Skip to content

Что делать если при беременности цистит


Цистит во время беременности | Симптомы и лечение цистита при беременности

Лечение цистита во время беременности

Цистит во время беременности нельзя игнорировать, а тем более заниматься самолечением. Своевременный визит к доктору и правильно подобранное лечение оградит будущую маму от опасных осложнений, которые могут негативно повлиять как на здоровье беременной женщины, так и на плод, находящийся в ее утробе.

Лечение цистита во время беременности, прежде всего, заключается в приеме антибактериальных препаратов, действие которых направлено на уничтожение болезнетворных микробов и патогенных микроорганизмов. К примеру, такие препараты, как «Монурал» и «Амоксиклав», являются весьма эффективными антибактериальными средствами и широко применяются во врачебной практике для лечения цистита в первые месяцы беременности. К тому же «Монурал» абсолютно безвреден и удобен в применении: беременной достаточно просто выпить содержимое пакетика.

В период лечения цистита всем беременным женщинам рекомендуется соблюдать абсолютный покой и строгий постельный режим. Кроме того, каждая будущая мама должна исключить из своего рациона острые, жареные и соленые блюда, а также по возможности не ограничивать себя в питье. При отсутствии предрасположенности к отекам и врачебных противопоказаний беременной необходимо выпивать около 2-х литров жидкости в день. Для этой цели отлично подойдут клюквенный морс, обычный и «почечный» чай, а также брусничный лист. Кроме антибактериальных препаратов, предписанных врачом, в лечении цистита используются травяные настои и сборы, а также синтетические препараты, прием которых должен назначать только доктор.

Альтернативным методом лечения цистита у беременных на сегодняшний день считается инстилляция. Данная процедура заключается во введении различных лекарственных составов антибактериального действия с помощью катетера непосредственно в мочевой пузырь. Естественно, процедуры инстилляций проводятся под строгим контролем врача, исключительно в условиях медицинского учреждения. Данный метод лечения является очень действенным и позволяет вылечить цистит в минимальные сроки. Всего несколько таких процедур – и ожидаемый эффект будет достигнут. Единственный «минус» в проведении манипуляций – это дискомфортные ощущения при введении катетера и частые позывы к мочеиспусканию некоторое время после проведения процедуры. После беременности женщине рекомендуется заняться лечением цистита более тщательно, чтобы устранить возможность повторных его проявлений, а также всегда помнить о профилактических мерах.

Народные средства от цистита при беременности

Цистит во время беременности лечится с помощью многих народных средств: сбора из брусничного листа и ягод рябины с медом, настоя семян укропа и березовых листьев, сока черной редьки с добавлением меда, чая из листьев черной смородины. Обычно такие средства народной медицины используются после медикаментозного лечения цистита, назначенного врачом, в виде реабилитационного курса.

Народные средства от цистита при беременности – это в основном настои и отвары из лекарственных трав, которые не только обладают антиболевым и противовоспалительным действием, но также способствуют выведению бактерий из организма. Лечение с применением травяных сборов, пожалуй, является древнейшим способом от болезней. Важно только строго придерживаться назначений и учитывать все противопоказания.

Ниже приведены рецепты из народной медицины, которые абсолютно безопасны для здоровья и помогут будущим мамам быстрее избавиться от цистита.

  • Корень шиповника (2-3 ст. л.) следует мелко измельчить, а затем залить 1 ст. кипяченой воды, после чего прокипятить на водяной бане и настоять. Процеженный отвар употреблять по полстакана 3-4 раза в день за полчаса до еды. 
  • Траву укропа (1 ст. л.) требуется залить полутора стаканами кипятка, а затем настоять 30 минут. Пить отвар по 1/3 стакана несколько раз в день за полчаса до приема пищи. 
  • Смесь из ягод рябины красной (3/4) и листьев брусники (1/4) следует заварить 1 ст. кипятка, затем несколько часов настоять на плите и процедить. Принимать настой рекомендуется по 0,5 стакана за полчаса до еды трижды в день, предварительно добавив в стакан 1 ч. ложку меда. Этот настой является весьма эффективным народным средством, которое применяется для лечения воспалительных заболеваний мочевого пузыря, а также используется как мочегонное средство при хроническом пиелонефрите. 
  • Березовые листья – народное средство, используемое при воспалениях мочевого пузыря. Для приготовления целебного настоя 6-8 граммов березовых листьев необходимо залить полулитрами горячей воды, после чего прокипятить и хорошенько настоять. Настой рекомендуется принимать трижды в день по 50 мл во время еды. Кроме того, что данное средство препятствует образованию «почечных» камней, оно также обладает эффективным мочегонным действием. 
  • Черная смородина ‒ довольно эффективное мочегонное средство с выраженным противовоспалительным действием. Для приготовления рецепта листья этого растения (6 ст. ложек) следует хорошенько измельчить, залить 1 литром кипятка, а затем настоять в теплом месте не менее 1 часа. В готовый отвар можно добавить мед либо сахар (на свое усмотрение) для улучшения вкуса. Принимать отвар нужно часто, – по 1 ст. 5-6 раз в день. 
  • Зерна овса в объеме 1 ст. следует залить 2 ст. горячей воды, а затем прокипятить на водяной бане до тех пор, пока не выпарится 1/2 объема отвара. В готовый отвар необходимо добавить 1 ст. л. меда и принимать по полстакана трижды в день. 
  • Сок репы следует прокипятить на протяжении 5 минут и употреблять по 1-2 ст. ложки несколько раз в день. Можно также смешать сок репы наполовину с соком черной редьки. Принимать такую смесь рекомендуется после еды – трижды в день по 1 ст. ложке на протяжении месяца. Таким образом, будет пройден полный курс лечения.

Народные средства от цистита при беременности широко применяли еще наши прабабушки и бабушки, поэтому такой метод лечения воспаления мочевого пузыря доказан временем и имеет место, если у беременной женщины наблюдается хроническая форма заболевания, а также нет противопоказаний в виде аллергических реакций организма к тому или иному компоненту из вышеприведенных рецептов.

[23], [24]

Лекарства от цистита при беременности

Цистит во время беременности необходимо лечить лишь теми средствами, которые не представляют никакой угрозы для здоровья будущей матери и ее малыша. В отношении антибактериальных препаратов следует быть особенно осторожным. При цистите беременным противопоказаны тетрациклины и сульфаниламидные препараты, т.к. они могут нанести непоправимый вред формирующемуся организму ребенка.

Лекарства от цистита при беременности должен выбирать исключительно лечащий врач. Обычно лечение этого заболевания у беременных включает в себя антибактериальную терапию, фитотерапию и физиотерапию. Среди лекарственных препаратов, применяемых для лечения цистита у беременных в наше время, наиболее эффективными и безопасными являются антибиотики «Монурал» и «Амоксиклав». Препарат «Монурал» удобен в применении: при неосложненных состояниях может помочь всего лишь один пакетик данного средства. Антибактериальный препарат «Амоксиклав» является комбинированным лекарством и за всю практику применения в медицине доказал свою высокую эффективность в лечении инфекций мочеполовой системы. Действие обоих препаратов позволяет добиться наибольшей концентрации лекарственных веществ непосредственно в мочевом пузыре. Таким образом, «победить» болезнь гораздо легче.

С помощью инстилляций (введения через катетер антибактериальных составов непосредственно в мочевой пузырь) можно добиться более быстрого эффекта при лечении цистита у беременных. Среди лекарств и вспомогательных веществ, которые применяются для инсталляций, можно выделить борную кислоту, риванол, азотнокислое серебро, лечебные масла и др.

Лечение цистита травами также производит положительный эффект. Наиболее действенны в этом плане специальные комплексные сборы из лекарственных растений (зерна овса, брусника, рябина, укроп, шиповник и другие целебные растения). Существуют также современные таблетированные формы растительных лекарственных средств, к примеру, «Канефрон» – препарат, обладающий спазмолитическим, а также противомикробным и мочегонным действием. Кроме того, это средство не имеет противопоказаний, за исключением случаев индивидуальной непереносимости его компонентов.

Что касается применения физиотерапии, то при беременности оно весьма ограничено. В вопросе лечения цистита допустимы лишь электрофорез и теплые компрессы, которые кладутся на область мочевого пузыря.

Цистит во время беременности нельзя лечить самостоятельно, все лекарства и их дозировки беременной женщине должен назначать исключительно врач. Таким образом, лечение будет правильным и максимально эффективным.

Лечение цистита травами при беременности

Цистит во время беременности успешно лечится травами, особенно сборами, состоящими из нескольких лекарственных растений. При этом следует учитывать, что лечение должно быть продолжительным: курсами по 1-2 месяца с перерывами в 1-2 недели. Естественно, народные методы лечения цистита необходимо сочетать с приемом медикаментов, которые должен назначить доктор.

Лечение цистита травами при беременности должно быть обязательно согласовано с лечащим врачом, поскольку многие травы имеют противопоказания, которые нужно учитывать при беременности. В основном фитотерапия включает в себя прием травяных отваров, оказывающих спазмолитическое и мочегонное действие. Обычно для приготовления травяных сборов используют толокнянку, ромашку обыкновенную, подорожник, аир болотный, зверобой, хвощ полевой и др. В сочетании с бессолевой диетой и физиотерапевтическими процедурами согревающего действия фитотерапия оказывается эффективным методом лечения острого цистита, а также профилактическим способом, направленным на избежание обострений при хроническом течении заболевания. Улучшение самочувствия обычно наступает после 2-х недель регулярного приема лекарственных трав.

В неосложненных случаях воспаление мочевого пузыря помогает снизить чай из таволги вязолистной либо ромашки лекарственной. Сильным антисептиком является толокнянка обыкновенная. В лечении цистита также применяются семена сельдерея, алтей лекарственный, репешок обыкновенный. Эти растения оказывают комплексное действие (вяжущее, тонизирующее, смягчающее) на воспаленный орган и помогают быстрее избавиться от неприятных ощущений, спровоцированных течением цистита.

Эффективным является травяной сбор, состоящий из боровой матки, листьев бадана и брусники, зимолюбки, лапчатки гусиной, володушки и сабельника, который необходимо принимать 3-4 недели, до полного исчезновения всех симптомов. Этот сбор оказывает не только противовоспалительное и мочегонное, но и обезболивающее воздействие. При этом все его растительные компоненты абсолютно безопасны при беременности. Для приготовления травяного лекарственного средства необходимо 30-35 граммов сбора залить 1 л воды и закипятить, после чего остудить. Применять по 0,5 стакана каждый раз после посещения туалета. Когда болезненность утихнет, сбор можно «облегчить»: одну неделю пить бруснику, вторую – зимолюбку, третью – бруснику. Травы рекомендуется заваривать по 1 ч. ложке на стакан воды. Общий объем выпитой лекарственной жидкости должен составлять не менее 1 л в день.

Лечение цистита травами при беременности по длительности занимает больше времени, нежели лечение антибиотиками, зато будущая мама будет менее подвержена негативным последствиям от приема антибактериальных средств, в частности, дисбактериозу.

Укроп при цистите при беременности

Цистит во время беременности необходимо лечить комплексно, сочетая различные методы лечения: прием антибиотиков щадящего действия с физиотерапией и фитотерапией. Одним из лекарственных растений, оказывающих благоприятное воздействие на организм и активно применяемых в лечении цистита, является укроп. Это растение обладает целым набором полезных веществ: оно содержит каротин, витамины и С, никотиновую и фолиевую кислоту, а также целый комплекс микроэлементов (железо, калий, магний и др.). Укроп улучшает метаболические процессы в поврежденных клетках, обладает выраженным противовоспалительным действием, оказывает активное бактерицидное действие, тем самым вызывая гибель болезнетворных микроорганизмов, которые являются возбудителями воспалительного процесса.

Укроп при цистите при беременности применяется как эффективное мочегонное средство в виде отвара. Для его приготовления 3 ст. ложки измельченного растения необходимо залить 1 стаканом кипятка, затем вылить в отдельную емкость, поставить на огонь и выдержать в течение 15-ти минут на водяной бане. Готовый отвар следует настоять около часа, после чего аккуратно процедить. Принимать настой укропа рекомендуется 3 раза в день перед едой по 1/3 стакана. Перед применением целебный напиток рекомендуется слегка подогревать.

Необходимо понимать, что такая терапия не может заменить основную терапию в лечении цистита, она является лишь ее дополнением. При остром течении заболевания наиболее эффективным все же является прием антибиотиков, действие которых направлено на гибель основной массы вредных микроорганизмов. Применение трав, в том числе отвара укропа, по сути, считается вторым этапом в лечении цистита, целью которого является поддержание достигнутого терапевтического результата.

[25], [26]

Брусничный лист при цистите во время беременности

Цистит во время беременности поддается лечению с помощью приема различных травяных отваров и настоев. Среди лекарственных растений, оказывающих эффективное воздействие на органы мочевыводящей системы, особое место занимает брусника.

Брусничный лист при цистите во время беременности способен вылечить за 3-4 недели, кроме того, он обеспечивает организм будущей мамы полезными минеральными веществами (натрием, железом, кальцием, калием) и необходимыми для укрепления иммунитета витаминами. В листьях брусники содержатся биологически активные компоненты, которые играют немаловажную роль в работе организма и обеспечивают его слаженную жизнедеятельность. Необходимо отметить, что даже ягоды брусники наделены целебными свойствами. Они обладают слабительным, жаропонижающим и спазмолитическим эффектом, а также способны великолепно утолить жажду.

Надземная часть брусники содержит особый элемент под названием «гликозид арбутин», который хорошо справляется с различными урологическими инфекциями, в том числе способен активно бороться с циститом, а также мочекаменной болезнью и такими болезнями почек, как нефрит, пиелит и пиелонефрит. Отвар из брусничных листьев является не только эффективным противовоспалительным и мочегонным средством, но также и весьма хорошим антисептиком.

Для приготовления целебного отвара 2 ст. ложки брусничных листьев необходимо залить стаканом слегка охлажденной кипяченой воды, после чего полученную смесь вылить в эмалированную емкость и выдержать на водяной бане в течение получаса. После этого отвар нужно охладить в течение 10-15 минут при комнатной температуре, аккуратно процедить и хорошенько отжать от листьев. Готовый лечебный напиток необходимо разбавить водой до объема 200 мл и хранить в холодильнике не более 2-х суток. Беременным следует принимать отвар по 0,5 стакана после еды три раза в день. С целью профилактики цистита и болезней почек средство нужно пить по ¼ стакана 1 раз в день. Перед применением отвар брусничных листьев рекомендуется взбалтывать и немного подогревать – до теплого состояния. Теплое питье благоприятнее воздействует на желудок. Для улучшений вкусовых качества отвар можно смешать с отваром шиповника, а также зеленым чаем.

[27]

Канефрон от цистита при беременности

Цистит во время беременности необходимо лечить только теми лекарственными средствами, которые являются абсолютно безопасными для здоровья будущей матери и ее малыша. Одним из самых популярных препаратов, используемых в современной медицине при лечении заболеваний мочевыделительной системы у беременных, является «Канефрон» ‒ высокоэффективное средство с натуральным составом и отличной переносимостью от германской компании «БИОНОРИКА». Данный препарат практически не имеет противопоказаний, а также получил высокую оценку и положительные отзывы женщин, которые столкнулись с обострением цистита в период вынашивания ребенка.

Канефрон от цистита при беременности используется как натуральное средство, которое имеет растительную основу и содержит такие активные вещества, как розмарин, золототысячник, кожура шиповника и любисток. В качестве вспомогательных компонентов в препарате используются: рибофлавин, касторовое масло, диоксид кремния, декстроза, сахароза, моногидрат лактозы, оксид железа, карбонат кальция, горный воск и др.

Препарат выпускается в двух вариантах: каплях и таблетках. Обычно беременным назначают таблетированную форму препарата, т.к. капли содержат небольшой процент спирта.

Вытяжки из лекарственных растений, входящие в состав «Канефрона», оказывают комплексное действие: 

  • активизируют работу мочевого пузыря и почек – органов, которые испытывают большую нагрузку при беременности; 
  • усиливают действие антибиотиков и предупреждают развитие различных инфекций; 
  • способствуют расслаблению сосудов и капилляров мочевыводящих путей, а также выведению из организма беременной женщины лишней жидкости, тем самым предотвращая развитие отечности;
  • улучшают кровоснабжение коры почек; 
  • оказывают эффективное спазмолитическое действие.

Канефрон от цистита при беременности уже после нескольких приемов облегчает состояние беременной и уменьшает симптомы цистита, а также других инфекционно-воспалительных процессов мочевыделительной системы. Данный препарат оказывает профилактическое действие при лечении мочекаменной болезни. Он сочетается с другими лекарственными препаратами, не вызывая каких-либо побочных эффектов, кроме случаев с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата, в результате которых возможно проявление аллергических реакций.

Перед приемом «Канефрона» будущая мама должна внимательно изучить инструкцию, а также проконсультироваться со своим врачом, поскольку дозировка и частота применения данного лекарственного средства определяются в зависимости от степени сложности и особенностей развития заболевания. Стандартная дозировка препарата «Канефрон» при беременности составляет трехразовый прием в день 2-х таблеток. Продолжительность лечения беременных устанавливается доктором в индивидуальном порядке, с учетом конкретного случая. Это очень важное условие, поскольку содержащиеся в лекарстве любисток и розмарин, если их принимать в чистом виде, вызывают тонус матки – реакцию, весьма нежелательную при беременности.

Резюмируя вышеизложенную информацию, можно сделать вывод, что «Канефрон» является абсолютно безопасным и эффективным препаратом, который способен помочь беременной женщине справиться с циститом, инфекциями и различными заболеваниями мочевыделительной системы без ущерба для здоровья ее малыша. Важно лишь соблюдать правильную дозировку препарата, установленную опытным врачом.

Антибиотики от цистита при беременности

Цистит во время беременности требует особого подхода в лечении, поскольку прием многих антибактериальных препаратов, помогающих справиться с инфекцией, категорически запрещен в период вынашивания ребенка. Опасность воспалительного процесса при цистите заключается в том, что патогенные микроорганизмы могут достичь почек, спровоцировав тем самым развитие пиелонефрита – сильнейшего воспаления этих органов, которое серьезным образом осложнит беременность.

Антибиотики от цистита при беременности должны обладать эффективным действием и не иметь противопоказаний, а это задача не из легких. Выбор оптимального лекарственного препарата обусловлен общим состоянием беременной женщины, течением беременности и степенью сложности заболевания. При этом следует помнить о возможных последствиях самолечения цистита, которые могут стать весьма плачевными, если будущая мама не знает дозировок того или иного препарата и доверяет «умным» советам неопытных подружек. Вот почему при малейших подозрениях на развитие цистита беременной женщине необходимо как можно скорее обратиться к доктору для подтверждения диагноза и назначения оптимального курса медикаментозного лечения опасного недуга.

Чтобы быстрее победить цистит, нужно использовать антибиотик, имеющий строго направленное действие – уничтожение патогенных микроорганизмов. Поэтому его концентрация должна достигать максимального уровня именно в больном органе – мочевом пузыре. Исходя из этого, следует выбирать таблетированный препарат, достигающий своей максимальной концентрации в мочевом пузыре. В этом случае выбор лекарственных средств довольно ограничен: на сегодняшний день наиболее эффективными и безопасными антибактериальными препаратами для беременных являются «Амоксиклав» и «Монурал».

Препарат «Амоксиклав» – это комбинированное средство, в состав которого входит амоксицилин и клавулановая кислота. Сочетание этих веществ оказывает губительное воздействие на возбудителей различных инфекций мочевыводящих путей. Безопасность данного препарата для беременных заключается в отсутствии побочных эффектов и противопоказаний, кроме гиперчувствительности к компонентам препарата.

Антибактериальное средство «Монурал» (порошок) также является весьма эффективным при лечении цистита и абсолютно безопасен как для будущей матери, так и для вынашиваемого плода. Действующим компонентом препарата является фосфомицина трометамол. Обычно одного пакетика данного лекарства бывает достаточно для того, чтобы победить цистит, имеющий неосложненный характер. В более тяжелых случаях необходимо принять 2 пакетика препарата.

Антибиотики от цистита при беременности позволяют справиться с инфекцией мочевыделительной системы быстро и эффективно. Однако в любом случае перед лечением антибактериальными средствами необходимо проконсультироваться с опытным врачом, который определит частоту приема и дозировку лекарства.

[28], [29], [30]

Лечение острого цистита при беременности

Цистит во время беременности может проявляться в острой и хронической форме. Острое течение заболевания сопровождается сильными болями внизу живота, частыми болезненными позывами к мочеиспусканию, повышением температуры, а также наличием в моче примесей крови. Это состояние опасно тем, что острый цистит может спровоцировать воспаление почек (пиелонефрит). Кроме того, запущенные формы воспаления могут стать причиной преждевременных родов. Чтобы быстро устранить инфекцию и снять воспаление, необходимо применить эффективное медикаментозное лечение. В таком случае не обойтись без антибактериальных средств, одновременно обладающих эффективностью и безопасностью для будущей матери и плода.

Лечение острого цистита при беременности обычно проводится такими препаратами, как «Амоксициллин», «Амоксиклав», «Монурал», «Цефуроксим», «Цефалексин», «Цефтибутен», «Джозамицин» и «Нитрофурантоин». Все эти противомикробные препараты входят в число пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов – антибиотиков, прием которых разрешен в период вынашивания ребенка. Для поддерживающей терапии применяются растительные уросептики и фитопрепараты: «Канефрон», «Фитолизин», отвары мочегонных трав (шиповника, брусники и др.). Параллельно осуществляется лечение ИППП и бактериального вагиноза, в зависимости от конкретного случая.

В лечении острого цистита при беременности применяют также местную терапию, которая заключается в процедурах инстилляции: введении антимикробных веществ через катетер в больной орган – мочевой пузырь. Естественно, такие медицинские манипуляции проводятся в условиях стационара под строгим контролем врача.

лечение, что можно пить беременным при цистите

Цистит – воспаление, затрагивающее слизистую мочевого пузыря. Как лечить цистит во время беременности и что принимать можно беременным при цистите подскажет врач, исходя из особенностей развития патологии.

Цистит во время беременности у женщин

Источники возникновения патологии специалисты разделяют на инфекционные и неинфекционные. Первые связаны с воздействием на организм болезнетворных бактерий, которые присутствуют в мочевом пузыре на постоянной основе или занесены извне (стафилококк, микоплазма, хламидии и др.).

Неинфекционные причины развития – это сопутствующие патологии, например, дисбактериоз, вагиноз, гиповитаминоз. Цистит во время беременности возникает вследствие общего переохлаждения, малоподвижного образа жизни, воздействия химических раздражителей. Первые симптомы цистита во время беременности ярко выражены.

В большинстве случаев ставят диагноз именно по клиническим проявлениям заболевания, не дожидаясь результатов диагностических мероприятий. Протекает цистит у беременных на ранних сроках и в последнем триместре:

  • с болевым синдромом в нижнем отделе живота;
  • с чувством жжения и зудящим синдромом в момент опорожнения пузыря;
  • с молочницей;
  • с постоянными позывами к опорожнению, даже с пустым мочевым пузырем;
  • с повышением базальной температуры;
  • с болевыми ощущениями в момент полового акта.

Геморрагический цистит во время беременности характеризуется присутствием в выделяемой урине кровяных примесей. Если произошло распространение инфекции на почки, повышается общая температура, возникает боль в спине, общее недомогание, тошнота, рвота, диарея, усиление холодного и горячего потоотделения поочередно.

Чем лечить цистит во время беременности

Достаточно сложно подобрать лечение цистита во время беременности, учитывая влияние традиционных препаратов на плод. Многие лекарственные средства запрещены к приему, а те, которые считаются щадящими для организма беременной, не всегда оказываются эффективными. Рекомендуется как можно раньше начать лечебные мероприятия.

Заболевание опасно тем, что инфекция способна распространяться на иные органы, в частности, на почки. Это чревато развитием пиелонефрита – болезни, которая негативно сказывается на течении беременности. Поэтому цистит как признак беременности должен насторожить женщину. Такой симптом – повод для обращения к врачу, который проведет необходимые диагностические мероприятия и назначит эффективную терапию.

Лечить цистит во время беременности в первую очередь необходимо антибактериальными препаратами. Определить тип лекарства можно по результатам исследования на чувствительность к бактериям. Прерывать терапию запрещено, даже если общее состояние улучшилось. В противном случае патология хронизируется, и в будущем возникнут обострения.

Назначают беременным при цистите фитопрепараты, в составе которых натуральные компоненты, безопасные для здоровья матери и плода. Как правило, это травы, вытяжки из лекарственных растений. Некоторые из них имеют противопоказания, поэтому самостоятельно принимать их не рекомендуется. В стационарных условиях проводят инстилляции (вливания) в мочевой пузырь лекарств, например, антибиотиков. Процедура заключается во введении средств в мочевой пузырь через катетер.

Что можно беременным при цистите

Что можно принимать беременным при цистите определит только врач. Многие препараты противопоказаны для приема в данный период, и могут нарушить развитие плода в утробе.

Из антибиотиков чаще назначают средства:

  1. Монурал. Можно пить беременным при цистите и других заболеваниях мочевыводящих путей. Если правильно подобрать дозировку, препарат абсолютно безопасен для здоровья женщины и плода.
  2. Амоксиклав. Относится к комбинированным антибиотикам. Назначают для терапии заболеваний не только мочевыводящих путей, но и инфекций других локализаций.

Можно беременным при цистите проводить инсталляции с лечебными маслами, Риванолом, борной кислотой. Такая методика лечения более эффективная, если сравнивать с пероральным приемом лекарственных средств. Средства, введенные инсталляцией, минуют ЖКТ и плод, попадая непосредственно в очаг с воспалением.

Фитопрепараты позволяют лечить цистит при ГВ и в период беременности, не вызывая при этом побочных явлений со стороны плода и новорожденного. Это может быть Уролесан, в составе которого пихтовое и касторовое масла, перечная мята и другие полезные компоненты. Иное натуральное средство – Канефрон, среди составляющих которого вытяжка из золототысячника, любистка, розмарина.

Можно пить от цистита при беременности настои и отвары из природных компонентов. К таковым относят полевой хвощ, березовые листья, спаржу (корни), овес, укроп, одуванчик (цветы), рябину, бруснику, чернику, шиповник, редьку (сок). Такие ингредиенты способствуют подавлению роста бактерий, оказывают анальгезирующее, противовоспалительное, мочегонное действие.

Многих женщин интересует, можно ли забеременеть во время цистита и нормально выносить малыша? Сам по себе воспалительный процесс не влияет на репродуктивную функцию. Это касается только патологии в острой форме и без осложнений. Если же изменения коснулись придатков или яичников, забеременеть будет сложнее.

Физиотерапевтические процедуры назначают редко. Многие из таковых противопоказаны в период беременности. Разрешены лишь электрофорез и тепловые процедуры на область с воспалительным процессом. Практически каждый форум на просторах интернета гласит о благоприятном прогнозе при цистите в период беременности. Но это возможно лишь при своевременном начале терапии и соблюдении рекомендаций лечащего врача.

data-full-width-responsive="true"

Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)

Цистит при беременности: симптомы, лечение народными средствами

Ожидание появления ребенка на свет – прекрасное время для женщины. Но именно этот период требует пристального внимания к своему здоровью, тщательного наблюдения у врача. Многократно возрастает возможность «подхватить» заболевания мочеполовой системы, например, воспаление внутренней оболочки мочевого пузыря. Как лечить цистит при беременности, необходимо знать каждой женщине.

Содержание статьи:

Симптомы цистита во время беременности

Беременность полностью меняет женщину: психологию, неврологические реакции, гормональный баланс и  физиологические процессы. Увеличение массы матки, изменение аппетита, количества съедаемой пищи и жидкости приводит к активизации мочеиспускания. Беременная женщина испытывает повышенную жажду, что понуждает ее чаще пить, особенно если температура воздуха высокая.

Цистит характеризуется не только учащенным мочеиспусканием, но следующими симптомами:

  • выделение мочи сопровождается болезненными ощущениями и жжением по ходу мочеиспускательного канала;
  • после его опорожнения есть ощущение неполного очищения;
  • чувство наполненного мочевого пузыря;
  • ложные позывы;
  • болезненность в нижней трети живота;
  • изменение характера выделяемой мочи;
  • ухудшение общего состояния.

Появление болезненности во время мочеиспускания обусловлено раздражением слизистой оболочки мочой. Химический состав жидкости изменен, внутренние  поверхности слишком чувствительны к этим продуктам – вот и появляется боль, жжение. Это первые признаки воспаления в мочевом пузыре или уретре.

Чувство неполного выхода всей мочи также свидетельствует о патологическом процессе, причиной которого бывают микроорганизмы. Женщины чаще сталкиваются с этой проблемой, поскольку мочеиспускательный канал достаточно широк и сравнительно короткий, потому болезнетворным бактериям легче проникнуть выше, вплоть до мочевого пузыря.  Во время беременности создаются дополнительные условия для колонизации, размножения микробов:

  • снижение местного иммунитета;
  • изменение гормонального фона.

Ложные позывы, болезненность внизу живота, ощущение переполненности при отсутствии выделяемой мочи также связано с воспалительным  процессом, активным размножением бактерий.

Характер самой мочи изменяется под влиянием всех вышеперечисленных факторов, в ней появляются патологические примеси: кров, слизь, гной. При микроскопическом исследовании можно обнаружить микроорганизмы. У здорового человека моча стерильна. Примеси крови свидетельствуют о высокой интенсивности воспаления, распространении его на более глубокие слои слизистой оболочки.

Снижение кислотности способствует тому, что моча становится дополнительной питательной средой для микроорганизмов, распространение которых в почки приводит к таким заболеваниям, как пиелонефрит, гломерулонефрит.

Изменение общего состояния с подъемом температуры тела, ознобом, снижением иммунного статуса при хроническом течении цистита можно встретить нечасто. Такие проявления характерны для первичного, острого воспаления.

Особенности протекания на разных сроках

Частота возникновения воспалительных заболеваний мочеполовой системы среди женщин очень высока. Потому во время беременности важно дифференцировать острый процесс, то есть патологию, возникшую впервые, от обострения хронического воспаления. В этом поможет тщательный сбор анамнеза лечащим врачом.

Цистит на раннем сроке беременности характеризуется течением легкой и средней степени тяжести. В этот момент превалировать могут симптомы токсикоза. Изменение иммунного статуса, вызванное гормональной перестройкой организма, часто влечет за собой повышенную подверженность простудным заболеваниям в раннем периоде.

На маленьком сроке, в первом триместре,  существует большой риск пропустить острый цистит, он может быстро перейти в хронический.

Второй триместр – это приспособление всех органов и систем к беременности, налаживание иммунных процессов, улучшение общего состояния женщины. В данном периоде возможны обострения хронических воспалительных заболеваний в связи с физическим сдавлением мочевого пузыря, застоем мочи в его полости, из-за растущей матки. Нагрузка на почки увеличена, что дополнительно снижает фильтрационную активность гломерул.

Что касается третьего, последнего триместра вынашивания плода, то это наиболее ответственный и тяжелый период. Организм начинает подготовку к родам, инфекционные заболевания мочеполовой системы могут иметь негативные последствия  для будущего ребенка, ведь он будет проходить через родовые пути. Может пострадать и родильница: размножение бактериальных возбудителей осложняет течение послеродового периода.

Какую угрозу несет заболевание

Болезнь легче предупредить, чем потом лечить – это утверждение совершенно справедливо для цистита, особенно если это касается беременной женщины или планируемого зачатия. Выше уже упоминалось о том, что хронический или острый цистит способен повлечь за собой заболевание почек. Это тяжелое осложнение, которое может привести к почечной недостаточности, гломерулонефриту, пиелонефриту. Хронические циститы часто протекают на фоне дисбактериоза кишечника, половых органов.

Это дает почву для развития  гинекологических болезней, образованию спаек, склонности к кровотечениям, невынашиванию беременности. При этом необходимо помнить, что снижается фертильная планка, то есть возможность забеременеть.

Диагностика

Обычно она не вызывает затруднений. Цистит при беременности имеет характерные симптомы, которые описаны выше. При этом женщина, находящаяся на учете у гинеколога, регулярно сдает анализы мочи для лабораторного исследования. В них сразу обнаруживаются патологические отклонения, и врач может оперативно назначить лечение. Вот почему девушка должна наблюдаться в женской консультации.

Для получения целостной картины, уточнения локализации процесса, дифференциации шеечного цистита от полостного, достаточно данных следующих тестов:

  • анамнеза заболевание;
  • осмотра пациентки;
  • результатов клинического исследования мочи;
  • бактериологического посева мочи;
  • микроскопического препарата.

Обнаружение клеток микроорганизмов в мазке, посевах, наличие патологических примесей и признаков воспаления в моче, указание пациентки на соответствующие субъективные признаки, объективные симптомы цистита помогает врачу поставить правильный диагноз, принять решение о лечении теми или иными лекарственными средствами.

Особенности лечения острой и хронической форм

Что касается терапии заболевания, то применение основного арсенала антибактериальных препаратов для лечения обычного цистита, у беременных женщин практически невозможно. Это ограничение существует потому, что средства имеют негативное влияние  на плод.

Антибиотики при беременности

Список антибиотиков ограничивается теми, что имеют минимальный риск вызвать отрицательные последствия для ребенка: это «Монурель» и «Амоксиклав». Первый является эффективным, современным средством, полученным синтетическим путем. Он безопасен для развивающего плода, однократный прием дает хороший клинический эффект, практически стопроцентно выводится с мочой. Действенность лекарства, результативность лечения подтверждена многочисленными положительными отзывами. Форма выпуска «Монуреля» – порошки, они в отличие от таблеток, лучше растворяются.

«Амоксиклав» относится к беталактамным антибиотикам, формула которого дополнительно усилена клавулоновой кислотой. Имеет широкий спектр действия, минимальные риски для внутриутробного развития плода. Но его применение оправдано на поздних сроках беременности с соблюдением всех требований инструкции по использованию, дозированию. В первые недели или даже месяцы нежелательно использовать это лекарство.

Физиопроцедуры

Назначение электролечения и других физиопроцедур во время беременности очень ограничено. Электромагнитные импульсы оказывают возбуждающее действие на плод, особенно на малом сроке, могут привести к повышению тонуса матки. Потому следует соблюдать особую осторожность при рекомендации физиопроцедур беременной женщине.

Что такое инстилляция

Процедура подразумевает введение через катетер лекарственных препаратов непосредственно в полость мочевого пузыря. Для беременных женщин это очень важно:

  • препарат действует в очаге инфекции;
  • его действие ограничено полостью воспаления;
  • отсутствуют общие негативные последствия на организм и плод.

Инстилляция антисептическими растворами проводится в условиях гинекологического или урологического стационара. Часто достаточно двух – трех процедур для достижения полного эффекта.

Есть ограничение для ее назначения: на ранних сроках может спровоцировать выкидыш. Для предотвращения таких последствий лучше воздержаться от инстиллирования мочевого пузыря при циститах в первом триместре беременности.

Народные средства

Цистит можно лечить в домашних условиях при беременности при этом основное лечение проводится под наблюдением специалиста. Как дополнение к нему служат народные средства, рецепты. Например, комбинированные сборы из трав шалфея, ромашки, хвоща полевого, «медвежьих ушек». Рецепт достаточно простой: две столовые ложки травы залить стаканом кипятка, настоять на Водяной бане примерно один час, процедить и принимать по полстакана три раза в день, за 30 минут до еды.

Домашние отвары клюквы, настой ягод шиповника обладают мочегонным, дезинфицирующим, противовоспалительным эффектом. Пропорция следующая: одна часть ягод на три части кипятка настаивать в термосе не более часа и принимать по 100 мл в перерывах между приемами пищи.

Отвар обыкновенного пшена помогает снизить раздражающее действие мочи на воспаленную слизистую мочевого пузыря, восполняет дефицит солей, нормализует кислотно-щелочной баланс внутренней среды.

Другие методы терапии

Комбинированное, современное лечение цистита невозможно сегодня представить без введения в список необходимых лекарств таки препаратов как Канефрон, Фитолизин. Они изготавливаются на основе лечебных растений, создают противовоспалительный эффект, санируют мочевые пути, снимают болезненные спазмы, проявляют умеренное мочегонное действие. Противопоказания ограничиваются индивидуальной чувствительностью к компонентам лекарств или аллергической реакцией на них.

Показаны для профилактики гинекологических осложнений лекарственные свечи для местного использования во время лечения цистита. Это позволяет снять болезненные спазмы, жжение, боль во время мочеиспускания.

Дополнительные рекомендации к лечению

Во время лечения цистита необходимо одеваться тепло, комфортно. Нижнее белье нужно выбирать только из натуральных материалов для теплообмена и воздухопроницаемости.

Обязательно следует соблюдать диету с высоким содержанием белка, одновременно щадящего характера. Это означает наличие в рационе мясных продуктов, но кулинарная обработка их должна быть без жарки. Предпочтение отдавать запеченным, отварным и паровым блюдам.

Исключить из пищи жирное, кислое, жаренное и маринованное меню.   Это снизит раздражающее действие мочи, уберет дискомфорт при мочеиспускании.

Необходимо пить достаточно жидкости: воды, некислых соков, отваров трав, и травяных чаев. Исключить из употребления при этом крепкий чай, кофе, алкоголь и газированные напитки.

Для беременной женщины важно вовремя полностью опорожнять мочевой пузырь, не допуская застойных явлений. Очаги хронической инфекции: кариозные зубы, ангинозные миндалины, кожные заболевания следует немедленно лечить, поскольку они могут стать источником повторного заражения.

Как не допустить развитие цистита у беременных

Профилактика заболевание состоит в своевременном лечении инфекционных болезней, в том числе хронических, планировании будущей беременности. Во избежание развития и хронизации цистита у беременной женщины важно встать на акушерский учет в самом начале ожидания малыша.

лечение на ранних сроках, симптомы заболевания, как и чем лечить на поздних сроках

Среди воспалительных заболеваний мочеполовой системы особое место занимает цистит. Очень часто болезнь поражает беременных женщин, иммунитет которых испытывает сильные нагрузки в связи с положением. Лечение цистита при беременности служит залогом здоровья женщины и будущего ребенка.

Чем опасен цистит во время беременности

Пиелонефрит — самое опасное и распространенное осложнение запущенного цистита. Данное состояние требует обязательной госпитализации и лечения в стационаре. Особенно беспокоит будущих мам вопрос о том, может ли быть цистит опасен для ребенка.

Последствия для ребенка

Несмотря на то, что плод надежно защищен от внешних инфекций околоплодным пузырем, при запущенной форме цистита возникают следующие последствия для ребенка:

  1. Преждевременные роды или выкидыш.
  2. Подтекание вод.
  3. Внутриутробные инфекции.

Последствия для женщины

Важно понимать, что при отсутствии лечения цистит переходит в хроническую форму, избавиться от которой сложно. Также среди возможных последствий выделяют:

  • воспаление почек;
  • поражение мочевого пузыря;
  • парацистит;
  • воспаление слизистой;
  • недержание мочи;
  • эмпиему мочевого пузыря;
  • язвенный цистит.

Хронический или острый цистит на ранних сроках беременности при отсутствии лечения становится причиной серьезных патологий у женщины, а на поздних — провоцирует преждевременные роды.

Симптомы заболевания

Среди наиболее распространенных и заметных симптомов цистита во время беременности можно выделить следующие:

  1. Изменение цвета мочи на мутный или розоватый.
  2. Присутствие в моче слизи или капель крови.
  3. Болезненность во время мочеиспускания. Особенно сильные рези возникают у женщин в конце мочеиспускания.
  4. Постоянное желание опорожнить мочевой пузырь. Иногда такие позывы оказываются ложными или сопровождаются выделением лишь пары капель мочи.
  5. Боль в области мочевого пузыря, которая усилится, если надавить на это место.

Иногда симптомы цистита при беременности путают с физиологическими изменениями, связанными с давлением матки на мочевой пузырь. Важно следить за своими ощущениями и своевременно посещать гинеколога, который сможет поставить верный диагноз.

Лечение

Терапия цистита у беременных состоит из комплекса препаратов, каждый из которых подбирается исключительно лечащим врачом. При этом врач учитывает насколько польза от терапии превысит возможные риски для плода. На протяжении всей терапии женщина должна наблюдаться у гинеколога и регулярно сдавать анализы. Только в этом случае можно полностью вылечить цистит.

Терапия цистита на ранних сроках

Важно понимать, что чем раньше будет начато лечение, тем качественнее будет конечный результат. У беременных лечение цистита включает следующие пункты:

  • прием лекарственных препаратов;
  • соблюдение питьевого режима;
  • назначение специальной диеты;
  • применение народных рецептов и методик.
На первой неделе

Цистит на ранних сроках, особенно на первой неделе, нередко путают с проявлениями беременности, в связи с чем многие женщины игнорируют проявление болезни до тех пор, пока она не переходит в хроническую форму или не возникают осложнения. Дело в том, что при наступлении беременности увеличившаяся матка начинает давить на мочевой пузырь, вызывая чувство его переполненности и желание к мочеиспусканию. Однако при воспалении к этому симптому добавляется боль и жжение.

Если цистит был замечен на первой неделе беременности, то специалисты пытаются подобрать «мягкую» терапию. К основным методам можно отнести:

  1. Назначение медикаментов. В основном предпочтение отдается уросептикам на натуральной основе.
  2. Соблюдение питьевого режима.
  3. Соблюдение личной гигиены.

Если беременность, 1-й триместр которой осложнен воспалением мочевого пузыря, может быть прервана, женщину кладут в стационар.

В первом триместре

Так же как и в любом другом случае, терапия заболевания начинается с диагностики, которая позволяет выявить возбудителя воспаления. После этого врач подбирает схему лечения. Важно понимать, что на ранних сроках необходимо крайне осторожно подходить к выбору медикаментов, так как велик риск возникновения выкидыша. В целом комплекс мероприятий практически ничем не отличается от тех, что назначаются на первой неделе. Цистит в первом триместре не должен оставаться без внимания.

Запомните: самолечение цистита при беременности недопустимо, особенно с применением аптечных препаратов. Подобные меры несут прямую угрозу для жизни будущего ребенка.

Терапия заболевания на поздних сроках

В третьем триместре, так же как и на первых неделях, важно с осторожностью подбирать лекарства. Некоторые из них могут содержать вещества, способные провоцировать сокращение матки. Схема лечения на поздних сроках выглядит следующим образом:

  • прием антибактериальных препаратов;
  • соблюдение питьевого режима;
  • применение уросептиков на растительной основе;
  • назначение обезболивающих и спазмолитиков при необходимости.

В некоторых случаях женщине предлагают лечь в стационар, для того чтобы сократить риск развития осложнений до минимума.

Чем лечить

Чтобы избавиться от заболевания в обязательном порядке должны применяться:

  1. Антибиотики.
  2. Вспомогательные препараты, например анальгетики или спазмолитики.
  3. Средства народной медицины.
  4. Фитопрепараты.

Важно: подбор лекарственных средств во время беременности осуществляется исключительно врачом на основании проведенного обследования. Если специалист предлагает женщине госпитализацию, ни в коем случае не стоит отказываться от данной возможности.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение во время беременности заключается в комбинировании сразу нескольких групп препаратов. Эта мера позволяет не только уничтожить патогенную микрофлору, но и сократить риск развития рецидива до минимума. Перед началом терапии обязательно посетите врача, который расскажет вам, что можно принимать, а отчего стоит воздержаться.

Антибиотики

Для подавления патогенной микрофлоры при цистите и более быстрого выздоровления необходимы антибиотики при беременности. Кроме того, они незаменимы, если у женщины наступило обострение цистита. Обычно в период вынашивания ребенка предпочтение отдается средствам с минимумом побочных эффектов. К таковым можно отнести:

  • монурал;
  • цефуроксим;
  • амоксиклав.

Антибиотики могут быть в форме суспензий, порошков, а также могут назначаться таблетки от цистита при беременности.

Запомните: дозировку препарата и длительность курсового лечения определяет специалист. Важно следовать рекомендациям врача и полностью пройти назначенный курс, даже если ощущение цистита у вас прошло, так как при неправильном приеме антибиотиков у микроорганизмов развивается устойчивость к лекарствам.

Фитопрепараты

Наиболее предпочтительный вид препаратов во время беременности. Такие средства обладают минимальными побочными эффектами и могут использоваться на протяжении всей беременности. Они хорошо комбинируются с антибиотиками и могут усиливать их эффективность. Среди фитопрепаратов можно выделить:

  • фитолизин;
  • цистон;
  • урофит;
  • монурель;
  • бруснивер;
  • журавит.

Фитопрепараты обладают следующими свойствами:

  1. Мочегонным.
  2. Противовоспалительным.
  3. Бактерицидным.
  4. Иммуностимулирующим.

За счет натурального состава для достижения полноценного терапевтического эффекта требуется длительный курсовой прием препарата. При острой форме фитопрепараты пьют не менее 2–3 недель. Дозировку при этом определяет доктор, который знает, чем лечить цистит у беременной женщины.

Свечи

Суппозитории у беременных женщин могут назначаться при беременности, как на ранних сроках, так и в последнем триместре. Подобные препараты отличаются большей безопасностью, нежели антибиотики в форме таблеток, так как не влияют на работу ЖКТ. Кроме того, они быстрее всасываются в кровь и начинают действовать. Во время всей беременности могут использоваться следующие препараты:

  • Полижинакс — хорошее лекарство при беременности. Применяется на любых сроках беременности. Устраняет боль и воспаление в мочевом пузыре, способствует более быстрому выздоровлению.
  • Гексикон — обладает антисептическими свойствами. Очень часто назначается на ранних сроках беременности.
  • Бетадин — свечи от цистита с широким спектром действия. Эффективны против воспаления.

Народная медицина

В основном народная медицина для беременных предлагает использовать в качестве терапевтических средств отвары лекарственных трав. К распространенным рецептам можно отнести:

  1. Отвар шиповника. Для этого необходимо 3 столовых ложки плодов шиповника залить стаканом кипятка и варить на паровой бане примерно 10–15 минут. После этого отвару дают настояться в течение 20 минут, процеживают и принимают по ½ стакана 3–4 раза в день.
  2. Чай из листьев черной смородины. Можно пить при цистите на любом сроке. Для напитка потребуется 9 столовых ложек листьев смородины и 1,5 литра кипятка. Чай настаивают в течение 30–40 минут, после чего пьют в течение всего дня.
  3. Клюквенный морс. На стакан свежих ягод клюквы потребуется 1,5 литра кипятка. Ягоды предварительно измельчают, после чего заливают водой и настаивают в течение 30 минут. Для вкуса в морс можно добавить ложку меда. Напиток употребляют в течение всего дня.
  4. Ромашковые ванночки. Предварительно на основе ромашки готовят отвар или настой, к которому добавляют 1,5 литра теплой воды. В целом на 1,5 литра отвара необходимо такое же количество воды. Жидкость выливают в ванночку и садятся в нее на 15–20 минут. Температура воды не должна быть слишком горячей, так как это может спровоцировать сокращение матки. Ванночки не рекомендованы в первом триместре беременности.

Важно: применение методов нетрадиционной медицины во время беременности допустимо только после предварительной консультации с лечащим врачом.

Острый цистит при беременности

Острая форма болезни обычно возникает внезапно и характеризуется резкой симптоматикой. Спровоцировать проблему могут такие факторы, как:

  • снижение иммунитета и гормональные сбои, которые возникают во время вынашивания ребенка;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • передавливание вен и сосудов в области мочевого пузыря. У беременных эта причина является самой распространенной, так как увеличившаяся в размерах матка сдавливает мочевой
  • пузырь, мешая полноценному кровотоку;
  • переутомление, характерное для беременных;
  • переохлаждение;
  • механическое воздействие — еще одна причина, характерная для беременных, связанная с давлением на мочевой пузырь.

Определить, что вы столкнулись с этой формой заболевания, позволяют следующие симптомы у беременных:

  1. Постоянное желание сходить в туалет.
  2. Боли в нижней части, которые усиливаются при нажатии.
  3. Следы крови в моче.
  4. Повышение температуры тела до 38 градусов.
  5. Наличие водянистых выделений с неприятным запахом.

Хроническая форма цистита при беременности

Главной причиной развития хронического цистита у беременных является острый цистит, который не был вылечен окончательно. При этом женщину беспокоят такие признаки цистита при беременности:

  • частые позывы в туалет;
  • болезненность во время мочеиспускания;
  • боли внизу живота;
  • ложные позывы в туалет.

Хронический цистит проявляется в период межсезонья, когда иммунитет женщины снижен. Однако в период беременности рецидивы заболевания возникают гораздо чаще.

Главной опасностью хронического цистита является повышенный риск перехода воспаления в почки. При этом развивается пиелонефрит, который при отсутствии помощи приводит к инвалидности и даже летальному исходу. Кроме того, серьезные осложнения могут возникнуть во время родов, в числе таких осложнений и инфицирование ребенка во время прохождения по родовым путям.

Воспалительный процесс, затрагивающий мочеполовую систему, во время беременности несет прямую угрозу не только для матери, но и для будущего ребенка. Терапия заболевания в этот период осуществляется под наблюдением специалиста. Важно точно знать, как правильно лечить цистит при беременности!

Рейтинг автора

Автор статьи

Детский врач-хирург, ортопед, травматолог.

Написано статей

как и чем вылечить беременных (медикаменты, народные средства, диета)

В период беременности у женщин снижается иммунитет, вследствие чего они становятся более уязвимы для различных инфекционных заболеваний. Чаще всего это отражается на мочеполовой системе, и самая распространенная опасность, подстерегающая будущих мам, – цистит.

Самая распространенная опасность, подстерегающая будущих мам, – цистит.

Медикаменты

Метод лечения цистита у беременных врач подбирает по результатам анализов. Главное место в терапии занимают противомикробные препараты. Чаще всего специалисты отдают предпочтение следующим медикаментам:

  1. Антибиотики. Большинство лекарственных препаратов из этой группы противопоказаны в период беременности. Самый распространенный антибиотик, которым лечат цистит, – Монурал.
  2. Растительные уросептики, обладающие мочегонным и противомикробным эффектом, например Канефрон Н.

Своевременно начатое лечение позволит избавиться от болезни за 5-7 дней.

Самый распространенный антибиотик, которым лечат цистит, – Монурал.

Народные средства

Опытные специалисты считают, что цистит у будущих мам можно лечить народными средствами только под контролем врача в сочетании с медикаментозными препаратами.

Основа домашней терапии – отвары и настои лекарственных растений, оказывающие мочегонное действие. Такой подход способствует выведению инфекции из организма. Чаще всего для лечения используют следующие травы:

  • зверобой;
  • полевой хвощ;
  • ромашка;
  • подорожник.

Фитотерапия ускоряет процесс выздоровления и улучшает состояние пациентки. Ее можно применять и для профилактики хронического цистита.

Еще один популярный способ лечения цистита у беременных в домашних условиях – это прогревание. Такая процедура снимает неприятные ощущения и нормализует сон. Для ее проведения поваренную соль слегка разогревают на сковородке, высыпают в мешочек из ткани и прикладывают к низу живота. Обратите внимание, чтобы компресс не был сильно горячим. Это особенно опасно в первом триместре беременности. Горячий компресс может спровоцировать выкидыш. Процедура должна быть приятной, а не вызывающей дискомфорт.

Первые результаты терапии народными средствами проявятся через несколько недель после начала лечения. Нужно помнить о том, что лечение некоторыми травами запрещено при беременности, поэтому перед проведением процедур обязательно посоветуйтесь с врачом.

Диета

В острой стадии заболевания необходимо соблюдать строгую диету. Исключите из рациона продукты, которые могут раздражать мочевой пузырь:

  • копчености;
  • маринады;
  • острую и соленую пищу.

Специалисты рекомендуют полностью отказаться от продуктов, содержащих много соли и крахмала, сладкой газировки и кондитерских изделий. Нужно сократить в период лечения и количество белка, т. е. употреблять как можно меньше мяса, рыбы, яиц, сыра и бобовых. Отдавайте предпочтение молочным продуктам, супам, тушеным овощам и кашам.

При цистите запрещены: алкоголь, кофе и крепкий чай. К тому же эти продукты находятся под запретом во время беременности. В острой стадии цистита появляется жжение в мочеиспускательном канале. Эти неприятные ощущения помогут убрать арбузы, морковный, свекольный и яблочный соки. При цистите нужно пить как можно больше жидкости: негазированной воды, компотов, морсов и взваров.

Специфика, зависящая от срока

Выбор способа лечения цистита во многом зависит от срока беременности. Существуют особые предпосылки, которые увеличивают риск возникновения этого заболевания как на ранних, так и на поздних сроках.

В первом триместре иммунная система беременной женщины находится в подавленном состоянии. Это обусловлено тем, что организм начинает перестраиваться, чтобы приспособиться к возникающим в нем изменениям. В результате бактерии, которые попадают в мочевой пузырь, не встречают сопротивления и, соответственно, вызывают болезнь. В таком случае лечение цистита при беременности должно включать использование противомикробных препаратов.

Лечение цистита при беременности должно включать использование противомикробных препаратов.

На поздних сроках добавляются другие факторы, способствующие развитию цистита. Воздействие гормонов делает мочевой пузырь более расслабленным, в результате чего возникает застой мочи. Эта ситуация усугубляется тем, что на мочевой пузырь давит постоянно растущая матка. Решить эту проблему помогут мочегонные препараты растительного происхождения.

На ранних сроках

Лечение цистита у женщин на ранних сроках беременности усложняется тем, что в данном периоде можно использовать узкий спектр лекарственных препаратов. Это заболевание чаще всего является инфекционным, а принимать антибиотики на ранних сроках нежелательно.

При лечении цистита на ранних сроках нужно пить много жидкости и придерживаться диеты. Врач может назначить прием противомикробных средств и инстилляции. Большую ценность в этот период представляют лекарства на травах, обладающие мочегонными и противовоспалительными свойствами.

При лечении цистита на ранних сроках нужно придерживаться диеты.

На поздних сроках

При беременности, особенно на поздних сроках, важно вылечить цистит полностью, иначе, когда начнутся роды, ребенок заразится инфекцией в первые минуты своей жизни. В отличие от ранних сроков беременности, в третьем триместре разрешено применение антибактериальных препаратов, таких как Цефаклор или Цефуроксим.

Перед тем как назначить лечение, уролог обязательно консультируется с гинекологом. Выбирая лекарственное средство, специалист должен учесть срок беременности и влияние препарата на плод. Если беременная женщина лечится в стационарных условиях, врач может назначить инстилляцию мочевого пузыря. Эта процедура предполагает введение антибактериальных препаратов в орган посредством катетера.

Лечение медицинскими препаратами сочетают с приемом фитотерапевтических средств.

признаки и лекарства от болезни / Mama66.ru

Одним из наиболее распространенных урологических заболеваний является цистит. С ним сталкиваются и дети, и взрослые. Беременные женщины чаще других страдают от этой болезни. Цистит омрачает «интересное положение», являющееся самым приятным периодом в жизни женщины, представляет опасность для будущей мамы и ее еще не родившегося ребенка.

При первых подозрениях на наличие этого заболевания стоит обратиться в медицинское учреждение. Специалисты подскажут, как лечить цистит во время беременности и как в будущем не столкнуться с ним вновь.


Что такое цистит и можно ли забеременеть при нем?

Данное заболевание представляет собой воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, нарушение его функций. Оно может быть вызвано как микроорганизмами, так и другими факторами.

Многих женщин, страдающих от воспаления мочевого пузыря, мучает вопрос, касающийся того, можно ли забеременеть при цистите. Стоит отметить, что он не создает препятствий для зачатия. Однако если женщина знает, что у нее есть цистит, то не стоит в ближайшем времени думать о ребенке. В первую очередь нужно избавиться от болезни, ведь не хочется же сталкиваться с дополнительными проблемами во время беременности и принимать лекарства. Женщина, мечтающая о здоровом малыше, должна до зачатия пройти полное обследование.

Признаки цистита при беременности

Болезнь сопровождается очень неприятными симптомами.

Итак, можно выделить следующие ее признаки:

  • сильные и частые позывы в туалет с последующим выделением небольшого количества мочи;
  • возникновение чувства жжения во время мочеиспускания;
  • наличие крови в моче;
  • выделение сильно пахнущей и мутной мочи;
  • дискомфортные ощущения в тазовой области;
  • чувство давления в нижней части живота;
  • повышение температуры тела.

Обнаружив у себя какие-либо симптомы цистита при беременности из данного списка, следует как можно быстрее обратиться в медицинское учреждение за помощью.

Причины цистита при беременности

Мочевой пузырь может воспалиться по различным причинам. Чаще всего встречается инфекционный цистит, вызываемый различными бактериями. Основным возбудителем является кишечная палочка (Escherichia coli). Женщины наиболее часто сталкиваются с инфекционным видом заболевания, так как у них мочеиспускательный канал является коротким и расположен недалеко от анального отверстия. Микробы могут стать причиной воспаления при плохом соблюдении гигиены. Также бактериальные инфекции могут быть результатом полового акта.

У женщин на ранних сроках беременности цистит часто возникает из-за иммуносупрессии (угнетения иммунитета беременной) и изменений в гормональном фоне. Ослабленный иммунитет позволяет размножаться различным микроорганизмам и вызывать воспаление мочевого пузыря.

Реже в медицинской практике встречаются неинфекционные формы цистита (лекарственные, аллергические, термические и др.).

Причиной лекарственной формы заболевания могут быть определенные препараты, измененные вещества которых выводятся мочой, раздражая при этом слизистую оболочку мочевого пузыря.

Аллергический вид цистита в начале беременности может возникнуть у людей, которые обладают повышенной сверхчувствительностью к каким-либо компонентам таких продуктов, как пена для ванны, спермицидные кремы, гигиенические спреи. Также в качестве аллергенов могут выступать пищевые продукты (орехи, бобовые, капуста), лекарства, презервативы, влагалищные тампоны.

Термический цистит может быть вызван воздействием горячих жидкостей на слизистую оболочку мочевого пузыря. Нельзя и переохлаждать свой организм (носить короткие юбки в холодную погоду, сидеть на бетоне или камне, купаться в холодной воде).

Во время вынашивания ребенка активизируются давние недуги. При беременности и хроническом цистите высока вероятность того, что на ранних сроках может произойти резкое обострение заболевания.

Чем опасен цистит при беременности?

Вопрос насчет того, как влияет цистит на беременность, интересует многих представительниц прекрасного пола. У здоровых людей воспаление мочевого пузыря вызывает довольно неприятные ощущения. Для женщины в положении, у которой ослаблен иммунитет, это заболевание является серьезным испытанием, ведь она будет волноваться и переживать, а как же хочется наслаждаться самыми прекрасными днями, не думать в течение 9 месяцев о различных проблемах и болезнях. К сожалению, в жизни все происходит не так, как мы хотим.

Беременным женщинам, столкнувшимся с воспалением, придется испытать немало неприятностей. Опасен ли цистит при беременности? Безусловно, он опасен, но при своевременном обращении к врачу можно избежать отрицательных последствий. Самолечение, игнорирование заболевания может привести к очень серьезным осложнениям, а именно к инфицированию почек. Бактерии могут серьезно их повредить.

Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря может сказаться отрицательно и на плоде. Ребенок может родиться преждевременно с дефицитом веса.

Диагностика цистита при беременности

Врач при наличии симптомов цистита и соответствующих жалоб пациентки порекомендует пройти диагностические обследования, а затем, изучив результаты анализов, назначит конкретное лечение цистита во время беременности.

При подозрении на наличие инфекции в мочевом пузыре может быть проведен анализ мочи. Благодаря ему можно определить, есть ли в жидкости какие-либо микроорганизмы, гной или кровь.

В целях диагностики воспаления мочевого пузыря врач может назначить цистоскопию. Данная процедура проводится с помощью цистоскопа. Этот прибор представляет собой тоненькую трубку, соединенную с источником света и камерой и вводимой в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал.

Тесты визуализации при наличии признаков инфицирования могут быть очень полезными. С помощью них можно быстрее решить, чем лечить цистит во время беременности, ведь ультразвуковые и рентгеновские исследования помогут исключить другие возможные причины возникновения воспаления (например, структурные нарушения, опухоль).

Лечение цистита при беременности

Лечение воспаления мочевого пузыря зависит от причин, которые его вызвали. Если цистит вызван инфекцией, то назначаются антибиотики. Некоторые из них отрицательно влияют на плод. Такие препараты запрещены для беременных. Однако есть и безопасные лекарства от цистита при беременности. Именно такие средства и назначают врачи своим пациенткам.

Лечение неинфекционного цистита зависит от его форм. Могут применяться:

  • обезболивающие средства;
  • антихолинергические лекарства;
  • препараты от цистита при беременности, расслабляющие мышцы мочевого пузыря, уменьшающие сильный позыв к мочеиспусканию.

Независимо от вида воспаления рекомендуется соблюдать постельный режим и выпивать достаточное количество воды.

Профилактика цистита при беременности

Воспаление мочевого пузыря проще предупредить, чем лечить цистит при беременности, мучить свой организм таблетками и неприятными процедурами.

Чтобы обезопасить себя от данного заболевания, необходимо соблюдать элементарные правила гигиены половых органов. Женщины должны ежедневно подмываться теплой водой (при этом струя должна быть направлена спереди назад). Для туалета половых органов лучше всего использовать средства с нейтральным pH. Вместо ванны рекомендуется принимать душ, чтобы исключить попадание моющих средств в половые органы.

Особое внимание следует уделить нижнему белью. Считается, что ношение стрингов может привести к возникновению цистита при беременности на ранних сроках. Представительницам прекрасного пола в положении следует на время отказаться от нижнего белья, изготовленного из синтетических материалов.

Женщинам следует более внимательно относиться к себе и исключать переохлаждение организма. Конечно, в прохладное время года хочется похвастаться красивым телом, стройными ножками, но не стоит забывать о возможных последствиях переохлаждения. Именно оно может спровоцировать возникновение воспаления мочевого пузыря.

Появление данного заболевания может быть связано со снижением иммунитета. Профилактика цистита при беременности должна включать в себя меры, направленные на поддержание и повышение иммунитета организма. Стоит почаще гулять на свежем воздухе, выполнять специальные физические упражнения, рекомендованные для представительниц прекрасного пола в положении. Подробнее о зарядке для беременных →

При позывах к мочеиспусканию не нужно терпеть подолгу. Из-за этого может возникнуть цистит. Посещать туалет рекомендуется каждые 2-3 часа, даже если не сильно хочется. Бактерии, попадающие в мочевой пузырь, быстро выводятся из него при частом мочеиспускании. Если же долго терпеть, то они начнут активно размножаться. Также следует опорожнять мочевой пузырь до и после секса.

Очень важную роль в профилактике цистита играет правильное питание. В рационе должны быть натуральные продукты. Из меню стоит исключить соленые, острые, маринованные, жареные блюда, копчености, пряности. Из напитков запрещены кофе, алкоголь, безалкогольные напитки с кофеином, цитрусовые соки.

Рекомендуется пить как можно больше чистой воды (если на это у беременной нет противопоказаний). Очень полезными будут брусничный и клюквенный морсы. С помощью них можно как вылечить цистит при беременности, так и предупредить его появление.

Возникновение воспаления мочевого пузыря может спровоцировать сидячая работа. Чтобы не столкнуться с этим заболеванием, рекомендуется через каждые 20 минут выполнять специальные упражнения для разминки.

Соблюдая вышеперечисленные рекомендации, можно сохранить свое здоровье и оградить малыша, вынашиваемого под сердцем, от различных опасностей.

Таким образом, воспаление мочевого пузыря – заболевание от которого можно легко избавиться, если при появлении первых его симптомов немедленно обратиться к врачу и следовать его дальнейшим рекомендациям. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Рассказать том, как лечить цистит при беременности, может врач. Только он может посоветовать лекарство, которое будет безопасно для матери и ее ребеночка, не вызовет аллергических реакций. Не существует такого препарата, который бы помог при любом виде заболевания. Для каждой формы есть свое лечение.

Не нужно слушать советы подруг, мам, бабушек и других людей, которые предлагают лечение цистита при беременности народными средствами. Некоторые травы нельзя принимать женщинам в положении, так как они могут отрицательно сказаться на малыше, спровоцировать выкидыш.

Советуем почитать: Что такое базальная температура, и как она поможет определить наступление беременности?

Причины, методы лечения, когда следует видеть ваш OB

Царапина, царапина, царапина. Внезапно кажется, что все, о чем вы можете думать, как сильно вы чешетесь. Ваша беременность, возможно, принесла целый ряд новых «забавных» переживаний: головокружение, тошноту, изжогу или даже проблемы с дыханием.

Вы, вероятно, были предупреждены обо всем этом от других беременных женщин и не были бы шокированы, когда вы достигли этих этапов на пути к беременности. Последнее, что вы думали, что почувствуете, это зуд!

Вы не слышали о сильном зуде во время беременности от многих своих друзей, поэтому теперь вы задаетесь вопросом: что вызывает это? Это нормально? Я должен беспокоиться?

Хотя мы не можем диагностировать точную причину вашего зуда, мы составили список некоторых наиболее распространенных причин, по которым беременные женщины могут испытывать желание почесаться, а также некоторые признаки, по которым вам следует обратиться к врачу.

Есть много причин, по которым вы можете чувствовать зуд во время беременности. Это могут быть:

  • Растяжение кожи. Первые и многоплодные беременности, как правило, приводят к тому, что кожа растягивается намного сильнее, чем обычно.
  • Сухость . Изменения гормонов во время беременности могут вызвать зуд, шелушение и сухость кожи.
  • Духи или ткани. Различные материалы и химикаты могут буквально натереть вас неправильно.
  • Гормоны. Гормональные изменения, которые вы испытываете во время беременности, могут повлиять на все, от настроения до кровообращения и, да, зуда.
  • Холестаз. Это заболевание печени, которое может привести к накоплению в крови желчных кислот, вызывающих чувство зуда.
  • Зудящие уртикарные папулы и бляшки беременных (PUPPP) . Это зудящая сыпь, которая возникает вокруг растяжек на поздних сроках беременности.
  • Пруриго . Эти твердые зудящие шишки на руках, ногах или животе, которые могут появиться в любом триместре.

Важно учитывать, на каком участке тела вы испытываете зуд. Большинство беременностей сопровождаются зудом живота и груди, потому что кожа в этих областях претерпевает очень много изменений.

Зуд вокруг растяжек может быть результатом PUPPP, в то время как зуд в области рук и ног, скорее всего, будет результатом неправильного трения ткани или почесухи.

Иногда ощущение легкого зуда является нормальным, но сильный зуд в животе, руках и ногах может быть признаком того, что вашему телу нужно немного внимания. Некоторые люди также испытывают вагинальный зуд во время беременности, что может потребовать лечения. Кроме того, иногда могут возникать высыпания, связанные с зудом при беременности.

Зуд обычно не считается ранним симптомом беременности. Фактически, многие типы сыпи обычно появляются только на более поздних сроках беременности, а некоторые могут не исчезнуть, пока ваш ребенок не родится.

Тем не менее, если во время беременности появляется сильный или продолжительный зуд, об этом следует сообщать врачу.

Так же, как существует множество потенциальных причин зуда во время беременности, существует множество способов облегчить любой зуд, который вы можете ощущать. Рассмотрим эти природные средства, которые вы можете попробовать дома:

  • Поменяйте духи или моющие средства. Вы можете даже подумать о том, чтобы сделать собственное мыло / парфюмерию / моющие средства, чтобы избежать попадания химических веществ в коммерческие продукты, которые раздражают вашу кожу.
  • Носите свободную одежду из натуральных тканей. (Это поможет уберечь кожу от потенциально раздражающих тканей И поможет сохранить прохладу, чтобы избежать высыпаний, связанных с жарой!)
  • Примите ванну с овсянкой или обработайте кожу йогуртом. Мыло из сосновой смолы - обычное домашнее средство от PUPPP.
  • Используйте увлажняющий крем для ухода за сухой кожей. Оливковое масло и кокосовое масло очень увлажняют, как и масло ши и кокосовое масло.
  • Нанесите немного лосьона для каламина . Эта мелово-розовая жидкость предназначена не только для укусов насекомых и ядовитого плюща!
  • Увеличьте потребление воды и следите за тем, чтобы не обезвоживаться. Не забудьте добавить электролиты в вашу гидратацию. Обязательно добавьте немного кокосовой воды или воды с добавлением электролитов, чтобы помочь вашему организму максимально использовать воду, которую вы ему даете.
  • Включите увлажнитель и / или вентилятор. Поддержание влажного и прохладного воздуха поможет избавиться от сухой кожи и зудящих высыпаний, связанных с жарой.

Помните: если зуд не проходит или усиливается, пора составить план посещения врача!

Вам следует обратиться к врачу, если у вас есть что-либо из следующего.

Признаки холестаза

  • желтуха (пожелтение кожи и белой области глаза)
  • темная моча
  • отсутствие аппетита
  • тошнота
  • светлый стул
  • депрессия
  • сильный зуд, включая зуд в ногах

Холестаз - это заболевание печени, которое приводит к накоплению желчных кислот в крови.Обычно сыпь отсутствует, но кожа может приобретать более желтый оттенок. При беременности заболевание, если оно действительно появляется, возникает в третьем триместре.

Ваш врач диагностирует холестаз с помощью анализа крови. Также обычно требуется медицинский анамнез, потому что холестаз может быть наследственным заболеванием и чаще встречается, если ваша мать или сестра также перенесли его во время одной из беременностей.

Многие безрецептурные лекарства от зуда не будут эффективны, если причиной вашего зуда является холестаз, но ваш врач может назначить другие лекарства, которые могут помочь облегчить зуд и снизить количество желчной кислоты. в крови.

В конечном счете, решение проблемы холестаза - это роды, и зуд обычно проходит в течение нескольких дней после родов.

Поскольку существует повышенная вероятность мертворождения, дистресса плода и преждевременных родов, ваш врач может обсудить более раннюю индукцию или более частое наблюдение во время беременности (и в течение периода после родов), если вам поставлен диагноз холестаза.

Признаки PUPPP

  • сыпь, состоящая из небольших точек, похожих на прыщи, обычно распространяющихся из участков растяжек и не выходящих за пределы груди
  • волдырей вокруг сыпи
  • ощущение дополнительного зуда ночью

Обычно Врач поставит диагноз PUPPP при осмотре кожи.В редких случаях может потребоваться биопсия кожи. Также может быть проведен анализ крови, чтобы исключить инфекцию.

Окончательное лекарство от PUPPP - это роды, а сыпь обычно проходит в течение нескольких недель после родов. Увлажняющие средства, стероидные кремы и антигистаминные препараты, прописанные врачом, а также ванны для снятия зуда могут помочь временно уменьшить зуд до положенного срока.

Признаки почесухи

  • зудящие, покрытые коркой шишки на руках, ногах или животе

Хотя увлажняющие кремы могут помочь при зуде от почесухи, лечение обычно включает в себя местные стероиды и пероральные антигистаминные препараты.Если у вас была почесуха во время одной беременности, есть повышенная вероятность того, что вы испытаете ее во время будущих беременностей. Хотя он может пройти вскоре после родов, он также, к сожалению, может длиться в течение недель или даже месяцев после родов.

Если вы чувствуете сильный зуд или зуд в течение продолжительного времени во время беременности, рекомендуется обратиться к акушеру или акушерке. Они могут выписать лекарства, исключить различные заболевания и убедиться, что вы и ваш малыш в безопасности.

Этот сильный зуд, который вы чувствуете во время беременности, может быть вызван множеством разных причин. Важно подумать о любых других симптомах, которые вы испытываете, о графике вашего зуда и даже о своей повседневной деятельности, чтобы понять, как решить эту неприятную проблему.

Поскольку зуд может быть симптомом более серьезного заболевания, важно проконсультироваться с врачом, если он не исчезнет или появятся какие-либо другие симптомы.

В конце концов, вы же не хотите, чтобы зуд отвлекал вас от утреннего недомогания, изжоги и частых походов в туалет, о которых вас предупреждали другие беременные женщины!

.

Безопасно ли принимать антибиотики во время беременности?

Лекарства, которые используются для лечения или профилактики бактериальной инфекции, называются антибиотиками. Эти препараты помогают бороться с инфекцией, убивая бактерии (бактерицидные) или ограничивая их рост и размножение (бактериостатические) (1).

Женщины могут получить рецепт на антибиотики во время беременности для лечения или предотвращения потенциальных бактериальных инфекций. Однако воздействие некоторых антибиотиков на мать может иметь возможные неблагоприятные последствия для нерожденных детей.

Обратитесь за медицинской консультацией, чтобы выбрать безопасные для беременности антибиотики в безопасной дозировке и продолжительности лечения.

Прочтите эту статью, чтобы узнать больше о безопасных антибиотиках и вредных антибиотиках при беременности, а также о мерах предосторожности, которые необходимо соблюдать, чтобы избежать токсичности антибиотиков и побочных эффектов во время беременности.

Почему вам могут понадобиться антибиотики во время беременности?

Инфекции мочевыводящих путей и инфекции, передаваемые половым путем, являются наиболее распространенными бактериальными инфекциями при беременности.Возможно, вам придется пройти курс лечения антибиотиками, если у вас есть какая-либо из этих инфекций (2) (3).

Потребность в антибактериальной терапии во время беременности может быть вызвана следующими ситуациями.

  • Инфекция мочевыводящих путей во время беременности может быть вызвана бактериями Escherichia coli , которые устойчивы к ампициллину и часто требуют назначения антибиотиков, таких как цефалексин, сульфизоксазол или нитрофурантоин.
  • Все беременные женщины проходят скрининг на бессимптомную бактериурию (бактерии в моче), и начинается профилактическое лечение антибиотиками, чтобы избежать таких инфекций, как цистит и пиелонефрит.Вы можете регулярно проводить дородовое наблюдение для выявления бактериурии. Это может помочь предотвратить использование более сильнодействующих антибиотиков для лечения (3) (4).
  • Антибиотикотерапия неизбежна при определенных заболеваниях, таких как тяжелая бактериальная инфекция, инфекция крови и сепсис, который является реакцией организма на инфекцию (5).

Нелеченые инфекции мочевыводящих путей и инфекции, передаваемые половым путем, могут вызывать тяжелые заболевания, такие как самопроизвольный аборт, преждевременные роды и низкий вес при рождении во время беременности, а также в некоторых случаях быть опасными для жизни.

Безопасно ли принимать антибиотики во время беременности?

Некоторые антибиотики безопасны для приема во время беременности, а некоторые могут вызывать потенциальные побочные эффекты у беременных матерей и еще не родившихся детей. Безопасность антибиотиков может варьироваться в зависимости от типа антибиотика, дозировки, продолжительности лечения, гестационного возраста и состояния здоровья матери.

Поэтому всегда консультируйтесь с врачом по поводу безопасного использования антибиотиков и во избежание каких-либо побочных эффектов.

Кроме того, физиологические изменения во время беременности могут изменить метаболизм и экскрецию в организме, а также повлиять на уровень антибиотиков в плазме.Таким образом, дозировка для небеременных женщин не подходит для беременных.

Ваш лечащий врач может выбрать самый безопасный антибиотик с безопасной дозировкой и продолжительностью действия. Если у вас есть какие-либо проблемы или вопросы, вы можете открыто обсудить их со своим врачом. Вы также можете сообщить врачу о любой аллергии на антибиотики, такой как аллергия на пенициллин, которая у вас была в прошлом.

Список безопасных антибиотиков во время беременности

Следующие антибиотики считаются безопасными при беременности (3) (6) (7).

  • Показано, что пенициллины (амоксициллин, ампициллин) безопасны для беременных и кормящих матерей.
  • Цефалоспорины (цефаклор, цефалексин) - это группа антибиотиков, которая хорошо переносится беременными.
  • Эритромицин (Erymax, Erythrocin, Erythroped, Erythroped A) - единственная группа макролидов антибиотиков, безопасная при беременности и кормлении грудью.
  • Клиндамицин
  • Бета-лактамы
  • Ванкомицин
  • Нитрофурантоин
  • Метронидазол
  • Фосфомицин

Безопасные антибиотики при ИМП во время беременности

Инфекции мочевыводящих путей во время беременности лечат антибиотиками, которые безопасны для беременных женщин.В прошлом ампициллин был одним из самых безопасных препаратов выбора, но устойчивость кишечной палочки к ампициллину в последние годы привела к использованию других антибиотиков.

Следующие антибиотики назначаются для лечения инфекций мочевыводящих путей во время беременности.

  • Однодозная терапия монролом (фосфомицином) - один из новейших подходов. Цефалоспорины
  • Сульфаниламиды назначаются в первом и втором триместрах. Их прием в третьем триместре может вызвать у ребенка ядерную желтуху (повреждение мозга в результате желтухи).
  • Нитрофурантоин (Макродантин) Применение ограничено при тяжелой инфекции с высокой бактериурией из-за его побочных эффектов.
  • Цефалоспорины

Сульфонамиды и нитрофурантоин назначают в первом триместре, когда другие методы лечения неэффективны против инфекции, поскольку они потенциально могут вызвать врожденные дефекты (8) (9).

Каких антибиотиков избегать во время беременности?

Следующие антибиотики следует избегать во время беременности из-за их тератогенного действия (вредное воздействие из-за воздействия токсичных веществ во время беременности) (10):

  • Хлорамфеникол: Это может вызвать желтуху и синдром серого ребенка, особенно при приеме около срока.
  • Тетрациклины : Они могут вызывать изменение цвета зубов (на желтый или коричневый цвет) у младенцев и обычно не рекомендуются беременным женщинам.
  • Фторхинолон (ципрофлоксацин, левофлоксацин) : фторхинолоновые антибиотики могут повредить рост мышц и костей ребенка. Это часто может привести к разрыву аорты, что может вызвать смертельное кровотечение. Не рекомендуется людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Фторхинолоны также могут вызывать боль в суставах и повреждение нервов у матери (11).

Меры предосторожности при приеме антибиотиков во время беременности

Принятие следующих мер предосторожности может помочь снизить токсичность антибиотиков и побочные эффекты у будущих матерей и их будущих детей.

  • Не применяйте антибиотики без рецепта во время беременности. Неправильный выбор антибиотика и дозировки может вызвать токсические эффекты, а также повысить риск устойчивости к антибиотикам.
  • При необходимости используйте антибиотик. Тяжелые инфекции требуют лечения антибиотиками во время беременности.
  • Обращайтесь к врачу каждый раз, когда у вас есть инфекции во время беременности. Позвольте врачу решить, требуется ли вам лечение антибиотиками. Прием предыдущих лекарств может быть неприемлемым и безопасным на всех неделях беременности.
  • Не применяйте антибиотики при гриппе и простуде. Антибиотики неэффективны против вирусных заболеваний.
  • Вы можете следовать советам гинеколога, чтобы защитить себя от инфекций во время беременности. Воздействие антибиотиков может быть вредным для младенцев, особенно в первом триместре, когда у них развиваются ткани и системы органов.
  • Обязательно убедитесь, что вы принимаете лекарства, безопасные для беременности. Получите рецепт после того, как сообщите своему врачу, что вы беременны, особенно в первом триместре, так как это может остаться незамеченным.
  • Следуйте рецепту, как рекомендовано, чтобы избежать устойчивости к антибиотикам.

В некоторых странах антибиотики продаются без рецепта. Однако лекарства, отпускаемые без рецепта, могут вызвать осложнения при беременности, поэтому рекомендуется получить рецепт врача.

Часто задаваемые вопросы

1. Вызывают ли антибиотики врожденные дефекты?

Некоторые антибиотики могут вызвать врожденные дефекты. Прием антибиотиков, таких как нитрофурантоин и триметоприм-сульфаметоксазол (TMP / SMX) для лечения инфекций мочевыводящих путей (ИМП) во время беременности, может привести к врожденным дефектам.

Учитывая неблагоприятное воздействие антибиотиков на развивающихся детей, Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует избегать использования антибиотиков на ранних сроках беременности (9).Лечение антибиотиками обычно рекомендуется во время беременности, когда это абсолютно необходимо, а беременным женщинам обычно назначают безопасные антибиотики.

2. Могут ли антибиотики вызвать выкидыш?

Некоторые исследования показали, что определенные типы антибиотиков могут повышать риск выкидыша. Z-пак или азитромицин увеличивают риск выкидыша до 65% при использовании во время беременности (12). Риск самопроизвольного выкидыша повышается при использовании тетрациклинов и хинолонов.

Доказано, что пенициллины и цефалоспорин безопасны для беременных женщин. Необходимы дополнительные рандомизированные контролируемые исследования для определения точной частоты выкидышей при лечении антибиотиками во время беременности.

3. Может ли прием антибиотиков во время беременности навредить ребенку?

Некоторые антибиотики вызывают врожденные дефекты и повреждение зубов у еще не рожденных детей. Риск образования расщелины ротовой полости увеличивается у детей женщин, которые подвергались воздействию амоксициллина в первые недели беременности (13).Изменение цвета зубов на желтый цвет наблюдается при приеме тетрациклина на ранних сроках беременности.

Некоторые исследования показали, что антибиотики могут изменять материнскую и фетоплацентарную микробиоту (14). При приеме препаратов для профилактики инфекций может нарушиться микрофлора. Однако это не связано с какими-либо серьезными побочными эффектами.

4. Могут ли антибиотики во время беременности вызывать аутизм?

Некоторые исследования показали небольшое увеличение случаев расстройств аутистического спектра (РАС) среди детей, подвергшихся воздействию антибиотиков во время внутриутробного развития (15).Связь между пренатальным воздействием антибиотиков и аутизмом требует проведения более рандомизированных контролируемых испытаний, поскольку многие другие исследования не подтверждают эту гипотезу (16).

Последующее развитие РАС в результате воздействия антибиотиков в раннем возрасте требует детального изучения. Эти эффекты могут варьироваться в зависимости от типа, дозировки и продолжительности пренатального воздействия антибиотиков.

Хотя известно, что антибиотики вызывают некоторые побочные эффекты у беременных матерей и еще не родившихся детей, они необходимы для лечения тяжелых бактериальных инфекций.Иногда инфекции могут нанести больший вред ребенку или увеличить риск сепсиса и выкидыша у матерей, чем антибиотики.

Не все антибиотики вредны для беременности. Вы можете проконсультироваться с врачом для лечения инфекций во время беременности с помощью безопасных для беременности антибиотиков. Всегда обращайтесь за медицинской помощью, если вы подозреваете ИППП или ИМП во время беременности. Несвоевременное оказание помощи может привести к осложнениям и потребовать от вас приема высоких доз сильнодействующих лекарств в течение длительного времени.

Ссылки:
Рекомендуемые статьи:
.

Кровь в моче во время беременности: причины, симптомы и лечение

Если вы беременны и видите кровь в моче или ваш врач обнаруживает кровь во время обычного анализа мочи, это может быть признаком инфекции мочевыводящих путей (ИМП). ).

ИМП - это инфекция мочевыводящих путей, обычно вызываемая бактериями. ИМП чаще встречаются во время беременности, потому что растущий плод может оказывать давление на мочевой пузырь и мочевыводящие пути. Это может задержать бактерии или вызвать утечку мочи.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о симптомах и лечении ИМП, а также других причинах появления крови в моче.

Симптомы ИМП могут включать:

Существует три основных типа ИМП во время беременности, каждый из которых имеет свои причины:

Бессимптомная бактериурия

Бессимптомная бактериурия часто вызывается бактериями, присутствующими в организме женщины до того, как она забеременела. Этот тип ИМП не вызывает каких-либо заметных симптомов.

При отсутствии лечения бессимптомная бактериурия может привести к инфекции почек или острой инфекции мочевого пузыря.

Это заражение происходит примерно в 1.От 9 до 9,5 процента беременных.

Острый уретрит или цистит

Уретрит - это воспаление уретры. Цистит - это воспаление мочевого пузыря.

Оба эти состояния вызваны бактериальной инфекцией. Они часто вызываются типом Escherichia coli ( E. coli ).

Пиелонефрит

Пиелонефрит - это инфекция почек. Это может быть результатом попадания бактерий в почки из кровотока или из других частей мочевыводящих путей, например из мочеточников.

Наряду с кровью в моче симптомы могут включать жар, боль при мочеиспускании и боль в спине, боку, паху или животе.

Врачи обычно используют антибиотики для лечения ИМП во время беременности. Ваш врач пропишет вам антибиотик, который безопасен для использования во время беременности, но при этом эффективен в уничтожении бактерий в вашем организме. Эти антибиотики включают:

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют избегать приема нитрофурантоина или триметоприм-сульфаметоксазола, поскольку они связаны с врожденными дефектами.

Попадание крови в мочу может быть вызвано рядом условий, независимо от того, беременны вы или нет. Это может включать:

Причину гематурии не всегда можно определить.

Хотя гематурия часто безвредна, она может указывать на серьезное заболевание. Если вы беременны и видите кровь в моче, обратитесь к врачу.

Скрининг на ИМП должен быть частью повседневной дородовой помощи. Поговорите со своим врачом или гинекологом, чтобы убедиться, что они сделали анализ мочи или посев мочи.

.

Признаков и что делать

Амниотическая жидкость - это жидкость, окружающая плод в утробе матери. Он имеет ряд функций, все из которых связаны с развитием плода.

Плод и жидкость остаются в амниотическом мешке, который обычно разрывается, когда женщина рожает. Иногда он может разорваться раньше, что называется преждевременным разрывом плодных оболочек (PROM).

Из этой статьи вы узнаете о признаках протекания околоплодных вод, о распространенных причинах PROM и о том, когда следует поговорить с врачом.

Вытекающая околоплодная жидкость может ощущаться как поток теплой жидкости или медленная струйка из влагалища. Обычно он будет прозрачным и без запаха, но иногда может содержать следы крови или слизи.

Если жидкость представляет собой околоплодные воды, она вряд ли перестанет вытекать.

Признаки того, что это не околоплодные воды.

Во время беременности матка находится на мочевом пузыре, поэтому у беременных нередко выделяется моча. Если выделения пахнут мочой, вероятно, так оно и есть.

У женщин также может наблюдаться учащение выделений из влагалища во время беременности.Нормальные выделения имеют мягкий запах и имеют молочный оттенок.

Поделиться на Pinterest Человек должен проконсультироваться с врачом, если подозревает, что у него происходит утечка околоплодных вод.

Если жидкость не является мочой или выделениями, лучше всего обратиться к врачу.

Женщинам, у которых также наблюдаются следующие симптомы, также следует обратиться за медицинской помощью:

  • выделения из влагалища коричневого или зеленого цвета с неприятным запахом
  • лихорадка
  • ощущение болезненности матки
  • учащенное сердцебиение
  • уменьшение или отсутствие увеличение веса

В ожидании медицинской помощи женщина не должна пользоваться тампонами, заниматься сексом или делать что-либо еще, что может привести к попаданию бактерий во влагалище.

Врач может взять образец жидкости, чтобы определить, является ли это амниотической жидкостью. Они также могут провести испытания, чтобы определить причину утечки.

Эти тесты могут включать вагинальный осмотр, чтобы увидеть, расширяется ли шейка матки и рождает ли женщина. Ультразвук может помочь врачам проверить, сколько жидкости окружает ребенка.

Они также могут провести тест на окрашивание, который включает введение синего красителя в амниотический мешок и просьбу женщины надеть гигиеническую прокладку.Если краска попала на подушечку, это может указывать на утечку околоплодных вод.

Амниотический мешок разрывается при родах. Люди часто называют это прорывом воды.

По данным Американской ассоциации беременных, только одна из 10 женщин испытает «драматический поток» околоплодных вод. Для большинства женщин это, скорее, постоянная струйка.

Иногда амниотический мешок разрывается или протекает до начала родов. Если амниотический мешок разорвался до 37-й недели беременности, врачи называют это преждевременным PROM.

Женщины, забеременевшие менее чем через 6 месяцев после последних родов или вынашивающие более одного ребенка, имеют более высокий риск PROM.

Другими факторами, которые могут привести к PROM, являются:

  • схваток, оказывающих давление на амниотический мешок, вызывая его разрыв
  • игла амниоцентеза, проделывающая отверстие, которое занимает слишком много времени для заживления
  • серкляж, процедура, при которой врачи сшивают шейка матки закрыта до тех пор, пока ребенок не будет готов к родам
  • инфекция мочевыводящих путей (ИМП) или инфекция, передающаяся половым путем (ИППП)
  • заболевания, такие как заболевание легких и синдром Элерса-Данло
  • воздействие вредных веществ, включая табак, запрещенные наркотики и алкоголь
  • слишком много или слишком мало околоплодных вод
  • плацента отделяется от матки

Лечение будет зависеть от причины утечки, а также от возраста, состояния здоровья и развития плода.

Врач может порекомендовать постельный режим, что означает, что женщина должна уменьшить активность и отдыхать большую часть дня. Они также могут посоветовать воздерживаться от секса.

Если у женщины есть инфекция, врач пропишет ей антибиотики, которые можно безопасно принимать во время беременности.

Если ребенок готов к рождению, врачи могут инициировать роды с помощью препарата под названием окситоцин. В качестве альтернативы, лекарства, называемые токолитиками, могут помочь остановить преждевременные роды, если они еще не успели произойти.

Примерно на 12-й день беременности вокруг растущего плода образуется амниотический мешок. Амниотическая жидкость заполняет мешок и имеет несколько целей, в том числе:

  • защита и амортизация плода
  • поддержание постоянной температуры плода
  • позволяя плоду дышать жидкостью, в то время как легкие растут и развиваются
  • , помогая плоду пищеварительная система растет и развивается, когда они глотают жидкость
  • , помогая развитию мышц и костей плода, когда они перемещаются в жидкости
  • , защищая пуповину, которая переносит пищу и кислород от плаценты к плоду

амниотическая жидкость состоит в основном из воды в течение первых 20 недель беременности.После этого он также содержит питательные вещества, гормоны, антитела и мочу ребенка.

Количество жидкости в амниотическом мешке имеет тенденцию увеличиваться примерно до 36-й недели беременности, когда оно начинает уменьшаться. На пике формы внутри мешочка находится около 1 литра околоплодных вод.

Женщины нередко испытывают больше выделений из влагалища во время беременности. Выделения из влагалища обычно имеют мягкий запах и имеют молочный оттенок. Женщины могут также выделять мочу во время беременности.

Беременная женщина с жидкостью, отличной от мочи или нормальными выделениями из влагалища, должна посетить врача. Это особенно верно, если жидкость зеленого, коричневого цвета или имеет неприятный запах.

Вытекающие околоплодные воды обычно прозрачные, без запаха и продолжают вытекать.

.

Что нормально и когда обращаться за помощью

По оценкам, около 25 процентов беременных женщин испытывают кровянистые выделения в течение первых 12 недель беременности.

Одно исследование, проведенное в 2010 году, показало, что кровянистые выделения чаще всего наблюдаются на шестой и седьмой неделях беременности. Кровянистые выделения не всегда были признаком выкидыша или означали, что что-то не так.

Кровянистые выделения в первом триместре могут быть связаны с:

  • имплантационным кровотечением
  • внематочной беременностью
  • выкидышем
  • неизвестными причинами

Вот что вам нужно знать об этих возможных причинах:

Имплантационное кровотечение

Имплантационное кровотечение происходит от 6 до 12 дней после зачатия.Считается, что это признак того, что эмбрион имплантируется в стенку матки. Не у каждой женщины будет имплантационное кровотечение, но для женщин, у которых оно действительно есть, оно обычно является одним из первых симптомов беременности.

Кровотечение при имплантации обычно бывает от светло-розового до темно-коричневого. Это отличается от вашего обычного менструального цикла, потому что это только легкие пятна. У вас недостаточно крови, чтобы использовать тампон или покрыть гигиеническую прокладку. Кровь также не будет капать в унитаз, когда вы пользуетесь туалетом.

Имплантационное кровотечение длится от нескольких часов до 3 дней и остановится само.

Внематочная беременность

Внематочная беременность требует неотложной медицинской помощи. Это происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется за пределами матки. Легкие или обильные выделения из влагалища или кровотечение могут быть симптомом внематочной беременности.

Кровотечение или кровянистые выделения во время внематочной беременности обычно возникают вместе с:

  • острой или тупой болью в животе или тазу
  • слабостью, головокружением или обмороком
  • ректальным давлением

Если вы испытываете эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу.

Выкидыш или выкидыш на раннем сроке

Большинство выкидышей происходит в первые 13 недель беременности. Если вы знаете, что беременны и испытываете коричневое или ярко-красное кровотечение с судорогами или без них, обратитесь к врачу.

Во время выкидыша вы также можете заметить следующие симптомы:

  • боль в спине от легкой до сильной
  • потеря веса
  • бело-розовая слизь
  • спазмы или схватки
  • ткань со сгустковидным материалом, выходящим из влагалища
  • внезапное уменьшение симптомов беременности

После того, как начался выкидыш, мало что можно сделать для спасения беременности.Тем не менее, вам все же следует позвонить своему врачу, чтобы он исключил внематочную беременность или другое осложнение.

Ваш врач, скорее всего, сделает два или более анализа крови, чтобы проверить уровень гормонов беременности. Этот гормон называется хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ).

Между тестами будет от 24 до 48 часов. Причина, по которой вам потребуется более одного анализа крови, заключается в том, чтобы ваш врач мог определить, снижается ли ваш уровень ХГЧ. Снижение уровня ХГЧ свидетельствует о невынашивании беременности.

Выкидыш не означает, что у вас будут трудности с беременностью в будущем.Это также не увеличивает риск будущих выкидышей, хотя может, если у вас уже было несколько выкидышей.

Важно отметить, что выкидыш, как правило, не вызван тем, что вы сделали или не сделали. Исследования показывают, что выкидыши являются обычным явлением и случаются почти у 20 процентов людей, знающих, что они беременны.

Неустановленные причины и др.

Также возможны кровянистые выделения по неустановленным причинам. На ранних сроках беременности ваше тело претерпевает множество изменений.У некоторых женщин изменения шейки матки могут вызывать легкие кровянистые выделения. Гормональные изменения также могут быть причиной.

У вас также могут быть легкие кровянистые выделения после полового акта или если вы очень активны.

Инфекция - еще одна возможная причина кровянистых выделений, поэтому важно поговорить с врачом о кровянистых выделениях во время беременности. Они могут исключить более серьезные причины.

.

Зуд влагалища во время беременности: причины, симптомы и многое другое

Эти состояния могут вызывать вагинальный зуд во время беременности:

Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз может возникнуть при изменении баланса между хорошими и вредными бактериями во влагалище. Эта распространенная вагинальная инфекция обычно возникает у сексуально активных женщин, беременны они или нет. Симптомы включают:

  • жидкие, непрозрачные или сероватые выделения
  • зуд
  • жжение
  • покраснение
  • запах рыбы, особенно после полового акта

Дрожжевая инфекция

Помимо бактерий, ваше влагалище обычно содержит небольшой количество дрожжей.Гормональные изменения, связанные с беременностью, могут нарушить pH-баланс влагалища, вызывая размножение дрожжей. По этой причине во время беременности часто встречаются грибковые инфекции.

Симптомы могут включать:

  • зуд
  • жжение
  • густые выделения из влагалища, напоминающие творог

Увеличение выделений из влагалища

Количество выделений из влагалища и цервикальной слизи, которые вы выделяете, может увеличиваться на протяжении всей беременности.Это вызывает гормональные изменения, а также размягчение шейки матки и стенок влагалища.

Выделения предназначены для защиты влагалища от инфекции, но они могут раздражать кожу вульвы, делая ее красной и зудящей.

Сухость влагалища

Гормональные изменения могут вызывать сухость влагалища у некоторых людей во время беременности. Неофициальные данные показывают, что те, кто кормит грудью во время зачатия, с большей вероятностью испытают этот симптом.

Также могут возникать покраснение, раздражение и боль во время секса.

Низкий уровень прогестерона может также вызывать сухость влагалища у некоторых беременных женщин. Поскольку этот гормон необходим для поддержания беременности, обратитесь к врачу, если у вас есть этот симптом.

Чувствительность к продуктам

Во время беременности влагалище наполняется кровью, и ваша кожа может казаться растянутой и более чувствительной, чем обычно.

Продукты, которыми вы привыкли пользоваться до зачатия, теперь могут раздражать вашу кожу, вызывая зуд и покраснение. Продукты, которые могут вызвать это, включают:

  • моющее средство
  • пену для ванны
  • гель для душа
  • мыло

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)

Матка находится поверх мочевого пузыря.Поскольку он расширяется во время беременности, на мочевой пузырь оказывается большее давление. Это может блокировать отхождение мочи, вызывая инфекцию.

По этой причине беременные женщины могут подвергаться большему риску заражения ИМП.

Бактерии также могут вызывать ИМП, например, стрептококковые бактерии группы B (GBS). Примерно у 1 из 4 беременных женщин тест на СГБ дает положительный результат. СГБ у взрослых обычно не проявляет симптомов. Поскольку бактерии GBS могут быть вредными для новорожденного, ваш врач проверит вас на них во время беременности.

Симптомы включают:

  • частые и срочные позывы к мочеиспусканию
  • боль в животе
  • вагинальный зуд и жжение
  • кровь в моче
  • боль во время полового акта

холестаз беременности

Это состояние печени может возникнуть на поздних сроках беременности . Почему это происходит, не совсем понятно. Эксперты считают, что генетика и гормоны беременности играют роль.

Холестаз во время беременности вызывает сильный зуд ладоней и подошв ног.Зуд может затронуть все тело, включая область влагалища. Сыпь и покраснение не возникают при этом состоянии.

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)

ИППП, такие как генитальный герпес, ВПЧ и трихомониаз, могут иметь вагинальный зуд как ранний симптом.

Вы можете забеременеть, если у вас есть ИППП, или заразиться им во время беременности. Поскольку симптомы ИППП могут не проявляться, важно сообщить врачу, если вы думаете, что у вас есть инфекция.

Если симптомы ИППП проявляются, у вас могут быть:

  • сыпь
  • ощущение жжения
  • бородавки
  • лихорадка
  • выделения из влагалища
  • гриппоподобные симптомы

ИППП могут отрицательно повлиять на вас и вашего ребенка, но вы можете лечиться во время беременности, что устраняет эти риски.

.

Смотрите также