Skip to content

Флемоксин солютаб к какой группе антибиотиков относится


инструкция по применению, классификация, статьи » Справочник ЛС

Внутрь (перорально).

Дозу устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения заболевания, возраста пациента.

В случае инфекционно-воспалительных заболеваний легкой и средней тяжести рекомендуется применение препарата по следующей схеме:

Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500-750 мг 2 раза/сут или по 375-500 мг 3 раза/сут.

Детям от 3 до 10 лет назначают по 375 мг 2 раза/сут или по 250 мг 3 раза/сут.

Детям в возрасте от 1 до 3 лет назначают по 250 мг 2 раза/сут или по 125 мг 3 раза/сут.

Суточная доза препарата для детей (включая детей до 1 года) составляет 30-60 мг/кг/сут, разделенная на 2-3 приема.

При лечении тяжелых инфекций, а также при инфекциях с труднодоступными очагами инфекции (например, острый средний отит) предпочтителен трехкратный прием препарата.

При хронических заболеваниях, рецидивирующих инфекциях, инфекциях тяжелого течения доза препарата может быть увеличена:

взрослым назначают по 750 мг - 1 г 3 раза/сут;

детям до 60 мг/кг/сут, разделенные на 3 приема.

При острой неосложненной гонорее назначают 3 г препарата в 1 прием в сочетании с 1 г пробенецида.

Пациентам с нарушением функции почек при клиренсе креатинина ниже 10 мл/мин дозу препарата уменьшают на 15-50%.

Препарат назначают до, во время или после приема пищи. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды, а также можно развести в воде с образованием сиропа (в 20 мл) или суспензии (в 100 мл), обладающих приятным фруктовым вкусом.

В случае инфекций легкой и средней тяжести течения препарат принимают в течение 5-7 дней. Однако при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, продолжительность лечения должна составлять не менее 10 дней.

При лечении хронических заболеваний, инфекций тяжелого течения дозы препарата должны определяться клинической картиной заболевания. Прием препарата необходимо продолжать в течение 48 ч после исчезновения симптомов заболевания.

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Фармакодинамика
Механизм действия
Амоксициллин - полусинтетический пенициллин (бета-лактамный антибиотик), который ингибирует один или несколько ферментов (часто называемых как пенициллинсвязывающие белки) в процессе биосинтеза бактериального пептидогликана, который является структурным компонентом клеточной стенки бактерий. Ингибирование синтеза пептидогликана приводит к истончению клеточной стенки, что обычно приводит к гибели бактериальной клетки.
Амоксициллин разрушается под действием бета-лактамаз, вырабатываемых резистентными бактериями. Поэтому спектр активности незащищенного амоксициллина не включает микроорганизмы, которые продуцируют эти ферменты.
Взаимосвязь фармакокинетики/фармакодинамики.
Основным фактором, определяющим эффективность амоксициллина, является время превышения минимальной подавляющей концентрации (Т>МПК).
Механизм формирования резистентности
Основными механизмами развития резистентности к амоксициллину являются инактивация бактериальными бета-лактамазами, изменения пенициллинсвязывающих белков, которые приводят к снижению сродства антибактериального препарата к мишени, изменения в проницаемости клеточной стенки бактерии, а также активация эффлюксных помп может вызвать или способствовать развитию бактериальной резистентности, особенно у грамотрицательных бактерий.
Распространённость резистентности отдельных видов характеризуется географической и сезонной зависимостью. До начала терапии желательно получить местную информацию по антибиотикорезистентности, особенно в случаях тяжёлых инфекций. Если местные данные о антибиотикорезистентности ставят под сомнение целесообразность использования препарата при некоторых типах инфекций, следует обратиться за помощью к соответствующим специалистам.
Чувствительность микроорганизмов к амоксициллину in-vitro
Обычно чувствительные микрооогранизмы
Грамположительные аэробы: Enterococcus faecalis, β-гемолитические стрептококки (группы А, В, С и G), Listeria monocytogenes.
Микроорганизмы с потенциалом развития приобретенной резистентности
Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli, Haemophilus influenza, Helicobacter pylori, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Salmonella paratyphi, Pasteurella multocida
Грамположительные аэробы: Коагулазо-негативные стафилококки, Staphylococcus aureus £, Streptococcus pneumonia, стрептококки группы viridans
Грамположительные анаэробы: Clostridium spp.
Грамотрицательные анаэробы: Fusobacterium spp.
Другие: Borrelia burgdorferi
Микроорганизмы с природной резистентностью †
Грамположительные аэробы: Enterococcus faecium †
Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp.
Грамотрицательные анаэробы: Bacteroides spp. (многие штаммы Bacteroides fragilis устойчивы).
Другие: Chlamydia spp,  Mycoplasma spp., Legionella spp.
† Промежуточная природная чувствительность в отсутствие приобретённой резистентности.
£ Почти все клинические штаммы S. aureus вырабатывают пенициллиназы и поэтому резистентны к амоксициллину. Кроме того, все метициллин-резистентные штаммы  резистентны к амоксициллину.
Фармакокинетика
Всасывание
Амоксициллин полностью растворяется в воде при физиологических значениях рН. Амоксициллин быстро и хорошо всасывается после приёма внутрь. При приёме внутрь биодоступность амоксициллина составляет около 70%. Время достижения пиковой концентрации (Tmax), составляет примерно один час.
Ниже представлены фармакокинетические результаты исследования группы здоровых добровольцев при приёме амоксициллина в дозе 250 мг три раза в сутки натощак.
Сmax
Tmax*
AUC(0-24 часа)
T 1/2
(Мкг/мл)
(час)
(мкг.час/мл)
(час)
3,3 ± 1,12
1,5 (1,0-2,0)
26,7 ± 4,56
1,36 ± 0,56
*Медиана (диапазон)
В диапазоне доз от 250 мг до 3000 мг биодоступность (параметры: AUC и Сmax) линейно пропорциональна дозе. Одновременный приём пищи не оказывает влияние на всасывание.
Амоксициллин может выводиться с помощью гемодиализа.
Распределение
Примерно 18% общего содержания амоксициллина в плазме находится в связанном с белками состоянии, а кажущийся объем распределения составляет около 0,3-0,4 л/кг. После внутривенного введения амоксициллин обнаруживается в желчном пузыре, тканях брюшной стенки, коже, жировой ткани, мышечной ткани, синовиальной и перитонеальной жидкостях, желчи и гное. Амоксициллин в слабой степени проникает в спинномозговую жидкость.
В ходе исследований на животных не было получено доказательств значимой задержки компонентов препарата в тканях. Как и большинство пенициллинов, амоксициллин можно обнаружить в грудном молоке (см. раздел «Беременность и кормление грудью»). Амоксициллин проникает через плацентарный барьер (см. раздел «Беременность и кормление грудью»).
Метаболизм
Амоксициллин частично выводится с мочой в форме неактивной пеницилловой кислоты в количествах, эквивалентных не более 10-25% от исходной дозы.
Выведение
Амоксициллин в основном выводится почками. Амоксициллин у здоровых лиц характеризуется средним периодом полувыведения около одного часа и средним общим клиренсом около 25 л/час. Примерно 60-70% амоксициллина выводится в неизменном виде с мочой в первые 6 часов после однократного приёма в дозе 250 или 500 мг. В нескольких исследованиях выведение с мочой в рамках 24-часового периода составляло 50-85%.
Сопутствующее применение пробенецида вызывает задержку выведения амоксициллина (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие виды взаимодействия»).
Возраст
Период полувыведения амоксициллина у детей от 3 месяцев до 2 лет, детей более старшего возраста и взрослых лиц аналогичен. У очень маленьких детей (включая недоношенных новорожденных) в первую неделю жизни амоксициллин не должен применяться чаще двух раз в день в связи с незрелостью путей почечной экскреции. Поскольку у пожилых повышена вероятность снижения функции почек, следует с осторожностью подходить к выбору доз и контролировать функции почек.
Пол
Фармакокинетика амоксициллина не зависит от пола пациента
Почечная недостаточность
Общий плазменный клиренс амоксициллина снижается пропорционально снижению функции почек (см. разделы «Способ применения и дозы» и «Особые указания и меры предосторожности»).
Печёночная недостаточность
Лечение пациентов с печёночной недостаточностью проводится с осторожностью. Требуется регулярный контроль функции печени.
Данные доклинической безопасности
Доклинические исследования выявили, что применение препарата не несёт опасности для человека. Исследования канцерогенности амоксициллина не проводились.

ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ таблетки - инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания

Действующее вещество

- амоксициллин (amoxicillin)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки диспергируемые от белого до светло-желтого цвета, овальной формы с логотипом фирмы и цифровым обозначением "236" на одной стороне и риской, разделяющей таблетку пополам, на другой стороне.

1 таб.
амоксициллина тригидрат 1165.5 мг,
 что соответствует содержанию амоксициллина 1000 мг

Вспомогательные вещества: ароматизатор лимонный - 11.1 мг, ароматизатор мандариновый - 9.1 мг, ванилин - 1 мг, кросповидон - 50.4 мг, магния стеарат - 6 мг, сахарин - 13.1 мг, целлюлоза диспергируемая - 34.8 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 50.5 мг.

5 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог ампициллина. Оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp.; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

К амоксициллину устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.

В комбинации с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.

Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность.

Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты. В этой комбинации повышается активность амоксициллина в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными.

Новости по теме

Фармакокинетика

При приеме внутрь амоксициллин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. Cmax амоксициллина в плазме крови достигается через 1-2 ч. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В присутствии пищи в желудке не уменьшает общую абсорбцию. При в/в, в/м введении и приеме внутрь в крови достигаются сходные концентрации амоксициллина.

Связывание амоксициллина с белками плазмы составляет около 20%.

Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о высоких концентрациях амоксициллина в печени.

T1/2 из плазмы составляет 1-1.5 ч. Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; при дозе 250 мг концентрация амоксициллина в моче составляет более 300 мкг/мл. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале.

У новорожденных и лиц пожилого возраста T1/2 может быть более длительным.

При почечной недостаточности T1/2 может составлять 7-20 ч.

В небольших количествах амоксициллин проникает через ГЭБ при воспалении мягкой мозговой оболочки.

Амоксициллин удаляется путем гемодиализа.

Показания

Для применения в виде монотерапии и в комбинации с клавулановой кислотой: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, инфекции ЖКТ, гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, листериоз, лептоспироз, гонорея.

Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Противопоказания

Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся диареей или рвотой, респираторные вирусные инфекции, аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка, повышенная чувствительность к пенициллинам и/или цефалоспоринам.

Для применения в комбинации с метронидазолом: заболевания нервной системы; нарушения кроветворения, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз; повышенная чувствительность к производным нитроимидазола.

Для применения в комбинации с клавулановой кислотой: указания в анамнезе на нарушения функции печени и желтуху, связанные с приемом амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой.

Дозировка

Индивидуальный. Для приема внутрь разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при тяжелом течении заболевания - до 1 г. Для детей в возрасте 5-10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет - 125 мг. Интервал между приемами - 8 ч. Для детей с массой тела менее 40 кг суточная доза в зависимости от показаний и клинической ситуации может составлять 20-100 мг/кг в 2-3 приема.

При лечении острой неосложненной гонореи - 3 г однократно (в комбинации с пробенецидом). У пациентов с нарушением функции почек при КК 10-40 мл/мин интервал между приемами следует увеличить до 12 ч; при КК меньше 10 мл/мин интервал между приемами должен составлять 24 ч.

При парентеральном применении взрослым в/м - по 1 г 2 раза/сут, в/в (при нормальной функции почек) - 2-12 г/сут. Детям в/м - 50 мг/кг/сут, разовая доза - 500 мг, частота введения - 2 раза/сут; в/в - 100-200 мг/кг/сут. Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко - лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; в единичных случаях - анафилактический шок.

Эффекты, связанные с химиотерапевтическим действием: возможно развитие суперинфекций (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

При длительном применении в высоких дозах: головокружение, атаксия, спутанность сознания, депрессия, периферические невропатии, судороги.

Преимущественно при применении в комбинации с метронидазолом: тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, боли в эпигастрии, глоссит, стоматит; редко - гепатит, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек), интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза.

Преимущественно при применении в комбинации с клавулановой кислотой: холестатическая желтуха, гепатит; редко - многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит.

Лекарственное взаимодействие

Амоксицилин может уменьшать эффективность контрацептивов для приема внутрь.

При одновременном применении амоксициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотиками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) - антагонизм.

Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс.

Амоксициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.

Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию амоксициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают, а аскорбиновая кислота повышает абсорбцию амоксициллина.

При комбинированном применении амоксициллина и клавулановой кислоты фармакокинетика обоих компонентов не меняется.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет; не следует применять при заболеваниях печени.

На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь.

Беременность и лактация

Амоксициллин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

При необходимости применения амоксициллина при беременности следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.

С осторожностью применять амоксициллин в период лактации (грудного вскармливания).

Применение в детском возрасте

Применение у детей возможно согласно режиму дозирования.

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет.

При нарушениях функции почек

Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

При нарушениях функции печени

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не следует применять при заболеваниях печени.

Описание препарата ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Макролиды препараты, список антибиотиков

Респираторные болезни — проблема, с которой неоднократно сталкиваются все жители планеты. Их возбудителями чаще являются бактерии. Они вызывают первичное или вторичное (поствирусное) заражение. Для борьбы с патогенами создан многочисленный класс антибиотиков — лекарственных средств, избирательно угнетающих жизнедеятельность микробов. Рассмотрим антибиотики группы макролидов, их особенности, свойства, спектр применения.

Характеристика группы

Первый представитель группы — эритромицин — получили в 1952 году. Сырьем стал почвенный грибок Streptomyces erythreus. Но о рождении макролидов в полный голос заговорили в 80-е годы прошлого столетия, когда человечество пострадало от первых вспышек пневмоний, летальность которых достигала 30%. Воспалительный процесс в легких вызывали хламидии, микоплазмы и легионеллы. Против них врачи использовали большую часть известных на тот момент антибиотиков. Высокую безопасность и терапевтический эффект продемонстрировали макролиды.

Антибиотики этой группы концентрируются в очагах инфицирования, создавая уровни, в 5 – 10 – 100 раз превышающие плазменные. Создание внутриклеточных концентраций обеспечивает эффективное лечение инфекций, спровоцированных внутриклеточными патогенами. Проникая в фагоциты, макролиды транспортируются в очаг воспаления, где оказывают антимикробное воздействие.

К органам и биологическим жидкостям, в которых накапливаются макролиды, относятся:

  • миндалины;
  • среднее ухо;
  • придаточные пазухи носовой полости;
  • легочная ткань;
  • бронхиальный секрет;
  • слюна;
  • лимфоузлы;
  • органы малого таза.

Макролиды характеризуются удобным режимом приема: 1 или 2 раза/день и непродолжительными курсами. Назначаются при инфицировании дыхательных путей. Среди показаний:

  • внебольничные пневмонии;
  • тонзиллофарингиты;
  • синуситы;
  • острые средние отиты;
  • бронхиты.

При использовании макролидов лечебный эффект проявляется в 70—80% случаев. Связан он, во-первых, с широким спектром действия, во-вторых, со свойством накапливаться в очагах инфицирования и справляться с атипичными возбудителями.

Что касается дозировок, то, например, взрослым назначают капельно внутривенно от 0,5 до 1 г эритромицина 4 раза в сутки или 0,25—0,5 г с такой же частотой при приеме внутрь за час до еды. Суточная дозировка для детей составляет 40—50 мг, разделенная на 4 раза, при внутривенном введении 30 мг/кг веса/день. Эритромицин выпускается в виде порошка, мази, суспензии и таблеток. Сегодня это самый безопасный антибиотик.

Макролиды разрушаются, хотя и частично, под действием желудочного сока. Повышенной устойчивостью к соляной кислоте отличается кларитромицин. Список антибиотиков макролидов с высокой кислотоустойчивостью пополняется новыми соединениями.

Биодоступность макролидов связана с приемами пищи. При ее наличии всасывание антибиотиков резко ухудшается. При внутривенной форме введения лекарственных средств концентрации превышают показатели, характерные для орального приема. Метаболизм макролидов происходит в тканях печени. Продукты обмена выделяются с желчью.

Антимикробная активность

Макролиды действуют не только против микоплазм, легионелл и хламидий, но угнетают жизнедеятельность спирохет, стрептококков и пневмококков. С моракселлами и гемофильными палочками справляются рокситромицин, кларитромицин и азитромицин, включенные в список препаратов антибиотиков макролидов последнего поколения.

Для «новых» макролидов характерны:

  • Длительный постантибиотический эффект.
  • Меньшая частота побочных эффектов.
  • Длительный период полувыведения.
  • Полное всасывание при пероральном приеме.
  • Высокая биодоступность.

Самыми популярными макролидами нового поколения считаются азитромицин и кларитромицин.

Классификация макролидных антибиотиков

Различают природные и полусинтетические макролиды, а также 14-, 15- и 16-членные, в зависимости от количества атомов углерода в лактонном кольце. Список антибиотиков группы макролидов природного происхождения включает:

  • Олеандомицин и эритромицин (класс 14-членных).
  • Мидекамицин, джозамицин, спирамицин (класс 16-членных).

В группу полусинтетических входят:

  • Рокситромицин, кларитромицин, телитромицин, флуритромицин, диритромицин (14-чл.).
  • Азитромицин (15-чл.).
  • Мидекамицина ацетат (16-чл.).

Макролиды оказывают бактериостатическое действие. Это связано с их способностью нарушать биосинтез белка в микробных клетках, после чего те не в состоянии расти и размножаться. Но при некоторых условиях антибиотики этой группы проявляют бактерицидные эффекты, например, по отношению к пневмококкам, стрептококкам группы А, а также возбудителям дифтерии и коклюша.

Безопасность макролидов

Макролиды — группа антибиотиков, которые, кроме антимикробного действия, проявляют также противовоспалительные, иммуномодулирующие и мукорегулирующие свойства. Отличаются хорошей переносимостью. Их применение не сопровождается артро- и хондропатиями, нефро- и гематотоксичностью, нежелательными лекарственными реакциями, которые проявляются при использовании других антимикробных лекарственных средств. После прекращения приема препаратов все неприятные реакции, как правило, купируются.

Побочные явления со стороны ЖКТ

При лечении макролидами к побочным эффектам со стороны органов пищеварения относятся диспепсические явления в виде диареи, рвоты и болей в животе. Они возникают на фоне стимуляции сокращений кишечника, например, при приеме эритромицина. Но диарея встречается в 6% случаев, протекает легко и не требует отказа от приема лекарства. У «новых» макролидов прокинетический эффект выражен слабее и пациенты их переносят гораздо легче.

Реакции со стороны кровеносной системы

Кардиотоксичность макролидов проявляется у пациентов с сопутствующими заболеваниями и другими факторами риска. Во избежание нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы рекомендовано тщательное дозирование макролидов, мониторинг ЭКГ, отказ от совместного приема лекарственных средств, удлиняющих интервал QT.

У пожилых пациентов, принимающих макролиды совместно с блокаторами кальциевых каналов, возможно падение артериального давления. В таких случаях оптимальным вариантом станет назначение азитромицина.

Другие нежелательные лекарственные реакции:

  • При передозировке макролидными антибактериальными средствами и продолжительном их использовании возможен холестатический гепатит, который встречается у 3,6/100 тысяч пациентов.
  • Высокодозная терапия с использованием эритромицина курсом от 1,5 до 8 суток может стать причиной обратимого ухудшения слуха.
  • Макролидные антибактериальные препараты могут менять микрофлору нижних отделов пищеварительного канала, но такое случается редко и связано, как правило, с кандидозом или колитом.
  • Крайне редко встречаются аллергические реакции.
  • Антибиотики группы могут индуцировать нервно-психические расстройства. Поэтому должны назначаться врачом, который при выборе препарата учитывает состояние пациента, вовремя корректирует дозировки, меняет назначения.
  • Необратимые изменения при приеме макролидов встречаются крайне редко.

Резистентность некоторых видов бактерий к макролидным антибиотикам продолжает расти. Критическая ситуация сложилась в Западной Европе. В России уровень антибиотикорезистентности приближается к 1,5%, в то время как во Франции достиг 58%. Несмотря на это, макролиды относятся к препаратам второй линии, которые применяются при заболеваниях ЛОР-органов, уступая только защищенным видам пенициллинов и амоксициллинам. Благодаря благоприятному профилю безопасности, макролидные антибиотики используются при лечении бронхо-легочных инфекций у пожилых пациентов, беременных и даже новорожденных детей, которым противопоказаны тетрациклины. Только врач решает, какому антибиотику отдать предпочтение, чтобы избежать терапевтических неудач и помочь больному.

Авторитеты в области медицины считают, что макролиды неоправданно редко используются при лечении респираторных заболеваний. Чтобы исправить ситуацию необходимо проводить настойчивую просветительскую работу среди врачей.

Posted by Андрей Титов

Врач общей практики, стаж 10 лет. Образование: 2005 год Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова (лечебное дело). 2012 год Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова (врач общей практики).

Навигация по записям

Обзор препарата Флемоксин Солютаб Медпортал ФармаМир каталог врачей и медцентров Москвы новости и статьи

Последнее изменение:
Дата написания:

Флемоксин Солютаб (лат. Flemoxin Solutab) — антибактериальный препарат, разработанный японской компанией «Яманучи» (Yamanouchi Pharmaceutical Co).

Активным веществом является амоксициллин, относящийся к полусинтетическим пенициллинам III поколения.

Обладает широким спектром бактерицидной активности в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Выпускается в форме диспергируемых (растворимых) таблеток, обеспечивающих высокую степень абсорбции.

Применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, дыхательных путей, пищеварительного тракта, мочеполовой системы, кожи и мягких тканей.

История

Первооткрывателем пенициллинов стал английский микробиолог Александр Флеминг, который в 1929 г. описал противомикробные свойства продуктов жизнедеятельности гриба Penicillium notatum. Однако выделить стабильный экстракт плесневой культуры ученому не удалось.

В 1940 г. его работу продолжили англичане Г. Флори и Э. Чейн. Собрав группу исследователей, они сумели получить чистый пенициллин в количествах, достаточных для проведения дальнейших клинических испытаний. Проделанные эксперименты подтвердили высокую бактерицидную активность найденного соединения.

Из-за начавшейся Второй Мировой войны организовать производство препарата в Англии оказалось невозможным, поэтому ученые обратились с предложением наладить его массовый выпуск к правительству США. В 1941 г. несколько американских фармацевтических лабораторий произвели первые партии пенициллина. Окончательно его изготовление было поставлено на поток к концу 1944 г.

В 50-х гг. стали появляться первые полусинтетические антибиотики (метициллин, оксациллин и др.), проявлявшие в сравнении с природным препаратом более широкую антимикробную активность. Но все они, как и пенициллин, не выдерживали кислой среды желудочного сока, поэтому предназначались только для инъекционного применения.

В 1961 г. был получен первый антибиотик, пригодный для перорального приема — ампициллин. А в 1962 г. сотрудники английской корпорации Beecham синтезировали второй — амоксициллин, обладавший большей биодоступностью и меньшим количеством побочных эффектов. После серии клинических исследований он стал доступен пациентам.

Срок патентной защиты на оригинальный амоксициллин истек в 1987 г. Право на производство его копий получили различные производители.

В 1988 г. японская компания «Яманучи» разработала амоксициллин в форме растворимых таблеток. Применение технологии диспергирования дало возможность улучшить фармакокинетические характеристики антибиотика и снизить частоту негативных реакций со стороны пищеварительного тракта. Препарат поступил на фармацевтический рынок под маркой «Флемоксин Солютаб».

Свойства

Международное непатентованное название: амоксициллин (англ. amoxicillin, аббр. amox).

Химическое название по номенклатуре ИЮПАК: (2S,5R,6R)-6-{[(2R)-2-амино-2-(4-гидроксифенил)ацетил]амино}-3,3-диметил-7-оксо-4-тиа-1-азабицикло[3.2.0]гептан-2-карбоновой кислоты тригидрат.

Структурная формула:

Брутто-формула: C16h35N3O8S

Молекулярная масса: 419,45

Амоксициллина тригидрат представляет собой белый кристаллический порошок, без запаха, мало растворимый в воде. Температура плавления — 403,3ºС. Температура кипения — 743,2ºС (при 760 мм.рт.ст.).

Клинические данные

В клинических исследованиях были доказаны преимущества диспергируемого амоксициллина в сравнении с его капсулированными и традиционными таблетированными формами.

Работы, проведенные в 80-90-х гг. (Wubbel L, Ahmed A, Muniz L, et al.), показали, что Флемоксин Солютаб характеризуется стабильно высокой биодоступностью и обеспечивает стойкую терапевтическую концентрацию в очагах инфекции. При приеме внутрь в любой форме (твердой или растворенной) препарат всасывался из пищеварительного тракта на 93%, в то время как обычные капсулы ампициллина — только на 70%.

Максимальная концентрация активного компонента в крови при приеме Флемоксина достигалась в 2 раза быстрее (30-60 мин против 1-2 ч). При этом, в связи с низкой остаточной концентрацией в ЖКТ, препарат практически не оказывал раздражающего действия на слизистые оболочки кишечника. На основании полученных данных исследователи сделали вывод, что амоксициллин в диспергированной форме обладает более высокой эффективностью и лучшей переносимостью, чем его традиционные аналоги.

Состав, формы выпуска, упаковка

Выпускается в форме диспергируемых таблеток с содержанием амоксициллина:

  • 125 мг,
  • 250 мг,
  • 500 мг,
  • 1000 мг.

На одной стороне таблеток имеется цифровое обозначение («231», «232», «234» и «236» соответственно), на другой — риска.

Из вспомогательного состава исключены сахароза, хлорид натрия и глютен, что облегчает применение препарата у пациентов с сахарным диабетом, артериальной гипертонией и глютеновой энтеропатией.

Таблетки расфасованы в поливинилхлоридные блистеры по 5 или 7 штук. В картонные пачки упаковывают по 2 или 4 блистера.

Механизм действия

Амоксициллин оказывает бактерицидное действие. Препарат ингибирует действие ферментов, отвечающих за синтез основного компонента клеточных стенок бактерий — пептидогликана. В результате микробная клетка теряет способность противостоять внутреннему давлению жидкости. Ее стенки набухают и разрушаются.

Антибиотик сохраняет устойчивость в кислых средах.

Спектр антимикробной активности

Амоксициллин активен в отношении:

  • некоторых аэробных грамположительных бактерий (Streptococcus pyogenes, Strept. pneumoniae, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, не вырабатывающих пенициллиназы штаммов Staphylococcus aureus),
  • анаэробной грамоположительной флоры (Clostridium tetani, Cl. Welchii),
  • аэробных грамотрицательных бактерий (Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella spp., Shigella spp., Vibro spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae),
  • анаэробных грамотрицательных палочек (Klebsiella spp.).

Препарат не действует на штаммы, продуцирующие β-лактамазы: Enterobacter spp., Proteus spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Morganella spp., Pseudomonas spp. и Acinetobacter spp.

Метаболизм и выведение

Каждая таблетка Флемоксина состоит из отдельных микросфер, которые начинают распадаться только под действием бикарбонатов в кишечнике. Таким образом активное вещество высвобождается в зоне максимальной абсорбции. Прием пищи не влияет на всасывание препарата.

Через слизистые оболочки кишечника антибиотик быстро и практически полностью (92-94%) проникает в кровь. Максимальная концентрация в плазме достигается спустя 30-60 мин после приема. До 20% амоксициллина связывается с белками крови.

Лекарство распределяется в большинстве тканей организма, создавая стабильно высокие концентрации в коже, небных миндалинах, бронхиальном секрете, внутриглазной жидкости, желчи, моче, репродуктивных органах, костях и плевральной жидкости. Хорошо проникает через плацентарный барьер, плохо — через гематоэнцефалический.

Флемоксин частично биотрансформируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Выводится преимущественно с мочой. Период полувыведения составляет 1-1,5 часа, у детей младше 6 мес. — 3-4 ч., у лиц с почечной недостаточностью — до 8,5 ч.

Нарушения функции печени на фармакокинетику амоксициллина существенного влияния не оказывают.

Показания к применению

Флемоксин Солютаб применяется при различных бактериальных инфекциях, вызванных чувствительной к его действию микрофлорой:

  • инфекциях ЛОР-органов и дыхательных путей (отите, синусите, тонзиллите, фарингите, бронхите, пневмонии),
  • инфекциях урогенитального тракта (цистите, уретрите, цервиците, гонорее и др.),
  • инфекциях пищеварительного тракта (колите, перитоните, брюшном тифе, сальмонеллезе, дизентерии),
  • инфекциях кожи и мягких тканей (роже, дерматозах, открытых ранах).

Противопоказания

Препарат не назначается при следующих состояниях:

  • аллергические реакции на пенициллины или другие бета-лактамные антибиотики (цефалоспорины, карбапинемы),
  • повышенная чувствительность к вспомогательным компонентам Флемоксина.

С осторожностью

Под строгим контролем врача рекомендуется применять средство при почечной недостаточности, лимфолейкозе, мононуклеозе, воспалительных заболеваниях кишечника в анамнезе (особенно при колите, ассоциированным с приемом антибиотиков).

Беременность и лактация

Применение Флемоксина Солютаб в период беременности и кормления грудью допустимо, если ожидаемая польза для матери превышает возможные риски для ребенка.

В США и Австралии амоксициллину присвоена категория безопасности В (означает, что при исследовании на животных негативного воздействия на плод отмечено не было).

Влияние не способность управлять транспортом и другими сложными механизмами

За время использования Флемоксина сообщений о его негативном влиянии на способность управлять транспортом от пациентов не поступало.

Способ применения и дозы

Флемоксин принимают внутрь, независимо от приема пищи. Таблетки можно проглатывать целиком, разжевывать или растворять в воде с образованием суспензии (1 таб. на 100 мл воды) или сиропа (1 таб. на 20 мл воды). Приготовленные жидкие формы препарата обладают приятным лимонно-мандариновым вкусом.

Режим дозирования подбирают индивидуально, с учетом возраста и тяжести состояния пациента:

  • взрослым и детям старше 10 лет рекомендуется принимать по 375-750 мг препарата 2-3 раза в сутки,
  • детям от 3 до 10 лет — по 250-375 мг 3 раза в сутки,
  • детям от 1 до 3 лет — по 125-250 мг 2-3 раза в сутки.

Детям до 1 года суточную дозу рассчитывают исходя из массы тела: 30-60 мг амоксициллина на 1 кг веса. Полученное количество делят на 2-3 разовых приема.

При тяжелых формах инфекций предпочтительно принимать Флемоксин 3 раза в день. Продолжительность терапии — 5-10 дней. После исчезновения симптомов заболевания препарат следует употреблять еще в течение 48 часов.

Побочные эффекты

Нежелательные реакции при приеме Флемоксина наблюдаются редко или крайне редко (в 1-10 случаях из 10 тыс.). Среди зарегистрированных явлений:

  • тошнота,
  • рвота,
  • расстройства вкуса,
  • диарея,
  • колит,
  • повышение уровня печеночных трансаминаз,
  • снижение уровня тромбоцитов и нейтрофилов,
  • интерстециальный нефрит,
  • агранулоцитоз,
  • макулопапулезная (кореподобная) сыпь,
  • эритема,
  • анафилактический шок.

Диспергируемые таблетки не вызывают нарушений со стороны центральной нервной системы.

Передозировка

Отравление препаратом проявляется тошнотой, рвотой и диареей. Лечение заключается в промывании желудка, приеме энтеросорбентов и регидрантов.

Особые указания

Может отмечаться перекрестная устойчивость с другими бета-лактамными антибиотиками.

Как и при использовании других пенициллинов, существуют риски развития суперинфекции.

При появлении тяжелой диареи прием Флемоксина следует немедленно прекратить.

Перенесенная эритродермия не является препятствием для назначения препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Ацетилсалициловая кислота, фенилбутазон, оксифенбутазон и пробенецид могут замедлять выведение амоксициллина из организма.

Антибиотики с бактерицидными действием усиливают противомикробные эффекты препарата. При сочетанной терапии с сульфаниламидами или хлорамфениколом (Левомицетином) действие амоксициллина ослабляется.

Флемоксин снижает эффективность оральных контрацептивных препаратов и при одновременном приеме с ними повышает риски развития кровотечений.

В клинических исследованиях не наблюдалось взаимодействия амоксициллина с аллопуринолом.

Условия отпуска

По рецепту.

Хранение

В сухом месте, при температуре не выше 25ºС. Беречь от детей. В аптечных и лечебных учреждениях Флемоксин Солютаб хранят по условиям списка Б.

Срок годности

5 лет.

Производитель

Право на производство и реализацию препарата изначально принадлежало японской корпорации «Яманучи» (Yamanouchi). Предприятие было основано в 1923 г., а в 80-х гг. вошло в тройку лидеров азиатской фармпромышленности.

Выпуском Флемоксина с 1988 г. занимался европейский филиал компании «Яманучи Юроп» (Yamanouchi Europe), расположенный в Нидерландах.

В 2005 г. корпорация объединилась с японской фармкомпанией «Фуджисава» (Fujisawa Pharmaceutical), сменив название на «Астеллас Фарма» (Astellas Pharma). Приоритетными направлениями нового предприятия стали разработка и производство лекарственных препаратов для лечения инфекционных, дерматологических, кардиологических, урологических и онкологических заболеваний.

Сегодня компания «Астеллас» имеет более 20 филиалов по всему миру, включая США, Европу, Россию, Ближний Восток и Новую Зеландию. Ее производственные мощности базируются в Японии и ряде европейских стран. Все заводы сертифицированы в соответствии с международными стандартами GMP. Препарат Флемоксин Солютаб продолжает выпускаться на той же европейской площадке, но под брендом обновленной компании.

Страны, в которых реализуется

По состоянию на 2015 г., Флемоксин Солютаб применяется в 9 странах:

  • России,
  • Украине,
  • Белоруссии,
  • Грузии,
  • Египте,
  • Бельгии,
  • Нидерландах,
  • Омане,
  • Ливане.

Препарат был допущен к продажам местными институтами здравоохранения.

В России Флемоксин был зарегистрирован МЗ РФ в 1994 г.

С 1990 г. все препараты на основе амоксициллина входят в Перечень основных лекарственных средств ВОЗ.

Аналоги

На данный момент полноценные копии Флемоксина, производимые с использованием технологии солютаб, на российском рынке не представлены.

К аналогам средства можно отнести препараты амоксициллина других компаний, которые выпускаются в форме:

  • традиционных таблеток,
  • таблеток, покрытых пленочной оболочкой,
  • капсул,
  • гранул и порошков для приготовления суспензий,
  • готовых суспензий.

Все они обладают аналогичным спектром антибактериальной активности и назначаются при тех же состояниях. Однако отличаются от Флемоксина по фармакокинетическим характеристикам и профилю безопасности.

В японском продукте активное вещество заключено в микросферы, которые защищают его от воздействия желудочного сока и обеспечивают быстрое высвобождение антибиотика в тонком кишечнике. Таким образом достигаются высокие показатели всасываемости препарата (92-94%) и минимизируется его влияние на нормальную кишечную флору. С клинической точки зрения это означает, что Флемоксин обладает стабильным терапевтическим эффектом и практически не вызывает негативные реакции со стороны пищеварительной системы.

Таблетки амоксициллина, покрытые пленочной оболочкой, обладают столь же высокой биодоступностью и обеспечивают создание высоких концентраций антибиотика в тканях. Но в отличие от микросфер Флемоксина, они медленнее высвобождают активный компонент в пищеварительном тракте, поэтому чаще провоцируют диспепсические расстройства.

Еще меньшим профилем безопасности характеризуются традиционные таблетки, капсулы и суспензии. Их полнота всасывания в кишечнике на 10-20% ниже, чем у Флемоксина, что объясняет более высокую частоту кишечных нарушений. К тому же, для поддержания стабильного противомикробного эффекта такие препараты необходимо принимать в более высоких (до 3 г) суточных дозах.

Сравнительная характеристика Флемоксина Солютаб и некоторых его аналогов:

Торговое название Производитель Формы выпуска Биодоступность препарата Время достижения максимальной концентрации в крови Рекомендуемые дозы и частота приема для взрослых пациентов Частота побочных реакций со стороны пищеварительного тракта Побочные явления со стороны центральной нервной системы Взаимодействие с аллопуринолом
Флемоксин Солютаб Астеллас Фарма (дочернее предприятие, Нидерланды) Таблетки диспергируемые 125, 250, 500 и 1000 мг 94% 30-60 мин По 375-750 мг 2-3 раза в сутки Редко и крайне редко (у 1-10 пациентов из 10 тыс.) Не наблюдалось Не отмечалось
Амоксициллин Сандоз Sandoz (Австрия) Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 и 1000 мг До 90% 1-2 часа По 250-1000 мг 3 раза в сутки Часто (у 1-10 пациентов из 100) Головокружения, судороги При одновременном приеме повышается вероятность развития «амоксициллиновой» сыпи
Оспамокс Biochemie (Австрия) Гранулят для приготовления суспензии (125мг/5мл и 250мг/5мл)Капсулы 250 мгТаблетки, покрытые оболочкой, 500 и 100 мг 75-90% 1-2 часа 250-1000 мг 3 раза в сутки Часто Головокружения, гиперкинезы, судороги При одновременном приеме повышаются риски появления сыпи
Экобол АВВА-РУС (Россия) Таблетки 250 и 500 мг 75-90% 1-2 часа 500-750 мг 3 раза в сутки Часто Тревожность, спутанность сознания, головокружения, депрессия, судороги, бессонница, изменение поведения При одновременном приеме возрастает риск развития сыпи
Хиконцил KRKA (Словения) Капсулы 250 и 500 мгПорошок для приготовления капель для детей 100мг/млПорошок для приготовления суспензии (125мг/5мл и 250мг/5мл) До 90% 1-2 часа 250-1000 мг 3 раза в день Часто Головокружения, депрессия, нарушения сознания, невропатии, атаксия При совместном м приеме увеличивается риск развития «амоксициллиновой» сыпи
Амоксициллин ДС Mekophar Chemical Pharmaceutical Joint Stock Company (Вьетнам) Капсулы по 250 и 500 мг 70-80% 1-2 часа По 500 мг 3 раза в сутки Часто Головная боль, головокружения, спутанность сознания, невропатии, тревожность, расстройства сна, депрессия, судороги При одновременном приеме возрастают риски появления сыпи
Амосин ОАО «Синтез» (Россия) Капсулы 250 мгПорошок для приготовления суспензии (в саше по 125, 250 и 500 мг)Таблетки 250 и 500 мг 70-80% 1-2 часа 250-1000 мг 3 раза в сутки Часто Головокружения, судорожные реакции, невропатии, депрессивные состояния При совместном приеме увеличиваются риски кожных высыпаний
Амоксициллин Хемофарм Hemofarm (Сербия) Капсулы 250, 500 мг Гранулы для приготовления суспензии 70-80% 1-2 часа 500-750 мг 3 раза в сутки Часто Тревожность, расстройства сна, изменения поведения, головная боль, невропатии, головокружения, депрессивные состояния, судороги При совместном приеме возрастает вероятность появления кожных высыпаний

описание, инструкция по применению для ребенка и аналоги препарата

Флемоксин Солютаб – это эффективный современный антибактериальный препарат широкого спектра действия. В составе этого средства находится активный действующий компонент амоксициллин тригидрат – сильный антибиотик из серии пенициллинов. Препарат изготавливается фармацевтической компанией Astellas Pharma в Японии и используется для лечения разных бактериальных инфекций.

Описание антибиотика Флемоксин Солютаб

Антибиотик изготавливается в форме диспергируемых таблеток, которые дают возможность максимально точно подобрать необходимую дозировку лекарственного препарата. Наименьшая дозировка находится в таблетках 125 мг. Также есть еще три варианта изготовления Флемоксин Солютаб – таблетки для рассасывания по 100, 250 и 500 мг.

Диспергируемая таблетка имеет высокую биологическую доступность лекарственного препарата. Находящийся в составе средства антибиотик амоксициллин не разрушает естественную микрофлору кишечника и при этом полностью впитывается в ткани организма. Таким образом, после применения лекарства существенно снижается риск появления кишечного расстройства и снижается отрицательное воздействие антибиотика на кишечник и желудок. Отзывы на Флемоксин Солютаб и исследования лекарственного препарата показали, что расстройство желудка происходило только у 1% людей, принимавших диспергируемые таблетки.

Флемоксин Солютаб всасывается в кровь еще в полости рта и минует желудочно-кишечный тракт. Антибиотик быстро растворяется в ротовой полости, а активное действующее вещество полностью впитывается в кровь уже спустя 5 минут после растворения. Через 1–2 часа после применения лекарственного препарата в плазме крови можно наблюдать концентрацию вещества. Нужно заметить, что растворимый антибиотик Флемоксин Солютаб гораздо удобней в использовании детьми, в отличие от обычной суспензий Амоксициллина, которую предварительно необходимо приготовить самостоятельно.

Средство может применяться для лечения маленьких грудных детей. Препарат не является токсичным и опасным, и в редких случаях вызывает побочные явления у ребенка. Лекарство не нуждается в дополнительных действиях перед применением. Таблетку можно растворять в грудном молоке, сиропе, воде. Причем для полного растворения препарата необходим минимальный объем воды.

Действие Флемоксин Солютаб

Высокая эффективность антибиотика объясняется его свойствами. Лекарственное средство Флемоксин действует на множество разновидностей бактерий:

  • стафилококки;
  • листерии;
  • клостридии;
  • возбудители гонореи;
  • возбудители язвенной болезни;
  • кишечная палочка;
  • энтерококк;
  • возбудители кишечных инфекций;
  • сальмонелла.

Средство великолепно подавляет жизнедеятельность и последующее развитие патогенных бактерий, препятствуя этим самым распространению вируса. Лекарственный препарат действует на клеточном уровне, защищая от пагубного воздействия инфекции здоровые клетки организма. Терапевтический эффект от применения этого препарата показывает отличный результат – уже через несколько дней использования пероральных таблеток отмечается снижение симптомов болезни и значительное улучшение самочувствия ребенка.

Нагрузка на слизистые ткани желудка после использования Флемоксина Солютаб в 4 раза ниже, в отличие от применения антибиотика в капсуле. Солютаб можно растворять в любой жидкости или рассасывать во рту. Препарат используется независимо от пищи. В кислой среде желудка средство не разрушается, что его выгодно отличает от остальных привычных лекарств.

Показания к применению Флемоксин Солютаб

Лекарственный препарат Флемоксин Солютаб применяется при воспалительных и инфекционных болезнях и их осложнениях. Показания к применению следующие:

  • бронхит;
  • воспалительно-инфекционный процесс в органах дыхания;
  • ангина;
  • пневмония;
  • уретрит;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • пиелонефрит;
  • инфекции ЖКТ;
  • гонорея;
  • инфекционные кожные заболевания;
  • обострение гастрита;
  • лептоспироз;
  • язвенная болезнь;
  • гинекологические болезни.

Инструкция по применению

Инструкция по применению этого антибиотика довольно проста. Таблетку можно использовать до или после приема пищи. Препарат нужно держать во рту до его полного рассасывания.

Доза антибиотика назначается по такой схеме:

  • Ребенок 1–3 года – 125 мг средства трижды в день или 250 мг дважды в день;
  • Ребенок 3–10 лет – 375 мг дважды в день или 250 мг препарата трижды в день;
  • Если ребенку более 10 лет, то рекомендовано принимать 500–700 мг препарата дважды в день. Врач может корректировать дозировку;
  • При лечении тяжелых состояний, хроническом течении заболевания, рецидивах болезни назначают 0,80–1 грамм препарата трижды в день.

Во время гонореи рекомендован прием 3 грамм лекарственного препарата однократно. При слабой работе почек дозу лекарства нужно уменьшить. Для приема значительных дозировок лучше всего применять Флемоксин 1000 мг. Любые назначения обязаны проводиться только врачом, который выбирает индивидуальную дозировку антибиотика.

Флемоксин Солютаб: Инструкция по применению для детей

Инструкция по применению разрешает использовать этот препарат для лечения ребенка возрастом от одного года. Зачастую педиатр прописывает этот лекарственный препарат при бронхите, ангине и иных заболеваниях. Антибиотик отлично переносится практически любым ребенком и в редких случаях вызывает проявление побочных действий. Средство нельзя использовать, если у ребенка есть индивидуальная непереносимость, а также во время развития кожных реакций на терапию медикаментозным средством.

Флемоксин Солютаб является современным антибактериальным средством, которое эффективно борется с разными инфекциями и бактериями. Лекарственный препарат нужно принимать при первых симптомах болезни, чтобы максимально быстро предотвратить последующее развитие инфекции и проявление осложнений.

Флемоксин Солютаб быстро устраняет кашель, боль в горле, заложенность носа, насморк и иные признаки болезни. Детям чаще всего прописывают 125–250 мг приема препарата 2–3 раза ежедневно. Дозировка и схема лечения назначаются в индивидуальном порядке и зависят от особенностей заболевания.

Использование при беременности

С учетом инструкции, лекарственное средство не рекомендуется при беременности, а также во время лактации. Врач может прописать этот препарат в критических ситуациях и по особым показаниям. Во время приема требуется медицинский контроль.

Доказано, что при использовании этого антибиотика при лактации незначительное количество амоксициллина попадает в грудное молоко. Потому во время кормления грудью желательно отказаться от лечения этим препаратом или перевести ребенка на искусственное кормление.

Противопоказания к применению

Как и каждый медицинский препарат, антибиотик имеет определенные противопоказания, которые при этом являются минимальными. Средство запрещено к использованию при гиперчувствительности к веществам лекарства, а также при личной непереносимости ребенком. Также лечение Солютаб противопоказано при лимфолейкозе и мононуклеозе.

Побочные действия

Среди вероятных нежелательных явлений во время лечения антибиотиком могут происходить:

  • нарушения сна;
  • изменение вкуса;
  • стоматит;
  • тошнота и рвота;
  • лейкопения;
  • нейтропения;
  • состояние депрессии;
  • эпилептические приступы;
  • возбуждение;
  • тревожность;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • гиперемия кожи;
  • осложненное дыхание;
  • зуд кожного покрова;
  • аллергические состояния;
  • лихорадка;
  • кандидамикоз влагалища.

При проявлении побочного действия нужно завершить применение препарата и посоветоваться со специалистом.

Взаимодействие с другими препаратами

В сочетании с такими лекарственными препаратами, как Оксифенбутазон, Пробенецид, Фенилбутазон происходит ингибирование амоксициллина, что может приводить в плазме крови к повышенной концентрации активного вещества. Причем повышается время выхода препарата из организма. Потому использовать антибиотик с этими средствами нежелательно.

Использование контрацептивов одновременно с Флемоксином снижает их эффект. Бактерицидное действие амоксициллина нейтрализуется использованием таких препаратов, как Хлорамфеникол, Тетрациклин. Аскорбиновая кислота увеличивает абсорбцию лекарства. Снижает действие таблеток использование глюкозамина, антацидов, слабительных средств. Одновременный прием антибиотика с антикоагулянтами повышает их эффект, а также снижает выработку витамина К.

Флемоксин Солютаб: Аналоги

Фармацевтический рынок сегодня предлагает следующие аналоги Флемоксина Солютаб:

  • Амоксициллин;
  • Амоксикар;
  • Гоноформ;
  • Амосин;
  • Экобол;
  • Оспамокс;
  • Флемоклав;
  • Грюнамокс.

Что лучше Амиксициллин или Флемоксин?

Флемоксин Солютаб – это дженерик Амоксициллина. В чем разница Флемоксина от оригинального препарата? Амоксициллин – это полусинтетический антибиотик с мощнейшим бактерицидным и противовоспалительным действием. Он воздействует на оболочку клетки патогенной бактерии, разрушая ее. Этим самым подавляя жизнедеятельность микроорганизма. Амоксициллин используется в лечении гинекологических, урологических инфекций и заболеваний дыхательных органов.

Флемоксин — это кислотоустойчивый антибиотик из серии полусинтетических пенициллинов. В составе этого препарата находится амоксициллин. Солютаб тоже нарушает стенки клетки бактерии, прекращая ее развитие и распространение. Флемоксин Солютаб проявляет повышенную активность к грамотрицательным и грамположительным бактериям. Но лекарственный препарат малоэффективен к хеликобактериям и стафилококкам.

Главным отличием Флемоксина и Амиксициллина является их форма изготовления. Так как дженерик изготавливается в форме пероральных таблеток, рассасывающихся в полости рта, то данное средство не оказывает какого-либо отрицательного воздействия на ткани кишечника и желудка. При этом препарат Флемоксин Солютаб полностью всасывается и довольно быстро абсорбируется.

Амиксициллин изготавливается в привычных таблетках и частично утрачивает свои свойства во время нахождения в желудке. Именно по этой причине его дженерик имеет большую биологическую доступность. Необходимо сказать, что цена Флемоксин Солютаб немного дороже, в отличие от оригинала.

Все аналоги Флемоксина имеют в организме похожее действие. Эти препараты эффективно купируют развитие воспалительных и инфекционных болезней и могут быстро устранить признаки заболевания. Но выбор какого-либо аналога желательно доверить специалисту, а не проводить самолечение, которое может вызвать осложнения и быть опасным для здоровья. Выбор антибиотика нужно доверять только квалифицированному врачу.

При лечении простудных болезней Флемоксин Солютаб успешно можно комбинировать с таким противовирусным средством, как Арбидол. Выбрать аналог Арбидола довольно просто при помощи врача. Более дешевые аналоги Арбидола:

  • Анаферон;
  • Амизон;
  • Арбивир;
  • Антигриппин;
  • Интерферон;
  • Иммунал.

Таким образом, при помощи специалиста можно подобрать подходящие медицинские средства для лечения с минимум побочных явлений и противопоказаний по доступной цене.

Что лучше Флемоклав или Флемоксин?

Флемоклав имеет похожее действие с Флемоксином и также в своем составе содержит активное вещество амоксициллин. Упаковка и название этого средства довольно схожи с оригиналом. Но между этими препаратами существует отличие.

При некоторых инфекциях Флемоклав не эффективен. Но английские ученые, создавшие Флемоклав, нашли требуемую субстанцию, которая блокирует бета-лактамазы – клавулановую кислоту. Именно клавулановая кислота эффективна к множествам бактерий в комбинации с пенициллиновыми антибиотиками.

Флемоклав точно также, как Солютаб, имеет защищенную форму. Но во время выбора определенного средства для лечения врачу нужно учитывать разновидность возбудителя заболевания. В противном случае средство может быть назначено неверно, и не оказать необходимого лечебного эффекта. Решение о назначении антибиотика обязан принимать специалист, который знает развитие и особенности болезни.

Флемоксин Солютаб — это современный эффективный антибиотик, который сможет помочь справиться с серьезными бактериальными заболеваниями. Но нужно не забывать о том, что безграмотное и неправильное самолечение антибиотиками может причинить непоправимый вред вашему организму.

Флемоксин для взрослых и детей при бронхите: инструкция по применению

Что лучше при бронхите?

На сегодняшний день для лечения бронхита могут применяться различные группы антибактериальных средств. Это аминопенициллины, макролидные антибиотики, фторхинолоновые препараты, цефалоспорины.

Флемоксин относится к антибиотикам первого ряда - аминопенициллинам.

Такие лекарства повреждают мембрану микробной клетки, что приводит к гибели бактерии. К воздействию препарата чувствительны пневмококки, стрептококки, стафилококки и другие бактерии, способные вызвать развитие воспалительного процесса в бронхах.

Почему врачи предпочитают сначала прописывать аминопенициллины? Дело в том, что в организме человека нет мембранных клеточных структур, имеющих сходство со структурами клеток патогенных микроорганизмов. Следовательно, разрушая клеточную мембрану от возбудителя, Флемоксин не повреждает другие здоровые клетки.

Флемоксин - препарат выбора для лечения бронхита, как для взрослых, так и для детей. У этого антибиотика всего пара недостатков:

  • иногда может вызвать развитие аллергии;
  • практически неэффективен по отношению к микробам, вырабатывающим вещество β-лактамазы.

Рассматриваемый фермент разрушает любой препарат пенициллина. Оказывается, никакой антибиотик не уничтожает микробные клетки, а возбудитель бронхита повреждает антибиотик. Тем не менее специалисты нашли выход: для нейтрализации β-лактамазы амоксициллин сочетают с препаратом клавулановой кислоты. Комбинация компонентов увеличивает устойчивость антибиотика и усиливает его борьбу с микробными клетками.

Однако возникает логичный вопрос: если аминопенициллины оптимальны при бронхите, то какой препарат лучше? Ведь среди аминопенициллинов известно много препаратов: Флемоксин, Амоксиклав, Арлет, Аугментин и др.

Предлагаем разобраться!

При бронхите лучше давать Флемоксин, потому что его действующее вещество - амоксициллин, антибиотик первой линии. Сумамед также представлен антибиотиком второй линии - азитромицином. Сумамед лучше всего применять только в тех случаях, когда Флемоксин по каким-либо причинам противопоказан, или если пациент недавно получал лечение Флемоксином.

Кроме того, учитывается чувствительность микроорганизмов к антибиотикам: если анализ показал наличие устойчивости к Флемоксину, то назначение Сумамеда в этом случае оправдано.

Оба препарата считаются эффективными, оба выпускаются в удобной лекарственной форме. Однако Амоксиклав - это препарат не только амоксициллина, но и клавулановой кислоты. Это означает, что он обладает более широким спектром антибактериального действия: Амоксиклав повреждает даже клетки бактерий, вырабатывающих β-лактамазу.

В этой ситуации можно посоветовать прием Флемоксина только в том случае, если у пациента повышенная чувствительность к такому компоненту, как клавулановая кислота - иногда этот ингредиент вызывает аллергию и расстройства пищеварения.

Действие Флемоксина и Супракса при бронхите практически одинаково. Оба препарата одинаково эффективны и относительно безопасны. Если вам все же предстоит выбрать один из препаратов, то необходимо учитывать устойчивость той или иной разновидности бактерий, а также учитывать предыдущее назначение пациенту антибиотиков.

Например: если не так давно больной лечился одним из антибиотиков, то сейчас ему нужно назначить принципиально другой препарат, с другим действующим веществом.В составе антибиотика Флемоксина этим ингредиентом является амоксициллин, а в Супраксе есть цефиксим.

Как бы то ни было, самостоятельно выбирать антибиотик для лечения бронхита не стоит: это должен делать врач. Неправильно подобранный противомикробный препарат впоследствии может вызвать серьезные осложнения. Если врач, оценив результаты анализов, посоветует принимать Флемоксин при бронхите, то можно быть уверенным, что этот антибиотик эффективен и окажет необходимый эффект в течение первых 2-3 дней заболевания.

.

Какие антибиотики доступны при грудном вскармливании? Список разрешенных препаратов

В период лактации иммунная система женщины усиленно работает, но, несмотря на это, инфекция все же может проникнуть в организм и спровоцировать развитие воспалительного процесса. Часто спасением становятся только антибактериальные препараты. Однако большинство женщин уверены, что им нельзя их принимать в период лактации. Врачи говорят обратное. Рассмотрим подробнее, какие антибиотики можно принимать без повреждения груди ребенку, показания к их назначению и возможные негативные последствия.

Совместимы ли антибиотики и лактемия?

Как известно, во время беременности и в период кормления грудью женщине крайне нежелательно принимать сильнодействующие препараты. Прибегать к их применению стоит лишь при определенных обстоятельствах, когда не удается справиться с болезнью более щадящими методами. Очень важно поддерживать лактацию. Но как это сделать, если, например, прописали антибиотики?

При ГВ в тяжелых случаях применяется антибактериальная терапия. Следует обратить внимание на то, что специалист может подобрать наиболее безопасный препарат, который не окажет негативного воздействия на грудное молоко, а значит, и на организм крохи.Если вы перестанете использовать антибиотики, вы можете только ухудшить свое здоровье и поставить под угрозу возможность кормления грудью.

Какие антибиотики доступны?

При кормлении грудью женщине могут быть назначены антибактериальные препараты, относящиеся к группе макролидов, цефалоспоринов или пенициллинов. Считается, что вещества, содержащиеся в этих препаратах, проникают в грудное молоко в наименьшем количестве и не оказывают серьезного негативного влияния на его пользу.

Пенициллины - антибактериальные препараты, которые созданы на основе продуктов жизнедеятельности плесневого грибка.В грудное молоко вещества, содержащиеся в таких препаратах, проникают в небольших количествах (менее 0,1% от дозы). Группа пенициллинов необходима, если антибиотикотерапия необходима беременным и кормящим женщинам.

Макролиды - антибиотики нового поколения - также считаются относительно безопасными препаратами с бактериостатическим действием. Такие антибиотики часто назначают при лактации, несмотря на то, что они проникают в организм малыша вместе с молоком матери.Макролиды не оказывают негативного воздействия на детский организм.

Нетоксичны и безопасны антибиотики группы цефалоспоринов. Эти препараты практически лишены побочных эффектов. Единственный недостаток - возможность развития у крохи дисбактериоза. При длительном приеме цефалоспоринов существует риск снижения выработки витамина К.

Антибиотики, разрешенные для лечения рака груди, женщина может принимать только после назначения специалиста. Продолжительность лечения в таких случаях будет минимальной.Важно не прерывать терапевтический курс для достижения положительного результата лечения.

Запрещенные препараты

Антибиотики способны бороться с тяжелыми заболеваниями, вызванными инфекциями. Благодаря этим препаратам выздоровление наступает в считанные дни. Однако врачи предупреждают, что сильнодействующие лекарства не всегда совместимы с грудным вскармливанием. Следующие антибактериальные препараты обладают высокой токсичностью: тетрациклины

  • ;
  • фторхинолы;
  • аминогликозиды;
  • сульфаниламиды;
  • линкозамидов.

Эти группы препаратов запрещены и не могут применяться для лечения женщин в период лактации. Попадая в молоко матери, а затем - в организм малыша, такие препараты могут вызвать необратимые последствия. Врач должен рассказать вам о том, какие антибиотики можно применять при грудном вскармливании и как правильно их принимать в этот период. В случае необходимости приема лекарств, относящихся к запрещенным, необходимо на время прекратить лактацию. Заниматься самолечением во время лактации крайне опасно не только для мамы, но и для малыша.

Когда назначают антибиотики?

Еще до появления первых признаков простуды организм кормящей женщины начинает вырабатывать антитела, которые вместе с молоком достигают ребенка и начинают защищать его от инфекции. А пока болезнь матери только начинает прогрессировать.

Ангина, синусит, пневмония, пиелонефрит - заболевания, которые часто диагностируются у кормящих матерей. Справиться с такими заболеваниями без сильнодействующих лекарств практически невозможно. Побороть стафилококки, стрептококки и другие возбудители болезней помогут только антибиотики.

Разрешенные для кормления грудью препараты совершенно не вредят ребенку. Однако женщине нужно будет тщательно следовать указаниям специалиста и принимать лекарство строго по схеме, не превышая дозировку.

Препарат «Амоксициллин»

Уровень проникновения в грудное молоко - главный критерий, который следует учитывать при выборе антибиотика для кормящей женщины. Пенициллины, согласно исследованиям, имеют низкий показатель, поэтому чаще всего их назначают женщинам в период лактации.Одним из представителей этой группы антибиотиков является «Амоксициллин».

При грудном вскармливании препарат назначают для лечения заболеваний инфекционного характера. «Амоксициллин» относится к полусинтетическим антибактериальным средствам третьего поколения. Препарат обладает бактерицидным действием, то есть разрушает клеточные стенки патогенных микроорганизмов. Чувствительность к действующему веществу - стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, сальмонелла, шигелла, клебсиелла.

Препарат выпускается в форме капсул и порошка для приготовления суспензии. Дозировка «Амоксициллина» будет зависеть от диагноза, который поставлен пациенту.

Показания к приему

Можно ли принимать антибиотики при грудном вскармливании? Специалисты на этот вопрос дают утвердительный ответ и подбирают оптимальный препарат для лечения пациента. Часто их выбор падает на препарат «Амоксициллин». Это относительно безопасный препарат, не оказывающий токсического воздействия на организм малыша.

Назначают «Амоксициллин» в грудном вскармливании для лечения таких заболеваний, как фарингит, синусит, тонзиллит, цистит, гонорея, пиелонефрит, холецистит, дизентерия, лептоспироз при условии, что они вызваны чувствительными к препарату микроорганизмами.

Как принимать при лактации?

Согласно инструкции, препарат можно принимать в том случае, если его польза для кормящей женщины значительно превышает риск развития негативных последствий для ребенка.Специалисты утверждают, что опасность для крохи препарат не представляет. Однако без предварительной консультации с лечащим врачом принимать его все же не рекомендуется.

Вещества, входящие в состав антибиотика, в минимальном количестве проникают в грудное молоко. Следовательно, риск побочных эффектов у ребенка все же существует. Чтобы этого избежать, врач подбирает оптимальную схему приема препарата и определяет продолжительность лечения.

Антибиотики для кормящей мамы

.

Антибиотики при аденоидах: какие, инструкция по применению

Медикаментозные взаимодействия антибиотиков при аденоидах могут быть разными. Например, при совместном применении аминогликозидов, цефалоспоринов, циклосерина, ванкомицина, рифампицина и амоксициллина обнаруживается синергизм. При сочетании макролидов, хлорамфеникола, линкозамидов, тетрациклинов, сульфаниламидов с амоксициллином наблюдается антагонистическое действие.

Амоксициллин может усиливать действие непрямых антикоагулянтов, подавляя развитие микрофлоры кишечника, а также ухудшать выработку витамина К и снижать протромбиновый индекс.

Амоксициллин снижает эффективность лекарств, при метаболизме которых образуется ПАВК.

Концентрация амоксициллина в кровотоке может увеличиваться под влиянием диуретиков, аллопуринола, пробенецида, фенилбутазона, нестероидных противовоспалительных средств.

Абсорбция амоксициллина улучшается под действием витамина С и ухудшается под действием антикислотных или слабительных средств, аминогликозидов, глюкозамина.

[44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]

.

антибиотиков: список распространенных антибиотиков и типов

Медицинская проверка проведена Leigh Ann Anderson, PharmD. Последнее обновление: 11 июня 2019 г.

Когда использовать | Когда НЕ использовать | 10 основных вылечиваемых инфекций | 10 лучших генерических препаратов | 10 лучших фирменных препаратов | Типы классов антибиотиков | Безрецептурные варианты | Дополнительные ресурсы

Прием антибиотиков

Скорее всего, вы хотя бы раз в жизни принимали антибиотики или противоинфекционные препараты. От лечения болезненной стрептококковой инфекции горла или ушных инфекций в детстве до инфекций жжения мочевыводящих путей или кожных инфекций во взрослом возрасте - антибиотики являются одним из наиболее широко используемых и важных классов лекарств, которые мы используем в медицине.

Понимание огромного мира антибиотиков и противоинфекционных препаратов - непростая задача. Противоинфекционные препараты - это большой класс лекарств, которые охватывают широкий спектр инфекций, включая грибковые, вирусные, бактериальные и даже протозойные инфекции.

  • Спортсмены ногой? Это обычная грибковая инфекция.
  • ВИЧ? Всегда нужны противовирусные препараты.
  • Инфекция мочевого пузыря? Да, для этого может потребоваться обычный пероральный антибиотик.
  • Вши? Местные противопаразитарные средства могут облегчить зуд.

Не существует одного типа антибиотиков, который вылечил бы все инфекции. Антибиотики специально лечат инфекции, вызванные бактериями, такими как Staph., Strep. Или E. coli., И либо убивают бактерии (бактерицидные), либо препятствуют их размножению и росту (бактериостатические). Антибиотики не действуют против вирусных инфекций.

Когда использовать антибиотики

Антибиотики относятся к конкретному типу бактерий, которые подвергаются лечению, и, как правило, их нельзя менять местами от одной инфекции к другой.Когда антибиотики используются правильно, они обычно безопасны и имеют мало побочных эффектов.

Однако, как и большинство лекарств, антибиотики могут вызывать побочные эффекты, которые могут варьироваться от неприятных до серьезных или опасных для жизни. У младенцев и пожилых людей, у пациентов с заболеваниями почек или печени, у беременных или кормящих женщин и во многих других группах пациентов может потребоваться корректировка доз антибиотиков в зависимости от конкретных характеристик пациента, таких как функция почек или печени, вес, или возраст.Лекарственные взаимодействия также могут быть обычным явлением с антибиотиками. Поставщики медицинских услуг могут оценить каждого пациента индивидуально, чтобы определить правильный антибиотик и дозу.

Когда НЕ использовать антибиотики

Антибиотики не подходят для всех инфекций. Например, большинство болей в горле, кашля и простуды, гриппа или острого синусита имеют вирусное происхождение (не бактериальное) и не нуждаются в антибиотиках. Эти вирусные инфекции являются «самоограничивающимися», что означает, что ваша собственная иммунная система обычно срабатывает и борется с вирусом.Фактически, использование антибиотиков для лечения вирусных инфекций может повысить риск устойчивости к антибиотикам, уменьшить возможности для будущего лечения, если антибиотик необходим, и подвергнуть пациента риску побочных эффектов и дополнительных затрат из-за ненужного лечения лекарствами.

Бактерии, устойчивые к антибиотикам, не могут быть полностью подавлены или уничтожены антибиотиком, даже если антибиотик мог действовать эффективно до возникновения устойчивости. Не делитесь своим антибиотиком и не принимайте лекарства, которые были прописаны кому-то другому, и не сохраняйте антибиотик для использования в следующий раз, когда вы заболеете.

Чтобы лучше понять антибиотики, лучше всего разбить их на распространенные инфекции, распространенные антибиотики и основные классы антибиотиков, как указано на сайте Drugs.com.

Список 10 наиболее распространенных инфекций, которые лечат антибиотиками

  1. Угри
  2. Бронхит
  3. Конъюнктивит (розовый глаз)
  4. Средний отит (ушная инфекция)
  5. Заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП)
  6. Инфекция кожи или мягких тканей
  7. Стрептококковый фарингит (стрептококковая инфекция)
  8. Диарея путешественника
  9. Инфекция верхних дыхательных путей
  10. Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)

Список 10 лучших универсальных антибиотиков

  1. амоксициллин
  2. доксициклин
  3. цефалексин
  4. ципрофлоксацин
  5. клиндамицин
  6. метронидазол
  7. азитромицин
  8. сульфаметоксазол и триметоприм
  9. Амоксициллин и клавуланат
  10. левофлоксацин

Список 10 лучших антибиотиков фирменных наименований

  1. Аугментин
  2. Flagyl, Flagyl ER
  3. Амоксициллин
  4. Cipro
  5. Keflex
  6. Bactrim, Bactrim DS
  7. Левакин
  8. Zithromax
  9. Авелокс
  10. Клеоцин

Список 10 лучших классов антибиотиков (типов антибиотиков)

  1. Пенициллины
  2. Тетрациклины
  3. Цефалоспорины
  4. Хинолоны
  5. Линкомицины
  6. Макролиды
  7. сульфаниламиды
  8. Гликопептиды
  9. Аминогликозиды
  10. Карбапенемы

Большинство антибиотиков делятся на отдельные классы антибиотиков.Класс антибиотиков - это группа различных лекарств, которые имеют схожие химические и фармакологические свойства. Их химические структуры могут выглядеть сопоставимыми, а лекарства одного класса могут убивать одни и те же или родственные бактерии.

Однако важно не использовать антибиотик для лечения инфекции, если только ваш врач специально не прописал его, даже если он принадлежит к тому же классу, что и другое лекарство, которое вам было прописано ранее. Антибиотики зависят от вида бактерий, которые они убивают. Кроме того, вам понадобится полный курс лечения, чтобы эффективно вылечить инфекцию, поэтому не используйте и не раздайте оставшиеся антибиотики.

1. Пенициллины

Другое название этого класса - бета-лактамные антибиотики в связи с их структурной формулой. Класс пенициллинов включает пять групп антибиотиков: аминопенициллины, антипсевдомонадные пенициллины, ингибиторы бета-лактамаз, природные пенициллины и пенициллины, устойчивые к пенициллиназе.

Общие антибиотики из класса пенициллинов включают:

Некоторые пенициллины, устойчивые к пенициллиназе (такие как оксациллин или диклоксациллин), сами по себе устойчивы к определенным ферментам бета-лактамаз.Другие, например амоксициллин или ампициллин, обладают большей антибактериальной активностью, когда они сочетаются с ингибитором бета-лактамазы, таким как клавуланат, сульбактам или тазобактам.

Посмотреть все препараты пенициллина

2. Тетрациклины

Тетрациклины обладают широким спектром действия против многих бактерий и лечат такие состояния, как угри, инфекции мочевыводящих путей (ИМП), инфекции кишечного тракта, глазные инфекции, заболевания, передаваемые половым путем, пародонтит (заболевание десен) и другие бактериальные инфекции.Класс тетрациклинов содержит такие препараты, как:

Посмотреть все препараты тетрациклинового ряда

3. Цефалоспорины

Существует пяти поколений цефалоспоринов , с увеличивающимся охватом по всему классу, включая грамотрицательные инфекции. Новые поколения с обновленными структурами разработаны, чтобы обеспечить более широкий охват определенных бактерий. Цефалоспорины обладают бактерицидным действием (убивают бактерии) и действуют так же, как пенициллины. Цефалоспорины лечат многие типы инфекций, включая стрептококковое горло, инфекции уха, инфекции мочевыводящих путей, кожные инфекции, инфекции легких и менингит.К распространенным лекарствам этого класса относятся:

Цефалоспорин пятого поколения (или следующего поколения), известный как цефтаролин (тефларо), активен против метициллин-резистентного Staphylococcus aureus (MRSA). Avycaz содержит ингибитор бета-лактамаз авибактам.

Посмотреть все препараты цефалоспоринового ряда

4. Хинолоны

Хинолоны, также известные как фторхинолоны, представляют собой класс синтетических бактерицидных антибактериальных средств с широким спектром действия.Хинолоны можно использовать при трудноизлечимых инфекциях мочевыводящих путей, когда другие варианты неэффективны, при госпитальной пневмонии, бактериальном простатите и даже при сибирской язве или чуме.

FDA выпустило несколько серьезных предупреждений об этом классе из-за потенциальных побочных эффектов, приводящих к отключению. Подробнее: Фторхинолоновые антибактериальные препараты для системного использования: информация о безопасности лекарств - предупреждения обновлены в связи с отключением побочных эффектов

Обычные препараты класса фторхинолонов включают:

Некоторые хинолоны также доступны в форме капель для лечения глазных или ушных инфекций.

Посмотреть все хинолоновые препараты

5. Линкомицины

Этот класс обладает активностью в отношении грамположительных аэробов и анаэробов (бактерий, которые могут жить без кислорода), а также некоторых грамотрицательных анаэробов. Производные линкомицина могут использоваться для лечения серьезных инфекций, таких как воспалительные заболевания органов малого таза, внутрибрюшные инфекции, инфекции нижних дыхательных путей, а также инфекции костей и суставов. Некоторые формы также используются местно на коже для лечения прыщей. Эти препараты включают:

Посмотреть все препараты линкомицина

6.Макролиды

Макролиды могут использоваться для лечения внебольничной пневмонии, коклюша (коклюша) или при неосложненных кожных инфекциях, а также других восприимчивых инфекциях. Кетолиды - это антибиотики нового поколения, разработанные для преодоления резистентности бактерий к макролидам. Часто назначаемые макролиды:

Посмотреть все макролидные препараты

7. Сульфаниламиды

Сульфаниламиды эффективны против некоторых грамположительных и многих грамотрицательных бактерий, но устойчивость к ним широко распространена.Использование сульфаниламидов включает инфекции мочевыводящих путей (ИМП), лечение или профилактику пневмоцистной пневмонии или ушных инфекций (средний отит). Знакомые имена:

Посмотреть все сульфаниламидные препараты

8. Гликопептидные антибиотики

Члены этой группы могут использоваться для лечения метициллин-резистентных инфекций staphylococcus aureus (MRSA), сложных кожных инфекций, диареи, связанной с C. difficile, и энтерококковых инфекций, таких как эндокардит, которые устойчивы к бета-лактамам и другим антибиотикам.Общие названия лекарств включают:

Посмотреть все гликопептидные препараты

9. Аминогликозиды

Аминогликозиды подавляют бактериальный синтез за счет связывания с 30S рибосомой и быстро действуют как бактерицидные антибиотики (убивая бактерии). Эти препараты обычно вводятся внутривенно (в вену через иглу). Типичные примеры в этом классе:

Посмотреть все аминогликозидные препараты

10. Карбапенемы

Эти инъекционные бета-лактамные антибиотики обладают широким спектром действия по уничтожению бактерий и могут использоваться при умеренных и опасных для жизни бактериальных инфекциях, таких как желудочные инфекции, пневмонии, инфекции почек, госпитальные инфекции с множественной лекарственной устойчивостью и многие другие типы серьезных бактериальные болезни.Их часто приберегают для более серьезных инфекций или используют в качестве средств «последней линии», чтобы предотвратить резистентность. К этому классу относятся:

Посмотреть все препараты карбапенемы

Существуют ли антибиотики, отпускаемые без рецепта?

Пероральные антибиотики, отпускаемые без рецепта (OTC), не одобрены в США. Бактериальную инфекцию лучше всего лечить с помощью рецептурного антибиотика, специфичного для того типа бактерий, которые вызывают инфекцию. Использование определенного антибиотика увеличит шансы на излечение инфекции и поможет предотвратить устойчивость к антибиотикам.Кроме того, может потребоваться лабораторный посев, чтобы определить бактерии и выбрать лучший антибиотик. Прием неправильного антибиотика - или его недостаточное количество - может усугубить инфекцию и помешать антибиотику действовать в следующий раз.

Есть несколько антибиотиков местного действия, отпускаемых без рецепта, которые можно использовать на коже. Некоторые продукты лечат или предотвращают мелкие порезы, царапины или ожоги на коже, которые могут быть инфицированы бактериями. Они доступны в виде кремов, мазей и даже спреев.

Распространенные безрецептурные антибиотики местного применения:

Существуют также некоторые безрецептурные антибактериальные препараты для лечения акне. Они содержат антибактериальный бензоилпероксид, который также обладает мягким подсушивающим эффектом от прыщей. Многие продукты можно найти на полках аптек в виде гелей, лосьонов, растворов, пен, салфеток и даже скрабов для лица.

Распространенные безрецептурные антибактериальные средства от прыщей:

См. Также

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Антибиотики при гайморите - показания и способ применения антибиотиков при гайморите

Местные антибиотики

Антибиотикотерапия при лечении гайморита может быть системной и местной. Местные антибиотики выпускаются в виде спрея, что позволяет лекарству проникать в придаточные пазухи носа и воздействовать непосредственно на возбудителей болезней. Чаще всего назначают в сочетании с местными, системными препаратами, действие которых направлено на очищение воздушных полостей от гноя и слизи.Только в таких условиях местные препараты окажут эффективное действие.

Из спреев назального антибактериального действия, применяемых в современной медицинской практике, можно отметить следующие:

  • Изофра. Спрей для носа, в состав которого входит фрамицетин из группы аминогликозидов. Спрей эффективно уничтожает бактерии, вызывающие воспаление верхних дыхательных путей. Он практически не имеет побочных эффектов, кроме возможной аллергической реакции. Действующее вещество - фрамицетина сульфат - не всасывается в кровь.Однако если после недели лечения болезнь не проходит, необходимо отменить это антибактериальное средство.
  • Bioparox. Действующее вещество - фузафунгин. Выпускается в форме аэрозоля для ингаляций и обладает выраженным противовоспалительным и антимикробным действием. Фузафунгин проникает в кровь в минимальных количествах, поэтому применение этого препарата не представляет никакой опасности. Кроме того, у Биопарокса практически отсутствуют побочные эффекты, но он не рекомендуется детям до 3 лет.

Спрей с антибиотиками

Антибиотики при гайморите в виде спреев обычно встречаются в комплексном сочетании с другими ЛОР-препаратами (в частности, кортикостероидами) и используются как при лечении острых форм, так и при хроническом течении заболевания.

Отличительной особенностью спрея на основе антибиотика является то, что он не попадает в систему кровотока, не оказывает отрицательного воздействия на микрофлору кишечника, а борется непосредственно с очагом воспаления.Из препаратов, идеально сочетающихся и оказывающих эффективное воздействие на микроорганизмы и бактерии, вызывающие гайморит, можно выделить Фенилэфрин и Полидекс. Помимо быстрого разжижения слизи, эти препараты снимают отек, а также активно подавляют воспалительный процесс в гайморовых пазухах.

Полидекс содержит три основных лекарственных вещества - полимиксин, неомицин и дексаметазон. Таким образом, его можно назвать комбинированным, поскольку он обладает несколькими фармакологическими эффектами. Согласно инструкции по применению, Полидекс обладает выраженным бактерицидным, противомикробным, противовоспалительным действием и широко применяется при лечении различных ЛОР-осложнений.

Спрей должен быть эффективным и способствовать быстрому подавлению воспалительного процесса. В этом отношении хорошо зарекомендовали себя Биопарокс и Изофра. Оба спрея хорошо справляются с основными причинами заболевания, устраняя очаги воспаления в носовых ходах, обладают неагрессивным действием. Следует отметить, что применение таких препаратов не должно быть слишком длительным и частым. Это может вызвать привыкание к действию активных веществ. Кроме того, истончение стенок сосудов носа наблюдается под действием антибиотиков.Это может привести к кровотечениям при резких скачках артериального давления.

Часто вместе со спреями используются спреи-муколитики, разжижающие слизь в гайморовых пазухах, увеличивающие доступ кислорода к пораженным участкам, а также эффективно очищающие полость носоглотки от гноя. Из этих спреев можно упомянуть Ринофлумуцил, обладающий легким сосудосуживающим действием. Другой популярный спрей - Синуфорте - обеспечивает точный дренаж гайморовых пазух. Он не всасывается в кровь, обеспечивая при этом целостность эпителия слизистой оболочки.

Из спреев на основе кортикостероидов, которые используются в комплексной терапии наряду с антибиотиками, можно выделить Нозонекс, Насобек и Баконаз. Они активно снимают отек слизистых оболочек, воздействуя на определенные клетки иммунной системы. После орошения такими спреями обычно наблюдается жжение в полости носа, но другие негативные проявления (сухость в носу, носовые кровотечения и т. Д.) Встречаются крайне редко. Не рекомендуется принимать спрай-кортикостероиды маленьким детям и беременным женщинам.

Антибиотики в форме спрея должен назначать врач, так как эффективность препарата заключается как в правильном подборе, так и в грамотном применении препарата. Лечащий врач должен учитывать индивидуальное состояние пациента, течение заболевания, его тяжесть и другие факторы. В результате комплекс лечебных мероприятий, назначенный опытным квалифицированным врачом, приведет к быстрому выздоровлению. Бесконтрольное использование любых средств для лечения гайморита, в том числе спреев на основе антибиотиков, может вызвать различные негативные последствия.

Антибиотики назальные

Антибиотики от гайморита могут принимать форму таблеток, спреев, а также капель для носа. Чаще всего врач назначает капли с антибиотиками, это помогает побороть инфекцию в рекордно короткие сроки.

Калий назальный назначают для местного действия, которое заключается в уничтожении патогенной микрофлоры и подавлении воспалительного процесса. Помимо Биопарокса, Изофры в настоящее время большим спросом пользуются Полидекс и Диоксидин.

  • Полидекс - эффективный спрей или капли для носа.Один из активных ингредиентов - фенилэфрин - облегчает носовое дыхание за счет сосудорасширяющего действия. Местные эффекты ограничивают количество побочных эффектов - они очень редки в виде тошноты, головокружения, головной боли. Еще одно вещество, входящее в состав Полидекса - дексаметазон - обладает выраженным антиаллергенным действием. Комбинация таких антибактериальных веществ, как полимиксин и неомицин, расширяет спектр его применения и повышает его эффективность.
  • Диоксидин - содержит помимо антибиотика гормоны адреналин и гидрокортизон.Его применяют как для промывания верхнечелюстных полостей, так и для закапывания носа. Имеет узкие терапевтические показания; поэтому при его приеме необходимо соблюдать рекомендуемые дозировки и не превышать их во избежание появления токсикологических свойств.

При челюстях в сочетании с антибиотиками часто применяют капли на масляной основе, содержащие экстракты трав, такие как Синуфорте и Сунипрет. Эти капли нежно обволакивают слизистую носа и обладают не только антибактериальным, но и противоотечным и противовоспалительным действием.Входящие в состав таких капель растительные компоненты обладают иммуномодулирующим действием.

Любые капли в нос при частом или длительном применении могут вызвать:

  • аллергия;
  • вызывает привыкание;
  • кровотечение при скачках давления;
  • истончение стенок носовых ходов и другие негативные последствия.

С особой осторожностью капли следует принимать больным гипертонической болезнью, а также людям с нарушением функции щитовидной железы.При беременности и кормлении грудью использование таких медикаментов запрещено.

Современные капли с антибиотиком отличаются обилием и возможностью подбора оптимального лекарства. Среди наиболее распространенных можно выделить изофру, Полидекс с фенилэфрином, Биопарокс (фузафунгин), Диоксидин. Перед применением необходимо хорошо промыть нос. С этой целью можно использовать рассол. Для его приготовления растворите 1 чайную ложку крупной каменной соли в стакане слегка остывшей кипяченой воды.

Курс лечения антибактериальными препаратами в каплях следует прекратить, даже несмотря на первые признаки улучшения. Обычно этот курс терапии составляет 5-7-10 дней в зависимости от тяжести заболевания. Длительный прием капель может привести к развитию лекарственной устойчивости к препарату, а также вызвать различные неприятные симптомы, в том числе аллергию.

Капельные капли должны быть в положении лежа на боку. В этом случае нужно закопать ноздрю, которая находится внизу.После закапывания рекомендуется оставаться в одном положении несколько минут, чтобы капли хорошо проникли в гайморовые пазухи. Через 2-3 минуты можно закапывать вторую ноздрю.

Названия антибиотиков при гайморите

Антибиотики при гайморите применяются для подавления воспалительного процесса и уничтожения источника заболевания. Среди возбудителей могут быть стрептококк, грибок, гемофильная палочка, стафилококк и различные виды бактерий. Соответственно, в таких случаях используются препараты пенициллинового ряда.

Самые популярные имена:

  • Ампициллин. Эффективное лекарство с широким спектром действия и выраженным бактерицидным действием. Быстро останавливает размножение бактерий. Наибольшая эффективность Ампициллина при лечении инфекций ЛОР-органов, заболеваний дыхательной системы, а также инфекций желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей.
  • Амоксициллин - современное производное ампициллина, лучше всего всасывается в кишечнике и способен накапливаться в больших концентрациях непосредственно в гайморовых пазухах, обеспечивая тем самым еще большую эффективность.
  • Флемоксин солютеба - еще одно эффективное производное Ампициллина, обладает выраженной активностью в отношении болезнетворных микроорганизмов и широко применяется при лечении заболеваний ЛОР-органов.
  • Аугментин и Амоксиклав - сочетание амоксициллина и клавулоновой кислоты. Они обладают повышенной эффективностью и являются альтернативой, которые используются для лечения инфекций, устойчивых к ампициллину.

Помимо препаратов пенициллинового ряда, необходимо отметить анибиотики, относящиеся к классу макролидов.Они нетоксичны и широко используются в случаях, когда пенициллины не эффективны: •

  • Кларитромицин,
  • Цитролид,
  • Азитромицин,
  • Сумамед,
  • Macropean.

Они также обладают широким спектром действия и способны замедлять размножение патогенных бактерий, проявляя активность в отношении анаэробов, микоплазм, внутриклеточных микроорганизмов, уреоплазмы, хламидий, грамположительных и грамотрицательных бактерий, спирохет.Они различаются способностью проникать непосредственно в клетки, тем самым проявляя повышенную активность по отношению к внутриклеточным возбудителям заболевания. Наибольшая концентрация макролидов наблюдается в очаге воспаления, что значительно увеличивает эффективность таких препаратов.

При бактериальных инфекциях тяжелой степени, в том числе гайморите, используются цефалоспорины - группа антибактериальных препаратов, обладающих низкой токсичностью и высокой эффективностью:

  • Цефуроксим,
  • Цефотаксим,
  • Цефтриаксон.

Все они обладают прекрасным антибактериальным действием, зарекомендовали себя при лечении инфекций ЛОР-органов, дыхательных путей, перитонитов, а также сепсиса, бактериемии.

Другая группа - фторхинолоны - также обладают выраженным бактерицидным и антимикробным действием. К ним относятся:

  • Офлоксацин,
  • Ципрофлоксацин,

, которые обладают высокой активностью, способны разрушать ДНК бактериальных клеток и подавлять размножение патогенов.Эти препараты применяются при заболеваниях ЛОР-органов, различных инфекциях дыхательных путей, брюшной полости, органов малого таза и др.

Из местных лекарств можно отметить Полидексу, Биопарокс, Изофро. Они выпускаются в форме капель и спреев. Они обладают выраженным противовоспалительным действием и эффективно воздействуют на патогенную флору. Необходимо помнить, что назначение антибактериальных препаратов должно исходить от врача, который сделает это на основании результатов анализа, а также субъективных и объективных исследований.

Macropen

Макробен сегодня занимает лидирующее место среди других антибактериальных препаратов. Он относится к макролидам и способен оказывать активное влияние на множество различных бактерий, в том числе на те, которые проявляют устойчивость к другим антибиотикам, например, пенициллиновому ряду. Таким образом, Макропен можно считать препаратом нового поколения.

Эффективен при лечении хронических форм и способен победить болезнь в кратчайшие сроки. Лекарственная форма - таблетки или гранулы для приготовления суспензии.Достаточно приема 1-2 капсул в день, и через 3-4 дня пациент почувствует значительное облегчение, болезнь начнет отступать.

При длительной терапии Макропеном возникает необходимость контроля активности ферментов печени, особенно если у пациента имеются выраженные нарушения функции печени.

Безусловно, у Macropean есть противопоказания. Среди основных - детский возраст до 3-х лет, период беременности и кормления грудью. Перед лечением необходимо проконсультироваться с врачом-отоларингологом.Он подберет оптимальную схему приема лекарства и предупредит пациента о возможных побочных эффектах. Своевременное антибактериальное лечение поможет предотвратить развитие хронической формы.

Светло-

Клатида при гайморите дает очень хорошие результаты. Его основное действие - угнетение микробных клеток, подавление их роста и размножения. Однако принимать его нужно строго под контролем врача. Основным действующим веществом этого антибактериального препарата является кларитромицин, который относится к полусинтетической группе т. Н.«Макролиды». Клацид очень эффективен при лечении заболеваний дыхательных путей и ЛОР-органов, а также при поражениях кожи.

Данный препарат имеет разные формы выпуска: гранулы или таблетки для приготовления лечебных суспензий, а также порошок для инъекционных растворов. Обычно пациентам назначают таблетки пролонгированного действия, которые называются Клацид СР. Дозировка составляет 1-2 таблетки в день. Курс лечения зависит от степени тяжести и варьируется от 6 до 14 дней. Однако в особых случаях терапевтический курс может быть продлен до 6 месяцев и более.

Следует подчеркнуть, что Клацид немедленно всасывается в кровоток, что способствует быстрому уменьшению клинических симптомов заболевания, таких как заложенность носа, головная боль, дискомфортное сжатие лба и гайморовых пазух, слизисто-гнойные выделения из носовых ходов. .

Особым преимуществом Клацида перед другими антибактериальными препаратами, применяемыми для лечения гайморита, является отсутствие каких-либо аллергических реакций. По результатам многих клинических испытаний, он практически безопасен для пациента любого возраста, в том числе для детей.Эффективность этого препарата доказана временем и медицинской практикой.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Антибиотики при хроническом синусите

Антибиотики при гайморите, протекающем в хронической форме, используются в случае длительного, стойкого насморка, лихорадки, лихорадки, общего недомогания и боли в различных частях лица, которые могут быть постоянными или появляться спорадически. В таких случаях лечение хронической формы требует особого подхода, исходя из конкретных симптомов заболевания.

В основном при хроническом течении врачи назначают пациентам Амоксициллин, Аугментин, Ампиокс, Доксициклин, Триметоприм-сульфаметоксазол, Цифран, Макропен, Грамокс (Флемоксин Солютаб), Цефтриаксон, Цефазолин.

Перед приемом антибактериального препарата следует убедиться в отсутствии аллергической реакции на действующее вещество. Итак, при внутримышечном введении делается проба на чувствительность. Его необходимо отменить, если у пациента появились кожные высыпания, свидетельствующие об аллергии.

Если лечение неэффективно, пациенту назначают другое лекарство.

При лечении хронического гайморита очень важно пройти полный курс лечения строго по схеме, намеченной врачом. В основном этот курс составляет от 10 до 14 дней и более, все зависит от улучшения состояния пациента.

[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

Антибиотики при остром синусите

Острый гайморит сопровождается воспалительными процессами в гайморовой пазухе. Его основные симптомы - неприятные, постоянно усиливающиеся ощущения в околоносовой области, носовых ходах, над глазами, сильная заложенность носа, затруднение носового дыхания, непрекращающийся насморк, лихорадка до 38 ° и более, общее недомогание и слабость. , снижение аппетита.

Антибиотики при остром гайморите следует применять, если доказана его бактериальная природа и возбудитель заболевания, а также вероятность развития гнойной формы или наличие хронических заболеваний. Из современных лекарств можно отметить:

  • Амоксиклав. Он предназначен в основном для пожилых пациентов для приема внутрь. Перед применением растворить в воде.
  • Аугментин. Эффективен для лечения взрослых и детей (строго под контролем педиатра).Взрослым рекомендуется пить по 1 таблетке Аугментина трижды в день.
  • Флемоксин Солютаб. Кушать можно независимо от еды, полностью проглотив таблетку. Обычно пациентам назначают двукратный прием в дозировке 500-2000 мг (для взрослых).
  • Macropean. Выпускается в виде таблеток и гранул - соответственно для взрослых и детей. Суточная доза обычно составляет 2-3 раза. Пациентам с массой тела более 20 кг рекомендуется доза 22,5 мл. Гранулы Макрофен следует принимать после еды, предварительно растворив в воде.
  • Иконсиле. Эффективно подавляет активность болезнетворных бактерий, а также разрушает на клеточном уровне их структурные стенки. Есть разные формы выпуска - суспензия, порошок и капсулы. Суточная дозировка составляет 1-2 капсулы трижды в день.
  • Цитролид. Принимать внутрь за 1 час до еды или через 2 часа после еды.

Также можно отметить полипептиды местного действия, которые оказались высокоэффективными. Следует отметить Биопарокс, а также его аналоги - Фузафунгин и Гексорал.Действие действующего вещества направлено на пораженный участок, препарат не попадает в системный кровоток, а также не имеет побочных эффектов. Курс лечения Биопароксом обычно составляет 5-7 дней.

Следует отметить, что если по истечении 3-4 дней после начала приема лекарства температура не снизится, его следует заменить на другое. Часто вместе с антибиотиками принимают антигистаминные таблетки, уменьшающие отеки и снимающие аллергию. В тяжелых случаях пациенту делают пункцию на месте воспаленных пазух для очистки их от патологической слизи, а затем вводят растворы антисептиков.Обычно после такой процедуры пациенту становится намного легче, проходят неприятные симптомы, в частности головные боли, облегчается дыхание, улучшается общее состояние.

[37], [38], [39], [40], [41], [42]

.

видов антибиотиков | Общие названия антибиотиков

Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по Специальности
  • Семейная медицина
  • Внутренняя медицина
  • Акушерство и гинекология
  • Стоматология
  • Ортопедическая хирургия
  • Все специальности
Найти врачей по
    20 Состояние Фибромиалгия
  • Беспокойство
  • СДВГ
  • Апноэ во сне
  • Мигрень
Найдите врача по процедуре