Skip to content

Что это каликоэктазия


Каликоэктазия почек — что это за патология, опасна ли она

В статье рассказано о каликоэктазии — патологии чашечно-лоханочной системы органов мочевыделения. Описаны причины возникновения, особенности симптоматики.

Каликоэктазия почек, или гидрокаликоз — патология, вовлекающая чашечно-лоханочную систему. Она характеризуется расширением почечных чашечек, приводящим к нарушению оттока мочи. Заболевание неопасно для жизни, но может провоцировать развитие других болезней почек.


Заболеванию подвержены люди всех возрастов

Причина

Ее основная причина – дефекты мочевого оттока. Заболевание не всегда имеет самостоятельный характер, и в ряде случаев способно развиваться наряду с тем или иным недугом мочевой системы. В такой ситуации требуется комплексное исследование, которое включает в себя рентген, УЗИ, МРТ. Благодаря УЗИ можно рассмотреть картину патологии комплексно и выявить факторы ее развития. Она является признаком возникновения еще более серьезных заболеваний, например, опухолевых образований в чашечке и туберкулеза. Симптоматика при гидрокалиозе почек напоминает другие патологии, поэтому в ряде случаев возникают затруднения при постановке диагноза.

Поскольку патология возникла недавно, то не он отсутствует в МКБ 10. Однако в классификации есть гидронефроз, являющийся последствием почечного гидрокалиоза.

Причины возникновения

Стоит сразу сказать, что каликоэктазия почек не может быть самостоятельным заболеванием. Она спровоцирована целым рядом других причин:

  • мочекаменная болезнь,
  • онкологические заболевани

Каликоэктазия или гидрокаликоз почек: что это такое, в чём опасность заболевания и как его лечить

Много заболеваний, с которыми сталкивается человек, часто протекают в скрытой форме, вследствие этого их лечение затруднено. Одним из таких является гидрокаликоз (каликоэктазия) почек – состояние, при котором растягивается чашечно-лоханочный аппарат органа, сдавливая почечные ткани.

Гидрокаликоз – не изолированная болезнь, а только синдром других отклонений в работе мочевыводящих органов. Состояние может носить двухсторонний или односторонний характер. Двухсторонний гидрокалиоз диагностируют в только 20% случаев патологии. Чтобы установить точную причину этого синдрома, необходимо пройти ряд исследований. Только зная факторы, которые спровоцировали такое состояние, можно назначить адекватную терапию.

Что это такое?

Гидроколикоз приводит к расширению лоханок и чашечек, которые, в свою очередь, сдавливают ткани и приводят сбою в работе почек. Это заболевание не является самостоятельной патологией, а является следствием проявления болезней мочевыводящей системы и нарушения пассажа мочи в почках.

Когда лоханки и чашечки расширяются на любом этапе, то образуется препятствие, которое затрудняет прохождение мочи. Если такая патология образовалась на одной стороне мочевыводящей системы, то принято считать, что начался гидрокаликоз правой почки или соответственно левой почки. Предлагаем вашему вниманию другую статью о кисте левой почки.

В редких случаях может возникнуть двухсторонний гидрокаликоз. В этом процессе поражаются обе почки и прогноз на выздоровление хуже, чем при одностороннем гидрокаликозе. Если не начать вовремя лечение, то это приведет к почечной недостаточности.

Каликоэктазия почек левой и правой

Автор venerolog-ginekolog На чтение 4 мин. Опубликовано

Довольно распространенные симптомы, такие как: затруднение мочеиспускания, мутная моча либо появление примесей крови в ней могут свидетельствовать о довольно опасной патологии почек и мочевыводящих путей – каликоэктазии. Что это такое каликоэктазия почек, какие симптомы и методы лечение расскажет эта статья.

Каликоэктазия почек – что это, каков шифр по МКБ?

Каликоэктазия (гидрокаликоз) левой или правой почек либо двусторонняя – заболевание, при котором отхождение мочи в мочевой пузырь затруднено, вследствие чего возникает растяжение чашечек, которые, находясь в расширенном состоянии, сдавливают остальные ткани органа, тем самым препятствуя их нормальному функционированию.

Шифр по (МКБ-10) – Q62.3: Другие врожденные нарушения проходимости почечной лоханки мочеточника.

Признаки заболевания

Признаки каликоэктазии почек легко спутать с симптомами других распространенных патологий, поэтому при появлении первых ярко выраженных симптомов почечной недостаточности следует немедленно обращаться за консультацией к лечащему врачу.

Этими самыми ярко выраженными симптомами (признаками) являются:

  1. Появление болей в поясничной области (слева либо справа, в зависимости от распространения заболевания).
  2. Увеличение количества мочеиспусканий при уменьшении количества отделяемой мочи.
  3. Постоянная тошнота, периодически сопровождаемая рвотой.
  4. Развитие обширной интоксикации организма, сопровождающейся головными болями, ознобом, повышенной температурой тела и появлением сильной слабости и головокружения.
  5. Появление примесей крови в моче.

Чем ярче выражены симптомы заболевания, тем выше вероятность того, что каликоэктазия развита с обеих сторон, вне зависимости локализации болей в поясничной области!

Важно! Гидрокаликоз не возникает самостоятельно, а появляется как придаточное заболевание на фоне действия различных факторов, затрудняющих нормальное отхождение мочи из почек.

Как выявляется каликоэктазия слева и справа?

Симптоматическое диагностирование каликоэктазии представляет определенную сложность для врачей, так как симптомы ее, описанные выше, схожи с симптомами многих других распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта: холециститом, аппендицитом, панкреатитом. Однако с помощью лабораторных исследований каликоэктазия без труда обнаруживает себя посредством повышенного уровня лейкоцитов, красных кровяных телец и некоторых видов эпителия. Как правило, при лабораторном методе диагностирования пациенту назначают биохимический анализ крови.

Еще одним эффективным методом обнаружить данное заболевание – это УЗИ проблемной зоны, при этом будет явно прослеживаться увеличение почечной лоханки, выпадение солей в моче в осадок (микролиты), увеличенный размер чашечек. Данный метод диагностирования необходим для верного определения причин затруднения отхождения мочи, а также области поражения (слева, справа либо обеих почек).

Довольно эффективна инструментальная диагностика следующими способами:

  1. Урография – представляет собой введению в крупные кровеносные сосуды контрастного вещества, с помощью которого отслеживается работа почек и мочевыводящих путей.
  2. Ангиография – процедура аналогична урографии. Отличие лишь в том, что вещество вводится прямо в почечную артерию без привлечения других кровеносных сосудов.
  3. Ретроградная пиелография – контрастное вещество вводится в почку через мочеточниковый катетер.

Заключительным этапом обследования пациента является проведение различных видов лучевой диагностики, например, магниторезонансной томографии. Данный метод диагностики может дать сведения:

  1. О функциональной активности органов и наличии осложнений и аномалий.
  2. О наличии либо отсутствии злокачественных, либо доброкачественных новообразований.
  3. О наличии либо отсутствии свищевых соединений с соседними органами.

Лечение болезни

В зависимости от результатов, полученных в ходе комплексного диагностирования, лечение может нести консервативный характер либо требовать хирургического вмешательства.

Вне зависимости от локализации и наличия осложнений предпочтительно и наиболее эффективно оперативное лечение.

При проведении консервативного лечения пациенту назначаются препараты, устраняющие первопричину заболевания, обезболивающие и антибиотики.

Хирургическое вмешательство может проводиться одним из следующих способов:

  1. Эндоскопия. В данном случае операция проводится без разреза. Хирургическое вмешательство проходит в пределах одного, реже двух проколов.
  2. Полосная. Данная операция применяется при наличии противопоказаний к эндоскопии, а также при наличии опухолей, располагающихся на значительном удалении друг от друга.

Важным этапом лечения заболевания является соблюдение диеты и отказ от некоторых продуктов, таких как:

  1. Соленая и жирная пища.
  2. Алкогольные напитки и газированные напитки с большим количеством добавок и красителей.
  3. Острая и пряная пища, копчености и маринады.

При тяжелом течении заболевания может назначаться более строгая диета со строгим ограничением по калорийности (3500 ккал) за счет увеличения углеводов и белков, и полным исключением жиров.

При отсутствии противопоказаний, лечение может дополняться применением лекарственных растений, таких как:

  1. Репейник.
  2. Толокнянка.
  3. Шиповник.
  4. Зверобой.
  5. Другие растения.

Как вылечить мастит у женщин народными средствами, и стоит ли заниматься самолечением?

Признаки и причины эндометриоза матки раскроет следующая публикация.

О симптомах и лечении параметрита: https://venerolog-ginekolog.ru/gynecology/diseases/parametrit-ego-priznaki-kak-lechit.html.

Влияет ли каликоэктазия почек на репродуктивную функцию?

Наличие данного заболевания никак не влияет на возможность женщины забеременеть. Но, при протекании беременности могут возникнуть проблемы, связанные с перегрузкой почек из-за выделения большого количества азотистых соединений плодом и сдавливания женскими детородными органами мочевыводящих путей, что приводит к осложнениям, причиной которых становится слишком большое количество неотведенной мочи.

Чтобы почки хорошо функционировали, помогут специальные профилактические упражнения. О них на видео:

Каликоэктазия почек (левой, правой, обеих): что это такое, причины

Патологическое расширение чашечек почки в нефрологии носит название каликоэктазия или гидрокаликоз. В процессе развития каликоэктазии почек происходит растяжение и дилатация (расширение) чашечно-лоханочного аппарата, что приводит к нарушению оттока мочи. Такие нарушения в работе мочевыделительной системы приводят к частичной или полной атрофии форникального аппарата органа, внутренней компрессии мозгового вещества, в частности почечных сосочков.

Вступление

Многие врачи придерживаются мнения, что каликоэктазия почки, это не диагноз и даже не болезнь, а только симптомокомплекс различных патологий мочевыделительной системы. При выраженном нарушении оттока мочи, происходит закупорка мочевыводящих протоков, что способно спровоцировать не только поражение чашечки почки, но повреждение чашечно-лоханочной системы. Масштабные нарушения в почках часто называют каликопиелоэктазией левой почки или правой. Реже встречается двухстороннее повреждение чашечно-лоханочной системы.

Ознакомившись, что такое каликоэктазия почек, важно изучить информацию по какой причине может развиваться данная патология, каковы ее симптомы, последствия и как лечить данное состояние.

Причины

Многолетние наблюдения и клинические исследования позволили врачам сделать вывод, что каликоэктазия не может развиваться как самостоятельное заболевание, а развивается на фоне других патологических процессов протекающих в организме и мочевыделительной системе. Данное состояние может проявляться не только у взрослых, но и детей, иметь врожденное или приобретенное происхождения.

В основе этиологии каликоэктазии лежат сопутствующие заболевания:

  1. врожденные аномалии почек;
  2. травмы почек;
  3. гломерулонефрит;
  4. пиелонефрит;
  5. мочекаменная болезнь.

Спровоцировать расширение чашечек почки у ребенка или взрослого человека могут и другие заболевания, которые очень важно диагностировать перед назначением лечебной терапии.

Сужение, мочеточника – одна из причин каликоэктазии

 

Клиника по локализации

Каликоэктазия может на протяжении длительного времени не беспокоить человека или сопровождаться незначительными изменениями со стороны работы мочевыводящих путей. Когда на фоне обострения других заболеваний происходит существенное расширение чашечек, клиника становится выраженной, часто требует госпитализации больного в стационар. Интенсивность симптомов зависит от локализации патологического процесса.

Правосторонняя каликоэктазия

Правостороннее поражение органа встречается чаще левостороннего. Каликоэктазия правой почки сопровождается нарушением отхождения мочи по мочевым путям к пузырю. Такие нарушения приводят к скоплению урины, за счет чего чашечная лоханка начинает расширяться. Симптомы часто напоминают почечную или желчную колику, приступ аппендицита.

Левосторонняя каликоэктазия

В практике врачей каликоэктазия левой почки встречается достаточно редко. Патологические изменения в левом органе такие же, как и повреждении левой почки. Клиника в острый период выраженная. У больного присутствует высокая температура тела, озноб, тошнота, рвота, помутнение мочи и другие выраженные симптомы, которые часто становятся причиной для обращения за медицинской помощью.

Двухсторонняя каликоэктазия

Почки, отыграют важнейшие жизненноважные функции в организме человека, поэтому, когда диагностируется каликоэктазия обеих почек, прогнозы неутешительные, а сам больной находится в тяжелом состоянии. Встречается такая патология не так часто как поражение одного органа, а причиной развития чаще всего выступают врожденные аномалии или травмы органа. Клиника более интенсивная, больной жалуется на невыносимые боли, обхватывающие поясничную область, нарушается мочеиспускание, в моче присутствует кровь, повышается температура тело до 39 и выше градусов.

Общие признаки

Каликопиелоэктазия правой почки, также как и левой, по своей симптоматике мало чем отличается от клинических признаков других патологических состояний поражающих мочевыделительную систему.

  1. Сильная боль в пояснице.
  2. Температура тела до 39 ºС и выше.
  3. Сильный озноб, лихорадка.
  4. Тошнота, рвота.
  5. Примесь крови в моче (гематурия).
  6. Учащенное и болезненное мочеиспускание.
  7. Маленькие порции мочи.

Симптомы каликоэктазии часто являются неспецифичными, то есть напоминать признаки других заболеваний, в частности болезни желудка, поджелудочной железы, печени, что значительно затрудняет постановление первичного диагноза. Заключительный диагноз можно получить только после результатов лабораторной и инструментальной диагностики.

Диагностика

При подозрении на каликопиелоэктазию левой почки или поражение правого органа, врач собирает анамнез, назначает ряд исследований, среди которых:

  1. Лабораторные анализы мочи, крови.
  2. Ретроградная пиелография.
  3. Ультразвуковое исследование. (УЗИ).
  4. Компьютерная томография (КТ).

Результаты исследований позволяют специалистам получить более четкую картину болезни, распознать сопутствующие заболевания, поставить правильный диагноз, назначить адекватное лечение.

Компьютерная томография делает возможным быструю диагностику почечных заболеваний

Последствия

При отсутствии своевременной диагностики и лечения, каликоэктазия способна спровоцировать весьма тяжелые осложнения. Одним из опасных состояний, считается бактериальная инфекция, которая способна спровоцировать летальный исход. Помимо этого при данной патологии, почка утрачивает свои функции, сморщивается, а ее паренхима замещается соединительной тканью.

При каликоэктазия происходит застой мочи, повышается риск камнеобразования и развития мочекаменной болезни. Последствием болезни может выступать и гидронефроз или почечная недостаточность. Для того чтоб снизить риск осложнений, важно вовремя диагностировать болезнь, предпринять все необходимые меры по ее лечению.

Методы лечения

Специфической терапии при каликоэктазия нет, поэтому лечение в основном направляется на устранение основной причины болезни. При выраженных клинических симптомах, лечение может проводиться хирургическим или симптоматическим методом. При показаниях для оперативного вмешательства в тканях органа, также как и мочевыделительных протоках устраняются застойные процессы, при наличии опухоли, камней или сужении сужения канальцев, проводиться их удаление или проходимость канальцев. Прогноз после операции напрямую зависит от того на каком этапе находиться болезнь, общего состояния больного, причин, которые привели к данному состоянию.

Консервативная терапия состоит из приема симптоматических препаратов, принцип действия которых направлен на устранение воспалительного процесса, купирования болевого приступа. При необходимости больному могут назначаться антибиотики широкого спектра действия. Важным в лечении каликоэктазии считается соблюдение диеты. Диетическое питание состоит из ограничения соленной и острой пищи, а также продуктов питания, которые исключат застойные процессы, улучшат работу мочевыделительной системы, снизят частоту обострений.

Главным при оперативном вмешательстве является восстановления протока мочи

Если патология присутствует у детей, является врожденной, при этом была диагностирована случайно, не доставляет никакого дискомфорта, лечение не требуется. Больной периодически посещает врача, проходит УЗИ диагностику, результаты которой позволяют вести контроль над болезнью.

Своевременная диагностика каликоэктазии, правильно подобранное лечение, дает достаточно хорошие результаты. Когда патология запущена, в тканях органов происходят атрофические изменения, процесс необратимый и единственным способом остановить болезнь считается операция. Прогноз после лечения напрямую зависит от самой причины, которая спровоцировала данное состояние, а также этапа, на котором больной обратился за помощью.

Если у человека диагностирована каликоэктазия почек лечение проводится комплексно и только под назначением врача, который сможет определить масштабы поражения мочевыделительной системы, распознать причину, определиться с лечением. Профилактика состоит из правильного лечения всех сопутствующих заболеваний организма, своевременного обращения за медицинской помощью.

Каликоэктазия почек - что это такое, какое эффективное лечение?

Каликоэктазией правой или левой почки называется патологическое состояние, при котором происходит нарушение оттока мочи по мочеточнику. Заболевание сопровождается расширением чашечек с одной или двух сторон. При отсутствии лечения каликоз прогрессирует и приводит к атрофии сосочка. Медицинские статистические данные показывают, что болезнь чаще поражает правую почку, нежели левую.

Каликоэктазия почек считается побочным заболеванием, возникающим в результате патологических процессов в организме. Зачастую оно развивается при туберкулезе или из-за формирования опухоли. Определить, что стало причиной нарушений можно только во время комплексного обследования.

Общие сведения о болезни

Что такое каликоэктазия почек, знают далеко не все. Данный термин возник относительно недавно. По этой причине он не внесен в международную классификацию болезней. В нормальном состоянии почки человека образуют мочу, которая в дальнейшем спускается по мочеточникам в мочевой пузырь. Каждый парный орган весит не более 200 грамм, однако принимает активное участие в процессе кровообращения. В среднем за 5 минут через почки способен пройти весь объем крови, который имеется в организме.

При гидрокаликозе происходит изменение функций парных органов. Расширение чашечек приводит к тому, что образующаяся биологическая жидкость не может привычным путем выводится из организма. В результате происходит застой мочи в почке. Это состояние чревато развитием серьезных осложнений, которые при отсутствии медицинской помощи могут даже привести к летальному исходу. Несмотря на то, что каликоэктазия левой почки встречается реже, данное заболевание нельзя исключить, если имеются клинические проявления. Патология может быть односторонней или двусторонней.

Причины заболевания

Каликоэктазия почки не возникает у человека спонтанно. Патология развивается в результате нарушений функционирования организма и, как правило, является следствием других недугов. Механизм развития патологии сложный, имеющий определенную последовательность. Сначала моча застаивается в почках из-за того, что есть препятствие для ее естественного оттока. Далее, происходит расширение лоханки чашечки. Со временем увеличивается почечная лоханка. На этом этапе пациенту можно помочь и сохранить функциональность выделительной системы. В дальнейшем из-за постоянного сдавливания выводящих каналов формируется атрофия сосочков. Кульминацией патологии становится гидронефроз, который приводит к инвалидизации.

Причинами зарождения патологического процесса принято считать такие состояния:

  • мочекаменная болезнь;
  • новообразования в малом тазу;
  • простатит или аденома простаты у мужчин;
  • опущение почки, которое вызывает деформацию мочеточника;
  • нарушение кровообращения и патологии сосудов, окружающих почку;
  • туберкулез;
  • травмы органов малого таза;
  • инфекционно-воспалительные заболевания выделительной системы;
  • анатомические аномалии строения мочевыводящих участков;
  • обструкции мочеточника;
  • спаечный процесс, вызванный воспалительными заболеваниями или хирургическими вмешательствами.

Диффузные изменения поджелудочной железы тоже могут спровоцировать патологию. При панкреатите нарушается выделение мочевины и креатинина. Этот факт влияет на суточный диурез, вызывая уменьшение объема мочи. Почечная недостаточность становится одной из серьезных последствий воспаления поджелудочной железы.

У детей заболевание может развиться в результате получения травмы или из-за врожденных аномалий. Нередко каликопиелоэктазия формируется во время беременности. Особенно у будущих мам страдает правая почка, так как растущая матка может сдавливать ее.

Клиническая картина

Каликоэктазия обеих почек сопровождается ярко выраженной симптоматикой. Проявления серьезно нарушают качество жизни человека и выбивают из привычного ритма. Первое, что ощущает пациент, это сильнейшая боль в области поясницы. Симптомы напоминают почечную колику. При пальпации болезненных зон возникают нестерпимые простреливающие ощущения. В дальнейшем локализация распространяется на другие органы. При каликоэктазии боль возникает в области паха, живота, может отдавать в ногу. Важно на этом этапе правильно дифференцировать патологию, так как признаки очень схожи с другими болезнями, например, аппендицитом.

Вторым клиническим проявлением болезни становится повышение температуры тела. Уровень термометра может достигать критических показателей. Одновременно человек ощущает озноб, но тепло только усугубляет гипертермию.

По мере развития патологии состояние больного ухудшается. Застой мочи вызывает интоксикацию организма. Из-за этого может возникнуть головная боль, тошнота, рвота. Пациенту постоянно хочется лежать, подогнув колени к животу. Любое движение доставляет острую боль, как и пальпация места расположения почек.

При каликопиелоуретероэктазии патологическая задержка мочи в почках дополняется воспалением уретры – мочеиспускательного канала. Это доставляет боль при мочеиспускании. Позывы пациент испытывает регулярно, однако при походе в туалет выделяется малое количество мочи. Если собрать биологическую жидкость в чистую посуду, то можно заметить непривычное помутнение. При повреждении эпителия мочевыводящих путей могут отмечаться кровяные примеси.

У детей

Предпосылки для формирования каликоэктазии у ребенка могут возникнуть еще в материнской утробе. Аномалии строения мочевыводящей системы и опухоли со временем вызывают серьезные нарушения функций выделительной системы. Нередко заболевание начинается из-за образования лишних сосудов в почке у ребенка. В этом случае патология может иметь бессимптомное течение. Обнаружение этих отклонений происходит неожиданно во время очередного профилактического осмотра.

У младенцев по-разному проявляется каликоэктазия почек, что не позволяет сразу заподозрить патологию. Боли, которые испытывает ребенок при мочеиспускании, сначала не сильные. Малыш становится беспокойным перед тем, как помочиться и плачет в процессе выделения жидкости из уретры. Мама может заметить, что моча ребенка имеет темный оттенок. Дополнительными признаками патологии почек у детей становятся: отсутствие аппетита, нарушение сна, повышенная тревожность, плаксивость, периодическая рвота и повышение температуры тела.

Какие признаки может обнаружить специалист

О каликоэктазие необходимо знать, что это такое заболевание, которое диагностировать самостоятельно не получится. Подтвердить патологический процесс можно только при помощи обследования в медицинском учреждении. Первоначально врач опрашивает и осматривает пациента. Имеющиеся жалобы и симптомы позволяют заподозрить нарушения и сделать правильный шаг в направлении обследований.

Общий анализ мочи и биохимия крови показывают наличие воспалительного процесса в организме. Плохой результат является основанием для проведения исследования по Нечипоренко и Зимницкому. Инструментальные и аппаратные методы диагностики позволяют с точностью определить каликоэктазию и установить её причины.

Ультразвуковое исследование показывает расширение лоханок, присутствие песка или конкрементов в почках (мочеточнике), увеличение парного органа говорит о воспалительном процессе. Следует отметить, что у беременных женщин на большом сроке (после 28 недель) обнаруживается расширение лоханки, что не является признаком данного заболевания. В дальнейшем необходимо осуществлять контроль функционирования почек и проводить профилактику инфекционно-воспалительных заболеваний.

При использовании рентгена в диагностике патологии применяются контрастные вещества. Они поставляются в вену умеренным напором, после чего обнаруживаются на снимке. Каликоэктазия выглядит, как скопление темного вещества в одной из почек и мочеточнике.

При подтверждении патологического скопления жидкости в почках необходимо исключить у пациента другие патологии: обструкцию и гидронефроз.

Методы лечения

При каликоэктазии почек лечение необходимо проводить незамедлительно. Метод терапии будет зависеть от причины патологического процесса. На практике используется медикаментозный и хирургический способ лечения. Также известны народные рецепты, однако они не всегда бывают эффективными. Случается, что нетрадиционные методики лечения, использованные пациентом самостоятельно, приводят к ухудшению самочувствия и неизбежной операции.

В нетрадиционной медицине, преимущественно, используются растения и травы, оказывающие противовоспалительное и мочегонное действие. Народные целители рекомендуют принимать отвары шиповника, зверобоя, василька, репейника. В аптеке также можно приобрести уже готовые травяные наборы, которые необходимо заваривать кипятком.

Нетрадиционные способы лечения каликоэктазии не являются основной методикой. Их можно комбинировать с традиционными средствами или использовать после операции. Предварительно возможность применения трав надо обговорить с врачом индивидуально.

Медикаментозная терапия

Лечение препаратами при каликоэктазии необходимо, когда причиной недуга стал воспалительный процесс. Предварительно надо установить чувствительность микроорганизмов к используемым веществам. В большинстве случаев назначаются антибиотики широкого спектра действия курсом на 1-2 недели: пенициллины, цефалоспорины и флорхинолоны. В процессе лечения противомикробные лекарства могут дополняться. Нередко пациенту приходится принимать сразу 2 антибиотика.

Противовоспалительные и обезболивающие препараты назначаются для облегчения симптомов болезни. Они также помогают снизить температуру тела и облегчить страдания пациента. Обычно для этого применяются таблетки или инъекции: Диклофенак, Нимесулид, Анальгин. Ношпа, Дротаверин, Папазол помогают снять спазм и часто назначаются на весь курс лечения.

Хирургический метод

Оперативное вмешательство считается единственным адекватным и эффективным методом лечения каликоэктазии. В процессе манипуляции удаляются причины, которые препятствуют нормальному оттоку жидкости из почки. Также хирургический метод показан пациентам, имеющим большие камни. Оперативное лечение является обязательным при наличии опухолевого процесса. Если он имеет злокачественное происхождение, то орган удаляется полностью, а впоследствии проводится химиотерапия.

При обширных повреждениях мочеточника выполняется установка нефростомы – своеобразной трубки, которая будет выполнять транспортирующую функцию. Дренирование почки осуществляется через небольшой разрез. Манипуляция показана пациентам с мочекаменной болезнью.

Операция по удалению нарушений оттока мочи выполняется посредством лапароскопии. Для этого используется общий наркоз. Восстановительный период вариабелен, зависит от прогноза и масштабов патологии. После хирургического лечения пациенту рекомендуется дополнительная медикаментозная терапия и постоянная профилактика болезней мочевыделительной системы. Контроль за работой почек впоследствии надо осуществлять постоянно.

Если боль в области почек появилась внезапно и сопровождается затрудненным мочеиспусканием, температурой, выделением крови из уретры или резким повышением температуры, следует срочно вызвать скорую помощь. Госпитализация позволит быстро установить верный диагноз, провести лечение и предотвратить серьезные последствия для здоровья пациента.

Представление о каликоэктазии почек и способах ее лечения

Каликоэктазия почек (синоним: гидрокаликоз) – расстройство, которое характеризуется нарушением оттока мочи из почки в мочевой пузырь и прогрессирующим расширением чашечно-лоханочного аппарата. Гидрокалиоз может быть вызван как воспалительными, так и травматическими причинами. Методы лечения зависят от этиологии процесса, состояния здоровья пациента и сопутствующих заболеваний. В статье разберем, что такое каликоэктазия. В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)патология обозначается кодом Q63.9.

Содержание статьи:

Каликоэктазия почек: характеристика патологии

Каликоэктазия – патология, характеризующаяся дилатацией чашечно-лоханочного аппарата. Гидрокаликоз обычно является доброкачественным и не вызывает патологических симптомов. Чаще всего почечную чашечку расширяют кисты, которые не выявляются до второго или третьего десятилетия жизни. Медикаментозное лечение требуется при наличии инфекции мочевых путей, почечных камнях, гематурии, дистальном почечном трубчатом ацидозе и почечной недостаточности. Оперативное вмешательство необходимо, если затронуты обе почки.

Причины и провоцирующие факторы

Наиболее важная аномалия при гидрокаликозе – сферическая, овальная или нерегулярная дилатация чашечно-лоханочной системы. Точная причина возникновения расстройства не выявлена. Болезнь является двусторонней в 70% случаях. Иногда встречается односторонняя каликоэктазия. Кисты в чашечно-лоханочной системы обычно имеют размер 1-7 мм и содержат прозрачный, желеобразный материал и, зачастую, небольшие камни. Иногда наблюдается нефромегалия.

Микроскопически сообщающиеся кисты имеют столбчатый или кубовидный эпителий. Закрытые новообразования выстланы нефункционирующим атрофическим эпителием. Остальная часть почки обычно является нормальной, если пиелонефрит или почечная недостаточность не осложняют течение заболевания. Каликоэктазия не передается по наследству.

Важно знать! Точная эпидемиология гидрокаликоза неизвестна. Частота в общей популяции оценивается в 1 случай на 5000 человек, а распространенность может составлять до 1 на 1000 пациентов в урологических клиниках. Каликоэктазия левой почки была выявлена у 12-20% больных с кальциевыми конкрементами в почках.

Около 0,5% больных, проходящих внутривенную урографию, имеют гидрокаликоз. До 20% пациентов с нефролитиазом могут иметь умеренную степень расширения чашечно-лоханочной системы.

Женщины страдают от патологии чаще на 5-10%, чем мужчины. У пациентов с нефролитиазом более высокая относительная распространенность каликоэктазии встречается чаще у представителей женского пола.

Разновидности

По распространенности выделяют двухсторонний и односторонний гидрокаликоз. Пиелоэктазией называется патологическое расширение почечных лоханок. Каликопиелоуретероэктазия – дилатация чашечно-лоханочного аппарата и уретры.

Особенности проявлений

Пациенты жалуются на рвоту и головокружение. Нередко симптомы приводят к панической атаке или потливости. Из-за постоянной боли многие раздражаются и неспособны наслаждаться повседневной жизнью. В худшем случае человек проходит диализ. Без лечения почечная недостаточность заканчивается летальным исходом. При своевременной терапии не возникают дальнейшие осложнения. Однако их успех сильно зависит от тяжести гидронефроза и не всегда приводит к положительному курсу болезни. Ожидаемая продолжительность жизни также может быть снижена.

Развитие у детей и беременных

В ходе беременности или у ребенка клинически значимых аномалий не возникает. При выраженном гидрокаликозе ухудшается почечная функция, учащается мочеиспускание и появляются слабые давящие боли в спине.

Если возникает чрезмерная каликоэктазия, лечение следует назначить как можно раньше, чтобы предотвратить инфекцию, которая очень опасна для грудничка. Наиболее распространенным осложнением являются преждевременные роды в результате ослабления шейки матки. Если присутствует инвазия, обычно используются антибиотики, которые не влияют на будущего ребенка. При сильном сужении мочеточников требуется уретральный стент для обеспечения дренажа мочи и защиты здоровья матери и плода.

Важно знать! Каликоэктазия оказывает незначительное влияние на новорожденного ребенка. У грудного младенца гидрокаликоз исчезает по мере роста и развития организма. Лечение в большинстве случаев не требуется.

Риск осложнений

Гидронефроз может вызвать серьезное и необратимое повреждение тканей почек в долгосрочной перспективе. Однако каликоэктазия левой или правой почки сама по себе безвредна. Больной человек в первую очередь страдает от различных болей, которые располагаются в области почек и спины. Болевые ощущения также распространяются на другие части тела. Иногда возникают судороги мышц и эпилептические припадки.

Пациенты должны регулярно сдавать общий анализ мочи и крови, проходить радиологические и ультразвуковое исследования. Показатель рН более 5,3 у взрослых и 5,6 у детей способно указывать на наличие дистального трубчатого ацидоза.

Однако рН мочи также может быть щелочным в присутствии инфекций мочевых путей из-за бактерий, расщепляющих мочевину.

Инфекционное заболевания мочевыделительной системы может привести к образованию трипельфосфатных камней и последующей почечной недостаточности. Болезнь необходимо выявить в ходе диагностических процедур и незамедлительно вылечить. Пациенты с каликоэктазией и другими почечными или врожденными аномалиями должны оцениваться на наличие онкологических опухолей.

Диагностирование патологии

Диагноз каликоэктазия обычно подозревается у пациентов с почечными камнями, гематурией или двусторонними инфекциями мочевыводящих путей. Предварительное клиническое подозрение на гидрокаликоз имеет важное значение, поскольку помогает правильно составить схему обследований.

Лабораторные методы

Метаболический ацидоз может возникать вторично и обычно диагностируется во время анализа мочи. Гиперкальциурия наблюдается в 30-50% случаев. Пациенты с гидрокаликозом, которые имеют гиперкальциурию, чаще страдают от почечных кровотечений. Это также означает, что у них худший исход болезни.

В редких случаях каликоэктазия справа или слева может быть связана с нефрокальцинозом. Другие причины микрогематурии – рак мочевого пузыря, опухоли почек и доброкачественная гипертрофия предстательной железы – должны быть исключены и часто требуют направления к урологу.

Пациенты с гидрокаликозом в обязательном порядке должны проходить 24-часовой сбор мочи для оценки факторов риска развития камней (например, гипоцитратурии, гиперкальциурии, гиперурикозурии, гипероксалурии).

Инструментальные методы

Каликоэктазия часто диагностируется в то же время, что и другие связанные с почками состояния. Вначале врач проведет физический осмотр, чтобы выявить признаки опухания или покраснения вокруг почек.

Следующие инструментальные методы помогают выявить расстройство:

  • Цистоскопия: специальная камера вставляется в мочевой пузырь.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости.
  • Урография; используют как компьютерную томографию, так и рентгеноконтрастное исследование почек.

Лечение каликоэктазии почек

Пациентам рекомендуется принимать много жидкости, чтобы ежедневный выход мочи превышал 2 л. 24-часовой сбор мочи для анализа потенциальных факторов риска развития почек (например, кальция, цитрата, уриновой кислоты, магния, натрия, оксалата, фосфата) необходим для правильной схемы лечения.

Каликоэктазия у пациентов должна лечиться агрессивно, пока параметры мочи не нормализуются. Инфекция мочевых может привести к образованию камней струвита и требует медикаментозной терапии антибиотиками. Открытое хирургическое лечение при отсутствии серьезных осложнений не назначается. Малоинвазивные методы могут уменьшить симптоматику расстройства, но не влияют на первопричину.

Медикаменты

Терапия зависит от симптомов, а также от степени потери функции почек. При терминальной почечной недостаточности и рецидивирующих инфекционных заболеваниях используется только нефрэктомия. Медикаментозные препараты не оказывают значимого эффекта при осложненных бактериальных патологиях.

Цитрат калия – эффективное средство, которое помогает подщелачивать pH мочи. Рекомендуется отрегулировать дозировку основного вещества, чтобы увеличить рН до 7,0-7,2. Недостаточное количество лекарственного средства может привести к осаждению фосфата кальция и других конкрементов.

Хирургия

Пациентов с симптоматическим нефролитиазом можно лечить экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсией (ЭУВТ), чрескожной нефролитотрипсией или уретроскопией. Частичная нефрэктомия должна выполняться в тяжелых ситуациях с сегментарной почечной недостаточностью. В редких случаях, когда пациенты страдают от уросепсиса, проводится двусторонняя или односторонняя нефрэктомия.

Многочисленные методы реконструкции на пиелоуретическом соединении (пиелопластика) делятся на два основных вида: формирование П-образного лоскута или полная перерезка и реконструкция почечной лоханки вместе с мочеточником. Пиелопластика вызывает серьезные осложнения, поэтому проводится в крайних случаях.

Народная терапия

Лечебные травы или непроверенные препараты нельзя применять при пиелокаликоэктазии без консультации квалифицированного специалиста. В норме пациентам нужно обращаться не к натуропатам, а лечащим врачам.

Прогноз и профилактика

Каликоэктазия обычно является доброкачественным расстройством без какой-либо серьезных осложнений и не приводит к смертности. Однако почечная недостаточность может наблюдаться у 10% пациентов с каликопиелоуретероэктазией. Иногда больные страдают от рецидивирующего двухстороннего нефролитиаза, который увеличивает риск развития осложнений. Очень редко у людей возникает быстропрогрессирующая почечная недостаточность (в течение месяца) в результате повторного пиелонефрита или обструкции мочевых путей. Больным необходимо проходить постоянную антибиотикопрофилактику.

Важно знать! Приблизительно у 10% пациентов основная заболеваемость вызвана многократным повторением почечных камней и рецидивирующей инфекцией мочевых путей. Полная обструкция почек конкрементами наблюдается редко. Хирургия не всегда нужна для удаления камней, потому что они обычно очень маленькие и выходят спонтанно.

Врачи могут столкнуться с людьми, которые описывают тяжелую хроническую почечную боль, но не имеют проявления инфекции, камней или обструкции. Источник этой боли неясен. Путем опроса можно выявить психическую природу боли.

Была разработана система классификации, которая помогает идентифицировать пациентов с гидрокаликозом, подверженных повышенному риску осложнений. Высокие оценки коррелируют с более частыми симптоматическими эпизодами камней, количеством госпитализаций и процедур, требуемых в год.

Если возникают правосторонние или левосторонние боли, а также другие признаки пиелоэктазии, рекомендуется обратиться к доктору за консультацией. Самолечением может привести к непредсказуемым и фатальным последствиям.

Что такое ситцевая ткань? Это самая универсальная ткань в мире?

Что такое ситцевая ткань?

Вы можете этого не замечать, но Calico повсюду, часто служа нейтральной базой для творчества. Холсты художников, макеты платьев модельеров, шторы, наволочки, предметы интерьера и сумки - это всего лишь несколько вариантов использования. Как одна ткань может быть такой универсальной? Что именно такое ткань Calico и почему она была одной из самых популярных тканей с 11-го 9000-го века 9000-го?

Из чего сделан бязь?

Бязь соткана из хлопковых волокон и произведена из хлопковых культур и полностью натуральна.Из-за незавершенного состояния на ткани часто видны частички семян хлопка. Он имеет кремовый или серый оттенок, что делает его идеальной основой для окрашивания или печати.

Как производится ситцевая ткань?

Ткань Calico - это полотняный текстиль, изготовленный из полуобработанных и небеленых хлопковых волокон. Это грубая и грубая ткань, но не такая прочная, как деним или холст, и не такая тонкая, как муслин. Бязь, как правило, очень дешевая из-за того, что она незавершенная, а также остается неокрашенной и сырой.

Процесс изготовления ситца по сути такой же, как и хлопчатобумажной ткани, но останавливается до того, как хлопок будет полностью обработан. Текстильные фабрики получают хлопок-сырец в тюках и обычно обрабатывают их поэтапно. Сначала они выравнивают волокна и удаляют загрязнения. Они разглаживают волокна, прядут волокна, чтобы укрепить их, и затем начинают курс плетения. Ткань из ситца создается с использованием «полотняного» переплетения, при котором продольные нити (уток) проходят поверх и под поперечными нитями (основой), чередуя каждый ряд.

Для чего используется ткань Calico?

Калико, пожалуй, одна из самых универсальных тканей, используемых сегодня, с широким спектром применения. Почему? Потому что бязь может иметь самые разные качества, от мягкой и прозрачной до прочной и грубой.

Одно из самых популярных применений ситца - это «туалеты» дизайнеров. Это макет одежды до того, как он будет создан из готовой ткани, чтобы поэкспериментировать с дизайном, используя сначала дешевый материал.Поскольку ситцевая ткань может быть прочной и долговечной, ее часто используют для изготовления сумок, фартуков, занавесок и мебели. Эти предметы будут изнашиваться каждый день, но должны оставаться прочными и выдерживать абразивный износ и грязь. Огромное количество бязи отбеливается и окрашивается, и ее можно использовать практически для любого предмета одежды или домашнего обихода.

Calico Origins

Калико имеет долгую и культурную историю как один из старейших материалов в Индии. Ткань была обнаружена британцами во время их правления в стране.По подсчетам историков, Индия производила около четверти мировой ткани даже без промышленных машин. «Калико» происходит от слова «Каликут», которое было европейским названием города Кожикоде в Керале (Юго-Западная Индия).

Еще в 12 веках Калико упоминается писателем Хемачандрой. Он описал это как «набивную ткань с рисунком лотоса». Город Каликут стал известен производством этой востребованной ткани, и его часто посещали дизайнеры, торговцы и покупатели со всего мира.Ткачи создали ситцевую ткань из суратского хлопка, что сделало ткань дешевой и прочной; так же, как сегодня. Благодаря своей прочности ткань выдержала испытание временем и прослужила века.

В течение 15 -го века ситцево из индийского Гуджарата распространилось до Египта и Северной Африки. В 17 веках началась торговля с Европой. Это было в 16, и веках, когда Англия хорошо познакомилась с индийским ситцем после захвата португальского корабля, на борту которого была драгоценная ткань.

Политика хлопка

Англия не могла производить хлопок из-за своего климата, но все же пыталась защитить свой текстильный рынок от популярности индийского хлопка и ситца. В конечном итоге это не удалось, но британская текстильная промышленность выросла и начала процветать в ткачестве и печати на хлопке.

К середине 19 -го века ткацкая промышленность Индии пришла в упадок. Вместо этого британские хлопковые товары начали заменять их на мировых рынках.Это произошло в результате того, что британские купцы из Ост-Индской компании получили финансовый контроль над индийскими ткачами и снизили им заработную плату. Это означало, что многие рабочие предпочли работать в сельском хозяйстве ткачеству.

Наряду с этим в начале 1800-х годов британский текстильный рынок импортировал хлопок из США. Они также изобрели машины для быстрого и дешевого плетения, укомплектованные низкооплачиваемыми фабричными рабочими. В совокупности эти факторы привели к резкому росту продаж британских хлопчатобумажных изделий из ситца по всему миру, по сравнению с тканями ручной работы и ручной печатью.

Что такое ситцевая печать?

Calico изначально был известен тем, что его печатали вручную и украшали богато украшенный дизайн. В наши дни вы можете распечатать ситцевую ткань самостоятельно. Попробуйте индивидуально распечатать свои оригинальные произведения искусства с помощью Contrado, чтобы получить классический вид с современной отделкой.

Начать работу действительно очень просто; закажите пробную печать и убедитесь в этом сами. Вы даже получите купон на 10 фунтов стерлингов, чтобы оплатить полный первый заказ ткани.

Другие разновидности необработанного хлопка

Помимо ситца, существуют различные другие ткани, изготовленные из необработанного хлопка.Это одни из самых популярных полуфабрикатов из хлопка.

  • Муслин - хлопчатобумажная ткань полотняного переплетения, но очень легкая и тонкая.
  • Марля - очень мягкая тонкая ткань с очень открытым полотняным переплетением.
  • Канва - полотняная, очень прочная хлопчатобумажная ткань.
  • Марля - это хлопчатобумажная ткань с неплотным переплетением, напоминающая марлю, и бывает семи сортов: от сверхтонкого до открытого.

Откройте для себя внешний вид ситца и других хлопчатобумажных тканей в нашем наборе образцов ткани.

.

Что такое эктазия? (с иллюстрациями)

Термин «эктазия» используется для обозначения растяжения полой ткани. Обычно это состояние является частью более крупного заболевания, и существует множество методов лечения, в зависимости от местоположения и основной причины. В некоторых случаях единственным лечением является тщательный уход за участком расширенной ткани с мониторингом, чтобы гарантировать, что изменения в здоровье пациента будут выявлены и устранены на ранней стадии.

Люди с хронической сосудистой эктазией могут быть подвержены риску аневризмы.

Сосудистая эктазия включает расширение кровеносных сосудов. Люди с хронической сосудистой эктазией часто испытывают низкое кровяное давление и связанные с этим проблемы, а иногда отек кровеносных сосудов ослабляет их стенки, подвергая пациента риску аневризмы или другой серьезной медицинской проблемы. Эктазия коронарной артерии - это состояние, вызывающее особую озабоченность у врачей, поскольку эти артерии имеют решающее значение для кровообращения.

Эктазия груди может возникнуть при закупорке или опухании молочного протока.

Другой формой является эктазия протока молочной железы, при которой молочные протоки забиваются или опухают. Это может произойти во время кормления грудью матери или с женщиной, которая не кормит ребенка. Иногда это указывает на наличие рака груди или доброкачественной опухоли, но другие состояния также могут привести к расширению молочных протоков. Эта форма часто сопровождается характерными выделениями и болезненностью в области груди.

У пациентов, получающих лечение LASIK, может развиться эктазия роговицы или отек роговицы.

Пациентов, получающих LASIK, часто предупреждают об эктазии роговицы, также известной как ятрогенный кератоконус, при котором роговица отекает как осложнение операции.Это состояние может появиться через два года после операции, и оно поддается лечению с помощью дополнительной хирургии, чтобы восстановить роговицу и уменьшить отек.

Эктазия роговицы в результате операции LASIK может потребовать дополнительных процедур для уменьшения отека и дестабилизации области.

Иногда это состояние может быть ценным симптомом, который может помочь врачу поставить диагноз. В других случаях он обнаруживается в процессе обследования состояния здоровья или во время обычного физического или медицинского осмотра. Причины довольно разнообразны, как и подходы к лечению. Как правило, врачи любят лечить опухоль, потому что длительное вздутие может повредить мягкие ткани тела и привести к более серьезным проблемам со здоровьем у пациента.

Эктазия может вызвать болезненность в области груди.

Изменения в организме могут происходить медленно с течением времени, что затрудняет их идентификацию, а также очень быстро. Для врачей и пациентов важно обращать внимание на кажущиеся незначительными изменения, поскольку эти изменения иногда могут указывать на наличие заболевания, которое необходимо своевременно устранять.Чем быстрее будет предложено лечение, тем лучше прогноз для пациента.

Люди с хронической сосудистой эктазией часто испытывают пониженное артериальное давление. Чем раньше можно начать лечение эктазии, тем лучше прогноз для пациентов.Эктазия протока может возникнуть во время кормления грудью. Пациенту с диагнозом эктазия, возможно, потребуется внимательно следить за своим артериальным давлением, чтобы предотвратить осложнения, включая аневризму. .

Бязь | текстиль | Britannica

Calico , полностью хлопковая ткань простого или полосатого переплетения с простыми рисунками в одном или нескольких цветах. Бязь возникла в Каликуте, Индия, к XI веку, если не раньше, а в XVII и XVIII веках ситцевая ткань была важным товаром, торговавшим между Индией и Европой.

Фрагмент индийской ситцевой гравюры из Гуджарата, 18 век; в Музее Западной Индии принца Уэльского, Бомбей

P.Чандра

В XII веке индийский писатель Хемачандра упоминает чхимпа, или ситцевые гравюры, украшенные чхапанти, или принтом в виде лотоса. Самые ранние из сохранившихся фрагментов (15 век) были найдены не в Индии, а в Фустаге, недалеко от Каира. Примеры, окрашенные резистом (в которых части ткани, которые следует оставить неокрашенными, покрыты веществом, устойчивым к красителю) и набивные, произведены в Гуджарати. В период Великих Моголов главные центры печати ситца были в Гуджарате, Раджастхане и Бурханпуре, в районе Хандеш штата Мадхья-Прадеш.Другой центр, Ахмадабад, специализировался на более дешевых хлопчатобумажных тканях.

В экспортной торговле использовались рисунки, удовлетворяющие иностранный вкус, но для домашнего потребления были наиболее популярны более простые рисунки, состоящие из небольших цветов и шишки, подгузников (по всей длине) и геометрических рисунков. Иногда использовалась золотая мишура, чтобы подчеркнуть роскошь материала. Набивной ситец обычно использовался для драпировки и покрывала, а также для платьев в Англии, но в Индии этот материал обычно использовался только для одежды.Сари, самый распространенный предмет одежды индийских женщин, почти всегда печатался.

При ткачестве ситца один набор нитей основы переплетается один поверх и один снизу с одним набором уточных нитей. Ситцевые ткани обычно ткут в сером состоянии - , т. Е. - в натуральном цвете хлопка-сырца.

Сэкономьте 30% на подписке Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишитесь сейчас

Значительное количество ситца отбеливается, окрашивается и печатается для любого мыслимого домашнего использования и для изготовления предметов одежды.Как правило, ситцы бывают двух цветов: один для земли, а другой для фигуры или рисунка. Основной цвет обычно окрашивается в какой-то сплошной цвет, а рисунок печатается на ткани позже с помощью вращающегося цилиндра, на котором рисунок был отпечатан или вырезан. Ткани ситца включают бесконечное разнообразие текстур и качеств в зависимости от различных целей, для которых они предназначены, от довольно тонких и прозрачных до более грубых и прочных текстур.

.

Что такое ситцевый кот? (с иллюстрациями)

Вопреки распространенному мнению, ситцевая кошка не является особой породой кошек. Это образец окраски, который может встречаться у многих пород, включая мэнских, персидских и домашних короткошерстных кошек. Чтобы считаться ситцевой кошкой, кошка должна быть трехцветной, с участками белого, черного, красного или оранжевого меха. У некоторых пород есть правила относительно того, какой процент шерсти кошки должен быть белым, чтобы ее можно было назвать ситцевой кошкой.

Кошка.
Определяется хромосомами

Ситцевые кошки почти всегда являются самками, потому что гены, определяющие цвет кошачьей шерсти, находятся в Х-хромосомах. У ситцевой кошки есть одна Х-хромосома с геном оранжевого меха и Х-хромосома с геном черного меха.У женщин две Х-хромосомы, поэтому они могут нести одну Х-хромосому с геном оранжевого цвета и одну с геном черного цвета. Однако самцы обычно имеют одну Х-хромосому и одну Y-хромосому, поэтому они могут иметь только один или другой ген окраски. Некоторые коты-самцы, у которых есть генетическая аномалия, которая приводит к появлению у них хромосом XXY, могут быть ситцевыми кошками, но они очень редки и почти всегда бесплодны.

Бязь кота.
Смеси цветов

Кошки ситца имеют участки шерсти разного цвета. Обычно ситцы с более белым мехом также имеют более крупные и отчетливые пятна. Если смешать оранжевый и черный мех, кошку называют черепаховой.Кошки с черепаховым окрасом, или «черепахи», как их обычно называют, практически не имеют белого меха.

Варианты

Вариация обычного цветового рисунка ситца наблюдается у кошек с разбавленным или пастельным ситцем.Эти вариации получили свое название от того факта, что цветовой узор представляет собой разбавленную или пастельную версию типичных цветов. Кошка из ситца в разбавленном или пастельном цвете имеет рисунок желтовато-коричневого или кремового цвета вместо оранжевого, а также синий - грифельно-серый цвет - вместо черного.

Традиции и многое другое

На протяжении всей истории многие культуры считали ситцевых кошек удачливыми.Когда-то в Японии считалось, что ситцевые кошки приносят удачу в дома и защищают моряков на их кораблях. Ситцевая кошка была принята в качестве кошки штата Мэриленд 1 октября 2001 года, потому что ее окраска такая же, как у балтиморской иволги и бабочки Балтимор Чекерспот - птицы и насекомого штата соответственно.

Котенок ситца в миске..

CNI с Calico | Ubuntu

Calico - это программно определяемое сетевое решение, которое можно использовать с Kubernetes. Поддержка Calico в Charmed Kubernetes предоставляется в виде calico . подчиненное очарование.

В отличие от Flannel, Calico обеспечивает готовую поддержку Функция NetworkPolicy Kubernetes вместе с различными режимами инкапсуляция сети, которую продвинутые пользователи могут найти полезной для оптимизации пропускная способность их кластеров.

Конфигурация облака

Сетевой трафик Calico фильтруется во многих облаках, и может потребоваться специальная конфигурация на уровне облака для его поддержки.

Если Calico настроен на использование режима BGP (по умолчанию), то все Экземпляры Kubernetes должны находиться в одной подсети, чтобы Calico мог работать коробки. В качестве альтернативы брелок Calico может быть оснащен внешним Одноранговые узлы BGP, позволяющие трафику между подсетями работать.

Если Calico настроен на использование режима IPIP, то облако должно быть настроено для разрешить сетевой трафик IPIP (протокол 4).

Если ничего не помогает, запуск Calico с включенной инкапсуляцией VXLAN должен заставить его работать в большинстве облаков без специальной настройки.

AWS

На AWS рекомендуется запускать Calico в режиме BGP. Обычно для этого требуется создание VPC, с которым связана только одна подсеть. Посмотреть Жужу Создание документации AWS VPC с инструкциями по созданию VPC. это совместимо с Джуджу.

После развертывания каждый экземпляр AWS необходимо вручную настроить для отключения проверки источника / назначения.См. Раздел AWS «Отключение проверок источника / назначения» документация для инструкций.

Развертывание Charmed Kubernetes с Calico

Чтобы развернуть Charmed Kubernetes с Calico, разверните пакет kubernetes-calico:

  juju развертывание CS: ~ контейнеры / кубернетес-калико  

Комплект Calico идентичен стандартному комплекту charmed-kubernetes с за исключением замены фланели на ситцевую. Вы можете применить любые настройки наложения это также относится к charmed-kubernetes и к этому набору.

Варианты конфигурации Calico

Название Тип Значение по умолчанию Описание
Калико-узел-образ строка docker.io/calico/node:v3.6.1 Идентификатор изображения для использования для calico / node
calico-policy-image строка docker.io/calico/kube-controllers:v3.6.1 Идентификатор изображения для использования с контроллерами calico / kube
cidr строка 192.168.0.0 / 16 Сетевой CIDR назначен Calico. Это применяется к пулу Calico по умолчанию, а также передается чудо-кнопкам Kubernetes для использования в конфигурации kube-proxy.
глобальный номер внутренний 64512 Глобальный номер AS.
глобальные узлы bgp строка [] Список глобальных пиров BGP. Каждый одноранговый узел BGP указывается с адресом и номером.
ipip строка Никогда Режим инкапсуляции IPIP.Должен быть одним из «Всегда», «CrossSubnet» или «Никогда». Это несовместимо с инкапсуляцией VXLAN. Если инкапсуляция VXLAN включена, необходимо установить значение «Никогда».
пулы управления булевы Правда Если true, пул по умолчанию создается с использованием значений конфигурации cidr и ipip charm. Предупреждение. Когда управление пулами включено, чудо-кнопка удалит все нераспознанные пулы.
нац исходящая булев Правда Включить NAT для исходящего трафика
межузловая сетка булевы Правда Если этот параметр включен, каждый узел Calico будет взаимодействовать с каждым другим узлом Calico в кластере.
идентификаторы кластера отражателя маршрута строка {} Сопоставление идентификаторов устройств с идентификаторами кластеров отражателей. Назначение идентификатора кластера отражателя маршрута позволяет узлу функционировать как отражатель маршрута.
подсеть как номера строка {} Отображение подсетей на номера AS, указанные как YAML. Каждому узлу Calico будет присвоен номер AS на основе записей в этом сопоставлении.
узлы-bgp-подсети строка {} Сопоставление подсетей со списками одноранговых узлов BGP.Каждый одноранговый узел BGP указывается с адресом и номером.
единицы измерения строка {} Сопоставление идентификаторов устройств с номерами AS, указанными как YAML. Каждому узлу Calico будет присвоен номер AS на основе записей в этом сопоставлении.
одноранговые устройства unit-bgp строка {} Сопоставление идентификаторов устройств спискам партнеров BGP. Каждый одноранговый узел BGP указывается с адресом и номером.
vxlan строка Никогда Режим инкапсуляции VXLAN.Должен быть одним из «Всегда», «CrossSubnet» или «Никогда». Это несовместимо с инкапсуляцией IPIP. Если инкапсуляция IPIP включена, необходимо установить значение «Никогда».

Проверка текущей конфигурации

Чтобы проверить текущие параметры конфигурации для Calico, выполните команду:

  juju config calico  

Установка параметра конфигурации

Чтобы установить параметр, просто запустите команду config с дополнительным аргументом <ключ> = <значение> .Например, чтобы отключить NAT для исходящего трафика:

  juju config calico nat-outgoing = False  

Настройки конфигурации, требующие дополнительных пояснений, описаны ниже.

Calico Конфигурация IPIP

По умолчанию инкапсуляция IPIP отключена. Чтобы включить инкапсуляцию IPIP, установите конфигурация charm ipip на Always :

  juju config calico ipip = Всегда  

В качестве альтернативы, если вы хотите использовать инкапсуляцию IPIP для кросс-подсети только трафик, установите ipip charm config на CrossSubnet :

  juju config calico ipip = CrossSubnet  

Calico Конфигурация VXLAN

По умолчанию инкапсуляция VXLAN отключена.Чтобы включить инкапсуляцию VXLAN, установите конфигурация чудо-кнопки vxlan на Всегда :

  juju config calico vxlan = Всегда  

В качестве альтернативы, если вы хотите использовать инкапсуляцию VXLAN для кросс-подсети только трафик, установите конфигурацию чудо-кнопки vxlan на CrossSubnet :

  juju config calico vxlan = CrossSubnet  

Calico Конфигурация BGP

Конфигурация Calico по умолчанию использует режим BGP со всеми узлами Calico соединены в полную сетку от узла к узлу и без внешних пирингов.Этот имеет некоторые ограничения, которые будут объяснены в следующих разделах.

BGP с несколькими подсетями

Если используется режим BGP и модули Calico развернуты в разных подсетях, то Calico должен быть настроен на одноранговую связь с внешними маршрутизаторами, чтобы обеспечить межсетевой трафик.

Например, если у вас есть устройства в двух подсетях (10.0.0.0/24 и 10.0.1.0/24) и один маршрутизатор, который их соединяет (с IP-адресами 10.0.0.1, 10.0.1.1 и номер AS 64512), то простейшей конфигурацией будет настройте Calico на одноранговое соединение с этим маршрутизатором и на использование того же номера AS.

Настройте номер AS:

  juju config calico global-as-number = 64512  

И настроить внешний пиринг:

  juju config calico subnet-bgp-peers = " 10.0.0.0/24: - адрес: 10.0.0.1 как номер: 64512 10.0.1.0/24: - адрес: 10.0.1.1 as-number: 64512 "  

Вам также потребуется настроить маршрутизатор на одноранговую связь с каждым узлом Calico. Этот шаг зависит от реализации BGP маршрутизатора. Вот пример конфигурации для BIRD.

Отражение маршрута BGP

По умолчанию все узлы Calico соединены в полную сетку BGP. Это хорошо работает для небольших развертываний, но плохо масштабируется для более крупных развертываний. За больших развертываний, рекомендуется настроить Calico для использования отражение маршрута.

Например, в развертывании с более чем 10 единицами Calico вы можете настройте его так, чтобы единицы измерения calico / 0 (с IP 10.0.0.2) и calico / 1 (с IP 10.0.0.3) являются отражателями маршрутов, и все остальные устройства Calico взаимодействуют только с ними.Для этого сначала нужно настроить идентификаторы кластера отражателя маршрутов:

  juju config calico route-refctor-cluster-ids = " 0: 0.0.0.0 1: 0.0.0.0 "  

Затем настройте каждый узел для однорангового взаимодействия с отражателями маршрута:

  juju config calico global-bgp-peers = " - адрес: 10.0.0.2 as-number: 64512 - адрес: 10.0.0.3 as-number: 64512 "  

И отключите сетку от узла к узлу:

  juju config calico узел-узел-сетка = false  

BGP с моделью AS Per Rack

Одной из часто используемых моделей для развертывания Calico на голом железе является Модель AS Per Rack.Конфигурация в этом сценарии может быть сложной, поэтому давайте пройтись по примеру.

Дано:

  • Две стойки:
    • Стойка 0
      • Подсети 10.0.0.0/24, 10.0.1.0/24
      • Маршрутизатор
      • ToR с IP-адресами 10.0.0.1, 10.0.1.1
      • Отражатели желаемой трассы:
        • бязь / 0 при 10.0.0.2
        • бязь / 1 по 10.0.1.2
    • Стойка 1
      • Подсети 10.0.2.0/24, 10.0.3.0/24
      • Маршрутизатор ToR с IP-адресами 10.0.2.1, 10.0.3.1
      • Отражатели желаемой трассы:
        • бязь / 2 на 10.0.2.2
        • бязь / 3 по 10.0.3.2

Назначьте разные номера AS для каждой стойки:

  juju config calico subnet-as-numbers = " 10.0.0.0/24: 64512 10.0.1.0/24: 64512 10.0.2.0/24: 64513 10.0.3.0/24: 64513 "  

Затем настройте отражатели маршрута. Каждому отражателю маршрута необходимо назначить идентификатор кластера. Точный идентификатор кластера не важен, если оба маршрута отражатели на данной стойке имеют одинаковый идентификатор кластера.В этом примере мы выберите 0.0.0.0 для стойки 0 и 0.0.0.1 для стойки 1.

Настроить отражатели маршрута:

  juju config calico route-refctor-cluster-ids = " 0: 0.0.0.0 1: 0.0.0.0 2: 0.0.0.1 3: 0.0.0.1 "  

Настройте отражатели маршрута для однорангового соединения с коммутаторами в верхней части стойки:

  juju config calico unit-bgp-peers = " 0: - адрес: 10.0.0.1 as-number: 64512 1: - адрес: 10.0.1.1 as-number: 64512 2: - адрес: 10.0.2.1 as-number: 64513 3: - адрес: 10.0.3.1 as-number: 64513 "  

Настройте узлы Calico для взаимодействия с отражателями маршрута:

  juju config calico subnet-bgp-peers = " 10.0.0.0/24: - адрес: 10.0.0.2 as-number: 64512 - адрес: 10.0.1.2 as-number: 64512 10.0.1.0/24: - адрес: 10.0.0.2 as-number: 64512 - адрес: 10.0.1.2 as-number: 64512 10.0.2.0/24: - адрес: 10.0.2.2 as-number: 64513 - адрес: 10.0.3.2 as-number: 64513 10.0.3.0/24: - адрес: 10.0.2.2 as-number: 64513 - адрес: 10.0.3.2 as-number: 64513 "  

И отключите сетку от узла к узлу:

  juju config calico узел-узел-сетка = false  

Вам также потребуется настроить коммутаторы в верхней части стойки для однорангового взаимодействия с Ситцевые отражатели трассы. Инструкции для этого должны быть предоставлены в документацию для конкретной модели коммутатора, который вы используете.

Настройка нескольких пулов Calico

Чудо-кнопка Calico создает один IPPool. Если требуется несколько пулов IPPools, то вы должны сначала отключить встроенное управление пулом чарма:

  juju config calico manage -pool = false  

Затем используйте calicoctl для создания собственных пулов.Например:

  juju ssh calico / 0 calicoctl apply -f - << EOF apiVersion: projectcalico.org/v3 вид: IPPool метаданные: имя: мой-бассейн спецификации: cidr: 192.168.0.0/24 ipipMode: Никогда natOutgoing: true EOF  

Использование частного реестра Docker

Общие сведения об использовании частного реестра Docker с Charmed Kubernetes , перейдите на страницу частного реестра Docker.

В дополнение к описанным здесь шагам вам потребуется загрузить следующие образы в реестр:

  докер.io / calico / узел: v3.6.1 docker.io/calico/kube-controllers:v3.6.1  

И настройте Calico для использования реестра:

  export IP = `juju run --unit docker-registry / 0 'network-get website --ingress-address' export PORT = `juju config docker-registry-порт` экспорт РЕГИСТРАЦИЯ = $ IP: $ ПОРТ жужу конфиг калико \ calico-node-image = $ registry / calico / узел: v3.6.1 \ calico-policy-image = $ Registry / calico / kube-controllers: v3.6.1.  

Устранение неполадок

Если есть проблема с подключением, может быть полезно проверить журналы Juju.Посмотреть полный комплект логов для Calico

  журнал отладки juju --replay --include = calico  

Дополнительные указания по устранению неполадок см. На специальной странице устранения неполадок.

Полезные ссылки

  • На веб-сайте Calico можно найти подробное объяснение стратегии управления сетью.
.

Что такое дуральная эктазия? (с иллюстрациями)

Эктазия твердой мозговой оболочки - очень частый симптом, связанный с синдромом Марфана. Этот синдром влияет на развитие соединительных тканей и может иметь множество последствий для общего состояния здоровья. В случае эктазии твердой мозговой оболочки увеличивается часть позвоночника или мозгового столба, называемая твердой мозговой оболочкой. Симптомы, возникающие в результате этого, зависят от конкретного случая и области, в которой происходит расширение. Обычно люди могут испытывать некоторую степень боли, и лечение направлено на устранение болевых симптомов.

Эктазия твердой мозговой оболочки поражает твердую мозговую оболочку нижнего отдела позвоночника.

В большинстве случаев эктазия твердой мозговой оболочки поражает твердую мозговую оболочку в нижней части позвоночника и может включать дополнительные признаки.У некоторых людей также появляются кисты в пораженной области, что может ухудшить симптомы. Считается, что это заболевание, скорее всего, разовьется в нижней части позвоночника, потому что давление жидкости на твердую мозговую оболочку является самым высоким в этих областях. Тем не менее, иногда симптомы могут проявляться где-то еще, например, дальше по позвоночнику на шее или в верхней части спины.

Люди, страдающие дуральной эктазией, могут испытывать боль в пояснице.

Люди с синдромом Марфана находятся под наблюдением на предмет возможного наличия этого состояния, а некоторые другие типы состояний могут повысить риск этого состояния. Генетические нарушения, такие как нейрофиброматоз, иногда могут приводить к расширению или раздуванию твердой мозговой оболочки.Другое заболевание соединительной ткани, синдром Элерса-Данлоса, связано с большей вероятностью развития этого состояния. В большинстве случаев наибольшая доля случаев приходится на людей с Марфаном, и процентные показатели распространенности этого заболевания различаются. Некоторые предполагают, что это осложнение может развиться у более чем 90% взрослых, принимающих Марфан, а другие считают, что более разумный процент составляет примерно 50-60%.

Для диагностики эктазии твердой мозговой оболочки может быть проведено МРТ.

Симптомы заболевания очень разнообразны. У некоторых людей может быть расширенная твердая мозговая оболочка и очень мало симптомов. Другие испытывают такие состояния, как хроническая боль в спине, головная боль, снижение подвижности или чувствительности в тазу, что может привести к проблемам с функцией кишечника.Боль может зависеть от области расширения твердой мозговой оболочки, и, поскольку это часто нижняя часть спины, люди могут описывать боль в ягодицах, пояснице, копчике, тазу или животе.

При наличии таких симптомов, особенно если у человека имеется одно из упомянутых предрасполагающих состояний, большинство врачей назначают магнитно-резонансную томографию (МРТ) позвоночника, чтобы подтвердить или исключить дуральную эктазию.Иногда используются и другие виды сканирования, но исследования показали, что они менее точны при визуализации проблемы. Большая часть медицинского сообщества согласна с тем, что МРТ - лучший диагностический метод.

При диагнозе эктазии твердой мозговой оболочки лечение зависит от симптомов.В зависимости от выраженности симптомов тип и степень обезболивания будут различаться. Некоторые люди страдают этим заболеванием и нуждаются в очень небольшом лечении, а другие сильно страдают и требуют обезболивания и контроля. В редких случаях предпринимаются попытки хирургического вмешательства, но обычно лечение проводится обезболивающими. Особая осторожность требуется, если в будущем будет предпринята какая-либо операция на позвоночнике, потому что твердая мозговая оболочка, а иногда и позвоночник становятся более хрупкими из-за этого состояния.

Дети, рожденные с синдромом Марфана, подвержены риску развития пороков сердца и легких..

Смотрите также