Skip to content

Эритроциты в моче причины при беременности


почему повышены – причины наличия крови, норма для женщин, значения на ранних и поздних сроках

Вынашивание малыша — довольно сложный и ответственный период. Любые возникающие на данном этапе патологии у матери могут привести к неблагоприятным последствиям и для плода. Появление эритроцитов в моче является обязательным условием для срочного обращения к врачу.

Почему появляются эритроциты в моче?

В норме в мочевом осадке красных клеточек крови практически нет. Допускается лишь небольшая их концентрация. Эти кровяные клеточки появляются в мочевом осадке в результате различных патологий. Чаще всего это заболевания почек и мочевыводящих органов.

Если в моче повышены эритроциты, то такое состояние врачи называют эритроцитурией или гематурией. Оно является крайне неблагополучным. У будущих мам — даже опасным. Развитие данного патологического состояния довольно часто сопровождается формированием патологий у плода.

Эритроцитурия может быть разной степени тяжести. Это зависит от того, сколько красных кровяных клеток появилось в мочевом осадке.

Если это количество незначительное, то тогда это состояние врачи называют микрогематурией. Большое скопление эритроцитов приводит к развитию более опасного состояния — макрогематурии. В этом случае его можно увидеть и «невооруженным» взглядом.

Эритроциты — это красные форменные клеточки крови. Они необходимы организму для переноса растворенного кислорода ко всем внутренним органам. Растущий в материнском животике малыш для своего развития и роста требует достаточно много питательных веществ, которые и переносят эритроциты. Общая система кровотока приводит к тому, что патологии мамы могут проявиться и у ее малыша.

Во время вынашивания малыша потребность в обеспечении кислородом возрастает многократно. Такая особенность во многом обусловлена ежедневно изменяющейся физиологией и анатомией плода. Недостаточное поступление веществ вследствие различных патологий матери приводят к выраженной гипоксии (кислородному голоданию) малыша.

Причины появления

Врачи выделяют несколько клинических вариантов гематурии. Истинной называется патология, которая возникает в дистальных (отдаленных) отделах почек и начальном отделе мочевыводящих путей. Эритроциты, появляющиеся при этом в мочевом осадке, называются специалистами уже «обработанными».

Если патологическое состояние было вызвано патологиями, возникшими в нижележащих отделах мочевыводящих путей, но оно называется неистинной гематурией. Красные кровяные клеточки, которые появляются при этом в мочевом осадке, называются «свежими» или необработанными почками.

К повышению в моче эритроцитов могут приводить самые разнообразные патологии. Довольно часто к данному состоянию приводят хронический гломерулонефрит и пиелонефрит. Эти патологии возникают вследствие поражения почек. Они встречаются у женщин довольно часто. Как правило, данные заболевания могут проявляться еще и до беременности.

Воспалительные процессы в мочевыводящих путях — также довольно частая причина, приводящая к появлению большого количества эритроцитов в мочевом осадке. К повреждению этих анатомических структур чаще всего приводят различные бактериальные инфекции.

Также к развитию воспаления может привести и травматическое повреждение мочевыводящих путей. В этом случае может потребоваться уже и микроинвазивное вмешательство урологов.

Хронический цистит, сопровождающийся частыми обострениями, также может стать причиной появления большого количества эритроцитов в моче. Сопровождается данная патология множественными неблагоприятными симптомами. У заболевшей женщины сильно учащается мочеиспускание, порции мочи становятся маленькими по объему. Внизу живота возникает «тянущий» болевой синдром.

Мочекаменная болезнь, сопровождающаяся постоянным повреждением слизистой оболочки уретры, может привести к множественным повреждениям. Это проявляется тем, что в мочевом осадке появляются эритроциты. Также при этой патологии показатели общего анализа мочи меняются. В нем могут появиться оксалаты или ураты, а при обострении — лейкоциты.

К появлению в мочевом осадке эритроцитов приводят не только патологии почек или мочевыделительной системы. Заболевания репродуктивных органов — частые патологии, которые способствуют появлению эритроцитурии у беременных. Эрозия шейки матки сопровождается травматизацией внутренней эпителиальной выстилки. Это состояние приводит к частому развитию микрокровотечений, которые и проявляются появлением эритроцитов в мочевом осадке.

Кольпиты и вагиниты — это довольно частые заболевания половых органов, которые могут привести к появлению в мочевом осадке эритроцитов. Возможно это в основном при неправильном сборе мочи. Для того чтобы это предотвратить, врачи рекомендуют при сборе анализа прикрыть отверстие влагалища с помощью ватного тампона.

Различные венерические заболевания, протекающие с повреждением органов мочевыделительной и репродуктивной системы, также становятся причиной повышения в моче лейкоцитов. Выявить данные патологии можно только при обращении к врачу.

Для установления диагноза требуется провести целый комплекс различных лабораторных анализов. Важно отметить, то если такое заболевание было установлено, то лечить следует сразу обоих партнеров.

На поздних сроках беременности в моче довольно часто появляются эритроциты. Обычно эта ситуация встречается у многих будущих мам. Она объясняется растущим давлением матки на мочевой пузырь и мочевыводящие пути. Это приводит к сдавливанию этих органов и выраженному застою жидкости, что и проявляется эритроцитурией.

Длительный прием некоторых лекарственных препаратов — еще одна причина появления эритроцитов в мочевом осадке. Данная ситуация проявляется как на ранних, так и на поздних сроках беременности. Довольно часто к развитию такого вида патологии приводит длительный прием гормональных препаратов.

Заболевания внутренних органов также могут стать причиной развития во время беременности эритроцитурии. Женщины, страдающие сахарным диабетом, еще до зачатия имеют значительный риск появления высокого уровня эритроцитов в моче. Неконтролируемое течение данной патологии является очень опасным и для внутриутробного развития малыша.

Системные обменные нарушения и патологии также могут привести к появлению гематурии. Одним из таких заболеваний является подагра, сопровождающаяся высокой концентрацией в крови мочевины. Во время обострения данной патологии у беременной женщины могут быть повышены эритроциты в моче.

К появлению эритроцитурии могут привести и различные неблагоприятные воздействия внешней среды. К ним относятся длительные изнуряющие стрессы. Истощение нервной и иммунной систем приводит к обострению множественных проблем в работе урологического тракта и других внутренних органов. В конечном итоге это может привести к появлению в моче лейкоцитов и эритроцитов.

В некоторых случаях к появлению крови в моче могут приводить определенные виды анемии. Системные и ревматологические заболевания также являются пусковыми факторами для развития эритроцитурии. Системная красная волчанка — патология, протекающая с поражением почек. Без адекватного лечения в этом случае никак не обойтись. При назначении терапии врачи всегда учитывают возможный риск лекарственных средств для плода.

В некоторых случаях эритроцитурия является крайне неблагоприятным симптомом и свидетельствует об угрозе для жизни малыша. В таких ситуациях, как правило, в моче появляются уже не отдельные эритроциты, а кровь. Происходить это может при начале маточного кровотечения. На поздних стадиях таким образом может проявиться начинающая отслойка плаценты. Это означает сильную угрозу для плода.

Как определить?

Обнаружить начальные проявления гематурии — достаточно сложная задача. При единичных эритроцитах сделать этого практически никак не получится. Для обнаружения небольшой гематурии требуется провести общий анализ мочи. Сделать это исследование можно как в обычной женской консультации, так и в частной лаборатории.

Срок выполнения данного анализа обычно небольшой. Готовность результата возможна уже через несколько часов или к концу первых суток с момента сдачи материала. Собирать мочу на анализ нужно только в чистую, сухую емкость с завинчивающейся крышкой.

Общий анализ мочи — это базовое исследование, требующееся для выявления гематурии. В норме в мочевом осадке у женщин должно содержаться не более 1 эритроцита в изучаемом поле зрения. При беременности этот показатель остается прежним. Любые отклонения от нормальных значений уже считаются патологическими.

При повышении в мочевом осадке уровня эритроцитов до пяти единиц специалисты говорят о наличии микрогематурии. Более высокие показатели уже свидетельствуют о проявлении макрогематурии. Оба этих патологических состояния требуют обязательного проведения дополнительной диагностики.

Для этого врачи, как правило, назначают сдать материал на проведение исследования по Нечипоренко. Данный тест является более точным по расчету и помогает точно установить степень выраженности возникших нарушений. Назначить такой анализ может как терапевт, так и акушер-гинеколог, наблюдающий женщину во время беременности.

Что делать при повышении эритроцитов в моче?

Высокий уровень красных кровяных клеток в крови — обязательный повод для направления будущей мамы к урологу. Это необходимо для исключения заболеваний почек и мочевыводящий путей, которые чаще всего и приводят к появлению данного симптома. Также женщину обязательно осматривает и консультирует терапевт.

Один анализ еще не является основой для установления диагноза. Появление эритроцитов в моче требует обязательной перепроверки. Для этого назначается повторный общий анализ мочи, а при необходимости и другие лабораторные тесты, включая исследование по Нечипоренко.

После установления диагноза доктора составят целый комплекс лекарственной терапии. Если причиной патологии стала бактериальная инфекция, потребуется назначение антибактериальных препаратов. Антибиотики все же нежелательно назначать в первом триместре беременности, когда у плода еще закладываются все внутренние органы и системы.

Травматические патологии лечатся урологами с применением микроинвазивных технологий. Возникший приступ мочекаменной болезни с отхождением камня по мочеиспускательным путям требует срочной госпитализации беременной женщины в стационар. Для снятия болевого приступа потребуется назначение обезболивающих и спазмолитических средств.

Инфекции мочевыводящий путей, протекающие в умеренной степени активности, могут потребовать лишь назначения уросептиков. Препараты выбора для беременных — средства, содержащие растительные компоненты. Лекарственные травы и ягоды применяются курсовым приемом и нормализуют показатели мочи за довольно короткий период времени.

В качестве лекарственных отваров можно использовать брусничный лист и ягоды, клюкву, а также готовые фармацевтические сборы. К таким поликомпонентным средствам относится, например, «Канефрон». Его курсовое использование позволяет нормализовать мочеиспускание и уменьшить эритроциты в моче.

Если причиной появления в моче стало какое-либо заболевание внутренних органов, потребуется его лечение. При начавшемся кровотечении из маточных сосудов требуется обязательная госпитализация будущей мамы в стационар в связи с сильной угрозой жизни матери и малыша. В этом случае экстренную терапию проводят акушеры-гинекологи.

Безусловно, следить за эритроцитами в моче следует обязательно. Для этого будущей мамочке следует лишь регулярно посещать женскую консультацию и своего акушера-гинеколога.

Отрицательная динамика и увеличение количества эритроцитов в мочевом осадке может стать показанием для проведения ультразвукового исследования.

В следующем видео вас ждет интересный вебинар на вышеприведенную тему.

повышение, причины, варианты нормы и прогноз

Основная функция эритроцитов – красных кровяных телец – заключается в транспортировке кислорода к тканям и внутренним органам. Эритроциты в моче при беременности – тревожный сигнал, характеризующий неблагоприятное течение беременности, воспалительный процесс, обострение различных заболеваний органов мочеполовой системы.

Основные причины повышения уровня эритроцитов

эритроциты в моче при беременности

Эритроциты в моче при беременности характеризуют состояние мочеполовых органов и почек

Повышенные показатели красных кровяных клеток в моче наблюдаются на фоне почечных, постренальных и соматических патологий. Можно выделить две основные группы заболеваний в зависимости от того, изменена форма эритроцита или нет. Данная классификация позволяет определить локализацию патологического процесса:

  • измененные эритроциты указывают на патологии почек, в моче они частично разрушены, бесцветны из-за потери гемоглобина;
  • неизмененные в 95% случаев свидетельствуют о патологиях мочевого пузыря, нижних органов мочеполовой системы, урогенитальных путей, при этом структура клеток и их оттенок не изменяются.

Другими предрасполагающими факторами являются гломерулонефриты, эрозия шейки матки, сахарный диабет, аутоиммунные заболевания, нефриты, пиелонефриты, цистит, мочекаменная болезнь, повышенное давление матки на мочеполовые органы, нарушение оттока мочи любой природы. Косвенно повлиять на возникновение гематурического синдрома способны избыточная масса тела, гнойничковые очаги, царапины, вторичное инфицирование кожных покровов, гиподинамия.

Опасными причинами считаются маточные кровотечения, внутренние кровоизлияния, онкологические новообразования, опухоли различной локализации.

Симптомы и типы гематурии

Существует две формы гематурии: микро- и макрогематурия. В первом случае повышение эритроцитов определяется только в лабораторных условиях под микроскопом. Во втором – факт кровотечения виден невооруженным глазом из-за окрашивания мочи в розоватый цвет. При макрогематурии создается угрожающее жизни состояние для матери и плода, которое требует экстренной госпитализации. По типу гематурии выделяют следующие виды:

  • постоянная – эритроцитарный баланс нарушен в течение 7–14 суток, при этом анализ проводят в разное время суток;
  • рецидивирующая – эритроциты появляются вместе с характерной симптоматикой воспаления, сепсиса, инфекционных заболеваний;
  • изолированная – патологический процесс встречается при нарушении фильтрационной способности почек, нередко сочетается с другими отклонениями биохимических показателей мочи;
  • комбинированная, или смешанная – повышение эритроцитов сочетается со стойкой лейкоцитурией, протеинурией. Появление белка в моче резко ухудшает нефрологическую картину, позволяет подозревать хроническую почечную недостаточность, резкое снижение клиренса креатинина.

К потенциально опасным состояниям для беременной и растущего плода относятся постоянная и смешанная гематурия, когда увеличение концентрации эритроцитов резко снижает уровень гемоглобина, ухудшает насыщение кислородом клеток головного мозга, провоцирует развитие плацентарной недостаточности.

Основными симптомами практически для всех заболеваний, связанных с утратой эритроцитов с мочой, являются слабость, недомогание, сильная сонливость, депрессия, усталость. Одновременно повышается риск отеков, гестоза или эклампсии на поздних сроках беременности.

Референсные значения

норма

Норма концентрации эритроцитов у беременных не превышает одну клетку в поле зрения под микроскопом

Если красные кровяные тельца в моче повышены, врачи сначала убеждаются в точности полученных данных. У женщины выходить с мочой должно не более одного эритроцита, у мужчин - до трех. Во втором триместре беременности содержание эритроцитов не должно изменяться, даже на фоне увеличения объема кровотока для обеспечения растущего плода необходимым питанием и кислородом. В третьем триместре повышается риск развития гестоза – тяжелого осложнения беременности, характеризующегося наличием отеков, белка в моче и гипертензией, – на фоне железодефицитной анемии.

В норме моча у беременных женщин не должна содержать эритроциты. Даже незначительное увеличение должно насторожить клиницистов. Они обязательно назначают повторное или уточняющее исследование. Норма характеризуется полным отсутствием эритроцитов, поэтому при выявлении одной клетки в поле зрения проводят дополнительный анализ.

Эритроциты часто повышаются на фоне осложненного лейкоцитоза, протеинурии (при белке в моче). Во многих случаях врачи диагностируют нефроурологические заболевания инфекционного и невоспалительного характера, гестозы, вторичную артериальную гипертензию.

Тактика лечения

Эритроциты в моче при беременности требуют не только уточняющих исследований, но и качественной осторожной терапии. Лечение гематурии направлено на устранение основной причины, предупреждение опасных последствий для плода, профилактику рецидива. Терапия назначается по характеру основного заболевания и включает в себя следующие препараты:

  • антибиотики при устойчивом воспалительном процессе, особенно если риски для здоровья женщины и плода превышают потенциальные осложнения;
  • уроантисептики на растительной основе для длительного применения;
  • фолиевая кислота, препараты железа и кальция;
  • инфузии растворов на основе глюкозы;
  • препараты для местной антисептической обработки половых органов.

Дополнительно назначается симптоматическая терапия, соответствующая состоянию женщины на текущий момент. Важно проводить регулярный туалет половых органов, ежедневную замену нижнего белья, избегать ношения ежедневных гигиенических прокладок. После лечения назначается контрольное исследование. Норма характеризуется отсутствием эритроцитов.

Прогноз при повышении эритроцитов в моче при беременности преимущественно благоприятный при условии своевременного лечения, терапии основного заболевания, поддержания охранительного режима и здорового образа жизни. Если причинами состояния является почечная недостаточность, то проводится ряд лечебных мер по предупреждению острой функциональной недостаточности в период родов.

Также рекомендуем почитать: повышенный уровень эритроцитов в крови у женщины

причины появления, методы обнаружения и опасные последствия патологии

Анализы мочи, которые вынуждена регулярно сдавать каждая беременная, служат источником информации о работе внутренних органов. По концентрации растворённых в жидкости веществ медики определяют, где в организме появилась проблема. Иногда в урине обнаруживают эритроциты, что чрезвычайно тревожит будущую маму; не нужен медицинский диплом, чтобы понять — клеткам крови в моче не место. Выясним, в каких случаях такой диагноз угрожает нормальному течению беременности.

Как попадают в мочу эритроциты

Красные клетки крови, или кровяные тельца, которые образуются в костном мозге и циркулируют в жидкой ткани организма, называют эритроцитами. Внутри эритроцитов «обитает» белок гемоглобин, отвечающий за перенос кислорода от органов дыхания к тканям, так что справедливо сказать: эритроциты также выполняют в организме транспортную функцию.

Армия эритроцитов колоссальна: на красные кровяные тельца приходится четвёртая часть всех клеток организма; выстроенные в воображаемую линию, эритроциты одного человека трижды опоясали бы экватор. За сутки вырабатывается 2,4 миллиона красных клеток, каждая живёт от ста до ста двадцати дней.

У эритроцитов пластичная структура, что позволяет тельцам проникать в мельчайшие сосуды; поверхность клеток приспособлена для надёжного прикрепления молекул кислорода. Кроме снабжения органов газом для дыхания, эритроциты также:

  • удерживают на поверхности белки и жиры, поглощают часть токсинов, попадающих в плазму крови;
  • забирают из клеток углекислый газ, переносят его в лёгкие, через которые тот выходит из организма.

Циркулируя по кровяному руслу, эритроциты иногда попадают в урину — такое явление называют гематурией.

Норма красных клеток в моче будущей мамы

Вообще эритроцитам в жидком продукте жизнедеятельности делать нечего; допускается появление одной единицы в поле зрения. Но когда в анализе беременной выявили больше 3–5 единиц, настаёт повод для беспокойства. Пациентку с гематурией отправляют сдавать анализ повторно — вдруг женщина неправильно собрала урину, а следующий биоматериал, собранный по правилам, уже покажет норму.

Микрогематурия — это незначительный уровень эритроцитов в моче; как правило, такая патология не сигнализирует о появлении тяжёлой болезни. Микрогематурия возникает, если беременная:

  • приняла горячую ванну или посидела в парилке; сосуды расширились, часть эритроцитов просочилась в урину;
  • увлекается острой пищей, алкоголем;
  • подняла тяжесть;
  • усиленно занималась спортом, долго ходила;Тяжёлая атлетика не для будущих мам; женщину ждёт не только гематурия, но и угроза выкидыша
  • перегрелась под солнцем;
  • расчесала царапину в паху; кровь попадает в жидкие отходы прямо из раны;
  • пережила сильный стресс, из-за чего стенки сосудов растягиваются и единичные эритроциты проникают в мочу.

В подобных ситуациях сразу после устранения причин, вызвавших гематурию, та проходит.

Гормональный дисбаланс, возникающий в женском организме при беременности, также провоцирует появление в моче эритроцитов; врачи квалифицируют подобное состояние как идиопатическую гематурию, которая не нуждается в лечении и исчезает после родов.

В 3 триместре разросшаяся матка давит на мочевой пузырь, а также на почечную вену и мочеточники; усугубляет проблему застой крови в капиллярах. Сквозь стенки сосудов, которые находятся под давлением, просачиваются эритроциты, а следом красные клетки мигрируют в урину. Однако если функции почек и мочевого пузыря не нарушены, угрозы здоровью нет.

При содержании эритроцитов до 100 единиц в поле зрения цвет мочи не меняется; кровяные тельца заметны только под микроскопом. Когда концентрация красных телец выше 100 единиц, жёлтая жидкость приобретает красноватый или бурый оттенок — речь идёт уже о макрогематурии, и скорее всего это тревожный симптом серьёзного заболевания, вплоть до злокачественной опухоли.Покрасневшая моча — признак повышенного содержания в жидкости эритроцитов; чаще всего это указывает на ияжёлые патологии внутренних органов

У макрогематурии различают такие виды:

  • постоянная — повышенный уровень эритроцитов держится стойко, что покажет ряд последовательных анализов мочи;
  • рецидивирующая — красные клетки то исчезают из урины, то появляются снова;
  • изолированная — в осадке отсутствуют прочие примеси;
  • сочетающаяся с протеинурией — вместе с эритроцитами в моче обнаруживают белок.

Протеинурия и макрогематурия в одном анализе мочи — грозные признаки надвигающегося гестоза, опасной патологии, возникающей исключительно у беременных. Почему появляется гестоз, наука до конца ещё не выяснила, но последствия у болезни бывают страшными: начинается с водянки, нефропатии, следом один за другим поражаются внутренние органы, нарушается кровоток. Иногда у женщины случаются судороги, в редких случаях — кровоизлияние в мозг.

Гематурия ложная и истинная

Мочу способны сделать красноватой или буро-коричневой не только эритроциты. Когда в жидкость попадают красящие вещества, допустим, из пищи или лекарств, говорят о ложной гематурии.

Любительницам блюд со свёклой часто приходится наблюдать, как моча краснеет; в таком случае для волнений нет причины — жидкость окрашивает содержащийся в продукте пигмент антоциан.

Когда женщина поела свёклы, мочу окрашивают в красный цвет не эритроциты, а антоциан

Кроме свёклы, ложную гематурию вызывают:

  • ягоды красного цвета — благодаря тем же антоцианам;
  • пищевые красители, которые добавляют в кондитерские изделия;
  • свободный гемоглобин — тот, что выделяется из «умерших» эритроцитов;
  • миоглобин — белок, «родственник» гемоглобина, также содержит железо; находится в мышцах скелета и сердца;
  • лекарственные вещества типа фенолфталеина, меняющего окрас в щелочной среде урины.

При истинной гематурии в мочу попадают именно красные кровяные тельца. При поражении почек эритроциты деформируются в почечных канальцах под воздействием щелочной среды, становятся сморщенными, приобретают форму колец; тогда налицо патологии верхних органов выделительной системы. Если исследование выявило неповреждённые эритроциты (медики говорят «свежие»), значит нарушения следует искать в мочевом пузыре, а также в мочеиспускательном канале.

Вообще красные клетки проникают в мочу женщины тремя путями, через:

  • канальцы почек с нарушенными функциями;
  • выросшие в размерах почечные фильтры;
  • повреждённые мочеточники.

Рак почки сопровождается гематурией в 40% случаев, рак мочевого пузыря — в 70%.

Симптомы гематурии и патологии, на которые та указывает

Иногда попадание эритроцитов в мочу не сопровождается никакими признаками и обнаруживается только при сдаче анализа. Если же страдают почки или органы выделения, беременная жалуется на:

  • частые позывы «по-маленькому»;
  • жгучие боли во время мочеиспускания;
  • затруднённое отделение мочи, с задержками;
  • боли в области над лобком;
  • тошноту;
  • потерю аппетита;
  • головную боль;
  • общую слабость.
Если при гематурии поражены внутренние органы, будущая мама испытывает слабость и головные боли

Заболевания почек

Гематурию вызывают травмы парного органа, но такое несчастье случается редко. Поражаются почки и в результате других болезней — например, гестоза.

Кроме того, у будущей мамы диагностируют:

  • пиелонефрит — воспаление почечных чашечек, лоханок или канальцев; для пиелонефрита характерна не макро-, а микрогематурия;
  • гломерулонефрит — аутоиммунное воспаление, при котором почки не способны фильтровать жидкость, поэтому из крови в урину вместе с эритроцитами попадают белок, сахар, азотистые соединения; у будущей мамы отекает лицо, повышается артериальное давление, появляется рвота;
  • гидронефроз — увеличение почечной лоханки и чашечек из-за сбоя оттока мочи; разросшаяся почка сдавливает сосуды, что приводит к гематурии; атрофируется часть клеток; болезнь часто сопровождает врождённую патологию почек;
  • новообразование в почке — гормональные перемены у беременной способны стимулировать рост опухоли; разрушаются ткани и сосуды, в моче появляются и красные клетки, и эпителий почки.

Патологии почек часто требуют лечения в стационаре, женщина принимает медикаменты под контролем медперсонала.

Тяжёлые поражения почек и вредят здоровью будущей мамы, и ставят под вопрос вынашивание плода; не исключено прерывание беременности. Если плод сохранится, возможна гипотрофия — отставание малыша в развитии.

Мочекаменная болезнь не сопровождается воспалениями, однако также провоцирует гематурию. Камни травмируют стенки почечной лоханки, из-за чего та начинает кровоточить. Солевые отложения двигаются и по мочеточникам, также царапая стенки органов и вызывая умеренные кровотечения с последующим проникновением в мочу эритроцитов.Камни, образовавшиеся в почках, двигаются по мочевым путям, вызывая механические повреждения стенок и незначительные выделения крови

Цистит

Это одна из самых частых патологий у беременных; по статистике с воспалением мочевого пузыря близко знакомится каждая десятая будущая мама.

Ослабленный иммунитет, сопровождающий первые месяцы вынашивания плода, открывает дорогу микробам на слизистые половых органов. Переохлаждение, перегревание, злоупотребление лекарствами, пренебрежение гигиеной — всё это провоцирует цистит, главным возбудителем которого становится кишечная палочка. При остром цистите в моче заметны примеси крови. Во время лабораторного исследования урины выявляют и лейкоциты, а также клетки эпителия.

На поздних сроках из сдавленного маткой мочевого пузыря затруднён отток мочи; застоявшаяся жидкость — благоприятная среда для размножения кишечной палочки.

Если женщина сталкивалась с циститом до беременности, с высокой долей вероятности болезнь обострится при вынашивании плода.

Запущенное воспаление мочевого пузыря угрожает:

  • выкидышем;
  • преждевременными родами;
  • инфицированием плода;
  • недостаточным весом у новорождённого.
Боли внизу живота при беременности нельзя игнорировать — возможно, это цистит, который угрожает нормальному развитию и даже жизни плода

Нарушения в половых органах

Открывшиеся во время беременности кровотечения в матке ведут к гематурии; распознать беду удаётся не сразу, потому что эритроцитов в моче, как правило, немного — от 1 до 15 единиц, и цвет жидкости не меняется. Только серия анализов, которые сдаст женщина, укажут на проблему.

Среди причин маточного кровотечения выделяют отслойку плаценты; такое состояние опасно для жизни плода. Частичное отделение от эпителия временного органа, с помощью которого будущий ребёнок питается и дышит, ведёт к гипоксии — кислородному голоданию малыша; наступает задержка внутриутробного развития. Когда плацента отслаивается наполовину, плод погибает.

Такая патология, как эндометриоз, также влечёт угрозу выкидыша; эндометрий, которым выстланы стенки матки, вдруг начинает разрастаться за пределы детородного органа. Возникают очаги воспалений, кровотечения. Правда, эндометриоз при беременности развивается чрезвычайно редко.

При эрозии шейки матки — а это у женщин в положении встречается гораздо чаще — сосуды размягчаются и расширяются, поэтому пропускают чуть-чуть крови. Во время мочеиспускания выделившаяся из влагалища кровь смешивается с уриной.

Патологическое изменение слизистой влагалища определяют как кольпит; микробы, проникшие в орган, вызывают воспаление в клетках. К выделениям подмешивается кровь, они сливаются с мочой — в итоге появляется гематурия. Если в мазке слизистой, взятом из влагалища, обнаружены эритроциты, женщине ставят диагноз кольпит и назначают терапию.

Другие патологии

Гематурия сопровождает целый ряд заболеваний у беременной, как хронических, так и появившихся после зачатия. Чаще других встречаются:

  • сахарный диабет, протекающий длительное время;
  • геморрагический диатез — предрасположенность к кровоизлияниям;
  • патологии сосудов, например, тромбофлебит — воспаление стенки крупного сосуда с формированием тромба;
  • красная волчанка, при которой развивается пиелонефрит;У пациенток с системной красной волчанкой может появиться гематурия
  • венерические болезни.

Как диагностировать и лечить гематурию

Чтобы не пропустить развитие опасных патологий, анализ мочи — кстати, наряду с анализом крови самый информативный — беременным нужно сдавать часто. В 1 триместре женщины приносят в поликлинику баночку с биологической жидкостью раз в месяц, во 2 триместре — каждые две недели, а в 3 — еженедельно.

Для получения точного результата во время лабораторного исследования, при сборе мочи придётся соблюдать ряд правил.

Грамотно собираем урину для анализа

В аптеках продают удобные стерильные контейнеры для биоматериалов, но часть экономных будущих мам достаёт из закромов припасённые для подобных нужд стеклянные баночки — из-под варенья, солений и так далее. Не забудьте тщательно вымыть домашнюю ёмкость из стекла (лучше простерилизовать), а потом насухо вытереть чистой тряпкой. Убедитесь в том, что баночка плотно закрывается крышкой.

После действуем так:

  1. Утром, перед походом по-маленькому, занимаемся туалетом половых органов; спринцевание исключено.
  2. Берём в туалет марлевый тампон, которым закрываем вход во влагалище — чтобы в мочу не проникли посторонние примеси.
  3. Первой порции жидкости даём свободно стечь в унитаз.
  4. Подставляем контейнер под струю, стараемся не касаться ёмкостью кожи.
  5. Достаточная для анализа порция — 70 мл; как только собрали жидкость, спешим в поликлинику, потому что для исследования требуется свежая урина; уже спустя два часа после сбора моча для медиков неинформативна, поскольку состав будет отличаться от первоначального.

Ночью почки вырабатывают более концентрированную жидкость, в которой отклонения от нормы видны чётче. Поэтому и принято сдавать утреннюю мочу.

И не переливайте собранную урину из одной ёмкости в другую — сразу заполняйте ту, которую отнесёте на анализ.

Если исследование показало присутствие гематурии, женщину просят сдать анализ ещё раз — для исключения ошибки. Диагноз подтвердился — делать нечего: готовьтесь к дополнительным обследованиям.

Расширенный осмотр

Чтобы выяснить, почему в мочу попали эритроциты, пациентке назначают:

  • осмотр матки на кресле с помощью зеркал;
  • исследование слизистой влагалища под особым микроскопом — кольпоскопом; процедура продолжительная, длится до получаса, зато позволяет выявить эрозию шейки матки, эндометриоз, а также опухоли;
  • мазок из влагалища;
  • бактериологический посев на микрофлору из шейки матки и мочеиспускательного канала — для выявления инфекций;
  • УЗИ почек — чтобы отыскать вероятные нарушения в работе парного органа;
  • анализ мочи по Нечипоренко — позволяет обнаружить болезни почек и мочевыделительной системы, даже те, что протекают без симптомов;
  • трёхстаканную пробу — помогает распознать очаг воспаления в мочеполовой системе.

Все эти методы считаются щадящими и безопасны для беременной.

Для анализа по Нечипоренко методика сбора биологической жидкости несколько иная: годится только так называемая средняя моча — значит, спускаем в унитаз первую и последнюю порции. Прочие правила не изменяются.

Трёхстаканная проба — необязательный метод исследования, но если врач просит сдать анализ, не стоит противиться. Однако чтобы собрать мочу, в этом случае потребуется сноровка. Так, не годится подставить под струю один контейнер, а после равномерно разлить жидкость по трём. Вот правильный способ:

  1. Заранее готовим ёмкости, нумеруем каждую, надписывая цифры 1,2,3.
  2. Подмываемся, закрываем влагалище тампоном — и приступаем к процедуре.
  3. Первую порцию урины льём в контейнер под номером 1.
  4. Быстро меняем ёмкости; среднюю мочу собираем во вторую банку.
  5. Остаток жидкости проливается в третий контейнер.

Следом без промедлений, но бережно относим три ёмкости в лабораторию.Трёхстаканная проба определяет, в каком органе мочеполовой сферы развивается воспаление

Выводы, которые может сделать лаборант, исследуя содержимое каждого стакана:

  • если больше всего эритроцитов содержится в первом контейнере, у беременной пострадал мочеиспускательный канал — там развивается инфекция или выходят камни;
  • вторая порция, как правило, самая чистая, поскольку микроорганизмы и эритроциты остаются в первом контейнере;
  • когда максимальное число красных телец сосредоточено в третьей порции мочи, источник проблемы — мочевой пузырь, из которого с остатками мочи выделяется и кровь;
  • эритроциты распределились поровну в трёх банках — значит, нарушения в почках или в мочеточниках.

Тактика лечения

Физиологическая гематурия — появившаяся во время гормонального сбоя, давления матки на органы, не ведущего к патологиям — лечения не требует; эритроциты уходят из мочи после родов. Если рост числа красных клеток в урине спровоцирован физическими нагрузками, неправильным питанием, алкоголем, после корректировки образа жизни и рациона эритроциты также приходят в норму.

Когда же гематурия вызвана серьёзными болезнями, без терапии не обойтись. Главная задача врачей — избавиться от причины повышения в моче красных телец. В зависимости от характера заболевания беременной прописывают:

  • антибиотики, желательно безопасные для будущих мам; например, для лечения цистита подойдут таблетки или суспензия Амоксиклав (пенициллин нового поколения), порошок Монурал, а закрепляют терапию растительным препаратом Канефрон;Препарат Амоксиклав эффективно борется с бактериальными инфекциями; разрешён беременным
  • противовоспалительные лекарства; Ибупрофен разрешён беременным в 1 и 2 триместрах, Парацетамол можно пить без опаски, но противовоспалительное действие препарата выражено слабо; изредка доктор назначает в пониженной дозировке Нурофен, который нельзя принимать в 3 триместре;Нестероидный противовоспалительный препарат Ибупрофен беременным следует применять осторожно и только до 3 триместра
  • строгую диету, исключающую из рациона соленья, копчёности, газировку и прочие вредные продукты; что касается алкоголя, принимать горячительные напитки во время беременности даже здоровым женщинам — непростительная глупость;
  • мочегонные препараты — например, растительные средства Канефрон, Фитолизин (это лекарство запрещено при остром воспалении почек), Эуфиллин (нельзя при пониженном давлении, болезнях сердца).Лекарство с натуральным составом Канефрон выводит излишки мочи и нормализует работу почек

Даже безопасные лекарства, не говоря о тех, что содержат список побочных реакций или малоизучены, беременным следует принимать только после одобрения врача. Это же относится к народным средствам, которые рекомендуют женщинам в положении родственницы, подружки или соседки.

Если у будущей мамы нарушена функция почек, лучше ограничить приём жидкостей, чтобы снизить нагрузку на парный орган. Но совсем без воды беременной нельзя, поэтому полтора литра в сутки выпивать необходимо.

Как снизить риски гематурии

Когда женщина подходит ответственно к появлению в семье малыша, она ещё на этапе планирования зачатия разбирается с хроническими болячками, чтобы те не «выстрелили» во время беременности. Будущая мама обследуется, сдаёт анализы и по возможности избавляется от хворей под присмотром грамотного врача.

Заранее избавьтесь от вредных привычек — бросьте курить, употреблять спиртное.

Когда в утробе уже развивается новая жизнь, следуйте таким советам:

  • меньше возлежите на диване; когда позволяет самочувствие — больше двигайтесь, но не перегружайте организм;
  • избегайте переохлаждения, чтобы не подцепить инфекции;
  • не нервничайте, даже в сложных ситуациях сохраняйте спокойствие и попросите близких проявлять сдержанность;
  • пейте достаточно — до 2 литров фильтрованной воды в сутки; соки, молоко, газировка не считаются;
  • сократите в рационе солёную еду, чтобы предотвратить появление камней в почках;
  • для гигиены интимных органов используйте качественные средства;
  • соблюдайте график сдачи анализов.

Отзывы

Появление в моче эритроцитов — веский повод для будущей мамы проверить работу организма, с помощью врачей оперативно распознать и вылечить прицепившиеся заболевания, чтобы те не осложнили течение беременности. Не в каждом случае гематурия опасна; часто органы продолжают функционировать в нормальном режиме и терапии не требуется. Но чтобы убедиться в том, что здоровье не пострадало, не отказывайтесь пройти дополнительное обследование — это утомительно, конечно, однако избавит в будущем от тревог и поможет спокойно дожидаться родов.

Профессиональный тележурналист, много лет работала спецкором и комментатором на федеральных телеканалах (ВГТРК, ТВЦ). Автор документальных фильмов. Имею награды, в том числе государственные. В последние годы - главный редактор частной телекомпании ПУЛ. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Причины повышения эритроцитов в моче при беременности и норма их содержания

Содержание статьи:

Этиология

Эритроциты — это красные кровяные тельца, отвечающие за транспортировку кислорода к тканям. В норме эти форменные элементы крови не определяются в общем анализе мочи. Незначительное увеличение этого показателя может быть обусловлено функциональными изменениями в мочеполовой системе беременной, вызванными давлением увеличивающегося плода в 3 триместре на органы выделительной системы. Наличие у пациентки анемии различного генеза при появлении таких клеток в моче свидетельствует о развитии и прогрессировании патологии.

В 70% случаев эритроцитурия на разных сроках гестации — это следствие естественных физиологических процессов и изменений происходящих в организме беременной. В зависимости от клинической симптоматики и результатов дополнительных лабораторных исследований медицинским персоналом определяется точная причина, по которой появляются эритроциты в моче при беременности.

Выделяют следующие виды данной патологии в зависимости от этиологии:

  1. Ложная гематурия. Появление эритроцитов в результатах анализа вызвано изменениями, несвязанными с воспалительными заболеваниями выделительного тракта.
  2. Истинная эритроцитоурия — клинический симптом, связанный с острыми или хроническими воспалительными, инфекционными изменениями.

Физиологические изменения

Увеличивающаяся в объеме матка воздействует на мочевой пузырь, частично препятствует оттоку мочи на поздних сроках гестации и способствует появлению незначительных кровотечений. Кровь в моче при беременности может стать последствием гормональных перестроек в организме. Такая разновидность гематурии классифицируется как идиопатическая или первичная.

Изменение цвета мочи также может быть обусловлено употреблением отдельных продуктов (свекла, ревень, вишня, ежевика, напитки с пищевыми красителями). Придавать урине окраску красных оттенков могут некоторые медикаментозные средства («Рибофлавин», «Аспирин», «Ибупрофен», производные фенолфталеина).

Патологические процессы

Иногда появления эритроцитов в моче — это маркер развития или прогрессирования патологии различной локализации:

  • Острый или хронический цистит — воспаление мочевого пузыря;
  • Пиелонефрит — воспалительный процесс почечных лоханках;
  • Инфекционные процессы органов малого таза;
  • Осложнения сахарного диабета — значительные нарушение клубочковой почечной фильтрации;
  • Мочекаменная болезнь;
  • Аутоиммунные заболевания, вызывающие повреждения локальных капилляров в выделительном тракте (например, системная красная волчанка).
  • Механические повреждения органов и тканей;
  • Эрозия шейки матки, вагинит или кольпит, сопровождающиеся незначительными кровотечениями;
  • Инфекции, передаваемые половым путем;
  • Макрогематурия как следствие отслойки плаценты.

Сопутствующие симптомы

Признаки патологического процесса в организме беременной зависят от этиологии симптоматики.  Чаще всего при гематурии разной степени выраженности проявляются следующие клинические признаки:

  • Боль, локализирующая в области поясничного отдела спины, проекции почек. Часто неприятные ощущения иррадирируют в нижнюю часть живота и промежность.
  • Жжение при акте мочеиспускания.
  • Повышение температуры тела до субфебрильных или фебрильных показателей является достоверным признаком воспалительного процесса.
  • Рвотные позывы, тошнота являющиеся последствием болевых импульсов и гипертермии.
  • Изменение цветового оттенка урины. В зависимости от количества клеток крови цвет варьируется от светло — розового до черного, возможно появление кровяных сгустков.

Особенности диагностики у беременных

Макрогематурия у беременных часто протекает без проявления дополнительной симптоматики. Поэтому для своевременной диагностики патологических изменений в организме необходимо регулярно контролировать показатели общего анализа мочи.

Периодичность контроля состава урины зависит от сроков гестации. В 1-2 триместре анализ назначается 1 раз в месяц, желательно перед плановым посещением женской консультации. В последние три месяца беременности целесообразно проводить лабораторное исследование каждые две недели. В случае фиксации отклонений от установленных норм, пациентке назначаются контрольный анализ.

При подтверждении данных врач может рекомендовать прохождение дополнительных лабораторных и инструментальных методов диагностики:

  1. Общий анализ крови. О наличии воспалительного процесса может свидетельствовать рост показателя скорости оседания эритроцитов (СОЭ), лейкоцитоз. Истинная анемия является достоверным признаком внутренних кровотечений.
  2. Ультразвуковая диагностика мочеполовой системы. С помощью УЗИ можно диагностировать анатомические изменения в структуре органов или тканей.

Методика

Общий анализ биологической жидкости является эффективным диагностическим методом для достоверного определения эритроцитов в моче беременной. Для данного вида исследования пациентка предоставляет в лабораторию порцию утренней урины, собранной в специальный сухой контейнер с герметичной крышкой для безопасной транспортировки. Кроме исследуемого материала необходимо предоставить медицинскому персоналу заполненное направление от лечащего врача.

Для получения результатов диагностики лаборант определяет следующие основные показатели мочи и ее состава:

  1. Цвет и прозрачность.
  2. Кислотность.
  3. Определение белка и его следов в лабораторном экземпляре.
  4. Кетоновые тела, являющиеся объективным признаком нарушения белкового обмена.
  5. Исследование на наличие сахара (глюкозы).
  6. Физическое определение относительной плотности материала.
  7. Обнаружение форменных элементов крови (эритроцитов или лейкоцитов).
  8. Наличие осадка солей или эпителиальных клеток.

Правила сбора

Существует несколько простых правил, соблюдение которых поможет получить максимально достоверный результат исследования:

  • Накануне сдачи анализа не рекомендуется употребление острой и соленой еды, прием алкоголя и различных медикаментов, злоупотребление минеральной водой — это может негативно отразиться на достоверности диагностического исследования.
  • Минимальный необходимый объем – 100 мл.
  • Собирать урину предпочтительно в специальные производственные стерильные контейнеры, реализуемые в аптечной сети.
  • Собирать необходимо мочу непосредственно после пробуждения от ночного сна. Функциональные особенности выделительного процесса обеспечивают максимальную концентрацию утренней порции, что позволит диагностировать малейшие изменения состава.
  • Для анализа необходимо отобрать среднюю часть от общего объема, предварительно совершив гигиеническую обработку промежности с помощью мыла и проточной воды.
  • Для предотвращения искажения результатов вход во влагалище целесообразно прикрывать ватным тампоном.
  • Чем раньше исследуемая жидкость будет доставлена в лабораторию, тем точнее будут полученные данные. Общие рекомендации для всех лабораторных организаций в независимости от формы собственности — от сбора до сдачи должно пройти не более 2 часов.

Расшифровка лабораторных данных

Тщательное изучение результатов диагностического исследования и установку достоверного диагноза должен проводить исключительно лечащий врач терапевт или гинеколог, у которого наблюдается беременная.

В представленной ниже таблице описаны основные исследуемые свойства мочи и допустимые значения для беременных в независимости от срока гестации.

ПоказательНорма
Цветовой оттенокСветло - желтый, соломенный
Характеристика прозрачностиПрозрачная
ЗапахСвойственный данной биологической жидкости, нерезкий
Белок и его следыОтсутствует. Критичное значение - 0,33 г/л
Глюкоза0-0,083 мМоль/л
Билирубин-
Кетоновые телаНе определены
Лейкоциты0-5
ЭритроцитыМенее 3
Бактерии, грибы-
СолиНе определяются или в незначительном количестве
СлизьНе визуализируется
Удельный весВ диапазоне от 1003 до 1035
Кислотность средырН 5,0-7,0

Наиболее важными показателями для определения гематурии является подсчет количества эритроцитов, видимых в поле зрения лаборанта. Если обнаружено свыше 3 красных кровяных телец в исследуемом препарате, это свидетельствует о наличии эритроцитурии различной интенсивной и необходимости проведения дополнительных методов диагностики.

Лечение

Важно знать!  Гематурия — это не диагноз, а один из многих клинических симптомов. Поэтому для эффективности лечения необходимо точное выяснение причин появления эритроцитов в моче.

Повышенное содержание красных кровяных телец в урине — это повод для незамедлительного обращения беременной за консультацией к лечащему врачу для назначения дополнительных диагностических процедур и адекватной медикаментозной коррекции данного состояния.

Особенностью терапевтической тактики при беременности на любом сроке гестации является невозможность использования некоторых медикаментов, которые могут отрицательно воздействовать на материнский организм или плод. Выбор лечебных препаратов надо осуществлять с учетом ожидаемой пользы для матери и допустимым риском применения лекарства для будущего ребенка. При выявлении патологии мочеполовой системы рекомендуется стационарное лечение в специализированном медицинском учреждении.

Этиологическое

Выбор необходимых медицинских препаратов, расчет их дозировки производится с учетом этиологии появления гематурии в лабораторном анализе пациентки.

Если изменение клинической показателей анализа вызвано внутренними кровотечениями, назначаются медикаменты из группы кровоостанавливающих средств: «Викасол», «Дицинон», «Кислота аминокапроновая».

В случае наличия инфекционных процессов в выделительной системе или органах малого таза назначается адекватная противовоспалительная терапия, антибиотики широкого спектра, допустимые к применению во время беременности.

Допускается назначение почечных травяных сборов, медпрепаратов на основе лекарственных трав, которые не противопоказаны беременным женщинам. Наиболее часто для быстрого снятия воспаления будущим мамам назначается эффективный препарат «Канефрон».

Внимание! В случаях, когда гематурия вызвана проявлением мочекаменной болезни, а самостоятельный выход камня с мочеточника невозможен, возникает необходимость срочного оперативного лечения. В таком случае основная борьба направлена на сохранение жизни пациентки.

Симптоматическая терапия

Для облегчения состояния пациентки, вызванного патологическими процессами в органах и тканях, назначается адекватное симптоматическое лечение.

  1. Для снятия спазмов с уретры и мочеточника назначаются спазмолитические препараты «Спазмолгон», производные дротаверина («Но-шпа»), «Папаверин».
  2. Для облегчения болевых ощущений используются следующие фармацевтические средства: анальгетики («Трамал», «Анальгин»), возможно назначение наркотических средств под строгим контролем врачебного персонала («Промедол»).

В качестве жаропонижающих средств при беременности допускается использование относительно безопасных медикаментов на основе парацетамола или ибупрофена («Нурофен», «Панадол», «Эффералган»).

В зависимости от тяжести состояния пациентки и индивидуальной клинической ситуации используются различные формы лекарственных средств: парентеральное, внутримышечное или внутривенное введение.

Заключение

Беременная женщина должна ответственно и внимательно относиться к своему здоровью. Обязательные лабораторные исследования являются эффективным средством для ранней диагностики серьезных патологических изменений в мочеполовой системе. В случае появления неспецифических симптомов или отклонений в результатах диагностических процедур необходимо незамедлительно обратиться к врачу женской консультации. Пренебрежение врачебными рекомендациями относительно периодичности сдачи общего анализа мочи для выявления эритроцитов способствует развитию заболеваний, которые являются потенциально опасными для женщины и плода.

причины, симптомы и последствия отклонений от норм у беременных

Эритроциты является одними из основных компонентов крови. Достаточно часто их называют красными кровяными тельцами. Помимо вышеозначенной биологической жидкости, компоненты присутствуют также в урине.

Каковы основные нормы эритроцитов в моче при беременности? Чем вызывается их повышение у представительниц прекрасного пола? Как нормализовать уровень эритроцитов и насколько серьезным могут быть потенциальные осложнения в отношении, как беременной, так и плода? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.


Норма эритроцитов в моче при беременности

Беременность – это особый период в жизни каждой женщины. Помимо появления эмбриона и постепенного развития плода, коренной перестройке подается весь организм представительницы прекрасного пола, в том числе изменяется гормональный фон, тазобедренная часть скелета и прочие параметры. Достаточно часто в урине у беременной находят повышенное содержание уровня эритроцитов. Каковы же нормы этого параметра?

В случае проведения общеклинического анализа мочи в предоставленном для исследования биологическом материале не должно быть более 3-х единиц компонента.

Увеличение параметров по сравнению с нормами может указывать как на физиологические, так и на патологические причины, влияющие на конечный результат исследования. При проведении теста по Нечипоренко относительной нормой является содержание эритроцитов не более 1 500 компонентов в одном миллилитре материала.

Следует понимать, что в обоих случаях урина исследуются не только на эритроциты, но также иные компоненты биологической жидкости, например лейкоциты, цилиндры и так далее. Помимо этого мониторингу поддаются прочие параметры в том плотность, кислотность, выделяемый объём жидкости. В любом случае профильные специалисты, направившие беременную на сдачу анализа будут производить мониторинг всех обозначенных показателей и на их основании принимать решение о необходимости проведения дальнейших диагностических мероприятий.

Причины повышенных показателей

Существует достаточно большое количество самых разнообразных причин, из-за которых в моче у беременных может повышаться уровень эритроцитов. При этом влияние оказывают, как выраженные либо неявные патологии в виде заболеваний и синдромов, так и физиологические обстоятельства. Итак, эритроциты в моче при беременности повышены в следующих ситуациях

  • Плохо сбалансированное питание. Слишком частое употребление острой и пряной пищи на фоне наличие проблем с желудочно-кишечным трактом может спровоцировать гематурию;
  • Эмоциональные и физические нагрузки. Достаточно часто причиной незначительного, иногда даже среднего превышение уровня эритроцитов в моче у беременных является несбалансированные суточные ритмы, сильная усталость после интенсивных физических нагрузок, регулярный стресс и депрессии, которые могут сопровождать представительницу прекрасного пола в интересном положении на любом этапе вынашивания плода;
  • Алкогольная интоксикация. Естественно, прием алкоголя в любой форме при беременности строго воспрещён. Однако отдельные женщины не придерживаются этого правила и злоупотребляют спиртным, полагая, что лёгкие алкогольные напитки вреда здоровью не принесут. В ряде случаев интоксикация этанолом с развитием ряда иных патологий может сопровождаться также и гематурией;
  • Приём ряда лекарственных препаратов. Как показывает современная клиническая практика при регулярном системном употреблении уротропина, аскорбиновой кислоты в высоких дозировках, сульфаниламидов и антикоагулянтов повышается уровень эритроцитов в моче;
  • Внешние климатические условия. Длительное пребывание в сауне, нахождение в душном непроветриваемом помещении и прочие факторы внешней среды могут повлиять на изменение базисных параметров лабораторных анализов, особенно если они сопровождают беременную на постоянной основе;
  • Инфекционные поражения мочеполовой сферы. Могут вызываться широким спектром патогенных микроорганизмов и сопровождаться циститом, пиелонефритом, воспалением мочевого пузыря, почек и прочими патологиями;
  • Образование конкрементов. Камни в почках, мочевом пузыре, печени и иных органах существенно влияют на структуру мочи и могут приводить к формированию гематурии, как в классическом варианте, так и в осложненных формах;
  • Прямые травмы. Прямое травмирование органов мочеполовой сферы несет потенциальные риски не только для ребёнка, но и для матери;
  • Гинекологические патологии. Сюда относят широкий спектр проблем, от эрозии шейки матки до формирования доброкачественных новообразований в виде кист, опухолей и так далее;
  • Системные патологии сердечно-сосудистый структуры. Любая, из видов сердечно-сосудистой недостаточности влияет на артериальное давление и может приводить к нарушению циркуляции крови в важных органах мочеполовой сферы, что в свою очередь иногда вызывает гематурию;
  • Маточное кровотечение. Может вызываться как острыми и патологическими состояниями в матке и плаценты, так и посторонними заболеваниями;
  • Гемофилия. Стойкое нарушение свертываемости крови вызывает широкий спектр патологий во всём организме, часто проявляющихся как существенное повышение уровня эритроцитов в моче;
  • Дисметаболическая нефропатия. Сюда относятся все вторичные поражения почек, подавляющее большинство причин имеет неинфекционную природу;
  • Рак. Злокачественное новообразование в органах мочеполовой сферы на ранних стадиях практически не проявляет себя внешне, однако может отслеживаться в рамках стандартных лабораторных анализов;
  • Артериовенозные мальформации почек. Редкая наследственная патология практически всегда сопровождается высоким уровнем гематурии;
  • Мочеполовой шистосомоз. В России заболевание встречается очень редко, однако на территории большинства стран Африки и Средней Азии выступает основной причиной патологического повышения уровня эритроцитов в моче;
  • Специфические поражения органов мочевыделительной системы. К ним относят такие труднодиагностируемые синдромы, как болезнь Берже, ночная пароксизмальная гемоглобинурия и так далее;
  • Осложнения после оперативного вмешательства. К любым операционным действиям в период беременности врачи прибегают редко, тщательно взвешивая все «за и против» мероприятия. Однако при проведении ряда малотравматичных методик, например внутривенном введении мочепузырного катетера либо других процедурах возможны послеоперационные осложнения, сопровождающиеся, в том числе гематурией.

Следует понимать, что достаточно часто повышенное содержание эритроцитов в моче формируется как результат воздействия, сразу нескольких причин которые в совокупности создают условия к развитию серьезных осложнений.

Так большинство проблем развиваются при достаточно ослабленном иммунитете, как местном, так и общем. Помимо этого определённые изменения вносит наличие отдельных хронических заболеваний даже в стадии ремиссии, частые системные аллергии с аутоиммунными реакциями, прочие обстоятельства, как патологического, так и физиологического спектра.

Симптомы высокого уровня эритроцитов у беременных

Эритроцитурия, или же гематурия, может протекать либо без симптомов, либо же иметь неспецифические проявления, поскольку проблема выступает лишь индикатором определенных неполадок в работе организма беременной и может вызываться широким спектром самых разнообразных причин. Отдельные проявления зависят как от локализации воспалительного процесса, так и от влияния ряда негативных факторов. Повышенные эритроциты в моче у беременных сопровождаются следующими симптомами:

  • Изменения оттенков урины. Может приобретать темный цвет, в ней иногда образуется даже видимые кровяные сгустки. В последнем случае речь идет о макрогематурии, которая свидетельствует о преимущественно активном кровотечении в органах мочеполовой сферы;
  • Боль. Болевой синдром преимущественно локализуется в голове и нижней части живота, намного реже может отдавать в бока и спину. Достаточно часто она сопровождается почечными коликами или иными сопутствующими острыми состояниями;
  • Нарушение мочеиспускания. Сюда включаются патологические изменение характера выделения урины. Это как неприятное ощущение во время процедуры, так и увеличение порции биологического материала, изменение его консистенции, прочих параметров;
  • Общая интоксикация. При наличии активного воспалительного процесса, особенно инфекционного спектра у беременной может наблюдаться повышение температуры тела, отсутствие аппетита, тошнота с рвотой, общее недомогание, иногда скачки артериального давления. Возникают кровотечения и прочие патологические симптомы, свидетельствующие о наличии серьезной патологии, требующей немедленного обращения к профильному специалисту для прохождения комплексной диагностики и назначения соответствующей терапии, в том числе в условиях стационара.

Нормализация уровня эритроцитов

Согласно данным современной отечественной статистики, повышение уровня эритроцитов в моче у беременных в первую очередь связано с развитием инфекционных заболеваний и различных патологий мочевыделительной системы по типу пиелонефрита, цистита, громелуронефрита. Также, существенную роль играет само наличие беременности, при которой существенно падает иммунитет, происходит гормональная перестройка организма, обостряются хронические патологии, ранее прибывающие стадии ремиссии.

Как общий анализ мочи, так и тест по Нечипоренко не являются однозначной достоверной методикой, позволяющий явно и однозначно выявить наличие заболевания.

Лишь на основании комплексных инструментальных и лабораторных методик исследования, правильного дифференциального сравнивания, можно адекватно оценить состояние беременной пациентки. Перед началом терапии в любом случае женщине назначают УЗИ органов малого таза, цистоскопию, рентгенографию почек, также биопсию в особых ситуациях.

Вышеописанные процедуры дополняются бакпосевом мочи на микрофлору, общим ультразвуковым исследованием мочевого пузыря, почек и мочеточников, позволяющим обнаружить и локализовать возможные очаги воспалительного процесса. Комплексная терапия будет зависеть от выявленного заболевания. Возможные и методики включают в себя:

  • Комплексную медикаментозную терапию. Конкретные препараты, схема их использования и прочие данные подбираются индивидуально под пациентку гинекологом, нефрологом и иными узкими специалистами;
  • Диету. Из рациона питания отключается вся тяжелая и жирная пища, острые блюда, сладости, соления, маринады, грибы, бобовые культуры, полуфабрикаты, алкоголь в любом случае, газированные напитки. Производится ограничение калорийности суточного рациона до физиологических норм, расширяется перечень полезных продуктов, происходит переход на дробное питание и приготовление блюд, используя варку либо запекание;
  • Местную терапию. Чаще всего – это инсталляция лечебных растворов, а также катетеризация;
  • Физиотерапия. В случае отсутствия хронических заболеваний на стадии обострения и с иными ограничениями применяется широкий спектр методик, в том числе ультразвук, лазерная терапия.
  • Поддерживающее и модуляционное лечение. Включает в себя применение иммуномодуляторов по типу интерферона, гепатопротекторы, пробиотики и пребиотики, витаминно-минеральные комплексы иных медикаментозных средств по необходимости;
  • Оперативное вмешательство. Назначают в исключительных случаях, при тяжелых формах патологии, когда потенциальная польза от мероприятия существенно превышает возможный вред для будущей матери и ребёнка.

Последствия отклонений от нормальных значений

Как было сказано выше, повышение уровня эритроцитов при беременности не является каким-либо специфическим заболеваниям либо синдромом, выступая всего лишь симптомом неполадок в работе мочевыделительной система, половой сферы, желудочно-кишечного тракта и так далее. Соответственно возможные осложнения в первую очередь зависят от причины вызвавшей гематурию у представительницы прекрасного пола в интересном положении.

Основной вред повышенных эритроцитов в первую очередь рассматривается из контекста негативного влияния на плод, который может страдать от гипоксии, плацентарных кровотечений и прочих обстоятельств. Помимо этого в процессе родов существуют серьезные опасения относительно сохранности жизни будущего ребенка.

В отдельных случаях острые формы патологии, развившиеся стремительно, напрямую угрожает здоровью и жизни самой женщины, особенно в случае высоких рисков сепсиса, системных кровотечение внутренних органов и прочих обстоятельствах. В любом случае гематурия, дважды подтверждённая с помощью лабораторных анализов беременной пациентки будет исследована дополнительно.

Анализ мочи при беременности

Общеклинический анализ мочи при беременности проводится согласно плану мониторинга состояния пациентки и ежемесячно вплоть до родов. При наличии объективных жалоб больной, а также в случае подозрения на присутствие явных патологий мочеполовой сферы, гинеколог может направить женщину на сдачу биоматериала вне очереди.

Непосредственно перед сбором мочи необходимо проводить предварительную подготовку:

  • За трое суток до мероприятия производится переход на строгую диету с исключением из рациона острой, жирной, соленой пищи;
  • Соблюдается минимальная физическая и психическая активность;
  • Производится временное прекращение употребления любых видов препаратов, способных изменять консистенцию, структуру и прочие параметры мочи.

Забор урины осуществляется утром натощак, в заранее подготовленный стерильный контейнер. Перед выполнением процедуры необходимо произвести личную интимную гигиену половых органов без использования мыла и иных чистящих средств. В ёмкость собирается срединная порция материала в количестве от 50 до 100 миллилитров, после чего доставляется в лабораторию на анализ в течение 2 часов.

Эритроциты в моче у беременных

Эритроциты – это клетки крови, которые еще называют «красные кровяные тельца». Они отвечают за доставку кислорода к тканям и в норме не обнаруживаются в анализах мочи. Максимально допустимое количество эритроцитов в моче беременных – 4 г/л.

Незначительное присутствие красных кровяных телец может быть обусловлено функциональными изменениями в урогенитальной системе женщины, которые вызывает давление растущего плода на внутренние органы. Если наряду с повышением в моче эритроцитов наблюдается анемия, то речь идет о развитии патологического процесса.

Справка:
Повышение эритроцитов в моче называется эритроцитурией, или гематурией.

У 7 пациенток из 10 гематурия является следствием причин физиологического характера, вне зависимости от срока беременности. Однако точная причина определяется с учетом показателей других лабораторных анализов и имеющихся симптомов.

Классификация

Гематурия бывает двух основных видов: микро- и макрогематурия. В первом случае примесь крови в моче незначительна и не видна невооруженным глазом. При этом уровень эритроцитов не превышает 4 шт. При исследовании пробы по Нечипоренко обнаружится не больше 1000/л красных кровяных телец.

Макрогематурия окрашивает мочу в грязно-красный, темно-коричневый и даже черный цвет за счет высокой концентрации эритроцитов.

В зависимости от проявлений гематурия классифицируется на следующие виды:

  • стойкий – наблюдается в течение определенного периода, цвет и состав мочи при этом не меняется;
  • рецидивирующий – уровень эритроцитов колеблется, то повышается, то снижается до нормальных значений;
  • изолированный – в моче есть только примесь крови без присутствия других патологических компонентов – белка, цилиндров в высокой концентрации, лейкоцитов и пр.;
  • болевой – сопровождается болевыми ощущениями в мочевыводящих органах и/или пояснице. Возможно болезненное мочеиспускание или постоянная боль в области поясницы при безболезненных походах в туалет. Встречаются также оба варианта;
  • безболевой – бессимптомная форма, которая никак не отражается на состоянии беременной;
  • гематурия + протеинурия – помимо эритроцитов, в моче обнаруживается белок и прочие элементы, свойственные воспалению в мочевыделительных путях.

При микрогематурии численность эритроцитов не превышает 50

По локализации патологических изменений гематурия классифицируется на пострентальную и почечную. В первом случае проблема находится в мочевыводящих путях, во втором – локализуется исключительно в почках.

Кроме того, гематурия подразделяется на истинную и ложную. Истинная разновидность связана с хроническими либо острыми патологиями инфекционно-воспалительного происхождения. Причины ложной гематурии не имеют связи с поражением мочевыделительных органов.

Физиологические причины

Повышение эритроцитов в моче при беременности может быть следствием физиологических изменений и не представлять опасности. Достаточно лишь устранить неблагоприятный фактор, и уровень красных кровяных телец придет в норму. К таким факторам относятся:

  • употребление низкокачественной воды – например, сильно хлорированной;
  • механические повреждения в паховой зоне – порезы, царапины;
  • гиподинамия. Беременным очень полезны дозированные и адекватные физические нагрузки – в частности, пешие прогулки. Низкая активность может приводить к повышению уровня эритроцитов и риска осложнений при родах;
  • нервный стресс;
  • жаркая погода.

При увеличении объемов матки растет давление на мочевой пузырь, что частично затрудняет отток мочи. Это часто происходит на поздних сроках гестации и провоцирует возникновение небольших кровотечений.

Кроме того, эритроциты при беременности могут повышаться на фоне гормональной перестройки организма: в этом случае говорят о первичной, или идиопатической гематурии.

Что касается изменения цвета, то здесь причиной могут быть пищевые привычки или прием лекарственных препаратов. Окрашивать урину способны напитки и продукты с пищевыми красителями в составе, а также свекла, ревень, ежевика, вишня. Из медикаментов – Рибофлавин, Аспирин, Ибупрофен, Фенолфталеин и средства на его основе.

Патологические причины

Повышенные эритроциты в моче при беременности могут появляться на фоне заболеваний и состояний, среди которых:

  • цистит в острой или хронической стадии;
  • пиелонефрит;
  • инфекции органов малого таза;
  • сахарный диабет, осложненный нарушением клубочковой фильтрации почек;
  • камни в почках;
  • аутоиммунные патологии – красная волчанка, склеродермия и др.;
  • эрозия шейки матки, вагинит, кольпит, которым сопутствуют небольшие кровотечения;
  • ЗППП – заболевания, передающиеся половым путем;
  • отслоение плаценты.

Внимание!
У беременной женщины в возрасте 40+ причиной гематурии может быть злокачественное новообразование почки или мочевого пузыря. Это довольно редкий случай, но его нельзя исключать.

Симптомы

Проявления гематурии зависят от ее причины, но наиболее типичными являются следующие:

  • боль, преимущественно в проекции почек со стороны поясницы. Она может отдавать в живот и наружные гениталии. Похожие признаки бывают при мочекаменной болезни. Болевой синдром данной локализации способен спровоцировать выкидыш, поэтому женщине необходимо в ближайшее время обратиться к врачу. Если боль застала ночью или в выходные, – то вызвать неотложку;
  • жжение, возникающее в основном при мочеиспускании и сопровождаемое выраженной макрогематурией;
  • подъем температуры тела отмечается в 90% случаев, когда присутствует болевой синдром. Так проявляется воспалительный процесс;
  • тошнота и рвотные позывы на фоне боли и повышенной температуры;
  • изменение цвета мочи, который варьируется от бледно-розового до темно-коричневого и черного, иногда с кровянистыми включениями.

Однако у большинства пациенток никаких симптомов не наблюдается даже при значительном повышении эритроцитов. И именно поэтому беременные женщины должны регулярно сдавать анализы мочи – как минимум раз в месяц, а ближе к концу гестации еще чаще.

Диагностика

Для установления диагноза назначаются анализы крови и мочи, при необходимости – УЗИ органов малого таза. По результатам общего анализа крови можно сделать вывод о наличии воспаления – показатель СОЭ и лейкоцитов будет превышать норму.

Для точной диагностики сдается так называемая «трехстаканная проба» мочи, которая собирается особым образом. Струя делится на 3 дозы – начальную, среднюю и конечную. Их собирают в разные емкости.

Для исследования используют методику дифференциации. При обнаружении крови в первой пробе с начальной струей мочи можно сделать вывод, что воспаление развивается непосредственно в мочеиспускательном канале. Причина – механическое повреждение его стенок, рост полипа, гонорея, сифилис или опухоль.

Если кровь присутствует в средней порции, значит, ее источник находится, скорее всего, на шейке мочевого пузыря или позади мочеиспускательного канала (уретры).

Обнаружение эритроцитов во всех трех образцах свидетельствует о более «отдаленной» проблеме, которая скрывается в почках или мочевом пузыре. В этом случае нужно сделать УЗИ, чтобы уточнить локализацию патологического процесса.

Результат анализа – нормы, не зависящие от срока беременности

Параметр Норма
Цвет От светло- до ярко-желтого
Прозрачность Прозрачный
Запах Обычный, соответствующий данному биоматериалу, нерезкий
Белок, г/л Отрицательно. Значение max=0.33
Кетоновые тела Не выявлены
Лейкоциты, ед. в п/зр Max.=5.00
Глюкоза, мМоль/л 0-0.080
Билирубин отрицательно
Эритроциты измененные/неизмененные Меньше 3/не обнаружены
Бактерии, грибы (микозы) -
Соль отрицательно/количество незначительно
Цилиндры Не обнаружено
Уд. Вес 1003-1035
Кислотность pH 5.0-7.0

Самым значимым диагностическим критерием для определения эритроцитурии – число эритроцитов, находящихся в зоне видимости лаборанта. Если их больше 3-х, то нужно провести дополнительные исследования и установить причину появления.

Совет, как поступить, если в моче много эритроцитов

Гематурия не является диагнозом, это лишь симптом многих состояний и патологий. Поэтому очень важно выяснить, почему эритроциты в моче повышены и сразу же начать лечение.

При получении такого результата беременная женщина должна обязательно посетить своего врача, который при необходимости назначит дополнительные исследования и предложит безопасные методы коррекции.


Нормы эритроцитов крови у беременных отличаются в зависимости от триместра: их уровень снижается с ростом плода

Особенность терапии на любом сроке беременности – ограниченное применение лекарств, способных негативно воздействовать на организм и матери, и плода. Подбор препаратов осуществляется по принципу превышения пользы для матери над риском для ребенка. При диагностировании заболевания органов мочеполовой системы рекомендуется госпитализация.

Лечение

Терапевтическая тактика зависит от причины гематурии и включает как этиотропные, так и симптоматические методы. Этиотропное лечение направлено на устранение причины повышенной концентрации эритроцитов, специфическое – на купирование симптоматики и облегчение состояния женщины.

В случае внутреннего кровотечения назначаются кровоостанавливающие средства – Викасол, Дицинон (Этамзилат), Аминокапроновая кислота. Если причиной стала инфекция, то проводится антибактериальная терапия с применением антибиотиков широкого спектра действия и противовоспалительных препаратов. Все лекарства не должны иметь абсолютных противопоказаний для беременных.


При отслойке плаценты врач может назначить токолитические лекарства для расслабления матки, спазмолитики, кровоостанавливающие средства и препараты железа

Беременным женщинам может также назначаться фитолечение с использованием разрешенных им трав и растений. Для быстрого купирования воспалительного процесса часто используется Канефрон – натуральный препарат на растительной основе. В его состав входят золототысячник, любисток лекарственный и листья розмарина.

Внимание!
Если гематурия возникла на почве мочекаменной болезни, и выход камня естественным путем невозможен, то требуется экстренное оперативное вмешательство.

Симптоматическое лечение заключается в снятии боли и спазмов, снижении температуры. Препараты могут назначаться наружно, перорально, внутримышечно и внутривенно.

Анальгетики применяются в крайних случаях минимально коротким курсом. Многие из них могут негативно влиять на рост и развитие ребенка.

Если диагностируется мочекаменная болезнь, то лечение, по возможности, проводится после родов. При больших размерах конкремента рекомендуется делать кесарево сечение во избежание повреждения тканей острыми краями камня. При сахарном диабете проводится коррекция инсулиновых доз для снижения выраженности осложнений.

В лечебную программу могут также входить инфузии растворов с глюкозой, обработка гениталий антисептиками, прием диуретиков, Фолиевой кислоты и минеральных комплексов с железом и кальцием. В определенных ситуациях врачи рекомендуют придерживаться специальной диеты и водного режима, ограничивающего употребление жидкости.

Частые вопросы

В анализе обнаружены эритроциты, врач попросил сдать мочу еще раз. Как избежать ошибки и сделать все правильно?

Собирать мочу нужно собирать только утром, предварительно помыв гениталии с мылом. Лучше применять специальные аптечные контейнеры. Вход во влагалище прикрывается чистым марлевым тампоном, и первые несколько капель не должны войти в емкость, иначе результат может быть неточным.
Если повторный анализ тоже покажет повышение уровня эритроцитов, то сдается «трехстаканная проба» по Нечипоренко.

Какие симптомы, кроме эритроцитов в моче, есть при отслойке плаценты?

При небольшом отслоении симптомов может не быть, и оно выявляется только на УЗИ. В других случаях отслойка плаценты сопровождается болями разной степени интенсивности, в зависимости от масштаба поражения.

Что будет, если не лечить цистит? Я смогу родить?

Отсутствие лечения может привести к инфицированию почек, что серьезно осложнит течение беременности. Кроме того, повышается риск родить недоношенного малыша с дефицитом веса.

Кровь в моче во время беременности: причины, симптомы и лечение

Если вы беременны и видите кровь в моче или ваш врач обнаруживает кровь во время обычного анализа мочи, это может быть признаком инфекции мочевыводящих путей (ИМП). ).

ИМП - это инфекция мочевыводящих путей, обычно вызываемая бактериями. ИМП чаще встречаются во время беременности, поскольку растущий плод может оказывать давление на мочевой пузырь и мочевыводящие пути. Это может задержать бактерии или вызвать утечку мочи.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о симптомах и лечении ИМП, а также других причинах появления крови в моче.

Симптомы ИМП могут включать:

Существует три основных типа ИМП во время беременности, каждый из которых имеет свои причины:

Бессимптомная бактериурия

Бессимптомная бактериурия часто вызывается бактериями, присутствующими в организме женщины до того, как она забеременела. Этот тип ИМП не вызывает каких-либо заметных симптомов.

При отсутствии лечения бессимптомная бактериурия может привести к инфекции почек или острой инфекции мочевого пузыря.

Это заражение происходит примерно в 1.От 9 до 9,5 процента беременных.

Острый уретрит или цистит

Уретрит - это воспаление уретры. Цистит - это воспаление мочевого пузыря.

Оба эти состояния вызваны бактериальной инфекцией. Они часто вызываются типом Escherichia coli ( E. coli ).

Пиелонефрит

Пиелонефрит - это инфекция почек. Это может быть результатом попадания бактерий в почки из кровотока или из других частей мочевыводящих путей, например из мочеточников.

Наряду с кровью в моче симптомы могут включать жар, боль при мочеиспускании и боль в спине, боку, паху или животе.

Врачи обычно используют антибиотики для лечения ИМП во время беременности. Ваш врач назначит антибиотик, который безопасен для использования во время беременности, но при этом эффективен в уничтожении бактерий в вашем организме. К этим антибиотикам относятся:

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют избегать приема нитрофурантоина или триметоприм-сульфаметоксазола, поскольку они связаны с врожденными дефектами.

Попадание крови в мочу может быть вызвано рядом условий, независимо от того, беременны вы или нет. Это может включать:

Причину гематурии не всегда можно определить.

Хотя гематурия часто безвредна, она может указывать на серьезное заболевание. Если вы беременны и видите кровь в моче, обратитесь к врачу.

Скрининг на ИМП должен быть частью повседневной дородовой помощи. Поговорите со своим врачом или гинекологом, чтобы убедиться, что они сделали анализ мочи или посев мочи.

.

эритроцитов в моче при беременности | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей на основе вашего поиска:

47-летняя женщина спросила:

48-летний опыт Патология

Требуется дополнительная информация: все лабораторные результаты должны интерпретироваться в клиническом контексте и врачом Заказчик тестов обычно лучше всех подходит для этого. ... Подробнее

34-летний участник спросил:

35 лет опыта Обезболивание

# 1 = инфекция, # 2 = ?: Очевидно, вам сделали анализ мочи.Следующий шаг - обсудить это с вашим доктором медицины. Вопрос в том, что вызвало инфекцию, и является ли она вторичной ... Подробнее

16-летний мужчина спросил:

44 года опыта Педиатрия

Клетки крови в моче : Это просто говорит о том, что у вас есть клетки крови в моче. Это называется гематурией, и в зависимости от количества клеток крови ваша моча может быть ... Подробнее

30-летняя женщина спросила:

Опыт 53 лет Внутренние болезни

Обратитесь к нефрологу: повторите анализ мочи 3 раза- разное время суток.Обязательно обратитесь к специалисту по почкам. Сканирование почек - простой тест, позволяющий исключить множество причин. Пейте фильтр ... Подробнее

45-летний участник спросил:

.

Причины и когда обратиться к врачу

Последнее обновление

Если вы беременны, вы, должно быть, заметили изменение цвета мочи. Когда вы смотрите в унитаз после того, как помочились, вместо обычного светло-желтого цвета вы можете увидеть более темный оттенок желтого. Изменение цвета мочи может быть признаком беременности, а также некоторых проблем во время беременности. Это изменение может быть от желтого до более яркого или более темного оттенка желтого и определяется несколькими факторами.

Также читайте: Мутная моча во время беременности - повод для беспокойства?

Меняется ли цвет мочи во время беременности?

Цвет мочи здорового человека может варьироваться от очень светлого, почти прозрачного желтого до чуть более темного оттенка желтого. Однако во время беременности это изменение может быть более выраженным. Цвет может варьироваться от интенсивно ярко-желтого до более темного, почти оранжево-желтого цвета.

Цвет мочи обусловлен пигментом урохрома, который также известен как уробилин.Уробилин вырабатывается, когда организм расщепляет гемоглобин из мертвых эритроцитов. Внешний вид пигмента будет зависеть от консистенции вашей мочи. Если ваша моча разбавлена ​​(когда вы гидратированы), пигмент в моче будет более светлого оттенка. Однако, если ваша моча в концентрированной форме, пигмент будет иметь более темный оттенок.

Помимо этого, цвет вашей мочи во время беременности зависит от множества факторов. Во время беременности происходит глубокое изменение того, как почки фильтруют воду.Кроме того, изменения в приеме пищи во время беременности и дополнительный прием назначенных витаминов и лекарств также могут вызвать изменение цвета мочи.

Также читайте: Вонючая моча во время беременности - причины и средства правовой защиты

Почему цвет мочи меняется во время беременности?

Факторы, определяющие цвет мочи во время беременности, указаны ниже:

1. Диета для беременных

Во время беременности ваша диета поворачивается на 180 градусов.Вы лучше осознаете свои пищевые привычки. В ваш рацион будут входить фрукты, овощи, молочные продукты и другие полезные продукты. Некоторые фрукты и овощи могут вызвать изменение цвета мочи во время беременности.

2. Витамины и другие лекарственные средства

Многим беременным рекомендуется принимать пренатальные витамины и пищевые добавки во время беременности. Организм женщины не может полностью расщеплять витамины. Поглощенные витамины и другие питательные вещества выводятся из организма с мочой, что может привести к более темному оттенку мочи.

3. Обезвоживание

Потребление воды также определяет цвет вашей мочи во время беременности. Многие женщины испытывают проблему обезвоживания во время беременности, даже если они пьют более чем достаточно воды. Другой причиной обезвоживания является состояние, известное как гиперемезис беременных. Hyperemesis gravidarum - это состояние, характеризующееся тяжелым утренним недомоганием, тошнотой и потерей веса. Это состояние вызывает тяжелое утреннее недомогание и встречается примерно в 1% всех беременностей.Hyperemesis gravidarum вызывает чрезмерную рвоту у беременных женщин, что приводит к обезвоживанию. В тех случаях, когда нет явных признаков обезвоживания, темная моча может быть признаком осложнений со стороны печени. Вам следует в ближайшее время обратиться к врачу.

4. Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)

Инфекция мочевыводящих путей также может вызвать изменение цвета вашей мочи. К инфекциям мочевыводящих путей (ИМП) нельзя относиться легкомысленно, поскольку они могут иметь серьезные последствия, такие как преждевременные роды или недостаточный вес ребенка.Ярко-желтая моча, учащенное мочеиспускание, боль внизу живота или кровь в моче - все это признаки инфекции мочевыводящих путей.

5. Гематурия

Гематурия - это наличие крови в моче. Излишки эритроцитов необходимо удалить из организма; они выводятся организмом с мочой, в результате чего моча может иметь очень темно-желтый или красный цвет.

6. Инфекции мочевого пузыря

Инфекция мочевого пузыря - это разновидность ИМП и бактериальная инфекция.Беременность может привести к учащению гормональных изменений в организме женщины. Такие изменения обычно приводят к увеличению мочевого пузыря, что ослабляет слизистую оболочку мочевого пузыря и делает его подверженным инфекциям. Инфекции мочевого пузыря могут привести к изменению цвета мочи.

Также читайте: Белок в моче во время беременности

7. Болезни почек

Почки - это органы, которые фильтруют и выводят отходы из организма. Любое заболевание почек легко может привести к изменению цвета мочи.

8. Камни в почках

Камни в почках нарушают нормальную функцию почек и могут вызвать сильную боль, тошноту и рвоту, а также могут привести к изменению цвета мочи.

Также читайте: Кетоны в моче во время беременности - причины, тесты и профилактика

Анализы мочи во время беременности

Периодическое проведение анализов мочи во время беременности имеет решающее значение, так как это позволит определить состояние вашего здоровья. Анализ мочи на разных сроках беременности поможет вашему врачу обнаружить любое возможное состояние, требующее лечения.Будут проведены тесты для выявления инфекций мочевого пузыря, почек, диабета и даже обезвоживания. Высокий уровень белка в моче - признак инфекции мочевыводящих путей или заболевания почек. Высокий уровень глюкозы (сахара) во время беременности может указывать на гестационный диабет, который обычно развивается во втором триместре беременности. Присутствие эритроцитов, лейкоцитов или бактерий может быть признаком ИМП. Очень важно проводить анализы мочи во время беременности, поэтому не пропускайте их.Кроме того, не стесняйтесь посетить врача, если у вас возникнут проблемы с мочеиспусканием.

Также читайте: Утечка мочи во время беременности - это нормально?

Когда идти к врачу

Хотя изменение цвета мочи может быть результатом различных безвредных причин, от приема витаминов до обезвоживания, иногда они могут быть вызваны более серьезными условиями. Жжение при мочеиспускании может указывать на ИМП. Если после увеличения потребления воды цвет вашей мочи по-прежнему остается темным, это может указывать на нарушение функции печени и почек.Если вы заметили, что цвет вашей мочи бледно-желтый или темный, вам следует обратиться к врачу.

Как и многие другие изменения в организме, изменение цвета мочи - обычное явление во время беременности. У вас может быть темная моча из-за обезвоживания. Это просто указывает на то, что вам следует пить больше воды. Если вы заметили изменение цвета мочи, не паникуйте. Пейте воду и избегайте обезвоживания; однако, если проблема не исчезнет, ​​обратитесь к врачу.

Также читают:

Анализ мочи на беременность - дома и в клинике
Анализ мочи и посев мочи во время беременности
Лейкоциты в моче во время беременности

.

Что это означает, диапазоны и результаты тестов

Красные кровяные тельца (эритроциты) могут присутствовать в моче, даже если они не видны человеку. Медицинский термин для эритроцитов в моче - гематурия.

Есть два типа гематурии. Один из них называется «макрогематурия», который возникает, когда человек видит кровь в моче. Другой тип - это «микроскопическая гематурия», при которой человек не может видеть кровь в моче, несмотря на наличие эритроцитов.

Однако эритроциты в моче обычно являются признаком основного состояния здоровья.Врач обычно проверяет содержание эритроцитов во время анализа мочи. Затем они будут использовать результаты, чтобы определить, каким должен быть следующий курс действий.

Продолжайте читать, чтобы получить дополнительную информацию о том, что могут означать эритроциты в моче, нормальные и ненормальные диапазоны, а также типичные результаты тестов.

Существует несколько потенциальных причин появления эритроцитов в моче, в том числе:

  • Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
  • Инфекции почек или мочевого пузыря
  • камни в почках
  • Энергичные упражнения, которые требуют от организма отправки большого количества крови в мышцы
  • рабдомиолиз, при котором сильно поврежденные мышцы вызывают утечку веществ из мышц в кровь
  • Половой акт, вызывающий раздражение тканей

Кроме того, некоторые лекарства могут вызывать образование эритроцитов в моче.Некоторые потенциальные лекарства, которые могут привести к образованию эритроцитов в моче, включают:

Есть также некоторые хронические состояния, которые могут приводить к образованию эритроцитов в моче. К ним относятся:

  • серповидноклеточная анемия
  • гемофилия, затрудняющая свертывание крови для некоторых людей
  • поликистоз почек, возникающий при образовании кист на почках
  • рак мочевого пузыря или почки
  • увеличенная простата

в В некоторых случаях у человека могут не наблюдаться дополнительные симптомы эритроцитов в моче.Однако некоторые состояния из приведенного выше списка также могут вызывать боль, отек или жар.

Другие симптомы, которые человек может заметить, если у него есть состояние, вызывающее эритроциты в моче, включают:

  • моча, которая выглядит розовой, красной или цвет чая
  • частые позывы к мочеиспусканию
  • боль или затрудненное мочеиспускание
  • боль в животе или спине
  • опухшие ступни, ноги или лодыжки

Если человек замечает кровь в моче, ему следует как можно скорее поговорить со своим врачом.

В большинстве случаев врач обнаруживает эритроциты в моче во время анализа мочи. Анализ мочи проверяет несколько ключевых показателей здоровья после сдачи образца мочи.

В идеальном образце используется метод «чистого улова». Метод чистого улова включает запуск потока мочи и помещение сборной чашки в середину потока. Это помогает удалить любое потенциальное загрязнение от бактерий или других веществ, которые могут находиться рядом с гениталиями.

Подробнее об анализе мочи можно узнать здесь.

В некоторых случаях врач может использовать простой индикатор для измерения крови в моче. Щуп - это лист бумаги с химическими веществами на нем. Эти химические вещества вступают в реакцию с различными веществами, которые могут присутствовать в моче. В случае поиска эритроцитов щуп станет другим цветом, если эритроциты есть.

После этого врач отправит образец в лабораторию для дальнейшего исследования. Сотрудники лаборатории могут предоставить дополнительную информацию о количестве эритроцитов, а также о любых других веществах, которые могут указывать на основное заболевание в моче.

В нормальном образце мочи может присутствовать очень небольшое количество эритроцитов. Фактически, по данным Медицинской школы Икана на горе Синай в Нью-Йорке, нормальный диапазон содержания эритроцитов в моче составляет до четырех эритроцитов на поле высокого увеличения.

Однако в разных лабораториях могут быть разные диапазоны для «нормального» результата. По этой причине человек может пожелать поговорить со своим врачом о том, что означают результаты его анализов.

Ненормальный диапазон может указывать на любую из ряда потенциальных проблем.Вот некоторые из возможных состояний:

  • проблемы с почками или мочевыводящими путями, например инфекция, опухоль или камни
  • проблемы с простатой
  • рак мочевого пузыря или почки

Если анализ показывает, что у человека есть RBC в их моче, врач, скорее всего, проведет дополнительные тесты. Например, они могут захотеть провести:

  • анализы крови
  • КТ или МРТ для исследования почек и мочевыводящих путей
  • биопсию почек
  • цистоскопию, при которой они будут использовать тонкий гибкий инструмент для осмотрите мочевыводящие пути

Врач также спросит о любых других симптомах, которые испытывает человек, которые могут указывать на основное заболевание.Человек должен обсудить свои проблемы со своим врачом, прежде чем сдавать анализ мочи.

Также важно отметить, что иногда тест может выдавать ложные показания. Это может произойти, например, если человек сдает тест во время менструации. В этом случае кровь может попасть в образец мочи и вызвать ложное показание.

Беременные женщины не должны видеть кровь в моче. Если они это сделают, они должны немедленно сообщить об этом своей медицинской бригаде. Если они предоставят образец мочи с кровью, врач попытается диагностировать и лечить любые основные заболевания.

Поскольку ИМП часто встречаются во время беременности, наиболее вероятной причиной появления крови в моче являются ИМП.

Однако врач может провести тесты и задать вопросы, чтобы исключить другие потенциальные проблемы.

Эритроциты в моче могут указывать на проблемы с мочевыводящими путями. Если человек обнаруживает кровь в моче, ему следует обратиться к своему врачу.

Если тест подтверждает присутствие эритроцитов в моче, врач, скорее всего, захочет провести дополнительные тесты, чтобы выяснить, что их вызывает.Часто причина излечима.

.Тест

, нормальный диапазон и причины высокого количества эритроцитов

Обзор

Красные кровяные тельца (эритроциты) могут присутствовать в вашей моче независимо от того, видите ли вы розовый цвет в унитазе или нет. Наличие эритроцитов в моче называется гематурией.

Существует два типа гематурии:

  • Макрогематурия означает, что в моче видна кровь.
  • Микроскопическая гематурия включает эритроциты, которые можно увидеть только под микроскопом.

Эритроциты обычно не обнаруживаются в моче.Их присутствие обычно является признаком серьезной проблемы со здоровьем, такой как инфекция или раздражение тканей мочевыводящих путей.

Врачи обычно проверяют наличие эритроцитов во время анализа мочи. Для этого теста человек предоставляет образец мочи для тестирования.

В идеале этот образец мочи должен быть чистым образцом улова. Чтобы получить чистый образец улова, необходимо очистить область гениталий и позволить небольшому количеству мочи уйти в туалет, прежде чем переложить остаток в чашку для образца.Это помогает убедиться, что образец мочи не содержит загрязняющих веществ.

Затем образец отправляется в лабораторию для тестирования. Иногда врач использует индикаторную полоску, чтобы быстро проверить образец мочи на наличие эритроцитов, прежде чем отправить образец в лабораторию.

Щуп выглядит как лист бумаги, но содержит химические вещества, которые изменят цвет бумаги, если он вступит в контакт с эритроцитами. Это не даст точного измерения, но может помочь сузить диагноз или исключить определенные состояния.

Эритроциты обычно не присутствуют в моче, поэтому нет нормального диапазона.

Однако, если у вас менструация на момент сдачи анализа мочи, ваша моча, скорее всего, будет содержать эритроциты. Это не повод для беспокойства, но перед сдачей анализа обязательно сообщите врачу, что у вас менструация.

Некоторые из причин высокого уровня эритроцитов в моче могут быть острыми. Это означает, что это временные условия, которые длятся непродолжительное время.

Некоторые острые причины появления эритроцитов в моче включают:

  • Инфекции. Инфекция мочевыводящих путей, мочевого пузыря, почек или простаты может вызвать воспаление и раздражение, которые приводят к появлению эритроцитов в моче.
  • Сексуальная активность. Недавняя сексуальная активность может вызвать раздражение тканей вокруг мочевыводящих путей.
  • Энергичные упражнения. Недавняя физическая активность также может вызвать воспаление тканей мочевыводящих путей.
  • Камни в почках или мочевом пузыре. Минералы в моче могут кристаллизоваться и вызывать прилипание камней к почкам или стенкам мочевого пузыря.Они не причинят вам боли, если не вырвутся и не пройдут через мочевыводящие пути, что очень болезненно. Раздражение от камней может вызвать появление крови в моче микроскопического или большого количества.

Некоторые хронические (долгосрочные) состояния, которые могут вызывать появление эритроцитов в моче, включают:

  • Гемофилия . Это нарушение свертываемости крови, затрудняющее свертывание крови человека. Это приводит к легкому кровотечению.
  • Поликистоз почек . Это заболевание включает кисты, растущие на почках.
  • Серповидно-клеточная анемия . Это заболевание вызывает образование эритроцитов неправильной формы.
  • Вирусный гепатит. Вирусные инфекции могут вызвать воспаление печени и появление крови в моче.
  • Рак мочевого пузыря или почки. Оба они иногда могут вызывать образование эритроцитов в моче.

Некоторые лекарства также могут вызывать появление эритроцитов в моче. Примеры включают:

  • антикоагулянты
  • аспирин
  • антибиотики

Перед тем, как сдавать анализ мочи, обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, в том числе о безрецептурных (OTC).

Если ваш образец мочи дает положительный результат на эритроциты, ваш врач, скорее всего, начнет с рассмотрения других результатов теста. Например, если ваша моча также содержит определенные бактерии или лейкоциты, у вас может быть инфекция.

Ваш врач может также назначить анализ крови, например, общий анализ крови или базовую метаболическую панель, чтобы лучше понять, насколько хорошо работают ваши почки.

В зависимости от других симптомов и истории болезни вам могут потребоваться дополнительные инвазивные тесты.Например, цистоскопия включает в себя введение небольшой камеры в мочевыводящие пути, чтобы лучше видеть мочевой пузырь.

Ваш врач может также провести биопсию ткани мочевого пузыря или почек, чтобы проверить наличие каких-либо признаков рака. Это включает в себя взятие небольших образцов тканей из этих органов и их изучение под микроскопом.

Появление эритроцитов в моче может быть вызвано несколькими причинами: от тяжелых физических нагрузок до нарушений свертываемости крови. Обязательно сообщите своему врачу о любых других симптомах, которые у вас есть, а также о любых рецептурных или безрецептурных лекарствах, которые вы принимаете.

Если ваш образец мочи даст положительный результат на эритроциты, ваш врач, скорее всего, проведет несколько дополнительных анализов, чтобы определить основную причину.

.

Причины, лечение, диагностика и многое другое

Обзор

Гематурия - это медицинский термин, обозначающий кровь в моче.

Гематурию могут вызывать различные состояния и заболевания. К ним относятся инфекции, заболевания почек, рак и редкие заболевания крови. Кровь может быть видимой или в таком небольшом количестве, что ее нельзя увидеть невооруженным глазом.

Кровь в моче может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем, даже если это произошло только однажды. Игнорирование гематурии может привести к ухудшению серьезных состояний, таких как рак и заболевание почек, поэтому вам следует как можно скорее поговорить со своим врачом.

Ваш врач может проанализировать вашу мочу и назначить визуализацию, чтобы определить причину гематурии и составить план лечения.

Существует два основных типа гематурии: макрогематурия и микроскопическая гематурия.

Макрогематурия

Если в моче достаточно крови, и она выглядит розовой или красной или имеет видимые пятна крови, у вас «макрогематурия».

Микроскопическая гематурия

Если кровь не видна из-за ее небольшого количества, у вас «микроскопическая гематурия».«Только лабораторный тест, который обнаруживает кровь или рассматривает образец мочи под микроскопом, может подтвердить микроскопическую гематурию.

Есть много возможных причин гематурии. В некоторых случаях кровь может быть из другого источника.

Кровь может появляться в моче, если она действительно идет из влагалища у женщин, из эякулята у мужчин или из дефекации у мужчин или женщин. Если кровь действительно в моче, есть несколько возможных причин.

Инфекция

Инфекция - одна из наиболее частых причин гематурии.Инфекция может быть где-то в мочевыводящих путях, мочевом пузыре или почках.

Инфекция возникает, когда бактерии перемещаются вверх по уретре, трубке, по которой моча выводится из организма из мочевого пузыря. Инфекция может попасть в мочевой пузырь и даже в почки. Это часто вызывает боль и частые позывы к мочеиспусканию. Может быть макрогематурия или микроскопическая гематурия.

Камни

Другой распространенной причиной появления крови в моче является наличие камней в мочевом пузыре или почках.Это кристаллы, которые образуются из минералов в моче. Они могут развиваться внутри почек или мочевого пузыря.

Крупные камни могут вызвать закупорку, которая часто приводит к гематурии и сильной боли.

Увеличенная простата

У мужчин среднего и старшего возраста довольно частой причиной гематурии является увеличенная простата. Эта железа находится прямо под мочевым пузырем и около уретры.

Когда простата становится больше, как это часто бывает у мужчин среднего возраста, она сдавливает уретру.Это вызывает проблемы с мочеиспусканием и может помешать полному опорожнению мочевого пузыря. Это может привести к инфекции мочевыводящих путей (ИМП) с кровью в моче.

Заболевание почек

Менее распространенной причиной появления крови в моче является заболевание почек. Больная или воспаленная почка может вызвать гематурию. Это заболевание может возникать само по себе или как часть другого заболевания, например диабета.

У детей в возрасте от 6 до 10 лет постстрептококковый гломерулонефрит может вызывать гематурию.Это заболевание может развиться через одну-две недели после нелеченой стрептококковой инфекции. Когда-то это было обычным явлением, сегодня это редкость, поскольку антибиотики могут быстро вылечить стрептококковые инфекции.

Рак

Рак мочевого пузыря, почек или простаты может вызвать кровь в моче. Это симптом, который часто возникает при запущенных случаях рака. Более ранних признаков проблемы может не быть.

Лекарства

Некоторые лекарства могут вызывать гематурию. К ним относятся:

Менее распространенные причины

Есть несколько других причин гематурии, которые не очень распространены.Редкие заболевания крови, такие как серповидноклеточная анемия, синдром Альпорта и гемофилия, могут вызывать появление крови в моче.

Из-за физических нагрузок или ударов по почкам в моче также может появиться кровь.

Если вы обратитесь к врачу по поводу гематурии, он спросит вас о количестве крови и о том, когда вы увидите ее во время мочеиспускания. Они захотят узнать, как часто вы мочитесь, испытываете ли боль, видите ли вы сгустки крови и какие лекарства принимаете.

После этого врач проведет физический осмотр и возьмет образец мочи для анализа.Анализ мочи может подтвердить наличие крови и обнаружить бактерии, если причиной является инфекция.

Ваш врач может назначить визуализационные тесты, такие как компьютерная томография, при которой для создания изображения вашего тела используется излучение.

Другой возможный тест, который может сделать ваш врач, - это цистоскопия. Для этого нужно использовать небольшую трубку, чтобы направить камеру вверх по уретре в мочевой пузырь. С помощью камеры ваш врач может осмотреть внутреннюю часть вашего мочевого пузыря и уретры, чтобы определить причину гематурии.

Поскольку некоторые из причин появления крови в моче серьезны, вам следует обратиться за медицинской помощью при первом появлении крови. Не следует игнорировать даже небольшое количество крови в моче.

Также обратитесь к своему врачу, если вы не видите крови в моче, но испытываете частое, затрудненное или болезненное мочеиспускание, боль в животе или почек. Все это может быть признаком микроскопической гематурии.

Обратитесь за неотложной помощью, если вы не можете помочиться, видите сгустки крови при мочеиспускании или в моче есть кровь, а также одно или несколько из следующих признаков:

  • тошнота
  • рвота
  • лихорадка
  • озноб
  • боль в вашем боку, спине или животе

Причина вашей гематурии будет определять, какой тип лечения вы получите.

Если инфекция, например ИМП, является причиной гематурии, ваш лечащий врач пропишет антибиотики, чтобы убить бактерии, вызывающие инфекцию.

Гематурия, вызванная крупными камнями в почках, может быть болезненной, если ее не лечить. Лекарства, отпускаемые по рецепту, и методы лечения могут помочь вам избавиться от камней.

Ваш лечащий врач может посоветовать использовать процедуру, называемую экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсией (ЭУВЛ), чтобы разбить камни.

ESWL включает использование звуковых волн для разрушения камней в почках на мелкие кусочки, которые могут пройти с мочой.Процедура обычно занимает около часа и может проводиться под легкой анестезией.

Ваш лечащий врач может также использовать зонд для удаления камней в почках. Для этого они вводят тонкую трубку, называемую уретероскопом, через мочеиспускательный канал и мочевой пузырь в мочеточник. Прицел оснащен камерой для определения местонахождения камней.

Ваш лечащий врач будет использовать специальные инструменты, чтобы ловить камни и удалять их. Если камни большие, перед удалением их разобьют на куски.

Если увеличение простаты вызывает гематурию, ваш лечащий врач может прописать вам лекарства, например альфа-блокаторы или ингибиторы 5-альфа-редуктазы. В некоторых случаях вариантом может быть операция.

Некоторые из причин появления крови в моче серьезны, поэтому вам следует обратиться к своему врачу, если вы заметили этот симптом.

Если симптом вызван раком, игнорирование его может привести к развитию опухоли до такой степени, что лечение затруднено. Нелеченные инфекции могут в конечном итоге привести к почечной недостаточности.

Лечение может помочь уменьшить симптомы, если причиной гематурии является увеличенная простата. Игнорирование этого может привести к дискомфорту от частого мочеиспускания, сильной боли и даже к раку.

Профилактика гематурии означает предотвращение основных причин:

  • Для предотвращения инфекций ежедневно пейте много воды, мочитесь сразу после полового акта и соблюдайте правила гигиены.
  • Чтобы предотвратить образование камней, пейте много воды и избегайте излишка соли и некоторых продуктов, таких как шпинат и ревень.
  • Чтобы предотвратить рак мочевого пузыря, воздержитесь от курения, ограничьте воздействие химических веществ и пейте много воды.
.

Смотрите также