Skip to content

Дробление камней в почках ультразвуком


особенности процедуры, показания и противопоказания

Нефролитиаз – это патология, которая может развиваться под воздействием внутренних и внешних факторов.

Когда камни увеличиваются в размерах, возрастает риск возникновения осложнений.

В подобных ситуациях пациенту может проводиться дробление крупных камней в почках ультразвуком. Этот эффективный метод обладает массой преимуществ.

Методы дробления почечных камней

В зависимости от показаний и сложности случая, врач подбирает оптимальный способ воздействия на конкременты.

Сегодня применяют такие методы дробления крупных камней в почках:

  • контактная литотрипсия – предусматривается контактное дробление разных камней в почках, при котором эндоскоп вводят через мочеиспускательный канал и мочеточник для непосредственного воздействия на конкремент;
  • бесконтактная литотрипсия – дробление камней в почках проводится посредством лазера или ультразвука, при этом не предусматривается прямой контакт с конкрементом.

Тот или иной метод выбирает только врач после прохождения пациентом ряда диагностических исследований. Цель проводимой диагностики – определение места расположения конкрементов, их вид, размер, плотность.

Как правило, процедуры измельчения твердых образований с помощью лазера или ультразвука выполняются в два этапа.

На первом этапе расщепляют конкременты, после чего принимают меры для быстрого выведения песка и мелких осколков из мочевыводящих путей.

Преимущества и недостатки ультразвукового метода

Ультразвуковая литотрипсия во многих случаях предпочтительнее других способов дробления камней в почках. Этот метод выбирается, если образования не больше 1,5-2 см.

Литотрипсию проводят в условиях стационара. Если у пациента отсутствуют осложнения, его выписывают из больницы через несколько дней.

По сравнению с другими методами измельчения камней в почках, это способ не является травматичным. Лечение ультразвуком переносится пациентами легко и не приводит к возникновению осложнений.

При дроблении конкрементов ультразвуковой волной удается исключить развитие гнойного абсцесса, стойкой гипертонии, почечной недостаточности и других последствий.

Основные преимущества процедуры:

  • минимальная травматизация тканей;
  • небольшая вероятность осложнений;
  • быстрое восстановление и реабилитация;

Подходящий способ дробления твердых образований в почках выбирает врач. Он учитывает их размеры, состав и расположение. Кроме того, принимаются во внимание сопутствующие заболевания и противопоказания.

Показания к ультразвуковому дроблению камней в почках

Прямое показание к срочной литотрипсии – почечная колика, которая сопровождается интенсивной болью. При таком состоянии дробление проводится только в больнице, при этом используется современный малоинвазивный способ (при помощи ультразвука).

Конкремент разрушают и выводят, пациент избавляется от мучительной боли, отека и других проявлений болезни.

Плановая ультразвуковая литотрипсия проводится при диагнозе «почечнокаменная болезнь», если размер камней слишком велик для того, чтобы они могли пройти через мочеточники и уретру.

Если процедуру дробления конкрементов не провести своевременно, то они будут продолжать расти, что приведет к нарушению функций почек или закупорке мочеточников. В результате этого возникает почечная колика.

Этот метод применяется, если есть необходимость дробить камни размером 0,4-2,5 см.

Противопоказания

Удаление камней из почек ультразвуком проводится далеко не в каждом случае. Эта процедура имеет ряд противопоказаний, к которым относят:

  • инфекционные заболевания в острой форме;
  • обострение пиелонефрита или простатита;
  • поликистоз почек;
  • сердечные заболевания, наличие кардиостимулятора;
  • аневризму аорты;
  • сужение мочеиспускательного канала;
  • наличие злокачественных новообразований;
  • беременность;
  • плохую свертываемость крови;
  • вес пациента более 130 кг.

Также процедура не проводится при слишком большом размере камней.

Подготовка к литотрипсии

Удаление камня из больной почки ультразвуком проводится при помощи современного оборудования — стационарного литотриптора с интегрированными системами рентгеновской и ультразвуковой локализации.

К проведению процедуры дробления камней в почках ультразвуком пациента подготавливают по такому алгоритму:

  • сначала делают лабораторную диагностику — проводят анализы крови и мочи;
  • после этого делают простую и контрастную рентгенографию, УЗИ органов мочевыделительной системы, цистоскопию, МРТ и КТ;
  • перед проведением операции больному следует отказаться от физических нагрузок, курения и употребления алкоголя.

Непосредственно перед процессом дробления конкрементов нельзя пить воду и принимать пищу. Проведение очистительной клизмы является обязательным условием подготовки.

Ход процедуры

Перед проведением операции врач рассказывает пациенту, как происходит дробление камней в почках ультразвуком. Процесс имеет четкую последовательность.

При проведении манипуляции врач следит за процессом через монитор. По мере измельчения образования он может внести некоторые изменения в ее ход. В большинстве случаев пациента просят изменить позу.

После проведения подготовительных процедур (в том числе очистительной клизмы) больной раздевается и ложится на специальный стол. Перед дроблением образований  в почках ему вводят обезболивающие и успокаивающие препараты.

Для прямого воздействия ультразвуком на конкремент пациенту необходимо принять позу, которую посоветует врач. После этого устанавливают специальную водяную подушку в проекции камня. Далее последовательно выполняют следующие действия:

  1. Определяют точное расположение конкрементов.
  2. При помощи специального генератора создаются импульсы, которые концентрируется на конкретном конкременте.
  3. На твердое образование воздействует ударная волна малой продолжительности.
  4. В месте расположения конкремента создается повышенное ударное давление, в результате которого происходит дробление камня.
  5. Частицы разрушенного конкремента выходят через мочевыводящие пути самостоятельно.

Вся процедура дробления камней в почках производится под постоянным контролем. При выявлении слишком плотных образований процесс повторяют несколько раз.

Для скорейшего вымывания измельченных конкрементов и остаточного песка требуется пить много жидкости.

После проведения процедуры врач назначает курс антибиотиков и лекарственных препаратов, снимающих спазм и способствующих расширению мочевыводящих путей. Если возникает необходимость, пациенту назначают мочегонные и обезболивающие средства.

Возможные осложнения и последствия

После того как было проведено дробление камня в больной почке ультразвуком, больной должен находиться в условиях стационара как минимум три дня.

Пациенты должны четко выполнять все врачебные рекомендации, принимать прописанные лекарства в правильной дозировке.

Только при таком условии можно быстро и безболезненно избавиться от мелких частей конкрементов и песка в почках, образовавшихся во время дробления. Это также позволит снизить риск возникновения возможных осложнений.

Не стоит надеяться на то, что дробление конкрементов в почках не вызывает никаких последствий.

Сразу после проведения процедуры наблюдаются частые мочеиспускания, сопровождающиеся режущей болью, также можно обнаружить кровь и мелкие камешки в моче. Беспокоить может почечная колика и повышенная температура тела.

Несмотря на то что ультразвуковое дробление дает возможность добиться отличных результатов, и после него не приходится сталкиваться с серьезными осложнениями, данную процедуру не проводят, если размер образований более 2,5 см.

Кроме того, если конкременты слишком плотные, то нужно будет проводить несколько сеансов.

Часто мелкие острые обломки при выходе становятся причиной сильной боли. Если мелкие осколки полностью не выйдут из организма, то они станут причиной формирование новых камней.

Осложнения после проведения этого современного метода измельчения конкрементов случаются редко, но все пациенты все-таки должны знать о риске их развития.

В частности, возможно возникновение гематомы в почке, появления остаточной дорожки мелких камешков, которая может спровоцировать рецидив болезни, а также развитие или обострение хронического пиелонефрита.

В заключение

Нужно понимать, что лечение камней в почках ультразвуком является только одним из способов борьбы с почечными конкрементами.

Но его применение никак не защищает больного от закупорки мочеточников осколками крупных размеров. Часто для их извлечения приходится применять дополнительные методы.

Для скорейшего восстановления функций почек и организма в целом необходимо четко следовать врачебным предписаниям.

Дистанционная ударно волновая литотрипсия камней почек (ДУВЛ)

Дистанционная ударно-волновая литотрипсия или ДУВЛ – это нехирургический метод разрушения камней в мочевой системе при помощи ультразвуковых волн направленного действия. Литотрипсия (от греческого lithos — «камень» и tribo — «дробить») дословно переводится как «камнедробление». Импульсы свободно проникают через окружающие ткани, а передача энергии осуществляется только в области фокуса – «рабочего пятна». Это вызывает постепенное «расшатывание» и разрушение кристаллической решетки камня почек или др.

В результате такого лечения болезни один большой камень распадается на некоторое количество более мелких по размеру фрагментов, которые способны естественным путем выводиться с током мочи. Стоимость лечения болезни с помощью литотрипсии почек намного ниже оперативного вмешательства, а эффективность ее может быть очень высока. Первое дробление камня в почках было проведено в Германии в 1983 г. Первое дробление камней почек в СССР в 1987 г.

Оборудование для литотрипсии.

Для проведения процедуры лечения мы используем новейшее оборудование. Dornier Gemini– это многофункциональный урологический комплекс, который обеспечивает технические возможности для проведения любых урологических, транскожных и

Дробление камней в почках ультразвуком - литотрипсия

Как практикующий врач-уролог я еженедельно провожу около трех литотрипсий, то есть дробления камней в почках ультразвуком. Это наиболее эффективный и безопасный способ избавления от камней в почках, и его даже нельзя назвать операцией.

Конечно, это закрытый тип процедуры, после которого вам придется на несколько дней остаться в стационаре под наблюдением врача, но через трое суток вас уже выпишут.

Но у этого способа есть и минусы, которые могут стать существенными для большинства. Это высокая стоимость и отсутствие необходимый аппаратов в большинстве больниц. Но эти минусы компенсируются высокой эффективностью и качеством лечения.

Литотрипсия подходит для камней средних размеров, то есть от 1 до 2 сантиметров, но я иногда назначаю его и при больших размерах. Но для этого необходимо в начале пропить мочегонные препараты и посмотреть на результат.

Вы также можете прочитать сравнение методов дробления в почках, чтобы выбрать оптимальный вариант для себя.

В общем, если у вас после прочтения статьи останутся вопросы, вы всегда можете их задать в комментариях или в разделе вопрос-ответ.

Содержание статьи:

Как дробят камни в почках ультразвуком?

Многие из нас сталкиваются с образованием камней в почках и знают, что это заболевание очень и очень тяжело переносится больными.

Причиной появления нежелательных камней являются различные нарушения в плане выведения солей (минеральных или кальциевых), а так же генетическая предрасположенность организма, которая передается по наследству. Следует отметить, что страдают подобным заболеванием не только старики, но и активные слои населения, и даже дети.

Заболевание изначально может протекать без симптомов и не давать о себе знать, позже появляются боли в области поясницы и возникают почечные колики (они имеют приступообразный характер). Как только вы почувствовали боли необходимо срочно обратиться к врачу, который направит вас на обследование. Когда анализы покажут, есть камни в почках или нет, необходимо пройти лечение.

На сегодняшний день наиболее эффективными являются методы, при которых не требуется хирургического вмешательства. Прежде всего, это такие методы дробления камней в почках, как ультразвуковые и лазерные волны. Каждый метод имеет свои плюсы и минусы.

Этот метод широко распространен и считается основным методом лечения на сегодняшний день, его еще называют ударно-волновым методом. В основном этот метод применяют при размерах камней от 1,5 см до 2 см.

к оглавлению ↑

Метод дробления камней в почках

Принцип действия метода: на область нахождения камней в почках наводится ультразвуковой прибор, который обнаруживает точное расположение камней, после чего делается небольшой надрез в области почки, через который вводится нефроскоп.

Данная процедура, конечно же, проводится под общей или спинальной анестезией. При этом происходит дробление камня и удаление его осколков. Операция закрытого типа, но исключением являются камни, которые имеют сложную «коралловидную» форму.

После операции пациент пару дней находится под наблюдением специалистов. Данная литотрипсия проводится только в стационарных условиях, после которой пациент выписывается уже на 3-4 сутки лечения.

Дробление камней в почках ультразвуком – популярный метод, в основе которого лежит ударно — волновое воздействие. В медицине он носит название — дистанционная литотрипсия . Манипуляция производится специальным аппаратом под общей или, реже, эпидуральной анестезией.

При помощи ударной волны конкременты дробятся до такого размера, который позволяет им свободно выйти естественным путем через мочеточник наружу. Для измельчения крупного камня может потребоваться несколько сеансов.

к оглавлению ↑

Когда нужно удалять камни из почек

Мочекаменная болезнь (МКБ) встречается и у взрослых, и у детей. Однако, удаление показано далеко не во всех случаях. Когда же необходимо удаление камней:

  • при регулярных болях в почках и почечной колике;
  • при локализации камня в почке, в области мочевого пузыря, а также мочеточника, который не в состоянии в силу размера выйти без посторонней помощи;
  • при размере камня свыше 0,5 см и до 2-х см.

Мелкие камни, размер которых 1-2 мм не дробятся, они самостоятельно беспрепятственно выходят через мочеточник.

к оглавлению ↑

Литотрипсия камней в почках

Дробление камней ультразвуком проводят методом нацеливания ударной волны на конкремент извне. Это эффективный способ, однако, он имеет ряд ограничений:

  • Методика не применяется при камнях с очень высокой плотностью.
  • Камни размером свыше 2 см таким способом не измельчаются. Есть риск остановки осколков в мочеточнике и болезненных ощущений.
  • При дроблении у 90% пациентов повреждаются окружающие камень здоровые ткани, возникает контузия почек. В результате в моче может появиться кровь.

Для осуществления литотрипсии необходимо проведение ряда подготовительных процедур. Соблюдать диету, очистить кишечник перед самой операции. Запрещено употребление алкоголя накануне.
Литотрипсия осуществляется в амбулаторных условиях.

Пациент принимает положение, при котором врач осуществляет прямое воздействие ультразвуковой волны на конкремент. Специальным прибором создаются волны, измельчающие конкремент. После операции назначаются спазмолитики, антибиотики и мочегонные средства. Также показано лечение почек противовоспалительными средствами и соблюдение диеты.

к оглавлению ↑

Литотрипсия — возможные осложнения

Современные врачи называют литотрипсию самым действенным способом удаления конкрементов из почек. Если способ назначен адекватно, то без нарушения целостности организма пациента происходит его излечение.

К сожалению, в каждой бочке есть ложка дегтя. Последние исследования заокеанских ученых говорят о том, что использование литотрипсии увеличивает риск заболевания артериальной гипертензией, а также сахарным диабетом.

Чем сильнее ударная волна во время процедуры, тем большая вероятность у пациента заболеть диабетом. Если же процедура проведена с двух сторон тела, то она может спровоцировать гипертензию. Такие исследования метода проводились в госпитале Мэйо, что в Соединенных Штатах Америки.

И хотя врачи пока не отваживаются назвать диабет и гипертензию осложнением от литотрипсии, все же существует прямая связь между этими явлениями. Пациенты, которые проходили эту процедуру в четыре раза чаще страдают сахарным диабетом, чем те больные, которые лечились с использованием лекарственных препаратов.

Гипертензией они страдают в полтора раза чаще. В опыте принимали участие шестьсот тридцать пациентов, которые в этом госпитале прошли процедуру литотрипсии двадцать лет назад. После обследования этих пациентов, ученые обследовали больных, которые приблизительно в то же время проходили лечение от камней в почках с помощью медикаментов.

По мнению врачей, ударные волны при литотрипсии могут навредить поджелудочной железе и в частности той ее части, что производит инсулин. Появление гипертензии врачи объясняют тем, что процедура нарушает некоторые ткани почек, провоцируя изменение их работы.

к оглавлению ↑

Сравнение методик литотрипсии

Китайские ученые провели исследования по эффективности двух методов литотрипсии: ударно–волновой, а также уретроскопической контактной методики. В обоих случаях лечение проходили пациенты с крупными конкрементами в верхней трети мочеточника.

По мнению китайских специалистов процедуры эти практически одинаково эффективно воздействовали на камни. При этом важным моментом является и стоимость процедур. Нужно ли платить больше, если можно заплатить меньше за тот же результат?

В ходе эксперимента лечение проходили тридцать пять представителей сильного пола и семеро женщин. При этом длительность восстановительного периода, сила неприятных ощущений, а также количество дней стационарного наблюдения при ударно-волновой литотрипсии были ниже.

Благоприятный результат был получен в шестидесяти одном проценте случаев при ударно-волновой методике и в шестидесяти трех процентах случаев при контактной методике. При этом первая процедура стоит на пятьдесят процентов меньше.

Т.е. участники эксперимента, которые прошли ударно-волновое воздействие, в последствие жаловались на гидронефроз, поэтому им было назначено оперативное вмешательство. Среди пациентов, прошедших уретроскопическое контактное лечение, двоим пришлось делать операции, так как у одного из них был проткнут мочеточник, а у другого камень застрял.

Таким образом, можно сделать вывод о том, что ударно–волновая методика менее травматична, после нее быстрее выписывают домой, пациент испытывает меньше боли в период восстановления. Хотя конечный результат у обеих процедур практически одинаков.

к оглавлению ↑

Как определиться с методом лечения расскажет уролог-андролог в этом видео

Противопоказания к литотрипсии

Как и у любого метода лечения, у литотрипсии есть ряд противопоказаний.

  1. Не назначается процедура, если рост больного больше двух метров или меньше одного метра, а вес его больше ста двадцати килограммов (есть оборудование, позволяющее проводить процедуру и при более высокой массе тела).
  2. Не назначается процедура, если у пациента есть нарушения работы суставов, костей.
  3. Противопоказаниями также являются: период вынашивание плода, плохая сворачиваемость крови, сбои в работе сердечной мышцы, запрет на использование наркоза.
  4. Не назначается литотрипсия и в тех случаях, когда у пациента не работает одна почка, в наличии хронический пиелонефрит в стадии обострения. Если наблюдается обструкция мочепротоков ниже места расположения конкремента, а также, если диаметр конкремента более двух с половиной сантиметров. Есть нарушения мочеполовой системы, при которых также запрещена эта процедура. Далеко не каждая аппаратура справиться с дроблением коралловидных камней.

Перед назначением процедуры больной проходит консультацию андролога или уролога в больнице по месту жительства, а также сдает ряд анализов:

  1. общий анализ крови,
  2. биохимия крови,
  3. уровень глюкозы, фибриногена, билирубина, протромбина,
  4. анализ на сифилис,
  5. анализ на гепатит,
  6. определение группы крови и резуса,
  7. анализ мочи, анализ на яйцеглист,
  8. рентген легких,
  9. электрокардиограмма,
  10. разрешение терапевта,
  11. разрешение гинеколога (для представительниц слабого пола),
  12. ультразвуковое обследование органов мочевыделения,
  13. урография.
к оглавлению ↑

Виды операций по удалению камней из почек

Ультразвуковое дробление камней — это не единственный способ борьбы с отложениями камней. Также применяются:

  • Полостная операция. Наиболее травматичный метод.
  • Химиотерапия. Таким способом удаление камней осуществляется нечасто. Метод представляет собой растворение конкрементов при помощи агрессивных медицинских препаратов.
  • Дробление камней при помощи лазера. Эффективный метод, благодаря которому можно избавиться даже от больших конкрементов всего за одну процедуру.
  • Медикаментозное лечение. Простой, но малоэффективный метод борьбы с мочекаменной болезнью.

Возможно  применение народной медицины для лечения почек. Но обычно это малоэффективно. Лучше обратиться в сециализированную клинику и опытным врачам.

Если хотите определиться с методом или спросить подробности дробления камней в почек при помощи литотрипсии, можете задавать вопросы в комментариях и в разделе вопрос-ответ.

к оглавлению ↑

Ударно-волновая литотрипсия

Если разложить по частям это сложное название, то получится «измельчение камня вне тела». Первый сеанс ударно волновой литотрипсии был проведен в середине восьмидесятых годов в Германии.

Это наиболее дорогой, но эффективный и безболезненный метод дробления камней в почках

Причем до сегодняшнего дня подобная методика лечения применяется очень широко именно в этой стране. Есть же государства, где вообще не разрешается использовать способ подобного дробления камней, например, в Соединенных Штатах Америки.

После раздробления камни должны выводиться наружу вместе с мочой. Так происходит в том случае, когда они очень малы. Широко используется ударно волновая литотрипсия для дробления камней в желчном пузыре. При этом, если осколки камней недостаточно малы для естественного вывода, после процедуры пациенту назначат лекарственные препараты, содержащие желчные кислоты.

Подобный метод лечения используется, если:

  1. у больного присутствуют камни в желчном пузыре, но нет никаких воспалительных процессов в этом органе,
  2. у больного нормально работают пузырные протоки, они не забиты. В противном случае остатки раздробленного камня просто не смогут покинуть пузырь, и методика не даст никаких результатов,
  3. у больного хорошо действует сократительная способность желчного пузыря. При нарушении этой способности остатки камней, опять-таки, не смогут быть эвакуированы из пузыря, что делает бесполезным лечение,
  4. если сумма диаметров конкрементов не больше двух сантиметров.

Всего пятнадцати процентам больных желчекаменной болезнью могут назначить этот эффективный и безболезненный метод лечения.

Информация взята с сайта tiensmed.ru
к оглавлению ↑

Камни в почках: причины и симптомы болезни

Причинами появления нежелательных камней в почках являются разные нарушения выведения кальциевых или минеральных солей, а так же и генетическая предрасположенность человеческого организма, передаваемая по наследству. Следует отметить, что подобным заболеванием страдают не только пожилые люди, но даже дети.

Изначально болезнь может протекать без симптомов, позже появляются боли в области поясницы и возникают приступообразные почечные колики. Если вы почувствовали боль, то необходимо обратиться срочно к врачу, который направит на обследование. Если анализы покажут, что камни в почках есть, то необходимо пройти лечение.

к оглавлению ↑

Что такое дробление камней в почках ультразвуком

Наиболее эффективными на сегодняшний день являются методы, которые не требуют хирургического вмешательства. И прежде всего, это методы дробления камней в почках ультразвуковыми волнами. Этот метод имеет и минусы и плюсы.

Дробление камней в почках ультразвуком – данный метод весьма широко распространен и на сегодняшний день считается основным методом лечения. Этот способ называют еще ударно-волновым методом. Этот метод в основном применяют при камнях с размером от 1,5 см до 2 см.

Метод действия: на область где находятся камни в почках, наводят ультразвуковой прибор, который и обнаруживает точное расположение камней в почках. После этого делается в области почки небольшой надрез, через который врач вводит нефроскоп.

Эта процедура проводится, конечно же, под спинальной или общей анестезией. При этом методе происходит дробление камня, а затем удаление его осколков. Такая операция считается закрытого типа, но исключением являются те камни, которые имеют «коралловидную» сложную форму.

Пациент после операции находится несколько дней под наблюдением специалистов. Такая литотрипсия проводится лишь в стационарных условиях, после чего пациент выписывается домой уже на 3-4 сутки лечения.

к оглавлению ↑

Камни в почках: дробление лазером, когда применяется

В настоящее время одним из новейших методов литотрипсии является лазерная литотрипсия. Этот метод в себе соединяет лазеротерапию и эндоскопический метод лечения почечных камней. Через уретру и мочеточник проводится к камню эндоскоп.

После этого лазер активируется, и как бы выпаривает камень, находящийся в почке. По сути это является революционным методом разрушения камней в почках, который в скором будущем призван заменить традиционный метод литотрипсии на основе применения волновой ударной техники.

Итак, давайте подробнее рассмотрим камни в почках дробление лазером. В большинстве зарубежных публикаций отмечаются преимущества данного метода литотрипсии:

  • при сложных камнях в почке большая эффективность удаления;
  • при однократной процедуре высокая частота эффективности;
  • намного меньше риск остатка осколков при дроблении камня, которые могут послужить толчком к рецидиву и формированию камня.

Для лазерной литотрипсии врачи применяют особый гольмиевый лазер. Характеризуется техника лазерной литотрипсии меньшим числом осложнений, смещения камня, кровотечения и эффективна она при любых типах камня.

Среди особенностей дробления камня лазером можно отметить тот факт, что этот способ применим при самых мелких камнях, тогда когда традиционная ударно-волновая дистанционная литотрипсия не эффективна.

Лазерное дробление камня «стирает буквально камень в пыль», поэтому после такой операции никаких фрагментов, которые потом должны выйти с мочой.

к оглавлению ↑

Дробление камней в почках ультразвуком: преимущества и недостатки методики

Контактная лазерная литотрипсия или проще сказать дробление камней в почках — это хирургическое вмешательство в организм человека без хирургических инструментов.

Безусловно, преимуществ гораздо больше чем недостатков, это наиболее эффективный способ дробления камней.

При этом не нужно ничего резать и вырезать. Под контролем глаза по мочевому каналу врач с помощью эндоскопа, добирается до камня, даже если он и располагался далеко, разрушает камень лазерной волной и, удаляет до последнего осколка все, что есть в почках.

Применение при камнях в почках низкоинтенсивного лазерного излучения:

  • он улучшает отток мочи;
  • уменьшает боль;
  • снимает в организме воспалительный процесс;
  • разрушает в почках камни постепенно и в виде песка, потом выводит их из организма человека.

Проведение курса лазерного дробления позволяет удалять в мочевых путях и почках камни любой локализации.

Данная ультразвуковая литотрипсия имеет, конечно, несколько недостатков:

  • при удалении камней из почек повышенной плотности требуются иногда повторные сеансы дробления;
  • при дроблении камней есть ограничения, если размер камней больше 2 см.
к оглавлению ↑

Как дробят камни в почках: механизм процесса

Дробление камней в почках происходит при воздействии ультразвуковых или электромагнитных ударных волн на камни.

Местоположение конкремента (камня) определяется при помощи ультразвука или рентгена. При воздействии специальных волн на конкремент, камень дробят на мелкие частицы, а потом они проходят наружу через мочевыводящие пути.

Большой плюс литотрипсии состоит в том, что пациенту можно не проводить большую полостную операцию для извлечения из почек или мочеточника мелких или средних камней и оградить его тем самым от послеоперационных осложнений.

Старые аппараты литотрипторы лет 20 -30 назад были весьма громоздки и малоэффективны. Однако в наше время это небольшие высокоэффективные аппараты, представляющие из себя стол для укладки больного, УЗИ аппарат чтобы определить уровень стояния камня, а также подушка наполненная водой, она посылает ударные волны.

к оглавлению ↑

Когда дробят камни в почках: показания к литотрипсии:

Мочекаменная болезнь, грозное заболевание и появившись в жизни хоть один раз, преследует человека всю жизнь.

Перед принятием решения проконсультируйтесь со специалистом!

Камни в почках бывают с гладкой поверхностью. Они часто проходят свободно через мочевые пути и не вызывают боли. Зато камни с шероховатой поверхностью в зависимости от своих размеров могут застрять в мочеточниках и вызвать почечную колику.

Они могут выйти и самостоятельно, и с помощью операции или литотрипсии. Камни бывают также с грубыми острыми краями. Эти камни впиваются в слизистую оболочку почек, уретры, мочеточников и практически всегда застревают. Они подлежат дроблению, а в крайнем случае даже операции.

  • разные камни почек, которые самостоятельно не могут выйти из — за размера;
  • не купирующаяся почечная колика с доказанным камнем.
Информация взята с сайта astromeridian.ru
к оглавлению ↑

Диета после дробления камней в почках

Дробление камней в почках с точки зрения традиционной урологии

Традиционная урология считает, что дистанционное дробление камней в почках в первом случае представляет собой обычное безоперационное дробление камней ультразвуком и не более того.

Пациента, которым можете оказаться и Вы, как правило, укладывают на так называемый литотриптор, далее под специальным рентгеновским или ультразвуковым контролем камень фокусируется и посредством воздействия специальных волн различной генерации происходит фрагментация камня внутри тела.

То есть само дробление почечных камней в почках ультразвуком происходит в виде механического разрушение на осколки, которые с мочой потом выходят наружу, что иногда Москва снимает даже на видео.

Стоимость процедуры зависит от того, сколько у Вас было камней, а цена аптечных химических препаратов достаточно высока. Нередко такое обычное дистанционное дробление камней в почках проводится в несколько сеансов в больнице или клинике.

Однако, именно такое дробление камней в почках имеет свои негативные отзывы, ведь неважна клиника, а важны сами болезненные ощущения, так как острые края ваших камней могут сильно травмировать слизистую оболочку и вызывать жуткие болевые ощущения у пациента.

к оглавлению ↑

Последствия дробления камней в почках

Также необходимо сказать, что последствия наступающие уже через несколько лет после такого дробления камня в почке или нескольких камней в почках, могут быть такими, что конкременты могут снова начать образовываться в организме человека, а значит и у Вас. К сожалению, врачи, как правило, продолжают упорно об этом умалчивать в своих статьях или же на рядовых консультациях.

Такое традиционное дробление камней в почках ультразвуком переносится больными как правило крайне негативно. Люди в прямом смысле лезут на стены от жуткой боли, когда камни выходят по мочеточнику медленно и травматично.

Больные после данной процедуры, как правило, красноречиво отговаривают от нее своих близких, друзей и знакомых. Они предлагают попробовать совершенно другие методы лечения. Почему же тогда доктора в белых халатах так настойчиво советуют именно этот далеко небезопасный и устаревший метод?

Такое дробление почечных камней в почках ультразвуком и высокую стоимость проведения просто с точки зрения финансов необходимо окупать, так как закупленное медицинское оборудование стоит очень дорого, поэтому и отзывы пациентов о цене зачастую нелестные, а применение такого метода продолжается.

Обычное дробление камней в почках согласно второму варианту или методу литотрипсии подразумевают также и создание непосредственного доступа к камню.

Такое дробление камней в почках предусматривает процедуру своеобразной фрагментации камней в почках с помощью специально созданных для этого медицинских литотриптеров, то есть аппаратов для контактного разрушения камня и дальнейшее удаление образовавшихся фрагментов механическим путем.

Существуют также еще и варианты самой контактной литотрипсии, когда разрушение камня происходит при непосредственном контакте специального разрушающего медицинского инструмента и камня. Если бы вы видели видео проведения таких медицинских операций, то поверьте, Вы также бы отказались от их проведения для себя.

Никому не хочется, чтобы медик в халате бесцеремонно орудовал у Вас внутри металлическими предметами, так как он может их там просто забыть, а такие случаи нередки. Такое описанное традиционное дробление почечных камней в почках можно рассмотреть на конкретном примере.

Итак, конкремент находится в мочеточнике у пациента и не может быть никак раздроблен так сказать дистанционно, так как он имеет достаточно плотную собственную структуру.

В таком случае можно применять и, это зачастую и делают врачи в халатах; эндоскопию, то есть контактное дробление камней в почках с использованием медицинского уротероскопа.

Это такой специальный инструмент эндоскоп, проводимый через мочевой пузырь в мочеточник пациента к месту непосредственного расположения камня, по каналу которого проводится дополнительный зонд, также участвующий в таком специальном дроблении.

Традиционная урология разделяет, что такое дробление камней в почках и говорит, что оно может быть и электрогидравлическое, и лазерное или же пневматическое.

Если у вас еще остались вопросы, задавайте их в комментариях и вопросах-ответах

к оглавлению ↑

Как избавиться от боли при камнях в почках?

Как дробят камни в почках ультразвуком: методики измельчения

Мочекаменная болезнь – это результат нарушения обмена веществ в организме. Это опасное для жизни состояние. При значительных размерах конкрементов показано хирургическое вмешательство. В прошлом вариант был только одни – полное удаление органа с образованием. В современной медицине дробят камни в почках ультразвуком при помощи лазерных установок. Орган сохраняется в полном объеме и продолжает выполнять свои функции.

Что такое процедура дробления ультразвуком камней в почках

Литотрипсия или удаление камней из почек ультразвуком – альтернатива широкополосной операции, при которой конкремент удаляется вместе с органом. Показана при размерах инородного тела до 20 мм.

Метод основан на механизме самостоятельного выведения камней малых размеров из почек через мочеточники и уретру. Большие инородные тела дробят при помощи звуковой волны определенной частоты. Осколки покидают организм самостоятельно естественным путем.

Виды оперативного вмешательства при признаках осложнения:

  1. Экстракорпоральная литотрипсия показана при заболеваниях сердца, наличии конкрементов в мочевом пузыре. Акустическая волна проходит через тело пациента. Процедура неинвазивная. При отсутствии осложнений пациента выписывают из больницы через сутки.
  2. Дистанционная литотрипсия – проводится аналогично. Мягкие ткани не повреждаются.
  3. Контактная литотрипсия – носитель звуковой волны проводится через уретру и мочеточник. Остатки конкрементов удаляются с помощью эндоскопа. Для снижения вероятности осложнений, застойных явлений дополнительно проводят стентирование мочеточника. Через неделю после манипуляции оборудование удаляют.

Преимущества и недостатки методики

Процедура является щадящей. Но перед обращением в медицинский центр следует обсудить с врачом преимущества и недостатки в разрезе собственного анамнеза.

Плюсы ультразвукового дробления конкрементов:

  1. Неинвазивность или малая инвазивность.
  2. Сохранение функций органа и почки в полном объеме.
  3. Минимальная нагрузка на организм при максимальной эффективности.
  4. Возможность проведения в несколько этапов при значительных размерах конкрементов.
  5. Минимум осложнений и неприятных ощущений.
  6. Пребывание в стационаре – от 1 до 4 суток, в зависимости от выбранной методики и реакции больного.
  7. Выведение камней естественным способом.

Дробление образований в почках относится к малоинвазивным вмешательствам и хорошо переносится пациентами. Не лишена ряда недостатков:

  • возможность рецидива. Во время вмешательства не устраняется причина образования – нарушение обмена веществ, пренебрежение принципами здорового питания и соблюдения водного баланса,
  • при дистанционной форме – во время манипуляций нельзя проконтролировать качество измельчения конкрементов. Возможно неполное выведение камней при сниженной функции почек,
  • дистанционный способ разрешен при размерах инородного тела не более 20 мм,
  • контактная форма не применяется при стенозе мочеточника,
  • при воспалительных процессах в урогенитальной системе ультразвуковое удаление камней в почках не проводят.

Механизм дробления

В основе механизма литотрипсии лежит воздействие на конкременты акустическими волнами определенной частоты. Инородное тела испытывает вибрационные нагрузки, изменяется поверхностное натяжение. Молекулы входят в резонанс со звуковой волной, начинают трескаться.

После оперативного вмешательства пациенту назначают прием мочегонных препаратов, чаев. Форсирование диуреза способствует выведению камней естественным путем. Для предупреждения развития колики показано использование спазмолитиков по назначению врача.

Болезненна ли процедура

Применяются методики, не требующие обезболивания. Необходимость наркоза решается индивидуально с пациентом.

В процессе медицинских манипуляций пациент может испытывать дискомфорт, незначительные боли. Связано с прохождением звуковых волн через мышцы, костные структуры.

Длительность процедуры – около 1 часа. В это время пациент может получить до 8 тыс. акустических импульсов. На начальном этапе воздействие незначительное с длительными перерывами. Интенсивность и частота звуковой волны нарастает. Если на пути ультразвука расположены костные структуры, они могут входить в резонанс с ним. Пациент может испытывать неприятные ощущения.

После разрушения конкрементов врач стентирует мочеточник. Диаметр полого органа увеличивается, что позволяет осколкам камней самостоятельно проходить через проток и не вызывать почечную колику.

Подготовка к операции и сколько длится дробления камней в почках ультразвуком

Специализированная подготовка к процедуре не требуется. Литотрипсия не проводится при наличии воспалительного процесса в мочевыводящей системе. Показана антибиотикотерапия, использование препаратов для улучшения микроциркуляции в тканях, витаминных комплексов.

Список анализов для пациента перед ультразвуковым измельчением:

  1. Общий и биохимический анализ крови.
  2. Общий анализ мочи. Прочие виды исследований урины – по показаниям и назначению уролога.
  3. Анализ крови на ЗППП, ВИЧ, гепатиты.
  4. Коагулограмма, определение группы крови и резус-фактора.
  5. ЭКТ, рентгенологическое обследование.
  6. МРТ или КТ, внутривенная урография – назначаются по показаниям и не являются обязательными исследованиями.

Манипуляции по измельчению конкрементов почек проводятся в условиях стационара. Длится от 40 минут до часа. Зависит от методики литотрипсии, размера камней, необходимости применения наркоза и индивидуальных особенностей больного.

Длительность пребывания в больнице зависит от вида литотрипсии, размеров камней, состояния пациента, прочих факторов. Если дробление проводится без обезболивания, то больной выписывается через 3–4 часа после манипуляции. При использовании препаратов для наркоза ему придется задержаться в медицинском учреждении на сутки.

Подобные операции не проводят в поликлинике и на дому! В условиях стационара присутствует риск развития кровотечения и прочих осложнений. Врачи должны уметь и иметь возможность оказать экстренную помощь, провести реанимационные мероприятия!

Возможные осложнения в послеоперационный период

Литотрипсия малоинвазивная методика, риск осложнений минимален. Во время процедуры существует опасность повреждения тканей осколками камней.

Дополнительные факторы, оказывающие влияние на развитие последствий:

  • индивидуальные особенности пациента,
  • нарушение правил подготовки и техники проведения манипуляции.

Типичные осложнения литотрипсии:

  • кровоизлияния – развиваются из-за индивидуальных особенностей больного. Может быть наличие воспалительного процесса, нарушение свертываемости крови,
  • гематурия – появление крови в моче. Вариант нормы. При правильной технике состояние пациента нормализуется в течение нескольких часов,
  • закупорка мочеточника – разбивают камни в почках ультразвуком на куски различного размера. При наличии объемного конкремента возможна обструкция протока. Для предупреждения закупорки проводят стентирование мочеточника.

Если после процедуры дробления появились неприятные симптомы, боли или кровотечения, следует сообщить об этом врачу. Желательно находиться в течение суток в условиях стационара.

Измельчение камней при помощи ультразвука – возможность избавиться от инородного тела в почках с сохранением органа и функций. Выбор методики оперативного вмешательства является прерогативой врача. Если существует способ убрать образования и сохранить орган, им следует воспользоваться.

Статья была одобрена редакцией

Загрузка...

Дробление камней в почках: виды операций и профилактика

Камни в почках – одно из опасных проявлений, характерных для мочекаменной болезни.

При обнаружении конкрементов требуется подобрать способ их удаления, характеризующийся минимальными рисками осложнений.

Лечебная методика выбирается, исходя из диагностических заключений, касающихся расположения камней, их количества, формы, размера, состава.

Принимаются во внимание возрастные, гендерные особенности, состояние организма.

Передовые диагностические методики позволяют собрать информацию об образовавшихся в парных органах конкрементах, применить безопасный метод удаления или дробления (контактным или бесконтактным способом). Преимущество методики в ее быстроте, отсутствии необходимости проводить подготовку.

Откладывание операции при наличии предпосылок для ее проведения – путь к гипертонической болезни, циститу, пиелонефриту, тяжелым формам мочекаменной болезни, гидронефрозу, осложнениям.

Виды операций

С учетом клинической картины врачи проводят:

  • Полостную операцию (открытую).
  • Эндоскопическую операцию.
  • Разрушение конкрементов через прокол в области поясницы.
  • Лапароскопическую операцию.
  • Литотрипсию (метод ударной волны).
  • Дробление конкрементов лазером.

Чрезкожный метод, предполагающий применение общей анестезии, используется при выявлении почечных камней крупного и очень крупного размера, в том числе, имеющих коралловидные очертания.

Врачи могут проводить несколько видов операций по дроблению камней

Доступ к конкременту обеспечивается благодаря проколу в области поясницы (около 1 см), через который вводится нефроскоп (лечебно-диагностический прибор). После того, как конкремент (или несколько камней) удален, на 2-3 дня устанавливается дренаж для выведения мочи и крови.

Бесконтактное ультразвуковое дробление

Широко распространенный терапевтический метод – дробление камней в почках ультразвуком используют, когда в результате рентгенографической диагностики в почке обнаруживается камень, имеющий диаметр до 2 см и плотность не более 900-1000 HU.

Как дробят камни в почках ультразвуком? Специальный аппарат, воздействуя волновыми ударами на конкременты через кожные покровы с выбираемой врачом частотой, вызывает их разрушение. Используется принцип нарастания: по мере проведения дробления интенсивность и частота волновых колебаний увеличиваются. Фрагменты раздробленного камня выходят из организма естественным путем.

Продолжительность ударно-волновой процедуры, проводимой под общим, местным наркозом, или без анестезии, составляет 20-60 минут, в течение которых на конкремент воздействует несколько тысяч ударов ультразвуковой волны. С целью облегчения выведения частиц конкремента в уретру вставляется трубка.

Пациент, которого выписывают спустя несколько часов (реже – нескольких дней) после процедуры, наблюдается у врача. В ряде случаев ультразвуковое дробление камней в почках производится повторно. После процедуры отсутствует необходимость в наложении швов, поскольку кожа не повреждается.

Дистанционная литотрипсия камней почек не рекомендована при повреждении здоровых тканей органа, сужении мочеточника, почечной колике, инфекционно-воспалительных процессах, обострениях болезней пищеварительного тракта, избыточной массе (более 130 кг) и росте (более 2 м) тела, опорно-двигательных и сердечных патологиях, дыхательной недостаточности, кровотечениях, беременности, менструальном периоде.

Контактное ультразвуковое дробление

Контактная литотрипсия проводится преимущественно под общим наркозом через трансуретральный доступ при большом размере, количестве и высокой (свыше 1000 HU) плотности камней, приступах коликов, нарушении оттока мочи, неудовлетворительных результатах двух-трех сеансов дистанционной терапии.

Контактный метод предусматривают введение уретроскопа через мочеиспускательный канал. Волны ультразвука разрушительным образом воздействуют  на камни с определенной частотой. Раздробленные камни собираются специальным устройством.

После недельного курса восстановительного лечения проводят контрольное ультразвуковое и рентгенографическое исследования.

Лазерное дробление

Дробление камней в почках лазером – один из универсальных и эффективных способов лечения почечнокаменной болезни, при использовании которого у пациента не возникает сильных болезненных ощущений. Метод, характеризующийся минимумом осложнений, применяется при идентификации камней, имеющих диаметр до 2 см.

Удаление камней из почек лазером предусматривает введение эндоскопа, оснащенного камерой, и лазерного светодиода в пораженную болезнью почку через мочеточник. В ходе операции, контролируемой с помощью камеры, происходит измельчение камня почти до консистенции пыли.

За счет высокой точности терапевтической методики лазерное дробление камней в почках характеризуется низкой вероятностью нанесения ущерба соседствующим с областью проведения операции тканям.

Для разрушения камней любого размера и химического состава хватит одной процедуры, после которой на коже не остается шрамов и следов повреждений.

Показания и противопоказания

Дробление обнаруженных в почках конкрементов осуществляется при:

  • Регулярно проявляющихся болях.
  • Крупных габаритах камня (диаметр превышает «пропускную способность» мочеточника и уретры), который не может покинуть организм естественным путем. При наличии крупных почечных камней создаются риски закупоривания мочеточника с функциональными расстройствами парного органа.

Дробление камней противопоказано при:

  • Больших размерах камней.
  • Кистозных новообразованиях в почках.
  • Развитии злокачественных опухолей.
  • Имеющихся имплантатах.
  • Неудовлетворительных показателях свертываемости крови.
  • Тяжелых нарушениях, касающихся функционирования сердца и сосудов.
  • Наличии признаков воспалительных процессов, независимо от их локализации.
  • Суженном мочеиспускательном канале.
  • Беременности.

Осложнения после дробления камней

К процедурным осложнениям относят колебания показателей давления и пульса, тошноту, дискомфорт, боль, колики. Среди послеоперационных осложнений можно выделить травмирование парного органа и мочевыводящих путей, воспалительные болезни, повышение температуры, снижение объемов вырабатываемой мочи.

В течение первых суток моча выходит с примесью крови. При многократном обнаружении крови во время мочеиспусканий необходим врачебный мониторинг состояния пациента с терапией.

Дробление камней может дать осложнения

Причинами осложнений после ультразвуковых процедур будет распад конкремента на крупные фрагменты, наносящие тканям травмы с гематомами. При отсутствии симптомов воспалительных процессов, специализированное лечение не проводится.

В случае воспаления и бактериального инфицирования создаются предпосылки для пиелонефрита.

Опасным осложнением считается анурия, указывающая на вероятную блокировку транспортировки мочи из мелких раздробленных конкрементов. Соответствующий диагноз ставится при отсутствии мочи более суток.

Колики и поздние осложнения могут проявиться через несколько недель после удаления камней, это объясняется продолжительностью периода выхода песка и фрагментов конкрементов.

Послеоперационная терапия

Полный выход камней из организма требует временного периода, сопровождаемого появлением крови в моче, почечной коликой, болевыми ощущениями при мочеиспускании, тошнотой.

В течение недели (или нескольких недель, в зависимости от состояния и врачебных предписаний), перенесший операцию пациент наблюдается в стационаре. При ухудшении симптоматики, болевом синдроме и с целью недопущения развития воспалений проводится лечение антибиотиками, обезболивающими, противовоспалительными средствами.

Ускорение процесса выведения камней обеспечивается за счет увеличения объема потребляемой жидкости (не кислой), употребления спазмолитических средств, повышения двигательной активности, принятия горячих ванн.

Для операций дробления конкрементов характерна незначительная продолжительность реабилитационного периода (в среднем – около 10 дней). Если выявлено повреждение мочеточника, то проводится восстановительная операция.

Профилактические мероприятия

Наличие камней указывает на нарушение работы систем организма, неправильную систему питания, нездоровый образ жизни.

Во избежание рецидивов и осложнений следует:

  • Оздоровить рацион питания, повысив объемы фруктово-овощных блюд, продуктов, богатых кальцием, уменьшив потребление соленой пищи.
  • Контролировать объем употребляемой за сутки воды (рекомендуемый показатель – не менее двух литров). По согласованию с врачом в рацион включаются лечебные минеральные воды в соответствующих пропорциях.
  • Заниматься лечебной физкультурой.
  • Проводить тепловые процедуры.
  • Употреблять предписанные профильными специалистами медикаментозные средства.

В некоторых клинических случаях, в частности, при небольших размерах образовавшихся в почках камней, применяют специализированные препараты, подбираемые с учетом состава конкрементов. При положительных результатах лекарственной терапии процедура дробления не проводится.

Дробление камней в почках лазером, ультразвуком и хирургически

Формирование камня в различных органах, включая почки относится чаще всего к наблюдаемым признакам мочекаменной болезни. В случае появления такой патологии начинается образование солевых конкрементов, сопровождаемое рядом неприятных симптомов – почечной коликой, выявлением в моче крови или гноя, болью в поясничной области. Такие состояния устраняются консервативными либо хирургическими методами.

Некоторые особенности измельчения конкрементов

К наиболее популярным методам удаления конкрементов относят дробление камней в почках ультразвуком и лазером. Но при этом они обладают рядом отрицательных моментов, к которым можно отнести:

  • высокую стоимость процедур;
  • недостаток квалифицированных специалистов;
  • отсутствие в больнице необходимого оборудования.

В целом методики устранения конкрементов можно отнести к трем различным группам – чрескожной, контактной и дистанционной. Различие состоит не в одном принципе проведения процедуры, разной является действующая сила. Причем врачи могут задействовать не только лазерные, ультразвуковые приборы, широко используется и ударная волна. Способ, применяя который занимаются дроблением камней в почках, в основном зависит от целого ряда факторов. Имеет значение местоположение образования, его размеры.

Многое зависит от разновидностей конкрементов. Камни могут быть фосфатными, карбонатными, цистиновыми, уратными, оксалатными, ксантиновыми, белковыми и прочими. Что до размеров, они могут быть как меньше 5 мм, так и больше 20 мм. Возможен и вариант, когда образования приобретают коралловидную форму. Дробить камни в почках можно следующими способами:

  1. Чрескожная литотрипсия проводится посредством ультразвука. Этот способ хорош, когда требуется удаление камня большого размера либо речь идет о коралловидном образовании.
  2. Литотрипсия, проводимая с применением лазера. Устранять камень в почке подобным образом показано при его высокой плотности.
  3. Дистанционное дробление камней в почках. Принятое решение задействовать способ позволяет убрать конкремент, генерируя акустическую волну и фокусируя ее в четко обозначенной точке. Положительный момент – при проведении процедуры отсутствуют повреждения мягких тканей. Успех метода зависит от точности определения месторасположения конкремента, расстояния между ним и источником волн.
  4. Контактное дробление камней в почках. Метод обеспечивает воздействие прибора на участок, где отмечено соприкосновение камня с мочевыводящими протоками. В результате образуются осколки, их необходимо удалить посредством уретроскопа либо нефроскопа после дробления. Эффективность этой методики составляет от 80 до 100%, при этом осложнения минимальны и имеется возможность одновременного дробления нескольких конкрементов.

Мы поговорили о видах дробления камней в почках, однако стоит более подробно рассмотреть каждый из них. Ведь у каждого метода имеются свои показания, не каждый из них подходит пациенту.

Использование ультразвука для дробления образований

Удаление камней из почек ультразвуком показано, когда такие образования имеют большие размеры. Заключается метод в следующем – высокоинтенсивные лучи УЗИ измельчают камень до состояния небольших частиц. Однако при попадании даже маленьких фрагментов конкремента в органы мочевыделительной системы высок риск обострения протекающих в области почек воспалительных процессов. Особенно опасным ультразвуковое дробление камней в почках становится, когда в анамнезе имеется ряд заболеваний, затрагивающих состояние мочевыделительной системы и носящих воспалительный характер. В список таких проблем входит пиелонефрит и гломерулонефрит – дробление способно обострить их течение.

Возможным осложнением считается кровотечение. Такая опасность возникает, когда пострадавший решает воспользоваться услугами частной клиники, проводимыми в домашней обстановке. Учитывая отсутствие оборудования для реанимации у приглашенных врачей, велика возможность летального исхода. Чтобы осложнения не усугубляли впоследствии состояние пострадавшего, для дробления камней необходимо посетить медицинское учреждение, оказывающее подобную услугу. Что касается самой процедуры дробления камней в почках, вот этапы ее проведения:

  • Требуется подготовка к дроблению, в течение которой пациент сдает ряд анализов урины, крови, необходимо применение эхоскопии для оценки состояния почек, мочевыводящих путей.
  • Врач уточняет местоположение камня в почке, применяя диагностические приборы.
  • Ультразвуковой датчик помещается в проекцию локализации конкремента.
  • Начинается воздействие ультразвуковыми лучами высокой интенсивности на камень. Длительность такой процедуры составляет от 10 до 15 минут.
  • Используя нефроскоп, врач ударяет небольшие осколки из почки, образовавшиеся в процессе воздействия ультразвуком.
  • Выписка из стационара осуществляется спустя три или четыре дня.

Важно. Последний этап проводится не всегда. Его необходимость определяют на основании результатов внутривенной урографии.

Урографию рекомендуется проводить через четырнадцать суток после литотрипсии. Она представляет собой рентген с применением контраста, которого вводят в лучевую вену. Такой способ исследования почки позволяет определить, удалось ли удалить конкремент из органа, имеются ли блокады выделения урины. Если в соответствии с полученными данными экскреция органа не выходи за пределы нормы, а циркуляция мочи не встречает затруднений, в использовании нефроскопа нет необходимости.

Нужно помнить о противопоказаниях, дробление ультразвуком не проводят при слишком высоком либо низком росте, при массе тела пациента более 130 кг. Дробление запрещено при вынашивании ребенка, при наличии злокачественных новообразований, при аневризме аорты. Негативно сказаться могут костные аномалии, заболевания сердца и сосудов, аневризма аорты, образование в почках кист крупных размеров. Как утверждает статистика, осложнения при наличии таких факторов возникают гораздо чаще. Следует обсудить и последствия, возникающие, когда дробят камни в почках ультразвуком. Такое явление наблюдается не слишком часто, тем не менее могут возникать:

  1. Формирование пиелонефрита либо осложнение уже присутствующей патологии.
  2. Появление гематомы в почке.
  3. Образование остаточной дорожки из камня, которая провоцирует развитие мочекаменной патологии.

Следует обсудить и восстановление, при котором для ускорения процесса используется ряд препаратов. Это могут быть бактериальные лекарства, спазмолитики, нестероидные противовоспалительные лекарства, чаи-диуретики.

Если говорить о достоинствах и недостатках ультразвуковой литотрипсии, к первым относятся устойчивые положительные показатели, быстрое восстановление и минимальное количество осложнений. Минусы процедуры – невозможность дробить камни, если их размеры превышают 2 см. Когда плотность конкрементов повышена, для получения эффекта необходимо провести несколько сеансов. При выведении небольших осколков может возникнуть значительная боль. В тех случаях, когда осколки не выходят полностью, из оставшихся образуются новые камни.

Устранение камней лазерным способом

Рассмотрим, как дробят камни в почках при помощи лазера. Эта методика является наиболее современной, ее основное преимущество – быстрое устранение мочекаменной патологии. Если сравнивать дробление камней в почках лазером с обычным оперативным удалением, можно отметить присутствие ряда положительных эффектов – высокую действенность способа, его надежность, малую болезненность вмешательства. Для дробления используется эндоскоп, выглядящий как тонкая трубка. Его проводят через уретру, пузырь и мочеточник, подводя непосредственно к камню. Затем происходит включение лазера и раздробление конкремента до состояния пыли. Впоследствии эта пыль выходит из организма вместе с мочой.

Лазерное измельчение камня по сравнению с ультразвуковым методом обладает рядом преимуществ, которые следует рассмотреть подробнее:

  • Оно позволяет дробить конкременты сложного строения.
  • Чтобы раздробить имеющиеся образования достаточно проведения одного сеанса.
  • Риск появления осколков сведен к минимуму.
  • Лазерное воздействие практически не сопровождается болевыми ощущениями.
  • Вмешательство относится к бескровным, соответственно после него на коже отсутствуют рубцы.
  • Метод позволяет устранить даже камни, чьи размеры ничтожно малы.

Проведение лазерной литотрипсии предполагает использование специального гольмиевого лазера. Этот аппарат не вредит окружающим тканям, поскольку глубина его проникновения невелика. Сама процедура проводится под наркозом, выбор средства при этом обусловлен продолжительностью вмешательства, наличием сопутствующих патологий, возрастной группой, к которой относится пациент.

Прочие методы устранения конкрементов

Методы дробления камней в почках включают и пневматический способ, когда ударная волна раскалывает конкремент, после чего осколки убирают петлями либо щипцами. Такой подход относится к контактной литотрипсии и не рекомендован тем пациентам, у которых диагностирован стеноз верхнего мочеточникового отдела, стриктуры уретры, патологии строение мочеполовой системы. Такое вмешательство не показано и при наличии гнойно-септических патологий, острых воспалительных явлений.

Важно. Контактные манипуляции затруднительно выполнять в случае пластических операций, затрагивающих мочевой канал.

Если у пациента образовались коралловидные камни либо беспокойство вызывают размеры образований и их плотность, прибегают к совокупности перкутанного и дистанционного метода. При помощи бесконтактного дробления камни разрушаются, после чего пациенту проводят лапароскопическую операцию. Такой метод называется чрескожным.

Перкутанный способ – это операция, во время которой врач проникает к почке с задействованием специального оборудования. Происходит такое вмешательство в стационаре с использованием общего наркоза. Техника исполнения следующая:

  1. На пояснице делают разрез, размеры которого составляют от 2 до 3 см.
  2. В проблемную область проводят нефроскоп, снабженный камерой. Она фиксирует все имеющиеся конкременты, так что врач имеет полное представление об их местоположении.
  3. К выявленным камням по образовавшемуся каналу вплотную проводят датчик, после чего, воздействуя лазером, начинают дробление образований.
  4. Крупные куски разрушенного конкремента устраняют лито-экстрактором. Мелкие части выходят самостоятельно в день или два.
  5. Выписка происходит на третий либо четвертый день.

Чрескожная литотрипсия предпочтительна за счет низкого риска появления осложнений, у нее мало побочных явлений, процедура неплохо переносится и радует эффективностью. Подобные вмешательства рекомендуются и взрослым, и детям, что до отрицательных сторон, следует учитывать применение наркоза. После проведения вмешательства возможно возникновение болезненности, почечной колики. Может повышаться либо понижаться АД, наблюдаться тахикардия. Не исключено развитие пиелонефрита, почечных гематом. Если по прошествии нескольких дней после проведения операции появились указанные состояния, необходимо поставить об этом в известность лечащего врача. Он проведет УЗИ, определит, какие методы лечения требуется применить.

Как вести себя до и после операции и сколько стоит удаление камней

Осталось выяснить, как подготовиться к дроблению и как вести себя после него. До обращения в стационар требуется очистить кишечник, применяя сорбенты и клизмы, придерживаться легкой диеты, отказаться от алкоголя. Со стороны врача должно последовать описание техники проведения вмешательства и указание возможных последствий.

Реабилитация после операции включает снижение нагрузки на мочевыделительную системы, поддержание работы почек. Опять же потребуется диета – в первые двое суток в пищу употребляют кисели, натуральные соки, некрепкие бульоны. Затем в меню начинают вводить овощные пюре, постепенно расширяя рацион и следуя рекомендациям врача. Питание должно быть дробным.

Если имело место хирургическое вмешательство, то после дробления камней в почках рекомендуют применять противомикробные и антимикотические препараты. Для быстрейшего восстановления органа назначают антиоксиданты, средства для улучшения кровообращения.

Важно. Следует понимать, что дробление камней – устранение сиюминутной проблемы. Не исключено повторное формирование конкрементов.

Что касается того, сколько стоит дробление камней в почках, все зависит от клиники, в которой пациент проходит лечение. Учитываться может сложность операции и количество этапов, метод дробления, квалификация врача.

Камни в почках - Лечение - NHS

Большинство камней в почках достаточно малы, чтобы выделяться с мочой, и их, вероятно, можно вылечить дома.

Лечение от терапевта

Но даже небольшие камни в почках могут быть болезненными, хотя боль обычно длится всего пару дней и исчезает, когда эти камни рассасываются.

Чтобы облегчить симптомы, ваш терапевт может порекомендовать:

  • Обильное питье в течение дня
  • обезболивающие, такие как ибупрофен
  • Лекарство против болезней
  • альфа-адреноблокаторы (лекарства, помогающие отвести камни)

Вам могут посоветовать выпить до 3 литров (5.2 пинты) жидкости в течение дня, каждый день, пока камни не исчезнут.

Чтобы помочь вашим камням пройти:

  • пить воду, но такие напитки, как чай и кофе, также считаются
  • добавить свежий лимонный сок в воду
  • избегать газированных напитков
  • не ешь слишком много соли

Убедитесь, что пьете достаточно жидкости. Если ваша моча темная, это означает, что вы пьете недостаточно. Ваша моча должна быть бледной.

Вам могут посоветовать продолжать пить столько жидкости, чтобы предотвратить образование новых камней.

Если камни в почках вызывают сильную боль, ваш терапевт может отправить вас в больницу для обследования и лечения.

Лечение крупных камней в почках

Если камни в почках слишком велики для естественного выхода, их обычно удаляют хирургическим путем.

Основные виды операций по удалению камней в почках:

  • ударно-волновая литотрипсия (УВЛ)
  • Уретероскопия
  • Чрескожная нефролитотомия (ЧНЛ)

Тип вашей операции будет зависеть от размера и расположения ваших камней.

Ударно-волновая литотрипсия (УВЛ)

SWL включает использование ультразвука (высокочастотные звуковые волны) для определения места нахождения камня в почках.

Затем ультразвуковые ударные волны направляются на камень от устройства, чтобы разбить его на более мелкие части, чтобы он мог попасть в вашу мочу.

SWL может быть неудобной формой лечения, поэтому ее обычно проводят после приема обезболивающих.

Для успешного лечения камней в почках вам может потребоваться более одного сеанса УВЛ.

Уретероскопия

Уретероскопия заключается в пропускании длинного тонкого телескопа, называемого уретероскопом, через трубку, через которую проходит моча, выходящая из тела (уретра) в мочевой пузырь.

Затем он переходит в мочеточник, который соединяет мочевой пузырь с почкой.

Хирург может либо попытаться аккуратно удалить камень с помощью другого инструмента, либо он может использовать энергию лазера, чтобы разбить камень на мелкие кусочки, чтобы он мог естественным образом выйти с вашей мочой.

Уретероскопия проводится под общим наркозом, когда вы спите.

Чрескожная нефролитотомия (ЧНЛ)

PCNL предполагает использование тонкого телескопического инструмента, называемого нефроскопом.

На спине делается небольшой разрез (разрез), через который нефроскоп вводится в почку.

Камень вытаскивают или разбивают на более мелкие части с помощью лазера или пневматической энергии.

PCNL всегда проводится под общим наркозом.

Осложнения лечения

Осложнения могут возникнуть после лечения крупных камней в почках.

Ваш хирург должен объяснить вам это перед процедурой.

Возможные осложнения будут зависеть от типа лечения, а также размера и положения ваших камней.

Осложнения могут включать:

  • сепсис, инфекция, которая распространяется через кровь, вызывая симптомы по всему телу
  • Блокировка мочеточника, вызванная осколками камня (мочеточник - это трубка, соединяющая почку с мочевым пузырем)
  • Травма мочеточника
  • Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
  • кровотечение во время операции
  • боль

Последняя проверка страницы: 30 апреля 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 30 апреля 2022 г.

.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 2 июня 2020 г.

Что такое камни в почках?

Камни в почках - это аномальные твердые химические отложения, которые образуются внутри почек. Это состояние еще называют нефролитиазом или мочекаменной болезнью.

Камни в почках часто бывают размером с песчинки. Они выводятся из организма с мочой, не вызывая дискомфорта.

Однако отложения могут быть намного больше - размером с горошину, мрамор или даже больше.Некоторые из этих более крупных камней слишком велики, чтобы их можно было вывести из почек.

Некоторым камням в почках удается попасть в мочеточник. Это узкая трубка между почкой и мочевым пузырем. Камни могут застрять в мочеточнике. Застывшие камни в почках могут вызывать множество различных симптомов. К ним относятся:

  • Сильная боль
  • Блокировка потока мочи
  • Кровотечение из стенок мочевыводящих путей

Есть несколько разных типов камней.Они образуются по разным причинам. Камни в почках делятся на четыре группы в зависимости от их химического состава:

  • Камни из оксалата кальция - Эти камни составляют большинство камней в почках. Несколько факторов увеличивают риск образования камней из оксалата кальция в почках:
    • Низкий объем мочи
    • Высокая концентрация кальция в моче
    • Высокая концентрация оксалата в моче
    • Низкое количество цитрата в моче (цитрат препятствует камнеобразованию)
  • Заболевания, повышающие риск образования камней в почках из оксалата кальция, включают:
    • Экстра паратиреоидный гормон (гиперпаратиреоз)
    • Высокий уровень мочевой кислоты в крови (как у людей с подагрой)
    • Заболевание кишечника
    • Операция по поводу ожирения
    • Проблемы с почками
  • Струвитовые камни - Эти камни изготовлены из магния и аммиака (отходы производства).Они связаны с инфекциями мочевыводящих путей, вызванными определенными бактериями. Струвитные камни встречаются реже, поскольку инфекции мочевыводящих путей лучше распознаются и лечатся. Струвитные камни чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Они часто развиваются у людей, которым длительное время установлены катетеры мочевого пузыря.
  • Камни мочевой кислоты - Камни мочевой кислоты образуются из-за аномально высокой концентрации мочевой кислоты в моче. Они чаще возникают у людей, страдающих подагрой, из-за чрезмерной выработки мочевой кислоты.Подагра - это заболевание, при котором мочевая кислота накапливается в крови и откладывается в суставах.
  • Цистиновые камни - Эти редкие камни являются наименее распространенным типом камней в почках. Они состоят из аминокислоты цистина. Цистин - это строительный блок белков. Цистиновые камни вызваны наследственным дефектом.

Симптомы

Очень маленькие камни в почках могут выходить из организма с мочой, не вызывая симптомов.

Более крупные камни могут застрять в узком мочеточнике.Это может вызвать:

  • Сильная боль в спине или боку
  • Тошнота и рвота
  • Кровь в моче (моча может выглядеть розовой, красной или коричневой)

Место боли может сместиться вниз, ближе к паху. Обычно это указывает на то, что камень переместился вниз по мочеточнику и теперь находится ближе к мочевому пузырю. По мере приближения камня к мочевому пузырю вы можете почувствовать:

  • Более сильные позывы к мочеиспусканию
  • Чувство жжения при мочеиспускании

Когда камни выходят из вашего тела с мочой, вы можете увидеть, как они выходят.

Диагностика

Ваш врач спросит вас о ваших симптомах. Он или она спросит об изменении цвета вашей мочи. Ваш врач захочет узнать о вашей семейной истории камней в почках и о том, была ли у вас подагра.

Ваш врач проверит вашу мочу на наличие красных кровяных телец. Он или она может заказать компьютерную томографию (КТ) или УЗИ. Компьютерная томография может показать настоящий камень. Ультразвук обычно не может обнаружить настоящий камень.Но УЗИ может показать опухоль почки и / или мочеточника, что указывает на то, что камень препятствует оттоку мочи.

Если вам удастся собрать камень, который вышел из мочи, ваш врач отправит камень в лабораторию для химического анализа. Для определения излечимой причины камня могут быть выполнены анализы крови и мочи.

Если у вас нет никаких симптомов и вы обнаружите в моче небольшой камень в почках, процедите камень и сохраните его для врача.Ваш врач может отправить камень в медицинскую лабораторию для химического анализа.

Ожидаемая длительность

Когда камень в почках застревает в мочеточнике, он может оставаться там до тех пор, пока врач не удалит его. Или, в конце концов, он может двигаться вниз и проходить самостоятельно. Камень пройдет через часы, дни или недели.

Как правило, чем меньше камень, тем больше вероятность, что он пройдет самостоятельно. Чем больше камень, тем выше риск того, что он останется в мочеточнике.Застрявший камень может значительно затруднить отток мочи.

Профилактика

В целом, вы можете помочь предотвратить образование камней в почках, выпив много жидкости и избегая обезвоживания. Это разбавит вашу мочу и снизит вероятность того, что химические вещества образуют камни.

Вы можете предотвратить образование камней из оксалата кальция, употребляя нежирные молочные продукты и другие продукты, богатые кальцием. Однако прием добавок кальция может увеличить риск образования камней.

Людям, которые выделяют слишком много оксалатов с мочой, следует избегать продуктов с высоким содержанием оксалатов. Эти продукты включают свеклу, шпинат, мангольд и ревень. Чай, кофе, кола, шоколад и орехи также содержат оксалат, но их можно употреблять в умеренных количествах. Слишком много соли и мяса может вызвать образование большего количества камней в почках.

После того, как ваш врач получит анализ химического состава ваших камней в почках, он или она может предложить лекарства или изменения в вашем рационе, которые помогут предотвратить образование камней в будущем.

Некоторые лекарства могут повышать риск образования камней. Так что ваш врач может скорректировать прием обычных лекарств, если у вас были камни в почках.

Лечение

Во многих случаях застрявший камень в почках в конечном итоге самостоятельно выводится из мочевыводящих путей, особенно если вы пьете много жидкости. Под наблюдением врача вполне вероятно, что вы сможете остаться дома. Вы можете принимать обезболивающее по мере необходимости, пока камень не отойдет и не смоет.

Если камень застрял в мочеточнике, врачи часто назначают тамсулозин. Препарат является альфа-блокатором, который помогает расслабить мочеточник и может облегчить прохождение камня.

В некоторых случаях необходимо удалить камень или разбить его на фрагменты, которые могут пройти легче. Это может быть так, если:

  • Камень слишком велик, чтобы пройти сам по себе
  • У вас сильная боль
  • У вас инфекция
  • У вас значительное кровотечение

У врачей есть несколько вариантов уничтожения камней, застрявших в мочевыводящих путях:

  • Экстракорпоральная литотрипсия - Ударные волны, применяемые извне, разбивают камни в почках на более мелкие фрагменты.Затем фрагменты уносятся с потоком мочи.
  • Чрескожная ультразвуковая литотрипсия - Узкий трубчатый инструмент вводится через небольшой разрез на спине в почку. Там ультразвук разбивает камни в почках. Затем фрагменты камня удаляются.
  • Лазерная литотрипсия - Лазер разрушает камни в мочеточнике. Затем камни проходят сами по себе.
  • Уретероскопия - Очень маленький телескоп вводится в уретру, когда она продвигается к мочевому пузырю.Врач находит отверстие в пораженном участке и направляет зонд вверх по мочеточнику, пока он не достигнет камня. Затем камень либо фрагментируется, либо удаляется.

Операция по удалению камня в почках требуется редко.

После удаления камня из почек иногда можно предотвратить образование новых камней с помощью лекарств или изменения диеты.

Когда звонить профессионалу

Звоните своему врачу, когда у вас есть:

  • Сильная боль в спине или боку, с тошнотой и рвотой или без них
  • Необычно частое мочеиспускание или постоянные позывы к мочеиспусканию
  • Жжение и дискомфорт при мочеиспускании
  • Моча розового цвета или с оттенком крови

Захваченные камни в почках могут привести к инфекции мочевыводящих путей.Позвоните своему врачу, если у вас жар и озноб, или если ваша моча становится мутной или имеет неприятный запах.

Прогноз

Прогноз варьируется от человека к человеку. До половины людей, у которых выходит камень в почках, никогда не проходят и секунды. Для людей с рецидивирующим камнем в почках прогноз зависит от причины образования камней в почках и реакции на профилактические методы лечения.

Узнайте больше о камнях в почках

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Mayo Clinic Reference
Medicine.com Руководства (внешние)

Внешние ресурсы

Национальный институт диабета, нарушений пищеварения и почек
http://www.niddk.nih.gov/

Национальный фонд почек
http://www.kidney.org/

Изображение: © blueringmedia / Getty Images

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

ВИДОВ ПОЧЕЧНЫХ КАМНЕЙ | Программа оценки и лечения камней в почках

Типы камней в почках

Кристаллы образуют камни, и их названия обозначают типы камней в почках. Вот названия кристаллов, из которых состоят камни: CAOX, оксалат кальция; CAP, фосфат кальция; UA, мочевая кислота; Цистин; Струвит.

Клинья на моей круговой диаграмме показывают относительное количество типов камней в нашей большой популяции пациентов с камнеобразованием. Камни из оксалата кальция в значительной степени преобладают в нашей клинике и во всех других, о которых я знаю.

Имена имеют значение, потому что вся наука о предотвращении камней сосредоточена на каменных кристаллах . Каждый кристалл почечного камня создает свое уникальное заболевание и требует особого лечения. Вот почему мы называем камни именами их кристаллов, и почему, когда камни анализируются, результаты сообщаются под этими же именами.

Это смелая и довольно крупная графика, представленная фотография делает то, что я задумал, показывает основные факты, поскольку в цирке большие и маленькие животные кружат вокруг кольца в качестве вступления.Прийти. Я покажу вам все обычные камни, как на показе мод, или на цирковом параде. Вы можете наблюдать за тем, как они проходят, и напоминать себе или гадать, какие из них могли быть вашими.

Вот они.

Какой у вас тип?

Вы можете подумать, что ваши врачи знают, какие камни у вас образовались, но не полагайтесь на это. Люди переезжают, врачи переезжают, медицинские записи далеко не «все электронные». Этот каменный отчет, сделанный 4 года назад, мог лежать в пыльном шкафу для документов, ваши новые врачи не знают, что он существует. Хуже того, он мог спрятаться в ящике комода, а вы забыли положить его туда. Возможно, что еще хуже, камни могут остаться в этом ящике и вообще никогда не анализироваться. Найдите камни, найдите недостающие отчеты, проведите анализ у своих врачей. Они могут помочь вам больше всего, если знают ваш анализ камней.

Когда они не знают, врачи все еще могут предпринимать профилактические меры, но с меньшим вниманием и, вероятно, меньшим эффектом, чем если бы они руководствовались знанием кристаллов. Поэтому всегда обращайтесь за лечением.Если по пути попался камень, приложите все усилия, чтобы его проанализировать.

Зачем вам все это знать?

Потому что вы будете проводить большую часть своего лечения в течение многих лет.

Поскольку камни имеют тенденцию повторяться, профилактика требует длительного лечения. Эти методы лечения работают за счет изменения химического состава мочи в направлении, которое сводит к минимуму риск образования кристаллов . Такое изменение химического состава мочи требует контроля за потреблением жидкости, образом жизни и диеты, а иногда и дополнительного приема лекарств.

Точно так же, как моряк, который целится по выбранному маршруту против случайного, сбивающего с пути, сбивающего с толку моря и воздуха, сохраняет постоянный путь пропорционально тому навыку, который возникает благодаря знанию направления лодки, так и пациенты, стремящиеся сохранить определенное состояние. в их моче, несмотря на требования и соблазны мира, я считаю, что это происходит пропорционально навыкам, которые возникают благодаря знанию того, как их работа, жизнь и пища влияют на их тела и как формируются те кристаллы, которые они так сильно хотят предотвратить.

Другими словами, знание - сила.

Почему эта статья такая длинная?

Я хотел поставить все пять основных типов камней в почках. Это длинная история. Но, вероятно, вы захотите читать только о своем собственном типе.

Я должен упомянуть здесь, чтобы избежать путаницы, что камни часто содержат смесь кристаллов.

Круговая диаграмма относится к наиболее распространенным кристаллам в камне, в честь которых камень обычно называют. В большинстве случаев второстепенные кристаллические компоненты не имеют решающего значения, но иногда - если немного забегать вперед - они важны.Даже следы струвита или цистина, например, могут иметь большое диагностическое значение.

Кальциевые камни

Кристаллы оксалата кальция

В большом круге наверху этой статьи, оксалат кальция, являясь наиболее распространенным, занимает львиную долю пространства.

Кристаллы оксалата кальция образуются при соединении кальция с щавелевой кислотой . Щавелевая кислота (слева), тупиковый продукт жизнедеятельности, который удаляют почки, содержит два атома углерода (большие черные сферы), четыре атома кислорода и два атома водорода (серебро).

При кислотности мочи положительно заряженные атомы водорода оставляют свои отрицательно заряженные атомы кислорода. В результате молекула оксалата несет два отрицательных заряда. На рисунке справа один отрицательно заряженный кислород притягивает водород соседней молекулы воды (H - O -H), а другой - положительно заряженный атом кальция.

Вы можете представить, как другой оксалат-ион (название заряженной молекулы в воде) может притягивать тот же самый кальций, или другой атом кальция притягивает нижний кислород на молекуле оксалата, так что цепь расширяется и образует кристалл. Вы можете увидеть больше об этом в видео, которое я сделал. В общих чертах - хотя мои более опытные коллеги могут не согласиться с таким упрощением - атомы кальция и молекулы оксалата объединяются за счет притяжения своих противоположных зарядов.

Почечный камень с оксалатом кальция бывает двух видов: моногидрат оксалата кальция и дигидрат оксалата кальция. Первые более твердые и поэтому более устойчивы к фрагментации при литотрипсии. Точно так же первые появляются чаще, когда присутствует повышенный уровень оксалата в моче.

Камнеобразователи из оксалата кальция

От системных заболеваний

Иногда этот камень в почках возникает по системной причине, такой как заболевание кишечника, первичный гиперпаратиреоз или первичная гипероксалурия. Только врачи могут установить, что причиной образования камней является известное заболевание, например заболевание кишечника. Только врачи могут обнаружить основной первичный гиперпаратиреоз как причину образования камней. Пациенты не могут многое сделать сами, кроме как предоставить как можно более полную медицинскую карту.

Идиопатический

В большинстве случаев этот камень в почках возникает просто в результате взаимодействия наследственности, диеты и аспектов повседневной жизни. Мы называем таких пациентов идиопатическими камнями, образующими оксалат кальция, , f на греческом ἴδιος идиос «свой собственный» и πάθος пафос « страданий».

Хотя врачи обнаруживают связь между повседневной жизнью и производством камней, а выбирают те изменения, которые могут предотвратить появление новых камней, пациента сами должны создавать и поддерживать эти изменения.Я считаю, что пациенты могут делать это пропорционально тому, насколько хорошо они понимают, что им нужно и почему. Когда изменений в повседневной жизни недостаточно, врачи добавляют лекарства, так что даже в этом случае пациенты остаются активными терапевтами для лечения своей болезни.

Камни обычно образуются на поверхности почек

Нормальная почка взрослого человека составляет около одного миллиона единиц нефронов. Почечный камень оксалатного типа растет не в канальцах нефронов, а «вне» их, на поверхностях почечной лоханки, где последняя моча собирается и стекает через мочеточник в мочевой пузырь. Вот видео, которое показывает, как они могут формироваться.

Кристаллы фосфата кальция

Ионы фосфатов и pH мочи

Кристаллы фосфатного камня образуются, когда атомы кальция соединяются с фосфорной кислотой вместо щавелевой кислоты и образуют почечный камень фосфат кальция.

Фосфорная кислота - это просто атом фосфора (обозначенный буквой «P» на линии слева) с 4 связанными с ним атомами кислорода. Один атом кислорода имеет две линии связи с фосфором; этот кислород не может обеспечить какой-либо заряд, чтобы связать атомы кальция с образованием кристалла.Остальные три имеют обычные связи, которые показаны линией и сплошной штриховой стрелкой. Эти две стрелки просто означают, что атомы кислорода находятся выше и ниже плоскости бумаги, поэтому, если вы построите молекулу из палочек и шариков, она будет иметь трехмерную форму.

Один из трех отрицательно заряженных атомов кислорода никогда не содержит водорода в моче, а только в чрезвычайно кислых растворах. Второй заряженный кислород всегда занят атомом водорода в моче.

Это делает третий кислород, в разной степени занятый водородом в моче, решающим фактором.

В моче со средней нормальной кислотностью (pH около 6) большинство атомов кислорода, разрушающих связь, имеют водород, оставляющий фосфат-ион только с одним отрицательным зарядом. Недостаточно, чтобы сделать кристалл.

Когда моча аномально щелочная (pH выше 6,3 или 6,5), переменный кислород становится заряженным, поэтому ион имеет два отрицательных заряда, которые могут объединяться с кальцием с образованием кристаллов. По этой причине кальций-фосфатный камень в почках обычно встречается у людей, которые производят более щелочную мочу, чем те, которые производят камни в почках из оксалата кальция.

Брушит по сравнению с гидроксиапатитом

Как и оксалат кальция, кристаллы фосфата кальция начинаются просто как однозначное соединение дважды отрицательных ионов фосфата с дважды положительными атомами кальция. Этот исходный кристалл называется брушитом. Брушит, который представляет собой равную смесь ионов кальция и фосфата, может превращаться в гидроксиапатит (ГК), в котором соотношение кальция и фосфата более несбалансированное. Кристаллы гидроксиапатита укрепляют кости.

Поскольку гидроксиапатит менее растворим, чем брушит, он каннибализирует брушит. органических молекул в моче изменяют этот процесс.

Камнеобразователи из фосфата кальция

От системных болезней

Первичный гиперпаратиреоз и почечный канальцевый ацидоз повышают среднюю щелочность мочи (более высокий pH мочи) и способствуют образованию кальций-фосфатных камней в почках. Многие необычные генетические заболевания делают то же самое.

Идиопатический

Идиопатические образования камней из фосфата кальция обладают общим набором признаков .Возможно, из-за того, что в моче содержится гораздо больше фосфата, чем оксалата, они образуют более частые и крупные камни, чем идиопатические образования камней из оксалата кальция. Часто камни возникают в виде кристаллических пробок на концах почечных канальцев. Еще больше кристаллов оседает на конце пробки, открытой для мочи, образуя последний камень. Кристаллические пробки повреждают клетки, выстилающие канальцы, и вызывают локальное рубцевание.

Камни мочевой кислоты

Кристаллы мочевой кислоты

Структура и начисление участков

Продукт разложения ДНК и РНК, мочевая кислота образует кристаллы в аномально кислой (низкий pH) моче.Люди с ожирением и диабетом, а также люди с подагрой или заболеванием почек обычно выделяют ненормально кислую мочу. Я знаю, как моча становится кислой, но оставлю это где-нибудь на сайте.

Мочевая кислота, молекула, которая нас интересует (показано справа), имеет два связанных кольца, состоящих из атомов углерода (они находятся под углами, где соединяются линии), с азотом (N), кислородом (O ) и атомами водорода (H).

Эта молекула имеет только два заряженных центра, атомы азота в нижней части колец.В моче с pH 6 или около того один азот испытывает недостаток водорода и поэтому несет один отрицательный заряд. В более щелочных растворах оба азота не имеют водорода, но моча обычно не достигает такой щелочности (pH> 8).

Когда pH мочи низкий (<5,5) и оба атома азота имеют свои водороды, в молекуле отсутствует какой-либо заряженный участок, поэтому вода больше не может удерживать молекулу. Он кристаллизуется. Он просто покидает воду, когда капли воды образуются из высоких парообразных поздних облаков и падают с воздуха в виде теплых весенних дождей.

Отношение к воде

Вода молекулы каждая - это отдельный атом кислорода (большой шар), связанный с двумя атомами водорода (маленькие шарики), как на этом рисунке из Википедии. Сторона водорода имеет положительный заряд, а сторона кислорода - отрицательный. Таким образом, молекулы воды соединяются друг с другом, положительные - с отрицательными поверхностями, образуя прозрачную и, казалось бы, непрерывную жидкость, которую мы пьем, плаваем в ней и держим зонтики, чтобы держаться подальше от нас, когда идет дождь. Они соединяются зарядом под углами, обозначенными цифрой «1», образуя трехмерный макраме.

Находиться «в растворе» означает иметь некоторый заряд, с которым молекулы воды могут связываться посредством притяжения. Атомы кальция положительны и окружены оболочкой из молекул воды, обращенных к ней своими голыми отрицательными поверхностями. Щавелевая и фосфорная кислоты имеют отрицательный заряд и окружены молекулами воды, направленными к ним своей положительной или водородной стороной.

Мочевая кислота при нейтральном pH имеет свой единственный отрицательно заряженный азот, который вода может захватить. Но когда pH падает, и у азота нет никакого дополнительного заряда для связывания воды, как молекула может оставаться среди молекул воды? Оно не может.Молекулы складываются в твердые кристаллы и выпадают из раствора.

Камнеобразователи из мочевой кислоты

Камни могут быть оранжево-красными, крупными и многочисленными

Камни могут быть красного или оранжевого цвета, поскольку кристаллы мочевой кислоты поглощают продукты распада гемоглобина, которые представляют собой красно-оранжевые пигменты в моче. Иногда кристаллы мочевой кислоты выделяются с мочой в виде красно-оранжевого гравия.

Мочевая кислота не должна соединяться с каким-либо другим атомом или молекулой, чтобы образовать кристалл, как кальций должен связываться с ионами оксалата или фосфата для образования кристаллов оксалата кальция или фосфата кальция.Когда pH достаточно низок, чтобы погасить свой заряд, мочевая кислота может кристаллизоваться очень быстро, за секунды, и выйти в виде оранжевого гравия с мочой. При сохранении такие кристаллы могут быстро превратиться в большие камни. Поскольку в моче намного больше мочевой кислоты, чем щавелевой, камни из мочевой кислоты могут расти очень быстро и быстро. Некоторые заполняют всю собирающую систему почки.

Уровень pH мочи контролирует камнеобразование

Но поскольку весь процесс почти полностью зависит от кислотности мочи, камни из мочевой кислоты очень легко поддаются лечению. Даже небольшое количество дополнительной щелочи сделает мочу почти любого пациента щелочной. достаточно, чтобы удалить атомы водорода из одного критически важного заряженного азота. Вода может связываться там, поэтому мочевая кислота остается в растворе. Благодаря своей простоте лечение с уверенностью предотвращает образование камней. Рецидива никогда не должно происходить.

Смешанные камни требуют особого ухода

К сожалению, камни обычно содержат мочевую кислоту в смеси с оксалатом кальция. В этом случае необходимо выяснить причину образования камней из оксалата кальция, а также сделать мочу достаточно щелочной, чтобы предотвратить образование камней из мочевой кислоты.Кристаллы фосфата кальция очень редко смешиваются с мочевой кислотой, потому что для удаления атомов водорода из фосфата требуется довольно щелочная моча, поэтому он имеет два отрицательных заряда и может эффективно связываться с атомами кальция. При таком более высоком pH мочевая кислота будет иметь место заряда и оставаться в растворе.

Струвитовые камни

Мочевина и планета

Почки не могут производить струвит. Бактерии делают это. И не все бактерии. Для этого нужны бактерии, которые обычно процветают в почве, и делают это по древним и веским причинам.Эти бактерии производят почечный камень, названный Струвитом в честь Генриха Кристиана Готфрида фон Струве (де) (1772–1851).

Животные откладывают мочевину (слева) по всей планете при мочеиспускании. Растения не могут его использовать.

Как кислород, азот необходим для жизни, но опасен. Он является неотъемлемой частью белков, ДНК и РНК. По мере того, как эти молекулы разрушаются и переделываются, часть их азота ускользает и может образовывать ядовитые соединения, если они не попадают в безопасные отходы.Из них основная, мочевина, содержит 2 атома азота, связанных с одним атомом углерода («C» на картинке слева).

Мочевая кислота содержит 4 атома азота (посмотрите на картинку). Птицы и рептилии выделяют большую часть азота в виде мочевой кислоты; такие млекопитающие, как мы, выделяют азот в основном в виде мочевины.

Когда животные мира мочатся на землю, их мочевина доставляет азот к корням растений, но растения не могут его использовать. Они не могут высвободить азот из удерживающего их атома углерода.Те почвенные бактерии, которые производят кристаллы струвита, имеют фермент, называемый уреазой, который может выделять азот, который растения могут использовать в качестве источника азота.

Итак, почвенные бактерии с уреазой поддерживают азотный цикл земли.

Кристаллы струвита

Когда они выделяют азот из углерода в мочевине, азот поглощает протон, образуя аммиак (NH 3 ). Аммиак - сильная щелочь, поглощающая другой протон.

При этом рабочие бактерии окружают себя сферами очень щелочной жидкости, обогащенной ионом аммония (NH 4 ), которые несут один положительный заряд.Почвенный магний (атом с двумя положительными зарядами) и фосфат без всех его протонов (ион с тремя отрицательными зарядами) спонтанно образуют свою тройную соль: три отрицательных фосфатных заряда, два положительных заряда магния, один положительный заряд NH 4 ).

Кристаллы закрепляют бактерии и помогают создать пористую, богатую азотом душу, полезную для роста растений в

Струвитный камень в почках

Почему они начинают

Поскольку моча наполнена мочевиной, почвенные бактерии, попадающие в мочевыводящие пути, могут расщепить ее до аммиака и создать струвит из магния и фосфатов, которые всегда содержатся в моче.

Вы можете задаться вопросом, как почвенные бактерии попадают в мочевыделительную систему.

Потому что мы едим их вместе с неприготовленными продуктами, и они становятся частью кишечной бактериальной популяции с раннего возраста. В нас и вокруг нас они проникают в мочевыделительную систему, особенно у женщин, у которых более короткая уретра облегчает проникновение. Независимо от того, насколько умело используется, любой инструмент, вставленный в мочевой пузырь, может переносить с собой наши личные почвенные бактерии.

Чем они занимаются

Поскольку почвенные бактерии живут среди плесени и грибов, они легко приобретают устойчивость к антибиотикам, поэтому антибиотики, назначаемые при инфекции мочевыводящих путей, будут иметь тенденцию убивать чувствительные бактерии и отбирать те, которые могут им сопротивляться.

Почвенные бактерии могут образовывать струвитные камни de novo или заражать кальциевые камни с образованием смешанных камней. В любом случае, струвитные камни заражены по самой своей природе. Они могут стать огромными. Их бактерии могут повредить почки, даже попасть в кровоток и вызвать сепсис.

Лечение представляет собой сочетание продуманной хирургии и выбора антибиотиков после такой операции для уничтожения оставшихся бактерий. Если камни представляют собой смесь кристаллов струвита и кальция, необходимо предотвратить образование новых кальциевых камней.

Цистиновые камни

Наследственная аномалия почек

Лимонно-желтый с сахарным налетом. Эти формы образуются только у людей с наследственным заболеванием почек, называемым цистинурией .

Хотя почки функционируют нормально, они позволяют аномальному количеству четырех аминокислот попадать в мочу. Насколько нам известно, три не имеют значения. Четвертый - кристаллы цистинового типа и почечный камень.

Цистин

Цистин (слева) образуется в результате связывания двух идентичных аминокислот, называемых цистеином, через их атомы серы («S» на рисунке).

Каждый цистеин содержит два атома углерода - не показаны, кроме углов, - связанных вместе (показано одной длинной линией, соединяющей два угла), как в щавелевой кислоте.

С одним атомом углерода связаны 2 атома кислорода; у другого есть один азот (что делает его амино - азотсодержащей - кислотой), атом водорода и атом серы. Что касается фосфата, то пунктирные и сплошные стрелки просто означают, что атомы водорода и серы расположены выше и ниже плоскости страницы, а модель в виде карандаша будет иметь трехмерную форму.

Кристаллы цистина

Цистеин сам по себе хорошо растворим, потому что атом серы имеет заметный отрицательный заряд.

Но большая, длинная молекула цистина имеет очень небольшой заряд, потому что сера связывается друг с другом. Таким образом, как и мочевая кислота, цистин теряет близость с молекулами воды и просто выходит из раствора в виде кристаллов. Также, как и мочевая кислота, процесс происходит быстро.

Цистиновые камни

Поскольку люди с цистинурией теряют большое количество цистина с мочой, камни быстро и быстро становятся большими.

Камни, вероятно, образуются в самой моче. Но кристаллы цистина могут закупоривать концы почечных канальцев, как кристаллы фосфата кальция, вызывая повреждение клеток.

Так как цистинурия является наследственным заболеванием, камни могут начаться в детстве.

Для эффективного лечения всегда требуется очень большое количество жидкости для разжижения мочи. Немногочисленные эффективные препараты напоминают цистеин. Их серные группы связываются с цистеином с образованием «смешанного дисульфида», более растворимого, чем цистин. Но их побочные эффекты могут ограничивать использование.

Редкие камни

То здесь, то там мы находим пациентов, которые производят необычные кристаллы и требуют особого ухода.

Мочевая кислота, например, может образовывать необычные кристаллы, такие как урат натрия или аммониевой кислоты, особенно у людей с заболеваниями кишечника и хронической диареей.

Противовирусные препараты могут кристаллизоваться в моче и образовывать камни, которые распознаются только при анализе камней.

Очень редкие нарушения обмена веществ могут вызывать образование молекул, которые кристаллизуются в моче, например 2-8 дигидроксиаденин.

Хотя может пройти некоторое время, прежде чем появится правильный ответ, анализ камней направит врачей на правильный путь в этих особых случаях.

Конец очень длинного поста

Это мой парад.

Прошли мимо обычные и более редкие животные, и вы увидели основных, больших и малых.

Единственный момент - это то, что было в начале. У каждого вида камней в почках свои пути, и для лечения необходимо знать, какой из них у вас.

Точно так же, каким бы он ни был, хорошо знать о нем как можно больше. Трудно найти долгосрочную профилактику камней, и, в конечном счете, больше всего имеет значение терпение и последовательность самих пациентов.

Если вы не знаете, какие камни вы сделали, узнайте.

Найдите старые отчеты и соберите их вместе.

Сохраните копии и отправьте все лечащим вам врачам.

Узнайте все, что вы можете о камнях, которые вы делаете, чтобы вы могли наилучшим образом защитить себя за годы профилактики.

Фред Коу, MD

Больше вам может понравиться

Нужно ли нам анализировать все эти камни?
Что такое камни в почках
Обзор почечнокаменной болезни

.

Лечение камнями в почках, профилактика, симптомы, причины, лечение с помощью

Materia Medica для камней в почках

Single Herb

Сок алоэ содержит Алоеманнан. Уменьшает образование кристаллов.

Измельчите 50 г корня папайи в небольшом количестве воды. Пейте эту воду два раза в день в течение одной недели.

Пейте яблочный сок ежедневно.

Принимайте 4 столовые ложки сока редьки с одной столовой ложкой меда регулярно в течение 2 месяцев.

Приготовьте суп. Есть один раз в день.
Или:
Отварить 50 грамм лошадиных сил. Посолить по вкусу. Есть один раз в день.
Это разрушит камень, и кристаллы будут удалены с мочой. Будьте готовы к болезненному мочеиспусканию. Неровные края гравия могут временно повредить уретру, поскольку они вытеснены. Но не волнуйтесь! Исцеление происходит очень быстро.

Присыпать семена ашоки в порошок. Принимать по 2 чайных ложки воды в день.

Приготовьте отвар из сушеного каменного корня.Принимайте ежедневно полстакана теплого отвара.

Возьмите 2 фиг. Варить в стакане воды на медленном огне 10 минут. Пейте дважды в день.

Возьмите 10 свежих листьев базилика. Варить в стакане воды на медленном огне. Добавьте одну чайную ложку меда. Пейте дважды в день.

Приготовьте отвар коры кедрового дерева. Принимайте дважды в день в течение одной недели.

Отварить корень хрена в воде. Принимайте половину стакана теплой воды один раз в день.
ИЛИ: Ешьте как овощ.

Возьмите 1/8 столовой ложки семян.Жарьте их. Приготовьте настой. Пейте как чай с сахаром и молоком или без него.

Сок сахарного тростника (Ganne) для камней

Ежедневный прием сока сахарного тростника помогает разбить камни и выбросить их.

Кедровые орехи (чилгоза) от камней в почках

Ешьте 5-6 кедровых орехов (чилгоза) с медом два раза в день в течение недели.

Замочите 500 г фасоли на ночь. Утром отварить их в 2 литрах воды. Варить до растворения бобов.Процедите и пейте, когда почувствуете жажду.

Отварить стебли и листья сельдерея в воде. Пейте по 1 стакану в день.

Замочите одну столовую ложку подвоя White Dittany в стакане воды на ночь. Принимайте по глотку по одной чашке в день.

Измельчите цветок кокоса, чтобы сделать пасту. Добавьте 1 чайную ложку в 200 г йогурта. Принимайте дважды в день.

Возьмите 2 чайные ложки сока листьев Aerva Lanata. Принимайте дважды в день.

Погрузите 2 столовые ложки сушеных тесаков в 2 стакана теплой воды на 2 часа.
Принимать по 2-3 столовые ложки трижды в день.
Для улучшения вкуса можно добавить немного меда.

Измельчите листья Achyranthes Aspera, чтобы извлечь из него сок. Принимайте по половине чайной ложки два раза в день.

Натереть огурец на терке и выжать из него сок. Пейте по чашке дважды в день.

Черный тмин для камня

Выпейте половину чайной ложки масла черного тмина в стакане теплой воды. Вы можете добавить в него 1 чайную ложку меда. Принимайте дважды в день.
Внимание: Не ешьте помидоры, шпинат и листья карри.

Сделайте пасту из порошка семян Land Caltrops с медом. Взять 1 чайную ложку с теплым молоком. Принимайте это трижды в день.

Приготовьте отвар из корней бергении. Принимайте по 20 мл дважды в день.

Семена мака против камней в почках

Взять 4 г семян мака, запивая теплой водой. Его регулярное употребление останавливает образование камней в почках.

Используйте помидоры без семян в своем ежедневном рационе.Используйте его во время готовки или употребляйте в виде сока.

Регулярно выпивайте один стакан виноградного (ангурского) сока.
ИЛИ: Съешьте одну чашку винограда (ангура) в день, чтобы удалить камни в почках.

Ешьте много арбуза.
Его богатое содержание воды помогает разжижать камни в почках и проходит через мочу, не вызывая боли.

Возьмите 2 свежих лимона и выдавите их в стакане воды. Добавьте щепотку черной соли и черного перца. Пейте 2–3 раза в день.
Увеличивает мочеиспускание и может помочь в удалении камней из организма. Это также помогает предотвратить повторное появление камней.

Замочите две столовые ложки сушеной крапивы двудомной (Бичу Бути) в двух стаканах воды на 10 минут.
Процедить и выпить.
Натуральный мочегонный напиток.

Нарезать свеклу небольшими кусочками. Варите их в воде, пока они не станут мягкими. Перемешайте их в одной воде. Фильтр. Пейте по чашке трижды в день.

Приготовить растительный отвар из чая Ява.Пейте по 30 мл трижды в день.

Приготовьте отвар из фруктов и листьев чайота. Принимайте по 25 мл этого отвара трижды в день.

Пейте чай из листьев зефира (Хатами) трижды в день, чтобы избавиться от камней в почках.

Лавровый лист (Теджпатта в Индии) помогает лечить инфекции и растворяет камни в почках.
Кипятить 5 граммов лаврового листа в 200 мл воды, пока не останется 50 мл. Процедить и пить два раза в день. Это предотвращает образование камней в почках.

Измельчите клубни Asparagus Racemosus и приготовьте пасту. Принимайте перорально, запивая стаканом пресной воды два раза в день в течение пяти-шести дней.

Защищает почки от инфекции. Он предотвращает рост химических веществ, ответственных за образование камней в почках.
Возьмите свежий клюквенный сок и выпивайте 1 стакан в день.

Замочите 5-6 сырых Lady Fingers в 1-2 литрах воды на ночь. Утром процедите этот отвар. Пейте эту смесь один раз в день.

Смешайте половину чайной ложки порошка сушеных семян черной сливы в маленькой миске йогурта. Принимайте дважды в день. Вы также можете съедать одну чашку плодов черной сливы в день.

Жуйте 2 листа каланхоэ пинната ежедневно, один раз в день.

Смешайте семена карамболя с медом и уксусом в соотношении 1: 1: 1. Употребляйте эту смесь в течение 10 дней.
Помогает растворять камни в почках.

Сушите листья манго в тени. Измельчите их и сделайте мелкий порошок. Принимать по половине чайной ложки порошка в день, запивая водой.Он разбивает воду и смывает ее.

Рекламные ссылки

Несколько трав Как использовать лечение травами? Щелкните здесь +

Травы для лечения камней в почках 1

Возьмите равное количество корней каперса, шипов каперса, расторопши пятнистой, Aerva Lanata, Pavonia. Измельчите их вместе. Варить в воде, пока не останется четверть. Принимайте по 3 столовые ложки два раза в день.

Травы для лечения камней в почках 2

Возьмите семена моркови (Gaajar в Индии) и семена свеклы (Chukander в Индии) в равных количествах.Жарьте их на медленном огне. Обжаренные семена посыпать порошком. Хранить в стеклянной бутылке. Пейте половину чайной ложки воды один раз в день. Через месяц отправляйтесь на тест. Если это приносит вам пользу (размер камня уменьшился), повторите процесс.
Примечание: Лучше всего жарить их в полой редьке. Для этого возьмите редис (в Индии Muli) и выдолбьте его изнутри. Положите семена в редис (Мули в Индии). Держите редис (мули в Индии) на огне. Жарить отовсюду. После обжарки достаньте семена редиса (в Индии Мули).Редис (в Индии Muli) в лечении не используется. Посыпьте семена порошком. Ежедневно принимайте половину чайной ложки измельченных семян, запивая водой. Для достижения наилучших результатов выполняйте процедуру как минимум в течение месяца.

Травы для лечения камней в почках 3

Измельчить Одна столовая ложка семян огурца с половиной стакана сока внутреннего белого стебля банана. Фильтр. Добавьте сахар по вкусу и выпейте.

Травы для лечения камней в почках 4

Возьмите равное количество корня гортензии, каменного корня, толокнянки и корня гравия.Присыпьте их вместе. Пейте одну чайную ложку теплой воды один раз в день.

Травяное средство от камней в почках 5

Примите в равных количествах кору трехстворчатого каперса, наземные кальтропы, Saccharum Spontaneum и грамм лошади. Присыпать их. Принимайте по одной чайной ложке два раза в день, запивая водой. Это очень эффективная формула от камней в почках.

Травы для лечения камней в почках 6

Возьмите пшеницу и грамм (зеленый грамм) в равных количествах. Окунуть в 250 мл воды. Пейте эту воду два раза в день.
Или: Извлечь сок растений пшеницы. Принимайте этот сок два раза в день.

Травы для лечения камней в почках 7

Камни можно лечить, вводя комбинацию из косточкового корня, петрушки, корня гравия, париетрии иудейской гортензии.

Травы для лечения камней в почках 8

Варите чашку Green Gram в воде, пока она не станет мягкой. Измельчите это. Снова варить, пока не загустеет, как суп. Возьмите 1 стакан и добавьте немного соли и порошка семян граната.Пейте трижды в день.

Травы для лечения камней в почках 9

Варить одну столовую ложку листьев березы (бходж патра) в половине стакана воды в течение 10 минут. Дать постоять 2 часа. Добавьте половину столовой ложки пищевой соды. Принимайте одну чашку в день.

Травы для лечения камней в почках 10

Возьмите равное количество коры следующих трав:
Чеснок, груша, земляной кальтроп, Saccharum Spontaneum и Horse Gram. Измельчите, чтобы получился порошок. Принимайте по четверти чайной ложки, запивая теплой водой трижды в день.

Лечение травами желчных камней 2

Смешайте 3 части корня куркумы (Haldi в Индии) с 2 частями каждого корня петрушки (Ajmod в Индии), Eupatorium Purpureum, зефира обыкновенного (Хатами в Индии), солодки (Мулети в Индии) , Имбирь (Адрак в Индии) и одуванчик (Дудал в Индии).
Сделайте маленькие таблетки и принимайте по 2 таблетки трижды в день.
Подходит для камней в почках и мочевом пузыре.
Избегать при беременности.

Травы для лечения камней в почках 11

Добавьте измельченный гранат в суп из конского грамма.Хорошо смешать. Пейте его один раз в день, когда можно будет жарко.

Травы для лечения камней в почках 12

Поджарьте немного нута (хана) Муку и приготовьте суп.
Теперь смешайте одну столовую ложку измельченных зерен граната и выпейте.
Повторять ежедневно как минимум в течение месяца.

Лечение травами Тоник для почек

Страдаете от проблем с почками ?? Разочарован аллопатией. Выбирайте травяной способ. Мы даем вам формулы, попробуйте их использовать. Возьмите следующие травы:
Solidago Virgaurea: 30 граммов
Хвощ полевой (Ashwa Pucchha): 5 граммов
Spiny Restharrow: 10 граммов
Береза ​​(Bhoj Patra): листья: 20 граммов
Чтобы получить максимальную пользу для почек, следует использовать в виде настойки.Для этого понадобится 30 мл спирта. Все травы опустить в спирт. Оставьте на 2–3 дня. После этого процедить препарат. Ваша настойка готова к употреблению. Добавьте 10 капель в 20 мл воды и выпейте. Делайте это ежедневно. Это займет немного больше времени, чем лекарство от аллопатии, но ваша проблема будет полностью излечена.
Внимание: 1) Женщины не принимают во время беременности и во время менструального цикла.
2) Детям запрещено.

Травы для лечения камней в почках 13

Лимон (нимбу в Индии) - богатый источник лимонной кислоты, которая помогает разрушать камни в почках и выводить токсины из организма.Оливковое масло (Jaitun Ka Tel в Индии) покрывает узкие трубки, идущие от почек к мочевому пузырю. Это помогает легко удалить камни. Яблочный уксус (Seb Ka Sirka в Индии) помогает растворить камни в почках и уменьшить боль.

Возьмите стакан воды. Добавьте по 5-6 чайных ложек свежего лимонного сока и оливкового масла. Размешайте как следует. Выпей это. Подождите полчаса. Снова возьмите стакан воды. Выдавите из него половину лимонного сока. Добавьте столовую ложку яблочного уксуса. Переполох . Выпей это.Повторяйте это от 4 до 5 раз в день.

.

Смотрите также