Skip to content

Что такое нефрология в медицине


Нефролог - что лечит? - Medical Insider

Автор Предложить Статью На чтение 6 мин. Опубликовано Обновлено

Нефролог — это врач, который диагностирует и лечит заболевания почек. Специалист лечит патологии, которые поражают или влияют на функцию почек, как прямо, так и косвенно. 

Что лечит врач-нефролог

Заболевания, которые лечит нефролог:

  • прогрессирующие или хронические заболевания почек
  • гломерулярные заболевания, такие как гломерулонефрит и нефротический синдром
  • тубулоинтерстициальные заболевания почек
  • врожденные аномалии почек
  • почечно-сосудистые заболевания, такие как стеноз почечной артерии
  • почечная инфекция
  • новообразования почек
  • структурные или функциональные нарушения почек, мочевого пузыря или системы сбора мочи, такие как нефролитиаз
  • высокое артериальное давление
  • васкулиты
  • аутоиммунные состояния, поражающие почки
  • электролитные, жидкостные и кислотно-щелочные дисбалансы или нарушения
  • некоторые нарушения обмена веществ, такие как диабет

Какие лабораторные методы диагностики применяет нефролог?

Наиболее распространенными диагностическими методами являются анализы крови и мочи. Почки фильтруют лишнюю жидкость и отходы из крови, образуя мочу. Это означает, что анализы крови и мочи зачастую могут сказать, работают ли почки должным образом.

Анализы крови включают в себя:

Креатинин в сыворотке крови

Организм вырабатывает креатинин как побочный продукт ежедневного повреждения мышц. Наличие высокого уровня креатинина в крови является признаком прогрессирующего заболевания почек. Уровень креатинина в сыворотке крови зависит от таких факторов, как возраст, размер тела и раса. Значение больше 1,2 для женщин или больше 1,4 для мужчин может сигнализировать о проблемах с почками.

Скорость клубочковой фильтрации

Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) указывает, насколько хорошо почки способны отфильтровывать лишнюю жидкость и отходы из крови. Нефрологи могут определить это значение, рассчитав уровень креатинина в сыворотке крови и учитывая возраст, пол и расу. Значение обычно уменьшается с возрастом, но значения СКФ включают:

  • Выше 90 — нормальный
  • Ниже 60 — дисфункция почек
  • Ниже 15 — необходимость диализа или трансплантации почек

Азот мочевины в крови

Азот мочевины — это отходы жизнедеятельности организма, расщепляющие белок в продуктах питания и напитках. Как правило, уровень азота мочевины в крови увеличивается при плохой функции почек. Уровни азота мочевины в норме варьируются от 7 до 20.

Анализ мочи

Нефролог обычно отправляет анализ мочи на микроскопическое исследование, чтобы проверить наличие аномалий. 

Часто анализируют 24-часовой анализ мочи. Человек собирают мочу в течение 24 часов, чтобы показать, сколько мочи почки могут производить и сколько белка и электролитов попадают в мочу каждый день.

Оценка клиренса креатинина

Оценка клиренса креатинина помогает сравнить количество креатинина в 24-часовом образце мочи с таковым в образцах крови, чтобы определить, сколько отходов почки фильтруют каждую минуту.

Альбумин в моче (Микроальбуминурия)

Тест на микроальбуминурию является чувствительным диагностическим методом, который может определить небольшое количество белка альбумина в моче. Люди, подверженные риску заболеваний почек, в том числе с высоким кровяным давлением или метаболическими нарушениями, такими как диабет, могут пройти данный метод диагностики.

Инструментальные методы диагностики в нефрологии

Нефрологи используют несколько разновидностей инструментальных методов, чтобы диагностировать, контролировать и лечить заболевания почек. Эти процедуры включают в себя:

Ультразвуковое исследование (УЗИ)

УЗИ использует звуковые волны для создания картины почек. Этот диагностический метод помогает обнаружить изменения в размере или положении почек, а также наличие опухолей и другие аномальные новообразования, таких как кисты или камни в почках.

Компьютерная томография

Компьютерная томография использует рентгеновские лучи для создания картины почек, иногда с помощью внутривенного контрастного красителя. Однако контрастные красители могут вызывать непереносимость у людей с заболеваниями почек.

Биопсия

Биопсия включает в себя введение тонкой иглы, которая имеет режущую кромку, чтобы взять небольшие образцы ткани почек, которые врач будет исследовать. Показания к биопсии:

  • оценка повреждения почек 
  • определение процесса заболевания 
  • разобраться в осложнениях трансплантации

Методы лечения врачей нефрологов

Гемодиализ

Гемодиализ включает в себя проведение крови через аппарат искусственной почки, который называется гемодиализатор, для удаления отходов, лишней жидкости и дополнительных химических веществ. Кровь возвращается в организм через катетер в сосуд верхней, нижней конечности или иногда в сосуды шее. Гемодиализ обычно используют при последней стадии почечной недостаточности, когда почки теряют около 85-90% нормальной функции и имеют скорость СКФ менее 15. Часто требуется 4-часовые сеансы три раза в неделю. Нефролог обычно наблюдает за этими сеансами.

Пересадка почки

Трансплантация включает удаление части или всей поврежденной почки и замену ее донорским органом. Хирурги выполняют процедуры трансплантации, но нефрологи обычно наблюдают за больным во время восстановления. 

Когда нужно обращаться к нефрологу

Врач амбулаторного звена или врач скорой помощи направляет пациента с признаками или симптомами хронической, умеренной или тяжелой дисфункции почек к нефрологу. Направляются также дети, рожденные с нарушением функции почек. Некоторые общие признаки и симптомы серьезных проблем с почками включают:

  • отеки, зачастую нижних конечностей
  • головная боль
  • зуд
  • тошнота
  • снижение чувства вкуса и аппетита
  • непреднамеренная потеря веса 
  • снижение количества мочи 
  • проблемы с памятью 
  • боль, жидкость в суставах и скованность
  • мышечные судороги, онемение или слабость
  • истощение в течение дня, но проблемы со сном ночью
  • кровь в моче (гематурия)
  • необъяснимые проблемы с кровяным давлением 

Врач может направить к нефрологу, если у пациента наблюдаются медицинские состояния, которые увеличивают риск заболеваний почек. Общие медицинские факторы риска для заболеваний почек включают:

  • метаболические состояния, такие как диабет
  • высокое кровяное давление
  • болезнь сердца

Нефролог и уролог — что лечит?

Уролог — это врач, который специализируется на состояниях, связанных с мочевыводящими путями и мужскими репродуктивными органами. Мочевыводящие пути включают в себя почки, мочеточник, мочевой пузырь и уретру (мочеиспускательный канал). Многие считают урологию хирургической специальностью, и большинство урологов сосредотачиваются на одной или нескольких основных специальностях, таких как:

  • урологическая онкология (рак мочевыводящих путей)
  • детская урология (состояние мочевыводящих путей у детей)
  • урологическая трансплантология
  • гинекологическая урология
  • эректильная дисфункция
  • неврология (контроль нервной системы за мочевыводящими путями и половыми органами)

Урологи и нефрологи иногда работают вместе, учитывая совпадение их специализированных органов и систем организма, и урологи часто участвуют в операциях по пересадке почек. Нефрологи и урологи также работают вместе в случаях, связанных с такими факторами, как камни в почках или мочевыводящих путях, а также инфекции.

Научная статья по теме: Хроническая болезнь почек может вызвать диабет.

НЕФРОЛОГИЯ — Большая Медицинская Энциклопедия

НЕФРОЛОГИЯ (греч. nephros почка + logos учение) — раздел внутренних болезней, изучающий этпо-логию, патогенез, клинические проявления, методы диагностики, лечения и профилактики поражений почек. Н. исследует те болезненные формы, к-рые были открыты в 1827 — 1836 гг. Р. Брайтом и получили позже название «брайтова болезнь» или «нефриты». В начале 20 в. клиницистом Фольгардом (F. Volhard) и патологом Фаром (Th. Fahr) эти заболевания были разделены на три клинико-анатомические группы: дегенеративные — нефрозы, воспалительные — нефриты (с признанием развития хрон, формы только из острой) и сосудистые — склерозы (доброкачественная эссенциальная гипертензия и злокачественный нефросклероз). В эти же группы были несколько искусственно включены такие формы, как ночка беременных, сулемовая почка, амилоидоз. Длительное время эта классификационная схема принималась за основу изучения почечных болезней, хотя уже в начале 20 в. подвергалась критике, в частности ^ • кончаловским. Встретило возражение противопоставление первично-дегенеративных изменений канальцев (нефрозы) первично-воспалительным изменениям клубочков (нефриты), т. к. изменения в клубочковом аппарате почек были найдены и при так наз. нефрозе. Термин «нефроз» был, по существу, исключен из употребления. В нашей стране получила признание классификация E. М. Тареева (1958), согласно к-рой,помимо диффузных нефритов и дистрофических поражений почек, выделяют острые (обратимые, преходящие) токсические и инфекционные поражения почек.

Еще в глубокой древности возникновение общей водянки (отеков) ассоциировалось с болезнями почек. К. Гален считал причиной отеков неспособность почек удалять «се-розность» крови. Впервые изменения почек у отечного больного описал Дж. Морганьи в 1726 г., позже был открыт основной клин, симптом болезней почек — протеинурия, при этом выделяющийся с мочой белок выявляли с помощью нагревания или путем добавления азотной к-ты [Котуньо (D. Cotugno), 1770; Крукшэнк (Cruickshank), 1798]. Этот признак считался важным для отличия именно почечной водянки. Однако только Р. Брайт впервые (1827) установил связь между общей водянкой, белком в моче и диффузным поражением почек и описал другие клин, проявления болезни — кровь в моче, гипопротеине-мию, мутность сыворотки крови (гиперхолестеринемия) , гипертрофию сердца (повышение АД), повышенное содержание мочевины в крови.

Отечественные клиницисты С. П. Боткин, А. А. Остроумов, Г. А. Захарьин внесли определенный вклад в изучение клиники, этиологии и патогенеза болезней почек, в частности роли гипертоническо-ишемичесрюго фактора и неврогенных воздействий, разработали диетическое и курортное лечение почечных больных. В лаборатории С. П. Боткина Я. Я. Стольников (1880) экспериментальной ишемией почки вызвал склероз почки и гипертрофию сердца (артериальную гипертензию). В области II. широко известны работы С. С. Зимницкого (1922), к-рый придавал первостепенное значение участию клубочкового аппарата в развитии болезней почек, считая, напр., липоидный нефроз вариантом хрон, нефрита.

Лучшему пониманию тонких .механизмов деятельности почек способствовали открытие А. М. Шумлян-ским (1792) полости в клубочке — капсулы Шумлянского, а в 20 в.— микропункция нефрона, микрохимические методы, работы Ричардса (А. N. Bichards), А. Кашни, Смита (H. W. Smith), открытие противо-поточной системы, механизмов сохранения почкой натрия, системы шунтирования в юкстагломеруляр-ных нефронах и др.,— все то, что позволило понять физиол, деятельность органа и определять более надежно и просто стандартные показатели функции почек в клинике: величину плазмотока, клубочковой фильтрации и т. п.

Становлению Н. во многом способствовали экспериментальные исследования. Началом развития иммунонефрологии послужило открытие И. И. Мечниковым нефротоксическое нефрита, воспроизведенного затем Масуги (М. Masugi, 1933), под именем к-рого он больше и известен в литературе (см. Нефрит цитотоксический экспериментальный).

С именем И. И. Мечникова связано и изучение клеточного иммунитета, роль к-рого в патогенезе заболеваний почек была продемонстрирована много позже при обнаружении цитопатического действия лимфоцитов на культуру нефроцитов и фибробластов у больных волчаночным нефритом.

Т. о., выделение Н. стало возможным благодаря достижениям не только нормальной и патол, физиологии, клин, медицины, патол, анатомии, но и биохимии, фармакологии, иммунологии, генетики. Такое взаимопроникновение определяется необходимостью изучения сложных процессов, обусловливающих роль почек в поддержании вместе с энтероцитами кишечника и другими системами постоянства внутренней среды организма, в регуляции кровообращения и кроветворения, углеводного и липидного обмена. При этом обеспечивается как ауторегуляция режима работы самих почек, так и организма в целом.

В середине 20 в. терапевты столкнулись с новыми проблемами, многочисленными и разнообразными, неизвестными ранее нозол, формами, что способствовало выделению из внутренней медицины ряда разделов, из к-рых Н. скоро завоевала твердую позицию, во многих отношених опережая нек-рые другие специальности.

Высокая регенераторная способность канальцевого эпителия с его тонко дифференцированной деятельностью и большим энергетическим потенциалом ставит почки в особые условия при остром нарушении их функции по сравнению, напр., с миокардом или печенью, тяжелое острое поражение к-рых не дает еще возможности так же надежно и относительно просто сохранить жизнь больного, как с помощью гемодиализа при острой почечной недостаточности. В монографии «Нефриты» (1958) E. М. Тареев впервые выделил главу «Острые токсические и инфекционные поражения почек». В этой монографии обращено внимание и на то, что у больных, переживших острое токсическое поражение ночки, не наблюдалось в дальнейшем хрон, заболевания и сморщивания почек, что является важной особенностью этих поражений.

Вовлечение почек в патол, процесс наблюдается и при классических хронических обменных, системных, инф. заболеваниях, болезнях печени, поджелудочной железы. При современной заместительной, гормональной, иммунодепрессорной, про-тивоинфекционной терапии больные умирают не от недостаточности основного пораженного органа, а от уремии — в связи с продлением жизни и последовательным поражением почек; таковы, напр., сахарный диабет и диабетический гломерулосклероз, печеночно-(панкреати-ко-) почечный синдром с почечной недостаточностью, гломерулонефрит при системной красной волчанке, затяжном септическом эндокардите. Этим и определяется необходимость использования в диагностике болезней почек самых разных методов исследования, позволяющих оценить изменения как со стороны почек, так и других органов. Обследование почечного больного включает обычно несколько этапов: выявление ведущего синдрома (мочевого, нефротического, гипертонического) или совокупности синдромов, определение нозол, основы синдрома (дифференциальный диагноз), оценка степени активности почечного процесса и функц, состояния почек (острая или хрон, почечная недостаточность, парциальные нарушения). При этом полностью сохраняют значение классические методы исследования — прежде всего подробное изучение анамнеза, в т. ч. семейного, осмотр, перкуссия, пальпация, стандартные методы исследования мочи, крови. Одновременно успешно внедряются такие специальные высокоинформативные методы, как рентгенологическое (включая томографию, аортографию), изотопное (сканирование, ренография), эхографическое обследование, биопсия почки с использованием иммуногистохимического и электронно-микроскопического исследования и др.

Необходимость использования сложных методов исследования привела к созданию специализированных нефрол, отделений, отделений гемодиализа. Роль этих отделений, несомненно, велика как для диагностики и лечения выраженных почечных заболеваний, так и для раннего их выявления и предупреждения прогрессирования. Особенно важны диспансеризация, систематическое обследование школьников, поступающих в вузы, студентов и др. Все более возрастает практическая роль отделений гемодиализа, особенно при острой почечной недостаточности.

Научные исследования, проводимые нефрологами в нашей стране и за рубежом, направлены на уточнение вопросов физиологии и морфологии почек, на решение наиболее важных клин, проблем — проблемы хрон, гломерулонефрита (см.), поражений почек при системных заболеваниях, хрон, пиелонефрита (см.), а также патогенеза и лечения хрон. почечной недостаточности (см.).

Научно-практическая деятельность нефрологов в нашей стране координируется Всесоюзным научным об-вом нефрологов (ВНОН), к-рое было организовано в 1969 г.; в 1974 г. в Минске проведен I съезд, а в 1980 г. в Баку II съезд ВНОН, на к-рых были обсуждены актуальные вопросы нефрологии — патогенез и лечение болезней почек, организация нефрол, службы ит. д.; проведены 4 пленума правления ВНОН, различные конференции и симпозиумы.

Советские нефрологи принимали участие в работе международных конгрессов нефрологов, к-рые проводились с 1960 г. 6 раз (Эвиан, Прага, Варшава, Стокгольм, Мехико,Флоренция). В 1974 г. в Туле (СССР) был проведен первый симпозиум нефрологов социалистических стран, где детально обсуждались вопросы лечения болезней почек, а также дальнейшие пути современной работы.

Вопросы Н. изучаются в мед. ин-тах в рамках курсов пропедевтики, факультетской и госпитальной терапии, дальнейшее совершенствование знаний проводится на специальных циклах ин-тов усовершенствования врачей. Научно-исследовательскую работу в области Н. возглавляет Проблемная комиссия АМН СССР, ВНОН, научно-исследовательские ин-ты. Основными изданиями, освещающими проблемы Н. в СССР, являются журналы «Урология и нефрология», «Терапевтический архив», «Клиническая медицина», «Советская медицина», «Архив патологии».

Библиография: Боткин С. П. О разлитом воспалении почек, Еженед. клин, газ., № 9, с. 129, № 10, с. 145, 1884; В о в с и М. С. Болезни системы мочеотделения, М., 1960; 3 а х а р ь и н Г. А. Клинические лекции, в. 4, М., 1894; 3 и м н и ц к и й С. С. Несколько слов в защиту гломерула почки, Врач, дело, № 8, с. 629, 1925; Керпель-Фро-н и у с Э. Патология и клиника водносолевого обмена, пер. с венгер., Будапешт, 1964; Мечников И. И. Клеточные яды (цитотоксины), Рус. арх. патол., клин, мед. и бактериол., т. 11, № 2, с. 101, 1901; Наточин Ю. В. Ионорегулирующая функция почки, JI., 1976; Николаев П. Н. Брайтова болезнь на современном этапе ее понимания, в кн.: Основы достижения совр, мед., под ред. А. А. Богомольца и В. М. Коган-Ясного, т. 5, с. 135, Киев, 1938; Почки, под ред. Ф. К. Мостофи и Д. Е. Смита, пер. с англ., М., 1972; Пытель А. Я. и Голигорский С. Д. Острая почечная недостаточность, Кишинев, 1963; Ратнер М. Я., СеровВ. В. и Томилина Н. А. Ренальные дисфункции, М., 1977; Сеченов И. М. Заметка о почечном кровообращении, Врач, т. 4, № 8, с. ИЗ, 1883; T a p e e в E. М. Анемия брайтиков, М., 1929; он же, Нефриты, М., 1958, библиогр.; Я р о- шевский А. Я. Клиническая нефрология, Л., 1971, библиогр.; В r i g h t R. Reports of medical cases selected with a view of illustrating symptoms and cure of diseases by a reference to morbid anatomy, v. 1, p. 1, L., 1827; Goldblatt H. a. o. Studies in experimental hypertension, The production of persistent elevation of systolic blood pressure by means of renal ischemia, J. exp. Med., v. 59, p. 347, 1934; Lindemann W. Sur le mode d’action de certains poisons renaux, Ann. Inst. Pasteur, t. 14, p. 49, 1900; M a-s u g i M. t)ber die experimentelle Glomerulonephritis durch das spezifische Antinie-renserum, Ein Beitrag zur Pathogenese der diffusen Glomerulonephritis, Beitr, path. Anat., Bd 92, S. 429, 1934; Reubi F. Nephrologie clinique, P., 1972; Smith H. W. The kidney structure and function in health and disease, N. Y.— Oxford, 1951; Volhard F. u. Fa hr Th. Die Brightsche Nierenkrankheit (Klinik, Pathologie und Atlas), B., 1914.


Нефрология: симптомы, признаки, диагностика и лечение

Общие сведения

Нефрология – терапевтическое направление в медицине, где занимаются изучением функций почек человека и все связанные с ними патологические изменения. Сам термин «нефрология» произошел в результате слияния и перевода двух древнегреческих слов: «нефрос» - почка и «логос» - учение. А в качестве самостоятельной дисциплины нефрология стала выступать сравнительно недавно, не более ста лет тому назад.

Задачами нефрологии являются, прежде всего, выявление причин и установление факторов, приводящих почки организма человека к заболеваниям. Для решения этой задачи, нефрология, безусловно, занимается тщательным изучением всех патологических процессов, которые одолевают организм во время развития почечных болезней, разработкой критериев диагностики, которые необходимы для точности диагноза. Ученые – нефрологи так же занимаются совершенствованием диагностических методов и мероприятий и оптимизацией лечебного процесса. Наряду с этим, вырабатываются новые подходы к профилактическим мероприятиям почечных заболеваний.

Какие заболевания относятся к нефрологическим? В первую очередь, это все болезни самих почек: пиелонефрит (воспаление чашечно-лоханочной почечной системы), гломерулонефрит (воспалительный процесс в клубочковом почечном аппарате), амилоидоз (скопление амилоида в тканях почек), нефротический синдром (белок в выделяемой моче), гематурия (кровь в выделяемой моче), почечная недостаточность, острая и хроническая (нарушение функций почек: секреторной, фильтрационной и реабсорбционной), мочекаменная болезнь, рак почек и любые другие патологии и поражения почек во время системных заболеваний, таких ка волчанка, васкулит и прочие.

Симптомы

Клиническая картина в нефрологии является основополагающим фактором при диагностике болезней. Поскольку, все заболевания почек довольно разнообразны между собой, то и клиническую картину они представляют каждое свою.

К общим симптомам и проявлениям заболевания почек можно отнести следующие симптомы:

Отеки почек – при этом внешне проявляется отек рыхлой клетчатки (лицо, веки). Через некоторое время, наступают отеки конечностей, поясницы и живота.

Изменение цвета кожных покровов тоже относится к общей симптоматике заболеваний почек. Кожа больного становится бледной при воспалительных процессах.

При почечной артериальной гипертензии повышается артериальное давление, трудно снижающееся даже с применением лекарственных препаратов. Так же при этом заболевании начинаются головная боль, слабость и головокружение. Пациент ощущает заложенность и шум в ушах. Часто можно наблюдать вялое состояние организма и нарушение сна.

Пиелонефрит проявляет себя очень конкретно – больной ощущает ноющую, тупую боль в области поясницы, озноб, повышение температуры тела и частые позывы на мочеиспускание.

Гломерулонефрит проявляется явным и видимым изменением количества и состава мочи.

При мочекаменной болезни у пациентов появляются резкие, острые, колющие боли в области поясницы, что является труднопереносимым без обезболивающих средств, и приводит больного в возбужденное состояние.

В нефрологии существует такое понятие, как тихая фаза заболевания. При этом болезнь протекает в организме человека, не проявляя себя никакими болезненными ощущениями. На протяжении нескольких десятков лет человек может просто ощущать усталость, сонливость, снижение аппетита и веса, легкий дискомфорт в желудке, бессонницу, мигрени. И только когда возникает явное снижение функциональной деятельности мочеполовой системы организма и отеки тканей, тогда можно говорить о проявлении заболеваний в почках.

Диагностика

Для диагностирования почечных заболеваний в нефрологии применяются методы исследования как лабораторные, так и инструментальные. Для установления точного диагноза и эффективного лечения заболевания почек всегда требуется комплексное применение методов обследования.

К лабораторным методам диагностики относятся: общий анализ мочи, мочевого осадка (бактериологическое исследование), общий анализ крови (кровь может показать существование анемии), биохимический анализ крови, с тщательным исследованием мочевины, калия, креатинина, хлоридов, белка, натрия и альбумина.

К инструментальным методам исследования относятся: УЗИ почек, рентген почек (помогает увидеть тени камней в почках), компьютерная томография (показывает органические поражения мочеполовой системы организма), магнитно-резонансная томография, катетеризация мочевого пузыря, почечная биопсия (для гистологического исследования), радиоизотопная ренография, экскреторная урография, селективная артериография почек (показывает состояние сосудов почек), и сцинтиграфическое исследование.

Применяя комплексно все эти методы исследования, специалисты – нефрологи, в быстрые сроки устанавливают точный диагноз и назначают комплексное лечение почек пациента.

Профилактика

Профилактические методы заболеваний почек преследуют цель снижения в организме человека мочевой кислоты, ее растворение и выведение.

Первый метод профилактики в нефрологии – правильное питание, вернее, умение это делать. При нефрологической диете совершенно исключены из рациона все копчености и жареные блюда, соленая рыба, сладости любого вида и типа, мясные супы и костные бульоны. Но, рацион должен быть максимально наполнен свежими овощами и фруктами, соками, проросшими пшеничными зернами.

Для того чтобы растворить в почках щелочные камни в профилактических методах предусмотрен прием талой воды с добавлением нескольких капель лимонного сока.

Так же для профилактики мочекаменной болезни и воспалительных заболеваний почек рекомендуется:

- пить очищенную размороженную воду, готовить пищу на этой воде, употреблять неострую пищу, пить травяные отвары, чаще бывать на свежем воздухе, лучше всего совмещать воздух и физкультуру, пребывать в спокойствии и равновесии.

Летом прекрасным профилактическим методом заболевания почек является употребление арбузов. А в зимний период – прием отвара шиповника. При этом происходит полное очищение почек от песка и каменных образований. Уходят воспалительные процессы. Положительный результат такой профилактики виден по моче пациента.

Все эти методы профилактики помогут избежать воспалений и накопления песка и камней в почках, а, следовательно, и острых почечных заболеваний и их развития в хроническую форму.

Лечение

Все лечение почечных заболеваний направлено в первую очередь на полное устранение причины, вызвавшей это заболевание. Поскольку, большая часть всех заболеваний почек вызываются хроническими болезнями организма, такими как сахарный диабет и высокими артериальным давлением, то и лечение, прежде всего, направлено на поддержание определенного уровня сахара в крови пациента и нормального давления. Такой подход к лечению позволяет замедлить или приостановить процесс развития заболеваний почек.

В методику лечения почечных болезней так же входит методика снижения избыточного веса человека, умеренные занятия физкультурой и своевременный прием (по расписанию) лекарственных препаратов. Очень часто, пациентам нефрологии требуется комплексное лечение, поэтому врач назначает одновременный прием нескольких видов лекарств и прохождение нескольких типов диагностических тестов.

Почечная недостаточность лечится двумя методами: диализ или трансплантация почек.

При почечной недостаточности остаются два метода лечения – диализ (гемодиализ или перитонеальный) и трансплантация почек. Диализ почек – это уникальная на сегодня методика механической очистки организма от продуктов метаболизма, которые не могут выводиться при почечной недостаточности и отравляют весь организм.

Лечение в нефрологии делится на два вида: специфическое и нефропротективное. Специфическое лечение предполагает наличие конкретных заболеваний, таких как гломерулонефрит, инфекционные почечные заболевания или диабетическая нефропатия.

Нефропротективное лечение обычно назначают при всех видах хронических болезней почек.

что это такое? Диагностика и лечение болезней почек

Нефрология изучает работу почек, врожденные аномалии развития бобовидных органов, патологические изменения в естественных фильтрах. Врач-нефролог имеет узкую специализацию: выявляет и лечит почечные патологии.

Воспалительные процессы в паренхиме, поражение чашечек и лоханок, почечная колика, ХПН и ОПН, иммунные нарушения – проблемы, которыми занимается нефрология. Специалисты проводят консервативную терапию при патологиях естественных фильтров, ученые разрабатывают новые методы диагностики, лечения и профилактики. Важное направление – трансплантация бобовидных органов.

Виды заболеваний парного органа

Заболевания естественных фильтров бывают врожденными и приобретенными. На развитие почечных патологий влияют вкусовые пристрастия, соблюдение личной гигиены, наличие очагов воспаления в организме, состояние иммунитета.

Проблемы возникают при накоплении солевых конкрементов, закупорке мочеточника опухолью либо крупным камнем, проблемах с сосудами, при сдавлении естественных фильтров. Опасные поражения развиваются при травматизации парных органов.

Заболевания почек:

Хроническая инфекция в носоглотке, кариозных полостях, желудочно-кишечном тракте легко распространяется, часто доходит до почек, фильтрующих жидкость. Есть и другой вариант – опасные возбудители из бобовидных органов с током крови и лимфы проникают в другие отделы организма, развивается тяжелое состояние – уросепсис.

Узнайте инструкцию по применения комплекса Макмирор для лечения урогенитальных инфекций.

О том, как делают и что показывает рентген почек с контрастным веществом прочтите по этому адресу.

Способы диагностики и обследования

Для выявления причины и вида патологии взрослый или ребенок проходит обследование. На первом этапе врач беседует с пациентом, уточняет образ жизни, рацион, наличие вредных привычек. Важно знать, страдают ли родственники от проявлений почечных патологий, выяснить наследственную предрасположенность. Врач – нефролог анализирует жалобы больного, направляет на обследование.

Основные виды диагностики:

Дополнительные виды диагностики:

На заметку! Не во всех межучреждениях, особенно в небольших городах и поселках, предусмотрена ставка нефролога. При отсутствии узкого специалиста лечение почечных патологий проводит уролог. Врач лечит не только болезни почек, но и устраняет проблемы мужской и женской половой сферы, сексуальные расстройства, инфекции мочеполовой системы. Маленьких пациентов принимает детский нефролог или уролог.

Методы лечения в нефрологии

Врач-нефролог проводит медикаментозную терапию, предлагает диету, при необходимости назначает постельный режим, дает рекомендации по коррекции образа жизни, физическим нагрузкам, советует комплекс лечебной гимнастики. По рекомендации доктора больной соблюдает оптимальный питьевой режим: количество жидкости зависит от вида и формы заболевания.

Важен индивидуальный подход к лечению пациента, учет степени тяжести заболевания. При острой форме почечной недостаточности, шоковом состоянии, тяжелой бактериальной инфекции, высоком артериальном и почечном давлении, резком ухудшении самочувствия больной проходит лечение в условиях урологического стационара. В зависимости от показаний, возможны хирургические методы лечения. В этом случае операцию проводит врач-уролог (нефролог занимается консервативной терапией).

В зависимости от вида заболевания, доктор назначает антибиотики, нитрофураны, уросептики, травяные отвары. Для купирования негативных ощущений требуются обезболивающие составы и спазмолитики. При выявлении минеральных отложений эффективны препараты, растворяющие камни, облегчающие выведение мелких отложений. Крупные конкременты перед удалением дробят ультразвуком либо проводят эндоскопическую операцию – лапарскопию.

После излечения пациент получает рекомендации по питанию, питьевому режиму. Умеренная двигательная активность, пешие прогулки, лечебная гимнастика – меры, предупреждающие застой крови в малом тазу и венах нижних конечностей.

Соблюдение правил профилактики заметно снижает риск обострений, позволяет сохранить работоспособность и привычный ритм жизни. Важный момент – отказ от курения, всех видов алкоголя и любых газированных напитков. Пациент должен ограничить количество соли, чтобы снизить задержку жидкости, предупредить отеки.

Узнайте о правилах питания и соблюдения диеты при диализе почек.

Могут ли болеть почки после алкоголя и как с этим бороться? Ответ прочтите в этой статье.

Перейдите по ссылке https://vseopochkah.com/bolezni/drugie/polip-uretry.html и ознакомьтесь с информацией о симптомах и методах лечения полипа уретры у женщин.

Признаки почечных патологий

На прием к нефрологу важно записаться даже при легкой степени отрицательной симптоматики. Многие патологии протекают без сильных болей и характерных изменений мочи, пока болезнь не переходит в тяжелую форму. Появление одного-двух перечисленных признаков либо плохие анализы мочи – повод для проверки состояния бобовидных органов.

Признаки поражения почек:

  • мутная моча, изменился оттенок выведенной жидкости: урина темная, ярко-желтая, красно-коричневая, прозрачная, грязно-серая с посторонними примесями;
  • появление в урине песка, хлопьев белка, кровяных сгустков, слизи;
  • боль в поясничном отделе. В отличие от проблем с позвоночником, изменение положения туловища не приносит облегчения;
  • при воспалительных процессах повышается температура;
  • сложно мочиться, опорожнение пузыря происходит чаще либо реже обычного;
  • во время мочеиспускания появляется дискомфорт, после удаления жидкости беспокоят болезненные рези;
  • постоянно хочется спать, развивается вялость, слабость;
  • по утрам опухают нижние конечности и веки, днем припухлость тканей исчезает. При тяжелых формах почечных патологий отечность держится на протяжении суток;
  • развивается гипертония, при некоторых заболеваниях почечное давление сложно привести к норме;
  • снижается аппетит, беспокоит тошнота, возможна рвота.

Важно распознать патологии почек на ранних стадиях: запущенные формы заболеваний часто приводят к отмиранию нефронов, почечной недостаточности, необходимости хронического гемодиализа. Информация о том, что такое нефрология, какие методы диагностики и лечения применяют в современных клиниках, признаки поражения бобовидных органов – полезные сведения для людей любого возраста.

Подробнее о том, что изучает область медицины нефрология узнайте после просмотра следующего видео:

Специальность Нефрология - кто такой и особенности профессии Нефрология, плюсы и минусы профессии, востребованность и заработная плата

Кто такой нефролог

Нефролог представляет собой узкопрофильного специалиста, область профессиональной деятельности которого включает в себя хирургическое, консервативное и медикаментозное лечение всевозможных патологий, а также приобретенных, хронических и связанных заболеваний почек. Смежными специализациями являются такие направления медицины, как урология, онконефрология, гинекология. Как правило, нефрологи применяют радикальные методы терапии, так как дисфункция почек, являющихся основным выделительным органом, может привести к смерти пациента.


Что лечит нефролог

Нефролог занимается в первую очередь диагностикой и лечением заболеваний почек, к которым можно отнести наиболее распространенные, такие как:

  • мочекаменная болезнь;
  • нефроптоз;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • наследственные нефропатии;
  • амилоидоз почек;
  • ишемическая нефропатия;
  • поликистоз почек;
  • гидронефроз;
  • острая почечная недостаточность;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • гепаторенальный синдром;
  • оксалатная нефропатия;
  • уратная нефропатия;
  • гипертоническая нефропатия;
  • алкогольная нефропатия;
  • так называемая «старческая почка»;
  • паранефрит и многое другое.

Особенности профессии

Профессия нефролога является социально значимой, что напрямую связано с опасностями, которые несут заболевания почек, и важностью качественного и своевременного оказания помощи в каждом конкретном случае. Основными заболеваниями, лечением которых занимается данный специалист, являются пиелонефрит, гематурия, острая и хроническая почечная недостаточность, гломерулонефрит, нефролитиаз и другие.

Ответственность

В отличие от урологов, областью деятельности которых является вся мочеполовая система, нефролог, как узкопрофильный специалист, работает исключительно с почкой. Как правило, такой врач параллельно специализируется на консервативной и хирургической нефрологии. Так как большинство заболеваний почек могут свидетельствовать о наличии системных заболеваний всего организма, отражающихся на мочеполовой системе, нефролог должен быть хорошо знаком с урологией, онкологией и гинекологией. Основные должностные обязанности врачей-нефрологов включают в себя:

  • оказание срочной медицинской помощи пациентам;
  • ведение приема пациентов — сбор анамнеза, диагностика, направление на лабораторные исследования;
  • выполнение хирургических вмешательств, необходимых для спасения жизни или значительного повышения ее качества;
  • ведение пациентов на протяжении всего периода послеоперационной реабилитации;
  • назначение лекарственных препаратов, диетического питания;
  • контроль за реакцией организма пациента на проводимые лечебные мероприятия;
  • осуществление руководства средним медицинским персоналом;
  • консультации со специалистами урологических, гинекологических, онкологических отделений;
  • документооборот и ведение отчетности по приему пациентов, использованию препаратов.

Загруженность

Так как заболевания почек могут быть вызваны значительным разнообразием причин, нагрузка на врача-нефролога, связанная с высоким пациентопотоком, является существенной. Особенно это касается врачей, специализирующихся на хирургической нефрологии, предполагающей проведение оперативных вмешательств, которые в случае сложного течения заболевания могут длиться несколько часов, все из которых специалист проводит на ногах.


Востребованность

Врачи-нефрологи как правило осуществляют профессиональную деятельность как в частных, так и в государственных больницах, а также в исследовательских центрах, что позволяет им непрерывно совершенствовать и систематизировать свои профессиональные знания. Также специалисты могут заниматься преподавательской деятельностью.

 

Плюсы и минусы профессии

К очевидным преимуществам профессии врача-нефролога можно отнести:

  • Узкую специализацию — позволяет достигнуть высокой степени мастерства в выбанной профессии.
  • Возможность зарубежных командировок для обмена опытом.
  • Применение в работе современных технологий и инновационных методов лечения.
  • При желании специалисту обеспечен быстрый карьерный рост.
  • Нефрология является востребованной специальностью, поэтому выпускник ординатуры легко найдет открытую вакансию.

Несмотря на существенное количество достоинств, профессия врача-нефролога имеет также ряд недостатков, среди которых:

  • Высокая степень ответственности как на этапе диагностики, так и в ходе лечения пациента.
  • Участие и руководство сложнейшими многочасовыми операциями.
  • Болезни почек часто выявляются в терминальной стадии, когда даже квалифицированный нефролог не в состоянии помочь пациенту.
  • Высокий уровень стресса.
  • Длительное и крайне сложное обучение специальности.

 

Личные качества

Нефролог, как проводящий консервативную терапию, так и осуществляющий хирургические операции, должен быть спокойным, уверенным в себе, сдержанным и выносливым человеком, морально готовым нести ответственность в тех случаях, когда его помощь оказалась запоздалой и пациента не удалось спасти. Также для хорошего нефролога характерными являются хорошая моторика, превосходное зрение, отсутствие заболеваний опорно-двигательного аппарата, что крайне важно в ходе проведения оперативных вмешательств. Помимо этого, специалисту свойственна отличная память, внимание к деталям, умение быстро принимать решения и абстрагироваться от происходящего.

Основным местом работы врача данного направления являются нефрологические отделения государственных и коммерческих клиник, а также специализированные центры. Профессия является крайне востребованной, что позволяет специалисту выбирать подходящее ему место работы и направление деятельности — практическое или научно-исследовательское. Также опытный врач-нефролог может заняться преподаванием своей дисциплины в вузе или ординатуре.

Карьерный рост

Карьерный рост врача-нефролога предусматривает занятие должности заведующего отделением или главного врача. Вероятность повышения напрямую зависит от получаемого им дополнительного образования и личных амбиций. Также нефролог может сделать отличную научную карьеру, возглавив исследовательский центр или учебное заведение.


Где учиться

Обучение на врача-нефролога в среднем занимает от 8 до 10 лет, и состоит из специалитета по направлениям «Лечебное дело» или Педиатрия», а также следующей за этим ординатуры по специальности «Нефрология». Для специалистов, которые планируют заниматься хирургической нефрологией, необходимо предварительно пройти ординатуру по специальности «Хирургия» или «Детская хирургия».

Основные вузы, в которых можно получить профильное высшее образование:

  • Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова
  • Национальный исследовательский ядерный университет (МИФИ)
  • Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова
  • Российский университет дружбы народов
  • Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова

Итог

В целом, работа врача-нефролога может привлечь своей социальной значимостью и в первую очередь подойдет альтруистичным и собранным людям, стремящимся приносить пользу обществу. Несмотря на очевидные недостатки, у специальности есть очевидные преимущества и широкое поле для самореализации специалиста, не ограничивающееся клинической практикой.

Также весомыми аргументами в пользу выбора данной специальности могут считаться высокая востребованность квалифицированных специалистов в области нефрологии и возможность спасать человеческие жизни.

Дистанционное обучение в medicaledu.ru

Обучение на курсах medicaledu.ru организовано следующим образом. Слушатель получает персональный доступ к порталу, где содержатся необходимые учебные материалы и тесты для самопроверки знаний. 

Программы обучения:

Условия поступления

  • Прием на курсы осуществляется на основании документов об оконченном высшем медицинском образовании;
  • Документы можно подать в электронном виде;
  • Все взаимодействие с университетом по вопросам обучения
    медицинского персонала также осуществляется в удаленном формате,
    что особенно важно в период карантинных мероприятий;

Что лечит врач нефролог. Что такое нефрология. Детский нефролог

Взрослые и дети часто сталкиваются с болезненными ощущениями, возникающими где-то в районе поясницы. Заболевания почек – это не только неприятные ощущения. Они могут негативно повлиять на жизнедеятельность человека в целом, доставляя массу неудобств и последствий. О том, что лечит нефролог, и что за наука нефрология рассмотрим в данной статье.

Нефрология – как наука

Узкоспециализированная наука нефрология – это терапевтическое медицинское направление, основывающееся на изучении функционирования почек человека, а также всех связанных с почечной деятельностью болезней и других патологических изменений данного органа.

Свое происхождение термин «Нефрология» берет в результате сопоставления двух слов древнегреческого сословия – «nefros» – почка и «logos» – учение. Отдел нефрологии является научной и клинической базой для изучения и лечения всех патологий, связанных с почками.

Врач – нефролог

Врач нефролог – это человек, который, основываясь на показаниях пациентов и результатах проведенных тестов и обследований, устанавливает, лечит и проводит профилактическое лечение людей с болезненными ощущениями, хроническими или острыми заболеваниями почек.

Нарушения функционирования почек у некоторых людей протекают совершенно бессимптомно и до определенного момента невозможно диагностировать проблему. Неправильное функционирование почек может иметь серьезные последствия для здоровья не только в области мочеиспускательной системы, но и системы кровообращения. Для того чтобы лучше понять, когда необходимо идти на прием к доктору, рассмотрим следующие симптомы:

  • Анурия – это состояние человека, при котором не происходит поступление мочи в мочевой пузырь. При этом больной не испытывает желания к мочеиспусканию, сильно отекает.
  • Олигурия – это состояние больного, при котором образование мочи резко замедляется. При этом человек редко ходит в туалет, так как вместо стандартного объема жидкости (1,5 литра мочи в сутки) вырабатывается не больше 0,5 литров.
  • Полиурия – это состояние больного, при котором выработка мочи значительно превышает суточную норму. В данном случае вместо положенных показателей – 1,5 литра в сутки, человек вырабатывает до 3 литров жидкости. Больной жалуется на частое мочеиспускание, заметное увеличение объема испускаемой мочи, поясничные боли.
  • Гематурия – это почечное заболевание, характеризующееся наличием кровянистых выделений в содержимом мочи.
  • Протеинурия – заболевание почек, характеризующееся наличием белка в моче пациента.

Это далеко не все проблемы почек, подлежащие лечению у нефролога. Такие болезни, как: почечная колика, камни и песок в почках, утрачивание способности выделения мочи, инфекции мочевых путей, нефрит, амилоидоз, гипертоническая болезнь, связанная с ненормальным функционированием внутренних органов, воспаления в результате поражения тканей химическими препаратами и другие заболевания требуют незамедлительного лечения профессионального врача.

Как проходит прием врача – нефролога

Врач опрашивает пациента, выслушивает жалобы, узнает необходимые для постановки диагноза особенности жизнедеятельности, проводит первичный осмотр. Значение имеет правдивость предоставляемой информации, так как некоторые моменты имеют значение для выявления проблемы, например: вредные привычки или генетическая предрасположенность.

После получения всей необходимой информации нефролог назначает анализы:

  • Тесты, результаты которых позволяют узнать уровень осадков в моче.
  • Биохимические анализы, результаты которых позволяют уточнить скорость осаждения красных кровяных клеток.
  • Анализ, показывающий результаты изучения С – реактивного белка.

После изучения результатов вышеперечисленных анализов, нефролог может назначить следующие процедуры, подразумевающие использование специальной аппаратуры:

  • Обследование почек рентгеном (ангиография).
  • УЗИ брюшной полости и почек.
  • КТ области почек.
  • МРТ почек и области.
  • Радионуклидное исследование.
  • Иссечение маленького куска ткани почек для проведения микроскопической диагностики.

После проведения всех необходимых обследований и процедур врач ставит окончательный диагноз и начинает лечение. Лечение может быть ориентировано на избавление от конкретного вида болезни – специфическое. Или универсальное – нефропротективное – направленное на устранение любой патологии свойственной почкам.

Что важно знать перед приемом нефролога

К приему нефролога необходимо тщательно подготовиться, а именно выполнить следующие действия:

  • Не принимать пищу в течение 12 часов перед приемом специалиста.
  • Не приминать алкогольную продукцию и продукты табакокурения в течение 12 часов перед приемом специалиста.
  • Накануне приема специалиста не рекомендуется употреблять большое количество жидкости.
  • Не рекомендуется прием тех или иных лекарств перед приемом нефролога. В случае если избежание приема лекарственных препаратов не представляется возможным, необходимо оповестить врача, сообщив наименование принятого препарата, дозировку и время последнего принятия.

Осмотр детского врача – нефролога

Болезни, связанные с функционированием почек, не зависят от возраста пациента, поэтому врач нефролог работает не только со взрослыми людьми, но и с детьми. Рассмотрим подробнее, в каком случае необходим осмотр детского специалиста по заболеваниям почек:

  • Если ребенок сильно отекает, замечена припухлость вокруг глаз ребенка.
  • Если в моче ребенка виднеется наличие слизистых выделений или крови.
  • Ребенок начал ходить в туалет значительно реже обычного.
  • Ребенок просится в туалет слишком часто и объем выделяемой жидкости сильно увеличен.
  • Моча сопровождается резким и неприятным запахом.
  • Моча обрела неестественный оттенок, стала мутной или более густой.
  • Замечено покраснение или припухлость в области половых органов ребенка, которые не проходят в течение некоторого времени.
  • Ребенок старше четырехлетнего возраста просится писать несколько раз за ночь.

Наличие одного или нескольких перечисленных выше симптомов у ребенка говорит о заболевании почек и необходимости посещения детского нефролога.

В данной статье мы рассмотрели, что такое нефрология и кто такой нефролог. В случае обнаружения первых признаков наступления болезни следует незамедлительно обращаться за помощью к специалисту. Своевременная диагностика и начало лечения заболеваний позволит быстро и эффективно избавиться от недуга, предотвратив прогрессирование инфекций.

Топ-10 новых медицинских технологий 2019 года

На протяжении многих лет технологии и медицина шли рука об руку. Последовательные достижения в фармацевтике и медицине спасли миллионы жизней и улучшили многие другие. Проходят годы, а технологии продолжают совершенствоваться, и неизвестно, какие медицинские достижения будут в будущем. Вот 10 лучших медицинских технологий в 2019 году:

10. Умные ингаляторы

Ингаляторы являются основным методом лечения астмы, и при правильном применении они будут эффективны для 90% пациентов.Однако в действительности исследования показывают, что только около 50% пациентов контролируют свое состояние, а 94% не используют ингаляторы должным образом.

Чтобы помочь больным астмой лучше управлять своим состоянием, были разработаны интеллектуальные ингаляторы с поддержкой Bluetooth. К ингалятору прикреплено небольшое устройство, которое записывает дату и время каждой дозы, а также правильность ее введения. Затем эти данные отправляются на смартфоны пациентов, чтобы они могли отслеживать и контролировать свое состояние.Клинические испытания показали, что при использовании интеллектуального ингалятора использовалось меньше лекарств от облегчения и было больше дней без них.

9. Роботизированная хирургия

Роботизированная хирургия используется при минимально инвазивных процедурах и помогает обеспечить точность, контроль и гибкость. Во время роботизированной хирургии хирурги могут выполнять очень сложные процедуры, которые в противном случае были бы либо очень трудными, либо невозможными. По мере совершенствования технологии ее можно комбинировать с дополненной реальностью, чтобы хирурги могли просматривать важную дополнительную информацию о пациенте в режиме реального времени, продолжая работать.Хотя изобретение вызывает опасения, что оно в конечном итоге заменит хирургов-людей, оно, вероятно, будет использоваться только для помощи и улучшения работы хирургов в будущем. Узнайте больше о роботизированной хирургии здесь.

8. Беспроводные датчики мозга

Благодаря пластмассам, медицинские достижения позволили ученым и врачам объединиться и создать биоресорбируемую электронику, которая может быть помещена в мозг и растворена, когда она больше не нужна, согласно Plasticstoday.com .Это медицинское устройство поможет врачам измерить температуру и давление в головном мозге. Поскольку датчики могут растворяться, они уменьшают необходимость в дополнительных операциях.

7. Трехмерная печать

Если вы еще не слышали, трехмерные принтеры быстро стали одной из самых популярных технологий на рынке. Эти принтеры можно использовать для создания имплантатов и даже суставов, которые будут использоваться во время операции. Протезы с трехмерной печатью становятся все более популярными, поскольку они полностью изготавливаются на заказ, а цифровые функции позволяют им соответствовать индивидуальным измерениям с точностью до миллиметра.Это обеспечивает беспрецедентный уровень комфорта и мобильности.

Использование принтеров позволяет создавать как долговечные, так и растворимые предметы. Например, трехмерную печать можно использовать для «печати» таблеток, содержащих несколько лекарств, что поможет пациентам с организацией, выбором времени и контролем приема нескольких лекарств. Это настоящий пример совместной работы технологий и медицины.

6. Искусственные органы

Чтобы вывести 3D-печать на новый уровень, биопечать также является новой медицинской технологией.Хотя изначально возможность регенерировать клетки кожи для создания кожных сквозняков у пострадавших от ожогов была новаторской, постепенно она уступила место еще более захватывающим возможностям. Ученым удалось создать кровеносные сосуды, синтетические яичники и даже поджелудочную железу. Эти искусственные органы затем разрастаются в теле пациента, чтобы заменить исходный неисправный. Возможность поставлять искусственные органы, которые не отвергаются иммунной системой организма, могла бы стать революционной, спасая миллионы пациентов, которым ежегодно необходимы жизненно важные трансплантаты.

5. Носимые устройства для здоровья

Спрос на носимые устройства вырос с момента их появления в последние несколько лет, с момента выпуска Bluetooth в 2000 году. Сегодня люди используют свой телефон для отслеживания всего: от шагов, физического состояния и сердцебиения до их режимы сна. Развитие этих носимых технологий связано с ростом числа хронических заболеваний, таких как диабет и сердечно-сосудистые заболевания, и направлено на борьбу с ними, помогая пациентам контролировать и улучшать свою физическую форму.

В конце 2018 года Apple попала в заголовки газет, представив новаторские часы Apple Series 4 Watch, в которых есть встроенная ЭКГ для отслеживания сердечного ритма владельца. Уже через несколько дней после выпуска клиенты были в восторге от технологии спасения жизней, которая способна обнаруживать потенциально опасные сердечные заболевания намного раньше, чем обычно. По прогнозам, к 2024 году рынок носимых устройств достигнет 67 миллиардов долларов.

4. Точная медицина

По мере развития медицинских технологий он становится все более и более персонализированным для отдельных пациентов.Например, точная медицина позволяет врачам выбирать лекарства и методы лечения для лечения таких заболеваний, как рак, в зависимости от генетической природы человека. Это персонализированное лекарство гораздо более эффективно, чем другие виды лечения, поскольку оно атакует опухоли на основе специфических генов и белков пациента, вызывая генные мутации и облегчая их уничтожение лекарствами от рака.

Прецизионная медицина также может применяться для лечения ревматоидного артрита. Он использует аналогичный механизм атаки на уязвимые гены болезни, чтобы ослабить ее и уменьшить симптомы и повреждение суставов.

3. Виртуальная реальность

Виртуальная реальность существует уже некоторое время. Однако в последнее время, благодаря медицинскому и технологическому прогрессу, студенты-медики смогли приблизиться к реальному жизненному опыту, используя технологии. Сложные инструменты помогают им получить необходимый опыт, репетируя процедуры и обеспечивая визуальное понимание того, как взаимосвязана анатомия человека. Устройства VR также будут отличным подспорьем для пациентов, помогая с диагностикой, планами лечения и помогая подготовить их к процедурам, с которыми они сталкиваются.Он также оказался очень полезным при реабилитации и восстановлении пациентов.

2. Telehealth

Считается, что в мире, ориентированном на технологии, до 60% клиентов предпочитают услуги с цифровым управлением. Telehealth описывает быстро развивающуюся технологию, которая позволяет пациентам получать медицинскую помощь через свои цифровые устройства, вместо того, чтобы ждать личной встречи с врачом. Например, разрабатываются персонализированные мобильные приложения, которые позволяют пациентам виртуально разговаривать с врачами и другими медицинскими работниками, чтобы мгновенно получать диагноз и медицинские консультации.

Благодаря избыточной подписке на услуги телемедицина предоставляет пациентам различные точки доступа к услугам здравоохранения, когда и где им это необходимо. Он особенно полезен для пациентов с хроническими заболеваниями, поскольку обеспечивает им постоянный, удобный и экономичный уход. Ожидается, что к 2025 году мировой рынок телемедицины достигнет 113,1 миллиарда долларов.

1. CRISPR

Кластерные регулярные короткие палиндромные повторы (CRISPR) на сегодняшний день являются самой передовой технологией редактирования генов.Он работает за счет использования естественных механизмов иммунной системы бактериальных клеток вторгшихся вирусов, которые затем могут «вырезать» инфицированные цепи ДНК. Это разрезание ДНК потенциально может изменить то, как мы лечим болезни. Изменяя гены, некоторые из самых серьезных угроз нашему здоровью, такие как рак и ВИЧ, потенциально могут быть преодолены в течение нескольких лет.

Однако, как и в случае со всеми мощными инструментами, существует несколько противоречий вокруг его широкого использования, в основном по поводу права человечества «играть в Бога» и беспокойства по поводу того, что редактирование генов используется для создания орды дизайнерских младенцев.CRISPR все еще является инструментом первого поколения, и его возможности еще не изучены.

С годами технологии в фармацевтике и медицине будут совершенствоваться. Люди живут дольше, и меньше болезней считаются неизлечимыми. Рабочие места в фармацевтической отрасли сейчас как никогда востребованы. Кто знает, что принесет медицинский прогресс в следующем году!

Если вы хотите стать частью этой захватывающей индустрии, Proclinical Staffing набирает на различные должности ведущих фармацевтических, биотехнологических компаний и компаний по производству медицинского оборудования.Мы будем рады услышать от вас, поэтому ознакомьтесь с нашими текущими вакансиями или загрузите свое резюме, чтобы начать работу!

.

Что такое нефролог? Условия, когда обращаться и многое другое

Нефрология - это специальность внутренней медицины, которая специализируется на лечении заболеваний, поражающих почки.

У вас две почки. Они расположены под грудной клеткой по обе стороны от позвоночника. Почки выполняют несколько жизненно важных функций, в том числе:

  • удаление шлаков и лишней жидкости из крови
  • поддержание электролитного баланса вашего тела
  • высвобождение гормонов с такими функциями, как управление артериальным давлением

Нефролог - это врач, специализирующийся на при лечении заболеваний почек.Нефрологи не только разбираются в заболеваниях, которые конкретно влияют на почки, но и хорошо осведомлены о том, как заболевание или дисфункция почек могут влиять на другие части вашего тела.

Хотя ваш лечащий врач будет работать над профилактикой и лечением ранних стадий заболевания почек, может быть вызван нефролог, который поможет диагностировать и лечить более серьезные или сложные заболевания почек.

Чтобы стать нефрологом, вы должны сначала закончить медицинский институт.Медицинская школа длится четыре года и требует наличия степени бакалавра.

После получения медицинской степени вам необходимо пройти трехлетнюю резидентуру по внутренним болезням. Резиденция позволяет новым врачам получать дополнительную подготовку и образование в клинических условиях и под наблюдением более старших врачей.

После получения сертификата по внутренним болезням вы должны пройти двухлетнюю стажировку по специальности нефрология. Эта стипендия дополнительно оттачивает знания и клинические навыки, необходимые для данной специальности.После завершения стажировки вы можете сдать экзамен на получение сертификата по нефрологии.

Нефрологи могут работать с вами, чтобы помочь диагностировать и лечить следующие состояния:

Нефролог также может быть привлечен, когда другие факторы вызывают заболевание или дисфункцию почек, в том числе:

Если вы посещаете нефролога, они могут быть вовлечены в выполнение различных тестов и процедур или интерпретация результатов.

Лабораторные тесты

Для оценки функции почек можно использовать широкий спектр тестов.Эти тесты обычно проводятся на образцах крови или мочи.

Анализы крови
  • Скорость клубочковой фильтрации (СКФ). Этот тест определяет, насколько хорошо ваши почки фильтруют кровь. СКФ начинает снижаться ниже нормального уровня при заболевании почек.
  • Креатинин сыворотки. Креатинин - это отходы жизнедеятельности и в более высоких концентрациях присутствует в крови людей с почечной дисфункцией.
  • Азот мочевины крови (АМК). Как и в случае с креатинином, обнаружение высоких уровней этого продукта жизнедеятельности в крови является признаком дисфункции почек.
Анализы мочи
  • Общий анализ мочи. Этот образец мочи можно проверить с помощью индикаторной полоски на pH, а также на наличие аномальных количеств крови, глюкозы, белка или бактерий.
  • Соотношение альбумин / креатинин (ACR). Этот анализ мочи определяет количество белкового альбумина в моче. Альбумин в моче - признак нарушения функции почек.
  • 24-часовой сбор мочи. В этом методе используется специальный контейнер для сбора всей мочи, которую вы производите в течение 24 часов.На этом образце можно провести дальнейшие испытания.
  • Клиренс креатинина. Это показатель креатинина как в образце крови, так и в 24-часовом образце мочи, который используется для расчета количества креатинина, вышедшего из крови и перешедшего в мочу.

Процедуры

Помимо анализа и интерпретации результатов ваших лабораторных тестов, нефролог может также выполнять или работать с другими специалистами по следующим процедурам:

Области нефрологии и урологии частично совпадают, поскольку они могут включать почки.В то время как нефролог сосредотачивается на заболеваниях и состояниях, которые напрямую влияют на почки, уролог фокусируется на заболеваниях и состояниях, которые могут повлиять на мужские и женские мочевыводящие пути.

Мочевыводящие пути включают почки, а также некоторые другие части, такие как мочеточники, мочевой пузырь и уретра. Уролог также работает с мужскими репродуктивными органами, такими как пенис, яички и простата.

Состояния, которые может лечить уролог, могут включать:

Ваш лечащий врач может помочь предотвратить и вылечить ранние стадии заболевания почек.Однако иногда на этих ранних стадиях могут отсутствовать какие-либо симптомы или могут быть неспецифические симптомы, такие как усталость, проблемы со сном и изменения количества мочи.

Регулярные анализы позволяют контролировать функцию почек, особенно если у вас есть риск заболевания почек. В эти группы входят люди с:

  • высоким кровяным давлением
  • диабетом
  • сердечным заболеванием
  • семейным анамнезом проблем с почками

Тестирование может выявить признаки снижения функции почек, такие как снижение значения СКФ или увеличение уровень альбумина в моче.Если результаты ваших анализов указывают на быстрое или продолжающееся ухудшение функции почек, ваш врач может направить вас к нефрологу.

Ваш врач может также направить вас к нефрологу, если у вас есть одно из следующего:

  • запущенное хроническое заболевание почек
  • большое количество крови или белка в моче
  • повторяющиеся камни в почках, хотя вас также могут направить к уролог по поводу этого
  • высокое кровяное давление, которое все еще высокое, даже если вы принимаете лекарства
  • редкая или наследственная причина заболевания почек

Если вам нужно обратиться к нефрологу, ваш лечащий врач сможет направить вас к одному.В некоторых случаях ваша страховая компания может потребовать, чтобы у вас было направление от лечащего врача, прежде чем вы сможете посетить специалиста.

Если вы решите не получать направление от лечащего врача, обратитесь в свою страховую компанию за списком ближайших специалистов, покрываемых вашей страховой сетью.

Нефролог - это врач, специализирующийся на заболеваниях и состояниях, поражающих почки. Они работают для лечения таких состояний, как хроническое заболевание почек, инфекции почек и почечная недостаточность.

Ваш лечащий врач, скорее всего, направит вас к нефрологу, если у вас сложное или запущенное заболевание почек, которое требует ухода специалиста.

Важно помнить, что если у вас есть особые опасения по поводу проблем с почками, вы должны обязательно обсудить их со своим врачом и при необходимости запросить направление.

.

Что такое нефролог? - DaVita

Нефролог - врач, специализирующийся на уходе за почками и лечении заболеваний почек. Термин «нефролог» происходит от греческого слова «нефрос», что означает почки или почек, а «олог» относится к тому, кто учится. Нефрологов еще называют почечными врачами. Нефрологи получают образование в области внутренней медицины, а затем проходят дополнительную подготовку, чтобы специализироваться на лечении пациентов с заболеваниями почек.Они обычно лечат хроническое заболевание почек (ХБП), поликистоз почек (ПКД), острую почечную недостаточность, камни в почках и высокое кровяное давление, а также обучены всем аспектам трансплантации почки и диализа.

Стать нефрологом

Нефрология относится к категории внутренних болезней. Нефрологи должны окончить утвержденную медицинскую школу, пройти трехлетнюю резидентуру по внутренним болезням и сдать сертификационный экзамен Американского совета по внутренней медицине (ABIM), прежде чем они смогут начать изучать нефрологию.

После того, как они сдали экзамен ABIM и были приняты на программу нефрологии, они должны пройти двух-трехлетнюю стажировку по нефрологии. Эта стипендия должна быть аккредитована Советом по аккредитации высшего медицинского образования (ACGME).

Во время этой стажировки начинающие нефрологи узнают о:

  • Гломерулярные / сосудистые расстройства - Клубочковые / сосудистые расстройства - это нарушения клубочков или скоплений кровеносных сосудов в почках.Лечащие врачи изучают методы лечения, которые помогают замедлить прогрессирование этих заболеваний, чтобы сохранить функцию почек как можно дольше.
  • Тубулярные / интерстициальные заболевания - Тубулярные / интерстициальные заболевания поражают канальцы почек и окружающие ткани. Канальцы собирают отфильтрованную жидкость из почек, которая в конечном итоге становится мочой. Лечащие врачи изучают симптомы этих заболеваний и способы их лечения.
  • Гипертония - гипертония - другое слово для обозначения высокого кровяного давления, и это вторая ведущая причина терминальной стадии почечной недостаточности (ТПН) в США.S. Когда почки выделяют слишком много вещества, называемого ренином, артериальное давление может повыситься. Лечащие врачи узнают о различных лекарствах, которые могут снизить кровяное давление, а также о других методах понижения кровяного давления, таких как диета и упражнения.
  • Диализ - Диализ - это процесс очистки крови, когда почки перестают функционировать. Почечные врачи узнают о гемодиализе и перитонеальном диализе - двух типах диализа - чтобы они могли подобрать своим пациентам диализ, который лучше всего подходит для их здоровья и образа жизни.
  • Трансплантация почки - Трансплантация почки происходит, когда кто-то получает почку от кого-то другого для замены своих поврежденных почек. Нефрологи изучают все аспекты трансплантации почки, чтобы помочь своим пациентам понять и подготовиться к этой процедуре.
  • Минеральный обмен - Нарушения минерального обмена возникают, когда в крови присутствует ненормальное количество минералов.Почечные врачи узнают, как исправить или управлять нарушениями минерального обмена, чтобы убедиться, что их пациенты получают количество минералов, необходимое для здорового роста и поддержания надлежащего функционирования своего организма.
  • Ведение при острой почечной недостаточности - Острая почечная недостаточность возникает, когда почки внезапно перестают работать. Иногда почки восстанавливаются после острой почечной недостаточности. Лечащие врачи учатся лечить все обратимые ситуации, которые вызывают острую почечную недостаточность, например, камни в почках, инфекции или большую кровопотерю.
  • Ведение хронической болезни почек - Хроническая болезнь почек (ХБП) возникает, когда почки постепенно перестают работать в течение определенного периода времени. Существует пять стадий ХБП, последней из которых является терминальная стадия почечной недостаточности (ТПН). Лечащие врачи узнают о пяти стадиях хронического заболевания почек и о том, как управлять ими, чтобы замедлить прогрессирование заболевания почек и сохранить здоровье своих пациентов.
  • Питание. Питание играет большую роль в замедлении прогрессирования почечной недостаточности и обеспечении благополучия при почечной недостаточности.Лечащие врачи узнают, какие питательные вещества могут и не могут быть у пациентов с почками, чтобы помочь своим пациентам получить необходимое им питание.
  • Интерпретация рентгеновских снимков, сонограмм и других тестов - Некоторые заболевания почек обнаруживаются с помощью рентгеновских снимков, сонограмм и других тестов. Почечные врачи узнают, как интерпретировать результаты этих тестов, чтобы они могли поставить точный диагноз.

Кроме того, для большинства стипендий нефрологов требуется от одного до двух лет клинических или лабораторных исследований, в течение которых каждый врач становится настоящим экспертом в более специализированных областях обучения.

Во время стажировки стажеры-нефрологи учатся диагностировать и лечить заболевания почек. Они должны быть знакомы со всеми хирургическими процедурами, связанными с диализом, такими как доступ к сосудам и установка катетера. Они становятся экспертами по всем формам диализного лечения, таким как гемодиализ и перитонеальный диализ, и учатся выполнять биопсию почек, тесты, во время которых из почек берутся небольшие кусочки ткани для исследования под микроскопом.Как только это будет сделано, они смогут сдать нефрологический экзамен ABIM.

Для того, чтобы специализироваться на детской нефрологии (уход за детьми), студенты должны пройти дополнительные курсы и сдать еще один экзамен.

Чем занимается нефролог?

Нефролог обычно принимает пациентов, которых направляют их лечащие врачи или терапевты по поводу проблем, связанных с почками, высоким кровяным давлением или определенными типами нарушений обмена веществ.Если кто-то чувствует, что у него проблемы с почками, он может обратиться за помощью к нефрологу. Когда врач-почечный врач впервые встречается с пациентом, он или она обычно изучает историю болезни пациента и проводит полный осмотр.

Затем нефролог проведет анализы крови и мочи, чтобы определить, насколько хорошо функционируют почки пациента. Он или она также может заказать УЗИ почек. При необходимости нефролог может выполнить биопсию почки, чтобы лучше определить, что с почками не так.Однако нефролог не хирург и обычно не выполняет операции. Лечением рака почки, операциями на предстательной железе и удалением камней в почках обычно занимается другой врач, известный как уролог.

Если нефролог обнаружит, что почки пациента не функционируют должным образом, он или она поможет диагностировать причину и назначить план лечения. Если почечный врач обнаруживает заболевание почек, он или она проведут тесты, чтобы определить, на какой стадии заболевания почек находится пациент, и спланировать лечение пациента.Нефролог обычно направляет пациента к диетологу, социальному работнику почек и медсестре, которые помогут с уходом за пациентом. Если пациенту необходим диализ или трансплантация почки, его или ее лечащий врач обсудит различные типы диализа или направит пациента в центр трансплантации.

Нефрологи обычно встречаются с диализными пациентами несколько раз в месяц и другими типами пациентов с почками каждые один-три месяца. Когда пациент приходит на обследование, почечный врач оценит его состояние здоровья, решит любые новые проблемы, проверит результаты анализов, внесет изменения в рецепт диализа, если это необходимо, и пополнит запасы или пропишет лекарства.Во время этих посещений нефролог также может скорректировать лекарства от артериального давления и может назначить или скорректировать терапию для множества других проблем, таких как диабет, анемия и высокий уровень холестерина.

Каждый нефролог прошел обширную подготовку в области общей внутренней медицины, и многие нефрологи будут лечить своих пациентов не только по поводу проблем с почками, но и по другим причинам. Важно, чтобы пациенты сообщали своим лечащим врачам, если заметят какие-либо изменения в своем здоровье.

Кроме того, в зависимости от диализного центра нефролог может играть руководящую роль в работе центра. В этом случае он или она установит политику и процедуры того, как должен работать центр, как должно проводиться лечение диализом и какую роль в этом процессе будут играть сотрудники центра.

Кому следует обратиться к нефрологу?

Человека могут направить к лечащему врачу, если он или она испытывает:

  • Острая почечная недостаточность
  • Хроническая болезнь почек 4 или 5 стадии
  • Ускоренное снижение функции почек
  • Хронические инфекции мочевыводящих путей
  • Повторные инфекции мочевыводящих путей
  • Высокое кровяное давление, не поддающееся лечению
  • Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) 30 или ниже
  • Повторные камни в почках
  • Кровопотеря с мочой
  • Потеря белка с мочой
Сводка

Нефрологи, также называемые нефрологами, специализируются на лечении почек и обычно лечат хронические заболевания почек (ХБП) и обеспечивают диализную помощь людям с терминальной стадией почечной недостаточности.Людей с проблемами почек может направить к нефрологу их лечащий врач или они могут пойти к врачу по почкам, если они считают, что у них проблемы с почками.

.

Что такое нефролог? Чем они занимаются, условия лечения и многое другое

Перейти к основному содержанию
  • Проверьте свои симптомы
  • Найдите врача
  • Найдите стоматолога
  • Обратитесь к врачу
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Health
    AZ Health AZ Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергия
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Болезнь сердца
    • Болезнь легких
    • Ортопедия
    • Лечение боли
    • Проблемы с кожей
    • Сексуальные заболевания
    • Просмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • Блоги WebMD
    • Подкасты
    • Информационные бюллетени
    • Вопросы и ответы
    • Руководство по страхованию
    • Найдите врача
    • Условия для детей AZ
    • Операции и процедуры A-Z
      Избранные темы
    • Проверка симптомов COVID-19: проверьте свои симптомы прямо сейчас
    • Слайд-шоу Получите помощь по облегчению мигрени
  • Лекарства и добавки
    Лекарства и добавки
.

границ в медицине | Нефрология

Frontiers Редакция

Avenue du Tribunal Fédéral 34
CH - 1005 Lausanne
Switzerland

Тел. +41 (0) 21 510 17 40
Факс +41 (0) 21 510 17 01

По всем вопросам, касающимся рукописей в обзоре и потенциальных конфликтов интересов, обращайтесь медицина. редакция[email protected]

По вопросам, касающимся тем исследований, заявок редакционной коллегии и разработки журналов, обращайтесь к [email protected]

Frontiers IT HelpDesk

Тел. +41 (0) 21 510 17 10
Факс +41 (0) 21 510 17 01

По техническим вопросам посетите наш справочный центр Frontiers или свяжитесь с нашей командой ИТ-службы поддержки по адресу поддержка @ frontiersin.org

.

Кто такой нефролог? Что лечат, процедуры и прочее

Нефролог специализируется на почках. Они могут выполнять диагностические тесты и лечить состояния, связанные с почками.

Нефрология - это внутренняя медицина. Чтобы стать нефрологом, человек должен:

  • закончить бакалавриат и медицинскую степень
  • закончить трехлетнюю резидентуру по базовой внутренней медицине
  • пройти 2-3-летнюю стажировку по нефрологии
  • сдать сертификационный экзамен ( необязательно)

Нефрологи часто работают в индивидуальной или групповой практике, ухаживая за людьми, направленными семейными врачами или специалистами.Многие нефрологи также консультируют по случаям в больницах и наблюдают за отделениями диализа, обычно в клинике или больнице.

Некоторые нефрологи также занимаются клиническими исследованиями, в то время как другие работают профессорами и руководителями.

Нефрологи лечат состояния, которые прямо или косвенно затрагивают почки или влияют на них.

Некоторые общие состояния, которые нефролог лечит или помогает лечить, включают:

  • запущенное или хроническое заболевание почек
  • гломерулярные состояния, такие как гломерулонефрит и нефротический синдром
  • тубулоинтерстициальные заболевания почек
  • почечные дефекты, такие как сосудистые заболевания
  • стеноз артерии
  • инфекции почек
  • новообразования почек или аномальные новообразования
  • структурные или функциональные аномалии почек, мочевого пузыря или системы сбора мочи, такие как нефролитиаз
  • высокое кровяное давление
  • васкулит почек
  • состояния, сопровождающиеся аутоиммунным заболеванием
  • электролитный, жидкостный и кислотно-щелочной дисбаланс или нарушения
  • некоторые метаболические нарушения, такие как диабет

Их подготовка в области внутренней медицины и нефрологии позволяет нефрологам выполнять очень длинный список тестов, процедур и методов лечения.

Однако наиболее распространенными тестами, которые они используют для диагностики или мониторинга заболеваний почек, являются анализы крови и мочи.

Почки фильтруют лишнюю жидкость и отходы из крови, образуя мочу. Это означает, что анализы крови и мочи часто могут показать, правильно ли работают почки.

С помощью анализов мочи также можно проверить аномальные уровни белков, связанных с повреждением почек в моче.

В следующих разделах эти типы тестов рассматриваются более подробно.

Анализы крови

Общие анализы крови включают:

Креатинин сыворотки

Организм вырабатывает креатинин как побочный продукт повседневного повреждения мышц.

Однако высокий уровень креатинина в крови или повышенный уровень креатинина сыворотки обычно является признаком прогрессирующего заболевания почек.

Уровни креатинина в сыворотке зависят от факторов, включая возраст, размер тела и расу. Значение больше 1,2 для женщин или больше 1,4 для мужчин может указывать на проблемы с почками.

Скорость клубочковой фильтрации

Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) определяет, насколько хорошо почки способны отфильтровывать лишнюю жидкость и отходы из крови. Нефрологи могут определить это значение, рассчитав уровень креатинина в сыворотке и учитывая возраст, пол и расу.

Значение обычно уменьшается с возрастом, но важные значения СКФ включают:

  • 90 или выше (нормальное)
  • 60 или ниже (дисфункция почек)
  • 15 или ниже (высокий риск необходимости диализа или трансплантата при почечной недостаточности)

Азот мочевины крови

Азот мочевины - это продукт жизнедеятельности организма, расщепляющий белок в продуктах питания и напитках.Как правило, уровень азота мочевины в крови (АМК) повышается при снижении функции почек.

Обычно уровни АМК колеблются от 7 до 20.

Анализы мочи

Общие анализы мочи включают:

Общий анализ мочи

Для выполнения анализа мочи или анализа мочи нефролог обычно изучает образец мочи под микроскоп для проверки на аномалии.

Анализ мочи может также включать тест с помощью индикаторной полоски, во время которого нефролог погружает небольшую химически обработанную полоску в образец мочи.Полоска изменит цвет, если она вступит в реакцию с аномальным уровнем белка, кровью, бактериями, сахаром или гноем.

Это помогает обнаружить многие заболевания почек и мочевыводящих путей.

24-часовой анализ мочи

При 24-часовом анализе мочи человек собирает мочу в течение 24 часов, чтобы показать, сколько мочи могут вырабатывать почки и сколько протеина и электролитов почки просачиваются в мочу каждый день.

Клиренс креатинина

Тест на клиренс креатина сравнивает количество креатинина в 24-часовом образце мочи с количеством креатинина в образцах крови, чтобы определить, сколько отходов фильтруют почки каждую минуту.

Микроальбуминурия

Тест на микроальбуминурию - это чувствительный тип тест-полоски, который может обнаруживать небольшие количества белкового альбумина в моче.

Люди с риском заболеваний почек, в том числе люди с высоким кровяным давлением или метаболическими нарушениями, такими как диабет, могут пройти этот тест, если их стандартный тест на индикаторной полоске отрицательный на избыточный уровень белка в крови (протеинурия).

Медицинские процедуры

Нефрологи используют несколько типов процедур для диагностики, мониторинга и лечения заболеваний почек.Эти процедуры включают:

Ультразвук

Ультразвук использует звуковые волны для создания изображения почек. Этот тест может обнаружить изменения в размере или положении почек, а также любые препятствия.

Препятствия могут принимать форму опухолей, других аномальных новообразований, таких как кисты или камни в почках.

КТ

КТ использует рентгеновские лучи для создания изображения почек, иногда с помощью внутривенного контрастного красителя.Этот тест может обнаружить препятствия или отклонения в конструкции.

Однако контрастные красители могут быть проблематичными для людей с заболеваниями почек.

Биопсия

Биопсия включает в себя введение тонкой иглы с режущей кромкой для взятия крошечных срезов тканей почек, чтобы медицинский работник мог их исследовать.

Нефролог может выполнить биопсию по нескольким конкретным причинам, обычно для:

  • оценки повреждения почек
  • определения болезненного процесса и изучения его реакции на лечение
  • помочь понять осложнения трансплантата

Гемодиализ

Гемодиализ заключается в пропускании крови через аппарат искусственной почки, называемый гемодиализатором, для удаления отходов, лишней жидкости и дополнительных химикатов перед их возвращением в организм.Кровь вернется в тело через порт или катетер в руке, ноге или иногда в шее.

Гемодиализ обычно лечит терминальную стадию почечной недостаточности, которая возникает, когда почки утратили около 85–90% нормальной функции и имеют показатель СКФ менее 15.

Людям часто требуются четырехчасовые сеансы три раза в неделю. Эти сеансы обычно проводит нефролог.

Трансплантат почки

Трансплантат включает удаление части или всей поврежденной почки и замену ее соответствующим донорским органом.

Хирурги проводят процедуры трансплантации, но нефрологи обычно работают с более крупными медицинскими специалистами, чтобы помочь людям в этом процессе.

.

Смотрите также