Skip to content

Цистит как передается


Передается ли цистит от женщины к мужчине половым путем или нет

Из-за высокой распространенности воспаления мочевого пузыря известно утверждение, что цистит передается от женщины к мужчине. Действительно ли это так, и как передается цистит знают лишь единицы.

Передается ли цистит от женщины к мужчине?

Поскольку воспалительные процессы в мочевике у мужчин происходят редко, беспокойства о возможности заболеть циститом они не проявляют вовсе. О цистите женский пол вспоминает намного чаще, в особенности после секса, подхватывая инфекцию от партнера. Случается и наоборот, цистит передается от женщины к мужчине через интимные отношения.

Здесь имеется в виду вторичное заболевание, которое возникает из-за патогенной инфекции, распространившейся по организму. Для крепкого иммунитета патогенные элементы, попавшие в организм, особого вреда не представляют. Но при слабом иммунитете, признаки цистита проявляются быстро. Ослабший организм не в состоянии противостоять инфекции.

Процесс заражения мочевого пузыря происходит при проникновении в уретру инфекционных агентов. Кроме того, инфицирование возможно, если у мужчины изначально имеется любое воспаление, проходящее в органах малого таза.

Цистит не передается партнеру от женщины, если его причина в неспецифической флоре. К таким возбудителям относят:

  • Кишечную палочку;
  • Стафилококки;
  • Клебсиеллы;
  • Протей;
  • Стрептококки.

Неспецифический цистит – наиболее распространенный вид. Его флора обычно дальше просвета уретры не проникает. Только дефект строения мужской уретры и грубая сопутствующая патология могут вызвать цистит.

Передается ли цистит половым путем?

Цистит доставляет множество неприятных ощущений. Многие люди переживают, можно ли заниматься сексом при цистите так, чтобы не заразиться от партнера. Как отдельное заболевание, цистит не передается половым путем. Но он способен проявиться в виде осложнения из-за иных заболеваний. При интимных отношениях передается инфекция, способная вызвать воспаление мочевика, но никак не сам воспалительный процесс.
Повышают шанс активному развитию цистита такие сопутствующие инфекционные заболевания, как:

  • Хламидийная инфекция;
  • Кандидамикоз;
  • Трихомониаз;
  • Наличие герпеса;
  • Гонорея.

Отличительная черта цистита проявляться после интимной близости с новыми партнерами, либо довольно часто возобновляться после секса с постоянным, привела к тому, что это воспаление ставят на один уровень с болезнями, передающимися при половых отношениях. Это сравнение совершенно не верно. Развитие подхваченной инфекции не всегда возможно.

Нередки случаи, когда при выполнении всех лечебных инструкций, цистит после секса возобновляется с новой силой. Виной этому становятся именно мужчины, которые играют роль переносчиков инфекции. При сексе процесс передачи цистита невозможен, но воспаление пузыря может проявиться в роли непосредственного последствия близости. Как следствие, возможно поражение не только мочевика, но и половых органов женщины. Может возникнуть воспаление шейки матки, влагалища.

Как передается цистит

Сам процесс воспаления, происходящий во время цистита, незаразен. А вот инфекция, запускающая механизм этого заболевания, передается многими путями:

  1. Контактный: может возникнуть после проведения цистоскопии, либо после катетеризации.
  2. Восходящий: один из самых частых вариантов среди встречающихся. По воспаленной уретре в организм поднимаются микробы и поражают мочевик.
  3. Нисходящий: особенно часто возникает при пиелонефрите. В мочевой пузырь возбудитель спускается из воспаленных почек.
  4. Лимфогенный: возбудитель попадает в мочевик по лимфососудам.
  5. Гематогенный: патогены разносятся с потоком крови; инфекционный цистит при этом появляется от заболеваний типа бронхита, кариеса, отита, хронического тонзиллита, ангины.

Цистит у женщины могут провоцировать такие факторы, как обострение молочницы, длительные менструации, частые интимные связи, беременность. У мужчин активизируется заболевание в случае переутомления, от вредных привычек, от отравления. Существует бытовое заражение, так как передается цистит, а точнее болезнетворные микроорганизмы через:

  • Стоячую воду в водоеме;
  • Грязную посуду общепита;
  • Бумажные деньги;
  • Унитаз;
  • Контакт с поручнями, турникетом;
  • Бани, душевые, раздевалки.

Передается цистит партнеру или нет?

Очень часто женщины утверждают, что заразились циститом от партнера по сексу или, наоборот, волнуются не передается ли цистит партнеру мужчине при отношениях.

Обычно рецидив заболевания у женщины может наступить:

  • При слишком частой смене партнеров за незначительный промежуток времени;
  • При близости непосредственно до и после менструального цикла;
  • Нарушении гигиены при переходе от анального к вагинальному проникновению.

Все эти случаи многократно увеличивают шанс приобрести патогенные микроорганизмы. Из-за чрезвычайно агрессивной микрофлоры, которая может присутствовать у мужчины, женский организм со слабым иммунитетом просто капитулирует. В этот момент и передается цистит партнеру вместе с болезнетворными инфекциями: гонококками, хламидиями, синегнойной и кишечной палочками, трихомонадами или грибком.

Попав во влагалище, инфекция провоцирует появление воспалительных процессов влагалища, мочеиспускательного канала. При достаточно крепком иммунитете заболевание может не проявиться или выразить слабые симптомы. Но воспалительный очаг сохраняется, время от времени напоминая о себе.

Вопреки всем утверждениям посткоитальный цистит не передается, это заблуждение. Значительно снизить риск приобретения такого подарка помогают презервативы.

data-full-width-responsive="true"

Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)

причины заболевания у мужчин и женщин

Довольно распространенное заболевание мочеполовой системы, связанное с поражением мочевого пузыря, – это цистит. Данная патология характерна тяжелым течением и болезненностью. Многих людей интересует, передается ли цистит половым путем. Для того, чтобы ответить на этот вопрос, нужно понять, из-за чего появляется заболевания.

Передаться цистит может различными способами, спровоцировать появление болезни могут вредные вещества, аллергены, бытовым способом и другими факторами. Чаще всего происходит заражение человека микроорганизмами. Сам половой акт не является причиной передачи инфекции, однако бактерии могут попасть в половые органы и, таким образом, передаться сексуальному партнеру во время полового слияния.

Чем отличается цистит от венерических болезней?

Другие венерологические заболевания передаются именно в ходе полового контакта, но цистит имеет немного другой способ заражения. Как передается цистит? Получить болезнь через сексуальный акт возможно, однако инфицирование происходит косвенно.

Патогенными микроорганизмами, передаваемыми косвенно, являются не хламидиоз или гонорея, которые могут передаваться из-за слияния, а бактерии другого характера воздействия: стафилококки, стрептококки, кишечные палочки и другие. Для того, чтобы спровоцировать их патогенное действие, нужны особые условия. Они могут оставаться в теле больного и не давать о себе знать.

Как происходит заражение

Передается ли цистит от женщины к мужчине? Известно, что больше этому заболеванию подвержена женская половина населения. Это связано с особенностями женской половой системы.

Уретра у женщин имеет отличное от мужчин строение, и вероятность попадания патогенных микроорганизмов в неё гораздо выше. Процесс заражения начинается с попадания бактерий во влагалище. Отсюда большая вероятность того, что микроорганизмы переходят в уретру. Заражение происходит, если бактериальный фон повой системы женщины был нарушен.

У мужчины заражение происходит по-другому. Чаще всего после заражения болезнь никак не проявляется по симптоматике, но передача цистита другой женщине возможна. Это означает, что мужчина становится переносчиком. При половом акте со здоровой женщиной есть вероятность передачи патологии.

Признаки цистита

Воспаление мочевого пузыря может быть в острой или хронической форме. Возникновение патологии сопровождается такими признаками:

  • Изменения мочеиспускания, частый выход мочи;
  • Боль во время выхода мочи;
  • Половые органы болят, ощущается зуд;
  • Чувствуется, что мочевой пузырь опорожнен не полностью;
  • Кровянистые выделения в моче;
  • Гной и слизь в моче;
  • Болит внизу живота.

При цистите поражается мочевой пузырь, поэтому любые изменения в мочеиспускании и болезненность служат поводом для посещения врача.

Причины заболевания

Наиболее подвержены циститу молодые девушки в возрасте, приемлемом для зачатия: от 20 лет. Причиной поражения обычно становится переохлаждение органов мочеполовой системы. Например, если молодая девушка легко одевается в холодную погоду или долгое время сидит на холодном. Из-за этого организм ослабляется, болезнь начинает развиваться и в будущем прогрессирует.

Появиться цистит может из-за генетической предрасположенности. У некоторых девушек даже незначительные факторы могут спровоцировать развитие цистита.

Одна из возможных причин – это первый сексуальный опыт. Бывает, что при первом половом контакте происходит травмирование половых органов, в том числе уретры. Болезнь, появившуюся по такой причине, ещё называют «циститом медового месяца».

Цистит может появиться из-за неудобной одежды. Неправильно подобранные джинсы или частое ношение ежедневных прокладок могут спровоцировать появление патогенных микроорганизмов. Ещё один фактор риска – низкая подвижность. Кровообращение половых органов нарушается и следствие этому – появление различных заболеваний мочеполовой системы. Неправильная гигиена – частая причина цистита у ребенка в подростковом возрасте. Нарушение гормонального баланса у детей также является одним из факторов развития болезни. По этой причине цистит распространяется в основном у беременных женщин.

Заражение половым путём

Цистит косвенно передается половым путём. Женщина может заразиться от переносчика болезни во время полового слияния. Это происходит, если мужская микрофлора носит патогенный характер. Женщина находится под риском заражения, когда у неё начинается менструация, и сразу после её окончания. Дополнительно повлиять на появление инфекции может частое переохлаждение и слабый иммунитет.

Болезнь часто передаётся в период беременности, если происходит половой контакт. У женщины в это время сильно ослаблен иммунитет, и она особо восприимчива к инфицированию. Способствовать развитию цистита могут и другие факторы:

  • Беспорядочная половая жизнь;
  • Нарушение правил гигиены;
  • Выбор полового партнера с нарушенной микрофлорой.

Использование контрацептивов может предубедить развитие цистита.

Заражение происходит не прямым путем, а косвенным. У женщины после полового контакта нарушается баланс микроорганизмов, и это негативно сказывается на работе женского мочевыводящего канала. Происходят изменения микрофлоры, и впоследствии передающаяся инфекция распространяется, что приводит к развитию цистита.

Патогенные микроорганизмы стремительно распространяются в организме, затрагивая не только органы мочеполовой системы, но и другие, близкие к очагу заражения органы. Острая форма развивается чаще всего у женщин со слабым иммунитетом. Если иммунная система не может бороться с поражением, начинают проявляться первые симптомы. Далее, если патологию не лечить, она переходит в хроническую форму.

Можно ли заниматься сексом при цистите?

Врачи не рекомендуют заниматься сексом при данной патологии. Это объясняется несколькими причинами.

Во-первых, женщина во время контакта не поучает удовольствия, а наоборот испытывает болевые ощущения. Сексуальные взаимодействия вызывают боль и зуд внизу живота и в районе половых органов.

Во-вторых, при регулярном соитии процесс лечения может быть усложнен. Во время терапии желательно воздержаться от частых половых контактов. Это связано с попаданием патогенных микроорганизмов в уретру из влагалища.

Лечение инфекции

Лечение направлено на уменьшение патогенных бактерий, поэтому применяется медикаментозная терапия, а именно – лечение антибиотиками. Во время восстановления организма следует внимательно следить за гигиеной, чтобы не спровоцировать попадание других вредных микроорганизмов, а также следует воздерживаться некоторое время от сексуальных контактов.

Избегать воздействия провоцирующих факторов следует и во время реабилитации, когда организм больше всего подвержен негативному влиянию. Раздражение слизистых может спровоцировать появление других заболеваний половой системы или возникновение осложнений.

Сложно точно сказать, заразен цистит или нет. По своей сути эта болезнь не передаётся через сексуальные акты, однако часто именно после секса женщина начинает ощущать признаки цистита. У мужчин болезнь не проявляется, однако после полового контакта инфекция может перейти к женщине. Это происходит только в том случае, если организм девушки пригоден для распространения инфекции. Повысить шансы развития патологии может низкий иммунитет, переохлаждение и другие факторы.

Способы передачи цистита

Под циститом подразумевается воспаление слизистой мочевого пузыря. Заболевание больше «любит» женщин: их короткая уретра крайне удобна для проникновения инфекции в мочевой пузырь. Но мужчины также сталкиваются с недугом, хотя и гораздо реже. Откуда же берется болезнь? Какими способами она передается?

Цистит: как передается? Основные пути заражения

Поскольку цистит, по сути, представляет собой воспалительный процесс, то сам по себе он незаразен. Передаваться может лишь инфекция, которая затем запускает механизм болезни.

Выделяют несколько основных путей, по которым происходит заражение:

  1. Гематогенный. В этом случае патогенные микроорганизмы попадают в кровеносный поток. Типичные примеры – хирургическое вмешательство или удаление зуба.
  2. Лимфогенный. Предполагает проникновение инфекции по лимфатическим сосудам.
  3. Восходящий. Наиболее часто встречающийся вариант. Микроорганизмы поднимаются по организму из воспаленной уретры и поражают мочевой пузырь.
  4. Нисходящий. Обратный предыдущему случай, характерный для больных с пиелонефритом. Инфекция из воспаленных почек опускается, доходя до мочевого пузыря.
  5. Контактный. Может осуществляться в процессе катетеризации или проведения цистоскопии (исследования внутренней поверхности мочевого пузыря).

В любом случае в заболевании виновата инфекция, попавшая в организм и поразившая мочевой пузырь. Воспаление – это лишь следствие воздействия патогенных микроорганизмов. Бытовым или половым путем заразиться нельзя, но вот получить свой «заряд» болезнетворных бактерий вполне реально.

Как передается цистит во время секса

Цистит как таковой не передается в принципе. Но он может стать осложнением от других недугов, «подцепить» которые просто. К таким заболеваниям в первую очередь относятся:

  • трихомонадный кольпит;
  • гонорея;
  • молочница;
  • герпес;
  • хламидиоз.

Из-за «привычки» цистита возникать после секса с новым партнером (или постоянно рецидивировать при интимной связи с постоянным возлюбленным) воспаление мочевого пузыря часто относят к болезням, которые передаются половым путем. Это в корне неверно: подхватить можно лишь инфекцию, и разовьется она далеко не всегда. Каким образом можно уменьшить вероятность размножения патогенных микроорганизмов? Существует несколько простых способов профилактики:

  1. Пользоваться презервативом. Он помогает минимизировать вероятность проникновения инфекции в организм.
  2. Не практиковать вагинальный секс сразу после анального. Причина проста: кишечная палочка также способна вызвать симптомы цистита. Рекомендуется выполнять соответствующие гигиенические процедуры, прежде чем приступать к смене «рода занятий».
  3. Не увлекаться слишком бурными половыми контактами. Продолжительный интенсивный секс часто приводит к раздражению отверстия мочевого пузыря, что очень благотворно для цистита.

Как показывает практика, у людей, ведущих активную половую жизнь, цистит встречается гораздо чаще, чем у поклонников воздержания. При этом неважно, происходит регулярная смена партнеров или же секс присутствует только в браке: если супруг постоянно заражает жену вирусными или бактериальными штаммами, то мучиться от симптомов цистита она будет все время.

Первое «знакомство» с заболеванием у многих девушек происходит сразу после лишения девственности. Это явление называют дефлорационным циститом. Микрофлора влагалища с преобладающими в ней кисломолочными бактериями негативно реагирует на воздействие чужеродной флоры. В результате «родные» микроорганизмы приобретают патогенный характер и, попав через уретру в мочевой пузырь, развиваются там.

Хотя женщины чаще страдают от цистита после секса, мужчины также иногда подхватывают инфекцию от партнерши.

Здоровый человек – независимо от пола – спокойно перенесет попадание в организм патогенных «элементов». Но если иммунитет слабый, а стрессы, неправильное питание и минимум двигательной активности стали нормой жизни, то цистит после полового контакта вполне объясним: организм просто не может сопротивляться инфекции.

Цистит: какие способы передачи? Сопутствующие заболевания

Воспалительные процессы в организме тесно связаны между собой. Если заболел один орган, значит, велика вероятность того, что инфекция распространится дальше и поразит «соседа». Условно говоря – человек изнутри заражает сам себя.

Очень часто цистит возникает как следствие таких заболеваний:

  • ангина;
  • кариес;
  • хронический тонзиллит;
  • пиелонефрит;
  • отит;
  • бронхит;
  • уретрит;
  • вагинит и т. д.

В принципе, любое воспаление способно «перекочевать» дальше, поскольку болезнетворные микроорганизмы могут перемещаться от одного органа к другому. В случаях, когда цистит возникает в результате какого-либо заболевания, его называют вторичным.

Но справедлива и другая «тактика». Воспаление мочевого пузыря также способно стать пусковым механизмом для другой болезни. Особенно часто нелеченный цистит перерастает в пиелонефрит (воспаление почек).

Как избежать цистита? Главные рекомендации

Все описанные выше способы «обзаведения» циститом окажутся «бесполезными», если человек имеет хорошее здоровье и не реагирует на «простые» болезнетворные микроорганизмы. Чтобы стать неуязвимым для воспаления мочевого пузыря, нужно лишь придерживаться таких советов:

  1. Избегать переохлаждения. Именно промерзание организма считается основной причиной цистита. Поэтому не стоит сидеть на лавочках зимой, носить короткие куртки при сильном морозе, купаться в холодной воде.
  2. Правильно питаться. Под полным запретом должны оказаться слишком острые, пережаренные, пряные блюда. Также следует ограничивать потребление алкоголя. Полезными будут овощи, фрукты и большое количество воды.
  3. Лечить все замеченные у себя болезни. Поскольку цистит может «родиться» из любого воспаления в организме, то лучше ликвидировать инфекционный очаг как можно раньше.
  4. Избегать слишком тесного белья. Подобная «одежка» сдавливает кровеносные сосуды, нарушая нормальный ток крови. По этой же причине вредна сидячая работа.
  5. Вовремя посещать туалет. Потребность в мочеиспускании следует удовлетворять как можно быстрее: застоявшаяся моча – отличная «площадка» для активного размножения болезнетворных микроорганизмов, которые рано или поздно вызывают воспаление.

Важно понимать, что цистит – это лишь «побочный продукт» не самого правильного образа жизни. Заразиться им невозможно, если только организм «радостно» не примет инфекцию и не поспособствует ее развитию. При сильном иммунитете и умеренно подвижном образе жизни подобный сценарий почти нереален.

заразен ли через унитаз, в бассейне, может ли передаться бытовым или половым путем

Такое урологическое заболевание, как цистит, передается в виде агрессивного агента. Заражение может произойти от человека к человеку (независимо от возраста и пола) или при контакте с патогенной микрофлорой в бытовых условиях.

Заражение может произойти от человека к человеку (независимо от возраста и пола) или при контакте с патогенной микрофлорой в бытовых условиях.

Можно ли заразиться циститом

Цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Само заболевание не является заразным, но его нельзя назвать полностью безопасным для окружающих. Цистит провоцируют следующие факторы:

  • кишечная палочка;
  • трихомонада;
  • синегнойная палочка;
  • гонококк;
  • хламидии;
  • протей;
  • грибок и пр.

Вышеперечисленные возбудители данной болезни передаются от больного к здоровому человеку. Из этого следует вывод, что можно заразиться не самим циститом, а патогенным микроорганизмом, который провоцирует его возникновение. Пути передачи заболевания бывают контактными или бытовыми, т. е. воздушно-капельный способ заражения исключается.

Цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря.

Женщины

Больше подвержены риску заболевания циститом женщины. Это объясняется анатомической особенностью строения органов малого таза: короткий и широкий уретральный канал, что позволяет инфекции быстрее достигнуть мочевого пузыря и спровоцировать развитие воспаления.

Женщина может заразиться циститом при любом нарушении микрофлоры влагалища. Такие изменения могут спровоцировать:

  • частые и продолжительные половые контакты;
  • обострение кандидоза;
  • обильные и продолжительные менструальные кровотечения.

Больше подвержены риску заболевания циститом женщины.

Мужчины

У мужчин длинный и узкий мочеиспускательный канал. Такое строение затрудняет проникновение инфекции в орган. В подслизистом слое находятся иммунные клетки. Они тоже препятствуют заражению. Иммунные клетки уничтожают патогенные микроорганизмы еще до того, как они достигнут мочевого пузыря. По этим причинам проникновение возбудителей цистита в орган случается реже, чем у женщин.

Длинный и узкий мочеиспускательный канал у мужчин затрудняет проникновение инфекции в орган.

Дети

Цистит диагностируется чаще у девочек.

Заражение мочевого пузыря может быть спровоцировано заболеванием почек. Инфекция передается от одного органа к другому, по мочеточникам.

Источником патогенной микрофлоры, которая провоцирует развитие воспалительного процесса в уретре и мочевом пузыре, может являться грязный подгузник. Близкий и длительный контакт гениталий ребенка с такими бактериями приведет к инфицированию.

Новорожденные дети могут быть заражены провоцирующим цистит агентом во время прохождения по родовым путям.

Половой путь

Незащищенный половой акт – частый способ распространения различной патогенной микрофлоры. Носитель инфекции сам может не подозревать, что в его организме присутствуют болезнетворные бактерии.

От партнера к партнеру возбудитель цистита может передаваться не только во время классического полового акта. Анальный секс, оральные ласки и прочие виды интимной близости без соблюдения правил гигиены и использования средств контрацепции, являются потенциальной угрозой заражения.

Незащищенный половой акт – частый способ распространения различной патогенной микрофлоры.

Бытовой путь

Проникнуть в мочеполовую систему патогенные организмы могут и без телесного контакта. Передача бактерий, провоцирующих цистит, может произойти при таких обстоятельствах:

  • Плохо вымытая посуда в местах общественного питания.
  • Инфицирование через унитаз. Если гениталии соприкасаются с зараженной областью (керамика, сидение).
  • Ношение чужого нижнего белья.
  • Прикосновение к поручням, сидение на общественной скамейке, при использовании бумажных денег и прочих предметов, которыми ранее пользовались люди с патогенной микрофлорой, способной привести к воспалению мочевого пузыря.
  • Купание в открытых водоемах.

Посещение бассейна

Поскольку цистит передается бытовым путем, любой контакт с зараженным предметом в общественном месте – потенциальная угроза инфицирования. Патологические микроорганизмы могут быть:

  • в душевой;
  • на ручках дверей;
  • на полу;
  • в шкафчиках для одежды и пр.

Заразиться в бассейне во время купания практически невозможно. Вода проходит несколько этапов очистки и поэтому безопасна. Только в том случае, если управляющие бассейна не соблюдают санитарные нормы, можно подхватить опасную инфекцию.

Заразиться в бассейне во время купания практически невозможно.

Как уберечь себя от инфекции

Цистит заразен, но если придерживаться некоторых правил, можно минимизировать риск появления заболевания:

  • мыть руки после пребывания на улице и перед каждым приемом пищи;
  • избегать беспорядочных и незащищенных половых связей;
  • не пользоваться чужими средствами гигиены;
  • своевременно лечить инфекционные заболевания;
  • не переохлаждаться.

Цистит заразен, но если придерживаться некоторых правил, например, мыть руки после пребывания на улице, можно минимизировать риск появления заболевания.

Полностью обезопасить себя от воспаления мочевого пузыря практически невозможно. Поэтому чтобы повысить сопротивляемость организма к потенциальным возбудителям заболевания, рекомендуется повышать иммунитет.

можно ли заразиться циститом от мужчины и женщины, партнера

Вопрос, заразен ли цистит для мужчин, волнует многих представителей сильного пола. Каждый пациент с воспалением мочевого пузыря должен знать: цистит заразен или нет для полового партнера.

Заразен ли цистит для мужчин

Цистит не относится к заболеваниям, передающимся половым путем, а это предполагает, что циститом нельзя заразиться от полового партнера, страдающего этим заболеванием. Тем не менее, вопрос, заразен ли цистит, является до сих пор спорным, и у обеих сторон дискуссии есть свои доводы на этот счет.

Неправильные представления о цистите у мужчин приводят к мнению, что можно заразиться циститом от женщины. Не все женщины могут при цистите заразить партнера, поэтому миф о том, что можно заболеть даже после одного полового акта, так и остается мифом. При этом есть заболевания, при которых мужчине все же стоит переживать за свое здоровье. При сопутствующих половых инфекциях все же цистит заразен для мужчины, и стоит отказаться от половой близости.

Мужчина не может заразиться циститом от женщины, если заболевание вызвано не инфекциями, передающимися половым путем. То есть, если причиной цистита стала кишечная палочка или стафилококк, то бояться заболевания не стоит. В организме мужчины и так живут эти возбудители. И при сильном иммунитете борьба с ними не представляет сложности, ведь цистит не передается половым путем, а мужская уретра намного длиннее женской. В большинстве случаев патогенные микроорганизмы просто не достигают мочевого пузыря. К тому же, эти бактерии не передаются во время полового контакта. Заразиться циститом в таком случае нельзя.

Важным фактором является то, что бактерии, провоцирующие цистит, не могут жить в кислотной среде, именно такая среда содержится во влагалище. Большинство возбудителей погибает в ней, а если есть молочница и цистит, то среда во влагалище становится слабокислой, и бактерии сохраняют жизнедеятельность. По статистике, от женщин, страдающих циститом, заражается только два процента половых партнеров.

Но не стоит забывать, что при наличии у женщины венерических заболеваний цистит получить довольно легко. Источником воспаления в данном случае становятся патогенные возбудители, передающиеся половым путем. После такого незащищенного контакта развивается сначала половая инфекция, которая может осложниться циститом.

Можно ли заразиться циститом от мужчины?

Мнение о том, что мужчина не может заразить женщину циститом, в некоторой мере можно считать ошибочным. Цистит заразен для партнера женского пола, если он вызван патогенным микробом, который при незащищенном акте проникает в половые пути женщины.

Если же возбудитель относится к нормальной флоре, повышается риск получения цистита, но стопроцентных данных о том, что циститом можно заболеть от зараженного партнера, нет. Цистит приживается лишь в благополучной для него среде, когда бактерии попадают на благодатную почву. Лучше всего они себя чувствуют в щелочной среде, т.е. при нарушении микрофлоры влагалища. Неудивительно, что в дополнение к основному заболеванию женщина может получить цистит.

Заразиться циститом от партнера можно и при неправильно расположенном отверстии уретры. Сам по себе такой цистит не носит инфекционной природы. Но при раздражении уретры, микроскопических разрывах он появляется как следствие микротравмы. После интимного контакта цистит у женщин проявляется, и внешне выглядит так, что женщина заболевает циститом после полового акта. При этом половой партнер может быть здоровым. Постоянный цистит после секса будет преследовать пациентку, пока не будет проведена пластика уретры.

Несмотря на наличие таких грозных факторов развития заболевания, получить цистит после полового контакта маловероятно, если у женщины сильный иммунитет, а слизистые оболочки не повреждены, и имеют здоровую кислую среду. Тем не менее, чтобы не заразиться циститом от мужчины, врачи при цистите у полового партнера рекомендуют использовать барьерные средства контрацепции, чтобы дополнительно обезопаситься от цистита.

Можно ли при цистите заразить партнера?

Будет цистит заразен или нет в каждом конкретном случае зависит от множества факторов. Имеет значение насколько партнер восприимчив, каковы причины появления цистита, а также от формы заболевания, ведь при остром цистите количество патогенной микрофлоры на слизистых оболочках значительно увеличивается.

Станет цистит заразный или нет зависит от факторов развития заболевания, среди которых можно выделить следующие:

  • попадание бактерий на нездоровую слизистую оболочку влагалища;
  • механическое раздражение влагалища и уретры, что способствует появлению микротравм;
  • распространение заболевания восходящим путем при наличии «спящей» инфекции.

При сильном иммунитете заразить партнера циститом практически невозможно, ведь его организм будет активно противостоять возбудителю и нейтрализует его. Также стоит учитывать от чего возникает цистит, – не все формы цистита представляют особую опасность. Например, цистит не заразен, если это аллергическая форма заболевания. Появляется он только при наличии индивидуальной невосприимчивости к определенным веществам, вызывающим раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря. Заразиться циститом половым путем при такой форме нельзя, если у полового партнера нет сопутствующих венерических заболеваний.

data-full-width-responsive="true"

Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)

Может ли передаться цистит от женщине к мужчине и наоборот.

Цистит передается от женщины к мужчине в следующих случаях

Чаще всего цистит передается от женщины к мужчине в следующих случаях:

  1. I.При недостаточной гигиене половых органов у партнерши
  2. II.При смене половой партнерши
  3. III.При неразборчивых сексуальных связях

Последний фактор является самым частым фактором риска заболевания циститом.

Дело в том, что каждый человек, даже, если он не страдает венерическим заболеванием, имеет собственную микрофлору.

При половых контактах, каждый раз, при смене полового партнера, на кожу и слизистые попадает несколько десятков новых штаммов.

Половым путем цистит передается мужчинам довольно часто

Половым путем цистит передается мужчинам довольно часто, несмотря на то, что это заболевание считают незаразным.

Внимание! В роли инфекционного агента в этом случае могут выступать условно патогенные бактерии.

Они постоянно присутствуют в организме в качестве нормальной микрофлоры.

Эти бактерии не приносят никакого вреда, пока иммунитет обладает достаточной силой.

Однако при снижении сопротивляемости организма они становятся для него враждебными, приобретая патогенные свойства и вызывая развитие патологий.

Нередко причиной цистита, возникшего после интимной связи, являются возбудители венерических болезней –

  • хламидиоза,
  • уреаплазмоза,
  • трихомониаза,
  • гонореи.

Кроме того, причиной воспалительной реакции может стать агрессивность микрофлоры половых путей партнера.

Однако передача цистита половым путем, то есть заражение партнера, обычно происходит не всегда.

А лишь в тех случаях, когда резистентность организма сильно снижена и иммунная защита его ослаблена.

В этом случае ухудшаются барьерные функции слизистых оболочек, в том числе и мочеполовой системы, вследствие чего микробные штаммы беспрепятственно проникают в них и вызывают воспаление.

Если же организм не ослаблен, иммунитет его в порядке – микробная флора партнера не окажет болезнетворного влияния и патологии не возникнет, если только это не венерическое заболевание.

Но что если причиной цистита у женщины была патогенная микрофлора?

В таком случае вероятность передачи инфекции выше.

Но, зачастую, проявляется как воспаление мочеполовго канала, головки полового члена.

И лишь изредка инфекция развивается в мочевом пузыре.

Может ли цистит передаваться от мужчины женщине?

Да, это происходит таким же образом – через половой контакт и на фоне тех же провоцирующих факторов.

Важно! Заболеванию женщин способствует анатомическая широта и малая длина уретры, так что попадание в нее болезнетворных бактерий и вирусов из влагалища происходит достаточно легко и быстро.

Как развивается цистит у женщины?

Давайте разберем этот процесс подробнее.

На первых стадиях заражения у женщины возникает кольпит, к которому быстро присоединяется воспаление мочеиспускательного канала и цистит.

Часто на этом фоне выявляется и дисбиоз влагалища, при котором нарушается состав его естественной микрофлоры.

Особенно велик риск инфицирования мочевого пузыря и уретры у женщин при сексуальных контактах перед месячными и сразу после них.

Цистит передается мужчинам от женщин и наоборот

Учитывая то, что цистит передается мужчинам от женщин и наоборот довольно часто, условия предупреждения инфицирования можно свести к следующим пунктам:

  • Использование презервативов во время полового акта.
  • Тщательная гигиена половых органов (душ под проточной водой перед сексуальной близостью и после нее). Женщинам также рекомендуется сразу же после полового акта помочиться.

Помните! Культура сексуальной жизни – лучшее средство предохранения от заражения половыми инфекциями.

Цистит передается мужчинам и женщинам: симптомы

В случае, передачи цистита от женщины к мужчине или наоборот, развивается острая форма болезни.

Существует ряд характерных симптомов, присущих этой болезни.

При цистите больного начинают беспокоить боль и дискомфорт внизу живота.

Возможна боль колющего или режущего характера, с вероятной иррадиацией в область прямой кишки.

Кроме того, наблюдаются проблемы с выделительной функцией.

Больные жалуются на частые позывы к мочеиспусканию, вплоть до интервала в 5-6 минут.

Несмотря на это, может сохраняться ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не до конца.

В редких случаях в моче присутствует кровь.

Что делать мужчине, если была передача цистита от женщины?

Наиболее верным решением проблемы будет пройти диагностику вместе с девушкой, больной циститом. 

При этом проводятся различные клинические и лабораторные анализы

В любом случае необходимо сдать анализы на половые инфекции.

На сегодняшний день, наиболее распространенным для этого является метод ПЦР диагностики.

Женщине рекомендовано провести не только мазок на ПЦР, но и сдать мочу.

Это происходит в связи с тем, что в случаях хронического цистита, сданная для анализа моча, может быть более информативна, чем мазок. 

Проводится бактериологический посев мазков для выявления патогенной микрофлоры.

В том случае если она была обнаружена, делается проверка на чувствительность к антибиотикам.

Когда цистит передается мужчинам: как лечить?

Главным правилом лечения цистита является своевременное обращение за квалифицированной помощью врача.

Важно! Не стоит игнорировать болезнь или заниматься самолечением.

Это может обернуться тяжелыми последствиями или переходом болезни в хроническую форму.

При остром цистите, главным в лечении, является постельный режим и диета.

Больному рекомендовано обильное питье, отказ от острого, соленого, горячительных напитков.

В том случае если причиной заболевания была инфекция – назначается курс антибиотикотерапии.

Препарат выбирается врачом на основании лабораторных исследований.

Если у больного выраженные боли, назначаются обезболивающие и спазмолитики.

Цистит: куда обратиться

При появлении первых признаков цистита, следует обратиться к врачу.

Всегда есть выбор: обратиться в государственную клинику или в платную.

Если нужно выполнить исследование быстро, следует обращаться в платные клиники.

При этом, вы получите качественную медицинскую помощь и не потеряете время.

Когда есть необходимость пройти лечение от цистита, звоните в наш медицинский центр.

Внимание! Собственная лаборатория обеспечивает качественную диагностику и контроль лечения.

Если вы заметили у себя признаки цистита, обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Цистит передается половым путем? Ответьте на вопрос

Цистит - воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, одно из самых распространенных заболеваний у женщин. Практически все мы хоть раз в жизни сталкивались с такой проблемой.

Можно ли считать это заболеванием только женщин? Нет, конечно, хотя мужчины гораздо реже болеют циститом. И мужчин, и женщин интересует один и тот же вопрос: заразный цистит, передается ли он половым путем.

Две формы цистита

Цистит бывает двух форм: инфекционной и неинфекционной.Первый может возникнуть, если в организме есть инфекция, вызванная кишечной палочкой и хламидиями. Есть ли цистит половым путем? Эти микроорганизмы и могут один партнер другому при половом контакте. Второй появляется в результате воспалительных процессов в органах репродукции, опухолей, наличия камней в мочевом пути.

Клинические проявления

Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря можно распознать по частому мочеиспусканию, которое сопровождается болью.В разгар болезни у больного выделяемая моча мутного цвета, иногда кровь после мочеиспускания. В некоторых случаях может появиться лихорадка, плохое самочувствие. Постоянное желание помочиться. В конце мочеиспускания возникает резкая боль внизу живота.

Причины цистита

Как протекает цистит? Заболевание не передается половым путем. Но половым путем можно проникнуть в бактерии, деятельность которых может спровоцировать воспаление мочевого пузыря.Женщины в силу анатомических особенностей заражаются кишечной палочкой и хламидиозом гораздо чаще, чем мужчины. Они могут передать их сексуальному партнеру, но это довольно редко, потому что у мужчин уретра длинная, и бактерии не успевают добраться до мочевого пузыря, промытого и дезинфицированного с мочой.

Венерические инфекции, вызываемые трихомонадой, микоплазмой, гонореей, уреаплазмой и инфекциями, передаваемыми половым путем, также могут инициировать воспалительный процесс в слизистой оболочке мочевого пузыря. Использование презерватива может снизить риск заражения.

Заболевание может принять хронический характер. Причина этого - плохая работа иммунной системы. Если хронический цистит не лечить, то без хирургического вмешательства обойтись будет сложно. Полная терапия, проводимая на начальной стадии заболевания, способна уберечь цистит от перехода в хронический. Важно, чтобы партнеры лечились вместе, иначе можно получить бесконечно, а эффект от лечения сведется к нулю.

Сильное воспаление мочевого пузыря возможно, если длительное время находиться на морозе. Похолодание тела, несоблюдение половой гигиены, частая смена половых партнеров - самые частые причины воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря.

Профилактика

Чтобы предотвратить цистит, необходимо следить за своим здоровьем. Это значит отказаться от распущенности. Во время секса с партнером, в здоровье которого вы не уверены, нужно использовать средства безопасности. Желательно после каждого полового акта опорожнять мочевой пузырь.Когда на улице холодно, необходимо тепло одеваться, чтобы избежать переохлаждения. По мере возможности укрепить вашу иммунную систему и членов своей семьи, ведь цистит может развиться даже у маленьких детей. Каждые полгода обращаться к врачу. Регулярно следите за гигиеной интимной зоны.

Придерживаясь этих простых правил, вы легко защитите себя от этого неприятного заболевания.

.

Цистит: симптомы, причины и лечение

Цистит - это воспаление мочевого пузыря. Воспаление - это место, где часть вашего тела становится раздраженной, красной или опухшей.

В большинстве случаев причиной цистита является инфекция мочевыводящих путей (ИМП). ИМП возникает, когда бактерии попадают в мочевой пузырь или уретру и начинают размножаться.

Это также может произойти с естественными бактериями в организме, которые становятся несбалансированными. Эти бактерии вызывают инфекцию и воспаление.

Цистит не всегда возникает в результате инфекции. Например, некоторые лекарства и средства гигиены также могут вызывать воспаление.

Лечение цистита зависит от его первопричины. В большинстве случаев цистит бывает острым или возникает внезапно. Случаи интерстициального цистита носят хронический или длительный характер.

Цистит может поразить любого, но чаще всего он возникает у женщин.

Симптомы цистита могут включать:

  • частые позывы к мочеиспусканию
  • позывы к мочеиспусканию после опорожнения мочевого пузыря
  • мутная или сильно пахнущая моча
  • низкая температура в сочетании с ИМП
  • кровь в ваша моча
  • боль во время полового акта
  • ощущение давления или переполнения мочевого пузыря
  • спазмы в животе или спине

Если инфекция мочевого пузыря распространяется на ваши почки, это может стать серьезной проблемой для здоровья.В дополнение к перечисленным выше симптомам, симптомы почечной инфекции включают:

  • тошноту
  • рвоту
  • боль в спине или боку
  • озноб

Кроме того, два дополнительных симптома, жар или кровь в моче, отсутствуют. симптомы цистита сами по себе. Однако они могут возникать в сочетании с другими симптомами почечной инфекции.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вас почечная инфекция.

Тип цистита зависит от его причины.Возможные причины цистита включают:

  • Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
  • прием определенных лекарств
  • облучение
  • постоянное использование катетера
  • раздражающие средства гигиены

Цистит может быть острым или интерстициальным. Острый цистит - это внезапно возникший цистит. Интерстициальный цистит (ИК) - это хронический или длительный случай цистита, который поражает несколько слоев ткани мочевого пузыря.

И острый, и интерстициальный цистит имеют ряд возможных причин.Причина цистита определяет тип. Ниже приведены типы цистита:

Бактериальный цистит

Бактериальный цистит возникает, когда бактерии проникают в уретру или мочевой пузырь и вызывают инфекцию. Это также может быть результатом дисбаланса нормально растущих бактерий в организме. Инфекция приводит к циститу или воспалению мочевого пузыря.

Важно лечить инфекцию мочевого пузыря. Если инфекция распространяется по почкам, это может стать серьезной проблемой для здоровья.

Цистит, вызванный лекарственными препаратами

Некоторые лекарства могут вызвать воспаление мочевого пузыря. Лекарства проходят через ваше тело и, в конечном итоге, выходят через мочевыводящую систему. Некоторые лекарства могут вызывать раздражение мочевого пузыря при выходе из организма.

Например, химиотерапевтические препараты циклофосфамид и ифосфамид могут вызывать цистит.

Лучевой цистит

Лучевая терапия используется для уничтожения раковых клеток и уменьшения размеров опухолей, но она также может повредить здоровые клетки и ткани.Лучевая терапия в области таза может вызвать воспаление мочевого пузыря.

Цистит, вызванный инородным телом

Постоянное использование катетера, трубки, используемой для облегчения выхода мочи из мочевого пузыря, может увеличить риск бактериальной инфекции и повредить ткани мочевыводящих путей. И бактерии, и поврежденные ткани могут вызывать воспаление.

Химический цистит

Некоторые средства гигиены могут вызвать раздражение мочевого пузыря. Продукты, которые могут вызвать цистит, включают:

  • спермицидных желе
  • использование диафрагмы со спермицидом
  • спреев для женской гигиены
  • химикатов из пузырьковой ванны

Цистит, связанный с другими состояниями

Иногда цистит возникает как симптом другого медицинские условия, такие как:

  • диабет
  • камни в почках
  • ВИЧ
  • увеличенная простата
  • травмы позвоночника

Цистит чаще встречается у женщин из-за более короткой уретры.Однако риску этого состояния подвержены как мужчины, так и женщины.

Женщины могут подвергаться более высокому риску цистита, если они:

  • сексуально активны
  • беременны
  • используют диафрагмы со спермицидом
  • испытали менопаузу
  • используют раздражающие средства личной гигиены

Мужчины могут быть в повышенный риск цистита, если у них увеличена простата из-за задержки мочи в мочевом пузыре.

Общие для мужчин и женщин факторы риска включают:

  • текущая или недавняя инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
  • лучевая терапия
  • химиотерапия
  • использование катетера
  • диабет
  • камни в почках
  • ВИЧ
  • травмы позвоночника
  • нарушение оттока мочи

Существует несколько различных способов диагностики цистита.Ваш врач может попросить образец мочи, чтобы определить причину вашего цистита и проверить наличие ИМП. Ваш врач может также провести цистоскопию или визуализацию, чтобы определить причину ваших симптомов.

Цистоскопия

При цистоскопии врач осматривает ваш мочевой пузырь с помощью тонкой трубки, к которой прикреплены камера и свет. При необходимости врачи могут использовать цистоскоп для проведения биопсии ткани мочевого пузыря. Биопсия - это небольшой образец ткани, используемый для дальнейшего исследования.

Визуализирующий тест

Визуализирующий тест не часто необходим, но он может быть полезен при диагностике цистита.Рентген или ультразвук могут помочь исключить другие причины цистита, такие как структурная проблема или опухоль.

Лекарства

Антибиотики - обычное средство лечения бактериального цистита. Интерстициальный цистит также можно лечить с помощью лекарств. Лечение интерстициального цистита зависит от его причины.

Операции

При цистите можно вылечить хирургическое вмешательство, но это может быть не лучший выбор врача. Это чаще встречается при хронических состояниях. Иногда хирургическое вмешательство может исправить структурную проблему.

Уход на дому

Уход на дому может помочь уменьшить дискомфорт. Распространенные методы:

  • прикладывание грелок к животу или спине
  • безрецептурных обезболивающих, таких как ибупрофен и ацетаминофен
  • сидячие ванны для очищения области таза

Иногда симптомы цистита можно контролировать дома , без приема лекарств. Они не должны заменять антибиотики, если они необходимы для лечения ИМП. Общие методы домашней терапии:

  • клюквенный сок или таблетки
  • пить много жидкости
  • ношение хлопкового нижнего белья и свободной одежды
  • отказ от еды или напитков, которые, по вашему мнению, ухудшают ваши симптомы

Альтернативные методы лечения

Есть другие нехирургические процедуры при цистите.Иногда растяжение мочевого пузыря водой или газом может временно улучшить симптомы.

Стимуляция нервов может снизить частоту посещения туалета и уменьшить боль в области таза. А при цистите, вызванном лучевой или химиотерапией, лекарства могут помочь промыть мочевой пузырь.

Перспектива цистита зависит от причины симптомов. В целом прогноз при цистите хороший. Однако важно как можно скорее вылечить основное заболевание. Если вы испытываете симптомы цистита, лучше всего обратиться к врачу.

Во время выздоровления от цистита вам следует:

  • пить много жидкости
  • избегать напитков с кофеином, так как они могут раздражать ваш мочевой пузырь
  • часто мочиться, а не «сдерживать»
  • носить хлопковое нижнее белье и свободную одежду

Женщинам следует протирать кожу спереди назад после дефекации, чтобы предотвратить распространение бактерий из фекалий. Кроме того, также может помочь принятие душа вместо ванны. Обязательно аккуратно промойте кожу в области гениталий.

Женщинам следует опорожнять мочевой пузырь после полового акта и пить воду. Наконец, избегайте любых продуктов, которые раздражают эту область.

.

Цистит: симптомы, причины и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Цистит - довольно распространенная инфекция нижних мочевых путей.

Это относится к воспалению стенки мочевого пузыря.

Хотя цистит обычно не является серьезным заболеванием, при отсутствии лечения он может вызывать дискомфорт и вызывать осложнения.

В этой статье мы расскажем о причинах цистита, способах его диагностики и лечения, включая домашние средства, и о том, как его можно предотвратить.

Интерстициальный цистит - более серьезный хронический тип цистита. Узнайте больше об этом здесь.

Краткие сведения о цистите

  • Цистит чаще всего вызывается бактериальной инфекцией.
  • В большинстве случаев цистит легкой степени проходит в течение нескольких дней.
  • Если он сохраняется более 4 дней, следует проконсультироваться с врачом.
Поделиться на PinterestЦистит - это инфекция стенки мочевого пузыря, которая может вызывать постоянный дискомфорт.

Цистит обычно возникает, когда уретра и мочевой пузырь, которые обычно стерильны или свободны от микробов, заражаются бактериями.

Бактерии прикрепляются к слизистой оболочке мочевого пузыря и вызывают раздражение и воспаление в этой области.

Цистит поражает людей обоих полов и всех возрастов. Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин, потому что у женщин уретра короче.

Около 80 процентов всех инфекций мочевыводящих путей (ИМП) вызываются бактериями из кишечника, которые достигают мочевыводящих путей.

Большинство этих бактерий составляют часть здоровой кишечной флоры, но, попав в стерильное пространство уретры и мочевого пузыря, они могут вызвать ИМП.

ИМП являются наиболее распространенными внутрибольничными инфекциями в Соединенных Штатах (США), особенно среди пациентов, использующих мочевые катетеры.

Ниже перечислены общие признаки и симптомы цистита:

  • следы крови в моче
  • темная, мутная или сильно пахнущая моча
  • боль чуть выше лобковой кости, в нижней части спины или в животе
  • ощущение жжения при мочеиспускании
  • частое мочеиспускание или чувство потребности в частом мочеиспускании

Пожилые люди могут чувствовать слабость и жар, но не имеют других симптомов, упомянутых выше.Они также могут иметь измененное психическое состояние.

Есть частые позывы к мочеиспусканию, но каждый раз выделяется лишь небольшое количество мочи.

Если у детей цистит, у них может быть любой из перечисленных выше симптомов, а также рвота и общая слабость.

Некоторые другие заболевания или состояния имеют симптомы, аналогичные циститу, к ним относятся:

  • уретрит или воспаление уретры
  • синдром боли в мочевом пузыре
  • простатит или воспаление предстательной железы
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы у мужчин
  • Синдром нижних мочевых путей
  • гонорея
  • хламидиоз
  • кандидоз или молочница

Цистит может быть вызван множеством возможных причин.Большинство из них являются инфекционными, и большинство этих случаев связано с восходящей инфекцией. Бактерии попадают из наружных мочеполовых структур.

К факторам риска относятся:

  • Использование тампона: при введении тампона существует небольшой риск попадания бактерий через уретру.
  • Установка, замена или длительное использование мочевого катетера: есть вероятность, что катетер будет переносить бактерии по мочевым путям.
  • Диафрагма для контроля над рождаемостью: среди женщин, использующих диафрагму со спермицидами, чаще встречается цистит, чем у сексуально активных женщин, которые ее не используют.
  • Полный мочевой пузырь: Если мочевой пузырь опорожнен не полностью, это создает среду для размножения бактерий. Это довольно распространено среди беременных женщин и мужчин, у которых увеличена простата.
  • Сексуальная активность: У сексуально активных женщин повышен риск попадания бактерий через уретру.
  • Закупорка в части мочевыделительной системы, препятствующая оттоку мочи.
  • Другие проблемы с мочевым пузырем или почками.
  • Частый или энергичный секс: увеличивает вероятность физического повреждения, что, в свою очередь, увеличивает вероятность цистита.Иногда это называют циститом медового месяца.
  • Падение уровня эстрогена: во время менопаузы уровень эстрогена падает, и слизистая оболочка уретры женщины истончается. Чем тоньше становится подкладка, тем выше вероятность инфицирования и повреждения. После менопаузы риск выше.
  • Пол: отверстие уретры у женщины находится ближе к анальному отверстию, чем у мужчины, поэтому существует более высокий риск попадания бактерий из кишечника в уретру.
  • Уменьшение слизи: во время менопаузы у женщин выделяется меньше слизи во влагалище.Эта слизь обычно действует как защитный слой от бактерий.
  • Лучевая терапия: повреждение мочевого пузыря может вызвать поздний лучевой цистит.

Женщины, получающие заместительную гормональную терапию (ЗГТ), имеют более низкий риск развития цистита по сравнению с женщинами в менопаузе, не получающими ЗГТ. Однако ЗГТ имеет свой собственный набор рисков, поэтому она обычно не используется для лечения инфекционного цистита у женщин в постменопаузе.

Врач задаст пациенту несколько вопросов, проведет обследование и сделает анализ мочи.Анализ мочи будет отправлен в лабораторию, или врач может использовать индикаторную полоску. Результаты анализов мочи возвращаются быстро, пока пациент все еще находится в офисе.

Посев мочи или катетеризованный образец мочи могут быть выполнены для определения типа бактерий в моче. Выяснив, какая конкретная бактерия вызывает инфекцию, врач назначит пероральный антибиотик.

Большинство врачей также предложат пройти тест на инфекцию, передающуюся половым путем (ИППП).ИППП часто имеют симптомы, похожие на симптомы цистита.

Пациентам, которые регулярно болеют циститом, могут потребоваться дополнительные анализы.

Это может включать ультразвуковое сканирование, рентген или цистоскопию мочевого пузыря с использованием оптоволоконной камеры.

Могут помочь следующие домашние средства и меры:

  • Обезболивающие, такие как ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен, могут уменьшить дискомфорт. Их можно приобрести в Интернете.
  • Вода и другие жидкости помогают вымывать бактерии через систему.
  • Следует избегать употребления алкоголя.
  • Клюква содержит активный ингредиент, предотвращающий прилипание бактерий к стенке мочевого пузыря, но клюквенный сок или капсулы могут не содержать достаточно активного ингредиента для предотвращения симптомов.
  • Воздержание от секса снижает вероятность попадания бактерий в уретру.

В большинстве случаев цистит легкой степени проходит в течение нескольких дней. Любой цистит, который длится более 4 дней, следует обсудить с врачом.

Врачи могут назначить 3-дневный или 7-10-дневный курс антибиотиков, в зависимости от пациента.Это должно облегчить симптомы в течение дня.

Если после приема антибиотиков симптомы не улучшаются, пациенту следует вернуться к врачу.

Антибиотики, обычно используемые при бактериальном цистите, включают нитрофурантоин, триметоприм-сульфаметоксазол, амоксициллин, цефалоспорины, ципрофлоксацин и левофлоксацин.

У пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой, например, из-за диабета, повышен риск распространения инфекции на почки и других осложнений.

Уязвимым людям и беременным женщинам следует немедленно оказать помощь.

Цистит часто невозможно предотвратить, но следующие меры могут помочь:

  • Соблюдение правил гигиены после секса
  • Использование нейтрального мыла без запаха вокруг половых органов. Мыло для чувствительной кожи можно купить в Интернете.
  • полное опорожнение мочевого пузыря во время мочеиспускания
  • не откладывание мочеиспускания
  • избегание тесного нижнего белья и узких брюк
  • ношение хлопкового нижнего белья.Доступны различные стили для покупки в Интернете.
  • протирание спереди назад
  • с использованием смазки во время секса. Перед покупкой сравните различные бренды в Интернете.

Пользователи катетера должны спросить врача или медсестру, как избежать повреждения при замене катетера.

Ожидается, что у большинства женщин в течение жизни будет хотя бы один случай цистита, а у многих - более одного.

Всем мужчинам и детям следует обращаться к врачу при цистите.

Цистит у мужчин может быть серьезнее, чем у женщин.

Мужской цистит чаще возникает в результате другого основного заболевания, например, инфекции простаты, рака, непроходимости или увеличения простаты.

Мужчины, практикующие секс с мужчинами, чаще болеют циститом, чем другие мужчины.

В большинстве случаев мужского цистита раннее лечение эффективно решает проблему, но невылеченные инфекции мужского мочевого пузыря могут привести к инфекциям или повреждению почек или простаты.

.

Интерстициальный цистит: синдром неотложности и частоты

Пациенты с симптомами раздражающего мочеиспускания и отрицательными посевами мочи часто представляют собой диагностическую проблему для врачей первичного звена. Интерстициальный цистит - тяжелое заболевание мочевого пузыря. Симптомы интерстициального цистита включают чрезмерные позывы к мочеиспусканию и частое мочеиспускание, надлобковую боль, диспареунию и хроническую тазовую боль.1 Интерстициальный цистит мешает трудоустройству, социальным отношениям и сексуальной активности.Течение болезни обычно отмечается обострениями и ремиссиями. Интерстициальный цистит - хроническое заболевание, которое сохраняется на протяжении всей жизни пациента. При клинической оценке пациенты с интерстициальным циститом не должны иметь никаких других определяемых патологий, таких как инфекции мочевыводящих путей, карцинома, лучевой или лекарственный цистит (Парсонс CL. Интерстициальный цистит, новые концепции патогенеза, диагностики и лечения. Презентация на 3-м заседании ежегодное собрание Американской ассоциации урологов, 4 июня 1998 г., Сан-Диего, Калифорния.).

Эпидемиология

Интерстициальный цистит может поражать до 700000 женщин в Соединенных Штатах.2 Данные исследования здоровья медсестер показывают, что распространенность интерстициального цистита среди женщин составляет около 67 на 100000 и 52 на 100000.3

Неязвенный тип интерстициального цистита встречается примерно у 90 процентов пациентов. Более тяжелая форма заболевания (примерно у 10 процентов пациентов) включает язвы Гуннера, которые представляют собой поражения, которые охватывают все слои стенки мочевого пузыря и проявляются в виде коричневато-красных пятен на слизистой оболочке мочевого пузыря.

Женщины составляют 90 процентов пациентов с интерстициальным циститом 1, в то время как мужчины составляют оставшиеся 10 процентов. У детей также может быть интерстициальный цистит3. Частое мочеиспускание, позывы на сенсорные ощущения и боль внизу живота являются обычными симптомами среди детей с этим заболеванием.

Начало интерстициального цистита обычно происходит в возрасте от 30 до 70 лет4, средний возраст - 43,5 года. Распространенность заболевания, по всей видимости, увеличивается среди женщин молодого и среднего возраста6.

Большинство пациентов консультируются по крайней мере с пятью врачей, в том числе психиатров, в течение более четырех лет, прежде чем будет диагностирован интерстициальный цистит.Пациенты с симптомами заболевания нуждаются в значительно большей медицинской помощи, чем их возрастные когорты.7

Этиология

Хотя точная причина интерстициального цистита неизвестна, она, вероятно, связана со многими факторами, включая аутоиммунную, аллергическую и инфекционную этиологию.2

Согласно одной широко распространенной теории, симптомы интерстициального цистита возникают из-за дефекта гликозаминогликанового компонента муцинового слоя, который покрывает и защищает уротелий мочевого пузыря8 (Рисунок 1).Считается, что недостаток этого слоя вызывает интерстициальный цистит. Низкая скорость выведения гликозаминогликанов с мочой была обнаружена у пациентов с интерстициальным циститом. Гипотеза гликозаминогликанов является основой для лечения интерстициального цистита «заменами» гликозаминогликанов, такими как полисульфат пентозана натрия (экзогенный пероральный гликозаминогликан) и гепарин или гиалуроновая кислота, вводимые внутрипузырно8,9. Раздражающие вещества в моче могут просачиваться через уротелий, вызывая воспаление, раздражение и повреждение тканей, дегрануляцию тучных клеток и деполяризацию чувствительных нервов, что приводит к позывам к мочеиспусканию, частоте и боли при интерстициальном цистите.5,6,10 Гликозаминогликаны обладают высокой гидрофильностью и защитными свойствами. Они поддерживают стабильный слой воды между уротелием и просветом мочевого пузыря и предотвращают адгезию и вторжение в уротелий бактерий, микрокристаллов, ионов, белков и других веществ в моче.

Другая рабочая теория этиологии интерстициального цистита включает аномалии тучных клеток. Тучные клетки присутствуют в стенке мочевого пузыря у многих пациентов с интерстициальным циститом. У этих пациентов обнаруживается повышенное количество тучных клеток подслизистой оболочки.11,12 Антигенное воздействие на тучные клетки вызывает высвобождение фармакологически активных медиаторов (например, гистамина, простагландинов, лейкотриенов и триптаз), которые оказывают значительное влияние на гладкие мышцы, эпителий сосудов и воспаление.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 1.

Нормальный переходный эпителий мочевого пузыря со слоем гликозаминогликана (ГАГ), покрывающим переходные клетки. Маленькие синие кружки представляют собой связанные молекулы воды, а волнистые линии - основу белка.


РИСУНОК 1.

Нормальный переходный эпителий мочевого пузыря с гликозаминогликановым (ГАГ) слоем, покрывающим переходные клетки. Маленькие синие кружки представляют собой связанные молекулы воды, а волнистые линии - основу белка.

ДРУГИЕ ЭТИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ

На сегодняшний день не обнаружено убедительных доказательств, подтверждающих вирусную, бактериальную или грибковую причину интерстициального цистита.13,14

Психологическая этиология интерстициального цистита была упомянута, но ее следует осуждать.Исследования показали, что у пациентов с интерстициальным циститом присутствуют определенные объективные отклонения, в том числе результаты биопсии мочевого пузыря и цистоскопии. Хроническая боль, частота, неотложные позывы и недосыпание, связанные с интерстициальным циститом, могут способствовать психологическому стрессу и вторичной депрессии. Суицидальные мысли в три-четыре раза чаще встречаются у пациентов с интерстициальным циститом, чем в общей популяции.15 Более половины симптоматических пациентов с интерстициальным циститом страдают депрессией.Хроническая боль в мочевом пузыре и тазе обычно бывает умеренной или сильной.1,8,16

Обнаружена необъяснимая связь между интерстициальным циститом и другими хроническими заболеваниями или болевыми синдромами, такими как аллергия, синдром раздраженного кишечника, кожная чувствительность, вульводиния, фибромиалгия, мигрень. , эндометриоз и синдром хронической усталости.17 Диспареуния не редкость у людей с интерстициальным циститом и может быть связана с механическим воздействием полового акта на воспаленный мочевой пузырь.

ПОДХОД К ДИАГНОСТИКЕ

Интерстициальный цистит часто не диагностируется или диагностируется неправильно.Предположительный диагноз может быть установлен путем поиска соответствующих клинических критериев. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) разработал критерии включения и исключения для пациентов, рассматриваемых для исследования интерстициального цистита (таблица 1) .18 Хотя критерии NIDDK полезны для исследований, они слишком ограничительны для использования врачами при диагностике интерстициального цистита. Критерии включения включают боль в мочевом пузыре, срочность и частоту мочеиспускания, объем мочевого пузыря менее 350 мл и цистоскопические данные о язве Гуннера.Строгое применение критериев NIDDK могло бы ошибочно диагностировать более 60 процентов пациентов, которым исследователи поставили диагноз интерстициального цистита или который может иметь его. 6

Наиболее типичным симптомом интерстициального цистита является тазовая боль. Боль облегчается при мочеиспускании небольшого количества мочи из мочевого пузыря, но вскоре повторяется по мере его наполнения. Другой распространенный симптом - это постоянное дискомфортное позывание к мочеиспусканию, которое не проходит даже после того, как пациент опорожнился.Недержание мочи не типично для интерстициального цистита и, если оно присутствует, требует тщательного поиска других диагнозов. Диспареуния (при глубоком проникновении) не редкость у пациентов с интерстициальным циститом.

Симптомы интерстициального цистита обычно ухудшаются за неделю до менструации, в отличие от симптомов эндометриоза, которые усиливаются во время менструации. Иногда симптомы интерстициального цистита обостряются после того, как пациенты употребляют определенные продукты, особенно кофе, алкоголь, газированные напитки, цитрусовые, помидоры и шоколад.19 Состояния, которые необходимо исключить для диагностики интерстициального цистита, включают бактериурию, инфекцию Chlamydia trachomatis, простатит, инфекцию вируса простого герпеса, неоплазию, невропатическую дисфункцию мочевого пузыря и гинекологические заболевания, такие как вагинит, дивертикул уретры, вестибулит вульвы и эндометриоз.

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 1
Диагностические критерии интерстициального цистита

Наличие позывов или частоты, боли в области таза / промежности или мочевого пузыря

Наличие клубочков (точечных подслизистых) язвы при цистоскопическом исследовании с гидродистенцией под анестезией

Отрицательный посев мочи

Отсутствие мочеполовых инфекций или простатита

Отсутствие новообразований

Отсутствие опухолевых заболеваний

2

0

003 лучевой болезни, туберкулеза или химического цистита в анамнезе (например,g., после терапии циклофосфамидом [цитоксаном])

ТАБЛИЦА 1
Диагностические критерии интерстициального цистита

Наличие позывов или частоты, боли в области таза / промежности или мочевого пузыря

(Наличие клубочков точно определить подслизистые кровоизлияния) или язвы при цистоскопическом исследовании с гидродистенцией под анестезией

Отрицательный посев мочи

Отсутствие мочеполовых инфекций или простатита

0

опухолей мочевого пузыря 70 Отсутствие опухоли

Отсутствие в анамнезе лучевой болезни, туберкулеза или химического цистита (например,g., после терапии циклофосфамидом [цитоксаном])

Частота мочеиспускания у пациентов с интерстициальным циститом составляет в среднем 16 раз в день, но может достигать 40 раз в день. Пациентов с пиурией, не страдающих бактериурией, следует обследовать или эмпирически лечить на хламидийную инфекцию.20

Тщательное обследование органов малого таза необходимо для исключения вагинита, поражений вульвы и дивертикулов уретры. Тазовое обследование у женщин часто выявляет болезненность основания мочевого пузыря. Пациентов следует попросить вести 24-часовой журнал активности мочеиспускания для определения частоты и характера мочеиспускания.Пациент может привыкнуть к ненормальному поведению. Результаты анализа мочи могут быть совершенно нормальными или могут показывать микроскопическую гематурию или пиурию. Результаты посева мочи обычно бесплодны. Однако пациенты с интерстициальным циститом также могут иметь сопутствующую инфекцию мочевого пузыря. Цитология мочи может быть полезной в исключении переходно-клеточного рака мочевого пузыря. 21 При наличии показаний туберкулез можно исключить с помощью анализа мочи на кислотоустойчивые палочки или биопсии мочевого пузыря.

Уродинамические исследования не являются специфической диагностикой интерстициального цистита.Рентгенографические исследования, такие как внутривенная пиелография или цистоуретрография при мочеиспускании, редко показаны при обследовании пациентов с подозрением на интерстициальный цистит.6

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 2.

Гиперрасширение мочевого пузыря во время цистоскопии. показывая гломеруляции (точечные кровоизлияния или кровоточащие трещины).


РИСУНОК 2.

Гиперрастяжение мочевого пузыря во время цистоскопии, показывающее гломеруляции (точечные кровоизлияния или кровоточащие трещины).

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 3.

Небольшое красновато-коричневое пятно на слизистой оболочке мочевого пузыря, называемое язвой Хуннера (стрелка), видимое во время цистоскопии мочевого пузыря.


РИСУНОК 3.

Небольшое красновато-коричневое пятно на слизистой оболочке мочевого пузыря, называемое язвой Ханнера (стрелка), видимое во время цистоскопии мочевого пузыря.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 4A.

Цистоскопический вид рубцов (желтая область) и кровотечения у пациента с интерстициальным циститом, приводящим к уменьшению емкости мочевого пузыря.


РИСУНОК 4A.

Цистоскопический вид рубцов (желтая область) и кровотечения у пациента с интерстициальным циститом, приводящим к уменьшению емкости мочевого пузыря.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 4B.

Цистоскопический вид рубца мочевого пузыря (белая область) с лучевыми сосудами.


РИСУНОК 4B.

Цистоскопический вид рубца мочевого пузыря (белая область) с лучевыми сосудами.

Просмотр / печать Рисунок

Пациент с возможным интерстициальным циститом

РИСУНОК 5.

Цистит Обследование пациентов с подозрением на интерстициальный цистит.

Пациент с возможным интерстициальным циститом

РИСУНОК 5.

Цистит Обследование пациентов с подозрением на интерстициальный цистит.

После завершения вышеуказанных оценок подтверждение диагноза интерстициального цистита зависит от результатов цистоскопии. Гидродистенция мочевого пузыря часто выполняется во время цистоскопии под общим наркозом. Гидродистенция заключается в заполнении мочевого пузыря физиологическим раствором или стерильной водой сверх его нормальной емкости. При вздутии могут появиться точечные кровоизлияния или трещины с кровотечением, называемые гломеруляциями6,21 (Рисунок 2). Гломеруляции могут наблюдаться при различных типах заболеваний мочевого пузыря, а также у бессимптомных женщин.22

Язвы Ханнера (рис. 3) и резкое снижение емкости мочевого пузыря обнаруживаются нечасто, поскольку у большинства пациентов неязвенная разновидность интерстициального цистита. Уменьшение емкости мочевого пузыря проявляется рубцеванием стенки мочевого пузыря (рисунки 4a и 4b). После гидродистенции мочевого пузыря терминальный оттенок крови от вытекающей жидкости наблюдается примерно у 90 процентов пациентов. Биопсия показана пациентам с подозрением на интерстициальный цистит для исключения специфической патологии мочевого пузыря, такой как карцинома, дисплазия или туберкулез; для подтверждения воспаления стенки мочевого пузыря; и для определения подгрупп пациентов, например, с избыточным содержанием тучных клеток или эозинофилов.11 Как правило, цистоскопия и биопсия мочевого пузыря выполняются в условиях амбулаторной хирургии.6 Гидродистенция, выполняемая во время цистоскопии, может иметь терапевтический эффект.6 Это облегчение может длиться от нескольких недель до месяцев. На рисунке 5 изображен диагноз интерстициального цистита.

МЕДИЦИНСКАЯ ТЕРАПИЯ

Хотя лечение обычно неспецифическое и эмпирическое, целью должно быть облегчение симптомов интерстициального цистита6 (Таблица 220). Опекуны и семья должны обеспечивать поддержку, понимание и заверение.Пациенту следует сказать, что интерстициальный цистит не является злокачественным новообразованием или предвестником системного заболевания.23 Лечение, особенно у молодых пациентов с неязвенным интерстициальным циститом, должно включать наименее инвазивную терапию, которая обеспечивает разумное улучшение симптомов. Пациенты должны быть проинформированы о том, что лечение направлено на облегчение симптомов, что пока нет специального лечения и что болезнь носит хронический характер. Следует подчеркнуть обоснование каждого варианта лечения и возможную необходимость смены лекарств и использования комбинированного лечения.

Кислая пища, кофеин, алкоголь, искусственные подсластители и шоколад могут усугубить симптомы интерстициального цистита у некоторых пациентов, и их следует избегать. 16

ОРАЛЬНЫЕ ЛЕЧЕНИЯ полисульфат (Эльмирон). Плацебо-контролируемых исследований с трициклическими антидепрессантами не проводилось, но в нескольких открытых исследованиях было установлено, что эти препараты полезны.24 Трициклические антидепрессанты блокируют возбуждение боли и широко используются в клиниках боли из-за их блокирующего действия. Другие лекарства, которые могут уменьшить симптомы интерстициального цистита, включают седативные средства (для улучшения сна) и лекарства, подавляющие ноцицепцию. Некоторые из наиболее часто используемых трицикликов - это амитриптилин (элавил), доксепин (синекван) и имипрамин (тофранил), вводимые в дозах от 25 до 75 мг перед сном. Эти агенты можно начинать с очень низких доз и постепенно увеличивать до облегчения симптомов или до тех пор, пока побочные эффекты не станут докучать.Использование гидроксизина (Атаракса), антигистаминного препарата, основано на гипотезе о том, что гистамин, высвобождаемый при дегрануляции тучных клеток, может быть ответственным за симптомы интерстициального цистита. Гидроксизин (в дозировке от 25 до 75 мг перед сном) и антагонист H 2 -рецепторов циметидин (Тагамет) в дозе 300 мг два раза в день были эффективны в открытых исследованиях.25,26

Просмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 2

Текущее лечение интерстициального цистита

03

Симптомы

Гепарин †

Общие меры

Поддержка и успокоение

Устранение продуктов, которые увеличивают

Пероральная терапия

Полисульфат пентозана (Эльмирон) *

Трициклические антидепрессанты (например,g., амитриптилин [элавил], доксепин [синекван], имипрамин [тофранил]) †

Антигистаминные препараты (H 1 - и H 2 антагонисты рецепторов, гидроксизин [атаракс] [тагаметид] ) †

Нестероидные противовоспалительные препараты ‡

Анальгетики мочевого пузыря ‡

Внутрипузырная терапия

Диметилсульфоксид (

-50)

Нитрат серебра ‡

Диметилсульфоксид плюс гепарин или гидрокортизон †

Оксихлоросен, 0.4 процента ‡

Bacillus Calmette-Guérin *

Другое

Чрескожная электрическая стимуляция нервов *

Физическая терапия ‡

Текущее лечение интерстициального цистита

Гепарин †

полистозан

Общие меры

Поддержка и успокоение

Устранение увеличивающихся продуктов питания

Симптомы

70 Оральная терапия

Полисульфат пентозана (Эльмирон) *

Трициклические антидепрессанты (например,g., амитриптилин [элавил], доксепин [синекван], имипрамин [тофранил]) †

Антигистаминные препараты (H 1 - и H 2 антагонисты рецепторов, гидроксизин [атаракс] [тагаметид] ) †

Нестероидные противовоспалительные препараты ‡

Анальгетики мочевого пузыря ‡

Внутрипузырная терапия

Диметилсульфоксид (

-50)

Нитрат серебра ‡

Диметилсульфоксид плюс гепарин или гидрокортизон †

Оксихлоросен, 0.4 процента ‡

Bacillus Calmette-Guérin *

Прочие

Чрескожная электрическая стимуляция нервов *

Физическая терапия ‡

единственная пероральная терапия для лечения симптомов интерстициального цистита, которая изучалась в плацебо-контролируемых исследованиях.9,25,27,28 Полисульфат пентозана представляет собой высокосульфатированный полусинтетический глюкозаминогликан, имеющий химическое и структурное сходство с природными глюкозаминогликанами.Медикамент хорошо переносится и имеет благоприятный профиль побочных эффектов. В одном исследовании боль в мочевом пузыре уменьшилась по крайней мере на 50 процентов у 38 процентов пациентов, принимавших полисульфат пентозана, по сравнению с улучшением на 18 процентов у пациентов, получавших плацебо.29

У пациентов может потребоваться от трех до шести месяцев, чтобы ответить на полисульфат пентозана. 29 Обычная доза составляет 100 мг перорально три раза в день. Побочные реакции на полисульфат пентозана включают диарею, диспепсию, обратимую алопецию, головную боль, сыпь, головокружение, боль в животе и необычные нарушения функции печени (от 1 до 4 процентов).

Хотя никаких исследований не проводилось, некоторые специалисты по лечению интерстициального цистита комбинируют два из вышеуказанных пероральных препаратов для улучшения терапевтического эффекта. Некоторые пациенты чувствуют себя лучше после приема аспирина или нестероидных противовоспалительных препаратов, вероятно, из-за того, что дегрануляция тучных клеток высвобождает простагландины и лейкотриены.11 Другими лекарствами, которые могут использоваться для лечения интерстициального цистита, являются холинолитики, анальгетики мочевого пузыря, такие как феназопиридин (Pyridium) или окси- бутинин хлорид (Дитропан), блокаторы кальциевых каналов, такие как нифедипин (Прокардия) или габапентин (Нейронтин).Никаких исследований, показывающих эффективность этих препаратов, не проводилось.

ВНУТРЕННИЕ ПРОЦЕДУРЫ

Внутрипузырная фармакотерапия обеспечивает высокие локальные концентрации лекарств в мочевом пузыре, позволяет избежать системных побочных эффектов и устраняет проблему низкого уровня экскреции с мочой при пероральном введении агентов11. и Управление лекарств для лечения интерстициального цистита - диметилсульфоксид (Римсо-50).Контролируемое исследование пациентов с интерстициальным циститом показало, что диметилсульфоксид превосходит плацебо: у 53 процентов пациентов в группе лечения наблюдалось значительное улучшение симптомов.30 Хотя диметилсульфоксид является противовоспалительным средством, он, по-видимому, обладает некоторым обезболивающим и миорелаксантные свойства.

Инстилляции диметилсульфоксида обычно проводятся каждые 1-2 недели, всего от четырех до восьми процедур. После первоначального курса лечения некоторые пациенты достигают длительной ремиссии, но у большинства в конце концов наступает рецидив.Дополнительные схемы лечения для пациентов с рецидивом различаются, но обычно включают инстилляции каждые четыре-шесть недель6. Методика не требует анестезии, госпитализации или использования операционной. Пациентов, которые имеют соответствующую мотивацию и подготовку, можно обучить технике периодической самокатетеризации и инстилляции диметилсульфоксида, что позволит самостоятельно лечить при появлении симптомов. Иногда диметилсульфоксид сочетают с гепарином, стероидами, бикарбонатом и местным анестетиком для внутрипузырного введения.6

В открытом исследовании 56 процентов пациентов с интерстициальным циститом испытали облегчение симптомов при внутрипузырном введении гепарина в дозе 10 000 ЕД три раза в неделю.31 В другом исследовании ежемесячная инстилляция гепарина продлевала реакцию на диметилсульфоксид. .32 Инстилляция гиалуроновой кислоты в дозе 40 мг в неделю обеспечила полное облегчение симптомов у 25 процентов пациентов и частичное облегчение у 46 процентов. 33

В контролируемом исследовании с использованием шести еженедельных инстилляций бациллы Кальметта-Герена - 60 процентов. пациентов с интерстициальным циститом уменьшились симптомы по сравнению с 27 процентами пациентов, получавших плацебо.34

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ

Чрескожная электрическая стимуляция нервов привела к улучшению или ремиссии у 54 процентов пациентов с классическим интерстициальным циститом (т. Е. С язвой Хуннера) и у 26 процентов пациентов с неязвенным интерстициальным циститом35. У многих пациентов с интерстициальным циститом наблюдаются спазмы. мышц тазового дна, которые способствуют возникновению симптомов боли в тазу, позывов к нулю и частоты. Таким пациентам может быть полезна физиотерапия с биологической обратной связью для расслабления тазового дна.

Группы поддержки людей с таким же заболеванием могут быть особенно полезны. Поддержка врача и внимание к связанным с ним психосоциальным проблемам могут значительно улучшить реакцию пациента на лечение.

.

Симптомы и лечение цистита - Болезни и состояния

Цистит - это воспаление мочевого пузыря, обычно вызванное инфекцией мочевого пузыря.

Это распространенный тип инфекции мочевыводящих путей (ИМП), особенно у женщин, и обычно доставляет больше неприятностей, чем повод для серьезного беспокойства. Легкие случаи часто проходят сами по себе в течение нескольких дней.

Однако у некоторых людей эпизоды цистита возникают часто, и им может потребоваться регулярное или длительное лечение.

Также есть вероятность, что в некоторых случаях цистит может привести к более серьезной инфекции почек, поэтому важно обратиться за профессиональной консультацией, если ваши симптомы не улучшатся.

Признаки и симптомы цистита

Основные симптомы цистита включают:

  • Боль, жжение или покалывание при мочеиспускании
  • Мне нужно писать чаще и срочно, чем обычно
  • Моча темная, мутная или с сильным запахом
  • Боль внизу живота
  • самочувствие в целом недомогание, слабость, тошнота и усталость

Возможные симптомы у маленьких детей включают высокую температуру (лихорадку) 38 ° C (100.4F) или выше, слабость, раздражительность, снижение аппетита и рвота.

Подробнее о симптомах цистита

Когда обращаться за профессиональной консультацией

Поговорите со своим фармацевтом, если вы подозреваете, что у вас цистит или симптомы мочевой инфекции. Женщинам, у которых ранее был цистит, не обязательно обращаться к терапевту, если состояние вернется, так как легкие случаи часто проходят без лечения. Вы можете попробовать перечисленные ниже меры самопомощи или спросить совета у фармацевта.

Вам следует обратиться к терапевту, если:

  • Ваши симптомы не начнут улучшаться в течение нескольких дней
  • вы часто болеете циститом
  • У вас серьезные симптомы, например кровь в моче
  • вы беременны и у вас симптомы цистита
  • вы мужчина и у вас симптомы цистита
  • у вашего ребенка симптомы цистита

Ваш терапевт сможет диагностировать проблему, спросив о ваших симптомах. Они могут проверить образец вашей мочи на наличие бактерий, чтобы подтвердить диагноз.

Что вызывает цистит?

Считается, что в большинстве случаев это происходит, когда бактерии, которые безвредно живут в кишечнике или на коже, попадают в мочевой пузырь через уретру (трубку, по которой моча выводится из организма).

Не всегда понятно, как это происходит, но может быть вызвано:

  • занимается сексом
  • вытирайте ягодицы после посещения туалета, особенно если вы протираете заднюю часть тела
  • введение тампона или мочевого катетера (тонкая трубка, вводимая в уретру для дренирования мочевого пузыря)
  • Использование диафрагмы для контрацепции

Женщины могут болеть циститом чаще, чем мужчины, потому что их задний проход (задний проход) расположен ближе к уретре, а уретра намного короче, что означает, что бактерии могут легче проникать в мочевой пузырь.

Подробнее о причинах цистита

Лечение цистита

Если вы обратитесь к фармацевту с симптомами цистита, вы можете пройти курс лечения в рамках службы Pharmacy First Scotland. Если вы женщина в возрасте от 16 до 65 лет с признаками легкой инфекции мочевого пузыря, фармацевт может предложить вам курс антибиотиков для лечения инфекции, если это необходимо. Они должны начать действовать в течение дня или двух.

Если у вас раньше был цистит, и вы не чувствуете необходимости обращаться к фармацевту или терапевту, вы можете лечить симптомы дома.

Пока вы не почувствуете себя лучше, вам могут помочь:

  • примите парацетамол или ибупрофен
  • Пейте много воды
  • Держите бутылку с горячей водой на животе или между бедрами
  • избегать секса

Некоторые люди считают полезным попробовать безрецептурные продукты, снижающие кислотность их мочи (например, бикарбонат натрия или цитрат калия), но нет доказательств их эффективности.

Если вы продолжаете болеть циститом, ваш терапевт может выписать вам рецепт на антибиотики, которые нужно будет брать в аптеку при появлении симптомов, без предварительной консультации с врачом.Ваш терапевт также может назначить вам низкую дозу антибиотиков, которую вы будете принимать непрерывно в течение нескольких месяцев, если это необходимо.

Подробнее о лечении цистита

Профилактика цистита

Если вы часто болеете циститом, вы можете попробовать кое-что, что может остановить его рецидив. Однако неясно, насколько эффективны большинство из этих мер.

Эти меры включают:

  • Не используйте ароматизированную пену для ванн, мыло или тальк вокруг гениталий - используйте простые, не ароматизированные разновидности.
  • принимать душ, а не ванну - это позволяет избежать длительного воздействия химических веществ из чистящих средств на половые органы.
  • сходить в туалет, как только вам нужно пописать, и всегда полностью опорожнять мочевой пузырь
  • Поддержание водного баланса - обильное питье может помочь остановить размножение бактерий в мочевом пузыре
  • всегда вытирая зад спереди назад, когда идешь в туалет
  • Как можно скорее опорожнить мочевой пузырь после секса
  • контрацептив вместо
  • ношение нижнего белья из хлопка, а не синтетического материала, такого как нейлон, и не носить узкие джинсы и брюки

Питье клюквенного сока традиционно рекомендуется как способ снизить вероятность заболевания циститом.Однако крупные исследования показали, что это не имеет большого значения.

.

Интерстициальный цистит - Урологические состояния и методы лечения взрослых - Урологическое отделение - Рочестер, Нью-Йорк

URMC / Урология / Взрослые пациенты / Интерстициальный цистит

Интерстициальный цистит

Интерстициальный цистит (ИК) - это хроническое заболевание, которое вызывает повторяющийся дискомфорт или боль в мочевом пузыре и окружающей тазовой области. Это также вызывает частое, неотложное и болезненное мочеиспускание.

При ИЦ стенка мочевого пузыря воспаляется или раздражается.Это влияет на количество мочи, которое может удерживать мочевой пузырь, а также вызывает рубцы, жесткость и кровотечение в мочевом пузыре.

IC не следует путать с обычным циститом, бактериальной инфекцией мочевого пузыря, которая является наиболее распространенным типом инфекции мочевыводящих путей (ИМП). В отличие от обычного цистита, интерстициальный цистит не вызывается бактериями и не поддается лечению антибиотиками.

Факты об интерстициальном цистите

По оценкам, от 700 000 до одного миллиона американцев имеют IC.90% пациентов с ИЦ - женщины, средний возраст дебюта - 40 лет.

Интерстициальный цистит не заразен. Он не распространяется по организму и не ухудшается со временем. Это не причина рака мочевого пузыря.

Хотя необходимы дополнительные исследования, IC не влияет на фертильность или здоровье плода. У некоторых женщин симптомы ИК улучшаются или исчезают во время беременности; для других женщин им становится хуже.

Подробнее об интерстициальном цистите.

Симптомы

Симптомы интерстициального цистита (ИК) варьируются от человека к человеку. У одного и того же человека в разное время могут быть разные симптомы. Иногда симптомы проходят сами по себе, но они также могут неожиданно вернуться.

Симптомы часто ухудшаются во время менструации. Общие симптомы варьируются от легкого дискомфорта, давления и болезненности до сильной боли в мочевом пузыре и окружающей области таза.

Другие общие симптомы включают:

  • Срочное мочеиспускание
  • Частое мочеиспускание
  • Изменение интенсивности боли при наполнении или опорожнении мочевого пузыря
  • Раздраженная, поцарапанная или жесткая стенка мочевого пузыря
  • Гломеруляции (точечное кровотечение, вызванное повторяющимся раздражением) на стенке мочевого пузыря
  • Язвы на стенке мочевого пузыря
  • Боль во время полового акта или других сексуальных действий

К более редким симптомам относятся следующие:

  • Боль в мышцах и суставах
  • Мигрень
  • Аллергические реакции
  • Проблемы с желудочно-кишечным трактом

IC может быть ассоциирован со следующими хроническими заболеваниями и болевыми синдромами:

  • Фибромиалгия
  • Вульварный вестибулит
  • Синдром раздраженного кишечника

Диагностика

Диагностика интерстициального цистита может быть трудной, так как с этим заболеванием связано множество симптомов.Перед установлением диагноза ИЦ необходимо исключить многие состояния и расстройства, в том числе следующие:

  • Инфекции мочевыводящих путей
  • Вагинальные инфекции (у женщин)
  • Хронический бактериальный и небактериальный простатит (у мужчин)
  • Рак мочевого пузыря
  • Воспаление или инфекция мочевого пузыря
  • Лучевой цистит
  • Камни в почках
  • Эндометриоз
  • Неврологические расстройства
  • Болезни, передающиеся половым путем
  • Бактерии с низким содержанием в моче
  • Туберкулез

У вашего врача есть ряд диагностических инструментов, которые помогут исключить другие состояния и выявить интерстициальный цистит.

Анализ мочи. Образец мочи изучается под микроскопом для проверки наличия крови или бактерий в моче, которые могут указывать на инфекцию мочевыводящих путей, камни в мочевыводящих путях или другие проблемы.

Посев мочи. Образец мочи исследуется, чтобы определить, растут ли в нем какие-либо бактерии. Затем бактерии проверяются, чтобы определить, какие лекарства будут наиболее эффективно лечить бактерии.

Цитология мочи. Исследование клеток слизистой оболочки мочевого пузыря, находящихся в моче. Чтобы проверить простатит у мужчин, можно исследовать жидкость простаты на наличие признаков инфекции.

Цистоскопия с гидродистенцией. Это основной инструмент диагностики интерстициального цистита. Поскольку эта процедура может быть болезненной для человека, страдающего интерстициальным циститом, обычно ее проводят под общей анестезией.

  • Цистоскопия - это процедура, позволяющая урологу осмотреть мочевой пузырь.Тонкая гибкая трубка, называемая цистоскопом, аккуратно вводится в мочевой пузырь через уретру. Ваш врач может использовать цитоскоп для поиска камней, язв и других заболеваний, а также для выполнения биопсии для выявления рака мочевого пузыря и других заболеваний. Интерстициальный цистит обычно не связан с раком мочевого пузыря.
  • Hydrodistention - это процедура, при которой врач растягивает или растягивает мочевой пузырь, наполняя его водой. Затем с помощью цистоскопа врач ищет на стенке мочевого пузыря крошечные кровоточащие кровоизлияния, называемые клубочками.Гломеруляции являются основным симптомом ИЦ у 95% пациентов.

Причины и профилактика

Причины интерстициального цистита до сих пор неизвестны. В настоящее время исследователи изучают множество теорий причин IC. Результаты этого исследования могут привести к потенциальному лечению.

IC не вызывается стрессом, хотя снижение стресса может быть полезным и, возможно, уменьшить симптомы. ИК также не является психосоматическим расстройством. Хотя вредные бактерии могут вызывать общий цистит, ни бактерии, ни вирусы не вызывают ИЦ.

Поскольку причина IC все еще не определена, никаких определенных профилактических мер не существует. Мы знаем, что курение раздражает мочевой пузырь и является причиной номер один рака мочевого пузыря, поэтому отказ от курения может быть лучшей профилактической мерой, которую вы можете предпринять против ИЦ.

Лечение

Интерстициальный цистит трудно поддается лечению. Лекарства от IC пока не существует, но существуют различные методы лечения, облегчающие его симптомы. Лечение варьируется от изменения диеты до приема лекарств и хирургического вмешательства.Хирургия рекомендуется только после того, как менее инвазивные подходы оказались безуспешными.

Инстилляция мочевого пузыря, или промывание мочевого пузыря, доставляет лекарство в мочевой пузырь с раствором, который удерживается в мочевом пузыре в течение короткого периода времени, а затем сливается с помощью катетера.

Лекарство используется для лечения различных симптомов IC.

Чрескожная электрическая стимуляция нервов, или TENS, подает мягкие электрические импульсы на тело, которые помогают блокировать боль.

Тренировка мочевого пузыря может помочь телу опорожняться в запланированное время, постепенно увеличивая время удержания мочи.

Модификация диеты может помочь облегчить симптомы у некоторых пациентов за счет отказа от определенных продуктов.

Упражнение может помочь уменьшить симптомы ИЦ, а также ускорить ремиссию.

Отказ от курения может помочь уменьшить симптомы ИЦ.Отказ от курения также снижает риск рака мочевого пузыря.

Хирургия, , такая как малоинвазивные методы удаления язв из мочевого пузыря, используется только в крайнем случае для лечения IC.

.

Смотрите также