Skip to content

До варикоцеле и после


Варикоцеле после операции - фото, последствия

Любая операция – это риск, даже такие несложные, как операция варикоцеле. Связан он с тем, что состояние организма у всех разное, квалификация врачей так же отличается, соответственно и последствия оперативного вмешательства в некоторых случаях могут давать осложнения.

На сегодняшний день есть несколько методов проведения операций. Метод микрохирургии, лапароскопический метод, метод реваскуляции и классический метод. В данной статье мы не будем рассматривать преимущества и недостатки каждого. Остановимся подробнее на варикоцеле после операции.
Хорошо, если операция с применением вышеуказанных методов прошла без осложнений. Однако статистика говорит, что на сегодняшний день среди пациентов все еще наблюдается высокий процент осложнений. И связано это с тем, что не все медицинские учреждения имеют возможность проведения операций с низкой степенью травматичности, где процент осложнений гораздо ниже. В некоторых случаях, при сильных воспалительных процессах, показаны и целесообразны травматичные методы.

Однако не стоит исключать возможные осложнения варикоцеле послеоперационный период.

Последствия операции варикоцеле

Некоторые осложнения после операции варикоцеле можно считать нормой, в частности:

  • Отечность тканей вокруг шва;
  • Выделение сукровицы (розоватой прозрачной жидкости) из шва;
  • Наличие гематом около шва;
  • Красновато-малиновый цвет кожного покрова.

На некоторые признаки необходимо немедленно обратить внимание, а именно

  • Повышенная температура тела, которая является главным симптомом;
  • Боль или отечность, а так же увеличение размера гематомы;
  • Желтые выделения в области шва, сопровождающиеся неприятным запахом;
  • Снижение или утрата чувствительности во внутренней части бедра (признак повреждения нерва).

Но есть осложнения после операции, которые проявляются не сразу:

  • Гидроцеле (водянка яичка). Отсутствует отток жидкости в области паха . Жидкость накапливается между оболочкой и яичком и зачастую это можно заметить только при ультразвуковом обследовании. Если это не создает дискомфорт и не проявляется клинически, то восстановление лимфатического оттока может пройти самопроизвольно и повторного оперативного вмешательства не потребуется. Но если у вас значительно увеличилось яичко, то устранить последствия можно только с помощью проведения повторной операции, которая направлена на восстановление лимфатического оттока;
  • Гипотрофия половых желез – уменьшение размера половой железы и нарушение её функции. При корректно проведенном хирургическом вмешательстве, в течение трех месяцев функционирование половых желез восстанавливается полностью;
  • Атрофия яичка наступает в случае некорректно проведенной операции. Однако такие случаи бывают очень редко. Признаки атрофии: после оперативного вмешательства болит левое яичко, нарушается сперматогенез и яичко становится меньше по размеру;
  • Рецидив варикоцеле, возврат к ранее поставленному диагнозу (после операции увеличилось в размерах). Наиболее часто возникает при открытом хирургическом вмешательстве.
    Если доктор правильно выбрал тип операции и его квалификация находится на высоком уровне, то восстановление после операции варикоцеле будет проходить без негативных последствий.

Однако не менее важно в процессе восстановления, соблюдение постельного режима и послеоперационных рекомендаций:

  • Прием назначенных врачом препаратов;
  • Ношение повязки-суспензория для восстановления нормального кровообращения в мошонке;
  • Ежедневная ходьба, которая необходима восстановления нормального кровообращения организма в целом;
  • Изменение рациона питания, увеличение количества овощей и фруктов, т.к. послеоперационный период сопровождается запорами;
  • Обогащение рациона витаминами и минералами;
  • При сохранении болей и дискомфортных ощущений в области шва, нужно делать сухой холодный компресс 15-20 минут.

Секс и мастурбация после операции варикоцеле

Вернуться в нормальный ритм жизни после хирургического вмешательства и вести нормальную половую жизнь можно через три недели после операции. Ранее этого периода возобновлять половую жизнь, а так же мастурбацию не рекомендуется из-за риска воспалений в мошонке. В послеоперационный период желательно даже такие интимные вопросы обсуждать с врачом, ведущим послеоперационное сопровождение. Учитывая метод проведения операции, а так же индивидуальные особенности вашего организма, врач даст подходящие вам рекомендации и определит режим восстановления . Ведь ослабленный организм в послеоперационный период проявляет себя по-разному.

Игнорирование режима прописанного врачом приводит к тому, что во время полового акта в области мошонки будут ощущаться боль и дискомфорт.

Некоторые пациенты после завершения восстановления могут ощущать остаточную боль в области паха, которая будет сопровождать их на протяжении некоторого времени. При соблюдении рекомендаций прописанных врачом после операции варикоцеле можно иметь полноценные сексуальные отношения, и замечено, что они становятся более качественными, а физические и эмоциональные ощущения улучшаются.

Профилактика после операции и рецидив варикоцеле

Когда восстановление после оперативного вмешательства завершено, и пациент привел организм в режим ведения привычного образа жизни не стоит забывать о такой важной составляющей лечения, как профилактика. Профилактика — это самый действенный метод поддержания организма в работоспособном состоянии. Для этого не следует после завершения периода реабилитации сразу возвращаться к дооперационным нагрузкам. Врачи рекомендуют постепенно начать заниматься легкими видами спорта, исключающими поднятие тяжестей, т.к. мягкие ткани еще очень слабы и организм еще не полностью адаптировался.

Возьмите за правило регулярное посещение врача. Посетите врача через месяц после реабилитации, а впоследствии, проводите профилактические осмотры каждые полгода. Хорошо будет не просто провести осмотр, но и сделать спермограмму.
При варикоцеле последствия после операции могут дать о себе знать в любое время, но для профилактики возможного рецидива, важно не только следовать рекомендациям врача, но так же самостоятельно проводить профилактические меры:

  • Следить за работой кишечника и устранять запоры;
  • Отказаться от вредных привычек или снизить употребление алкоголя и уменьшить количество сигарет;
  • Отказаться от стимулирующих половую деятельность мазей применяемых без назначения врача;
  • Регулярно давать организму легкие физические нагрузки, для снижения избыточной массы тела;
  • При варикоцеле, секс одно из лучших средств профилактики рецидива заболевания.

Вследствие рецидива и обусловленное им последующее развитие болезни, может наступить бесплодие. Если вы обнаружили такие признаки:

  • После операции вены остались видны;
  • Возникают боли в одном из яичек, либо в обоих;
  • Изменяется вид мошонки;
  • Возникает тянущее ощущение в области паха, которое может возрастать при физических нагрузках;
  • Не только при сексуальном контакте, но и при ходьбе появился дискомфорт и боль.

Можно поставить предварительный диагноз — у вас рецидив варикоцеле. И следует сразу обратиться к врачу.
По данным статистики пациенты с данным диагнозом — это преимущественно молодые мужчины в возрасте от 18 до 30 лет. Распознавание болезни на ранней стадии дает возможность провести малотравматичную операцию и снизить риск дальнейшего осложнения. Главное, что должны знать пациенты, так это то, что после операции можно иметь детей. Для этого надо регулярно проходить медицинский осмотр и помнить о мерах профилактики.

Статья взята с сайта: muzhdoc.ru

Варикоцеле до и после операции: фото, последствия

Любая операция – это риск, даже такие несложные, как операция варикоцеле. Связан он с тем, что состояние организма у всех разное, квалификация врачей так же отличается, соответственно и последствия оперативного вмешательства в некоторых случаях могут давать осложнения.

ЭТО ВАЖНО! Если нужно прибавить в длине не много, скажем до 7 сантиметров, то поможет самая обычная...Читать далее >>>...

На сегодняшний день есть несколько методов проведения операций. Метод микрохирургии, лапароскопический метод, метод реваскуляции и классический метод. В данной статье мы не будем рассматривать преимущества и недостатки каждого. Остановимся подробнее на варикоцеле после операции.
Хорошо, если операция с применением вышеуказанных методов прошла без осложнений. Однако статистика говорит, что на сегодняшний день среди пациентов все еще наблюдается высокий процент осложнений. И связано это с тем, что не все медицинские учреждения имеют возможность проведения операций с низкой степенью травматичности, где процент осложнений гораздо ниже. В некоторых случаях, при сильных воспалительных процессах, показаны и целесообразны травматичные методы.

Однако не стоит исключать возможные осложнения варикоцеле послеоперационный период.

Последствия операции

Некоторые осложнения после операции варикоцеле можно считать нормой, в частности:

  • Отечность тканей вокруг шва;
  • Выделение сукровицы (розоватой прозрачной жидкости) из шва;
  • Наличие гематом около шва;
  • Красновато-малиновый цвет кожного покрова;

 

На некоторые признаки необходимо немедленно обратить внимание, а именно

  • Повышенная температура тела, которая является главным симптомом;
  • Боль или отечность, а так же увеличение размера гематомы;
  • Желтые выделения в области шва, сопровождающиеся неприятным запахом;
  • Снижение или утрата чувствительности во внутренней части бедра (признак повреждения нерва).

Но есть осложнения после операции, которые проявляются не сразу:

  • Гидроцеле (водянка яичка). Отсутствует отток жидкости в области паха . Жидкость накапливается между оболочкой и яичком и зачастую это можно заметить только при ультразвуковом обследовании. Если это не создает дискомфорт и не проявляется клинически, то восстановление лимфатического оттока может пройти самопроизвольно и повторного оперативного вмешательства не потребуется. Но если у вас значительно увеличилось яичко, то устранить последствия можно только с помощью проведения повторной операции, которая направлена на восстановление лимфатического оттока;
  • Гипотрофия половых желез – уменьшение размера половой железы и нарушение её функции. При корректно проведенном хирургическом вмешательстве, в течение трех месяцев функционирование половых желез восстанавливается полностью;
  • Атрофия яичка наступает в случае некорректно проведенной операции. Однако такие случаи бывают очень редко. Признаки атрофии: после оперативного вмешательства болит левое яичко, нарушается сперматогенез и яичко становится меньше по размеру;
  • Рецидив варикоцеле, возврат к ранее поставленному диагнозу (после операции увеличилось в размерах). Наиболее часто возникает при открытом хирургическом вмешательстве.
    Если доктор правильно выбрал тип операции и его квалификация находится на высоком уровне, то восстановление после операции варикоцеле будет проходить без негативных последствий.

Однако не менее важно в процессе восстановления, соблюдение постельного режима и послеоперационных рекомендаций:

  • Прием назначенных врачом препаратов;
  • Ношение повязки-суспензория для восстановления нормального кровообращения в мошонке;
  • Ежедневная ходьба, которая необходима восстановления нормального кровообращения организма в целом;
  • Изменение рациона питания, увеличение количества овощей и фруктов, т.к. послеоперационный период сопровождается запорами;
  • Обогащение рациона витаминами и минералами;
  • При сохранении болей и дискомфортных ощущений в области шва, нужно делать сухой холодный компресс 15-20 минут.

Половая жизнь и мастурбация после операции варикоцеле

Вернуться в нормальный ритм жизни после хирургического вмешательства и вести нормальную половую жизнь можно через три недели после операции. Ранее этого периода возобновлять половую жизнь, а так же мастурбацию не рекомендуется из-за риска воспалений в мошонке. В послеоперационный период желательно даже такие интимные вопросы обсуждать с врачом, ведущим послеоперационное сопровождение. Учитывая метод проведения операции, а так же индивидуальные особенности вашего организма, врач даст подходящие вам рекомендации и определит режим восстановления . Ведь ослабленный организм в послеоперационный период проявляет себя по-разному.

Игнорирование режима прописанного врачом приводит к тому, что во время полового акта в области мошонки будут ощущаться боль и дискомфорт.

Некоторые пациенты после завершения восстановления могут ощущать остаточную боль в области паха, которая будет сопровождать их на протяжении некоторого времени. При соблюдении рекомендаций прописанных врачом после операции варикоцеле можно иметь полноценные сексуальные отношения, и замечено, что они становятся более качественными, а физические и эмоциональные ощущения улучшаются.

ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ ПРО УВЕЛИЧЕНИЕ ПЕНИСА

Профессор, врач уролог-андролог Тачко А.В.:
Лечебная практика: более 30 лет.

Большинство врачей убеждены в том, что увеличить фаллос можно лишь оперативным путем. Однако данный метод очень опасный. К тому же он дает временный эффект.

Поэтому мужчины все-таки стараются найти для себя более простой и дешевый способ решения проблемы с величиной органа.

Любой метод увеличения члена, который проводят дома, действительно может прибавить несколько сантиметров недостаточно крупному органу. Но мужчины должны понимать, что подобные процедуры нередко приводят к развитию неприятных последствий для здоровья.

Если они все же хотят сделать свой фаллос немного больше, то им стоит обратиться за помощью к специалисту. Тот подскажет наиболее действенный и безопасный вариант увеличения члена, который избавит мужчину от его комплекса.. На сегодняшний день самым популярным кремом для увеличения члена является VIP Titan Gel

Профилактические меры после операции и рецидив варикоцеле

Когда восстановление после оперативного вмешательства завершено, и пациент привел организм в режим ведения привычного образа жизни не стоит забывать о такой важной составляющей лечения, как профилактика. Профилактика – это самый действенный метод поддержания организма в работоспособном состоянии. Для этого не следует после завершения периода реабилитации сразу возвращаться к дооперационным нагрузкам. Врачи рекомендуют постепенно начать заниматься легкими видами спорта, исключающими поднятие тяжестей, т.к. мягкие ткани еще очень слабы и организм еще не полностью адаптировался.

Андрей К. из Москвы: "Спасибо, что разрешили поделиться опытом! Я долго использовал помпу (где-то около года), и эффект был всегда кратковременный – как только член "падал" все заканчивалось. Да и последствия мне не нравились – после этого член всегда болел. Не нормально это, я считаю. Знакомый с форума посоветовал использовать еще и крем Титан – и вот после этого я реально был рад! За несколько месяцев я увеличил пенис на три сантиметра и они до сих пор держатся! Я, на всякий случай, еще и помпу использую, но не часто уже. Думаю от нее отказаться."


Возьмите за правило регулярное посещение врача. Посетите врача через месяц после реабилитации, а впоследствии, проводите профилактические осмотры каждые полгода. Хорошо будет не просто провести осмотр, но и сделать спермограмму.
При варикоцеле последствия после операции могут дать о себе знать в любое время, но для профилактики возможного рецидива, важно не только следовать рекомендациям врача, но так же самостоятельно проводить профилактические меры:

  • Следить за работой кишечника и устранять запоры;
  • Отказаться от вредных привычек или снизить употребление алкоголя и уменьшить количество сигарет;
  • Отказаться от стимулирующих половую деятельность мазей применяемых без назначения врача;
  • Регулярно давать организму легкие физические нагрузки, для снижения избыточной массы тела;
  • При варикоцеле, секс одно из лучших средств профилактики рецидива заболевания.

Вследствие рецидива и обусловленное им последующее развитие болезни, может наступить бесплодие. Если вы обнаружили такие признаки:

  • После операции вены остались видны;
  • Возникают боли в одном из яичек, либо в обоих;
  • Изменяется вид мошонки;
  • Возникает тянущее ощущение в области паха, которое может возрастать при физических нагрузках;
  • Не только при сексуальном контакте, но и при ходьбе появился дискомфорт и боль.

Можно поставить предварительный диагноз – у вас рецидив варикоцеле. И следует сразу обратиться к врачу.
По данным статистики пациенты с данным диагнозом – это преимущественно молодые мужчины в возрасте от 18 до 30 лет. Распознавание болезни на ранней стадии дает возможность провести малотравматичную операцию и снизить риск дальнейшего осложнения. Главное, что должны знать пациенты, так это то, что после операции можно иметь детей. Для этого надо регулярно проходить медицинский осмотр и помнить о мерах профилактики.

ДЕЛАЕМ ВЫВОДЫ

У вас произошла осечка? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете, что нарушение потенции это:
  • Низкая самооценка
  • Женщины помнят каждую вашу неудачу, рассказывают своим подругам и вашим друзьям
  • Заболевание простаты
  • Развитие депрессии, которая негативно сказывается на вашем здоровье
А теперь ответьте на вопрос: ВАС ЭТО УСТРАИВАЕТ? Разве это можно терпеть? А вы помните то чувство, когда смотрите на обнаженную женщину и не можете ничего сделать? Хватит - пора избавиться от проблем с потенцией, один раз и навсегда! Согласны? Мы изучили огромное количество материалов и самое главное проверили на практике большинство средств для потенции. Так вот, оказалось, что на 100% рабочий препарат без каких-либо побочных действий - это Alfaman. Данный препарат состоит из природных компонентов, полностью исключающих химию. Перейти к статье>>>

Варикоцеле фото до и после операции / Клиника лечения варикоцеле №1

Андрологическая значимость и распространенность варикоцеле обусловливают актуальность этой проблемы. Согласно разным источникам, частота заболевания составляет 3,9% — 39%, причем не менее половины случаев — это дети и подростки.

Чаще всего встречается левосторонняя локализация (не менее 70%), реже — двусторонняя (до 23%) и не более чем у 2% пациентов диагностирована правосторонняя патология.

Если не устранить проблему хирургическим путем, существенно возрастает вероятность патологических изменений репродуктивной функции. В этом состоит главная опасность заболевания. По оценке нескольких исследований, минимум у 20% больных наблюдаются нарушения сперматогенеза. На практике часто отмечают более высокий процент.

Как проявляется варикоцеле


Фактические изменения структуры венозной стенки проявляются в атрофических или гипертрофических процесса эластических и нервно-мышечных волокон, разрастании коллагеновой ткани. Следствием таких нарушений является снижение скорости тока крови к яичку и обратно, гипертензия (увеличение давления на сосудистые стенки) и стаз (застой крови). Все это приводит к удлинению и расширению вен, что просматривается даже визуально при внешнем осмотре на поздних стадиях заболевания.

Также обнаружить наличие варикоцеле можно по заметным изменениям размеров и консистенции яичка. С той стороны, где формируется варикоцеле, яичко уменьшается, кожа мошонки сильно растягивается, становится тонкой и сквозь ее просветы можно рассмотреть извитые расширенные сосуды.

Проявлением варикоцеле, как уже отмечалось, является не только нарушение гемодинамики в органе, но и существенное снижение фертильности больного мужчины. Согласно наблюдениям медиков, в 12% случаев возникает атрофия яичка. Причиной бесплодия называют варикоцеле в 9 — 40% случаях, по разным оценкам. К таким патологиям приводит циркуляторная гипоксия ткани, а также нарушение циркуляции гормонов надпочечников, что связано с их забросом в семенную вену при аорто-мезентериальном пинцете и почечно-венозной гипертензии.

Внутренние изменения внешне проявляются только на последних стадиях — тупые боли, редко резкие болевые ощущения при сильных физических нагрузках, асимметрия мошонки (яичко с пораженной стороны опускается вниз), множественные гроздевидные вены. Все внешние проявления устраняются путем хирургической коррекции. При этом используются разные методики — традиционные открытые вмешательства, лапароскопия, склеротерапия, микрохирургические операции. Функциональные нарушения и восстановление фертильности зависят от выбранного способа лечения. Наибольшей эффективностью в этом плане отличается улучшенная методика Мармара, проводимая хирургами нашей клиники.

Что меняется после операции


Положительные изменения после хирургических манипуляций можно рассматривать как визуальные и внутренние, т.е. те, что устанавливаются после проведения соответствующих диагностических мероприятий и клинических исследований. Основное визуальное изменение и показатель успешности лечения — это отсутствие расширенных вен, восстановление размеров яичка и асимметрии мошонки. Но визуально оценить результат операции на варикоцеле начальных стадий невозможно, так как негативные проявления патологии не были выражены до проведения манипуляций. В то же время раннее лечение приводит к более выраженному эффекту.

Оценить результат помогает допплеровское исследование кровотока с целью выявления рефлюкса. Его определяют на фоне функциональной пробы Вальсальвы. Анализ проводят после восстановления показателей органной гемодинамики, т. е. примерно через год после вмешательства.

Положительные изменения в плане восстановления мужской фертильности можно отметить после УЗИ мошонки и проведения спермограммы. Большинство исследователей этой проблемы отмечают существенное улучшение показателей эякулята у половины прооперированных, но удается зачать ребенка, к сожалению, не всем парам. В первый год это не более 30%. Но при лечении по методу Мармара этот показатель больше — 47,1%. Отсутствие осложнений и рецидивов также свидетельствует об успешности операции.

Варикоцеле: фото до и после операции, чего ждать

Варикоцеле представляет собой мужское заболевание, при котором происходит расширение кровеносных сосудов, окружающих семенной канатик яичка. Одним из наиболее эффективных методов лечения данной патологии является хирургическое вмешательство

Виды хирургического вмешательства

Для лечения варикоцеле могут быть использованы различные варианты операции, которые отличаются степенью травматизации тканей и восстановительным периодом. В каждом случае способ подбирается на основе общего состояния пациента и стадии варикоцеле. Всего различают 3 стадии патологии:

  1. I стадия. На фото до операции мошонка имеет обычный вид, без видимых отклонений. Расширение сосудов у мужчин незначительное. Варикоцеле выявляется только во время пробы Вальсальвы.
  2. II стадия. Патология определяется уже без пробы Вальсальвы, при пальпации. Отклонения в состоянии сосудов определяются незначительно. Кожа мошонки в патологическом месте отличается выраженной рельефностью. На фото у мужчин можно увидеть увеличение одного или обоих яичек и опущение пораженной стороной мошонки. На этой стадии начинает изменяться оттенок кожных покровов, которые становятся гиперемированными.
  3. III стадия. Последний этап, при котором заболевание выявляется визуально. На фото мошонки с 3 стадией варикоцеле видно, как через кожу проступает множество расширенных кровеносных сосудов, собранных в пучок. Пораженное яичко опускается ниже здорового, на половину его длины и более.

Кроме визуальных изменений, варикоцеле редко проявляется дополнительными симптомами. Как правило, только у 1/3 пациентов отмечались болезненность, чувство тяжести или дискомфорт в паху. В зависимости от степени и проявления симптомов может назначаться операция стандартного образца либо щадящие хирургические методики, подразумевающее минимальное травмирование тканей.

Метод Иваниссевича

Является достаточно травматичным, но наиболее доступным в финансовом плане вариантом. Метод подразумевает разрез небольшого участка тканей в забрюшинной области и перевязывание основных кровеносных сосудов яичка. Метод Иваниссевича может применяться для лечения варикоцеле в любом возрасте, так как проводится под местной анестезией. После перевязки вен раневая поверхность ушивается. Недостатком данного метода является высокая вероятность возникновения рецидива. По статистике, вторичное развитие варикоцеле наблюдается у 30% мужчин.

Операция Иваниссевича является достаточно травматичным методом.

Метод Мармара

В отличие от предыдущего варианта, данная методика относится к щадящим и подразумевает воздействие на патологические ткани мужчин микрохирургическими инструментами. Операция проводится через небольшие разрезы до 1 см, куда вводятся микроинструменты. С их помощью  врач разрезает жировую ткань, окружающую семенной канатик, а затем перевязывает проблемный участок сосудов. Все манипуляции контролируются через микроскоп, поэтому риск повреждения здоровых тканей исключается. В конце процедуры на оперируемую область накладывают косметический шов. Операцию продолжительностью 40 минут проводят в амбулаторных условиях. После хирургического вмешательства пациент может отправляться домой через 1 или 2 часа, в зависимости от своего состояния. Период реабилитации у мужчин при этом составляет не более 2 суток.

Микрохирургический метод

Наиболее эффективный вариант лечения мужчин, так как позволяет полностью восстановить нормальный кровоток сосудов яичка с минимальным риском рецидива. Микрохирургия варикоцеле представляет собой операцию, при которой производят реваскуляризацию яичка. Для этого в паховой области, параллельно основному сосудистому каналу, делают разрез. Через него выводят пораженную вену на максимально возможную длину. Одновременно с ней выделяют надчревную вену. Патологическую часть вены яичка удаляют и подшивают на ее место надчревную. После данных манипуляций рана ушивается внутренними и поверхностными швами. Единственный недостаток процедуры заключается в высоком травматизме.

Эндоскопический метод

Чаще всего применяется в случае двустороннего варикоцеле либо его рецидива. Процедура лечения проходит под контролем эндоскопа, который подводится к области поражения через специальный прокол около пупка. Эндоскоп оснащен встроенным освещением и камерой, которые позволяют детально контролировать процесс. Через два дополнительных прокола вводятся микроинструменты. С их помощью на вену яичка накладывают титановые скобки, после чего ее пересекают. Эндоскоп позволяет просмотреть состояние вен по всей длине, у обоих яичек.

Процедура применяется при двустороннем варикоцеле или его рецидиве.

Метод Паломо

Применяется в старшем возрасте, когда нет необходимости в сохранении фертильности мужчины. Операция подразумевает выделение семенной вены и артерии через небольшой разрез в кожных покровах. После выделения проводят их полное пересечение. Операция практически не дает рецидивов в будущем, но негативно влияет на общую трофику мошонки.

После хирургии

После операции варикоцеле у мужчин практически не остается следов. На фото, сделанных через 5 суток после хирургического вмешательства, можно увидеть, что венозный клубок больше не проступает, полностью восстановившись в своих размерах. Визуально оба яичка подтянуты и имеют одинаковые размеры. На фото нельзя отметить каких-либо отклонений в оттенке кожных покровов. Краснота и отечность спадают. Как показывает практика, через несколько недель после операции полностью восстанавливается функция репродуктивности.

Несмотря на то, что все описанные методы относятся к хирургическим, которые подразумевают травмирование тканей, на месте оперируемой области практически не остается видимых шрамов. Наиболее оптимальным вариантом в плане эстетики у мужчин является метод Мармара. На фото после такой операции уже через 2 недели можно не заметить следов хирургического воздействия.

При использовании методов, подразумевающих разрез тканей паховой области, остаются небольшие шрамы, которые можно увидеть на фото, сделанных даже через несколько лет после операции.

В единичных случаях на фото пациентов после операции по устранению варикоцеле все видимые признаки остаются. Кроме того, к ним присоединяются следующие симптомы:

  1. Болезненность при движении.
  2. Отек в области разреза мягких тканей.
  3. Увеличение температуры тела.
  4. Сильная боль в области шва.

Это может сигнализировать о низком качестве проведенной процедуры. Для исправления ситуации необходимо обратиться к другому, более квалифицированному врачу.

Варикоцеле – это серьезная патология, которая при отсутствии лечения может привести к необратимым последствиям. Поэтому лечение данного заболевания должно проводиться в обязательном порядке. Будет пациент избавляться от варикоцеле хирургическим или терапевтическим способом, зависит только от него. В случае необходимости операционного воздействия конкретную методику определяет врач, но с учетом пожелания пациента. После лечения, даже в случае его успешного завершения, мужчина должен постоянно находиться на контроле у уролога или андролога, так как операция может спровоцировать нарушение фертильности.

признаки, симптомы, лечение и фото после операции

Варикоцеле – это варикоз вен, которые окружают семенной канатик и яички мужских половых органов. Сегодня эта патология у мужчин встречается довольно часто. По статистике варикоцеле болеют 17-22% взрослых мужчин, а у 50% мужчин это заболевание с диагнозом бесплодие. Как правило, этому недугу подвержены юноши в начале полового созревания. Чаще всего от варикоцеле страдает левое яичко и намного реже правое. Рассмотрим причины и симптомы появления варикоцеле, фото до и после операции, и необходимость лечения заболевания.

Варикоцеле: общие сведения и фото

Причины заболевания

Кровь, которая проходит через яички, мошонку и прилегающие к ним ткани, за счет клапанов вены на яичках переходит к почечной вене. В здоровом организме мужчины обратному отходу крови по венам препятствует специальная клапанная система на венозной стенке. Если клапаны в этой системе не могут полностью закрываться, то появляется обратный процесс, в этом случае кровь из почечной вены начинает циркулировать к яичку. По причине этого нарушения кровообращение существенно замедляется, а ткани, окружающие яичко, недополучают требуемого им кислорода.

Более того, естественная температура яичек обязана быть меньше на несколько градусов, чем общая температура тела. Но во время варикоцеле яичко находится в сердцевине увеличенных вен, и его температура становится выше, оно перегревается, а его главные функции (нормальный рост и развитие сперматозоидов) значительно угнетаются.

То есть, появляются факторы, наносящие непоправимый урон яичку:

  • У 50% мужчин с заболеванием варикоцеле установлен диагноз бесплодие;
  • Яды, которые находятся в почечной вене, начинают отравлять яичко;
  • В венах яичка начинается застой продуктов веществ распада.

Причины, почему может развиваться заболевание:

  • Часто повышающееся или высокое кровяное давление в венах половых органов, а точнее, в венах мошонки и органов малого таза;
  • Недостаточность клапанной системы, хрупкость стенок сосудов (врожденная патология).

Статистика показывает, что варикоцеле в основном настигает мужчин, которые генетически расположены к этому виду патологии. Часто родные пациента также жаловались на это заболевание (непосредственно варикоцеле, болезненный фимоз, сильное плоскостопие, варикозное расширение вен ног) и некоторые иные симптомы нарушения в тканях.

Часто увеличивающееся кровяное давление в венах половых органов (в малом тазу или мошонке) – это процесс, который располагает к развитию варикоцеле, но не является непосредственно причиной. Но если четко, без каких-либо усилий заметны анатомические изменения гениталий, то в этом случае периодическое увеличение давления в венах может быть причиной появления варикоцеле. Вена в яичке может быть передавлена или зажата иными сосудами. Данные отклонения могут способствовать тому, что в вене сокращается просвет, а венозное давление постоянно изменяется в большую сторону. Варикоцеле может появляться при частых перенапряжениях мышц пресса, диареях, запорах и т.д.

Признаки и симптомы заболевания

Увеличение вен в мошонке – это довольно коварное заболевание у мужчин, которое зачастую сложно определить. Пациент не знает, что эта болезнь продолжительное время может не сопровождаться какими-то симптомами или признаками. Диагностировать варикоцеле может лишь опытный врач с помощью внешнего осмотра мошонки, способом пальпации и с учетом результатов исследований. Основными симптомам варикоцеле являются:

  • Одно из яичек меняет размер или плотность.
  • Боль в области паха или мошонке.
  • Явные внешние изменения половых органов.
  • Появление синдрома истощенных яичек.
  • Изменение данных в спермограмме.

Заболевание, как правило, развивается до определенной стадии, а после останавливается. Самостоятельно мужчины определить его не могут и поэтому не жалуются, а патология диагностируется совершенно случайно, к примеру, на медицинском профилактическом осмотре. В некоторых случаях юноши замечают увеличение левого яичка либо его опущение с ноющими дискомфортными ощущениями в районе паха, при этом форма правого яичка находится без каких-то изменений.

Ощущение дискомфорта может увеличиваться при половом возбуждении или небольших физических нагрузках. Иногда мошонка может так сильно опуститься, что начинает мешать во время ходьбы. Невыносимая боль появляется на запущенном этапе варикоцеле. Болевые ощущения становятся постоянными, если мошонка значительно увеличивается в размерах, левое яичко сильно теряет в размерах, а вены становятся сильно заметны. В процессе обследования тест спермограммы покажет, что у человека снизилось количество сперматозоидов, ухудшилась их активность, что провоцирует появление бесплодия.

Часто мужчины спрашивают, сможет ли варикоцеле повлиять на потенцию? Учитывая, что данная патология способствует нарушению транспортировки питательных веществ и кислорода к тканям, при таких нарушениях ухудшается образование половых гормонов, а во время любого полового возбуждения происходят боли в мошонке, то чисто теоретически возможна импотенция. Но это случается лишь в очень запущенных ситуациях и очень редко.

Классификация заболевания

Согласно современной классификации отличают первичную (идиопатическую) и вторичную (симптоматическую) форму болезни. На сегодняшний день предусмотрена упрощенная классификация, зависящая от выраженности заболевания и изменений, которые произошли в яичке, она имеет 3 стадии:

  1. Варикоз вен можно диагностировать с помощью пальпации, когда пациент находится в стоячем положении, причем лежа вена не прощупывается. Первая стадия проходит бессимптомно. При появлении субклинической патологии пальпация бесполезна, а увеличение вен можно определить лишь при помощи УЗИ или доплерографии.
  2. Варикоз вен отчетливо можно наблюдать, при этом форма яичек не меняется. Вены можно нащупать в стоячем и лежачем состоянии. Вторая стадия болезни зачастую сопровождается чувством дискомфорта в паховой области.
  3. Увеличение вен с легкостью просматривается, а во время ощупывания под пальцами появляется ощущение клубка толстых червей. Третья стадия болезни сопровождается острой болью, а левое яичко значительно теряет свой размер.

Перечисленные выше стадии варикоцеле почти никогда не перетекают одна в другую.

Сегодня применяется классификация авторов R. Amelar и L. Dubin, которые делят варикоцеле по таким стадиям:

  1. Увеличение вен можно диагностировать, с помощью нагрузки пробой Вальсальвы. Это ощупывание вен в районе зараженного яичка, когда человек максимально напрягает брюшные мышцы пресса.
  2. На мошонке вены незаметны, но их можно нащупать без проведения нагрузки.
  3. Варикоз вен четко можно наблюдать.

При этом ВОЗ рекомендует такую классификацию по 3-м стадиям:

  1. Вены в районе мошонки не прощупываются и не наблюдаются (кроме нагрузки с пробой Вальсальвы).
  2. Вены в районе мошонки прощупываются, но не просматриваются.
  3. Вены легко можно увидеть и ощупать.

Обследование с помощью спермограммы можно выполнять пациентам 2 раза с временным промежутком в один месяц. Чтобы обследования были максимально точными, врачи советуют мужчине воздержаться от секса на протяжении недели перед обследованием.

Лечение: фото варикоцеле до и после операции

На сегодняшний день медицина утверждает, что наиболее эффективный метод лечения – хирургическая операция. Народные способы лечения не показывают необходимого эффекта. Если пациент испытывает значительные боли в области гениталий или установлен диагноз бесплодие, то операция является обязательной процедурой, которая проводится в любом случае.

В случае, когда пациент не имеет жалоб, не планирует заводить потомство или достиг престарелого возраста, то хирургическая операция может не выполняться. Если варикоцеле выявлено у зрелого мужчины, то выполнять операцию обязательно. На сегодняшний день способов лечения (операций) очень большое количество. Чаще всего вмешательство производится под общим наркозом, в некоторых случаях используется местное обезболивание. Операция по устранению этого заболевания является не сильно травматичной, и пациент сможет вернуться к нормальной жизни уже через несколько дней. Когда операция проведена успешно, то число сперматозоидов начинает увеличиваться, они становятся более активными и здоровыми.

Какой способ операции выбрать?

Выбор вариантов операции будет зависеть от возрастной категории пациента, особенностей болезни и финансовых возможностей.

Есть следующие методы хирургических вмешательств:

  • Реваскуляризация (микроскопическое вмешательство) яичка, если у мужчины присутствует средняя или сильная степень боли в паховой области или наблюдаются аномалии в спермограмме.
  • Эндоскопическая операция, если у человека бессимптомное течение варикоцеле или больной относится к средней возрастной категории. Этот способ лечения производится, когда отмечен рецидив патологии после выполненных до этого вмешательств, а также при двустороннем варикоцеле.

Во время реваскуляризации вены яичка полностью удаляются, а затем восстанавливаются при помощи пластической хирургии. Эндоскопическое вмешательство является самым прогрессивным и наименее травматичным.

Другие способы лечения и вероятные осложнения

Также для лечения варикоцеле используется вмешательство по методу Мармар и по методу Иваниссевича. Метод Иваниссевича является более травматичным, но это единственный метод, который применяется государственной медициной относительно пациентов с низким финансовым положением. Лечение по методу Мармара является наиболее прогрессивным способом, но он подойдет лишь для пациентов с патологией на 1 и 2 стадии. После любого способа операции по удалению варикоцеле могут появляться следующие осложнения:

  • Гипертрофия или атрофия яичка.
  • Нарушение подвздошной артерии.
  • Водянка яичка.
  • Значительные послеоперационные болевые ощущения в паху и в мошонке.
  • Присоединение инфекции.
  • Азооспермия яичка, нарушение сперматогенеза.
  • Перфорация кровеносных сосудов.
  • Появление аллергических реакций.
  • Рецидив варикоцеле.
  • В гроздевидном сплетении тромбофлебит глубоких вен.

Народные способы

Использование народных способов способствует снятию боли, реабилитации и предоперационной подготовке. При лечении варикоцеле народными способами используются отвары и настойки лечебных трав в разной комбинации. Лечение в домашних условиях народными средствами является лишь этапом подготовки и существует несколько рецептов для этих целей:

  • На любом этапе заболевания будет необходимо 50 мл сока зверобоя, который перемешивается с 200 мл молока. Употребляется этот состав в течение 2 месяцев с утра, перед приемом пищи.
  • Также можно сделать настойку, для которой будет необходимо 0,5 л. кипятка, сюда кладут 2 ст. л. сбора из толокнянки, лекарственной вербены, полевого хвоща, корня одуванчика, понадобятся луговой прострел, побеги или листья малины, спорыш, медуница и цветы белой акации. Эта смесь настаивается в термосе, а через час процеживается. Употребляют по 40 мл с утра и перед сном.
  • В одинаковых пропорциях перемешивается донник лекарственный с корнем вазолистого лабазника, пиона к данной смеси добавляют плоды шиповника и рябины, а также тройную порцию пахучей руты. Дают настояться в течение часа, затем сцеживают. Используют средство по 40 мл с утра и перед сном.
  • Самым лучшим эффектом обладает смесь, которая готовится из мелиссы, сухого измельченного яблока, плодов черники, листьев березы, лаврового листа и шалфея. Все хорошенько смешивается до получения однородной смеси. 3 ст. л. настаивают в 1 л. кипятка, по истечению двух часов настой можно употреблять для профилактики и лечения.

Чтобы лечить заболевание наиболее эффективно, необходима консультация специалиста и полное выполнение инструкции.

Но, так или иначе, не стоит искать знахарей или пробовать полностью лечить варикоцеле народными способами, лечение болезни обязано происходить лишь под строгим наблюдением врача. Иначе вреда может быть больше, нежели пользы, и последствия могут быть очень серьезными. В любом случае выбор способа лечения будет только за вами, но подойти к этому необходимо очень ответственно.

Лечение заболевания варикоцеле

Стоит ли делать операцию при варикоцеле - Андрология

анонимно, Мужчина, 35 лет

Здравствуйте! Мне 35 лет, женат, своих детей нет, зачать не пытались. Недавно пришел к урологу на прием по поводу простатита, а врач заодно заметил варикоцеле слева и отправил в горбольницу на УЗИ. Кроме того, сказал сдать спермограмму. Болей в мошонке нет. Врач УЗИ провел процедуру, тоже выявил варикоцеле и посмотрел спермограмму. Сказал, раз меня не беспокоят боли, то оперировать варикоцеле не стоит, в моем возрасте нет смысла и что лет в 40-45 оно превратится в обычный варикоз. По поводу спермограммы сказал, что она всегда может быть разная и что риск зачатия всегда присутствует. А вот уролог настаивает на операции. Говорит, что даже если не планируется детей, операция нужна для поддержания мужского здоровья, т.к. тестостерон вырабатывается в яичках и из-за нарушения сосудов плохо поступает в организм. Про риск зачатия тоже говорит, что достаточно одного здорового сперматозоида. Значит даже без операции предохраняться всё равно придётся. Мнения разные, не знаю, кого слушать. Что делать, решаться на операцию или нет? Надо ли предохраняться от беременности? Прикладываю протокол УЗИ, анализы.

К вопросу приложено фото

Справочное руководство по варикоцеле - Drugs.com

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 16 января 2020 г.

На этой странице

Обзор

Варикоцеле (VAR-ih-koe-seel) - это расширение вен внутри дряблой кожи, которая удерживает ваши яички (мошонку). Варикоцеле похоже на варикозное расширение вен на ноге.

Варикоцеле - частая причина низкой выработки спермы и ухудшения качества спермы, что может вызвать бесплодие.Однако не все варикоцеле влияют на выработку спермы. Варикоцеле также может вызывать нарушение нормального развития или уменьшение яичек.

Большинство варикоцеле развивается со временем. К счастью, большинство варикоцеле легко диагностировать, и многие из них не нуждаются в лечении. Если варикоцеле вызывает симптомы, его часто можно исправить хирургическим путем.

Варикоцеле

Варикоцеле - это увеличение вен, по которым обедненная кислородом кровь отводится от яичка.

Симптомы

Варикоцеле часто протекает бессимптомно.В редких случаях это может вызвать боль. Боль может:

  • От резкого до тупого дискомфорта
  • Увеличение при стоянии или физических нагрузках, особенно при длительных периодах
  • Ухудшение в течение дня
  • С облегчением ложитесь на спину
  • Нарушение фертильности

Со временем варикоцеле может увеличиться и стать более заметным. Варикоцеле описывается как «мешок с глистами». Состояние может вызвать опухшее яичко, почти всегда с левой стороны.

Когда обращаться к врачу

Поскольку варикоцеле обычно протекает бессимптомно, оно часто не требует лечения. Варикоцеле может быть обнаружено во время оценки фертильности или обычного медицинского осмотра.

Однако, если вы испытываете боль или отек в мошонке, обнаруживаете образование на мошонке, замечаете, что ваши яички разного размера, или у вас развивается варикоцеле в молодости, или у вас проблемы с фертильностью, обратитесь к врачу. Ряд состояний может вызвать образование мошонки или боль в яичках, некоторые из которых требуют немедленного лечения.

Причины

Ваш семенной канатик переносит кровь к яичкам и от них. Неясно, что вызывает варикоцеле.

Однако многие эксперты считают, что варикоцеле формируется, когда клапаны внутри вен в пуповине препятствуют правильному течению крови. Результирующая резервная копия заставляет вены расширяться (расширяться). Это может привести к повреждению яичка и ухудшению фертильности.

Варикоцеле часто формируется в период полового созревания. Варикоцеле обычно возникает с левой стороны, скорее всего, из-за расположения левой тестикулярной вены.

Мужская репродуктивная система

Мужская репродуктивная система производит, хранит и перемещает сперму. Яички производят сперму. Жидкость семенных пузырьков и предстательной железы соединяется со спермой и образует сперму. Пенис извергает сперму во время полового акта.

Факторы риска

По-видимому, нет никаких значительных факторов риска развития варикоцеле.

Осложнения

Варикоцеле может вызвать:

  • Сморщивание пораженного яичка (атрофия). Основная часть яичка состоит из канальцев, производящих сперму. При повреждении, как при варикоцеле, яичко сжимается и размягчается. Неясно, что вызывает сокращение яичка, но неисправные клапаны позволяют крови скапливаться в венах, что может привести к повышению давления в венах и воздействию токсинов в крови, которые могут вызвать повреждение яичек.
  • Бесплодие. Варикоцеле может удерживать локальную температуру в яичке или вокруг него слишком высокой, влияя на формирование, движение (подвижность) и функцию сперматозоидов.

Диагностика

Ваш врач проведет медицинский осмотр, который может выявить безболезненное образование над яичком, напоминающее мешок с червями. Если он достаточно большой, ваш врач сможет его почувствовать.

Если у вас варикоцеле меньшего размера, врач может попросить вас встать, сделать глубокий вдох и задержать дыхание, пока вы давите вниз (маневр Вальсальвы). Это поможет вашему врачу обнаружить аномальное увеличение вен.

Если физикальное обследование не даст результатов, ваш врач может назначить УЗИ мошонки.Этот тест, в котором используются высокочастотные звуковые волны для создания точных изображений структур внутри вашего тела, может быть использован, чтобы убедиться, что у ваших симптомов нет другой причины. В некоторых случаях может быть рекомендовано дополнительное обследование, чтобы исключить другие причины варикоцеле, такие как опухоль, сдавливающая семенную вену.

Лечение

Лечение варикоцеле может не потребоваться. Многие мужчины с варикоцеле могут родить ребенка без какого-либо лечения. Однако, если ваше варикоцеле вызывает боль, атрофию яичек или бесплодие, или если вы рассматриваете вспомогательные репродуктивные технологии, вам может потребоваться лечение варикоцеле.

Цель операции - закрыть пораженную вену, чтобы перенаправить кровоток в нормальные вены. В случае мужского бесплодия лечение варикоцеле может улучшить или вылечить бесплодие, или улучшить качество спермы, если будут использоваться такие методы, как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Четкие показания к лечению варикоцеле в подростковом возрасте включают прогрессирующую атрофию яичек, боль или аномальные результаты анализа спермы. Хотя лечение варикоцеле обычно улучшает характеристики сперматозоидов, неясно, приводит ли невылеченное варикоцеле к прогрессирующему ухудшению качества спермы с течением времени.

Лечение варикоцеле сопряжено с относительно небольшими рисками, которые могут включать:

  • Накопление жидкости вокруг яичек (гидроцеле)
  • Рецидив варикоцеле
  • Инфекция
  • Повреждение артерии

Методы ремонта включают:

  • Открытая хирургия. Это лечение обычно проводится в амбулаторных условиях под общей или местной анестезией. Обычно хирург будет приближаться к вене через ваш пах (паховый или субингвинальный), но также можно сделать разрез в брюшной полости или ниже паха.

    Достижения в лечении варикоцеле привели к снижению послеоперационных осложнений. Одним из преимуществ является использование хирургического микроскопа, который позволяет хирургу лучше видеть обрабатываемую область во время операции. Другой - использование ультразвуковой допплерографии, которое помогает направлять процедуру.

    Возможно, через два дня вы сможете вернуться к нормальной, неинтересной деятельности. Если вы не испытываете дискомфорта, вы можете вернуться к более напряженной деятельности, например, к упражнениям, через две недели.

    Боль после этой операции обычно легкая, но может продолжаться несколько дней или недель. Ваш врач может назначить обезболивающее в течение ограниченного периода времени после операции. После этого ваш врач может посоветовать вам принимать безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен (Тайленол и другие) или ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ и другие), чтобы уменьшить дискомфорт.

    Ваш врач может посоветовать вам какое-то время не заниматься сексом. Чаще всего проходит несколько месяцев после операции, прежде чем улучшение качества спермы можно будет увидеть с помощью анализа спермы.Это связано с тем, что для развития новых сперматозоидов требуется примерно три месяца.

    Открытая операция с использованием микроскопа и субингвинального доступа (микрохирургическая субингвинальная варикоцелэктомия) имеет самые высокие показатели успеха по сравнению с другими хирургическими методами.

  • Лапароскопическая хирургия. Ваш хирург делает небольшой разрез в брюшной полости и пропускает через разрез крошечный инструмент, чтобы увидеть и исправить варикоцеле. Эта процедура требует общей анестезии.
  • Чрескожная эмболизация. Радиолог вставляет трубку в вену в паху или шее, через которую можно проводить инструменты. Наблюдая за вашими увеличенными венами на мониторе, врач выпускает спирали или раствор, который вызывает рубцевание, создавая закупорку в венах яичка, что прерывает кровоток и лечит варикоцеле. Эта процедура не так широко применяется, как хирургия.

    После эмболизации вы часто можете вернуться к работе через два дня и приступить к тренировкам через семь-десять дней.

Образ жизни и домашние средства

Если у вас варикоцеле, которое вызывает небольшой дискомфорт, но не влияет на фертильность, вы можете попробовать следующее для обезболивания:

  • Примите безрецептурные обезболивающие, , например, ацетаминофен (Тайленол, другие) или ибупрофен (Адвил, Мотрин IB, другие).
  • Наденьте спортивную подставку для снятия давления.

Запись на прием

Скорее всего, вы начнете с посещения лечащего врача.Однако в некоторых случаях, когда вы звоните, чтобы записаться на прием, вас могут немедленно направить к урологу.

Следующая информация поможет вам подготовиться к визиту и понять, чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

  • Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
  • Запишите ключевую личную информацию, включая такие вещи, как недавние изменения в жизни или серьезные стрессы.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов и добавок, которые вы принимаете.
  • Возьмите с собой члена семьи или друга, , если возможно. Иногда бывает трудно запомнить всю информацию, предоставленную вам во время приема. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить то, что вы пропустили или забыли.
  • Запишите вопросы, чтобы задать своему врачу.

Составление списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время с врачом.Составьте список своих вопросов от наиболее важных до наименее важных. При варикоцеле можно задать следующие вопросы:

  • Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
  • Какие тесты мне нужны?
  • Мое состояние вероятно временное или более постоянное?
  • Повлияет ли это состояние на мою фертильность?
  • Какие методы лечения доступны? Что вы рекомендуете?
  • У меня другие проблемы со здоровьем. Как мне вместе лучше всего справиться с этими условиями?
  • Существуют ли какие-либо ограничения на сексуальную активность, которым я должен следовать?
  • Есть ли брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие сайты вы рекомендуете посещать?

Помимо вопросов, которые вы подготовили, не стесняйтесь задавать вопросы, которые возникнут во время приема.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать следующие вопросы:

  • Когда у вас появились симптомы?
  • Ваши симптомы были постоянными или случайными?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Что может улучшить ваши симптомы?
  • Есть ли что-нибудь, что ухудшает ваши симптомы?

Что вы можете сделать за это время

Примите безрецептурное болеутоляющее и наденьте спортивную подставку для снятия давления.

© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER). Все права защищены. Условия эксплуатации.

.

Варикоцеле и варикоцелэктомия (лечение варикоцеле)

Вам потребуется анализ спермы каждые два месяца после этой процедуры, чтобы видеть, улучшилось ли качество вашей спермы в результате процедуры. По крайней мере, две трети мужчин видят улучшения в своем анализе спермы, и около 40 процентов * могут успешно оплодотворить женщину.

Альтернативой операции является эмболизация, проводимая рентгенологом. Во время эмболизации радиолог использует катетер, чтобы ввести спираль или жидкость в вену, чтобы заблокировать кровоток по вене.Иногда это можно использовать при повторном варикоцеле после операции, что встречается нечасто.

* Эффективность и безопасность варикоцелэктомий: метаанализ. Юан Р и соавт. Syst Biol Reprod Med. (2017)

Влияние варикоцелэктомии на параметры спермы: метаанализ. Schauer I, Madersbacher S, Jost R, Hübner WA, Imhof M. J Urol. 2012 Май; 187 (5): 1540-7.

Лечение варикоцеле и мужского фактора бесплодия: новый метаанализ и обзор роли лечения варикоцеле.Баазим А., Белзиле Е., Чампи А., Доле Г., Ярви К., Салония А., Вайднер В., Зини А. Eur Urol. 2011 Октябрь; 60 (4): 796-808.

.

Варикоцеле - Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш врач проведет физический осмотр, который может выявить безболезненное образование над яичком, напоминающее мешок с червями. Если он достаточно большой, ваш врач сможет его почувствовать.

Если у вас варикоцеле меньшего размера, ваш врач может попросить вас встать, сделать глубокий вдох и задержать дыхание, пока вы давите (маневр Вальсальвы). Это поможет вашему врачу обнаружить аномальное увеличение вен.

Если физикальное обследование не даст результатов, ваш врач может назначить УЗИ мошонки. Этот тест, в котором используются высокочастотные звуковые волны для создания точных изображений структур внутри вашего тела, может быть использован, чтобы убедиться, что у ваших симптомов нет другой причины. В некоторых случаях может быть рекомендовано дополнительное обследование, чтобы исключить другие причины варикоцеле, такие как опухоль, сдавливающая семенную вену.

Лечение

Лечение варикоцеле может не потребоваться.Многие мужчины с варикоцеле могут родить ребенка без какого-либо лечения. Однако, если ваше варикоцеле вызывает боль, атрофию яичек или бесплодие, или если вы рассматриваете вспомогательные репродуктивные технологии, вам может потребоваться лечение варикоцеле.

Целью операции является закрытие пораженной вены для перенаправления кровотока в нормальные вены. В случае мужского бесплодия лечение варикоцеле может улучшить или вылечить бесплодие, или улучшить качество спермы, если будут использоваться такие методы, как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Четкие показания к лечению варикоцеле в подростковом возрасте включают прогрессирующую атрофию яичек, боль или аномальные результаты анализа спермы. Хотя лечение варикоцеле обычно улучшает характеристики сперматозоидов, неясно, приводит ли невылеченное варикоцеле к прогрессирующему ухудшению качества спермы с течением времени.

Лечение варикоцеле сопряжено с относительно небольшими рисками, которые могут включать:

  • Накопление жидкости вокруг яичек (гидроцеле)
  • Рецидив варикоцеле
  • Инфекция
  • Повреждение артерии

Методы ремонта включают:

  • Открытая хирургия. Это лечение обычно проводится в амбулаторных условиях, во время общей или местной анестезии. Обычно хирург будет приближаться к вене через ваш пах (паховый или субингвинальный), но также можно сделать разрез в брюшной полости или ниже паха.

    Достижения в лечении варикоцеле привели к снижению послеоперационных осложнений. Одним из преимуществ является использование хирургического микроскопа, который позволяет хирургу лучше видеть обрабатываемую область во время операции. Другой - использование ультразвуковой допплерографии, которое помогает направлять процедуру.

    Возможно, через два дня вы сможете вернуться к нормальной, неинтересной деятельности. Если вы не испытываете дискомфорта, вы можете вернуться к более напряженной деятельности, например, к упражнениям, через две недели.

    Боль после этой операции обычно слабая, но может продолжаться несколько дней или недель. Ваш врач может назначить обезболивающее в течение ограниченного периода времени после операции. После этого ваш врач может посоветовать вам принимать безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен (Тайленол и другие) или ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ и другие), чтобы уменьшить дискомфорт.

    Ваш врач может посоветовать вам какое-то время не заниматься сексом. Чаще всего проходит несколько месяцев после операции, прежде чем улучшение качества спермы можно будет увидеть с помощью анализа спермы. Это связано с тем, что для развития новых сперматозоидов требуется примерно три месяца.

    Открытая операция с использованием микроскопа и субингвинального доступа (микрохирургическая субингвинальная варикоцелэктомия) имеет самые высокие показатели успеха по сравнению с другими хирургическими методами.

  • Лапароскопическая хирургия. Ваш хирург делает небольшой разрез в брюшной полости и пропускает через разрез крошечный инструмент, чтобы увидеть и исправить варикоцеле. Эта процедура требует общей анестезии.
  • Чрескожная эмболизация. Радиолог вставляет трубку в вену в паху или шее, через которую можно проводить инструменты. Наблюдая за вашими увеличенными венами на мониторе, врач выпускает спирали или раствор, который вызывает рубцевание, создавая закупорку в венах яичка, что прерывает кровоток и лечит варикоцеле.Эта процедура не так широко применяется, как хирургия.

    После эмболизации вы часто можете вернуться к работе через два дня и приступить к тренировкам через семь-десять дней.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого заболевания.

Образ жизни и домашние средства

Если у вас варикоцеле, которое вызывает небольшой дискомфорт, но не влияет на вашу фертильность, вы можете попробовать следующее для обезболивания:

  • Примите безрецептурные обезболивающие, , например, ацетаминофен (Тайленол, другие) или ибупрофен (Адвил, Мотрин IB, другие).
  • Наденьте спортивную подставку для снятия давления.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы начнете с посещения лечащего врача. Однако в некоторых случаях, когда вы звоните, чтобы записаться на прием, вас могут немедленно направить к урологу.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и узнать, чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

  • Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
  • Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов и добавок, которые вы принимаете.
  • Возьмите с собой члена семьи или друга, , если возможно. Иногда бывает трудно запомнить всю информацию, предоставленную вам во время приема. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить то, что вы пропустили или забыли.
  • Запишите вопросы, задайте своему врачу.

Составление списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время с врачом. Составьте список своих вопросов от наиболее важных до наименее важных. При варикоцеле можно задать следующие вопросы:

  • Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
  • Какие тесты мне нужны?
  • Является ли мое состояние временным или более постоянным?
  • Повлияет ли это состояние на мою фертильность?
  • Какие методы лечения доступны? Что вы рекомендуете?
  • У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне вместе лучше всего справиться с этими условиями?
  • Существуют ли какие-либо ограничения на сексуальную активность, которым я должен следовать?
  • Есть ли какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие сайты вы рекомендуете посещать?

Помимо вопросов, которые вы подготовили, не стесняйтесь задавать вопросы, которые возникают во время приема.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, в том числе:

  • Когда у вас появились симптомы?
  • Ваши симптомы были постоянными или случайными?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Что может улучшить ваши симптомы?
  • Есть ли что-нибудь, что ухудшает ваши симптомы?

Что вы можете сделать тем временем

Примите безрецептурное болеутоляющее и наденьте спортивную подставку для снятия давления.

16 января 2020 г.

.

Варикоцеле - обзор | ScienceDirect Topics

Николас Н. Тадрос, Эдмунд Сабанег-младший, в оксидантах, антиоксидантах и ​​влиянии окислительного статуса на мужскую репродуктивную функцию, 2019

Abstract

Варикоцеле считается наиболее частой причиной мужского бесплодия, особенно вторичное бесплодие. Хотя патофизиология того, как варикоцеле влияет на фертильность, сложна и многофакторна, общий конечный путь, вероятно, связан с созданием активных форм кислорода (АФК) и возникающим в результате окислительным стрессом.

Обширный поиск литературы, завершившийся в мае 2017 г., посвященный взаимосвязи между варикоцеле и окислительным стрессом, был проведен с использованием Google Scholar, PubMed и MEDLINE. Сотни исследований оценили механизмы окислительного стресса, вызванного варикоцеле. Во многих из этих исследований для проверки своих гипотез использовали модели на крысах или других животных. В меньшем количестве исследований на людях оценивалось влияние варикоцелэктомии на восстановление естественного баланса оксидантов и антиоксидантов.

.

Полное руководство по причинам, устранению неисправностей и симптомам

Многие мужчины с варикоцеле задают животрепещущие вопросы.

«Будет ли повреждение клеток Лейдига яичек и выработки тестостерона постоянным?»

К счастью, ответ вроде нет. Многие исследования показали, что устранение варикоцеле приводит к нормализации уровня тестостерона и фертильности. Это было замечено у людей и животных при использовании как хирургических, так и естественных способов лечения варикоцеле.

Итак, каковы возможные способы лечения варикоцеле?

№1. Исправьте свою диету - неправильное питание приводит к усилению окислительного повреждения и воспаления в сосудистой системе, что вызывает повреждение и снижение эластичности сосудистых стенок, увеличивая риск варикоцеле. Вы можете предотвратить и помочь исправить варикоцеле, соблюдая диету, богатую антиоксидантами, уменьшив потребление обработанных зерен (которые способствуют воспалению) и исключив нестабильные полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) из своего рациона (их иногда называют «здоровыми жирами», но действительно просто вызывают повышенное окислительное повреждение из-за их высокой конверсии в вредные свободные жирные кислоты).

№2. Прекратите так много сидеть, будьте активны - бездействие и сидение на стуле или диване весь день способствуют не только ожирению, но и усилению окислительного повреждения и воспалению организма. Это все факторы, которые способствуют формированию варикоцеле, но также усугубляют уже существующие! Физические упражнения и активный образ жизни не только уменьшают ожирение и окислительные повреждения, но также являются фантастическим способом улучшить кровообращение в целом, а со временем могут использоваться в качестве инструмента для предотвращения и даже лечения варикоцеле.

№ 3. Научно подтвержденная добавка - современный рынок пищевых добавок является не чем иным, как теневым, но все же есть несколько ключевых соединений, которые успешно использовались в испытаниях для предотвращения и лечения варикоцеле и улучшения работы сосудов.

Escin - соединение, содержащееся в конских каштанах, - нормализует функцию сосудистых клапанов и в некоторых случаях устраняет варикоцеле.

Чеснок + витамин C Комбинация была использована в одном исследовании на людях для значительного увеличения кровообращения и снижения артериального давления за счет увеличения выработки оксида азота (NO) на 200%.NO хорошо известен своим расслабляющим действием для артерий, что может значительно помочь в естественном излечении варикоцеле.

Гинкго билоба - это растение, обычно используемое при глаукоме и варикозном расширении вен (они похожи на варикоцеле, но встречаются в других частях тела, обычно в нижних конечностях). Было показано, что гинкго улучшает «микроциркуляцию», иначе говоря. кровоток в мелких венах, который запутывается и частично блокируется при формировании варикоцеле.

Биорутин - эти антиоксидантные биофлавоноиды обычно используются вместе с экстрактом конского каштана для предотвращения варикоцеле и варикозного расширения вен.Биорутин прекрасно дополняет улучшение сосудистых клапанов эсцина, уменьшая окислительное повреждение артерий. Также обратите внимание, что в этой статье есть комментарий парня, который использовал биорутины и экстракт конского каштана для естественного лечения варикоцеле без хирургического вмешательства.

№4. Хирургия, последняя линия защиты - Если все вышеперечисленные естественные средства не помогают вылечить варикоцеле, есть возможность выбрать хирургическое удаление варикоцеле. Это считается относительно безопасной операцией, но это все же операция в области яичек, к которой мужчинам не следует относиться легкомысленно.Это работает? В большинстве случаев да, но операция - это своего рода пластырь, поскольку она не устраняет основную причину варикоцеле, и мужчины, перенесшие операцию, все еще подвергаются повышенному риску повторного развития варикоцеле. Поэтому, даже если вам сделают операцию, вы все равно должны следовать приведенным выше естественным советам, чтобы предотвратить повторение операции.

.

ПРОТИВ ЭМБОЛИЗАЦИИ ВАРИКОЦЕЛЯ | Уроки из личного опыта

ПОСЛЕДНЕЕ ОБНОВЛЕНИЕ : 7 ОКТЯБРЯ 2020 г. (ПРЕДИСЛОВИЕ)

Если вы исследуете истинные последствия операции по эмболизации варикоцеле, вы не одиноки. Набирая популярность с момента своего создания в 2015 году, к середине 2016 года этот веб-сайт был на первой странице результатов поиска Google по запросу «эмболизация варикоцеле». Теперь он снова появляется при поиске. Помогите распространить информацию об опасности эмболии варикоцеле, поделившись этим сайтом и разместив на нем ссылки.

************

В июне 2008 года мне сделали эмболизацию варикоцеле по поводу умеренной, но не сильной боли в левом яичке. Мне тогда было 28 лет.

Я провел небольшое онлайн-исследование, и, согласно многочисленным веб-сайтам, эмболизация варикоцеле практически не несет риска, и единственная возможная проблема, которая может возникнуть в результате процедуры, - это рецидив варикоцеле. Другими словами, вам не может быть хуже, чем вы начали.Думал избавиться от легкого раздражения. Я обратился к рентгенологу, специализирующемуся на эмболиях, который подтвердил низкий риск. Он читает лекции по этому поводу по всему миру и в конце концов сделал мне операцию.

Эмболизация варикоцеле оказалась худшим решением, которое я когда-либо принимал в своей жизни.

Цели этого сайта:

  • , чтобы заставить людей дважды подумать об эмболизации варикоцеле,
  • , чтобы услышать рассказы других людей и проблемы с этим типом эмболизации, и
  • поделиться подробной информацией о решении этих проблем.В частности: удаление катушек оказалось жизнеспособным решением. По показаниям тех, кому удалили спирали (включая меня), их удаление чрезвычайно полезно и более или менее без побочных эффектов даже через несколько месяцев после операции.

Обратите внимание: многие люди пишут на этот сайт и спрашивают, что им делать со своим варикоцеле и как справиться с болью. К сожалению, я не могу опубликовать все эти комментарии, потому что сайт потеряет смысл.Это , а не , сайт помощи при варикоцеле. Это веб-сайт, посвященный истинным опасностям эмболизации варикоцеле . Если вы пишете, чтобы спросить, следует ли вам проходить эмболизацию варикоцеле, на мой взгляд, ответ будет однозначным: НЕТ!
У меня также есть случайный человек, который пытается опубликовать сообщение, что эмболизация варикоцеле не опасна, что я ошибаюсь, что медицинские учреждения не могут ошибаться. Я не буду публиковать эти комментарии.Я уверен, что есть много людей, которые со мной не согласны ... в частности, все врачи, желающие в первую очередь проводить эмболизацию. Этот веб-сайт о людях, которые делятся своими проблемами с процедурой, а не обо всех историях успеха (да, я надеюсь, они тоже существуют) и мнениях из вторых рук.
шт. Кажется, есть важные различия между эмболизацией с введением металлических спиралей и без нее. Эта веб-страница касается в первую очередь эмболизации спиралей.См. Сообщения Джона ниже () для получения дополнительной информации о эмболизации без спиралей ... .. похоже, у него был очень плохой опыт, хотя у меня не было недавних обновлений. так что лично я бы тоже не стал делать операцию без катушки.

18 ноября 2016 г. я сам перенес лапароскопическую операцию с доктором Пьером Аттиньяком из Парижа, Франция, по удалению спиралей эмболизации. Прошло больше года, и я не пожалел об этом ни на секунду - я бы сделал это снова в мгновение ока. Смотрите обновления на моей странице «ХИРУРГИЯ И ВОССТАНОВЛЕНИЕ КИЛЫ» для получения дополнительной информации.

Ниже приводится список врачей, которые выполнили операцию по удалению спирали или выразили желание попробовать (свяжитесь со мной, чтобы добавить в этот список):

АМЕРИКА

Доктор Антонио Финелли , Госпиталь принцессы Маргарет в Торонто, Канада (пациент: Майк, см. Сообщения ниже)
Доктор Козловски и доктор Бранденбергер , Вирджиния Мейсон в Сиэтле, Вашингтон.(Пациент: Кевин, см. сообщение ниже) (К вашему сведению - Кевин месяцами не отвечал на вопросы относительно своего статуса. Я понятия не имею, как он поживает после операции.)
Доктор Кевин Петерсен из No Insurance Surgery , Лас-Вегас, штат Невада (пациент: Чип, см. Сообщение ниже)
Доктор Роберт Штайн, Кливлендская клиника в Огайо, США (пациент: Скотт, см. Сообщение и операционный отчет ниже)
Доктор Гэри Альтер , Лос-Анджелес ( возможно, предложение из сообщения в блоге)
Dr.Эгидио , Бразилия (возможно, предложение из сообщения в блоге)
Доктор Мохаммед Васим Салкини, Больница JW Ruby, Моргантаун, Западная Вирджиния (тот же пациент, который разместил видео об операции на YouTube)
Доктор Рутковски, WNY Urology, Нью-Йорк (график процедуры для Райана, см. Пост ниже)

ЕВРОПА

Dr . Пьер Аттиньяк , уролог из Парижа, Франция (он выполнил мне удаление 18 ноября 2016 г.)
Dr.Бели Себастьен , Париж Франция (пациент: Майкл, см. Сообщения ниже)
Доктор Нил Барбер , Больница Наффилд Уокинг, Уокинг Англия (около Лондона) (см. Сообщение JH ниже)
Доктор Хью Гилберт , Nuffield Health , Великобритания
Dr . Тимофей Хагреев , выполнивший удаление открытой хирургии, из справочника интервенционной радиологии, хирург на пенсии из Великобритании
Dr . Бернардо Рокко , Клинический центр Колумбуса, Милан, Италия (Давиде, через личный адрес электронной почты, см. Сообщения ниже)
Dr.Джинович , Сербия (возможно, предложение из сообщения в блоге)
Доктор Азар Хан , Госпиталь Королевского колледжа / Госпиталь Лондонского моста, Лондон
____? ____, Erasmus MC в Роттердаме, Нидерланды (пациент: Эдо, см. Сообщение ниже )
____? ____ , швейцарский врач, который выполнил удаление Фабиану из Швейцарии, см. Сообщения topix

БЛИЖНИЙ ВОСТОК

Доктор Фахад Бамехриз , больница короля Халида при Университете короля Сауда, Саудовская Аравия (пациент: Мохаммед, это видео можно посмотреть на YouTube, также см. Сообщения Topix)

АФРИКА

Др.Kenny Du Toit, Кейптаун, Южная Африка, utoiturology.co.za. (См. Сообщения Вигго ниже)

АВСТРАЛИЯ

Dr Peter Burke , Brisbane Urology (Пациент Гленн Петри через сообщения в Facebook)
____, (См. Сообщения NC от 26 июня 2019 года ниже. Свяжитесь со мной напрямую для получения более подробной информации)

Не стесняйтесь присылать мне комментарии; если подойдет, буду рад выложить.

Комментаторы впервые: по возможности, укажите, где вы находитесь, сколько вам лет и другую историю болезни.Это дает нам представление о том, где все находятся и в какой их ситуации.

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Сохранить

.

Смотрите также