температуры и озноб.

Стремительно развитие этой опухоли, которое может в некоторых случаях привести к ее разрыву опасно для жизни и здоровья человека, так как в такой момент может произойти кровопотеря  и как следствие закупорка мочевыводящих путей.

Если у человека диагностируются признаки гемангиомы, необходимо постоянно следить за ее состоянием и развитием, чтобы это не привело к ее разрыву. К признакам разрыва опухоли относится:

  • постоянная слабость;
  • резкое падение артериального давления;
  • обморок;
  • острая боль.

Острая боль в районе почек

Для того чтобы исключить все возможные заболевания, которые могут привести к неприятным последствиям необходимо тщательно следить за своим здоровьем и при первых признаках заболевания почек незамедлительно обращаться за помощью к урологу.

Методы диагностики гемангиомы

При постановке такого диагноза как гемангиома почки не многие пациенты вообще имеют представление, что это такое. А как показывает медицинская практика достаточно опасное и коварное заболевание, несмотря на то, что является доброкачественным. Но также стоит учитывать и тот факт, что данная опухоль может пере классифицироваться в злокачественную. Именно поэтому нужно при подозрении на опухоль ее своевременно диагностировать.

Для того чтобы выявить данную опухоль необходимо провести одну из таких процедур как УЗИ или МРТ. В том случае если после проведенного исследования наличие гемангиомы будет подтверждено, далее необходимо определить ее характер. Для этого врачом назначаются следующие обследования:

  • проведение анализа крови и мочи;
  • сбор анамнеза;
  • определение размеров опухоли по повторному УЗИ;
  • контрастное обследование сосудов, необходимое для исследования сосудов опухоли;
  • радиоизотопное исследование, помогающее определить степень функционирования почек;
  • МРТ для получения полной картины состояния гемангиомы.

Сдача анализов и диагностика обязательна

Важно! При своевременном диагностировании гемангиомы и правильно выбранном методе лечения опухоль перестает развиваться, а пациент возвращается к нормальной жизни.

Особенностью диагностирования гемангиомы является тот факт, что для подтверждения наличия этой опухоли не проводится биопсия, как во всех остальных случаях связанных с опухолевыми образованиями.

Неблагоприятные последствия развития гемангиомы

Самая главная опасность развития сосудистой опухоли, несомненно, заключается в ее разрыве, именно поэтому не следует заниматься самолечением. Кроме этого рост гамангиомы приводит к проявлению весьма неприятных и болевых ощущений.

Несвоевременная диагностика и лечение могут привести к появлению осложнений

В том случае если своевременно не диагностировать опухоль и не начать лечение она может привести к развитию мочекаменной болезни, к варикозному расширению вен семенного канатика у мужского пола, сдавливанию печени и как следствие некрозу почечной ткани. Также не стоит забывать, что, несмотря на то, что сосудистая опухоль почки является доброкачественным новообразованием, но в отдельных случаях она может переродиться в злокачественную. Что значительно усложняет процесс борьбы с этим заболеванием.

Методы лечения сосудистой опухоли

Хотелось бы еще раз отметить, что гемангиома почки это доброкачественное новообразование и соответственно прогнозы при таком диагнозе в основном благоприятные. В некоторых случаях при диагностировании этой сосудистой опухоли даже не назначается лечение. Это происходит тогда, когда размеры опухоли не превышают трех сантиметров. Но, несмотря на отсутствие лечения в таких случаях пациентам рекомендуется систематически проходить обследование. Это необходимо для того чтобы можно было контролировать процесс развития опухоли и при необходимости начать своевременное лечение.

Контролируя размеры опухоли специалисты, в том случае если она начинает развиваться, в первую очередь назначают необходимые препараты, которые предотвращают ее увеличение, а в некоторых случаях даже приводят к ее уменьшению. В основном это гормональные средства, препараты для снижения артериального давления и повышения иммунитета.

Но, к сожалению, иногда происходят ситуации, при которых медикаментозное лечение не останавливает увеличение опухоли. В таком случае врачом назначается плановая операция. Если у пациента происходит разрыв гемангиомы, операция проводится в экстренном порядке.

Врач назначит необходимое лечение

Такое хирургическое вмешательство не является новшеством, а проводится уже на протяжении многих лет довольно часто. Кроме этого современное медицинское оборудование значительно увеличивает шанс на положительный исход операции, даже не смотря на то, что в таких случаях врачи никогда не берутся предсказывать итог. Это в первую очередь происходит из-за того, что вся опухоль состоит из кровеносных сосудов. Именно поэтому перед операцией никогда не берется материал для биопсии, а все исследования проводятся непосредственно во время операции, в результате которых принимается окончательное решение о ходе проведения хирургического вмешательства. Только после проведения всех исследований хирург может, решит удалять почку полностью или только гемангиому. На это решение влияет в первую очередь тот факт перешла ли гемангиома в злокачественную стадию или нет. В том случае если результаты биопсии будут свидетельствовать об озлокачествлении процесса, то почка удаляется полностью, если нет, то удаляется только сосудистая опухоль.

После проведенной операции каждому пациенту необходимо систематически проходить обследования. Они необходимы не только для правильного течения реабилитационного периода, но и для предотвращения рецидива. Кроме этого следует четко выполнять все рекомендации своего лечащего врача и в процессе реабилитации придерживаться определенной диеты.

Лечение гемангиомы народными средствами

При диагностировании гемангиомы, в том случае если она имеет незначительные размеры и не развивается, можно попробовать справиться с таким заболеванием используя народные методы. Но прежде чем это сделать, обязательно необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом. Это необходимо для того, чтобы наоборот не спровоцировать ее развитие. Также стоит учитывать тот факт что любые народные методы не способны избавить вас от сосудистой опухоли полностью. Они действенны только в совокупности с лекарственными препаратами.

Как показывает практика, к положительному результату приводят следующие средства:

  • отвар из размельченной скорлупы грецкого ореха;
  • сок из листьев лопуха;
  • отвар из овсяных семян.

Для того чтобы подобрать необходимый курс лечения и дозировку отвара в совокупности с лекарственными средствами обсудите такой метод лечения с урологом, который исходя из индивидуальных особенностей вашего организма подберет самое лучшее и действенное средство.

Заключение

При любых отклонениях в здоровье, которые могут быть связаны с болезнями почек необходимо незамедлительно обращаться за помощью к урологу. Только квалифицированный специалист сможет правильно диагностировать болезнь и назначить комплексное лечение. Одной из таких проблем является коварное и долго не проявляющее себя заболевание, гемангиома почки. При постановке такого диагноза не стоит впадать в панику, так как в большинстве случаев прогноз на благоприятный исход составляет почти 90%. Своевременное обращение и четкое следование указаниям врача является залогом избавления от этого недуга.

Как протекает гемангиома почки: симптомы, диагностика, лечение

Гемангиома — один из видов опухолей почек, который может долгое время никак себя не обнаруживать. Однако некоторые случаи гемангиомы почки требуют лечения, так как при повреждении опухоли развивается сильное кровотечение.

Зарубежные клиники сегодня предлагают различные методы лечения гемангиомы почек. Хирургическое лечение, лучевая терапия, иммунотерапия и другие.

Операции выполняются малоинвазивными способами под визуальным контролем, что обеспечивает минимальный риск повреждения здоровых тканей.

Узнать точные цены

Содержание статьи

Ведущие клиники за рубежом

Ведущие специалисты клиник за рубежом

Что такое гемангиома почки, и каковы её симптомы

Гемангиома почки — это редкий вид опухоли, который в большинстве случаев носит доброкачественный характер. Однако вероятность маглинизации (озлокачествления) всегда остаётся. Данный вид опухоли разрастается из кровеносных сосудов и представляет собой переплетение их стенок. Причиной появления такой опухоли является врождённый дефект сосудов почек.

Причина гемангиомы почки — врождённый дефект сосудов почек.

Образуется гемангиома почки, как правило, в период внутриутробного развития ребёнка, её отличительной особенностью является то, что во время активного роста организма опухоль часто бурно увеличивается в размерах. Особенно выражен этот процесс в подростковом возрасте.

Беременность тоже может стать толчком для увеличения гемангиомы. Однако, несмотря на врождённый характер этих новообразований, их выявление всё же в большинстве случаев происходит у взрослых и пожилых людей.

Локализуется гемангиома почки чаще всего в стенке почечной лоханки или в мозговом веществе почек. В корковом веществе гемангиома образуется редко, однако такое расположение опухоли наиболее опасно с точки зрения кровотечения.

Бессимптомное течение гемангиомы почки встречается довольно часто, поэтому диагноз во многих случаях ставят случайно. Гемангиома не проявляет себя на ранних стадиях или до тех пор, пока имеет небольшие размеры. На более поздних стадиях уже начинаются проявления наличия опухоли в почке.

Они обусловлены сдавливанием окружающих тканей и нарушением кровообращения в почке. При сдавливании почечной артерии постепенно развивается артериальная гипертония, которая плохо поддаётся лечению.

На заметку!
В настоящее время точная причина появления гемангиом не установлена, но врачи сходятся во мнении, что фактором риска является перенесенное беременной женщиной на сроке 3-6 недель ОРЗ, так как именно на этом сроке формируется сосудистая система плода.
В этом случае почти в 100 % случаев гемангиома почки обнаруживается при рождении ребенка, реже генгоима проявляется на первом месяце жизни малыша, а после полугода ее рост замедляется. Примерно 7% гемангиом исчезают самостоятельно по мере роста новорожденного.

Гемангиома почки может проявляться следующими симптомами:

  • Боль в области поясницы, отдающая в пах,
  • Повышение температуры,
  • Почечная колика,
  • Гематурия,
  • Общая слабость, апатия, снижение работоспособности.

Опасность представляет собой большой размер опухоли и её разрыв, который чреват возникновением состояния с угрозой для жизни. Возможны значительная кровопотеря, закупорка мочевыводящих путей сгустками крови.

Признаки разрыва гемангиомы:

  • Резкое падение артериального давления,
  • Обморок,
  • Острые боли в животе,
  • Слабость.

Многие довольны результатами после лечения рака простаты в Германии. Узнайте, сколько стоит лечение в немецких клиниках.

О лечении рака поджелудочной железы на Кубе в нашей статье. Всё о лечении онкологии в этой стране.

Постановка диагноза

Выявить гемангиому можно с помощью обычной процедуры УЗИ или МРТ.

Для определения характера опухоли и её состояния необходимы дополнительные обследования.

Диагностика в зарубежных клиниках

  1. Сбор анамнеза и консультация врача.
  2. Выполнение лабораторных анализов крови и мочи.
  3. УЗИ гемангиомы. Эта процедура поможет определить размеры гемангиомы.
  4. Ангиография — контрастное обследование сосудов. Позволит исследовать кровоснабжение сосудов опухоли.
  5. Сцинтиграфия (радиоизотопное исследование) определяет функционирование почек.
  6. МРТ гемангиомы даёт наиболее полную информацию о состоянии опухоли, сосудов, позволяет оценить функции почек и предположить прогноз.

Особенностью обследования гемангиомы является то, что для постановки диагноза не выполняют предварительную биопсию, как при других видах опухолевых образований.

Прогноз развития болезни
Обычно прогноз лечения гемангиомы почек остается благоприятным и при правильной реализации операции гемангиома перестает развиваться.
Но пациенты все же должны находиться под постоянным наблюдением врача с целью предотвращения рецидива заболевания и преобразования его в злокачественную опухоль.

Смотрите видео о лечении

Лечение в израильской клинике

Онкогинекология в Израиле

Сообщите мне цены

Лечение за границей

Поскольку гемангиома почки — доброкачественное новообразование, то прогноз в большинстве случаев благоприятный. При опухоли размером до 3 см никакого лечения не назначают. Однако необходимо динамическое наблюдение, которое будет держать процесс развития гемангиомы под контролем.

Если регулярные осмотры не выявляют увеличения её в размерах, то другие меры не принимаются. В противном случае назначаются лекарственные препараты. Чаще всего это гормональные средства и средства для корректировки иммунитета.

Несколько лет назад ученые открыли, что некоторые препараты для снижения артериального давления приводят к уменьшению гемангиомы. Сегодня израильские медики используют эту методику в качестве основы одного из способов медикаментозного лечения гемангиомы правой почки.

При дальнейшем увеличении опухоли или при выявлении сдавливания ею тканей почки основным способом лечения становится хирургическая операция. Также операция показана при разрыве гемангиомы.

В целом операции по поводу опухолей почек выполняются часто. Врачи многих зарубежных клиник имеют огромный опыт. Современное оборудование медицинских учреждений позволяет добиваться прекрасных результатов. Однако сложность в случаях с гемангиомой почек заключается в невозможности предсказания исхода операции.

Особенность этого вида опухоли в том, что она состоит из кровеносных сосудов, поэтому взятие материала для гистологического исследования сопровождается высоким риском кровотечения. Данная процедура возможна лишь во время операции. Берется материал, сразу же проводится его анализ и принимается решение об исходе хирургического вмешательства.

Возможные варианты:

  • При обнаружении атипичных клеток, что свидетельствует об озлокачествлении процесса, выполняется операция по удалению почки.
  • Если атипичные клетки не обнаружены, то удаляется только сама гемангиома.

Чаще всего оперативного вмешательства бывает достаточно для избавления пациента от гемангиомы почки. Однако ему необходимо периодически проходить обследования, то есть оставаться под наблюдением врача, чтобы предотвратить рецидив.

Неплохие впечатления о лечении рака в Ассута в Израиле — одной из лучших клиник этой страны.

О лечении острого лейкоза в Израиле читать тут. Чудеса выздоровления в израильских клиниках.

По следующей ссылке отзывы о лечении онкологии в Израиле https://mdtur.com/lechenie/oncology/izrail.html. Доброжелательный персонал и приемлемые цены привлекают всех!

В каких странах лучше лечить гемангиому почек

Специалисты в этой области есть во многих странах, однако наиболее авторитетными являются клиники в Германии, Швейцарии и Израиле.

Разброс цен довольно большой, причём, заранее установить точную стоимость всех процедур невозможно, так как в процессе диагностики могут выясниться обстоятельства, которые потребуют дополнительных диагностических или лечебных процедур.

Онкологическое обследование в Германии всего за 2000 евро.

Примерная стоимость онкологического обследования и операции:

  • Первичное обследование в Швейцарии — от 3.000 евро,
  • Полное онкологическое обследование в Швейцарии — от 18.000 до 22.000 евро,
  • Онкологическое обследование в Германии обойдётся от 2.000 до 5.000 евро,
  • Операция по удалению гемангиомы или всей почки в Германии – 15.500- 25.000 евро,
  • Онкологическое обследование в Израиле – 2.300 – 9.600 $,
  • Полная или частичная резекция почки в Израиле — около 32.000 $.

Дополнительную информацию смотрите в разделе Онкология.

что это такое и лечение, опасно ли это у взрослых

Гемангиома почки или «младенческая» опухоль – это доброкачественное сосудистое воспаление органа. Левостороннее заболевание встречается чаще. В самом раннем возрасте формируется нефрит. Организм растет, развивается и сам орган, увеличиваются его функций. Безостановочное деление провоцирует нарушение функции почек, затем сбой кровоснабжения тканей – что приводит к осложнениям. Поражением почек страдают около 7% новорожденных.

Активный рост воспаления наблюдается в первый год, после чего прекращается. Если через год новообразование стало исчезать, то воспалительный процесс полностью прекращается к 4-5 годам. Но зачастую этого не происходит, что приводит к проблемам со здоровьем в подростковом периоде.

Симптомы

Проявление симптомов во многом зависит от локализации патологии в органе. При поражении коркового вещества, возможно обильное кровоизлияние. Ранние стадии развития болезни проходят бессимптомно. Характерные симптомы появляются при значительном увеличении органа. Они проявляются в виде ноющих болей в спине, колющих в животе, высокой температуры, быстрой утомляемости, отеке нижних конечностей, потери сознания. Возможный воспалительный процесс у мужчин – варикоцеле, способный привести к бесплодию без соответствующей терапии. При слишком большом размере опухоли – может произойти кровоизлияние, а затем – внутреннее кровотечение. Характерные признаки данного состояния:

  • резкое снижение артериального давления;
  • нестерпимая боль в животе;
  • головокружение, обмороки;
  • цианоз конечностей и слизистых тканей.
  • Гемангиома в почке у взрослого формируется уже в преклонном возрасте.

Гемангиома в почке у взрослого способна сформироваться уже в преклонном возрасте.

Причины образования

Возможным фактором возникновения недуга считается наличие у матери вирусного заболевания на сроке беременности в 3-6 недель, так как на данном этапе развития формируется сердечно — сосудистая система эмбриона. Злоупотребление матерью алкоголем, табакокурением, наркотическими веществами – также считается благоприятным фактором для формирования наследственной патологии.

Основная причина воспаления – неправильное расположение или переплетение кровеносных сосудов органа. Данное состояние возникает из-за нарушения в формировании сосудистой системы в эмбриональном или постэмбриональном периоде. Таким образом, основной причиной возникновения заболевания является наследственный фактор. Иммунная система человека сама может справиться с данным заболеванием на ранних этапах его возникновения.

Изменение наследственности и дальнейшее развитие патологии возникает под действием  плохой экологии и других внешних факторов, которые впоследствии действуют на триплеты ДНК и приводят к перестройке генома.

Известно, что чрезмерное воздействие УФ лучей также влияет на развитие недуга.

Диагностика

На начальном этапе развития болезни выявить ее возможно только при случайном лабораторном или инструментальном исследовании, так как отсутствуют специфические симптомы. При постановке диагноза исключается нарушение других внутренних систем человека. Для более точной диагностики назначают общий и биохимический анализ крови и мочи. У больных нефритом наблюдается наличие элементов крови в моче, которые в норме должны отсутствовать («бурая моча»). В крови определяется повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов), свидетельствующее о наличии воспалительного процесса в организме.

Показатель тромбоцитов также увеличивается, так как организм принимает опухоль за инородное тело, что может привести к закупорке периферических сосудов. Ангиография – исследование, применяющееся для диагностики функционирования почек, посредством введения контрастного вещества в сосуды тканей. Для исследования размеров новообразования используют УЗИ, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию. Возможную закупорку мочевыводящих путей исследуют с помощью сцинтиграфии. Проба на биопсию для гистологического анализа не проводится, поскольку возможно появление кровотечения из-за воспалительного процесса. Исключением является хирургическая операция.

Лечение

Особенность лечения зависит от роста гемангиомы и ее локализации. По этой причине лечение начинают с наблюдения за новообразованием, учитывая риски, связанные с его последующим развитием. Вначале заболевание лечится медикаментозно. Опухоль размером более 2,5-3,0 см требует хирургического вмешательства, так как может привести к необратимым последствиям.

При малом размере образования используют препараты, направленные на блокировку его питательной среды и угнетению дальнейшего развития, в результате чего гемангиома исчезает. Пример такого лекарства – Анаприлин. Приём препарата происходит под строгим контролем лечащего врача.

Другой способ – стимуляция иммунитета. Приём гормонального препарата по рекомендации специалиста способствует возрождению иммунных сил организма. Параллельно с основной терапией можно прибегнуть к народной медицине (приём отваров трав), которые облегчат состояния пациента.

При неконтролируемом росте новообразования и неэффективности других методов лечения делается хирургическая операция. При данном методе берется биоматериал для дальнейшей биопсии. Существуют два пути операции гемангиомы:

  • иссечение воспаленного участка ткани или резекция;

полное удаление или нефрэктомия.
При подтверждении злокачественности новообразования проводят нефрэктомию. Это необходимо для предупреждения возникновения метастазов. В течение операции удаляется сам орган, жировая клетчатка и близлежащие лимфатические образования. Для предотвращения аутоиммунных реакций прописывается курс антибиотиков и обезболивающих препаратов для облегчения процесса заживления. Если хирургическое вмешательство в последующем не принесло положительных результатов, лечащий врач назначает курс лучевой терапии или химиотерапии. Стоит отметить крайне высокую результативность данного метода.

Профилактика

Если пара планирует завести ребенка, им следует за год до зачатия отказаться от таких вредных привычек, как чрезмерное употребление алкоголя, наркотиков. Также рекомендуется полностью исключить курение. Назначается сдача анализов и консультация врача.

Каждому человеку необходимо сдавать общий анализ крови раз в полгода, чтобы при возникновении воспалительного процесса – пресечь недуг на ранней стадии.

При ранее перенесенной гемангиоме почек пациент ставится на учет. Динамика выздоровления позволяет проследить за состоянием пациента, предупредить рецидив.

Гемангиома почки — что это такое, диагностика и лечение

Как известно, далеко не все новообразования по своему происхождению относятся к злокачественным, но это не значит, что они не требуют лечения. Если доброкачественное образование не было выявлено на ранней стадии и его начали лечить, то существует высокая вероятность его перехода в злокачественную форму.

Именно к таким опухолям можно отнести и гемангиому почки.

  • Возможные осложнения

Гемангиома почки – что это?

Гемангиома – это опухоль сосудистого типа, имеющая доброкачественный характер. Реже в данную категорию относят злокачественные новообразования.

Патология представлена в виде разрастания клубков почечных кровеносных сосудов.

Причины

Первопричиной образования представленной патологии почек могут стать аномальные переплетения сосудистой стенки почки.

Не последнюю роль в формировании опухоли играет и наследственность. Интересным фактом является то, что если мать страдала от наличия новообразования во время вынашивания плода, то гемангиома почки у ребёнка формируется ещё в период внутриутробного развития.

После рождения малыша, патология никак себя не проявляет, поскольку имеет очень маленькие размеры, но по мере развития организма увеличиваются и размеры опухоли. Иногда это новообразование может не проявлять себя и на протяжении всей жизни, и диагностируют его только в старости параллельно с другими заболеваниями.

Но, стоит помнить, что в большинстве случаев, отсутствие лечения гемангиомы приводит к почечным артериальным гипертензиям, которые спровоцировать сдавливанием ткани вокруг органов.

Также выделяют следующие причины формирования опухоли:

  • Наличие ослабленного иммунитета.
  • СПИД.
  • ВИЧ.
  • наличие почечной патологии с инфекционно-воспалительным характером.

Симптомы заболевания

В большинстве случаев подобное заболевание диагностируется уже в зрелый период жизни.

Но порой активное развитие доброкачественной опухоли может привести к возникновению различных симптомов:

  • Повышение артериального давления, что характеризуется вдавливанием ткани, которая окружает гемангиому.
  • Постоянные болезненные ощущения в области поясницы (это указывает на разрастание опухоли).
  • Повышенная температура тела и наличие лихорадки.
  • Варикозное расширение вен.
  • Периодически могут возникать острые боли в области живота. Этот симптом указывает на то, что существует высокая вероятность перехода опухоли в злокачественную форму.
  • В моче возникают кровяные сгустки, спровоцированные разрывом гемангиомы.

Диагностика заболевания

Определить наличие гемангиомы почки можно с помощью следующих диагностических процедур:

  • Общий анализ мочи.
  • УЗИ почки для определения размеров и локализации новообразования.
  • Радиоизотопные исследования – позволяют определить степень функциональности почки.
  • МРТ – предоставляют цельную картину всего заболевания, а также помогает определять состояние почки, предоставляет прогнозы относительно дальнейшего протекания заболевания.

Стоит отметить, что мнение относительно того, что определить наличие гемангиомы почки можно с помощью биопсии является ошибочным. Это объясняется тем, что при самом незначительном повреждении опухоли, развивается кровотечение.

Методы лечения

В связи с тем, что представленная разновидность опухоли является доброкачественной, её не требуется удалять. Поэтому предпочтение отдается медикаментозной терапии, которая включает в себя употребление гормональных препаратов и иммуномодулирующих средств.

Но если лечение с помощью медикаментов не дает желаемого эффекта, тогда приступают к хирургическому вмешательству. В этом случае с помощью лучевого метода можно удалить как всю почку, так и только новообразование.

Народное лечение

Обращение к народным методам лечения возможно лишь в тех случаях, когда размер опухоли не превышает 3 сантиметра. Тем не менее, перед приемом любого из народных средств следует заранее проконсультироваться с лечащим врачом, так как при самостоятельном вмешательстве можно столкнуться с различными осложнениями, в частности, спровоцировать ускоренное развитие новообразования.

К самым эффективным и популярным народным методам лечения можно отнести употребление грецкого ореха и овса, питье травяных сборов.

Для приготовления отвара из грецкого ореха нужно 100 миллиграмм его измельчённой скорлупы поместить в кастрюлю, а затем залить 500 миллилитрами кипятка. После чего, лекарственное средство варится на протяжении часа.

Приготовленный отвар тщательно процеживается и употребляется перед каждым приемом еды. После 8 дней употребления отвара нужно сделать перерыв на 3 дня, а затем повторить курс терапии. В общем счёте, отвар следует пить на протяжении месяца.

Также можно использовать сок лопуха. Для этого следует выжать из листьев растения 5 миллилитров сока и употреблять за 30 минут до приема пищи. Средство употребляется трижды в день на протяжении 4 недель.

Что касается семян овса, то нужно взять их в количестве 200 грамм и на 10 часов поместить в холодную воду. После этого, вода доводиться до кипения и томиться на протяжении получаса.

Средство снимается с плиты и настаивается на протяжении 12 часов. Напиток употребляется на протяжении 45 дней в объеме 100 миллилитров, непосредственно перед приемом пищи.

При лечении с помощью народных средств не следует ожидать молниеносного эффекта, поскольку они очень медленно воздействуют на организм и для уменьшения размеров гемангиомы может потребоваться несколько лет.

Возможные осложнения

Заболевание может сопровождаться различного рода осложнениями в случае отсутствия лечения.

При обнаружении представленной доброкачественной опухоли возможным осложнением может стать ее переход в злокачественную форму. Именно поэтому при диагностировании этой патологии нужно регулярно посещать врачей, которые будут детально изучать даже малейшие изменения в состоянии опухоли.

При своевременном обнаружении гемангиомы почки и присутствии качественного лечения, шансы её перехода в злокачественную форму практически равны нулю. Если же в ходе последнего исследования было обнаружено, что опухоль перешла в злокачественную форму, то следует немедленно приступить к медикаментозной терапии, а при необходимости даже осуществить операцию по удалению пораженных тканей органа.

Только так пациенту можно спасти жизнь.

Загрузка...

Гемангиома: симптомы, диагностика и лечение

Гемангиомы или детские гемангиомы - это доброкачественные новообразования кровеносных сосудов. Это самые распространенные новообразования или опухоли у детей. Обычно они растут в течение определенного периода времени, а затем исчезают без лечения.

Они не вызывают проблем у большинства младенцев. Однако некоторые гемангиомы могут открываться и кровоточить или изъязвляться. Это может быть болезненно. В зависимости от размера и местоположения они могут уродовать. Кроме того, они могут возникать при других аномалиях центральной нервной системы или позвоночника.

Выросты также могут возникать с другими внутренними гемангиомами. Они влияют на внутренние органы, такие как:

Гемангиомы, поражающие органы, обычно не вызывают проблем.

На коже

Гемангиомы кожи развиваются при аномальном разрастании кровеносных сосудов в одной части тела.

Эксперты не уверены, почему кровеносные сосуды группируются таким образом, но они считают, что это вызвано определенными белками, производимыми в плаценте во время беременности (время, когда вы находитесь в утробе матери).

Гемангиомы кожи могут образовываться в верхнем слое кожи или в нижнем жировом слое, который называется подкожным слоем. Сначала гемангиома может выглядеть как красная родинка на коже. Постепенно он начнет выступать вверх из кожи. Однако гемангиомы обычно не появляются при рождении.

На печени

Гемангиомы печени (гемангиомы печени) образуются внутри и на поверхности печени. Они могут быть связаны с инфантильными гемангиомами или не связаны.Считается, что нефантильные гемангиомы печени чувствительны к эстрогену.

Во время менопаузы многим женщинам прописывают замещающий эстроген, чтобы минимизировать симптомы, вызванные снижением их естественного уровня эстрогена.

Этот избыток эстрогена может стимулировать рост гемангиом печени. Точно так же беременность и иногда оральные противозачаточные таблетки могут увеличить размер гемангиомы.

Помимо кожи и печени, гемангиомы могут расти или сдавливать другие участки тела, например:

В зависимости от местоположения и размера гемангиомы обычно не вызывают симптомов во время или после своего образования.Однако они могут вызывать некоторые симптомы, если увеличиваются в размерах или в чувствительной области, или если имеется несколько гемангиом.

Гемангиомы кожи обычно выглядят как небольшие красные царапины или шишки. По мере роста они выглядят как родинки бордового цвета. Гемангиомы кожи иногда называют клубничными из-за их темно-красного цвета.

Во внутренних органах

Гемангиомы внутри тела проявляются с симптомами, характерными для пораженного органа. Например, гемангиома, поражающая желудочно-кишечный тракт или печень, может проявляться такими симптомами, как:

Диагноз обычно ставится при визуальном осмотре при физикальном осмотре поставщиком медицинских услуг.Ваш врач может поставить визуальный диагноз во время медицинского осмотра.

Гемангиомы на органах можно обнаружить только во время визуализации, например:

В некоторых случаях они обычно обнаруживаются случайно.

Одиночная небольшая гемангиома обычно не требует лечения. Скорее всего, это пройдет само по себе. Однако в некоторых случаях может потребоваться лечение, например при гемангиомах кожи, которые развивают язвы или язвы, или находятся в определенных областях лица, таких как губа.

Варианты лечения включают:

Бета-адреноблокаторы

  • Пропранолол перорально: Пропранолол пероральный - первая линия защиты от гемангиом, нуждающихся в системном лечении.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило хемангеол (пероральный пропранолол гидрохлорид) в 2014 году.
  • Местные бета-блокаторы , такие как гель тимолола: Эти бета-блокаторы могут использоваться при небольших поверхностных гемангиомах. Они также могут играть роль в лечении более мелких язвенных гемангиом. Этот препарат обычно считается безопасным при правильном применении под наблюдением врача.

Кортикостероидные препараты

Кортикостероиды можно вводить в гемангиому, чтобы уменьшить ее рост и остановить воспаление.

Системные стероиды, такие как преднизон и преднизолон, как правило, больше не используются. Хотя они могут иметь значение для тех, кто не может использовать другие лекарства, такие как бета-блокаторы, которые используются чаще.

Лазерное лечение

Лазерное лечение используется для удаления гемангиом на верхних слоях кожи. В некоторых случаях хирург может использовать лазерное лечение, чтобы уменьшить покраснение и улучшить внешний вид.

Лечебный гель

Лечебный гель под названием бекаплермин (Regranex) дорог и использовался не по назначению в некоторых исследованиях для лечения хронических язвенных гемангиом.Он несет риск развития рака у людей, которые получают его повторно. Поговорите со своим врачом о рисках.

Хирургия

Если гемангиома настолько мала, что ее можно удалить хирургическим путем, ваш врач может рассмотреть вариант операции.

Для гемангиом на органах

Гемангиомы внутри тела могут потребовать лечения, если они становятся слишком большими или вызывают боль.

Варианты лечения этих гемангиом включают:

  • хирургическое удаление гемангиомы
  • хирургическое удаление поврежденного органа или поврежденной области
  • При гемангиомах печени одним из вариантов может быть привязка основного кровоснабжения гемангиомы

Гемангиома чаще всего вызывает больше косметических проблем, чем медицинских.Тем не менее, вам следует поговорить с врачом, если у вас есть какие-либо проблемы или вы хотите обсудить удаление.

.

Что такое гемангиома? - Американская академия офтальмологии

Гемангиома - доброкачественная опухоль, вызванная аномальным ростом кровеносных сосудов. Гемангиомы могут возникать на любом участке тела, но чаще всего встречаются на лице и шее. Хотя они могут присутствовать при рождении, гемангиомы чаще появляются в течение первых шести месяцев жизни.

Существует два типа гемангиом:

Капиллярные гемангиомы находятся во внешних слоях кожи.Их часто называют «клубничные родинки».

Кавернозные гемангиомы находятся в более глубоких слоях кожи или вокруг глаза.

Капиллярные гемангиомы могут быть на веках, поверхности глаза или в глазнице. Когда это происходит, гемангиома может мешать нормальному развитию глаза. Это также может привести к проблемам со зрением, включая амблиопию и глаукому.

Гемангиомы со временем постепенно исчезают. Половина гемангиом исчезает к пяти годам, а 90% (9 из 10) исчезают к девяти годам.

Что вызывает гемангиомы?

Точная причина капиллярных гемангиом неизвестна. Некоторые исследования показывают, что в этом могут быть задействованы определенные белки плаценты во время беременности.

Кто подвержен риску гемангиом?

Гемангиомы чаще встречаются у кавказских младенцев.

У младенцев женского пола вероятность развития гемангиом в три раза выше, чем у младенцев мужского пола. Недоношенные дети также подвержены большему риску развития гемангиом.

Симптомы гемангиомы

Капиллярные гемангиомы обычно появляются в первые шесть месяцев.Они могут быть от красного до красновато-пурпурного цвета, выступающие на коже. Это также могут быть большие выпуклые поражения с видимыми кровеносными сосудами. Обычно родители замечают пятно на коже ребенка, которое увеличивается в размере и цвете.

Гемангиомы, поражающие глаз, могут вызывать серьезные проблемы с глазами. Если они большие и не контролируются, они могут привести к ухудшению зрения из-за амблиопии или «ленивого глаза». Если гемангиома поражает сам глаз, это может вызвать глаукому. Гемангиомы в глазнице могут давить на зрительный нерв.Это может вызвать атрофию зрительного нерва и привести к потере зрения.

Диагностика и лечение гемангиомы

Ваш офтальмолог может диагностировать гемангиомы по их внешнему виду. Дополнительного тестирования обычно не требуется.

Лечение гемангиомы зависит от местоположения, размера и тяжести поражения. Это также зависит от того, вызывает ли он проблемы со зрением. Не все гемангиомы нуждаются в лечении. Но следует следить за гемангиомами около глаза, чтобы убедиться, что они не вызывают проблем со зрением.

Если гемангиома вызывает проблемы со зрением, доступно несколько вариантов лечения.

Стероидные препараты

Стероидные препараты часто используются для лечения гемангиом. Стероиды работают, заставляя кровеносные сосуды гемангиомы сокращаться. Стероиды можно вводить перорально, вводить в опухоль или наносить на ее поверхность.

Возможные побочные эффекты стероидов включают:

Эти побочные эффекты необычны при тщательном наблюдении.

Пропранолол

Пропранолол - это лекарство, у которого меньше побочных эффектов, чем у стероидов.Пропранолол можно принимать внутрь или наносить на поражение, если гемангиома небольшая и тонкая.

Пропранолол может влиять на частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Иногда требуется тщательный контроль в начале лечения. Это может включать кратковременную госпитализацию.

Лазерное лечение

Лазер иногда может остановить рост, уменьшить размер или осветлить цвет поверхностных гемангиом.

Хирургия

Хирургическое вмешательство обычно предназначено для небольших четко очерченных гемангиом, которые находятся под поверхностью кожи.Большинство гемангиом в глазнице не требуют вмешательства. Но если они разрастаются до такой степени, что давят на зрительный нерв или смещают глаз, необходимо лечение.

.

Гемангиома кожи: причины, идентификация и диагностика

Что такое гемангиома кожи?

Гемангиома кожи - это аномальное скопление кровеносных сосудов на поверхности кожи или под ней. Гемангиома кожи может выглядеть как бляшка цвета красного вина или клубники и может выступать из кожи.

Детские гемангиомы - это особый тип гемангиомы, который чаще всего появляется на туловище, но также может появляться на лице или шее.Обычно они развиваются вскоре после рождения и могут поражать как мальчиков, так и девочек.

Гемангиомы могут возникать на верхнем слое кожи или более глубоко в теле. Лечение зависит от множества факторов, включая:

  • размер
  • местоположение
  • наличие язвы или нет

Гемангиомы выглядят болезненно, но обычно не вызывают дискомфорта. После короткого периода быстрого роста они часто уменьшаются самостоятельно без лечения. Они доброкачественные, и осложнения возникают очень редко.

Специалисты не знают, почему образуются эти доброкачественные опухоли. Однако они чаще встречаются у:

  • младенцев с низкой массой тела при рождении
  • недоношенных детей
  • Кавказских младенцев

Исторически считалось, что младенческие гемангиомы чаще встречаются у женщин, но это не всегда наблюдается. В некоторых случаях гемангиомы передаются по наследству. Они также могут появляться спонтанно, поэтому в этом состоянии может быть генетический компонент.

Невозможно предотвратить гемангиомы кожи, потому что их точная причина неизвестна.

Гемангиомы кожи обычно имеют темно-красный или сине-фиолетовый цвет. Они выглядят как выпуклые высыпания или опухоли на коже. Чем глубже гемангиома, тем она темнее.

Наросты на поверхности кожи (клубника, капиллярные или поверхностные гемангиомы) обычно темно-красного цвета. Наросты под поверхностью кожи выглядят как синие или фиолетовые губчатые массы, наполненные кровью.

Гемангиомы обычно маленькие, но могут вырасти до довольно больших размеров. Обычно они начинаются с небольших пятен или красных пятен на коже, которые образуются в течение первых 2 или 3 недель жизни.Гемангиомы у младенцев имеют тенденцию к быстрому росту в течение следующих 4-6 месяцев.

После этого периода роста гемангиомы переходят в фазу покоя. Обычно они остаются одного размера в течение нескольких месяцев или лет, а затем начинают сокращаться.

Врач может диагностировать гемангиому кожи, просто посмотрев на нее. Никакого другого тестирования обычно не требуется.

Ваш лечащий врач может назначить анализы крови или биопсию кожи, если новообразование выглядит ненормальным или присутствуют другие язвы.Биопсия кожи включает удаление небольшого кусочка кожи для исследования.

МРТ или компьютерная томография - это способ исследовать более глубокую гемангиому. Эти сканирования позволяют медицинским работникам визуализировать структуры под кожей, чтобы увидеть, насколько глубоко выросли гемангиомы и влияют ли они на другие структуры тела.

Ваш лечащий врач может также использовать ультразвуковую допплерографию , чтобы увидеть, как кровь течет через гемангиому. Ультразвуковая допплерография также может помочь определить, растет ли гемангиома, отдыхает или сокращается.

Поверхностные гемангиомы обычно не лечат. По мере взросления ребенка рост имеет тенденцию к сокращению и обычно исчезает сам по себе.

Если гемангиома находится в области, которая может мешать зрению или дыханию, может потребоваться лечение. Лечение также может потребоваться, если гемангиома очень большая или разрывается и кровоточит, вызывая дискомфорт.

Лечение может уменьшить или удалить нарост. Лазерная хирургия может удалить большую гемангиому кожи, которая вызывает дискомфорт или вызывает проблемы.Лазерное лечение также может уменьшить изменение цвета, оставшееся после заживления гемангиомы.

Ваш лечащий врач может также прописать местный тимолол малеат для лечения тонких или поверхностных гемангиом.

Пероральный пропранолол - препарат первой линии для лечения гемангиом, требующих системного лечения.

Если гемангиома не реагирует должным образом на пропранолол или есть причина, по которой это лекарство нельзя использовать, кортикостероиды, такие как преднизон, могут замедлить или остановить рост.Их можно вводить:

  • перорально
  • местно
  • вводить в гемангиому

Потенциальные побочные эффекты стероидов серьезны и могут включать:

  • плохой рост
  • высокий уровень сахара в крови
  • высокое кровяное давление
  • Катаракта

Перед назначением этих побочных эффектов необходимо внимательно изучить. Тяжелые побочные эффекты пропранолола могут включать:

  • низкое кровяное давление
  • низкий уровень сахара в крови
  • затрудненное дыхание

Лекарство под названием винкристин, которое используется при других типах опухолей, также иногда используется для лечения инфантильных гемангиом, которые являются не реагирует на другие методы лечения.

Осложнения гемангиом крайне редки. Однако они могут возникнуть, если гемангиома растет очень быстро или находится в опасном месте. Возможные осложнения:

  • изъязвление (кровотечение)
  • изменение зрения (если гемангиома на глазу)
  • затрудненное дыхание (если гемангиома большая, на горле или носу)
  • вторичная инфекция

Большинство гемангиомы со временем уйдут сами собой. Если вы решите, что вашему ребенку требуется лечение, обсудите варианты со своим врачом.

Лечение зависит от тщательной оценки и наблюдения врача.

.

Типы, методы диагностики и лечения

Гемангиомы чаще встречаются у девочек, чем у мальчиков. Они чаще встречаются у недоношенных детей, близнецов и детей европеоидной расы. Большинство гемангиом проходят несколько фаз роста. Затем они начинают уходить сами по себе.

  1. Большинство из них появляются в первые недели жизни и быстро растут в течение первых 2–3 месяцев.
  2. В следующие 3–4 месяца гемангиома может расти медленнее.
  3. Затем обычно наступает период отсутствия изменений гемангиомы.
  4. Примерно в возрасте 1 года гемангиома начинает медленно уменьшаться в размерах и бледнеть. Это произойдет в течение следующих 1-10 лет. Многие полностью уходят за это время. К 5 годам половина всех гемангиом будет плоской и более светлой. К 10 годам многие из них исчезают или становятся едва заметными.

Некоторые гемангиомы оставляют после себя мягкую морщинистую кожу на участках, которые ранее были растянуты гемангиомой. Другие могут оставить после себя появление поверхностных кровеносных сосудов.Если заметны оставшиеся изменения кожи, существуют процедуры, которые можно использовать, когда ребенок станет старше, чтобы исправить эти изменения. К ним относятся хирургия и лазерное лечение.

Типы гемангиом

Гемангиомы могут возникать на любом участке тела. У некоторых детей может быть более одного. Выделяют три основных типа:

  • Superficia л (на поверхности кожи): Сначала они выглядят плоскими, а затем становятся ярко-красными с выступающей неровной поверхностью.
  • Глубоко (под кожей): они выглядят как синевато-пурпурные опухоли с гладкой поверхностью.
  • Смешанные: Эти гемангиомы имеют как поверхностные, так и глубокие компоненты.

Диагностика

Врач обычно осматривает кожу вашего ребенка и определяет наличие гемангиомы. Если диагноз не ясен, может потребоваться УЗИ или МРТ.

Когда необходимо лечение

Гемангиому может потребоваться лечение, если:

  • Кожа «рвется», образуется открытая язвочка.
  • Заражается (особенно в области подгузника).
  • Это вызывает проблемы с любым из следующего:
    • Видение
    • Дыхание
    • Слух
    • есть
    • Смена подгузников
  • Он очень большой или имеет косметический характер, например, на лице.

Лечение

Большинство гемангиом проходят со временем без какого-либо лечения. Если проблема связана с гемангиомой, существуют разные варианты лечения.Врач вашего ребенка обсудит с вами лучший выбор для вашего ребенка. Это может зависеть от размера, расположения и поведения гемангиомы вашего ребенка. Процедуры могут включать:

  • Лекарство для местного применения (на коже втирается в гемангиому).
    • Бета-адреноблокаторы для местного применения: они могут помочь осветлить гемангиому и замедлить ее рост. Это лучше всего работает с небольшими поверхностными гемангиомами.
    • Антибиотики для местного применения: применяются при открытых язвах, вызывающих подозрение на инфекцию.
  • Лекарство для перорального применения (принимается внутрь). Если вы принимаете пероральные лекарства, за вашим ребенком будут внимательно наблюдать на предмет побочных эффектов. Ему или ей могут потребоваться тесты перед началом.
    • Пропранолол в настоящее время является препаратом первой линии для лечения гемангиом. (См. Helping Hand HH-V-267, Пропранолол для Гемангиомы .)
    • Преднизон используется в отдельных случаях, которые могут быть устойчивыми к другому лечению, или если пропранолол не может быть использован.
  • Операция по удалению новообразования: это можно рассмотреть, если гемангиома перестала расти или другие методы лечения не дали результата. Для удаления отметин, оставшихся от гемангиом, может использоваться операция.
  • Лазер: Может осветлить кровеносные сосуды, оставшиеся от гемангиом.

Когда звонить врачу

Немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка, если область выглядит зараженной. Это симптомы заражения:

  • Гной
  • Покраснение
  • Боль
  • Температура выше 101 градуса по Фаренгейту (под мышкой)
  • Кожа выглядит открытой или сочится
  • Кожные разрывы (изъязвления)

Если у вас есть опасения по поводу лекарства от гемангиомы, позвоните врачу, например:

  • У вас закончились прописанные пероральные лекарства.
  • Ваш ребенок отказывается принимать лекарство.
  • Вы обеспокоены возможными побочными эффектами лекарства. Если ваш ребенок:
    • Сонный
    • Суетливый
    • Плохое питание
    • Свистящее или шумное дыхание
    • Лихорадка и болезнь во время перорального приема

Если ваш ребенок принимает оральные стероиды, нельзя прекращать прием лекарства внезапно .Не забудьте получить рецепт до того, как ваш ребенок примет последнюю дозу. Врач даст вам точные инструкции о том, как медленно прекратить прием лекарства, когда придет время сделать это.

Контрольные встречи

Врач должен следить за прогрессом вашего ребенка. Важно записываться на прием к врачу.

Дополнительная информация

Дополнительную информацию о гемангиомах можно получить на сайте www.birthmark.org.

Гемангиома (PDF)

HH-I-310 6/09 Пересмотрено от 16 августа Copyright 2009 Общенациональная детская больница

.

Внутренние гемангиомы: типы, диагностика и лечение

Внутренняя гемангиома - это тип доброкачественной опухоли, которая образуется в результате аномального роста избыточных кровеносных сосудов.

Гемангиомы обычно возникают на коже младенцев и проявляются в виде красных пятен. Однако они иногда развиваются во внутренних органах, включая мозг и печень.

Они редко вызывают симптомы, и люди могут не осознавать, что у них внутренняя гемангиома, пока они не пройдут сканирование на предмет другого заболевания.

В этой статье описаны типы, симптомы и методы лечения внутренней гемангиомы.

Гемангиомы могут развиваться во многих внутренних органах, включая печень и мозг.

Гемангиома печени

Поделиться на Pinterest Внутренняя гемангиома может возникать в печени, но часто оказывает незначительное влияние на общее состояние здоровья или совсем не влияет на нее, будучи маленькой.
Изображение предоставлено: Джеймс Хейлман, доктор медицины, 2012 г. - Гемангиома печени

Внутренние гемангиомы в печени обычно имеют небольшой размер и не вызывают никаких симптомов.

Однако гемангиомы печени размером более 4 сантиметров (см) или около 1,6 дюйма в поперечнике могут вызывать заметные признаки, такие как дискомфорт или чувство переполнения желудка.

В редких случаях симптомы могут включать потерю веса и тошноту.

Боль может возникнуть, если опухоль кровоточит или приводит к образованию тромба.

Гемангиома головного мозга

Сосудистые опухоли или новообразования, развивающиеся из кровеносных сосудов, в головном мозге встречаются редко. Все опухоли головного мозга встречаются редко, и гемангиомы головного мозга составляют небольшую их часть.

В головном мозге встречаются два типа гемангиомы:

  • гемангиобластома
  • гемангиоперицитома

Гемангиобластома

Гемангиобластома - это медленнорастущие доброкачественные опухоли, которые развиваются в результате чрезмерного роста клеток, образующих внутренний слой кровеносных сосудов.

Около 2 процентов всех опухолей, которые развиваются в головном мозге, представляют собой гемангиомы. Обычно они возникают на стволе мозга и мозжечке, которые являются центрами автоматических процессов в организме, таких как дыхание и координация движений.

Люди с генетическим заболеванием, известным как синдром фон Хиппеля-Линдау, которое вызывает чрезмерный рост опухолей по всему телу, склонны к развитию гемангиобластом чаще, чем другие люди.

Помимо гемангиом головного мозга, у людей с этим заболеванием также могут развиваться гемангиомы в задней части глаза, а также кисты в печени, поджелудочной железе и почках.

Гемангиоперицитома

Эти типы гемангиом встречаются реже, чем гемангиобластомы.Это опухоли более высокого уровня, которые, скорее всего, растут из-за чрезмерного роста клеток вокруг кровеносных сосудов в мозговых оболочках. Менинги - это оболочки, покрывающие головной или спинной мозг.

Гемангиобластомы со временем могут распространяться на другие части тела.

Большинство внутренних гемангиом не нуждаются в лечении.

Тем не менее, любой, у кого есть гемангиома, должен проходить регулярные осмотры, чтобы врач мог отслеживать любые изменения в опухоли.

Хотя большинство этих опухолей безвредны, и многие люди никогда не узнают, что они у них есть, некоторые гемангиомы действительно требуют лечения.

Иногда врачи рекомендуют лечение, если гемангиома давит на какой-либо орган, ухудшает функции организма человека, вызывает боль или другие физические симптомы.

Лечение часто включает операцию по удалению гемангиомы.

По возможности хирург удалит проблемную гемангиому головного мозга. Однако, если полное удаление невозможно, они также могут применить форму сфокусированного излучения.

Хирурги удаляют гемангиомы печени только в том случае, если симптомы вызывают особые проблемы или доброкачественная опухоль растет ускоренными темпами.

Некоторые гемангиомы вырастают после удаления, в отличие от других доброкачественных новообразований, которые не возвращаются после операции.

Большие гемангиомы печени у младенцев могут вызывать проблемы с сердцем из-за их воздействия на кровеносные сосуды. В этих случаях врач рассмотрит стероиды, сердечные препараты, хирургическое удаление и, в редких случаях, радикальную операцию на печени.

Согласно одному отчету, врачи лечили ребенка с внутренней гемангиомой пропранололом, который является бета-блокатором.

Продолжаются исследования класса лекарств, которые могут помочь предотвратить образование новых кровеносных сосудов, известных как антиангиогенные средства.Эти препараты могут оказаться полезными при лечении внутренних гемангиом.

Исследователи пока не знают, что вызывает внутренние гемангиомы.

Однако они определили некоторые факторы риска, которые могут увеличить шансы развития опухоли.

Примерно каждый десятый человек с гемангиобластомой головного мозга также страдает заболеванием, называемым синдромом фон Гиппеля-Линдау.

Гемангиобластома чаще встречается у людей старше 40 лет. Гемангиоперицитома, с другой стороны, чаще встречается у молодых людей.

Этот тип опухоли чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Внутренние гемангиомы встречаются редко, но чаще всего возникают в печени и головном мозге.

Внутренние гемангиомы в целом редки, и проблемы возникают только в небольшом количестве случаев. Врач часто обнаруживает гемангиому при диагностике несвязанного состояния.

В некоторых случаях врач может почувствовать шишку и может найти внутреннюю гемангиому с помощью следующих сканирований:

  • Рентген
  • КТ
  • МРТ, которые с большей вероятностью идентифицируют мягкие образования гемангиома
  • ангиограмма, на которой врач вводит краситель в кровеносные сосуды, чтобы выделить гемангиому, а затем делает рентгеновский снимок

Гемангиомы - это доброкачественные новообразования, которые чаще всего возникают на коже новорожденных, но могут также расти внутри тела .Многие никогда не потребуют лечения и не вызывают симптомов.

Однако у некоторых есть риск развития рака. Человеку с внутренней гемангиомой могут потребоваться регулярные осмотры.

Если гемангиома давит на орган, вызывает боль или мешает нормальному функционированию, врач может удалить гемангиому хирургическим путем.

Гемангиома может вырасти после удаления. Однако они редко вызывают проблемы со здоровьем, и многие люди никогда не узнают, что у них был рост.

.

Гемангиома - свободная патология

4
Гемангиома
Краткая диагностика

Капиллярная гемангиома. Пятно H&E.

LM каналы, выстланные доброкачественным эндотелием, содержащие эритроциты
Подтипы мягкие ткани (капиллярная, кавернозная, артериовенозная, венозная, внутримышечная, синовиальная), детская (тафтинговая, микровенулярная гемангиома, гломерулоидная гемангиома, эпителиоидная гемангиома (см. ангиолимфоидная гиперплазия с эозинофилией), целевая гемосидерическая гемангиома
57, инфангиома DD 4 )
лимфангиома, ангиокератома, лобулярная капиллярная гемангиома (пиогенная гранулема).
IHC CD31 + ve, D2-40 -ve, GLUT-1 + ve - ювенильная гемангиома
Сайт мягкие ткани, кожа, печень (рассматриваются в отдельной статье), прочее

Ассоциированный Dx Болезнь Кастлемана - для гломерулоидной гемангиомы
Синдромы Синдром ПОЭМС - для гломерулоидной гемангиомы

Распространенность общее сосудистое поражение
Прогноз доброкачественная

Гемангиома - очень распространенная доброкачественная сосудистая опухоль.

Гемангиомы печени рассматриваются в статье Гемангиома печени .

Анастомозирующая гемангиома рассматривается в статье Анастомозирующая гемангиома .

Общие

Гемангиомы, которые следует запомнить - если вы собираетесь запомнить только несколько:

  • Гломерулоид , инфантильный , кавернозный , капиллярный , артериовенозный , венозный и внутримышечный .
  • МКБ-O: 9120/0.

Детство

Общие детские гемангиомы: [1]

Мягкие ткани

В мягких тканях можно увидеть несколько типов: [6]

  • Капилляр.
  • Кавернозный.
  • Артериовенозный.
  • Венозный.
  • Внутримышечно.
  • Synovial.
CNS

Обычно из костей, реже твердой мозговой оболочки и паренхиматозных гемангиом.

Микроскоп

Особенности:

  • Каналы, выстланные доброкачественным эндотелием, содержащим эритроциты.

DDx:

Изображения

  • Капиллярная гемангиома - промежуточ. mag. (WC / Нефрон)

  • Капиллярная гемангиома - очень высокая магн. (WC / Нефрон)

  • Кавернозная гемангиома. (WC / KGH)

  • Кавернозная гемангиома. (WC / KGH)

www:

IHC

Ювенильная гемангиома : [4]

Выйти

 Подкожное поражение шеи, слева, иссечение: - Кавернозная гемангиома.- ОТРИЦАТЕЛЬНО в отношении злокачественности. 

Печатные буквы

 ПОДКОЖНОЕ ПРАВО, ЛЕВОЕ, ИСКЛЮЧЕНИЕ: - КАВЕРННАЯ ГЕМАНГИОМА. - ОТРИЦАТЕЛЬНО НА ЗЛОКАЧЕСТВЕННОСТЬ. 
 ПОВРЕЖДЕНИЕ, ЛЕВАЯ СТОРОНА ЛИЦА, ИСКЛЮЧЕНИЕ: - КАПИЛЛЯРНАЯ ГЕМАНГИОМА. - ОТРИЦАТЕЛЬНО НА ЗЛОКАЧЕСТВЕННОСТЬ. 

Micro - кожа

На срезах показана покрытая волосами кожа с множеством мелких поверхностных сосудистых каналов, содержащих эритроциты. Эндотелиальные клетки сосудистых каналов не имеют атипии. Митотическая активность не оценивается.Вышележащий эпидермис без особенностей. Имеется обширный солнечный эластоз. Невусов не выявлено.

См. Также

Список литературы

  1. ↑ Prieto VG, Shea CR (июль 1999). «Избранные кожные сосудистые новообразования. Обзор». Dermatol Clin 17 (3): 507–20, viii. PMID 10410855.
  2. ↑ Uthup S, Balachandran K, Ammal VA, et al. (август 2006 г.). «Поражение почек при мультицентрической болезни Кастлемана с гломерулоидной гемангиомой кожи и плазмоцитомой». г. J. Kidney Dis. 48 (2): e17–24. DOI: 10.1053 / j.ajkd.2006.04.089. PMID 16860182.
  3. ↑ Хамфри, Питер А; Денер, Луи П.; Пфайфер, Джон Д. (2008). Вашингтонское руководство по хирургической патологии (1-е изд.). Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. стр. 618. ISBN 978-0781765275.
  4. 4,0 4,1 North, PE .; Waner, M .; Mizeracki, A .; Михм, М.С. (Янв 2000). «GLUT1: недавно открытый иммуногистохимический маркер ювенильных гемангиом.". Hum Pathol 31 (1): 11-22. PMID 10665907.
  5. ↑ Dadras, SS .; Север, ЧП .; Bertoncini, J .; Mihm, MC .; Детмар, М. (сентябрь 2004 г.). «Инфантильные гемангиомы задерживаются на ранних стадиях развития сосудистой дифференциации». Mod Pathol 17 (9): 1068-79. DOI: 10.1038 / modpathol.3800153. PMID 15143338.
  6. ↑ Хамфри, Питер А; Денер, Луи П.; Пфайфер, Джон Д. (2008). Вашингтонское руководство по хирургической патологии (1-е изд.). Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. С. 602. ISBN 978-0781765275.
  7. ↑ Kahn, HJ .; Bailey, D .; Маркс, А. (апрель 2002 г.). «Моноклональное антитело D2-40, новый маркер лимфатического эндотелия, реагирует с саркомой Капоши и подмножеством ангиосарком.». Mod Pathol 15 (4): 434-40. DOI: 10.1038 / modpathol.3880543. PMID 11950918.
.

Смотрите также