Skip to content

Что значит двойная почка


Удвоение почки - что это такое? Признаки и причины удвоения почки

Удвоение почек является врожденной патологией, которая в большинстве случаев наблюдается у девочек и чаше носит односторонний характер. Причины такого явления самые разные. Удвоение почки начинает закладываться и развиваться у ребенка еще утробе матери.

Почки в организме человека представлены парным органом. Они выполняют функцию выведения шлаков из организма. Об этом знают все. Но далеко не каждый слышал о том, что бывает удвоение почки. Что это такое? Это разделение органа на две половинки, сросшиеся между собой полюсами. Каждая часть снабжена собственной системой кровоснабжения. Внешне такая почка значительно больше по размерам. Развитие патологии происходит в период внутриутробного развития.

Удвоение почек у детей является наиболее частой врожденной аномалией системы мочевыделения. Измененная почка не представляет опасности для жизни человека, но часто является причиной других заболеваний.

Строение чашечно-почечной лоханки

Эта структура имеет форму воронки, которая образуется в результате слияния больших и малых чашечек почки. Именно в лоханке скапливается моча. Поверхность внутренней части лоханки покрыта слизистой оболочкой. В стенке лоханки находятся волокна, которые совершают перистальтические сокращения, в результате которых моча стекает по мочевым путям вниз.

Благодаря непроницаемости стенок лоханки и мочеточников жидкость с растворенными в ней веществами никогда не выходит в полость брюшины, а всегда остается в пределах мочевой системы.

Полное удвоение почек

Иногда у человека диагностируют полное удвоение почки. Что это такое? Это аномальное явление, когда почка разделена на две части бороздкой. Выделяются верхняя и нижняя дольки, причем верхняя чаще всего недоразвита и меньше в размерах. Каждая из них имеет свою артерию и собственную чашечно-почечную лоханку, которая у верхней половины обычно недоразвита. Имеются и собственные мочеточники. Каждый идет раздельно и заканчивается в мочевом пузыре своим устьем. Возможно впадение одного мочеточника в другой.

Итак, вместо одной есть две отдельные почки. Само по себе полное удвоение почки не беспокоит человека, потому лечить его не нужно. Но оно приводит к другим заболеваниям.

Проблемы, возникающие при удвоении почки

Часто в одной половинке удвоенного органа может начать развиваться какое-то заболевание. Полное удвоение почки может спровоцировать пиелонефрит, мочекаменную болезнь, нефроз, поликистоз. Бывает, что устье впадает не в мочеточник, а в какой-то другой орган. Им может быть прямая кишка, шейка матки, влагалище. В этом случае человек может ощущать, как моча постоянно подтекает из мочеточника.

Неполное удвоение почки

Эта патология наблюдается, когда у человека формируется одна большая почка с четко обозначенными верхним и нижним отделами. Каждый из них имеет свою почечную артерию. Н, каждая часть удвоенного органа не имеет собственной чашечно-лоханочной системы, она у них одна на два отдела. Мочеточника два, но они соединены между собой и в мочевой пузырь впадают единым стволом, как один.

В медицинской практике зафиксированы случаи, когда чаще наблюдается неполное удвоение левой почки, а не правой. Большинство людей с такой аномалией живут до самой старости, не подозревая о ее существовании. Неполное удвоение почки не вызывает воспалительных процессов в органе.

Причины удвоения почки

Если патология никак себя не проявляет, что бывает, когда у человека неполное удвоение левой почки или правой - не суть важно, можно и не знать об аномальном развитии этого органа. Оно обнаруживается случайно, во время ультразвукового обследования какого-то другого органа, расположенного по соседству с почкой. Часто у новорожденного ребенка врачи диагностируют удвоение почки. Причины такого явления могут быть самыми разными. Рассмотрим некоторые из них:

  • Радиоактивное облучение плода в утробе матери, если ее трудовая деятельность весь срок беременности проходит на предприятии, производственный цикл которого связан с облучением.
  • Предрасположенность по наследству, если у одного или обоих родителей имеется удвоение почки. Что это такое, описано выше в данной статье.
  • Отравление лекарственными препаратами во время вынашивания ребенка, в том числе и гормональными.
  • Наличие вредных привычек у беременной женщины: злоупотребление алкоголем, наркотиками и т. п.
  • Часто и регулярно проявляющийся авитаминоз во время беременности. На нашей планете много таких мест, где овощи и фрукты не произрастают из-за суровых климатических условий. Но и там живут и рожают детей женщины. Вот и страдает будущая мама нехваткой витаминов и полезных минералов. Хорошо, если все обойдется, и у ребенка не будет такого заболевания, как удвоение почки. Причины, конечно, могут быть и другие, но эту под силу исключить ради здоровья будущего малыша.

Диагностика

Если никакого обследования не проводилось, когда человек был ребенком, диагностируют удвоение почки, как правило, после того, когда начинается воспалительное заболевание органа или случайно, во время профилактического обследования с помощью диагностических аппаратов. Сначала нужно сделать ультразвуковое исследование. Если этого недостаточно, врач назначает другие методы.

Когда у человека не наблюдается патологии, то в его организме всего два устья мочеточника: по одному для каждой почки. Если врач подозревает удвоение почки, пациенту назначается цистоскопия. С ее помощью определяется, сколько устьев имеет мочеточник: если три, то диагноз «удвоение почки» подтвердился. Чтобы определить размеры увеличения почки и выявить наличие или отсутствие третьей чашечно-почечной лоханки и дополнительного мочеточника, врач назначает экскреторную урографию.

Симптомы

Удвоение почки не проявляет себя никак. Его не нужно лечить, пока оно не станет причиной возникновения какого-то другого заболевания этого органа. Признаки удвоения почки бывают разные. Обычно воспалительные процессы характеризуются:

  • Повышением температуры.
  • Слабостью и отеками.
  • Тошнотой и рвотой.
  • Регулярными головными болями.
  • Повышением давления.
  • Мутным оттенком мочи.
  • Обратным оттоком мочи.
  • Дискомфортом и болью в поясничном отделе.
  • Недержанием мочи.
  • Неприятными ощущениями при мочеиспускании.
  • Почечными коликами.
  • Возникновением инфекции в мочевом канале.

Появятся все сразу признаки или каждый по отдельности, будет зависеть от заболевания.

Лечение

Удвоение почек характеризуется полным или неполным разделением органа на две части. Если это не беспокоит человека, ничего делать не нужно. Достаточно вести здоровый образ жизни и регулярно проходить профилактические осмотры. Данная патология провоцирует воспалительные процессы в почке тогда, когда происходит ее полное удвоение. Даже в этом случае нет никакого смысла делать сложную операцию для исправления дефекта. Он на протяжении всей жизни может не причинять человеку беспокойств.

Терапевтическое лечение обычно применяют при диагностировании какого-то серьезного заболевания, например, пиелонефрита, если оно было вызвано этой аномалией. Когда заболевание переходит в хроническую форму и не поддается лечению с помощью консервативных методов, тогда прибегают к хирургическому вмешательству, которое направлено на то, чтобы исправить причину, вызвавшую осложнение. Но всегда стараются почку сохранить. Ее удаляют только тогда, когда она полностью утратила свою работоспособность.

Профилактика

Если во время обследование обнаружилось удвоение почки, паниковать не нужно. Этот диагноз не смертелен. Когда патология органа не беспокоит, это никак не повлияет на качество жизни человека. Нужно внимательней следить за своим здоровьем:

  • Отказаться от вредных привычек, если таковые имели место быть: бросить пить, курить, принимать наркотики.
  • Сменить работу, если она связана с отравляющими химическими веществами.
  • Срочно перейти на правильное сбалансированное питание.
  • Строго следить за режимом труда и отдыха.

Если у кого-то из родственников наблюдается удвоение почки, что это такое, известно всей семье. Поэтому, когда женщина из вашего рода будет вынашивать ребенка, нужно отнестись к этому периоду с удвоенным вниманием. Ребенок в утробе матери должен развиваться, получая необходимые витамины. Женщина обязана беречь свое здоровье и не принимать алкоголь, наркотики, лекарственные препараты, которые могут вызвать отравление ребенка.

Удвоение почки: виды и способы лечения

Среди отклонений развития аномалии почек занимают одно из первых мест, а удвоение почки является самой распространенной аномалией этого органа. Под данным термином подразумевают наличие почки, величина которой значительно превышает норму, при этом ее нижняя половина всегда больше верхней. Также в удвоенной почке может быть заметна ее эмбриональная дольчатость, а кровь к ней поступает по двум почечным артериям, хотя в норме кровоснабжение осуществляется через одну артерию.

Виды

Различают полное и неполное удвоение почки, причем аномалия может возникать как в только левом или правом органе, так и в обоих одновременно. В последнем случае говорят про двустороннее отклонение количества почек. При полном удвоении каждая из частей такого органа имеет свою чашечно-лоханочную систему и мочеточник. Дополнительный мочеточник может быть полностью обособленным и впадать в мочевой пузырь (полное удвоение мочеточников) или сливаться с другим, тем самым образуя один общий ствол, заканчивающийся одним устьем в мочевом пузыре (неполное удвоение мочеточников).

Внимание! Удвоение почки в части случаев сопровождается наличием пороков развития добавочного мочеточника – эктопией устья и открытием не в мочевой пузырь, а во влагалище или кишечник, что чревато непроизвольным выделением мочи при сохранении самостоятельного контролируемого акта мочеиспускания.

Диагностируют патологию при помощи:

  • УЗИ;
  • цистоскопии;
  • урографии;
  • МРТ.

Обычно удвоение почки диагностируется еще в детском возрасте

Причины возникновения аномалии

Удвоение почки является врожденной аномалией, поэтому ее формирование происходит еще во время роста плода в материнской утробе. Следовательно, достоверно определить причины возникновения этого явления еще не удалось. Тем не менее доказано, что воздействие нижеперечисленных факторов во время беременности способствует развитию патологии:

  • прием гормональных препаратов;
  • дефицит витаминов и минералов;
  • воздействие ионизирующего облучения;
  • отравление лекарственными средствами;
  • вредные привычки.


Кроме того, не следует забывать про генетический фактор. Если в семье матери или отца ребенка зафиксированы случаи полного или неполного удвоения правой почки, есть риск рождения малыша с этой же аномалией.

Важно: удвоение почки чаще наблюдается у женщин.

Симптомы

Независимо от того, имеет ли место удвоение левой почки или правой, это никак не влияет на состояние организма и его работоспособность. Поэтому в большинстве случаев эта аномалия развития обнаруживается совершенно случайно, например, при обследовании по поводу других заболеваний, во время беременности и т.д.

Но все же иногда удвоенная почка может становиться причиной возникновения болей при полном отсутствии каких-либо патологических процессов. Это объясняется тем, что из-за аномалии строения в ней искажается уродинамика или могут присутствовать межмочеточниковые рефлюксы. Также у больного может быть положительный симптом Пастернацкого.

Возможные опасности

Неполное удвоение левой почки или же правой сопряжено с меньшим риском развития других заболеваний, чем при полном удвоении, так как нарушения уродинамики в этом случае незначительные. Тем не менее все же риск возникновения патологий почек у людей с обоими видами аномалии высокий. Поэтому они нередко страдают от:

  • пиелонефрита;
  • мочекаменной болезни;
  • гидронефроза;
  • туберкулеза;
  • нефроптоза;
  • образования опухолей.

Важно: наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса значительно увеличивает риск развития пиелонефрита при удвоении почки.

При этом заболевания верхних мочевых путей очень часто протекают в тяжелой форме и долго отравляют жизнь пациентам. Они упорно не поддаются лечению, а проводимая антибактериальная терапия дает лишь временный результат. Поэтому обычно пациенты, имеющие полное удвоение правой почки, страдают от хронических заболеваний и частых обострений.

Особенности протекания беременности

Беременности при наличии такой аномалии развития обязательно должна планироваться заранее, чтобы будущая мать могла пройти все необходимые обследования и при необходимости санировать обнаруженные очаги инфекции. В течение всей беременности женщина наблюдается у терапевта, а также несколько раз посещает уролога или нефролога, но в целом удвоение почки не мешает нормальному вынашиванию ребенка и не является противопоказанием к беременности, за исключением тех случаев, когда больной показано хирургическое вмешательство или она имеет почечную недостаточность. Если же все же будущая мать сталкивается с какими-то заболеваниями почек, ее направляют в урологический стационар, где ей оказывают необходимую помощь и назначают соответствующее ситуации лечение.

Лечение

В целом при отсутствии морфологических изменений, особенно если имеет место неполное удвоение почки, никакого специального лечения не требуется. Терапия пациентам в таких случаях назначается только при присоединении какого-либо патологического процесса. Поэтому заранее готовиться к операции не стоит, хотя она может потребоваться при наличии гидронефротической трансформации для коррекции причины, вызвавшей развитие этого осложнения.


Если же в органе присутствуют грубые морфологические изменения, пациентам может быть назначена геминефрэктомия. Эта операция предполагает удаление одной половины аномальной почки. Благодаря ей опытным хирургам удается добиться превосходных результатов, но только при условии, что пациент будет в точности соблюдать все рекомендации в послеоперационном периоде.

Схема проведения геминефрэктомии

Внимание! Удаление аномального органа показано лишь при его полной гибели.

Тем не менее даже при отсутствии проблем с аномальной почкой пациентам следует уделять особое внимание своему питанию и образу жизни в целом. Занятия спортом, рациональное, сбалансированное питание, соблюдение питьевого режима и отсутствие вредных привычек станут залогом сохранения здоровья.


Автор статьи: Воронина Мария Евгеньевна

Оценка статьи:

Загрузка...

Поделиться с друзьями:

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Удвоение почки неполное у ребенка и что это такое у взрослых

Среди всех возможных аномалий строения внутренних органов удвоение почек встречается чаще всего. Такая патология формируется внутриутробно в момент развития органов младенца. Именно поэтому аномалию так часто диагностируют у детей наравне со взрослыми. У взрослых, если патология не была выявлена сразу после рождения, диагностирование аномалии происходит в момент проведения обследований относительно иных патологий.

Важно: аномалия предполагает как неполное удвоение почки, так и полное удвоение мочевыделительного органа. При этом сдвоение обоих органов – явлении крайне редкое.

Общая информация об удвоенной почке

Стоит знать, что удвоение почки внешне выглядит, как очень крупный мочевыделительный орган

Стоит знать, что удвоение почки внешне выглядит, как очень крупный мочевыделительный орган. То есть две почки, сросшиеся вместе нижним и верхним полюсом по одной стороне. При этом более функциональной является нижняя часть органа. В большинстве случаев отмечают одностороннюю аномалию развития, однако в редких исключениях диагностируют и двухстороннюю патологию (удвоение обеих почек).

Важно: чаще всего происходит удвоение левой почки, поскольку она имеет больше анатомического места. Правая же — стеснена соседствующей печенью.

При этом отметим, что аномалия может быть как полной, так и не полной. Такое определение является условным и базируется на наличии в деформированном органе двух мочеточников и сосудистых систем (один в основном органе, один в дочернем). Такая аномалия называется «полная сдвоенная почка». Если же у органов имеется единая сосудистая система и один на двоих мочеточник, то это неполное удвоение левой почки или правой (в зависимости от расположения органа).

Если у человека (взрослого или ребёнка) диагностируют сдвоение мочевыделительного органа, то при полном удвоении каждая из почек помимо собственного мочеточника и сосудистой системы будет иметь и собственную чашечно-лоханочную систему (ЧЛС). Если же сдвоение произошло частично, то почка имеет единый мочеточник.

Рекомендуем к прочтению:

Важно: в редких случаях полное удвоение почки формирует удвоение ЧЛС правой почки или левой, а также мочеточник дочернего органа, который не находит вход в мочевой пузырь, а локализуется в прямую кишку или во влагалище. В этом случае у человека будет отмечаться постоянное и бесконтрольное подтекание мочи.

Немного статистики по поводу удвоенной почки

Стоит знать, что в большинстве случаев удвоение почки у ребёнка диагностируют 1 раз на 200-250 случаев

Стоит знать, что в большинстве случаев удвоение почки у ребёнка диагностируют 1 раз на 200-250 случаев. При этом девочки страдают патологией в два раза чаще. Подобная аномалия таит в себе немалую опасность для здоровья человека. Так, на фоне удвоенной почки развиваются такие последствия:

  • Туберкулез – в 36% случаев;
  • Пиелонефрит – 24% случаев;
  • Нефролитиаз (образование камней в почках) – 21%;
  • Гидронеффроз – 15% случаев;
  • Опущение почки (нефроптоз) – 3-4%;
  • Онкология – 2% случаев.

Причины формирования аномалии

Причиной, приводящей к развитию такого аномального строения мочевыделительных органов может стать генетика

Причинами, приводящими к развитию такого аномального строения мочевыделительных органов, являются:

  • Генетика. То есть малыш еще в утробе матери получает генные установки на развитие такого строения почек. То есть в семье по линии мамы или папы у кого-то было раздвоение почек.
  • Мутагенные факторы. Здесь в силу вступают различные токсические воздействия на организм будущей мамы, под воздействием которых будущий малыш и получает аномальное строение внутренних органов. Таковыми являются алкоголизм и наркомания беременной, курение будущей мамы, пребывание женщины в неблагоприятных экологических зонах, бесконтрольное употребление лекарственных препаратов, радиационное облучение или перенесение инфекционного заболевания.
  • Недостаточность витаминов и минералов в организме матери. Этот фактор также влияет на формирование хромосом, что и приводит к аномальному развитию плода.

Клиническая картина аномалии

Если сдвоенный орган начнет «шалить», то это выражается в тянущей и постоянной боли в районе поясницы

Как правило, в большинстве случаев люди с удвоенной почкой живут вполне нормальной жизнью, даже не подозревая о том, что имеют аномалию строения органов. Однако если сдвоенный орган начнет «шалить», то это выразится в такой симптоматике:

  • Положительный результат на тест Пастернацкого. То есть возникновение болезненности в области поясницы при простукивании в месте расположения мочевыделительных органов.
  • Болевой синдром. Выражается в тянущей и постоянной боли в районе поясницы. Причем если чашечно-лоханочная систем основного и дочернего органа начнут увеличиваться при воспалении, то боль может стать и коликообразной.
  • Болезненность при мочеиспускании. Такая патология отмечается в том случае, если воспаление в почках зашло далеко.
  • Артериальная гипертензия. Этот симптом является самым основным, свидетельствующим в пользу развития возможных почечных патологий и сдвоения в том числе.
  • Примесь крови в моче. Может появляться периодически.

Важно: стоит знать, что неправильное строение почки и мочеточника способствует задержке эвакуации мочи. Это обусловлено тем, что дочерний и основной мочеточники могут соединяться не в мочевом пузыре, а на пути к нему. В этом случае будет формироваться сужение канала, что приводит к замедлению вывода мочи и её обратному забросу в ЧЛС. А это прямой путь к почечным осложнениям в виде гидронефроза, пиелонефрита, камней и пр.

Диагностика аномалии

Аномалию можно диагностировать лишь методом проведения УЗИ по поводу других болезней

Все диагностические мероприятия начинают только в том случае, если лечащий врач имеет основания предполагать у пациента развитие почечных патологий. В противном случае при неполном сдваивании органа аномалия вообще никак не проявляется. В этом случае аномалию можно диагностировать лишь методом проведения УЗИ по поводу других болезней. Но в чаще всего люди живут при таком строении мочевыделительного органа привычной жизнью.

Рекомендуем к прочтению:

При полном сдвоении почки диагностика базируется на таких аппаратных методах:

  • Цистоскопия. В этом случае у сдвоенного органа будет выявлено третье устье, по которому моча впадает в мочевой пузырь.
  • Рентгенография с применением контрастного вещества. Позволяет выявить размеры, расположение и функциональность основного и дочернего органов.
  • Динамическая сцинтиграфия. Здесь контрастное вещество-изотоп гиппуран реагирует на камеру и работает как маркер. Введенный контраст отмечает на сцинтиграмме всю работу мочевыделительной системы от начала попадания изотопа в почки и до его выхода в мочевой пузырь.
  • Ангиография. Дает возможность оценить состояние сосудистых систем основных и дочерних почек.

Важно: при воспалительных процессах в мочевыделительных органах верхняя часть сдвоенной почки более подвержена сначала увеличению (поскольку именно здесь локализуются обструкции и абсцессы), а затем и сморщиванию. Что будет выявлено на аппаратной диагностике.

Лечение аномалии

Если вы ищете информацию на предмет «удвоение почки и что это такое», то нелишним будет понять и принципы лечения аномалии. Здесь стоит знать, что само по себе удвоение органа болезнью не является и лечению как таковому не подлежит. Однако такая аномалия часто провоцирует развитие вышеприведенных патологий. Поэтому основная тактика лечения в этом случае будет направлена на устранение симптоматики болезни:

  • При пиелонефрите – прием антибиотиков, соблюдение питьевого и постельного режимов, диетотерапия.
  • При нефролитиазе – теплотерапия, физпроцедуры, диета, возможно литотрипсия (дробление камней ультразвуком).

При успешной терапии пациенту в дальнейшем будет показан особый полноценный режим, здоровый образ жизни, отказ от курения, алкоголя, наркотиков. Также человек должен перейти на закаливающие процедуры и умеренные тренировки. При соблюдении всех рекомендаций лечащего врача человек может жить привычной жизнью.

Если же нейтрализовать воспалительные процессы не удается или гидронефроз как побочная патология прогрессирует, то специалист принимает решение о проведении оперативного вмешательства. Здесь стоит отметить, что врачи предпочитают органосберегающие вмешательства (то есть удаление лишь части органа – дочерней). Нефрэктомия (полное удаление почки) проводится только в том случае, если болезнь запущена, и спасти орган уже не удастся.

Совет: если у вас диагностировали удвоение правой почки или сдвоение левого органа, то не стоит впадать в панику. Иметь двойную почку совсем не страшно. Полноценное сбалансированное питание и ведение здорового образа жизни сыграют в пользу даже аномального органа.

что это такое, опасно ли и чем грозит для ребенка

К врожденным патологиям мочевыделительной системы у детей относят удвоение почки, которая не несет опасности для жизни малыша, но в некоторых случаях может повлечь за собой серьезные проблемы со здоровьем. Причиной патологии часто выступают неблагоприятные факторы, воздействующие на организм женщины в период вынашивания плода. Раздвоение органа у плода можно определить при помощи ультразвуковой диагностики уже на 26-й неделе беременности. При своевременном диагностировании назначается консервативное лечение, постоянный мониторинг. Раздвоение почки – что это такое, что делать, если аномалия диагностируется у малыша?

Что представляет собой аномалия

Раздвоение почек – патологическое состояние, при котором происходит полное или неполное разделение чашечно-лоханочной системы (ЧЛС). В основном патология поражает один орган, но порой встречается поражение обеих почек. В процессе развития аномалии каждая доля почки получает свою систему кровообращения. Почечная система выглядит так, как будто 2 почки слились в одну, при этом нижняя часть органа более значимая.

Если аномалия проявляется в здоровой почке, прогноз благоприятный, но часто на фоне удвоения органа развиваются нефропатии воспалительного характера, требующие правильного лечения.

У девочек она встречается в два раза чаще, чем у мальчиков. Аномальный синдром почек может затрагивать правый, левый или оба органа, быть полным или частичным. Поврежденная почка всегда больше, чем здоровый орган, поэтому сложностей с диагностированием патологии нет. Главное обратиться к квалифицированному специалисту, пройти ряд назначенных им инструментальных и лабораторных исследований.

При полном разделении орган покрывается фиброзным слоем, может происходить переплетение сосудов, что осложняет лечение, повышает риск хирургического вмешательства в будущем. Неполное раздвоение долей органа приводит к развитию двух мочеточников, которые соединены между собой, входят в мочевой пузырь через единый проток. Воспалительные процессы при неполном разделении встречаются редко, поэтому человек может жить долгие годы с патологией. В обоих случаях диагностируется нарушение почечного кровотока, периодические или постоянные нарушения в работе мочеполовой системы.

Причины патологии

Несмотря на достижения в современной нефрологии, нет точной информации о причинах появления такой аномалии, но доказано, что особое значение отводится наследственным факторам, передаче плоду от родителей мутированного гена.

Второй значимой причиной является воздействие негативных факторов на организм женщины в период беременности:

  • прием сильнодействующих лекарственных препаратов;
  • контакт матери с ядовитыми и химическими веществами;
  • авитаминоз беременной;
  • вирусные или бактериальные инфекции у матери;
  • курение;
  • злоупотребление спиртным в период беременности.

Любой этиологический фактор у эмбриона или плода может спровоцировать патологический рост почки, нарушить работу мочевыделительной системы, вызвать осложнения в будущем.

Симптомы

Клинические признаки присутствуют при наличии осложнений или нарушений со стороны работы мочевыделительной системы. Распространенным следствием аномалии является сужение мочеточников в месте их слияния, что влечет за собой нарушение кровоснабжения, оттока мочи, ее обратному рефлюксу.

К основным признакам, которые могут присутствовать при раздвоении органа, относятся:

  • дискомфорт, боль в области поясницы;
  • учащенное и болезненное мочеиспускание;
  • гиперемия;
  • хроническая слабость;
  • тошнота, позывы к рвоте;
  • отечность конечностей;
  • хроническая слабость;
  • мутная моча;
  • недержание мочи.

Подобные симптомы присутствуют при полном удвоении почек, других заболеваниях, поэтому только правильная и полная диагностика поможет распознать врожденную аномалию почек и болезни, появившееся на ее фоне.

Как распознать аномалию

Диагностировать удвоение почки без инструментальных методов диагностики невозможно, даже тогда, когда присутствует нарушение мочеиспускания или воспалительный процесс.

При подозрении на патологию врач назначит ряд обследований:

  • УЗИ почек;
  • анализы урины, крови;
  • магнитно-резонансная урография;
  • рентгенография;
  • цистоскопия.

Результаты диагностики позволят врачу выявить первичные или вторичные патологии, подобрать адекватное лечение.

Последствия

Осложнения проявляются при полном удвоении органа, когда в тканях мочевыделительной системы присутствуют воспаление, конкременты, образования или нарушена уродинамика. На фоне врожденной аномалии чаще развиваются следующие болезни:

  • пиелонефрит;
  • кисты, опухоли почек;
  • мочекаменная болезнь;
  • гидронефроз.

Любое из заболеваний грозит здоровью ребенка, поэтому с уверенностью можно сказать, что синдром удвоения почки у ребенка является серьезной проблемой. Если патология развилась в здоровом органе, риск осложнений минимальный, а сам человек может прожить всю жизнь, не подозревая о раздвоении.

Методы лечения

Лечение при удвоении долей органа направлено на устранение вторичных заболеваний, поэтому патология, протекающая без осложнений, не требует проведения серьезных лечебных мероприятий.

Ребенок находится на диспансерном наблюдении у врача-нефролога или уролога, периодически сдает лабораторные исследования, проходит УЗИ почек. Врач рекомендует соблюдать диету, избегать переохлаждений организма, следить за гигиеной, вовремя лечить все сопутствующие патологии.

Если диагностировано удвоение двух органов или в анамнезе присутствуют болезни мочевыделительной системы, врач может назначить терапевтическое или хирургическое лечение.

Консервативная терапия заключается в приеме лекарственных препаратов, позволяющих снять воспаление, болевой синдром, улучшить работу почек, замедлить или остановить дальнейшее прогрессирование болезни.

Важным в лечении считается соблюдение диеты, основу которой должны составить полезные, витаминизированные продукты, с исключением соли, острой и жирной пищи. Терапевтическое лечение может длиться несколько дней или недель, при этом все зависит от степени воспаления, основного заболевания.

Операция при раздвоении почек проводится, только когда консервативная терапия не дала положительного результата. Существует несколько методов хирургического лечения при врожденной аномалии почек, но такие операции показаны, если другие методы бессильны, а сами почки отказываются выполнять свои функции:

  • нефрэктомия;
  • антирефлюксная операция;
  • трансплантация почки;
  • гемодиализ.

Прогноз после хирургического лечения предугадать сложно, все зависит от степени поражения органа, сопутствующих патологий, особенностей организма больного.

Профилактика

Специальных мер профилактики для избегания развития аномалии не существует, поскольку синдром развивается еще в период внутриутробного развития. Уменьшить риск патологии можно, если женщина в период беременности не будет подвергать свой организм воздействию неблагоприятных факторов.

Проявлять заботу о собственном здоровье нужно не только в период беременности, но и при ее планировании:

  • вести здоровый образ жизни;
  • правильно питаться;
  • исключить курение и алкоголь;
  • больше времени проводить на свежем воздухе;
  • не переохлаждаться;
  • избегать контакта с химическими веществами.

Соблюдение несложных правил не сможет на 100% защитить плод от внутриутробных патологий, но в десятки раз снизит риск их развития. Частота встречаемости раздвоения почек среди детей составляет 1:150. В основном патология определяется при помощи ультразвуковой диагностики уже во втором триместре беременности. Врачи рекомендуют будущим мамам в обязательном порядке проходить плановые УЗИ при беременности, которые являются полностью безопасными и весьма информативными.

Что Такое Двойная Почка: Причины Аномалии, Лечение

Удвоение почки представляет собой аномалию, которая формируется в эмбриогенезе. Ясно понять причины данного процесса пока не удалось.

Состояние не является заболеванием и регистрируется относительно часто. В большинстве случаев, если у человека двойная почка, то он этого никак не ощущает, а выделительная система функционирует в обычном режиме.

Деформация чаще развивается у женщин. Главная опасность состоит в том, что раздвоение почки в определенных случаях является предопределяющим фактором для развития различных заболеваний.

Сравнение нормальной и аномальной почки

Раздвоенная и полураздвоенная почка

Фото удвоенной почки

Почки – это главный парный орган выделительной системы. В норме они представляют собой два образования размером примерно с кулак, расположенных в забрюшинном пространстве примерно на одном уровне с нижними ребрами.

Удвоение одной или обеих почек (последнее реже) формируется при развитии плода в утробе матери. Аномалия в большинстве случаев не мешает нормальной жизнедеятельности и довольно часто пациенты после прохождения обследования с удивлением узнают от врача об имеющейся особенности.

В таком случае опасность заключается лишь в психологическом шоке после оглашения диагноза. Наиболее часто выявляют неполное раздвоение почки у женщин и детей.

Во время беременности у плода один орган разделяется на два, но потом они срастаются в зоне полюсов. При этом у каждой части обычно имеется своя обособленная кровеносная система и каналы для отвода урины.

На ультразвуковом фото нетипичный орган выглядит больше обычного, но при этом нормально работает, не причиняя дискомфорта пациенту, но с возрастом это может стать одной из причин формирования воспалительных процессов или появления конкрементов.

Обратите внимание. Наличие двойной почки не угрожает жизни пациента. Часто человек проживает с ней длинную и полноценную жизнь. Но в некоторых случаях в этой зоне могут формироваться различные патологические процессы: пиелонефрит, поликистоз, мочекаменная болезнь и прочие.

Абсолютно безопасной считается ситуация, когда мочеточник такого органа впадает в здоровый проток аналогичного назначения или в мочевой пузырь. Обратной будет ситуация, если он открывается в кишечник или область половых органов.

Как правило, патологическое задвоение почки обнаруживают у детей. В таком случае потребуется хирургическое удаление органа с его мочеточником.

При неполном раздвоении левой или правой почки в подавляющем большинстве случаев негативные проявления не отмечаются и аномальное строение никоим образом не сказывается на полноценности функциональной активности.

При полном удвоении клиническая картина может быть представлена:

  • слабостью;
  • увеличением температуры;
  • болевым синдромом, часто больные жалуются на дискомфорт в пояснице;
  • при увеличении лоханочных просветов возможны гипертония, азотермия и отечность;
  • реже возникают проблемы с мочеиспусканием (задержки, гематурия).

Причины

Окончательно установить факторы, приводящие к возникновению двойной почки у новорожденного, на сегодня не удалось, но выявлены предпосылки, которые указаны в таблице.

Таблица. Причины, вызывающие удвоение почки:

Группа Комментарий

Наследственные

Ребенку могут передаваться определенные гены, инактивация которых в процессе развития органа приводит к его анатомической деформации.

Воздействие мутагенов

Имеется ввиду влияние тех веществ, которое могут спровоцировать развитие мутаций. К ним относятся: радиация, токсины, определенные медикаменты и продукты их распада, алкоголь, вещества табачного дыма и другие.

Обратите внимание. Плохое питание будущей матери (например, недостаток витаминов) также может стать причиной развития аномалий у формирующегося плода.

Таким образом видно, что если есть негативное влияние, которое может влиять на экспрессию или кодирование генов при делении клеток эмбриона, то может произойти мутация, приводящая к ненормальному развитию будущей почки.

Диагностика

Удвоенная почка на рентгеновском снимке

Чаще всего патология определяется при ультразвуковом обследовании. Это может быть случайно или целенаправленно.

УЗИ позволяет определить полное или неполное раздвоение органа. Для более точного выяснения нюансов патологии (анатомия мочеточников, особенности функционирования и прочие) назначают рентгенологическое исследование с контрастом.

Гораздо реже врач требует анализ, полученный при помощи томографа (КТ или МРТ). Подобные исследования нужны при сложных метаморфозах или осложнениях.

Лечение

Удвоенная почка на мониторе аппарата УЗИ

При наличии двойной почки и отсутствии негативной симптоматики никаких терапевтических мер не проводят. Больной постоянно наблюдается, с определенной частотой проходит необходимые диагностические обследования. При наличии жалоб выясняются их причины и после уточнения диагноза назначается лечение по показаниям.

Важно. Само по себе наличие удвоенной почки не является показанием к оперативному вмешательству.

При имеющемся болезненном процессе в добавочном органе, который сказывается на работе выделительной системы или угрожает здоровью человека, лечение может быть консервативным или радикальным. Все зависит от индивидуальных особенностей анамнеза.

Опасными состояниями считают:

  • артериальную гипертензию, которая спровоцирована удвоением;
  • формирование конкрементов в больном органе;
  • развитие инфекционных процессов;
  • аутоиммунные аномалии, вызванные наличием ненормального образования;
  • опасные деформации или травмы.

Хирургическое вмешательство показано в тех ситуациях, когда медикаментозная терапия оказывается неэффективной.

Профилактика

Правильное и качественное питание поможет избежать развитие осложнений при наличии двойной почки

Для предупреждения развития аномального строения почек или других органов беременные женщины должны избегать ионизирующего излучения, вести здоровый образ жизни и правильно питаться.

Пациентам с уже имеющимся удвоением следует внимательно относиться к своему здоровью. Не реже раза в год показано посещать уролога или нефролога для прохождения профилактического осмотра (УЗИ, анализы мочи и другие). Немаловажным фактором, сдерживающим болезни, является соблюдение диеты.

Важно максимально сократить потребление:

  • соли;
  • жирной, жареной, острой, консервированной и другой малополезной еды;
  • алкогольных напитков;
  • приправ и пряностей;
  • пищи из ресторанов быстрого питания.

Категорически воспрещается самостоятельно лечиться медикаментозными препаратами. От курения следует полностью отказаться, а также минимизировать контакты с вредными веществами и токсинами.

Соблюдение вышеуказанных элементарных правил профилактики поможет сохранить здоровье, нормально жить и работать, не замечая наличие удвоенной почки. Цена пренебрежения простыми инструкциями может вылиться в тотальное удаление патологического органа хирургическим путем.

что это такое, причины и последствия

Удвоение почки у ребенка – довольно частая патология, обнаруживающаяся случайно при плановом обследовании или же при диагностике какого-либо заболевания. Удвоенная почка развивается в ранний внутриутробный период у довольно большого количества детей (1 на 300 случаев среди мальчиков и на 150 – среди девочек). В подавляющем большинстве случаев аномалия развития затрагивает только один орган, но в 10-12% случаев происходит удвоение обеих почек.

Общие сведения об удвоении почки

Удвоение почки подразумевает прирост дополнительного органа (или части) к основной почке снизу или сверху. Кроме того, различают полное и неполное удвоение почки:

  1. Полным удвоение почки считается в том случае, если дополнительная почка имеет собственную чашечно-лоханочную систему (ЧЛС), сосуды и мочеточник, который самостоятельно открывается в мочевой пузырь.
  2. При неполном, или частичном удвоении почки мочеточники обоих органов сливаются в один. Иногда этого не происходит, и моча попадает в кишечник или влагалище, вызывая подтекание и связанные с этим проблемы со здоровьем.

Само по себе раздвоение почки не считается патологией до тех пор, пока добавочный орган здоров. При неполном удвоении обычно так и происходит, и пациент может так и не узнать о своей анатомической особенности. Однако зачастую необычное морфологическое строение провоцирует различные болезни органов. В их числе:

  • туберкулез почек;
  • пиелонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • гидронефроз;
  • нефроптоз;
  • опухоли.

Двойная почка не развивается в раннем детстве ребенка и тем более во взрослой жизни. Ее формирование происходит внутриутробно по одной из двух причин: или тератогенное воздействие.

  1. Генетическая предрасположенность – наследственный фактор (наличие аномалии у кого-нибудь у родственников), или случайная генетическая мутация, которая происходит очень редко непредсказуемым образом.
  2. Тератогенное воздействие – любое вредное воздействие на ранних сроках беременности – ионное излучение, гормональные или токсичные препараты, прием синтетических наркотических средств, употребление никотина.

Обычно ни частичное, ни полное удвоение почки никак не проявляется и не ощущается пациентом. Однако, в случае возникновения воспалительного или иного патологического процесса в органе, появляются симптомы, характерные для обычного протекания патологии:

  • длительные, непрекращающиеся головные боли;
  • боль при мочеиспускании или затруднение этого процесса;
  • слабость;
  • тошнота;
  • мутная моча или же моча нехарактерного цвета;
  • высокая температура;
  • боли в пояснице с одной или двух сторон.

к оглавлению ↑

Диагностика аномалии

Удвоение почки возможно определить только при помощи аппаратной диагностики. К сожалению, большинство пациентов с этой особенностью организма оказываются не в курсе насчет опасностей, которые могут подстерегать их в случае повреждения дополнительной почки. Дело в том, что сам по себе лишний орган малофункционален и его легко повредить, ведя неправильный образ жизни, злоупотребляя медикаментами или получив случайную травму. Последствия, при этом, обязательно коснутся и основной части органа, а это окажет влияние на весь организм.

Аномалию можно обнаружить при помощи УЗИ с использованием контрастного вещества (цветового допплеровского картирования). При этом методе пациенту вводится один или несколько контрастов – веществ, которые, проходя через сосудистую систему, явно отображаются на диагностическом аппарате. Это необходимо для того, чтобы отличить одну сосудистую систему от другой и понять структуру дополнительного органа.

Приблизительно так же работает и рентгенография с контрастным веществом, с той лишь разницей, что УЗИ можно повторять как угодно часто (аппарат не оказывает негативного накопительного эффекта), а рентгенографию обычно проводят в экстренных случаях за неимением альтернативы. Рентгенография с применением контрастного вещества в случае диагностики заболевания почек называется методом восходящей урографии.

Метод цистоскопии – это способ исследования устья мочеточников путем введения в мочеиспускательный канал специального катетера со светодиодами. При помощи этого метода врач может проследить устье мочеточников и понять структуру органов.

Наиболее современный способ, позволяющий повторять обследование практически без противопоказаний с получением высокоточного результата – МРТ. Магнитно-резонансная томография (применяемая самостоятельно или с введением контрастного вещества) не только демонстрирует морфологическое строение мочевыделительной системы конкретного пациента, но и позволяет в динамике отследить ее работу. Обследование при помощи этого метода можно повторять с какой угодно периодичностью, и при этом он занимает немного времени для обработки, что делает МРТ практически универсальным в медицинской практике.

Таким образом, для диагностики удвоения почки не требуется высокоспециализированных лабораторных методов – достаточно аппаратного исследования, не занимающего много времени и практически не причиняющего дискомфорта пациенту.

к оглавлению ↑

Профилактика и лечение

Прежде всего следует сказать о профилактике появления почечной аномалии. В случае, если будущая мать ожидает появления ребенка, и при этом среди ее родственников или родственников отца ребенка имеется человек с аномалией почек, следует иметь это в виду и провести в раннем возрасте аппаратную диагностику для выявления аномалии. Ее наличие будет определять некоторые аспекты жизни будущего ребенка и некоторые особенности его медикаментозного лечения.

Кроме того, будущей матери следует избегать вредного воздействия, особенно на ранних сроках беременности, ведь в лучшем случае это грозит удвоением почки, а в худшем – пороками развития и системными нарушениями.

Человеку, у которого обнаружено удвоение почки, следует предупреждать об этой особенности всех своих лечащих врачей перед назначением лечения, чтобы избежать медикаментозного отравления. Кроме того, для снижения потенциального риска болезней почек следует пересмотреть свою диету и придерживаться здорового образа жизни. По возможности следует избегать переохлаждения и травм почек.

Лечения удвоения почек не предусмотрено, т.к. эта особенность организма не является патологией. Лечение назначают только в случае развития патологического процесса сообразно обычному течению болезни. Почку не стремятся удалить без существенных показателей к такой операции. Пациенту назначается симптоматическое лечение, нормализующее нарушенные функции организма.

При наличии воспалительного процесса пациенту назначаются антибиотики, при появлении камней – анальгетики и спазмолитики, по необходимости назначается операция.

Если же у пациента нефролитиаз, ему требуется физиотерапия в виде теплых ванн и введение спазмолитических препаратов. При наличии любых болезней почек следует придерживаться особой диеты и тщательно следить за своим здоровьем. В любом случае, следует отказаться от вредных привычек и травматичных видов спорта.

Удвоение почки не является ни патологией, ни приспособлением для усиления работы мочевыделительной системы. Это аномалия, имеющая свои особенности функционирования и связанная с определенными рисками для пациента. Поэтому лучшим способом справиться с этой особенностью – как можно раньше выявить ее наличие и придерживаться здорового образа жизни во избежание возможных осложнений.

Якутина Светлана

Эксперт проекта VseProPechen.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать - поставьте оценку

Загрузка...

Почки: структура, функции и заболевания

Почки - это пара бобовидных органов, присутствующих у всех позвоночных. Они удаляют продукты жизнедеятельности из организма, поддерживают сбалансированный уровень электролитов и регулируют кровяное давление.

Почки - одни из самых важных органов. Древние египтяне перед бальзамированием тела оставляли на месте только мозг и почки, предполагая, что они имеют более высокую ценность.

В этой статье мы рассмотрим структуру и функцию почек, болезни, которые влияют на них, и способы сохранения здоровья почек.

Поделиться на PinterestПочки играют роль, помимо других функций, в поддержании баланса жидкостей в организме и регулировании артериального давления.

Почки находятся в задней части брюшной полости, по одной с каждой стороны позвоночника.

Правая почка обычно немного меньше и ниже левой, чтобы освободить место для печени.

Каждая почка весит 125–170 г (г) у мужчин и 115–155 г у женщин.

Каждую почку окружает плотная фиброзная почечная капсула.Кроме того, два слоя жира служат защитой. Надпочечники лежат поверх почек.

Внутри почек находится несколько долей пирамидальной формы. Каждый состоит из внешней коры почек и внутреннего мозгового вещества почек. Между этими секциями текут нефроны. Это структуры почек, вырабатывающие мочу.

Кровь попадает в почки по почечным артериям и выходит по почечным венам. Почки - это относительно небольшие органы, но они получают 20–25 процентов продукции сердца.

Каждая почка выводит мочу через трубку, называемую мочеточником, которая ведет к мочевому пузырю.

Основная роль почек - поддержание гомеостаза. Это означает, что они управляют уровнем жидкости, балансом электролитов и другими факторами, которые поддерживают постоянную и комфортную внутреннюю среду тела.

Они выполняют широкий спектр функций.

Выделение отходов

Почки удаляют ряд продуктов жизнедеятельности и выводят их с мочой. Два основных соединения, которые удаляют почки:

  • мочевина, образующаяся в результате расщепления белков
  • мочевая кислота от расщепления нуклеиновых кислот

Реабсорбция питательных веществ

Поделиться на Pinterest Функции почек включают удаление отходов, реабсорбцию питательных веществ , и поддержание баланса pH.

Почки реабсорбируют питательные вещества из крови и доставляют их туда, где они лучше всего поддерживают здоровье.

Они также реабсорбируют другие продукты, чтобы поддерживать гомеостаз.

Реабсорбированные продукты включают:

  • глюкоза
  • аминокислоты
  • бикарбонат
  • натрий
  • вода
  • фосфат
  • хлорид, натрий, магний и ионы калия

Поддержание pH

У людей приемлемый pH уровень между 7.38 и 7.42. Ниже этой границы организм переходит в состояние ацидемии, а выше - в состояние алкалиемии.

За пределами этого диапазона белки и ферменты разрушаются и больше не могут функционировать. В крайнем случае это может привести к летальному исходу.

Почки и легкие помогают поддерживать стабильный уровень pH в организме человека. Легкие достигают этого за счет уменьшения концентрации углекислого газа.

Почки регулируют уровень pH посредством двух процессов:

  • Реабсорбция и регенерация бикарбоната из мочи : Бикарбонат помогает нейтрализовать кислоты.Почки могут либо удерживать его, если pH приемлем, либо выделять его, если уровень кислоты повышается.
  • Выделение ионов водорода и фиксированных кислот: Фиксированные или нелетучие кислоты - это любые кислоты, которые не образуются в результате образования диоксида углерода. Они возникают в результате неполного метаболизма углеводов, жиров и белков. Они включают молочную кислоту, серную кислоту и фосфорную кислоту.

Регулирование осмоляльности

Осмоляльность - это мера электролитно-водного баланса организма или соотношения между жидкостью и минералами в организме.Обезвоживание - основная причина дисбаланса электролитов.

Если в плазме крови повышается осмоляльность, гипоталамус в головном мозге отвечает, передавая сигнал гипофизу. Это, в свою очередь, высвобождает антидиуретический гормон (АДГ).

В ответ на АДГ почки совершают ряд изменений, в том числе:

  • увеличение концентрации мочи
  • увеличение реабсорбции воды
  • повторное открытие участков собирательного канала, в которые вода не может попасть в нормальных условиях, позволяя воде вернуться в тело
  • удерживание мочевины в мозговом веществе почек, а не ее выделение, поскольку она втягивает воду

Регулирование кровяного давления

Почки регулируют кровяное давление, когда это необходимо, но они несут ответственность за более медленную регулировку.

Они регулируют долговременное давление в артериях, вызывая изменения в жидкости вне клеток. Медицинский термин для этой жидкости - внеклеточная жидкость.

Эти изменения жидкости происходят после выпуска вазоконстриктора, называемого ангиотензином II. Вазоконстрикторы - это гормоны, вызывающие сужение кровеносных сосудов.

Они работают с другими функциями, увеличивая абсорбцию почками хлорида натрия или соли. Это эффективно увеличивает размер отделения внеклеточной жидкости и повышает кровяное давление.

Все, что влияет на кровяное давление, может со временем повредить почки, включая чрезмерное употребление алкоголя, курение и ожирение.

Секреция активных соединений

Почки выделяют ряд важных соединений, в том числе:

  • Эритропоэтин : контролирует эритропоэз или выработку красных кровяных телец. Печень также производит эритропоэтин, но почки являются его основными продуцентами у взрослых.
  • Ренин : Это помогает контролировать расширение артерий и объем плазмы крови, лимфы и межклеточной жидкости.Лимфа - это жидкость, которая содержит лейкоциты, которые поддерживают иммунную активность, а межклеточная жидкость является основным компонентом внеклеточной жидкости.
  • Кальцитриол : это гормонально активный метаболит витамина D. Он увеличивает как количество кальция, которое может абсорбировать кишечник, так и реабсорбцию фосфата в почках.

Почки поражают ряд заболеваний.

Факторы окружающей среды или медицинские факторы могут привести к заболеванию почек, а у некоторых людей с рождения могут вызывать функциональные и структурные проблемы.

Диабетическая нефропатия

У людей с диабетической нефропатией повреждение капилляров почек происходит в результате длительного диабета.

Симптомы проявляются только через несколько лет после начала развития повреждения.

К ним относятся:

Камни в почках

Камни могут образовываться в виде твердых отложений минералов в почках.

Они могут вызвать сильную боль и могут повлиять на функцию почек, если заблокируют мочеточник.

Инфекции почек

Как правило, они возникают из-за бактерий в мочевом пузыре, которые передаются в почки.

Симптомы включают боль в пояснице, болезненное мочеиспускание и иногда лихорадку. Изменения в моче могут включать присутствие крови, помутнение и другой запах.

Инфекции почек чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, а также у беременных женщин. Инфекция часто хорошо поддается лечению антибиотиками.

Почечная недостаточность

У людей с почечной недостаточностью почки не могут эффективно отфильтровывать продукты жизнедеятельности из крови.

Если травма вызывает почечную недостаточность, например чрезмерное употребление лекарств, состояние часто обратимо при лечении.

Однако, если причиной является болезнь, почечная недостаточность часто не имеет полного излечения.

Гидронефроз почек

Это означает «вода в почках».

Обычно возникает, когда закупорка препятствует выходу мочи из почки, вызывая сильную боль.

Со временем почка может атрофироваться или сморщиться.

Дублированный мочеточник

Между почкой и мочевым пузырем могут образовываться два мочеточника, а не один.Осложнений немного, но это может увеличить риск инфекций мочевыводящих путей, а у женщин - недержания мочи.

Дублированный мочеточник встречается примерно у 1 процента людей.

Интерстициальный нефрит

Реакция на лекарства или бактерии может вызвать воспаление внутренних пространств почек.

Лечение обычно включает устранение причины воспаления или изменение курса лечения.

Опухоль почки

Они могут быть доброкачественными или злокачественными. Доброкачественные опухоли не распространяются и не поражают ткани, но злокачественные опухоли могут быть агрессивными.

Наиболее распространенным злокачественным раком почки является почечно-клеточная карцинома.

Нефротический синдром

Повреждение функции почек вызывает повышение уровня белка в моче. Это приводит к нехватке белка по всему телу, что втягивает воду в ткани.

Симптомы включают:

Изменения мочеиспускания и боли в пояснице, особенно с одной стороны, могут быть признаками проблем с почками.

Некоторые из наиболее частых причин повреждения почек включают:

  • Анальгетики : Использование обезболивающих в течение длительного периода времени может привести к хроническому анальгетическому нефриту.Примеры включают аспирин, ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
  • IgA нефропатия : также известная как болезнь Бергера, это происходит, когда антитела иммуноглобина A (IgA) накапливаются в почках. IgA составляет жизненно важную часть иммунной системы, но его накопление может быть вредным. Заболевание прогрессирует медленно, иногда до 20 лет. Симптомы включают боль в животе, сыпь и артрит. Это может привести к почечной недостаточности.
  • Литий : врачи назначают литий для лечения шизофрении и биполярного расстройства.Однако при длительном применении литий может вызвать нефропатию. Несмотря на риск, человек может избежать негативного воздействия лития при тщательном медицинском наблюдении.
  • Химиотерапевтические агенты : Наиболее распространенным типом проблемы с почками у людей, больных раком, является острое повреждение почек. Это может быть связано с сильной рвотой и диареей, которые являются частыми побочными эффектами химиотерапии.
  • Алкоголь : Алкоголь изменяет способность почек фильтровать кровь. Он также обезвоживает организм, затрудняя восстановление внутреннего баланса почек, и повышает кровяное давление, что также может мешать работе почек.

В случае тяжелого поражения почек альтернативой может быть диализ. Он используется только при терминальной стадии почечной недостаточности, когда от 85 до 90 процентов функции почек теряется.

Диализ почек направлен на выполнение некоторых функций здоровой почки.

К ним относятся:

  • удаление отходов, избытка соли и воды
  • поддержание правильного уровня химических веществ в крови, включая натрий, бикарбонат и калий
  • поддержание кровяного давления

Два наиболее распространенных типа почечный диализ:

Гемодиализ : Искусственная почка или гемодиализатор удаляет отходы, дополнительные жидкости и химические вещества.Лечащий врач создает точку входа в тело, соединяя артерию и вену под кожей, чтобы создать более крупный кровеносный сосуд.

Кровь попадает в гемодиализатор, получает лечение, а затем возвращается в организм. Обычно это делается 3-4 раза в неделю. Более регулярный диализ дает более положительный эффект.

Перитонеальный диализ : Врач вводит стерильный раствор, содержащий глюкозу, в брюшную полость вокруг кишечника. Это брюшина, и ее окружает защитная мембрана.

Перитонеальная мембрана фильтрует продукты жизнедеятельности, когда избыток жидкости попадает в брюшную полость.

При непрерывном перитонеальном диализе жидкость выводится через катетер. Человек сбрасывает эти жидкости 4–5 раз в день. При автоматическом перитонеальном диализе этот процесс происходит во времени.

Ниже приведены рекомендации по поддержанию здоровья почек и предотвращению заболеваний почек:

  • Соблюдайте сбалансированную диету. : Многие проблемы с почками возникают в результате высокого кровяного давления и диабета.В результате соблюдение здорового питания может предотвратить несколько распространенных причин заболевания почек. Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI) рекомендует диету DASH для поддержания здорового артериального давления.
  • Делайте достаточно упражнений : упражнения в течение 30 минут каждый день могут снизить риск высокого кровяного давления и ожирения, которые оказывают давление на здоровье почек.
  • Пейте много воды : Потребление жидкости важно, особенно воды. От 6 до 8 чашек в день могут помочь улучшить и сохранить здоровье почек.
  • Добавки : Будьте осторожны при приеме добавок, поскольку не все пищевые добавки и витамины полезны. Некоторые из них могут повредить почки, если человек принимает слишком много.
  • Соль : Ограничьте потребление натрия до 2300 миллиграммов (мг) натрия каждый день.
  • Алкоголь : Употребление более одного напитка в день может нанести вред почкам и нарушить функцию почек.
  • Курение : Табачный дым ограничивает кровеносные сосуды. Без адекватного кровоснабжения почки не смогут нормально работать.
  • Лекарства, отпускаемые без рецепта : лекарство небезвредно просто потому, что человеку не нужен рецепт, чтобы получить его. Чрезмерное употребление безрецептурных препаратов, таких как ибупрофен и напроксен, может повредить почки.
  • Скрининг : Людям с высоким кровяным давлением или диабетом следует регулярно обследоваться почек, чтобы выявить возможные проблемы со здоровьем.
  • Диабет и болезни сердца : Следование рекомендациям врача по лечению этих состояний может помочь защитить почки в долгосрочной перспективе.
  • Сон и контроль стресса : Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) рекомендует спать от 7 до 8 часов каждую ночь и искать занятия для снижения стресса.

Поддержание почек в рабочем состоянии необходимо для общего состояния здоровья.

.

Здоровье почек и основы болезней почек: причины и вопросы

Что такое болезнь почек?

Почки - это пара органов размером с кулак, расположенных в нижней части грудной клетки. С каждой стороны позвоночника расположены по одной почке.

Почки необходимы для здорового тела. Они в основном отвечают за фильтрацию отходов, лишней воды и других примесей из крови. Эти токсины накапливаются в мочевом пузыре, а затем удаляются во время мочеиспускания. Почки также регулируют уровень pH, соли и калия в организме.Они производят гормоны, которые регулируют кровяное давление и контролируют выработку красных кровяных телец. Почки даже активируют форму витамина D, которая помогает организму усваивать кальций.

Болезнь почек поражает примерно 26 миллионов взрослых американцев. Это происходит, когда ваши почки повреждаются и не могут выполнять свои функции. Повреждение может быть вызвано диабетом, высоким кровяным давлением и различными другими хроническими (долгосрочными) состояниями. Заболевание почек может привести к другим проблемам со здоровьем, включая слабость костей, повреждение нервов и недоедание.

Если болезнь со временем ухудшится, ваши почки могут полностью перестать работать. Это означает, что для выполнения функции почек потребуется диализ. Диализ - это процедура, при которой кровь фильтруется и очищается с помощью аппарата. Он не вылечит болезнь почек, но может продлить жизнь.

Хроническая болезнь почек

Наиболее частой формой заболевания почек является хроническая болезнь почек. Хроническая болезнь почек - это хроническое заболевание, которое не проходит со временем.Обычно это вызвано высоким кровяным давлением.

Высокое кровяное давление опасно для почек, потому что может увеличить давление на клубочки. Клубочки - это крошечные кровеносные сосуды в почках, по которым очищается кровь. Со временем повышенное давление повреждает эти сосуды, и функция почек начинает снижаться.

Функция почек со временем ухудшится до такой степени, что почки больше не смогут выполнять свою работу должным образом. В этом случае человеку нужно будет пройти диализ.Диализ отфильтровывает лишнюю жидкость и отходы из крови. Диализ может помочь в лечении болезни почек, но не вылечить ее. Пересадка почки может быть другим вариантом лечения в зависимости от ваших обстоятельств.

Диабет также является основной причиной хронической болезни почек. Диабет - это группа заболеваний, вызывающих повышенный уровень сахара в крови. Повышенный уровень сахара в крови со временем повреждает кровеносные сосуды почек. Это означает, что почки не могут должным образом очищать кровь. Почечная недостаточность может возникнуть, когда ваше тело перегружено токсинами.

Камни в почках

Камни в почках - еще одна распространенная проблема с почками. Они возникают, когда минералы и другие вещества в крови кристаллизуются в почках, образуя твердые массы (камни). Камни в почках обычно выходят из тела во время мочеиспускания. Прохождение камней в почках может быть чрезвычайно болезненным, но редко вызывает серьезные проблемы.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит - это воспаление клубочков. Клубочки - это очень маленькие структуры внутри почек, которые фильтруют кровь.Гломерулонефрит может быть вызван инфекциями, лекарствами или врожденными аномалиями (нарушениями, которые возникают во время или вскоре после рождения). Часто становится лучше само по себе.

Поликистоз почек

Поликистоз почек - это генетическое заболевание, при котором в почках разрастаются многочисленные кисты (маленькие мешочки с жидкостью). Эти кисты могут нарушать функцию почек и вызывать почечную недостаточность. (Важно отметить, что отдельные кисты почек довольно распространены и почти всегда безвредны.Поликистоз почек - отдельное, более серьезное заболевание.)

Инфекции мочевыводящих путей

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) - это бактериальные инфекции любой части мочевыделительной системы. Чаще всего встречаются инфекции мочевого пузыря и уретры. Они легко поддаются лечению и редко приводят к большим проблемам со здоровьем. Однако, если их не лечить, эти инфекции могут распространиться на почки и вызвать почечную недостаточность.

Заболевание почек - это заболевание, которое легко может остаться незамеченным, пока симптомы не станут серьезными.Следующие симптомы являются ранними признаками того, что у вас может развиваться заболевание почек:

Подробнее: Функциональные тесты почек »

К серьезным симптомам, которые могут означать, что заболевание почек переходит в почечную недостаточность, относятся:

  • тошнота
  • рвота
  • потеря аппетита
  • изменения диуреза
  • задержка жидкости
  • анемия (уменьшение количества эритроцитов)
  • снижение полового влечения
  • внезапное повышение уровня калия (гиперкалиемия)
  • воспаление перикарда (жидкость- заполненный мешок, покрывающий сердце)

Люди с диабетом имеют более высокий риск развития заболеваний почек.Диабет является ведущей причиной заболеваний почек, на него приходится около 44 процентов новых случаев. У вас также может быть больше шансов получить заболевание почек, если вы:

  • имеете высокое кровяное давление
  • имеете другие члены семьи с хроническим заболеванием почек
  • пожилые люди
  • выходцы из Африки, латиноамериканского, азиатского или индейского происхождения

Подробнее: Диабет 2 типа и заболевание почек »

Ваш врач сначала определит, принадлежите ли вы к какой-либо из групп высокого риска.Затем они проведут несколько тестов, чтобы проверить, правильно ли работают ваши почки. Эти тесты могут включать:

Скорость клубочковой фильтрации (СКФ)

Этот тест позволит измерить, насколько хорошо работают ваши почки, и определить стадию заболевания почек.

Ультразвук или компьютерная томография (КТ)

Ультразвук и компьютерная томография позволяют получить четкие изображения почек и мочевыводящих путей. Снимки позволяют врачу определить, слишком ли большие у вас почки. Они также могут показать любые опухоли или структурные проблемы, которые могут присутствовать.

Биопсия почки

Во время биопсии почки ваш врач удалит небольшой кусочек ткани из почки, пока вы находитесь под седативным действием. Образец ткани может помочь вашему врачу определить тип заболевания почек и степень повреждений.

Анализ мочи

Ваш врач может запросить анализ мочи на альбумин. Альбумин - это белок, который может выделяться с мочой при повреждении почек.

Тест на креатинин в крови

Креатинин - продукт жизнедеятельности.Он попадает в кровь при расщеплении креатина (молекулы, хранящейся в мышцах). Если почки не работают должным образом, уровень креатинина в крови повысится.

Подробнее: Чрезмерное мочеиспускание в ночное время »

Лечение заболевания почек обычно направлено на устранение основной причины заболевания. Это означает, что ваш врач поможет вам лучше контролировать кровяное давление, уровень сахара в крови и холестерина. Они могут использовать один или несколько из следующих методов для лечения болезни почек.

Лекарства и медикаменты

Ваш врач назначит либо ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), такие как лизиноприл и рамиприл, либо блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА), такие как ирбесартан и олмесартан. Это лекарства от кровяного давления, которые могут замедлить прогрессирование заболевания почек. Ваш врач может назначить эти лекарства для сохранения функции почек, даже если у вас нет высокого кровяного давления.

Вы также можете лечиться препаратами для лечения холестерина (такими как симвастатин).Эти лекарства могут снизить уровень холестерина в крови и помочь сохранить здоровье почек. В зависимости от ваших симптомов врач может также назначить лекарства для снятия отека и лечения анемии (уменьшение количества эритроцитов).

Изменение питания и образа жизни

Внесение изменений в свой рацион так же важно, как и прием лекарств. Принятие здорового образа жизни может помочь предотвратить многие из основных причин заболеваний почек. Ваш врач может порекомендовать: -жирные молочные продукты

  • ограничить потребление алкоголя
  • бросить курить
  • увеличить физическую активность
  • похудеть
  • Узнать больше: Что вы хотите знать о фитнесе и упражнениях? »

    Диализ - это искусственный метод фильтрации крови.Его используют, когда чьи-то почки вышли из строя или близки к отказу. Многие люди с поздней стадией заболевания почек должны постоянно проходить диализ или до тех пор, пока не будет найдена донорская почка.

    Существует два типа диализа: гемодиализ и перитонеальный диализ.

    Гемодиализ

    При гемодиализе кровь прокачивается через специальный аппарат, который отфильтровывает отходы и жидкость. Гемодиализ проводится у вас дома, в больнице или диализном центре. Большинство людей проводят три занятия в неделю, каждое из которых длится от трех до пяти часов.Однако гемодиализ также можно проводить более короткими и частыми сеансами.

    За несколько недель до начала гемодиализа большинству людей предстоит операция по созданию артериовенозной (АВ) фистулы. AV-фистула создается путем соединения артерии и вены чуть ниже кожи, обычно в предплечье. Более крупный кровеносный сосуд позволяет большему количеству крови непрерывно течь через тело во время лечения гемодиализом. Это означает, что можно отфильтровать и очистить больше крови. Артериовенозный трансплантат (пластиковая трубка с петлей) может быть имплантирован и использован для той же цели, если артерия и вена не могут быть соединены вместе.

    Наиболее частыми побочными эффектами гемодиализа являются низкое кровяное давление, мышечные спазмы и зуд.

    Перитонеальный диализ

    При перитонеальном диализе брюшина (мембрана, выстилающая брюшную стенку) заменяет почки. Имплантируется трубка, которая заполняет брюшную полость жидкостью, называемой диализатом. Продукты жизнедеятельности в крови попадают из брюшины в диализат. Затем диализат сливают из брюшной полости.

    Существует две формы перитонеального диализа: непрерывный амбулаторный перитонеальный диализ , при котором брюшная полость наполняется и дренируется несколько раз в течение дня, и непрерывный перитонеальный диализ с помощью циклера, при котором используется аппарат для циклического поступления и вывода жидкости в брюшную полость. живот ночью, когда человек спит.

    Наиболее частыми побочными эффектами перитонеального диализа являются инфекции в брюшной полости или в области, где была имплантирована трубка. Другие побочные эффекты могут включать увеличение веса и грыжи. Грыжа - это когда кишечник проталкивается через слабое место или разрыв в нижней части брюшной стенки.

    Заболевание почек обычно не проходит после постановки диагноза. Лучший способ сохранить здоровье почек - это вести здоровый образ жизни и следовать советам врача. Заболевание почек со временем может ухудшиться.Это может даже привести к почечной недостаточности. Почечная недостаточность может быть опасной для жизни, если ее не лечить.

    Почечная недостаточность возникает, когда почки почти не работают или вообще не работают. Это контролируется диализом. Диализ предполагает использование аппарата для фильтрации отходов из крови. В некоторых случаях врач может порекомендовать пересадку почки.

    Некоторые факторы риска заболевания почек, такие как возраст, раса или семейный анамнез, невозможно контролировать. Однако есть меры, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить заболевание почек:

    Будьте осторожны с лекарствами, отпускаемыми без рецепта.

    Вы всегда должны следовать инструкциям по дозировке лекарств, отпускаемых без рецепта.Прием слишком большого количества аспирина (Байер) или ибупрофена (Адвил, Мотрин) может вызвать повреждение почек. Позвоните своему врачу, если обычные дозы этих лекарств не помогают эффективно контролировать вашу боль.

    Пройдите тестирование

    Спросите своего врача о сдаче анализа крови при проблемах с почками. Проблемы с почками обычно не вызывают симптомов, пока не станут более серьезными. Базовая метаболическая панель (BMP) - это стандартный анализ крови, который можно сделать как часть обычного медицинского осмотра. Он проверяет вашу кровь на креатинин или мочевину.Это химические вещества, которые попадают в кровь, когда почки не работают должным образом. BMP может обнаруживать проблемы с почками на ранней стадии, когда их легче лечить. Вы должны проходить тестирование ежегодно, если у вас диабет, сердечные заболевания или высокое кровяное давление.

    Ограничьте употребление определенных продуктов

    Различные химические вещества в пище могут способствовать образованию определенных типов камней в почках. К ним относятся:

    • избыточный натрий
    • животный белок, такой как говядина и курица
    • лимонная кислота, содержащаяся в цитрусовых, таких как апельсины, лимоны и грейпфруты
    • оксалат, химическое вещество, содержащееся в свекле, шпинате, сладком картофеле, и шоколад

    Спросите о кальции

    Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать кальциевую добавку.Некоторые добавки кальция связаны с повышенным риском образования камней в почках.

    .

    Что означает почка?

    Почки

    Почки - это органы, которые выполняют несколько важных регулирующих функций у большинства животных, включая позвоночных и некоторых беспозвоночных. Они необходимы для мочевыделительной системы, а также выполняют гомеостатические функции, такие как регулирование электролитов, поддержание кислотно-щелочного баланса и регулирование артериального давления. Они служат организму естественным фильтром крови и удаляют отходы, которые попадают в мочевой пузырь. Вырабатывая мочу, почки выделяют отходы, такие как мочевина и аммоний, а также они отвечают за реабсорбцию воды, глюкозы и аминокислот.Почки также производят гормоны, включая кальцитриол, эритропоэтин и фермент ренин. Расположенные в задней части брюшной полости в забрюшинном пространстве, почки получают кровь из парных почечных артерий и дренируют в парные почечные вены. Каждая почка выделяет мочу в мочеточник, который представляет собой парную структуру, которая попадает в мочевой пузырь. Физиология почек изучает функцию почек, а нефрология - это медицинская специальность, связанная с заболеваниями почек. Заболевания почек разнообразны, но люди с заболеванием почек часто имеют характерные клинические признаки.Общие клинические состояния с поражением почек включают почечный и нефротический синдромы, почечные кисты, острое повреждение почек, хроническое заболевание почек, инфекцию мочевыводящих путей, нефролитиаз и обструкцию мочевыводящих путей. Существуют различные виды рака почек; Наиболее распространенным раком почек у взрослых является почечно-клеточная карцинома. Рак, кисты и некоторые другие почечные заболевания можно лечить с помощью удаления почки или нефрэктомии. Когда функция почек, измеряемая по скорости клубочковой фильтрации, постоянно снижается, вариантами лечения могут быть диализ и трансплантация почки.Хотя камни в почках не очень вредны, они могут быть болезненными и неприятными. Удаление камней в почках включает ультразвуковое лечение, позволяющее разбить камни на более мелкие части, которые затем проходят через мочевыводящие пути. Один из распространенных симптомов камней в почках - резкая боль в медиальном / боковом сегментах поясницы.

    .

    Ваши почки и как они работают

    На этой странице:

    Почки - это два органа в форме бобов, каждый размером с кулак. Они расположены чуть ниже грудной клетки, по одной с каждой стороны от позвоночника.

    Здоровые почки фильтруют около полстакана крови каждую минуту, удаляя отходы и лишнюю воду для образования мочи. Моча течет из почек в мочевой пузырь через две тонкие мышечные трубки, называемые мочеточниками, по одной с каждой стороны мочевого пузыря. Ваш мочевой пузырь хранит мочу.Почки, мочеточники и мочевой пузырь являются частью мочевыводящих путей.

    У вас есть две почки, которые фильтруют кровь, удаляют отходы и лишнюю воду для выработки мочи.

    Почему важны почки?

    Почки выводят шлаки и лишнюю жидкость из организма. Почки также удаляют кислоту, вырабатываемую клетками вашего тела, и поддерживают здоровый баланс воды, солей и минералов, таких как натрий, кальций, фосфор и калий, в крови.

    Без этого баланса нервы, мышцы и другие ткани вашего тела могут не работать нормально.

    Ваши почки также вырабатывают гормоны, которые помогают

    Посмотрите видео о том, что делают почки.

    Как работают мои почки?

    Каждая из ваших почек состоит примерно из миллиона фильтрующих элементов, называемых нефронами. Каждый нефрон включает фильтр, называемый клубочком, и трубочку. Нефроны работают в два этапа: клубочки фильтруют кровь, а канальцы возвращают в кровь необходимые вещества и удаляют отходы.

    У каждого нефрона есть клубочки для фильтрации крови и канальцы, которые возвращают в кровь необходимые вещества и выводят дополнительные отходы.Отходы и лишняя вода превращаются в мочу.

    Клубочки фильтруют кровь

    По мере того, как кровь течет в каждый нефрон, она попадает в группу крошечных кровеносных сосудов - клубочки. Тонкие стенки клубочка позволяют более мелким молекулам, отходам и жидкости - в основном воде - проходить в канальцы. Более крупные молекулы, такие как белки и клетки крови, остаются в кровеносном сосуде.

    Канальец возвращает в кровь необходимые вещества и выводит шлаки

    Кровеносный сосуд проходит вдоль канальца.Когда отфильтрованная жидкость движется по канальцу, кровеносный сосуд реабсорбирует почти всю воду, а также минералы и питательные вещества, в которых нуждается ваше тело. Канальцы помогают удалить из крови избыток кислоты. Оставшаяся в канальце жидкость и отходы превращаются в мочу.

    Как кровь течет по почкам?

    Кровь попадает в почку через почечную артерию. Этот большой кровеносный сосуд разветвляется на все более мелкие кровеносные сосуды, пока кровь не достигает нефронов. В нефроне ваша кровь фильтруется крошечными кровеносными сосудами клубочков, а затем вытекает из вашей почки через почечную вену.

    Кровь циркулирует по почкам много раз в день. За один день ваши почки фильтруют около 150 литров крови. Большая часть воды и других веществ, которые фильтруются через клубочки, возвращаются в кровь по канальцам. Только 1-2 литра превращаются в мочу.

    Кровь течет в ваши почки через почечную артерию и выходит через почечную вену. Ваш мочеточник переносит мочу из почек в мочевой пузырь.

    Клинические испытания

    Национальный институт диабета, болезней пищеварительной системы и почек (NIDDK) и другие подразделения Национального института здоровья (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

    Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

    Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины. Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания, чтобы изучить другие аспекты лечения, такие как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

    Какие клинические испытания открыты?

    Клинические испытания, которые в настоящее время открыты и набираются, можно посмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

    .

    Типы, симптомы, причины и лечение

    Почки фильтруют кровь и удаляют лишнюю воду и отходы из организма. Когда что-то заставляет почки работать менее эффективно, это может привести к почечной недостаточности.

    Из-за различных состояний почки могут работать менее эффективно. Это предотвращает удаление отходов, и когда это происходит, это может вызвать почечную недостаточность.

    По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), почечная недостаточность возникает, когда у человека функция почек составляет менее 15%.

    Из этой статьи вы узнаете о различных типах почечной недостаточности, а также о стадиях, симптомах, причинах, вариантах лечения и методах профилактики.

    Существует два типа почечной недостаточности: острая и хроническая. В следующих разделах они рассматриваются более подробно.

    Острая

    Острая почечная недостаточность (AKF), также известная как острая почечная недостаточность или острая почечная недостаточность, возникает внезапно, обычно в течение нескольких часов или дней.

    Это может произойти из-за травмы почки или снижения кровотока в этой области.Это также может произойти из-за закупорки, например, камня в почках, или очень высокого кровяного давления.

    По данным фонда Urology Care Foundation, функция почек часто восстанавливается после лечения AKF.

    Хронический

    Согласно NIDDK, хроническая болезнь почек (ХБП), также известная как хроническая почечная недостаточность или хроническое заболевание почек, может поражать более 30 миллионов человек в США.

    Если заболевание носит хронический характер, это означает, что оно возникает в течение длительного периода времени. Повреждение почек происходит постепенно и в конечном итоге может привести к почечной недостаточности.

    Симптомы сильно различаются в зависимости от того, есть ли у человека острая или хроническая почечная недостаточность и на какой стадии она находится.

    Хотя симптомы могут начаться на любой стадии заболевания почек, обычно они проявляются на более поздних стадиях.

    Типичные симптомы почечной недостаточности включают:

    • отек ступней и ног из-за задержки жидкости
    • проблемы со сном
    • мышечные судороги
    • онемение или покалывание в пальцах рук или ног
    • потеря аппетита
    • металлический привкус в рот

    К стадии 5 симптомы также могут включать:

    • головную боль
    • мало или совсем не вырабатывает мочу
    • затрудненное дыхание
    • тошнота и рвота
    • изменение цвета кожи

    Для диагностики заболевания почек, Медицинский работник может провести анализ крови или мочи.

    Анализ крови измеряет уровень креатинина. Если в крови больше креатинина, почки также могут не работать.

    Анализ мочи проверяет на альбумин - белок, который может проходить с мочой при повреждении почек.

    Почечная недостаточность может развиваться при различных травмах и заболеваниях. Определенные условия могут вызвать AKF, в то время как другие могут привести к CKD.

    Общие причины AKF включают:

    • низкий кровоток в почках
    • воспаление
    • внезапное высокое кровяное давление
    • закупорка, иногда из-за камней в почках

    Общие причины ХБП включают:

    • повышенный уровень сахара в крови
    • высокое кровяное давление
    • инфекции почек
    • поликистоз почек

    Хотя почечная недостаточность может возникнуть у любого человека, определенные факторы могут увеличить риск развития этого состояния.

    Некоторые факторы риска включают:

    Когда почки не функционируют должным образом, это оказывает значительное влияние на другие органы тела. Это означает, что по мере прогрессирования почечной недостаточности могут развиваться и другие осложнения.

    Возможные осложнения включают:

    • болезни сердца
    • высокое кровяное давление
    • потеря костной массы
    • анемия

    Лечение почечной недостаточности часто включает следующие варианты:

    Диализ

    Диализ включает использование диализатора, который выполняет здоровая функция почек.Машина фильтрует воду и отходы из крови.

    Тип диализа, называемый перитонеальным диализом, использует подкладку живота человека для фильтрации крови.

    После того, как медсестра по диализу обучит их в течение 1–2 недель, человек может проводить этот диализ дома, на работе или в поездке.

    Диализ не излечивает почечную недостаточность, но может помочь улучшить качество жизни человека.

    Пересадка почки

    Если функция почек человека составляет 20% или меньше, он может иметь право на трансплантацию почки.Донорские почки могут быть получены от живого человека или от умершего донора.

    После получения новой почки человеку нужно будет принять лекарство, чтобы убедиться, что организм не отторгает ее.

    Процесс сопоставления трансплантата длительный, и не каждый имеет право на трансплантацию.

    Клинические испытания

    Клинические испытания также являются вариантом для некоторых людей с ХБП.

    Доступны различные испытания, оценивающие лекарства, методы лечения и протоколы лечения почечной недостаточности.

    Планы лечения

    План лечения будет всеобъемлющим и может включать:

    • тщательный самоконтроль для выявления признаков ухудшения функции почек
    • после почечной диеты по предписанию врача или диетолога
    • ограничение или исключение алкоголь, который заставляет почки работать тяжелее
    • много отдыхать
    • упражнения

    Человек может нуждаться в лечении от осложнений почечной недостаточности.Например, для лечения анемии врач может назначить добавки с железом, витамином B или фолиевой кислотой.

    Людям с ХБП может потребоваться эмоциональная поддержка. Может быть полезно поговорить о чувствах с другом или членом семьи.

    Получение профессиональной помощи от социального работника или консультанта диализного отделения также может быть полезным для преодоления эмоций.

    Человек с почечной недостаточностью должен найти способы расслабиться, оставаться активным и продолжать участвовать в повседневной жизни, чтобы помочь своему эмоциональному благополучию.

    Принятие определенных мер может снизить риск развития почечной недостаточности.

    Дополнительные профилактические меры включают:

    • лечение инфекций мочевыводящих путей для предотвращения повреждения почек
    • ограничение потребления алкоголя
    • отказ от курения
    • соблюдение здоровой диеты
    • поддержание здорового веса
    • упражнения в течение как минимум 30 минут в большинство дней недели

    Если человек испытывает какие-либо симптомы почечной недостаточности, ему следует обратиться к врачу.

    Чем раньше начнется лечение почечной недостаточности, тем лучше будет результат. Лечение AKF также может предотвратить прогрессирование заболевания до CKD.

    Прогноз почечной недостаточности зависит от того, является ли заболевание хроническим или острым.

    AKF обычно хорошо поддается лечению, часто восстанавливается функция почек. ХБП обычно не проходит, но с ней можно справиться с помощью таких методов лечения, как диализ.

    Трансплантация почки для лечения ХБП также может улучшить прогноз.

    Почечная недостаточность возникает, когда почки больше не могут адекватно фильтровать кровь и удалять отходы из организма.

    Состояние может возникать внезапно или медленно развиваться с течением времени. Почечная недостаточность может привести к различным осложнениям, включая анемию, потерю костной массы и сердечные заболевания.

    Обычно лечение включает диализ и изменение образа жизни.

    .

    Что означает двойная запись?

    Двойная запись означает, что каждая транзакция будет включать как минимум два счета. Например, если ваша компания берет деньги в долг в банке, денежные средства компании увеличиваются на , а на - обязательства компании к оплате. Если ваша компания уплачивает шестимесячный страховой взнос, денежные средства вашей компании уменьшаются на и на увеличивается предоплаченная страховка активов. Если сотрудник работает за почасовую оплату, счет компании «Расходы на оплату труда» увеличивается на , а его счет обязательств - на - увеличивается.Когда работнику платят, на счете «Заработная плата к уплате» уменьшается на , а на - «Денежные средства».

    Двойная запись также требует, чтобы один счет дебетовался, а другой - кредит. Программное обеспечение для бухгалтерского учета может автоматически регистрировать влияние на одну учетную запись и запрашивать информацию только для другой учетной записи. Например, если вы готовите чек, программа автоматически уменьшит денежный счет. Таким образом, бухгалтерскому программному обеспечению необходимо только запросить информацию о другом счете, участвующем в обработке платежа.

    .

    Смотрите также