Skip to content

Что делать если камень идет из почки


Идет камень из почек - что делать и как облегчить боль

Как определить идет ли камень из почек — этот вопрос волнует многих, у кого есть подозрения на мочекаменную болезнь. Зачастую очень сложно понять, у вас почечная колика или симптом выхода камня из почек.

Так как боль в области поясницы может быть вызвана кучей причин, необходимо четко знать все симптомы выхода камней из почек, чтобы определить их у себя и предпринять правильные действия.

Есть два варианта развития события, в первом камень выходит сам не причиняя никакого дискомфорта, если человек ведет активный образ жизни и правильно питается.

Во втором случае камень обладает острыми краями и при выходе может причинять невыносимую боль.

В этой статье вы сможете узнать про все симптомы выхода камней из почек, подробности самого процесса и как справиться с болью без помощи лекарств.

Содержание статьи:

Выход камней из почек: причины и признаки процесса

Существуют следующие признаки выхода камней — моча сначала идет густая, а затем переходит в светлую и жидкую. Если появляется в моче осадок желтоватого или красноватого цвета, то это указывает на наличие камня в почках, а выход его будет сопровождаться резью и болью.

Почечные камни представляют собой кристаллоподобную твёрдую массу. Состоят они из солей, которые входят в небольших количествах в состав нормальной человеческой мочи.

Камни могут отличаться по форме и размеру. Они могут быть мельчайшими крупинками, которые проходят незаметно в мочу, а могут быть и крупными образованиями с диаметром до 10см сложной формы и тогда выход камней из почек сопровождается нетерпимой болью.

Человек обычно о своем заболевании не знает, пока камни не начинают двигаться по мочевыводящим путям и менять своё местоположение. Даже маленький камень при выходе из почки, способен вызывать мучительные боли.

к оглавлению ↑

Выход камней из почек: что делать?

Чтобы снизить температуру и снять боль, примите спазмолитики и обезболивающие. Если не утихает боль, и вы заметили кровь в моче, вызовите врача.

Что может сделать врач?

Врач должен снять у больного боль и провести необходимое обследование. Иногда для проведения соответствующих анализов, а также определения состава камней нужно собрать вышедшие камни. Он может порекомендовать дальнейшее лечение, включающее лекарственную терапию и диету.

Если камень у больного увеличился в размерах, не выходит, вызывает застой мочи и постоянную боль, становится причиной инфекций мочевых путей и кровотечений — понадобиться хирургическое вмешательство. Сейчас применяются также методики ультразвукового дробления камней.

к оглавлению ↑

Выход камня через мочеточник

Мочевыделительная система человека состоит из нескольких органов, самым узким из которых является мочеточник. Когда идёт конкремент, человек на своём опыте ощущает, насколько узким является мочеточник. Размер мочеточника составляет примерно 8 мм в диаметре и около 40 см в длину.

Соответственно, камни менее 8 мм могут пройти через мочеточник безболезненно для человека. Когда идёт конкремент, превышающий в диаметре 8 мм, то чисто теоретически, из-за эластичности тканей мочеточника, камни диаметром в 1 см, могут пройти через мочеточник.

Однако, при этом пациент почувствует боль, и велика вероятность выделения крови из уретры. Стоит учесть, что боль может быть разной интенсивности, так как камни бывают не только разных размеров, но и могут иметь разный состав и поверхность.

Если камень гладкий, он не повредит стенки мочеточника, а если же камень имеет острые края, то это чаще всего приводит к повреждениям тканей, вследствие чего с мочой выделяется кровь.

к оглавлению ↑

Как выходят камни из почек. Меры снижения дискомфорта.

  1. Когда идёт конкремент, человек испытывает мучительные ощущения. Нужно принять обезболивающее средство. Таблетки могут не снизить интенсивность боли, тогда лучше сделать укол. К тому же, укол не только окажет эффективное воздействие против боли и снимет симптомы, а ещё и расширит диаметр мочеточника, и будет способствовать расслаблению его мышц. Когда идёт конкремент, расширение диаметра мочеточника — лучшее решение.
  2. Лечь в ванную с горячей водой, и находиться там около получаса. Горячая ванная поможет снизить боль, когда идёт конкремент. Однако, стоит помнить, что при наличии заболеваний, как пиелонефрит, принимать горячую ванну нельзя. Если принять ванную при воспалительных заболеваниях, то горячая вода может только ускорить интенсивность воспаления.
  3. После принятия ванны, нужно начать активно передвигаться, чтобы камень не застаивался.  Но, следует быть готовым к тому, что при физической нагрузке, скорее всего, возникнут болевые симптомы, так как выгнать конкремент безболезненно не получится.
  4. Нужно пить много жидкости. Когда идёт камень, лучше пить мочегонные травы.
  5. Перед каждым позывом к мочеиспусканию, особенно когда пошел конкремент, нужно приготовить какую-либо посудину, чтобы подставить её для камня. Это необходимо, чтобы сдать конкремент в лабораторию для распознания его состава.

Как уже сказано выше, люди долго могут не знать, что у них есть камни в почках или в полости мочевого пузыря. Часто камни не подают признаки, пока не происходит их смещение. Многие люди находятся в состоянии растерянности, когда у них вышли камни, и не знают, что делать в таком случае.

Ответ прост: нужно обратиться к врачу и сделать УЗИ, чтобы удостовериться, что конкремент вышел полностью и не осталась его часть в органе. Не стоит полагаться на случай, когда удалось выгнать самостоятельно один конкремент. Лечение необходимо в любом случае, даже если боль полностью прошла, так как камней в почках и в полости мочевого пузыря может быть несколько.

к оглавлению ↑

Если идут камни из почек: консервативное лечение

Эти мероприятия считаются эффективными только когда камни маленьких размеров, сегодня существуют препараты для растворения камней, но принимать их можно только лишь по назначению врача.

Важной составляющей процесса лечения считается диета. В зависимости от типа почечного камня необходимо исключать те или иные продукты из рациона. Соблюдение диеты является также профилактическим мероприятием, которое направленно на предупреждение формирования новых камней.

При мочекаменной болезни также необходимо выпивать в день более 2 л жидкости. Незамедлительного лечения болезни требуют случаи развития пиелонефрита и присоединения инфекции на фоне камней. Тогда не обойтись уже без антибиотиков.

к оглавлению ↑

Оперативное лечение, чтобы вышел камень из почки

Оперативное лечение применяется, когда консервативное лечение неэффективно. Раньше проводились лишь открытые операции, что заканчивалось очень часто удалением почки.

Такие операции сегодня делают только при тяжелом течении болезни и очень больших камнях, которые сопровождаются почечной недостаточностью или гнойным пиелонефритом. Перед операцией пациенту проводится обязательная подготовка. Ему назначаются средства для улучшения микроциркуляции крови, антибиотики и антиоксиданты.

В случае если мочевой путь закрыт полностью камнем, приходится проводить удаление мочи из почки, что можно считать также операцией. Все данные вмешательства приводят к кровопотере, осложнениям и проводятся под общей анестезией.

к оглавлению ↑

Вышел камень из почки что делать: советы

  • Если в результате какого-то планового обследования у вас обнаружили камень в почке, возможно, не стоит трогать его вовсе, и вы проживёте счастливо и долго со своим «сокровищем» тем более, если камень вас не беспокоит. Но если он вышел? Если камень в почке больше 10 мм то у него мало шансов самостоятельно отойти, тогда необходимо его либо растворять, либо дробить. Если же камень меньше 10 мм он может выйти самостоятельно.
  • Итак, вышел камень из почки что делать – не следует паниковать. В данном случае лучше подстраховаться и конечно обратиться к врачу, также будьте готовы к тому, что камень у вас может быть не один. Многие в данном случае прибегают к народным средствам. Существуют тысячи народных рецептов и медикаментов для растворения камней в почках. Хотя официальная медицина мочекаменную болезнь относит к заболеваниям, которые требуют хирургического вмешательства. Зачастую такая стратегия оправдана, так например, при большом размере камня, когда возникает острый приступ почечной колики, когда самостоятельное отхождение камня по разным причинам невозможно и пациенту тогда необходимо оказать хирургическую экстренную помощь, чтобы спасти ему почку.
  • Если камень в таком случае полностью блокирует по мочеточнику отток мочи, возникает острый приступ колики, а если перекрыт частично просвет мочеточника, но отток мочи все же затруднён, тогда развивается гидронефроз. В таком случае почка может весьма быстро утратить свою функцию.
  • Чем камень в почке меньше, тем легче и проще ему самостоятельно выйти с мочой. Примерно девять из десяти камней в почках в размерах составляют менее 5 мм, и примерно пять из десяти камней – 10 мм. Такие камни способны выйти сами. Только лишь в 1 — 2 случаях требуется специальное медицинское вмешательство.

Камни в почках в среднем выходят в течение 1 — 3 недель через мочевыводящие пути, а две трети камней выходят через 4 недели после появления симптомов.

к оглавлению ↑

Если идут камни из почек что делать?

Если вы знаете химический состав находящихся у вас камней, то можете подобрать с его учётом соответствующее лечение и диету. Но зачастую камни в почках имеют смешанный состав, поэтому однообразные диеты в таком случае вредны.

Питание пациентов с мочекаменной болезнью должно быть полноценным. Не следует фанатично исключать из своего рациона те или иные продукты, вы можете лишь навредить своему организму. Стоит забыть о похудениях «на 10 кг за 1 наделю» и других модных способах угробить здоровье. Резкое похудение приводит только к опущению почек и провоцирует сдвиг камня.

к оглавлению ↑

Опыт наших читателей — выход камней из почек

Автор: Евгений Соловьев

Помните, был такой мужик в мифологии, камни на гору закатывал? У него ничего не получалось. Люди с мочекаменной болезнью тоже катают камни. Только ИЗ себя.
Процесс довольно неприятный, но при правильном подходе вполне осуществимый.

Итак, при стремлении сходить по малой нужде вас постигла неудача. вытекающие капли явно не оправдали затрат на их производство. Слева или справа от пупка нарастает тяжесть.
Поздравляю! Скорее всего у вас камень в почке. И он желает выбраться наружу, можно сказать — желает посмотреть мир. Как помочь ему, ускорив и облегчив процесс?

Лучшее для меня средство — диклофенак. Сглаживает боль и снимает воспаление. Если камень пошел вечером, выпив диклофенак можно наутро любоваться новорожденным микролитом. У меня так бывало. Учтите — есть противопоказания.

Менее радикальным средством является уролесан и баралгин (ревалгин). Одновременно с тем, можно пить травки: мята, почечный чай, брусничный лист, зверобой. Противопоказания тоже есть, так что внимательно читаем инструкцию.

Если камень задержался, надо делать УЗИ. Посмотрим его размеры, местонахождение, количество собратьев. У меня в 2007 обнаружилось семь штук. Самый крупный — 9 мм.

С уЗИ идем к урологу. Муниципальному вы до лампочки. Получите бумажку с перечнем препаратов и удалитесь с верой в свои силы. Платный уролог проявит чуть больше внимания ( за ваши деньги) и отправит на анализы. Совершенно неожиданно обследование может показать наличие еще каких-либо болячек. Не размениваемся на мелочи, но при желании лечим в комплексе.

При длительном процессе выхода булыжника может вытекать кровь. гной и другие жидкости. Пугаться не надо. Это воспалительные процессы. Сообщите урологам. Заинтересуется только платный. Пошлет еще на какие анализы и выпишет антибиотики: нолицин или абактал. Побочных эффектов тоже по горло. Принимаем аккуратно.

Если вдруг процесс начал исчисляться месяцами, можно принять релаксанты гладкой мускулатуры — омник. Хотя уролог и так пропишет. Зачем это? Чтобы спазмы не мешали отхождению конкремента. НЕпонятно? Ничего, поболеете с мое — будете знать терминологию!

Но наконец-то! Свершилось! Вывалился. Можно еще разочек сходить на УЗИ, чтобы убедиться, что в очереди на выход не стоит еще какой красавец. Дальше можно попить цистон, для предотвращения рецидивов.

Если камень есть, но он прочно засел на своем месте, можно попить фитолизин — смесь разных полезных трав. Средство растворяет и выводит камни. Вещь шикарная, но помогает не сразу. И, как вы уже догадались, есть противопоказания.

Ну, здоровья вам! И всего, всего, всего! Но не в почках…

Автор: Михаил Поников

Вчера из больнички вышел.Позавчера приехал с женой,сдыхал реально,не знал,что со мной.
Болел правый бок,причём боль возрастала по нарастающей,потихоньку,но верно.

Разбудил жену в 10:00,(она сова),поехали в больничку,благо автомобиль есть.Как ехали и как я в больничке сдыхал-не про то рассказ.

Долго определялись с диагнозом,полное определение мне дала мне знакомая давно боль-кабут по кончику лезвочкой дёргают…Камни,мать их….Что ж,определились,сделали мне обезболивающее и наступило самое хреновое-камень встал…

Для тех,кто не в курсе:Почка имеет структуру наехавших друг на друга и замерших шариков.При выходе жидкости из почки мочеточник имеет толщину(общую) 4 мм,потом 180 мм до мочевого пузыря,перед пузырём толщина около 7 мм,ну уж из мочевого пузыря толщина не менее 10  мм.

Так вот,камни образуются только на выходе из почки,т.е. непосредственно перед мочеточником.Мочеточник имеет структуру далеко от мышечной,расширятся он не может.
Самая большая и невыносимая боль при отрывании камня и прохождении мочеточника,так как камень закрывает проход жидкости и при давлении ей же движется вперёд,разрывая по пути канал мочеточника.

Ну,или разрезая,не суть важно,боли при этом меньше не становиться.

Прям предвижу крики про песок….Песок образуется постоянно,в КАЖДОМ  организме,дело в том,кому как повезёт при образовании камней.Кто про них и не слышал никогда,и не узнает,причин очень много.
Так вот.Самое плохое-когда камень находит удобное место в мочеточнике,при котором и жидкость пропускается и он не толкается жидкостью.

При наличии обезболивающего кажется что всё,всё прошло и причин для тревог нет,но!!!На узи вам говорят,что камушек встал,нужно прыгать,топтаться и пить очень много воды,не менее 5 литров в день.В день,а не в сутки.

И у меня произошло тоже самое.Боль прошла,да и ладно,подумает каждый второй.Не тут то было.
Камень у меня далеко не первый,при первом камне тупо прыгал по ступенькам с ваткой смоченной аммиаком у лица,повезло-вышел.

При втором выходе посторонних солей скрутило дома,скорую ждать-время терять(живу в посёлке),прогуглил.

Нашёл рецепт элементарный,автор утверждал,что универсален,подходит всем.
2 ложки масла-простого подсолнечного масла.ПРОСТОГО БЛИН МАСЛА!!!Позже объясню,в чём такой негатив.И половинка выжатого лимона,сока то есть.

Смешиваем масло и сок,трясём основательно,чОб смешалось,и,за один глоток внутрь!!!
Срок действия 3 часа.Ну…при третьем камне времени побольше прошло,часа три с половиной.
Ну я ж в больничку попал,жене сказал,чОб привезла мне нужные ингридиенты,часу к пятому она мне всё привезла,принёс в палату и смешивая препараты всем сказал,что это самый действенный способ,срок действия пояснил и принял…

Скажу сразу-следил за мной и за временем только один человек.Я даже не бегал и не прыгал,тупо лежал и в планшет мультики советские смотрел,(когда же мне их смотреть то…).

Прошло три часа,чуть больше…Я,видя за тем что за мной следили,принёс извинения,мол,рецепт не работает и всё,что с этим связано..

Взял баночку и пошёл в туалет,(баночка нужна для ловли камней),сначала в баночку,потом выливаешь в унитаз.При освобождении мочевого пузыря камушек победно стукнул о стенку банки!!!!!!

Слух о моём рецепте пронёсся по этажу за полчаса…С утра собрали консилиум,в связи с чем обход задержался на три часа.

На следующее утро,стоя в очереди на сдачу крови я всем объяснял,что масло нужно простое,не рапсовое и не пальмовое и не нерафинированное и рафинированное…Не люблю славу я…

Еще раз рецепт-2 столовых ложки подсолнечного масла вылить в стакан(или в любую удобную для вас форму),выжать в тот же сосуд половинку лимона,хорошенько встряхнуть  и внутрь одним глотком!

Да…Употреблять после симптомов резей схожих с отрезанием уздечки тупым ножом(мужики поймут).Это не профилактическое средство!Про профилактику и виды камней расскажу в следующем посте.

что делать, если камень начал выходить


Содержание статьи:

Наличие конкрементов в почках – достаточно распространенное явление, затрагивающее людей разного возраста и пола. Качество питания, особенности обмена веществ организма, генетическая предрасположенность – все это влияет на вероятность формирования инородного элемента в важном органе. Несмотря на то, что иногда присутствие подобного новообразования становится неожиданностью, каждому пациенту нужно знать, что делать, если идет камень из почки. Это позволит облегчить самочувствие и поспособствовать выведению конкремента наружу, исключая необходимость операции.

Признаки того, что камень передвигается из почки

Во время мочеиспускания, из уретры могут выйти самостоятельно только небольшие по размерам камни, поэтому, рассматривая вероятность устранения конкремента без применения вспомогательных средств, всегда нужно учитывать данный факт. Существуют определенные симптомы, характеризующие почечную колику и продвижение камня в мочеточник.

• Болевой синдром. Острое неприятное ощущение может иметь опоясывающий характер, распространяться не только на поясницу, но и на крестец.
• Жжение – когда оно достигает пика и становится крайне интенсивным, пациент может даже потерять сознание.
• Повышение уровня артериального давления до высоких цифр. Гипертензия обусловлена механическим воздействием на почечную артерию. Чаще данное явление происходит в тех случаях, если камень застрял в мочеточнике и не выходит.
• Диспепсические расстройства. Ухудшение самочувствия пациентов часто минует стадию тошноты, перерастая в длительные позывы к рвоте.
• Повышение общей температуры тела до субфебрильных цифр.
• Озноб (предшествует гипертермии и сопровождает ее не всегда).
• Наличие крови в моче – это обусловлено повреждением стенок мочеточника острыми краями конкрементов.
• Отеки конечностей и лица.
• Неврологические расстройства – пациент беспокойный, он дезориентирован во времени и пространстве, крайне раздражен, неусидчив.

Когда новообразование перемещается из почечных лоханок, перечисленные проявления возникают в комплексе. Степень их интенсивности у разных людей индивидуальная, но связующим фактором является необходимость оказания первой помощи.

Пациентки часто ассоциируют приступ почечной колики с родовой деятельностью – во многом, это обусловлено сочетанием мышечного напряжения и интенсивной боли. Однако то, как выходят камни из почек у женщин, может указывать и на другие патологические процессы, поскольку симптомы напоминают течение аппендицита, холецистита, панкреатита, внематочной беременности, колита. Важно провести своевременную дифференциальную диагностику.

Первая помощь при продвижении камней

То, насколько правильно будет оказана помощь при выходе камней из почек, иногда предопределяет необходимость оперативного вмешательства: действовать нужно грамотно и без промедлений. Прежде всего, необходимо вызвать скорую помощь, а до ее приезда занять удобное положение. Сложно придерживаться постельного режима, испытывая боль настолько высокой степени, однако пользу принесет сидячее положение, при котором пациент наклонит туловище вперед.

Можно наполнить ванну горячей водой, и полежать минимум 20 минут, постоянно восполняя резервуар по мере охлаждения. Вода высокой температуры подействует на состояние пациента отвлекающе, а также позволит расслабить напряженные стенки мочеточника: при осуществлении двигательной активности, можно будет продвинуть камень ближе к выходу из уретры. Для той же цели используют грелку, наложив ее на область мочевого пузыря и поясницы.

Внимание! Находиться в горячей воде при повышении артериального давления – категорически запрещено! Людям, с сопутствующими заболеваниями сердца и сосудов, нужно наполнить ванну до такого уровня, чтобы вода не достигала области груди. Также противопоказано проводить данную водную процедуру на том этапе, когда мочекаменная болезнь осложнилась пиелонефритом.

Основная задача – купировать болевой синдром. Боли, сопровождающие почечную колику, входят в число самых мучительных ощущений, поэтому первостепенной целью является облегчение самочувствия. Однако это не единственная задача, которую преследует первая помощь при камнях в почках. Не менее важно предотвратить воспаление: конкремент движется, травмирует слизистую оболочку, провоцирует развитие патологического процесса, а значит – осложнений.
Избежать подобного помогут следующие препараты:


1. Баралгин. Обезболивающий препарат. Вводится внутримышечно. Если состояние больного расценивается как средней тяжести, лекарственное средство вводят внутривенным способом. Кроме того, это обеспечит снижение общей температуры тела и высокого уровня артериального давления.

2. Но-шпа. Спазмолитик. Позволяет расслабиться напряженным мышцам, что позволит камню беспрепятственно покинуть пределы почечной лоханки, продвигаясь по мочеточнику наружу. Вводят инъекционно, на пике болевого приступа.

3. Папаверин. Чаще вводится одновременно с но-шпой (для создания более мощного спазмолитического эффекта), реже – вводится отдельно.

4. Кетанов. Обезболивающий препарат, вводят внутримышечно, при условии отсутствия аллергии на действующие компоненты.

5. Канефрон (капсулы) – препарат исключительно натурального происхождения. Его действие направлено на купирование воспалительного процесса или предотвращения такового. Это актуально при смещении камней, застрявших внутри мочеточника: особенно если учесть, как долго может выходить камень из мочеточника (от 3-6 часов до нескольких дней). Блокируя просвет мочевыделительного канала, конкремент способствует развитию инфекционного процесса, что может обернуться пиелонефритом, почечной недостаточностью. Канефрон разрешено принимать даже беременным: природные компоненты не оказывают негативного воздействия на развивающийся плод.

Следует отметить, что вводить или принимать анальгетики до приезда врача допустимо лишь в тех случаях, когда есть четкое понимание, что возникший приступ обусловлен продвижением камня, а не аппендицитом, колитом или внематочной беременностью. В обратном случае, врачу будет сложно установить причину приступа быстро, поскольку клинические проявления будут искажены за счет приема анальгетика. То же самое относится и к проведению прогревания пояснично-крестцовой зоны: если есть сомнение в происхождении боли – лучше дождаться осмотра врача.

В определенных клинических случаях, урологи выполняют так называемую водную нагрузку, форсируя диурез: пациенту вводят мочегонное средство (Фуросемид, Лазикс) внутримышечно, затем назначают выпить 1,5 литра очищенной воды без газа и увеличить двигательную активность. Обоснованный вопрос – каковы последствия этого действия? Камень, если он незначительных размеров, не только покинет полость почечных лоханок, но и эвакуируется из мочевыделительного тракта в целом, однако нужно усилить физическую нагрузку – чаще пациенту предлагают попрыгать на одной ноге по лестнице – это стимулирует смещение и продвижение конкремента.

Важно! При выполнении ускоренного диуреза, возникнут частые позывы мочиться – выполнять это нужно в предварительно подготовленную емкость, чтобы не пропустить момент, когда выйдет камень. Его нужно будет обязательно показать врачу: оценив диаметр, форму и особенности конкремента, если на то будет необходимость, специалист направит выделенный конкремент в лабораторию.

Поскольку камень может перекрыть просвет мочеточника, не исключено, что отхождение мочи полностью прекратится. Это усугубляет общее состояние пациента и предполагает неотложное вмешательство. Острая задержка мочи – характерный признак того, как выходят камни из почек у мужчин и женщин разных возрастов. Чаще данный симптом отмечают пациенты с двусторонней почечной коликой. Поэтому нужно выпустить мочу при помощи уретрального катетера – иначе застаиваясь, она вызовет инфекционный процесс – пиелонефрит, или станет причиной гидронефроза. Эвакуацию мочи проводит врач в урологическом стационаре.

Успешность действий определяется благодаря проведению УЗИ. Специалист визуализирует положение конкремента, а также определяет шансы его самостоятельного отхождения.

Автор врач-уролог Хатуна Габелия

Дата публикации

Что делать, если в почках образовались камни: как растворить и вывести почечные камни, методы лечения и профилактики

Запись на консультацию к урологу по телефону или заполнив форму online

Анатомия почек УЗИ почек Консультация уролога Кровь в моче

Камень в мочеточнике

– это явление не только неприятное, но и опасное. Если достаточно крупный конкремент вышел из почки и застрял в мочеточнике, не дойдя до мочевого пузыря, это в большинстве случаев проявляется сильной почечной коликой.

Это тяжелое и болезненное состояние может длиться несколько дней, но опаснее всего его последствия: воспаление слизистой оболочки мочеточника и самой почки, закупорка мочеточника, почечная недостаточность и даже отмирание почки. Поэтому важно знать признаки этого состояния и при первых же симптомах немедленно вызывать уролога на дом.

Лекарственный метод

Наиболее безопасным методом, помогающим в том, как вывести камни из почек, является лекарственный. Удаление камней может осуществляться путем:

  • Усиления диуреза с помощью специальных препаратов и увеличения количества потребляемой жидкости. Но такой способ применяется только в том случае, если размеры конкрементов не превышают 4 мм, так как это обеспечивает возможность их беспрепятственного прохода сквозь мочеточник и уретру.
  • Растворения камней в почках за счет употребления настоев на основе различных видов лекарственного сырья и применения лекарственных средств возможно только при наличии конкрементов, относящихся по химическому составу к органическим или классу уратов и фосфатов. Тем не менее встречающиеся чаще всего оксалаты растворению практически не поддаются.

Внимание! Нет никаких гарантий, что и самое полное медикаментозное лечение поможет удалить камни даже крохотных размеров.

Выведение конкремента в домашних условиях

Для начала следует отметить, что мочеточник представляет собой зауженную по краям трубочку, соединяющую два органа и позволяющую жидкости перемещаться из почки в мочевой пузырь.

Следовательно, вполне реально в домашних условиях вывести камень из мочевого протока. Что нужно делать для этого?

  • Приём какого-нибудь спазмолитического препарата поможет расслабиться и увеличит диаметр мочеточника. Можно использовать папаверин, дротаверин или но-шпу.
  • При невыносимой боли следует принять средство обезболивающее.
  • Полчаса в горячей ванне следует пить мочегонный отвар (например, из семян укропа или пол – пала), чтобы жидкость помогла вытолкнуть камешек из мочеточника.
  • Активное движение, прыжки со скакалкой, бег трусцой с упором на пяточки также способствует выведению инородного тела из организма.
  • Внимательно исследуйте мочу в специально приготовленной ёмкости. В случае выхода камня из мочеточника обязательно проведите УЗИ.
  • Лабораторное исследование определит вид камня, выведенного из мочевого протока.

Хирургическое удаление камней

В тех случаях, когда мочекаменная болезнь протекает с образованием коралловидных конкрементов, тяжелыми осложнениями, сопровождается выраженной гематурией, сильными болями, лишающими человека трудоспособности, или приводит к развитию гидронефротической трансформации и атакам острого пиелонефрита, больным может быть предложено оперативное лечение. Но в разных случаях пациентам показаны различные виды хирургического вмешательства.

Операция по удалению камня, расположенного в почке, носит название пиелолитотомии. Она проводится под общим наркозом и заключается в осуществлении 10 см разреза на боку пациента со стороны пораженной почки. Через него врач может достичь почки, разрезать ее и удалить камень из лоханки. Сразу же после этого рана зашивается, а швы снимаются спустя неделю.

Важно: операции опасны развитием сильных кровотечений, присоединением вторичных инфекций и другими не менее серьезными осложнениями.

Эти виды оперативного лечения применяются исключительно в тех случаях, когда все остальные методы, направленные на то, как удалить камни из почек, не дают результатов. Это обусловлено тем, что мочекаменная болезнь очень часто рецидивирует, но ранее проведенное хирургическое вмешательство делает невозможным подобное лечение в дальнейшем.

Симптомы уретролитиаза

Если в просвет мочеточника из почек попадает какой-то конкремент, то в этом случае человека практически сразу начинают беспокоить определенные симптомы. Степень их выраженности зависит от того, насколько сильно перекрыт орган. При полной закупорке мочеточника они выражены очень сильно и появляются резко, у таких пациентов наблюдается клиническая картина острой почечной недостаточности. При камнях в мочеточниках отмечаются симптомы следующего характера:

  • сильные боли в области нижней части живота, поясницы ребер или позвоночника;
  • повышение температуры тела;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • повышение артериального давления;
  • головные боли.

Болевые ощущения обусловлены нарушением процессов микроциркуляции в почечной ткани и раздражением нервных окончаний. Они могут усиливаться при резких движениях и физических нагрузках. При попадании камня в мочеточник у мужчин и женщин часто отмечается иррадиация боли в область наружных половых органов – мошонку и половой член или большие половые губы, соответственно.

Важно: Главной причиной возникновения посторонних конкрементов в мочеточнике является нарушение фосфорно-кальциевого и щавелевокислого обменных процессов в организме, а также инфекционные заболевания мочевыделительной системы, изменение кислотности и состава мочи.

При попадании песка в мочеточник симптомы выражены не так сильно и могут пройти в случае самопроизвольного его выведения. Это обусловлено тем, что крупинки песка имеют маленький размер и в незначительной степени перекрывают отток мочи из мочеточника.

Щадящие методы удаления камней

В последние годы значительную популярность приобрели методы, лишенные связанных с полостными операциями опасностей и не требующие длительной реабилитации. В их основе лежит дробление образовавшихся камней тем или иным способом с дальнейшим удалением осколков специальными инструментами либо естественным путем, то есть вместе с мочой.

Удаление камней с помощью эндоскопического оборудования

Если перед врачами встает вопрос удаления конкремента, расположенного в почке, а у пациента нет, за исключением нефролитиаза, других заболеваний мочевыводящей системы, лучше всего его удалить с помощью эндоскопического оборудования. Выведение камней из почек осуществляется путем:

  • Лапароскопической операции, подразумевающей введение специальных хирургических инструментов в почечные чашечки и лоханки через разрезы в области поясницы, величина которых обычно не превышает 1 см.

Важно: для проведения подобных операций не требуется значительного рассечения мышц, поскольку выполняемые разрезы очень малы, поэтому после них не остается заметных шрамов.

  • Введения в почку нефроскопа, оснащенного видеоаппаратурой, через мочевыводящие пути.
  • Введение уретроскопа в просвет мочеточника для удаления камней, застрявших в нем.
  • Если камень небольшого размера, его удаляют без предварительного разрушения, в противном случае он поддается дроблению специальными инструментами, лазером или путем установки в непосредственной близости от конкремента излучателя направленных ультразвуковых волн, проводимыми к образованию с помощью эндоскопического оборудования. Если врачи сталкиваются с задачей удаления камня, находящегося в мочеточнике, они могут прибегнуть к помощи пневматической литотрипсии, подразумевающей введение через уретру и мочевой пузырь уретроскопа, и воздействие на конкремент чередой ударных волн. Благодаря этому камень за несколько секунд разрушается, а образовавшиеся осколки извлекаются из тела пациента при помощи специальных петель или щипцов.

    Дистанционная литотрипсия

    Метод предполагает разрушение камней за счет волнового воздействия на них без осуществления каких-либо разрезов и проколов. Образовавшиеся в ходе процедуры осколки в дальнейшем выводятся из организма вместе с мочой. Как правило, в качестве ударных волн используется ультразвук. Более подробно о методе ультразвуковой литотрипсии можно узнать из статьи: Особенности ультразвукового дробления почечных камней.

    Дистанционная литотрипсия эффективна при наличии небольших конкрементов, размеры которых не превышают 2 см. Медиками принято говорить о ее безболезненности, но пациенты часто жалуются на достаточно сильный дискомфорт и даже боли, испытываемые ими во время манипуляции.

    Лазерная литотрипсия

    Лазерное дробление камней в почках и мочеточниках является самым современным и безопасным методом удаления конкрементов любых размеров. Процедура осуществляется через уретроскоп или нефроскоп, введенный сквозь уретру, на специальном оборудовании, в котором лазерный луч создается при помощи гольмия. Под его воздействием даже крупные конкременты быстро расщепляются до состояния пыли, а благодаря монитору, на который передается изображение с введенного оборудования, врач может полностью контролировать течение процедуры и при необходимости вносить в ее ход изменения.

    Дробление камней в почках лазером– абсолютно безболезненная бескровная процедура, при которой риск повреждения осколками ранимых слизистых мочевыводящих путей, а, значит, и развития кровотечения минимален. Таким образом, на сегодняшний день лазерная литотрипсия является самым безопасным и эффективным методом удаления камней из почек, в том числе и коралловидных. Поэтому она является достойной альтернативой полостным операциям, помогающим справиться с нередкими сегодня коралловидными камнями. Единственным недостатком лазерного дробления считается высокая стоимость процедуры.

    Внимание! Для разрушения камней любых размеров достаточно всего 1 сеанса лазерной литотрипсии, в отличие от других методов.

    Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

    Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок. Читать статью >>

    

    Камни в почках не представляют непосредственной опасности для жизни, но являются одним из самых неприятных заболеваний, которые может испытать человек. К сожалению, это довольно распространенная болезнь. Однако существует несколько способов лечения, обеспечивающих удаление камней из почек и заставляющих их выйти быстро и легко.

    Некоторые вещеста, содержащиеся в моче, способны образовывать кристаллы, оседающие в почках и мочеточниках. Постепенно они накапливаются и формируют камни, которые потом приносят многочисленные неприятности человеку.

    Удаление камней из почек: консервативное лечение

    Один из способов – очищение почек. Употребление большого количества воды (от 2 до 3 литров в день) способствует образованию достаточного объема мочи, способного протолкнуть камень по мочевым путям и вывести из тела. Одновременно с этим можно принимать болеутоляющие средства, чтобы сделать процесс несколько менее мучительным. Физическая активность вместе с приемом большого количества воды также поможет вывести камень, хотя боль может перечеркнуть все старания.

    Литотрипсия

    Дробление камней в почках ультразвуком (литотрипсия) — наиболее распространенная процедура для удаления камней, которые слишком велики для того, чтобы самостоятельно выйти из тела. Она не требует хирургического вмешательства: вместо этого специальный прибор посылает ультразвуковые волны в брюшную полость, где они разбивают камни в почках на достаточно маленькие части, которые могут выйти с мочой. Однако этот метод также имеет побочные эффекты – такие, как боль в животе и кровь в моче. Литотрипсия выполняется в амбулаторных условиях. Часто требуется более одного сеанса, чтобы добиться положительного эффекта и удаление камней из почек было успешным.

    Уретроскопическое удаление камней

    Иногда почечные камни застревают в мочеточнике. В таком случае необходимо уретроскопическое удаление камней из почек. Процесс не требует хирургического вмешательства. Вместо этого врач с помощью уретроскопа через мочеиспускательный канал удаляет камни.

    К счастью, большинство камней можно лечить без хирургического вмешательства, которое может быть рекомендовано, если камни слишком большие, вызывают постоянные боли и блокируют поток мочи, а также повреждают ткани почек. Кроме того, операция обычно показана в тех случаях, когда лечение другими методами невозможно.

    Нефролитотомия

    Если камни в почках слишком велики или звуковые волны не могут добраться до них, хирург может выполнить нефролитотомию для удаления камня. Хирург делает небольшой разрез на спине и, используя инструмент, который называемый нефроскоп, входит в почки и достает камень. Перед операцией, возможно, придется провести дробление камней ультразвуком. После проведения нефролитотомии пациенты должны оставаться в больнице в течение нескольких дней, но процедура имеет одно преимущество: пациент не испытывает боли, т. к. все происходит под наркозом.

    Пиелолитотомия

    Операция предполагает открытие пострадавшего района и удаление камня (камней). Проводится под общим наркозом. Разрез делается параллельно реберной дуге. Врач извлекает камень щипцами, после чего почка или мочеточник ушиваются саморассасывающимся материалом.

    

    Уролитиаз или мочекаменная болезнь является широко распространенным заболеванием. Оно встречается у 1-3% работоспособного населения. Уролитиаз является многопричинным заболеванием. Камни в почках представляют собой солевые отложения, которые могут образоваться из-за неправильного питания, нарушения обмена веществ, слишком жаркого климата, авитоминоза или гипервитаминоза D. Способствуют развитию болезни некоторые соединения, в том числе лекарства – глюкокортикоиды, тетрациклины и пр.

    Камни в почках могут быть крайне болезненны, вызывать нарушение мочеиспускания, провоцировать воспаление. Для предупреждения нежелательных осложнений необходима своевременная диагностика и быстрое адекватное лечение. Большинство урологов высказываются в пользу именно хирургии, поскольку она позволяют быстро и надежно решить проблему. Удаление камней из почек по современным методикам позволяет использовать малоинвазивные способы, что существенно снижает риск осложнений и рецидивов.

Народные средства избавления от камней в почках

Лечение народными методами при проблемах с почками очень распространено.

Врачи-урологи довольно часто сами назначают пациентам травяные сборы, а также домашние процедуры как вспомогательные меры при консервативной терапии нефролитиаза.

Специалисты по народной медицине утверждают, что многие природные лекарства помогают избавиться от почечных камней, не зря же практически все аптечные препараты для лечения почек изготовлены на основе трав. Конечно, то, что природные ингредиенты могут полностью растворить и вывести конкременты – это преувеличение.

Однако мочегонные, противовоспалительные, антисептические, спазмолитические свойства некоторых растений вполне могут пригодиться в терапии МКБ. Кроме того, многие настои и отвары способны влиять на кислотно-щелочной баланс мочи, способствуя размягчению солевых образований.

Приведем несколько популярных народных рецептов:

  1. 4 раза в день выпивать по стакану компота, сваренного из ягод кизила и дикой груши.
  2. Приготовить настой из петрушки и принимать в течение дня: по чайной ложке измельченного корня и листьев залить стаканом кипящей воды и настоять 3 часа.
  3. Отвар ягод шиповника пить как чай на протяжении 3-х месяцев, потом сделать перерыв.
  4. Взять корни созревшего подсолнечника, мелко нарезать. Стакан измельченного корня проварить в 3-х литрах воды около 5 минут, остудить. Полученное лекарства выпить за 3 дня.

Стоит помнить, что народная медицина при уролитиазе эффективна только в начальной стадии болезни, а также для профилактики МКБ и предотвращении ее рецидивов. В случае, когда ни отвары, ни аптечные препараты уже не способны помочь, делать операцию не обязательно. Можно попробовать раздробить камни.

Показания к операции

Хирургическое вмешательство может быть проведено в следующих случаях:

  • Непроходимость мочеточника. Эта проблема требует незамедлительного решения, поэтому применение консервативной терапии, которая дает медленный эффект не допустимо.
  • Нарастание почечной недостаточности, острая почечная недостаточность. При пренебрежении данными симптомами возможны серьезные последствия, вплоть до смертельного исхода.
  • Боль, которую не удается купировать медикаментами.
  • Гнойное воспаление.
  • Карбункул почки. Так называют место гнойного некроза, причиной которого стали камни.
  • Желание больного провести операцию.
  • В зависимости от степени поражения могут различаться и способы оперативного вмешательства:

    1. Односторонний уролитиаз. Локализация камней в одной почке дает возможность при неудачной операции сохранить функции мочеполовой системы.
    2. Двусторонний уролитиаз. При установленным расположении камней операция может быть проведена одновременно на двух почках. В противном случае ее проводят в два этапа, перерыв между которыми составляет 1-3 месяца.

    Лучшим лечением является профилактика

    Для того чтобы предупредить появление недуга, необходимо соблюдать правильное питание и питьевой режим. Для скорейшего выведения слизи, микроорганизмов, песка, лейкоцитов необходимо пить около двух литров природной воды в день.

    Отвар из шиповника, сухофруктов, морковные соки – все это будет хорошей профилактикой камнеобразования. Рекомендовано также употреблять овощи и фрукты в чистом виде.

    При первых симптомах, которые указывают на наличие патологии в мочевыделительной системы, необходимо не затягивать с лечением. Также следует проводить санацию хронических очагов инфекции. Например, воспалительные процессы в органах мочевыделительной системы могут провоцировать образование песка, поэтому их необходимо вовремя пролечивать.

    Также рекомендовано делать гимнастические упражнения на этапе выхода конкрементов:

    • подскоки;
    • бег;
    • прыжки.

    Отдельно хотелось бы упомянуть о диете. Специалисты рекомендуют исключить из своего рациона продукты, которые имеют высокое содержание щавелевой кислоты, а именно:

    • бобовые;
    • капуста;
    • щавель;
    • орехи;
    • шпинат и др.

    Виды операции

    Выделяют следующие способы удаления камней:

    • Литотрипсия. Камень дробится путем воздействия ультразвука через кожу, после этого выводится через мочеточник или катетер наружу.
    • Эндоскопические операции. Специальный инструмент – эндоскоп, вводится через мочеточник или уретру и подходит к местонахождению камня. Через него осуществляется удаление.
    • Открытая операция. Предполагает непосредственный разрез почки и хирургическое удаление солевых отложений.
    • Резекция. Операция является разновидностью открытой, но предполагает частичное удаление почки.

    Литотрипсия

    Суть процедуры

    С момента открытия и внедрения в практику (в России – в конце 90-х годов прошлого века) литотрипсия заслужила признание и заняла ведущее место в хирургии уролитиза. Она позволяет свести на нет травматичность оперативного вмешательства и риск инфицирования, поскольку воздействие осуществляется чрезкожно без какого-либо разреза.

    Суть метода основана на действие ультразвука на различные среды организма. Он свободно распространяется в мягких тканях организма, не нанося какого-либо вреда. Когда ультразвук сталкивается с плотным солевым отложением, он создает в нем полости и микротрещины, что приводит к нарушению целостности камня.

    Современные литотрипторы – генераторы ударной ультразвуковой волны, в зависимости от страны-производителя могут приводиться в действие электро-магнитным, электрогидравлическим, пьезо- элементом или даже л

    симптомы и рекомендации по дальнейшим действиям

    Почечнокаменной болезнью, или на медицинском языке — нефролитиазом, с каждым годом страдает все больше людей. Патология наблюдается не только у взрослых мужчин и женщин, но также нередко диагностируется и у детей. Виной тому выступают различные факторы, влияющие на образование в моче солей кальция:

    1. неправильное питание;
    2. плохое качество потребляемой жидкости;
    3. генетическая предрасположенность;
    4. инфекционные заболевания;
    5. нарушение работы эндокринной системы и другие причины.

    Любой человек, страдающий нефролитиазом, должен знать симптомы выхождения камней из почек, а также обладать навыками первой помощи, если по каким-либо причинам вызвать бригаду медиков не представляется возможным.

    Может ли камень выйти из почки сам?

    У большинства людей, ведущих неправильный образ жизни, или страдающих тем или иным заболеванием в почках может образовываться песок. Со временем отдельные песчинки притягиваются к друг другу, образуя более крупные частицы — камни или конкременты. Некоторые больные нефролитиазом живут с данной патологией всю жизнь, и даже не подозревают об образовании в почках инородных тел. Но в некоторых случаях человек начинает чувствовать невыносимую боль в области поясницы, частые позывы к мочеиспусканию, лихорадочные состояния и другие симптомы. Все это указывает на то, что конкремент начал свое движение из почки через мочеточник.

    Мочекаменная болезнь (код по МКБ 10 N20-N23) распространена среди женщин и мужчин. Узнайте, как можно избежать данный недуг с помощью диет и профилактики, а также основные причины появления камней в почках.

    Камни в почках бывают различной структуры и могут иметь как маленькие, так и большие размеры. Некоторые конкременты выходят из органов самостоятельно, не причиняя видимого вреда здоровью человека. Другие камни имеют острые края, при прохождении через мочеточники они царапают слизистую оболочку, вызывая травмирование и воспаление тканей.

    Часто наблюдается картина, когда камень имеет диаметр относительно больше чем отверстие мочеточника, в этом случае происходит закупорка канала, и моча не может естественным образом покинуть организм человека. В результате, в скопившейся урине образуются ядовитые вещества, которые впоследствии всасываются обратно в организм. Такое состояние крайне опасно и грозит острой интоксикацией всех органов и тканей.

    Самостоятельно покинуть организм человека камень может только тогда, если диаметр конкремента составляет не более 8-10 мм. Мочеточник имеет диаметр около 8 мм, но при прохождении через него камня немного большего размера, канал способен незначительно растягиваться. Более крупные конкременты не в состоянии самостоятельно выйти наружу, и тем самым причиняют больному ужасные мучения. В этом случае помочь можно только специальными препаратами, способными растворить камень, или операцией, в ходе которой хирург извлекает конкремент из мочеточника.

    Как выходит камень

    Почечнокаменная болезнь часто протекает бессимптомно, но при возникновении определенных причин камень начинает выходить из почки и двигаться по мочеточнику. Спровоцировать движение конкремента могут различные факторы:

    1. поднятие тяжестей;
    2. бег;
    3. резкая смена положения тела;
    4. прыжки;
    5. прием лекарственных препаратов или средств, обладающих мочегонным действием.

    Как только камень начал двигаться из почки в мочеточник, у человека возникают:

    • Тупые и ноющие боли.
    • Как правило, болезненность проявляется с той стороны поясницы, где находится больная почка.
    • Если конкремент имеет гладкие края и небольшой диаметр, он способен выйти самостоятельно вместе с мочой.
    • Камни с острыми краями, двигаясь по мочеточнику, начинают царапать слизистую оболочку органа, в результате чего в моче больного присутствуют следы крови.
    • Выход камней большого диаметра сопровождается очень сильными схваткообразными болями (почечной коликой). Такое состояние длится от нескольких минут до нескольких дней.
    • Так как крупный конкремент не может самостоятельно пройти через мочеточник, он вызывает закупорку органа и мешает естественному оттоку мочи.
    • Если своевременно не обратиться за помощью к медицинскому персоналу, развивается острая почечная недостаточность.

    У мужчин и женщин выход камней из почек происходит практически одинаково, отличием является лишь болезненный синдром. У слабого пола боль начинается в области поясницы под ребрами, затем плавно переходит в паховую область и отдает в половые губы.

    У сильной половины человечества болезненные ощущения также возникают в поясничном отделе, но по мере продвижения камня через мочеточник, болевой синдром наблюдается в области паха, часто отдает в мошонку и головку полового члена.

    Симптомы выхода камней из почек

    Когда человеку поставлен диагноз — нефролитиаз, ему следует с осторожностью относиться к своему здоровью, чтобы лишний раз не спровоцировать движение камней из почек. Но большинство людей даже не подозревают о своем недуге и, как правило, узнают о нем только когда обращаются за медицинской помощью с острыми невыносимыми болями.

    Понять, что камень выходит из почек можно по определенным симптомам:

    • Резкие боли, имеющие схваткообразный характер. Вначале болезненность ощущается в том боку, где находится больной орган, затем, по мере движения камней, боль переходит в пах, может отдавать в бедро.
    • Когда конкремент застревает в мочеточнике, больной испытывает самые сильные болезненные ощущения — почечную колику. Человек не находит себе места, кричит и катается по полу от боли, совершенно не контролирует свои действия.
    • Процесс мочеиспускания становится все чаще, так как по причине закупорки мочеточника жидкость не может вывестись из организма за один раз.
    • Урина приобретает мутный цвет, иногда в ней присутствует кровь.
    • Почечная колика сопровождается расстройством желудка и кишечника: у больного возникает приступ тошноты и позывы к рвоте, понос.
    • Иногда выход камней из почек вызывает повышение кровяного давления, снизить которое не удается даже с помощью медицинских препаратов.
    • При перекрытии камнем более 2/3 протоков у человека резко повышается температура тела. В большинстве случаев отметка на термометре достигает критической цифры.

    Если боли слишком сильные и состояние больного ухудшается с каждой минутой, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь для госпитализации больного в лечебное учреждение.

    Что делать если камни вышли из почек

    При появлении симптомов выхода конкрементов из почек необходимо принять меры первой помощи, чтобы устранить боль и облегчить состояние больного:

    1. Страдающий нефролитиазом должен принять любой анальгетик, чтобы ликвидировать болевой синдром. Кроме обезболивающих препаратов необходим прием спазмолитического средства, например, Но-шпы. Спазмолитик снимет симптомы почечной колики, расслабит стенки мочеточников и расширит диаметр органа. Спазмолитические препараты подействуют быстрее, если их ввести с помощью инъекции.
    2. Для быстрого выхода камня из почек рекомендуется набрать ванну с горячей водой (не более 39ᵒC), и лежать в ней около получаса. Пока длится процедура, нужно пить теплый мочегонный сбор. Если у больного наблюдаются признаки пиелонефрита, принимать ванну нельзя ни в коем случае.
    3. После водной процедуры больной должен совершать физические упражнения, ускоряющие движения конкремента по мочеточнику (подъем и спуск по лестнице, наклоны, приседания).
    4. При каждом процессе мочеиспускания, выделяющуюся мочу собирают в отдельную емкость, для того чтобы не пропустить вышедший из организма камень. Также необходимо обратить внимание на цвет мочи, наличие в ней крови. Все эти данные нужно рассказать лечащему врачу, для назначения эффективного курса терапии.
    5. Вышедший из организма конкремент сдают на анализ в лабораторию, для определения его состава. На основе полученных лабораторных исследований врач подбирает дальнейшее лечение больного.

    Если движение камней протекает с рвотой, высокой температурой, тошнотой и кровотечением, заниматься самолечением опасно для жизни. В этом случае срочно вызывают бригаду скорой помощи.

    Выход камней из почек протекает всегда очень болезненно. Страдающий нефролитиазом человек должен всегда быть готов к возможному движению конкрементов и уметь оказать себе первую помощь. Если симптомы почечнокаменной болезни появились впервые, больной в обязательном порядке посещает врача и начинает лечение заболевания.

    Также вы можете ознакомится с мнением специалиста, посмотрев данный видеоролик, где он рассказывает о камнях в почках, а также то необходимо делать, если камни вышли.

    Что рекомендуется делать при камнях в почке и какие из них могут выйти сами?

    Камни в почках

    Камень в почке представляет собой одиночное плохо растворимое соединение, состоящее из солей того или иного вида. Конкременты могут быть одиночными и крупными либо множественными и мелкими (до 4 мм). Несмотря на то что мочекаменная болезнь, при которой формируются данные образования, известна медицине достаточно давно, до сих пор нет единого ответа на вопрос, из-за чего она возникает, как предотвратить возникновение камней и вывести их из организма. Чаще всего в качестве причины называют нарушения обменных процессов, в частности водно-солевого баланса, из-за которого в моче появляются остатки нерастворимых солей. Проблема может быть врожденной, генетически обусловленной или приобретенной вследствие неправильного питания.

    1

    Симптомы

    Признаки мочекаменной болезни могут быть выражены с различной интенсивностью. Во многом на это влияет размер камня и его расположение. Мелкие конкременты в течение длительного времени никак не проявляются, иногда их обнаруживают случайно при плановом обследовании. К этой категории относится и так называемый "песок" в почках.

    Данного заболевания в Международном классификаторе нет. Это, скорее, бытовое название мелких камней размером до 3 мм. Разрешающая способность даже современных ультразвуковых сканеров не позволяет в таких случаях понять, что это - мелкие камни или особенности строения почек.

    Поэтому при выявлении подобных конкрементов назначаются повторные обследования, часто приходится в течение некоторого времени наблюдать за ситуацией. Иногда мелкие конкременты могут выйти сами, особенно если пациент соблюдает питьевой режим и происходит "разведение" мочи.

    Дискомфорт при мочекаменной болезни возникает, когда камни двигаются. Иногда смещение конкремента приводит к появлению односторонней тупой ноющей боли - с той стороны, где находится камень. Ощущения усиливаются при движении и стихают, когда человек меняет положение тела. Иногда выраженные симптомы появляются, если камень передвигается из почки в мочеточник. В таком случае появляется боль уже внизу живота, может отдавать в половые органы. Одновременно наблюдается учащенное мочеиспускание.

    Если камень пошел дальше и спустился в мочевой пузырь, происходит так называемое "закладывание". Данная ситуация проявляется тем, что струя урины начинает прерываться, и мочеиспускание возобновляется только после того, как пациент меняет положение тела.

    В некоторых случаях камень при выходе из почки закрывает собой мочеточник. Возникает сильный приступ боли, вызванный тем, что в почке скапливается моча. Он может длиться от пары часов до нескольких дней. Камень размером в 5 мм может сам выйти из мочеточника, и тогда приступ закончится. Но более крупный конкремент останется в органе, моча снова начнет скапливаться, и приступ повторится.

    Данная ситуация может сопровождаться тошнотой и рвотой. Это и есть так называемая почечная колика, которая является опасным симптомом - нужно обязательно обратиться за медицинской помощью, причем больной нуждается в госпитализации.

    Почечные колики возникают и у мужчин, и у женщин с одинаковой частотой. Разница состоит в химическом составе камней:

    • У мужчин чаще развивается мочекислый диатез, возникают уратные камни.
    • У женщин с высокой долей вероятности возможно появление оксалатов.

    Можно ли париться в бане при месячных, какие могут быть последствия

    2

    Диагностика и лечение

    Не все типы камней четко видны на рентгене, поэтому врач назначает УЗИ почек и мочевого пузыря. Если болят не только почки, больного могут направить на урографию (исследование с внутривенным введением рентгеноконтрастного вещества). Процедура дает возможность понять, не расширены ли мочевые пути, нет ли где-то закупорки.

    Размер конкрементов может быть разный - от уже упомянутого "песка" до вполне солидных камней. Многие считают, что образование в 1 см - уже большой камень. Но встречаются конкременты размером и до 10-15 см.

    Камни по 7 мм в диаметре и даже до 10 мм считаются относительно легкими случаями. Операция по дроблению не требуется. Врачи утверждают, что такие конкременты часто выходят самостоятельно. Но при этом в любом случае назначается консервативное лечение, которое включает в себя соблюдение диеты (в зависимости от химического состава соединения) и прием определенных лекарственных препаратов.

    Чтобы ускорить выход камня, нужно принимать либо растворы цитратов, необходимые для ощелачивания мочи, либо готовые фармацевтические средства - например, Блемарен.

    Избавляться от камней нужно только под наблюдением врачей. Самостоятельно можно только купировать болевой синдром с помощью препаратов-спазмолитиков – Но-Шпа и Дротаверин. Их не рекомендуется бесконтрольно принимать в течение длительного времени.

    При наличии вторичной инфекции врач пропишет антибиотики, например Цефтриаксон, поскольку воспалительный процесс часто имеет бактериальную природу. Для улучшения работы почек принимают Канефрон и Фитолизин.

    Физические нагрузки в период, когда выходят камни, должны быть сведены к разумному минимуму. Это не означает, что нужно соблюдать постельный режим. Врачи рекомендуют в период выхода камня больше ходить. При этом можно притоптывать ногой с той стороны, где, по данным УЗИ, находится камень – толчки помогут ему двигаться по направлению к выходу.

    Если мочекаменная болезнь будет прогрессировать, к ней добавятся пиелонефрит, нефросклероз и другие заболевания почечной системы.

    Особенности диеты при оксалатных камнях у женщин

    2.1

    Ультразвуковые и хирургические процедуры

    Не всегда консервативное лечение дает желаемый результат. Иногда камень продолжает увеличиваться в размерах. И если сначала он составлял 6 мм, то вследствие наслаивания солей диаметр может превышать уже 1 см. В таких случаях можно применять литотрипсию. Суть процедуры состоит в том, что камень дробят бесконтактным способом - с помощью ультразвуковой волны, созданной специальным прибором.

    Существуют и другие разновидности литотрипсии. Например, лазерное дробление камней или аналогичный метод с использованием пневматики. Все они могут считаться относительно безболезненными процедурами и осуществляются достаточно быстро.

    Если дробление почечных камней не помогло, используют хирургические методы лечения - эндоскопические операции, во время которых камень дробят до осколков меньше 3 мм, а затем аккуратно извлекают. Открытые операции проводятся довольно редко.

    Особенности диеты при камнях в почках у женщин

    2.2

    Диета

    Питание и грамотный питьевой режим при мочекаменной болезни - важная часть терапии. Без них невозможно эффективно вылечить патологию. Поскольку в этот период наблюдается нехватка витаминов, частично их можно заменить синтетическими препаратами витаминов группы В.

    Рекомендуется бутилированная вода. Главным требованием является ее высокая очистка. Врач должен сказать пациенту, минеральная вода какого типа нужна при химическом составе камней. Оксалаты растворяются редко (за исключением случаев, когда они составляют несколько миллиметров в объеме). При уратах эффективной является обычная столовая вода.

    Что касается диетотерапии, лечить мочекаменную болезнь нужно путем исключения определенных продуктов:

    • При оксалатах нельзя употреблять щавель, шпинат, ревень, черный чай и какао, шоколад.
    • При фосфатах убирают из рациона рыбу, морепродукты и т. д.
    • При уратных камнях исключают продукты, содержащие пурины - жирные сорта мяса и рыбы, субпродукты, блюда с желатином (холодец).

    2.3

    Народные средства

    Лечение народными средствами предполагает в основном использование трав. Перед этим обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Дело в том, что часто люди начинают в большом количестве пить настои и отвары мочегонных трав. Это способствует вымыванию из организма полезных микроэлементов, в том числе кальция, что приводит к ухудшению работы сердечно-сосудистой системы.

    В домашних условиях народные целители рекомендуют принимать горячие ванны, чтобы камни зашевелились и вышли сами. Подобные процедуры не одобряются официальной медициной. Допускается обеспечить в области поясницы умеренное сухое тепло с помощью шарфа или пледа.

    Лечебные травы назначаются в индивидуальном порядке, с учетом того, в каком состоянии находятся почки и мочевыводящие пути, как протекает заболевание и т. д. Классический вариант - отвар на основе травы полевого хвоща (1 ст. л.), цветков пижмы обыкновенной (1 ст. л.), листа брусники (2 ст. л.).

    Рецепт приготовления:

    1. 1. Ингредиенты измельчают и смешивают.
    2. 2. 1 ст. л. сбора заливают стаканом кипятка.
    3. 3. Остужают до приемлемой температуры.
    4. 4. Процеживают.

    Принимают отвар по стакану утром и вечером, через 15 минут после приема пищи. Средство обладает спазмолитическим, антисептическим и легким мочегонным действием.

    Народная медицина рекомендует при камнях (особенно уратных и связанных с подагрой) употреблять в пищу больше черники и земляники. Употребление мякоти дыни помогает выводить "песок" из почек.

    Камни в почках - симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки

    Общие сведения

    Они могут быть мельчайшими крупинками, которые незаметно проходят в мочу, а могут быть крупными (диаметром 5 см) образованиями сложной формы. Обычно человек не знает о своем заболевании, пока камни не начинают менять своё местоположение и двигаться по мочевыводящим путям. Даже маленький камень, выходя из почки, может вызывать мучительные боли.

    Новости по теме

    Причины

    Наиболее вероятно развитие мочекаменной болезни у человека с наследственной предрасположенностью. Причинами отложения солей в почках и образования камней могут быть избыток кальция или мочевой кислоты в крови, которые вызываются нарушениями обмена веществ (например, при гиперпаратиреозе, избыточном поступлении витамина D, подагре).

    Важную роль играет недостаточное поступление жидкости в организм или наоборот большая потеря жидкости (например, вследствие избыточного применения диуретиков). И то и другое ведет к образованию очень концентрированной мочи, что способствует формированию камней. При почечных инфекциях может возникать застой мочи и изменяться её кислотность. Длительный строгий постельный режим также способствует возникновению камней.

    Симптомы

    Обычно первым симптомом заболевания является острая колющая боль в спине (в области больной почки) или в нижней части живота. Боль может распространиться в паховую область, а также сопровождаться тошнотой и рвотой. Боль будет длиться до тех пор, пока камень не выйдет с мочой, потому что мышечная стенка мочеточника будет пытаться вытолкнуть его наружу. Следствием повреждения слизистой оболочки мочевыводящих путей может стать наличие крови в моче (видимой или невидимой для глаза). Спускаясь к мочевому пузырю, камень будет вызывать сильные позывы к мочеиспусканию и жжение при мочеиспускании. «Выход» почечных камней (почечная колика) может сопровождаться также лихорадкой с ознобом.

    При наличии перечисленных симптомов (боль в спине или боку, боль в нижней части живота, тошнота и рвота, боль в паху, сильные позывы к мочеиспусканию или жжение при мочеиспускании) вам необходимо срочно обратиться к врачу или вызвать врача на дом. Если подобные симптомы появились у вас на фоне уже имеющегося хронического заболевания мочевыводящей системы, вам также нужно вызвать врача. В случае появления лихорадки или кровотечений вам, возможно, потребуется госпитализация.

    Осложнения

    Основными осложнениями являются:

    • закупорка мочевыводящих путей камнем и нарушения оттока мочи;
    • инфекции почек и мочевыводящих путей.

    При отсутствии лечения эти осложнения ведут к почечной недостаточности.

    Что можете сделать вы

    Чтобы снять боль и снизить температуру, примите обезболивающее и спазмолитики.
    Если боль не утихает или вы заметили в моче кровь, вызовите врача.

    Что может сделать врач

    Врач должен снять боль, а затем провести необходимое обследование (в т.ч. анализ мочи, УЗИ почек). Иногда для проведения анализов и определения состава камней необходимо собрать вышедшие камни. 

    Врач может порекомендовать дальнейшее лечение, которое включает диету и лекарственную терапию. Если камень увеличился в размерах (что видно на рентгене или при УЗИ), не выходит, вызывает постоянную боль и застой мочи, становится причиной инфекций мочевыводящих путей и кровотечений может понадобиться хирургическое вмешательство. В настоящее время применяются методики ультразвукового дробления камней в почках.

    Профилактические меры

    Важно не допустить повторное возникновение камней. Ведь мочекаменная болезнь хроническое заболевание и образование новых камней очень вероятно.

    Пейте 12-16 стаканов воды в день. Строго следуйте предписанной диете. Диета составляется на основании определения состава камней.

    Если врач назначил лекарственную терапию для профилактики повторного образования камней, то необходимо строго следовать всем рекомендациям.

    Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

    8 Признаки и симптомы камней в почках

    Камни в почках представляют собой твердые скопления солей и минералов, часто состоящие из кальция или мочевой кислоты. Они образуются внутри почки и могут перемещаться в другие части мочевыводящих путей.

    Камни различаются по размеру. Некоторые такие маленькие, как точка в конце предложения - доли дюйма. Другие могут вырасти до нескольких дюймов в поперечнике. Некоторые камни в почках могут стать настолько большими, что занимают всю почку.

    Камень в почках образуется, когда в моче накапливается слишком много определенных минералов в организме.Когда вы не гидратированы, ваша моча становится более концентрированной с более высоким уровнем определенных минералов. Когда уровень минералов выше, вероятность образования камня в почках выше.

    Примерно 1 из каждых 11 человек в Соединенных Штатах получит камень в почках. Камни чаще встречаются у мужчин, людей с ожирением и диабетом (1).

    Более мелкие камни в почках, которые остаются в почках, часто не вызывают никаких симптомов. Вы можете не заметить, что что-то не так, пока камень не войдет в ваш мочеточник - трубку, по которой моча проходит от почки к мочевому пузырю.

    Камни в почках обычно очень болезненны. Большинство камней проходят сами по себе без лечения. Однако вам может потребоваться процедура, чтобы разбить или удалить непроходящие камни.

    Вот восемь признаков и симптомов того, что у вас могут быть камни в почках.

    Боль при камнях в почках - также известная как почечная колика - является одним из самых серьезных видов боли, который можно представить (2). Некоторые люди, у которых были камни в почках, сравнивают боль с родами или ударами ножа.

    Боль достаточно сильная, чтобы ежегодно посещать отделения неотложной помощи более 1 миллиона человек (3).

    Обычно боль начинается, когда камень попадает в узкий мочеточник. Это вызывает закупорку, которая вызывает повышение давления в почке.

    Давление активирует нервные волокна, которые передают сигналы боли в мозг.

    Боль при камнях в почках часто начинается внезапно. По мере движения камня боль меняет локализацию и интенсивность.

    Боль часто приходит и уходит волнообразно, которая усугубляется сокращением мочеточников, когда они пытаются вытолкнуть камень. Каждая волна может длиться несколько минут, исчезать, а затем возвращаться снова.

    Вы почувствуете боль в боку и спине, ниже ребер. Он может распространяться в область живота и паха, когда камень движется вниз по мочевыводящим путям.

    Большие камни могут быть более болезненными, чем маленькие, но тяжесть боли не обязательно связана с размером камня. Даже небольшой камень может быть болезненным при движении или закупорке.

    Как только камень достигнет соединения между мочеточником и мочевым пузырем, вы начнете чувствовать боль при мочеиспускании (4).Ваш врач может назвать это дизурией.

    Боль может ощущаться острой или жгучей. Если вы не знаете, что у вас камень в почках, вы можете принять его за инфекцию мочевыводящих путей. Иногда вместе с камнем может быть инфекция.

    Необходимость ходить в туалет более срочно или чаще, чем обычно, - еще один признак того, что камень переместился в нижнюю часть мочевыводящих путей. Вы можете бегать в ванную или постоянно находиться в ней днем ​​и ночью.

    Позывы на мочеиспускание также могут имитировать симптом инфекции мочевыводящих путей.

    Кровь в моче - частый симптом у людей с камнями мочевыводящих путей (5). Этот симптом еще называют гематурией.

    Кровь может быть красной, розовой или коричневой. Иногда клетки крови слишком малы, чтобы их можно было увидеть без микроскопа (это называется микроскопической гематурией), но ваш врач может проверить этот симптом.

    Здоровая моча прозрачная и без резкого запаха. Мутная моча или моча с неприятным запахом может быть признаком инфекции почек или другой части мочевыводящих путей.

    Одно исследование показало, что около 8 процентов людей с острыми камнями в почках имели инфекцию мочевыводящих путей (6).

    Помутнение - признак гноя в моче или пиурии (7). Запах может исходить от бактерий, вызывающих инфекции мочевыводящих путей. Также запах может исходить от более концентрированной, чем обычно, мочи.

    Большие камни в почках иногда застревают в мочеточнике. Эта закупорка может замедлить или остановить отток мочи.

    Если у вас есть закупорка, вы можете только немного мочиться каждый раз, когда идете.Полное прекращение оттока мочи требует неотложной медицинской помощи.

    Люди с камнями в почках часто испытывают тошноту и рвоту (8).

    Эти симптомы возникают из-за общих нервных связей между почками и желудочно-кишечным трактом (9). Камни в почках могут вызывать нервные окончания в желудочно-кишечном тракте, вызывая расстройство желудка.

    Тошнота и рвота также могут быть способом вашего организма реагировать на сильную боль (10).

    Лихорадка и озноб - это признаки инфекции почек или другой части мочевыводящих путей.Это может быть серьезным осложнением камня в почках. Это также может быть признаком других серьезных проблем, помимо камней в почках. Любая высокая температура с болевым синдромом требует неотложной медицинской помощи.

    Лихорадка, возникающая при инфекции, обычно бывает высокой - 100,4˚F (38˚C) или выше. Вместе с лихорадкой часто возникают озноб или дрожь.

    Камни в почках - это твердые скопления соли и минералов, которые образуются в почках и могут перемещаться в другие части мочевыделительной системы.

    Камни вызывают такие симптомы, как боль, затрудненное мочеиспускание, мутная или зловонная моча, тошнота и рвота.

    Некоторые камни проходят сами по себе. Другим требуется лечение звуковыми волнами или хирургическое вмешательство, чтобы разбить или удалить их.

    Если у вас есть симптомы почечнокаменной болезни, позвоните своему врачу. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть следующие симптомы, которые могут указывать на наличие инфекции или другого серьезного осложнения:

    • боль настолько сильная, что вы не можете расслабиться
    • тошнота, рвота, жар или озноб с болью
    • кровь в моче
    • проблемы с мочеиспусканием

    Прочтите эту статью на испанском

    .

    Как узнать, есть ли у меня камни в почках: симптомы, лечение

    перейти к содержанию

    Верхняя навигация

    Исследовать

    Меню профиля

    Ваш счет Вниз треугольник .

    Глава вторая: Как образуются камни в почках

    Камни образуются внутри почек и в системе сбора мочи. То, как они образуются, имеет значение для пациентов, потому что хирурги могут видеть места образования во время удаления камней с помощью уретероскопии или чрескожной нефролитотомии. Количество таких участков указывает на будущий риск образования камней, а также на возможные повреждения, вызванные отложениями кристаллов в ткани почек.

    Мы не можем обсуждать, где образуются камни, если вы не знаете, как устроены почки.

    Если вы это уже знаете, двигайтесь дальше. Но если вы не хотите, давайте остановимся на этом и рассмотрим , как устроены почки.

    Связанная статья длинная, поэтому сосредоточьтесь только на чертеже почки в разрезе, на котором показаны сосочки, почечная лоханка и мочеточник. На сосочках растут камни.

    Имея это в виду и для начала, что именно мы знаем?

    Одно мы знаем наверняка: в почках человека растут клинически значимые почечные камни из оксалата кальция, прикрепленные к «зубному налету» - отложению фосфата кальция, встроенному в ткань почек.

    Другой: Отложения фосфата кальция закупоривают концевые концы почечных канальцев. На открытых концах таких пробок - концах, обращенных к моче, образуются небольшие округлые наросты. Они содержат смеси оксалата кальция и фосфата кальция. Мы считаем, что они отслаиваются и превращаются в большие камни - камни, достаточно большие, чтобы вызвать боль, непроходимость или необходимость в хирургическом вмешательстве. Но мы не знаем наверняка, потому что видим и собираем наросты размером всего в несколько миллиметров вокруг - слишком маленькие, чтобы сильно помочь пациентам.

    Часто мы находим камни, не прикрепленные ни к чему. Они не несут на своей поверхности никаких следов прежнего места прикрепления. Мы считаем, что такие каменные камни образуются в моче - не обязательно прикрепленные к чему-либо.

    Пример

    На левой панели этого изображения стрелка касается камня из оксалата кальция, растущего на сосочке одного из наших пациентов, который разрешил нам фотографировать во время операции по лечению камней в почках.

    Подобно обувной коробке, заполненной семейными снимками, статья, связанная с заголовком, содержит гораздо больше изображений, подобных этому.

    Хирург с некоторым усилием удалил камень из сосочка. Перевернутый вверх дном камень показывает небольшое светлое пятно фосфата кальция, которое когда-то связывало его с зубным налетом. Это точное пятно налета находится в верхнем левом углу правой стороны этого изображения. На него указывает большая стрелка.

    Белое пятно на камне точно вошло в слегка затемненный центр мемориальной доски. Неправильно, как облака, на поверхности разбросано больше налета.

    Свидетельства на камнях

    Поскольку камни, выросшие на бляшке, часто забирают с собой место закрепления, когда они отделяются, ученые могут использовать это место, чтобы оценить частоту такого механизма.В нашем исследовании, подробно описанном в основной статье о бляшках, ссылка на которую ведет в этом разделе, большинство камней, обнаруженных в почках, несли эту отметку происхождения. Иногда под микроскопом видны фрагменты канальцев.

    Статистика

    Как часто это происходит? Мы обнаружили рост на зубном налете у многих наших пациентов, но мы искали его. Напротив, другие, которые смотрели просто на всех желающих , обнаружили его реже. Несмотря на волнующие споры для инсайдеров, окончательный подсчет меня утомляет.В конце концов, хирурги-урологи должны в конечном итоге сообщить о серии случаев и дать нам ответ. Прямо сейчас я могу сказать, что камни так растут в людях.

    Как камень растет поверх зубного налета?

    Моча контактирует с тканевым налетом

    Большая часть налета, который вы видите на фотографии, находится внутри блестящей мембраны, покрывающей сосочковую поверхность. Пока мембрана покрывает ее, камни не могут образовываться. Но там, где вырос камень, мембрана дала место. Моча вымыла обнаженный налет, а минералы из этой мочи сформировали начальный участок связывания гидроксиапатита, который виден в нижней части камня на правой панели изображения.

    Гидроксиапатит (ГА) растет поверх обнаженной тканевой бляшки

    Этот впечатляющий человеческий пример камня, растущего на бляшке, был найден много лет назад, в году, и, вероятно, является лучшим из имеющихся.

    Камень вырос на стебле, который представляет собой разрастание фосфата кальция на зубном налете. Это точно так же, как камень с бляшкой на нижней стороне и соответствующая бляшка, которую я показал на хирургическом видеоизображении.

    Преимущество этого образца в том, что он показывает бляшку в ткани почек.Это черный материал - здесь окрашивают фосфат кальция, чтобы выявить его.

    Ткань под ним - почечный сосочек. Вы можете увидеть несколько концов трубочек, похожих на круглые.

    Формы налета в петлях Генле

    Откуда это можно было узнать? Мы находим бляшку, но не можем наблюдать, как она формируется.

    Сюда. Найдите как можно более мелкие отложения, отложения настолько малы, что нам нужны мощные микроскопы. Где это находится? Зубной налет начинается, как и все кристаллы, с крошечных растущих зародышей, поэтому место образования будет содержать очень маленькие отложения.

    Этого недостаточно. Ищите место, где всегда содержит зубной налет, даже когда количество зубного налета очень мало. Возможно, это могло быть между интерстициальными ячейками. Или в стенках прямой кишки, или в петлях Генле. Может, в интерстициальных ячейках.

    Из них петли выиграли приз. В их стенах лежат мельчайшие отложения. На увеличенном изображении показаны четыре ячейки, выстилающие отрезок петли. Между ними красная стрелка обозначает жидкость канальцев.По их нижним сторонам проходят базальные мембраны, обращенные в межклеточное пространство.

    В этих базальных мембранах мы находим бляшки. От них или над ними бляшка расширяется между петлями и сосудами, пока не достигает покровной сосочковой мембраны. Он лежит под ним в спящем состоянии, пока какое-то нарушение этой мембраны не позволяет моче контактировать с ним, после чего может образоваться камень.

    Как выглядят заглушки

    Фотография слева - сосочек, полученный во время операции на камнях.Конец конечного собирательного канала, из которого выходит последняя моча, закупорен массой кристаллов, помеченных звездочкой. Маленькая стрелка указывает на кусок налета. Кончиками стрелок показана поврежденная эрозия сосочка.

    На снимке справа - еще один сосочек, сфотографированный со стороны нескольких пробок. Вы можете видеть, что они удлиненные, как трубы, и это вполне реально. Для каждой заглушки образует кристалл оконечного сборного канала.

    Я не показываю, но внутри любой из этих заглушек клетки подкладки мертвы.Кристаллические пробки убивают их. Вокруг закупоренных протоков находится смесь воспалительных клеток, привлеченных к месту повреждения клетками.

    Идиопатические кальциевые камнеобразователи (ICSF)

    Очень распространенные образователи камней из оксалата кальция , у которых нет системных заболеваний, вызывающих образование камней, как правило, образуют камни на зубном налете. В группе у них не наблюдается сильного закупоривания канальцев. Напротив, у тех, чьи камни содержат в основном фосфат кальция, наблюдается закупорка и рост зубного налета.

    Камни от болезней

    Более или менее все камни, возникающие в результате системных заболеваний, вызывают закупорку, с налетом или без него. Подробности появятся, когда мы рассмотрим каждый из них отдельно. Это означает, что пациенты с идиопатическим оксалатом кальция выделяются - те, у кого нет большого количества или какой-либо пробки. Все остальные камнеобразователи в той или иной степени закупоривают канальцы.

    Что означает заглушка

    Пробки на концах нефронов

    Кристаллы такого типа в таблице затыкают концевые концы нефронов.Те из вас, кто не врачи, вероятно, знают - или теперь могут научиться - нефроны - это трубки, которые начинаются с фильтрации и заканчиваются конечной мочой. В каждой почке их около миллиона, и их совокупные маленькие капли конечной мочи составляют то, что мы производим каждый день.

    Эта последняя моча покидает нефрон, очевидно, на нижнем конце - самом дальнем от его начала в точке фильтрации. Мы называем этот последний короткий конец - длиной в несколько миллиметров - по его первому описанию: проток Беллини (BD).Он выглядит иначе, чем то, что было до него, и в нем формируются пробки. Чуть выше внутренние медуллярные собирающие каналы входят в BD. Именно в BD и IMCD мы находим большинство разъемов. В редких случаях кристаллы закупориваются выше, во внешних мозговых каналах или кортикальных собирательных каналах, или даже в петлях Генле. Таким образом, закупорка происходит более или менее на концах нефронов.

    Крошечные наросты на концах заглушек

    Небольшие разрастания на открытых концах пробок могут отслаиваться и превращаться в камни.У идеи есть очевидные достоинства и разумность. Но в отличие от камней на зубном налете, которые часто достигают клинически значимого размера - от 2 до 3 миллиметров, разрастания пробок часто меньше миллиметра. Я считаю, что эти крошечные шишки действительно становятся камнями. Нам нужна проверка этой идеи, и я не могу ее придумать. Например, можем ли мы представить себе отметку в виде отслоившейся бляшки?

    Они травмируют и создают препятствия

    Но это слишком упрощает дело. Множество нефронов сливаются друг с другом по мере того, как небольшие ручьи и ручьи соединяются на своем пути, образуя более крупные каналы, которые сами сливаются, постепенно образуя, возможно, даже могущественную реку.Таким образом, на поверхности каждого сосочка можно найти несколько десятков BD и дать несколько сотен сосочков в почке для отвода жидкости из миллиона нефронов.

    Это означает, что это означало бы перекрыть выходы множества мелких ручьев - жидкость поднимется, давление, а следовательно, и высота, увеличится. Можно было ожидать, что высоко в нефроне, вдали от плотин, канальцы будут расширяться или появятся другие признаки повреждения. Больше; в отличие от такого выхода живые клетки линии BD, которые кристаллы могут повредить.Это означает, что нам следует ожидать признаков травмы, внизу и вверху, и мы ожидаем. Травму легко задокументировать.

    Травма из-за закупорки

    Нижний предел

    Основная статья о закупорке показывает, что закупоренные канальцы получают много травм. Клетки подкладки отсутствуют. Хрустальные пробки заполняют весь интерьер. Они прикрепляются к базальной мембране, на которой когда-то покоились выстилающие клетки, через которую они когда-то черпали питательные вещества и отдавали свои отходы в циркуляцию почек.Иными словами, трубка, покрытая живыми клетками, становится простой трубкой, заполненной кристаллами.

    Клетки вокруг канальца, те интерстициальные клетки, о которых я писал в разделе о зубном налете, знают, что произошло. Они загораживают разрушенный сегмент фиброзной тканью. Процесс такой отгородки - это форма воспаления. Эти клетки реагируют на разрушение клеток, чтобы изолировать проблему в рубце.

    Все это происходит в сосочках, самом конце линии нефронов и последней мочи.Хирурги могут увидеть пробки, рубцы и деформацию от воспаления. У обычных идиопатических кальций-фосфатных камней есть пробки большого размера и небольшого размера. Заглушки у тех, кто делает брушитовые камни, немного, но очень большие. Почечный канальцевый ацидоз вызывает небольшие отложения, но их количество настолько велико, что они серьезно повреждают сосочки.

    В основной статье приведены фотографии и видео всего этого ущерба. Здесь важно то, что пробки обязательно повреждают сосочки и приводят к рубцеванию.

    Высокий

    Как правило, повреждение сосочков редко приводит к потере клубочковой фильтрации - жизненно важной функции почек.Тем не менее, биопсия коры почек, где расположены клубочки 90–170, показывает больше повреждений у пациентов с закупоркой, чем у пациентов с только зубным налетом.

    Мы не включали эту картинку в основную статью про затыкание. Для брушита (закрашенные кружки) и камнеобразователей ГК (светлые кружки) в таблице были взяты биопсии не только сосочков, но и коры почек. То же самое для идиопатических образований камней из оксалата кальция (треугольники), которые образуют только зубной налет.

    Баллы на исходном уровне - от 0 до 3 - выставляются опытным патологом почек, который ничего не знает о пациентах.Они оценивают повреждение тканей канальцев и интерстиция коры. Вертикальная шкала оценивает повреждение самих клубочков.

    ICSF имел низкие баллы по обоим параметрам, в основном 0 и 1, как и у нормальных людей. Образец их почки находится внизу справа - даже если вы ничего не знаете, все выглядит хорошо.

    Камнеобразователи HA и BR имели почти все повреждения клубочков и повреждения канальцев выше 1. Их ткани, правая средняя и верхняя, соответственно, выглядят более сложными и нерегулярными.Рубцы и потеря нефронов очевидны для тех, кто обучен этой работе.

    Несмотря на рубцы и травмы, функция почек, как мы обычно ее измеряем, не различается между этими тремя группами пациентов. И они не ниже нормальных людей. Возможно, у почек есть немалые резервы. Наши оценки функции почек, безусловно, являются приблизительными и могут не выявить повреждения, пока они не станут более выраженными.

    Однако в более тяжелых случаях, например, при ДТА, заболеваниях кишечника и Ph2, функция почек ухудшается, и некоторым пациентам в конечном итоге требуется диализ.Поэтому при достаточно серьезном поражении сосочков оно кажется очень опасным для здоровья. Большинство камнеобразователей от повреждения почек может быть спасено тем, что без системного заболевания пробки не повреждают сосочки выше некоторой критической точки.

    Камнеобразователи мочевой кислоты

    До сих пор мы занимались камнями на основе кальция, но одно исследование пациентов, камни которых содержали мочевую кислоту, принадлежит именно этому. Можно было ожидать, что мочевая кислота закупорит канальцы или, возможно, кристаллизируется в основной массе мочи.Фактически, зубной налет был примерно таким же впечатляющим среди образовавших камни мочевой кислоты, как и кальциевых камней, а также закупорки. Пробки не могли быть проанализированы и могли быть солями мочевой кислоты или кальция. Авторы не сообщили, где они обнаружили растущие камни.

    Из жирного заголовка не вытекает никакой ссылки, так как ни в одной статье не рассматривается камнеобразование в результате простой кристаллизации в канальцевой жидкости или моче. Зубной налет, пробки, рост камней на зубном налете и даже наросты на пробках - все это возникает на поверхности ячеек или неподвижных кристаллов.

    Но несколько состояний могут иллюстрировать образование камней в свободном растворе - мозговые губчатые почки и цистинурия.

    В то время как у этих пациентов действительно проходят камни в почках обычных размеров, их губки часто заполняются огромным количеством крошечных круглых камней, которые не прикрепляются к клеткам слизистой оболочки и не вызывают воспалительной реакции. Их внутренняя слоистая структура из кристаллов оксалата кальция с органической матрицей очень напоминает камни, которые образуются на зубном налете, но без характерного участка закрепления апатита.Их округлость, крошечный размер, большое количество и отсутствие прилипания к стенкам камеры говорят о простой кристаллизации в перенасыщенной жидкости канальцев, которая слишком долго находится в застойных кистах на слепых концах.

    Хотя мы предлагаем свободную кристаллизацию раствора как причину появления этих многих крошечных камней, перенасыщение мочи само по себе скудно по сравнению с большинством пациентов, образующих камни. Мы предполагаем, что любое перенасыщение может создать эти микролиты при достаточном времени пребывания в цистах.

    Налет очень редкий, как и заглушки BD и IMCD.Более-менее они встречаются редко. Обычные камни в почках обычно представляют собой CaOx и имеют обычный диапазон размеров. Но из-за кист, заполненных крошечными камнями, компьютерная томография показывает то, что выглядит как много камней или кальцификаций тканей - так называемый нефрокальциноз .

    MSK представляет нам две отдельные проблемы - камень и саму болезнь.

    Поскольку в этой главе говорится о том, как образуются камни в почках, я решил отложить вопрос биологии MSK на более позднее время. Но камни подходят хорошо.

    Эта аминокислота легко кристаллизуется. Мы находим цистиновые пробки , но они не прилегают к стенкам канальцев и не могут закрепить камни. Налет скудный. Пробки канальцев из фосфата кальция встречаются на удивление часто. Расширенные IMCD и BD также распространены, как воспаление и травма вокруг закупоренных протоков и высоко в коре головного мозга. Фактически, цистинурия, по-видимому, повреждает почки настолько, что клинические показатели функции почек показывают снижение.

    Но даже здесь бесплатное решение кажется трудным доказать, потому что вилки BD так легко смещаются.Как можно узнать, что тот или иной просто поселяется среди сосочков и растет? То же и с канальцами. Мы можем сказать, что цистин кристаллизовался в жидкости канальцев, но как насчет пробок из фосфата кальция? Как мы узнаем, обусловливают ли они каким-либо образом клетки канальцев, способствуя кристаллизации цистина.

    За одним или двумя исключениями, кажется, что камни растут на какой-то закрепляющей поверхности - бляшках или пробках. Как именно образуются зубной налет и пробки, и что мы можем сделать, чтобы уменьшить их образование, - это открытые вопросы исследования.Простая кристаллизация в свободном растворе может привести к образованию пробок, но, учитывая биологию клеток, выстилающих канальцы, эту гипотезу будет трудно проверить. Уменьшение перенасыщения остается нашим основным методом лечения самих камней. Поскольку закупорка вызывает гибель клеток, а лечение воспаления тканей для предотвращения закупорки может иметь клиническое значение, помимо самих камней. Гипотеза о том, что уменьшение пересыщения может уменьшить закупорку, в принципе может быть проверена.

    .

    Что такое камни в почках? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

    Боль - классический симптом камней в почках, - говорит Пракаш Н. Маниам, доктор медицинских наук, уролог из Медицинского центра Овьедо в Овьедо, Флорида. Боль обычно острая и ощущается по бокам туловища. По его словам, он может распространяться в область живота и в паховую область, поскольку камень перемещается по системе мочевыводящих путей.

    По мере того, как камень движется по тракту, он может блокировать естественный поток мочи, что приводит к опуханию почки.Маниам объясняет. По его словам, опухоль активирует нервы, которые посылают сигналы, которые мозг интерпретирует как интенсивную висцеральную боль.

    Ежегодно более полумиллиона человек обращаются в отделения неотложной помощи из-за камней в почках. (9)

    Узнайте больше о том, почему камни в почках вызывают боль

    Помимо боли, кровь в моче и ощущение жжения во время мочеиспускания являются другими распространенными симптомами камней в почках, говорит Маалуф. «Иногда из-за сильной боли у пациентов появляются тошнота и рвота», - добавляет он.

    «При появлении каменной боли и лихорадки немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи», - советует Тимоти Ф. Лессер, доктор медицины, уролог из Медицинского центра Torrance Memorial в Торрансе, Калифорния. Лихорадка - признак инфекции. (7) В частности, камень в почках при инфекции мочевыводящих путей (ИМП) может вызвать сепсис (экстремальный иммунный ответ на инфекцию, которая может вызвать органную недостаточность) и требует немедленного лечения. (10)

    Другие симптомы почечного камня могут включать частое мочеиспускание, сильную потребность в мочеиспускании, то, что в моче выглядит как гравий, моча с неприятным запахом и мутная моча.(1)

    Узнайте больше о симптомах камней в почках и о том, когда обращаться за лечением

    .

    Как долго проходят камни в почках? Чего ожидать

    Почки отвечают за удаление из крови мочевины и лишних минералов. Организм обычно выводит эти продукты с мочой. Однако в некоторых случаях большое количество этих минералов может накапливаться в почках, образуя кристаллоподобные камни.

    Камни в почках могут образовываться в одной или обеих почках. Отсюда они могут перейти в мочеточник, трубку, соединяющую почку с мочевым пузырем.

    Маленькие камни в почках часто перемещаются без каких-либо проблем и могут не вызывать симптомов.Более крупные камни могут застревать в мочеточнике, вызывая боль. Без удаления они могут вызвать такие осложнения, как инфекция и повреждение почек.

    Есть несколько факторов, которые могут повлиять на скорость прохождения камня в почках. В этой статье содержится дополнительная информация о времени, необходимом для прохождения камня в почках, способах ускорения процесса и вариантах лечения.

    Скорость прохождения камня определяется двумя основными факторами: размером и местонахождением.

    Размер

    Размер камня в почках влияет на то, как быстро он пройдет через тело человека.Как правило, более мелкие камни проходят быстрее и с меньшей болью.

    Ниже приведены приблизительные сроки прохождения камней в почках разных размеров:

    • Около 80% камней в почках размером менее 4 миллиметров (мм) проходят сами по себе примерно за 31 день.
    • Примерно 60% камней в почках размером 4–6 мм проходят сами по себе примерно за 45 дней.
    • Около 20% камней в почках размером более 6 мм проходят сами по себе примерно за 12 месяцев. Однако, когда камни настолько большие, лучше всего немедленно удалить их хирургическим путем.

    Расположение

    Расположение почечного камня также играет роль в том, сможет ли человек выйти естественным путем. Некоторые камни образуются в самой почке, а другие могут образовываться в мочеточнике.

    Камни в почках, образующиеся в верхней части мочеточника, расположены близко к почке. Те, что образуются в нижней части, находятся рядом с мочевым пузырем.

    Согласно исследованию, приведенному в обзоре 2014 года, 48% камней, образующихся рядом с почкой, проходят без вмешательства.Это число возрастает до 79% для камней, образующихся рядом с мочевым пузырем.

    Лучший способ ускорить процесс прохождения камня в почках - это пить много воды. Избыток жидкости способствует мочеиспусканию, что способствует перемещению камня.

    Человек также может принять меры для предотвращения образования новых камней и предотвращения роста существующих. Эти шаги включают:

    • ограничение потребления белка
    • сокращение потребления кальция
    • потребление меньше соли
    • употребление большего количества цитрусовых

    Цитрусовые содержат химический цитрат, который помогает предотвратить образование камней в почках.

    Кроме того, диетологи или врачи могут посоветовать диету для лечения камней в почках.

    Прохождение камней в почках может быть неприятным и даже болезненным. В некоторых случаях для облегчения боли может быть достаточно приема безрецептурных лекарств, таких как ибупрофен.

    Если у человека возникают особенно болезненные камни в почках, ему следует поговорить со своим врачом, который может назначить более сильные обезболивающие.

    Поделиться на Pinterest Человеку следует поговорить со своим врачом, если он испытывает постоянную боль в спине или боку.

    Более мелкие камни в почках могут проходить сами по себе, вызывая минимальный дискомфорт. Однако большие камни могут быть болезненными и увеличивать риск осложнений для здоровья.

    Боль - показатель того, что человеку следует обратиться к врачу. Они могут определить, требует ли камень дополнительной обработки, чтобы помочь ему пройти.

    Людям также следует обратиться к врачу, если они испытывают следующие симптомы:

    Это могут быть признаки почечной инфекции, требующей немедленного лечения для предотвращения более серьезных осложнений.

    Существует несколько нехирургических методов лечения камней в почках. К ним относятся:

    • Альфа-блокаторы : Эти препараты расслабляют мочеточник, снимая болезненные спазмы и помогая прохождению камня.
    • Блокаторы кальциевых каналов : Эти препараты расширяют мочеточник, способствуя прохождению камня.
    • Литотрипсия : В этой процедуре используются звуковые волны, чтобы разбить камень на более мелкие фрагменты, которые могут пройти легче.

    Хирургия редко бывает первым методом лечения.Однако камни в почках размером более 6 мм требуют немедленного хирургического вмешательства. Камни такого размера могут застревать в мочеточнике, вызывая инфекции и повреждение почек.

    Существует два основных хирургических варианта удаления камней из почек: уретероскопия и чрескожная нефролитотомия.

    Уретероскопия требует общего наркоза. Во время процедуры хирург удаляет или разбивает камень с помощью крошечных инструментов, вводимых через уретру. Затем хирург может поместить стент в уретру, чтобы удерживать ее в открытом состоянии.Это позволяет легче проходить любым небольшим фрагментам камня.

    Во время чрескожной нефролитотомии хирург удаляет очень большие камни размером 10 мм и более. Он включает удаление камня непосредственно из почки через небольшой разрез на спине. Процедура требует общей анестезии и пребывания в больнице на 1-2 дня.

    Время, необходимое для восстановления камня в почках, зависит от того, как он проходит. Если камень выйдет естественным путем или с минимальным вмешательством лекарств, боль должна исчезнуть очень быстро.

    Если человек проходит литотрипсию, которая проводится в амбулаторных условиях, он должен иметь возможность отправиться домой в тот же день. Время восстановления обычно минимально и частично зависит от типа анестетика, который использует практикующий врач.

    Если требуется операция, человек обычно может вернуться к своей обычной деятельности в течение дня после операции. Однако людям, которым установили стент, следует избегать занятий с высокой интенсивностью, пока медицинский работник не удалит его. Обычно это происходит примерно через неделю после операции.

    Во время выздоровления человек может принимать обезболивающие.

    Камни в почках часто болезненны, и для их полного прохождения через организм может потребоваться несколько недель. Человек должен обратиться к врачу, если камни становятся особенно болезненными или у него появляются другие тревожные симптомы.

    Существует несколько возможных вариантов лечения камней в почках. Медикаментозная терапия направлена ​​как на облегчение боли и дискомфорта, так и на облегчение прохождения камня.

    Однако камни в почках, которые слишком велики для естественного прохождения, могут потребовать хирургического удаления.В большинстве случаев человек может вернуться к своей обычной деятельности в течение дня или двух после операции.

    .

    8 природных средств борьбы с камнями в почках в домашних условиях

    Камни в почках - распространенная проблема со здоровьем.

    Прохождение этих камней может быть невероятно болезненным, и, к сожалению, люди, у которых были камни в почках, с большей вероятностью получат их снова (1).

    Однако есть несколько способов снизить этот риск.

    Эта статья объясняет, что такое камни в почках, и описывает 8 диетических способов борьбы с ними.

    Камни в почках, также известные как почечные камни или нефролитиаз, состоят из твердых твердых отходов, которые накапливаются в почках и образуют кристаллы.

    Существует четыре основных типа камней, но около 80% всех камней - это камни из оксалата кальция. Менее распространенные формы включают струвит, мочевую кислоту и цистеин (2, 3).

    В то время как более мелкие камни обычно не представляют проблемы, более крупные камни могут вызвать закупорку части мочевыводящей системы, поскольку они покидают ваше тело.

    Это может вызвать сильную боль, рвоту и кровотечение.

    Камни в почках - распространенная проблема со здоровьем. Фактически, примерно у 12% мужчин и 5% женщин в США в течение жизни образуется камень в почках (3).

    Более того, исследования показывают, что если у вас однажды камень в почках, у вас на 50% больше шансов сформировать новый камень в течение 5–10 лет (4, 5, 6).

    Ниже приведены 8 естественных способов снизить риск образования еще одного камня в почках.

    Резюме Камни в почках - это твердые комки, образованные из кристаллизованных продуктов жизнедеятельности почек. Это обычная проблема со здоровьем, и прохождение крупных камней может быть очень болезненным.

    Когда дело доходит до профилактики камней в почках, обычно рекомендуется пить много жидкости.

    Жидкости разбавляют и увеличивают объем камнеобразующих веществ в моче, что снижает вероятность их кристаллизации (3).

    Однако не все жидкости оказывают этот эффект одинаково. Например, высокое потребление воды связано с меньшим риском образования камней в почках (7, 8).

    Такие напитки, как кофе, чай, пиво, вино и апельсиновый сок, также ассоциируются с более низким риском (9, 10, 11).

    С другой стороны, употребление большого количества соды может способствовать образованию камней в почках.Это верно как для сахаросодержащих, так и для искусственно подслащенных газированных напитков (9).

    Безалкогольные напитки, подслащенные сахаром, содержат фруктозу, которая, как известно, увеличивает выведение кальция, оксалата и мочевой кислоты. Это важные факторы риска образования камней в почках (12, 13).

    Некоторые исследования также связали высокое потребление подслащенной сахаром и искусственно подслащенной колы с повышенным риском образования камней в почках из-за содержания в них фосфорной кислоты (14, 15).

    Резюме Сохранение водного баланса важно для предотвращения образования камней в почках.Тем не менее, хотя некоторые напитки могут снизить риск, другие могут его повысить.

    Лимонная кислота - это органическая кислота, содержащаяся во многих фруктах и ​​овощах, особенно в цитрусовых. Лимоны и лаймы особенно богаты этим растительным соединением (16).

    Лимонная кислота может помочь предотвратить образование камней в почках из оксалата кальция двумя способами (17):

    1. Предотвращение образования камней: Она может связываться с кальцием в моче, снижая риск образования новых камней (18, 19).
    2. Предотвращение увеличения камня: Он связывается с существующими кристаллами оксалата кальция, предотвращая их увеличение.Это может помочь вам пройти эти кристаллы до того, как они превратятся в более крупные камни (16, 19).

    Самый простой способ потреблять больше лимонной кислоты - есть больше цитрусовых, таких как грейпфрут, апельсины, лимоны или лаймы.

    Вы также можете попробовать добавить в воду немного сока лайма или лимона.

    Резюме Лимонная кислота - это растительное соединение, которое может помочь предотвратить образование камней в почках. Цитрусовые - отличный диетический источник.

    Оксалат (щавелевая кислота) - это антинутриент, содержащийся во многих растительных продуктах, включая листовую зелень, фрукты, овощи и какао (20).

    Кроме того, ваше тело производит значительное количество этого вещества.

    Высокое потребление оксалата может увеличить выведение оксалата с мочой, что может быть проблематичным для людей, склонных к образованию кристаллов оксалата кальция (21).

    Оксалат может связывать кальций и другие минералы, образуя кристаллы, которые могут привести к образованию камней (21).

    Однако продукты с высоким содержанием оксалатов также могут быть очень полезными, поэтому строгая диета с низким содержанием оксалатов больше не рекомендуется для всех людей с камнеобразованием.

    Низкооксалатная диета рекомендуется только людям с гипероксалурией, состоянием, характеризующимся высоким уровнем оксалатов в моче (17).

    Перед изменением диеты проконсультируйтесь с лечащим врачом или диетологом, чтобы узнать, может ли вам помочь ограничение потребления продуктов, богатых оксалатами.

    Резюме Пища с высоким содержанием оксалатов может быть проблематичной для некоторых людей. Тем не менее, прежде чем ограничивать употребление этих продуктов, посоветуйтесь с врачом, так как это не обязательно для всех камнеобразователей.

    Исследования показывают, что добавки витамина С (аскорбиновая кислота) связаны с более высоким риском образования камней в почках (22, 23, 24).

    Высокое потребление дополнительного витамина С может увеличить выведение оксалатов с мочой, так как часть витамина С может превращаться в оксалаты в организме (25, 26).

    Одно шведское исследование среди мужчин среднего и старшего возраста показало, что у тех, кто принимает добавки с витамином С, вероятность развития камней в почках в два раза выше, чем у тех, кто не принимает этот витамин (23).

    Однако обратите внимание, что витамин С из пищевых источников, таких как лимоны, не связан с повышенным риском образования камней (27).

    Резюме Есть некоторые свидетельства того, что прием высоких доз добавок витамина С может увеличить риск образования оксалатных камней в почках у мужчин.

    Распространено заблуждение, что вам нужно уменьшить потребление кальция, чтобы снизить риск образования кальцийсодержащих камней.

    Однако это не так. Фактически, диета с высоким содержанием кальция связана со снижением риска образования камней в почках (28, 29, 30, 31).

    В одном исследовании мужчины, у которых ранее образовывались кальцийсодержащие камни в почках, сидели на диете, содержащей 1200 мг кальция в день. В рационе также было мало животного белка и соли (29).

    У мужчин риск развития другого камня в почках был примерно на 50% ниже в течение 5 лет, чем в контрольной группе, которая придерживалась низкокальциевой диеты в дозе 400 мг в день.

    Пищевой кальций имеет тенденцию связываться с оксалатом, содержащимся в пище, что препятствует его усвоению. Тогда почки не должны пропускать его через мочевыводящую систему.

    Молочные продукты, такие как молоко, сыр и йогурт, являются хорошими диетическими источниками кальция.

    Для большинства взрослых рекомендуемая суточная доза (RDA) кальция составляет 1000 мг в день. Однако рекомендуемая суточная норма составляет 1200 мг для женщин старше 50 и всех старше 70 лет.

    Резюме Получение достаточного количества кальция может помочь предотвратить образование камней в почках у некоторых людей. Кальций может связываться с оксалатом и препятствовать его всасыванию.

    Диета с высоким содержанием соли связана с повышенным риском образования камней в почках у некоторых людей (30, 32).

    Высокое потребление натрия, компонента поваренной соли, может увеличить выведение кальция с мочой, что является одним из основных факторов риска образования камней в почках (33).

    Тем не менее, некоторые исследования у молодых людей не смогли найти связи (31, 34, 35).

    Большинство диетических рекомендаций рекомендуют ограничивать потребление натрия до 2300 мг в день. Однако большинство людей потребляют намного больше, чем это количество (36, 37).

    Один из лучших способов снизить потребление натрия - сократить потребление упакованных обработанных пищевых продуктов (38).

    Резюме Если вы склонны к образованию камней в почках, ограничение натрия может помочь. Натрий может увеличить количество кальция, выделяемого с мочой.

    Магний - важный минерал, который многие люди не потребляют в достаточном количестве (39).

    Он участвует в сотнях метаболических реакций в организме, включая выработку энергии и движения мышц (40).

    Есть также некоторые доказательства того, что магний может помочь предотвратить образование камней из оксалата кальция в почках (35, 41, 42).

    Не совсем понятно, как именно это работает, но было высказано предположение, что магний может снижать всасывание оксалатов в кишечнике (43, 44, 45).

    Тем не менее, не все исследования согласны с этим (30, 34).

    Референсная суточная доза (RDI) магния составляет 420 мг в день. Если вы хотите увеличить потребление магния с пищей, хорошими диетическими источниками являются авокадо, бобовые и тофу.

    Чтобы получить максимальную пользу, употребляйте магний вместе с продуктами с высоким содержанием оксалатов.Если это не вариант, попробуйте потреблять этот минерал в течение 12 часов после приема пищи, богатой оксалатами (45).

    Резюме Некоторые исследования показывают, что увеличение потребления магния может помочь снизить абсорбцию оксалатов и снизить риск образования камней в почках.

    Диета с высоким содержанием животных белков, таких как мясо, рыба и молочные продукты, связана с более высоким риском образования камней в почках.

    Высокое потребление животного белка может увеличить выведение кальция и снизить уровень цитрата (46, 47).

    Кроме того, источники животного белка богаты пуринами. Эти соединения расщепляются на мочевую кислоту и могут увеличить риск образования камней из мочевой кислоты (48, 49).

    Все продукты содержат пурины в разном количестве.

    Почки, печень и другие субпродукты содержат очень много пуринов. С другой стороны, растительная пища бедна этими веществами.

    Резюме Высокое потребление животного белка может увеличить риск развития камней в почках.

    Если у вас был камень в почках, очень вероятно, что он разовьется в течение 5–10 лет.К счастью, соблюдение определенных диетических мер может помочь снизить этот риск.

    Например, вы можете попробовать увеличить потребление жидкости, употребляя продукты, богатые определенными питательными веществами, употребляя меньше животного белка и избегая натрия.

    Всего несколько простых мер помогут предотвратить появление болезненных камней в почках.

    .

    Смотрите также