Skip to content

Буллезный цистит лечение


Буллезный цистит – что это и почему возникает.

Буллезный цистит – один из морфологических вариантов воспалительного поражения мочевого пузыря.

Чаще всего протекает с рецидивами.

Возникает в основном у маленьких детей, хотя может поражать и взрослых.

Что это?

Буллезный цистит – это форма воспаления мочевого пузыря, когда на его слизистой появляются буллы.

Это пузырьки.

Механизмы их формирования бывают различными.

Буллезный цистит – диагноз не клинический, а эндоскопический или патоморфологический.

Его нельзя диагностировать по симптомам или анализам.

Буллы можно обнаружить лишь в случае осмотра мочевого пузыря изнутри.

Делается это с помощью цистоскопии.

Внутрь мочевого пузыря через уретру вводится камера.

На мониторе врач видит стенку мочевого пузыря.

Если обнаруживаются буллы, это является основанием для установления соответствующего диагноза.

Хотя термин цистит подразумевает наличие воспалительного процесса, буллезная его форма может протекать без воспаления.

Часто в моче при этом не обнаруживается никаких изменений.

Код буллезного цистита по МКБ-10

Хронический буллезный цистит кода МКБ 10 не имеет.

В классификации воспалительных процессов мочевого пузыря хронических форм всего две.

Это интерстициальный или другой цистит.

Буллезный не является интерстициальным.

Соответственно, он попадает в категорию «другой».

Данное заболевание имеет код N30.2.

Сюда относятся любые хронические воспалительные процессы мочевого пузыря, за исключением интерстициального.

Чем лечить буллезный цистит у детей

В недавно родившихся детей нередко обнаруживается буллезный цистит.

Он носит рецидивирующий характер.

Эта патология обусловлена врожденными особенностями строения стенки мочевого пузыря.

Есть три заболевания, которые приводят к появлению булл:

  1. 1.Лимфангиоматоз. В подслизистом слое резко увеличивается размер и количество лимфатических сосудов.
  2. 2.Лимфангиэктазия. Это локальные расширения лимфатических сосудов. Часто сочетается с формированием кист в стенке мочевого пузыря. Они образуются в подслизистом слое. Выстланы кубическим эпителием.
  3. 3.Лимфоидные фолликулы.  Образуются в большом количестве в стенке мочевого пузыря. Они приподнимают базальную мембрану. Поэтому создают эндоскопическую картину булл.

Самой частой формой буллезного цистита у детей остается лимфангиоматоз.

В 62% случаев причиной являются пороки развития лимфоидной ткани.

Обнаруживается лимфангиоматоз у 28% детей с рецидивирующими циститами.

Патология тяжело поддается лечению.

Так как она возникает вследствие врожденных особенностей анатомического строения стенки мочевика.

Реже встречается лимфангиэктазия.

Буллы наблюдаются более крупные.

Данная форма диагностируется у 10% детей с рецидивирующими циститами.

Она лучше поддается лечению.

Буллы уменьшаются или исчезают после нормализации оттока лимфы.

Хорошие результаты терапии достигаются с помощью физиотерапевтического воздействия.

Буллезный цистит: причины у женщин

Мочевыделительная система и репродуктивные органы у женщин находятся в тесной взаимосвязи.

Поэтому воспаление в половой системе часто затрагивает мочевой пузырь.

Это возможно при возникновении патологического процесса в:

  • маточных трубах и яичниках
  • влагалище
  • околоматочной клетчатке
  • вульве

Буллезный цистит развивается вследствие двух механизмов.

Первый – это вовлечение в воспаление стенки мочевого пузыря.

Второй – нарушение уродинамики.

Отечные репродуктивные органы сдавливают мочевой пузырь, мочеточники, и препятствуют нормальному току мочи.

Поэтому на фоне воспалительного поражения органов репродуктивной системы нередко возникают признаки буллезного цистита.

Причем, нередко он развивается без воспалительных явлений в самом мочевом пузыре.

Выявляется патология на цистоскопии.

Несмотря на выраженные симптомы, воспалительные изменения в моче могут отсутствовать.

Хотя воспаление стенки пузыря имеет место.

К буллезному отеку также может привести бактериальное поражение уретры.

Оно имеет место при остром цистите.

Инфекционные причины буллезного цистита

Буллезное воспаление иногда возникает при острых инфекциях мочевого пузыря.

Но только в случае тяжелого инфекционного процесса.

Так как буллезный цистит предполагает поражение глубоких слоев стенки уретры.

Основными возбудителями остается кишечная палочка, стафилококки или энтерококки.

Эти бактерии живут в прямой кишке.

Обычно инфекционный цистит возникает как аутоинфекция.

Это не заражение от другого человека.

Микроорганизмы просто мигрируют из одной части тела в другую.

Но если в кишечнике они живут себе и никому не мешают, то в мочевом пузыре провоцируют воспалительный процесс.

До 80% всех случаев воспаления вызывает кишечная палочка.

Но она крайне редко дает осложненные формы цистита и обычно не ведет к его буллезной форме.

Другие неспецифические возбудители:

  • сапрофитные стафилококки
  • протей
  • стрептококки
  • синегнойная палочка
  • клебсиелла

Всего в 10-20% случаев циститы развиваются при специфических инфекционных заболеваниях.

Но именно они могут спровоцировать буллезное воспаление с вовлечением глубоких слоев стенки мочевика.

Возможные возбудители:

  • микоплазмы
  • хламидии
  • грибы кандида
  • трихомонады
  • бледная спирохета
  • микобактерии туберкулеза
  • вирусы (грипп, парагрипп, аденовирус, герпес)

В 95% случаев инфекция попадает в мочевой пузырь через уретру.

В 5% случаев – гематогенным или лимфогенным путем, из других очагов инфекции в организме.

Предрасполагающие факторы:

  • врожденные особенности строения мочевого пузыря
  • частые половые контакты
  • проведенные медицинские манипуляции с проникновением инструмента в уретру
  • переохлаждение
  • недостаточная гигиена

Насколько заразен буллезный цистит

Заразен ли буллезный цистит, можно узнать после сдачи анализов на ЗППП.

В подавляющем большинстве случаев он не заразен.

Редко воспаление стенки мочевого пузыря вызвано патогенными микроорганизмами.

В основном его провоцирует условно-патогенная флора.

После полового акта она не вызывает воспалительного процесса у партнера.

Гораздо реже ЗППП становятся причиной буллезного цистита.

Но даже в этом случае при передаче инфекции у партнера возникнет уретрит, а не цистит.

Буллезный цистит: симптомы и признаки

Симптомы поражения мочевого пузыря похожи при различных формах патологии.

Все они связаны с воспалением его стенки, нарушением функции, раздражением рецепторного аппарата.

Основные симптомы:

  • частое мочеиспускание
  • постоянное, хотя и незначительное желание помочиться
  • затруднения в начале мочеиспускания
  • кровь в моче
  • болезненные ощущения в лобковой области или уретре
  • ночные походы в туалет
  • неполное опорожнение пузыря

При буллезном цистите увеличивается возбудимость пузыря за счет раздражения нервов медиаторами воспаления.

Происходит увеличение чувствительности слизистой.

Повышается тонус мышечного слоя.

Поэтому размер в несколько раз уменьшается.

Этим объясняется малая вместимость органа и частые позывы к мочеиспусканию.

Иногда промежутки времени между ними составляют 10-15 минут, что связано также с раздражением нервов.

Иногда наблюдается недержание мочи.

Позывы настолько сильные, что не контролируются усилием воли пациента.

Многие жалуются на ощущение переполненности пузыря.

Какие анализы сдать при буллезном цистите

При цистите нужно сдать мочу на анализ.

В ней выявляются признаки воспаления.

Обнаруживаются лейкоциты, эпителиальные клетки, слизь.

Для исключения или обнаружения ЗППП проводится ПЦР.

С помощью этого метода диагностики выявляется ДНК патогенных микроорганизмов, и таким образом проводится их идентификация.

Выполняется бактериологический посев мочи.

Таким способом можно выделить условно-патогенную флору.

После выявления возбудителя проводится оценка его чувствительности к антибиотикам.

Во многих случаях при буллезном цистите воспалительных изменений в моче нет.

Потому что патология может развиваться как осложнение воспалительных процессов репродуктивных органов.

В этом случае необходима диагностика основного заболевания.

Берутся мазки из цервикального канала.

Выполняется УЗИ органов малого таза.

Подтвердить буллезный цистит можно при помощи цистоскопии.

Внутрь мочевого пузыря вводят камеру.

С её помощью врач может видеть стенку мочевого пузыря.

При буллезном цистите наблюдается её покраснение, отечность, а также формирование пузырей.

Лечение буллезного цистита

Для лечения буллезного цистита назначают антибиотики.

Какие – зависит от выделенной флоры.

В большинстве случаев цистит вызван кишечной палочкой или сапрофитным стафилококком.

Поэтому в лечении заболевания предпочтение отдают фторхинолонам.

Назначается офлоксацин или левофлоксацин.

Пациенту рекомендуют обильное питьё – до 2 литров в день.

На некоторое время приходится отказаться от интимной жизни.

Антибиотики при острой форме заболевания назначают по одной из трех схем:

  • прием одной таблетки
  • трехдневный курс
  • семидневный курс

Длительная антибиотикотерапия нежелательна.

Особенно у женщин.

У них применение антибиотиков в течение 2-4 недель в будущем в 6 раз повышает риск воспалительных заболеваний мочеполовых органов.

Это связано с формированием дисбиоза влагалища.

Оптимальным считается семидневный курс антибиотиков.

Он дает меньше рецидивов, чем одно- и трехдневный.

При лечении фторхинолонами в течение 7 дней эрадикация возбудителя происходит в 98% случаев.

При хроническом буллезном цистите часто назначают инстилляции в мочевой пузырь растворов серебра.

Концентрацию раствора постепенно наращивают.

Если имеет место бактериальный компонент буллезного воспаления, при хронической форме могут назначаться длительные курсы антибиотиков.

Они применяются от 2 до 6 недель, в зависимости от клинической ситуации.

Когда исчезают симптомы?

Симптомы при лечении острой формы цистита исчезают достаточно быстро.

У 30% пациентов они уходят уже в первый день антибиотикотерапии.

У 50% больных через двое суток нет симптомов.

У остальных в случае успешной терапии клинические признаки исчезают в течение 3-5 дней.

Этот процесс можно ускорить.

При цистите назначается симптоматическая терапия.

Применяются нестероидные противовоспалительные средства.

Это ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, диклофенак, нимесулид и другие.

Причины рецидива буллезного цистита

Иногда буллезный цистит рецидивирует.

Основные факторы риска рецидива:

  • слишком короткий курс антибиотиков
  • недостаточные дозы
  • мужской пол
  • беременность
  • возраст более 65 лет
  • сахарный диабет
  • сохранение симптомов более 7 дней при лечении заболевания
  • применение спермицидов в качестве средства контрацепции
  • цистит в анамнезе в возрасте до 15 лет

Рецидивы чаще всего случаются в первые три месяца после лечения.

Они происходят у каждого третьего пациента молодого возраста.

После 55 лет частота рецидива после первого эпизода воспаления мочевого пузыря достигает 50%.

Как показывают исследования, большинство случаев рецидива на самом деле представляют собой реинфекцию.

Это повторное заражение тем же или другим возбудителем.

Народные средства в лечении буллезного цистита

Очень часто пациенты прибегают к самолечению.

Они используют народные средства, чтобы избавиться от буллезного цистита.

Применяются в основном травы.

Многие из них уменьшают симптомы заболевания, потому что:

  • меняют рН мочи
  • уменьшают слизеобразование
  • оказывают диуретическое действие
  • снимают спазм мочевого пузыря
  • уменьшают воспаление

Используются травы как в виде народных средств, так и в составе медицинских препаратов.

Но их есть смысл применять только при хронической форме цистита.

Целью лечения является уменьшение симптомов и предотвращение рецидивов.

При острой форме цистита эффективность каких-либо трав сомнительна.

Некоторые пациенты говорят, что вылечились с помощью того или иного растения.

Но это связано с тем, что при неосложненном цистите заболевание может пройти само по себе, без лечения.

Причем, это происходит в 60% случаев без всяких последствий.

Но у 40% пациентов возникают осложнения, либо происходит хронизация воспалительного процесса.

Поэтому использовать народные средства не рекомендуется.

Или, по крайней мере, их необходимо применять в дополнение к препаратам с подтвержденной клинической эффективностью.

Буллезный цистит: к какому врачу и куда обратиться

Обращаться с буллезным циститом нужно к урологу.

Врачи данного профиля принимают в нашей клинике.

Вы можете записаться к одному из них на прием, чтобы получить высококвалифицированную медицинскую помощь.

Наши услуги:

  • клиническое обследование
  • проведение лабораторных анализов
  • выполнение инструментальных диагностических процедур: УЗИ, цистоскопии
  • назначение лечения
  • выполнение лечебных процедур при хроническом буллезном цистите (инстилляции, физиотерапия и т.д.)

В нашей клинике вы получите качественную медицинскую помощь.

У нас применяются современные методы лечения.

Прием идет по предварительной записи.

Поэтому вам не нужно будет тратить время, ожидая приема врача в живой очереди.

При подозрении на буллезный цистит обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Буллезный цистит: причины воспалительного процесса

Цистит – воспалительный процесс в мочевыводящих путях. Это не только дискомфорт и снижение качества обычной жизни, но и потенциальные осложнения. Буллезный цистит – форма патологии, при которой слизистая в мочевом пузыре отекает.

Согласно данным статистики ВОЗ, чаще возникает буллезный цистит у детей и женщин с началом холодного периода. Примерно в 85% случаев заболевание выявляется у детей 4-12 лет, больше случаев – среди девочек в младших классах.

Буллезный цистит чаще всего встречается у женщин

Распространенность заболевания связана с особенностями анатомии женских мочеполовых органов. В частности, влагалище и анус располагаются близко к очагам инфекции, а заболевания в мочевыводящем канале провоцируются гинекологическими патологиями, гормональными сбоями, иммунологическими проблемами.

Женщины болеют в 8 раз чаще представителей мужского пола, поскольку у них внешняя инфекция быстро проникает внутрь мочевого пузыря без особых препятствий. Провоцируют инфекцию: неправильная гигиена, переохлаждение, прочие внешние и внутренние факторы.

Причины воспалительных процессов в мочевом пузыре

Есть множество факторов, провоцирующих острый и хронический буллезный цистит. Самыми распространенными, по мнению урологов, считаются следующие:

  • низкая способность иммунной системы отражать нападки инфекционных агентов;
  • переохлаждение в связи с неправильным выбором одежды независимо от сезона;
  • несоблюдение правил интимной гигиены, а порой чрезмерное увлечение ею;
  • привычка сдерживать позывы организма к мочеиспусканию;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • заболевания почек в хронической форме;
  • гиповитаминоз;
  • неправильное питание, в котором преобладают острые и соленые блюда, мало продуктов кисломолочной группы, фруктов и овощей;
  • сахарный диабет;
  • сбои гормонального фона в подростковый период и во время климакса;
  • рубцы и спайки, оставшиеся после хирургического вмешательства;
  • патологии, которые провоцируют застой тока крови в органах в малом тазу.

Буллезный цистит может быть спровоцирован множеством факторов

Если оставить заболевание на самотек и надеяться, что все пройдет самостоятельно, острая форма переходит в хроническую. В этом случае можно ждать обострений 2 раза  в течение года. Воспалительный процесс может затухнуть и больше не беспокоить, но это больше касается организмов с сильным иммунитетом и отсутствием хронических патологий.

Читайте также: Развитие кишечной палочки в мочевом пузыре

В запущенной стадии цистит вызывает отек слизистой в мочевом пузыре и изменение ее структуры. По мере усиления воспалительного процесса выявляется застойная гиперемия и буллезная отечность, появляется много полостей с серозной жидкостью. Отечность не останавливается, а продолжает прогрессировать, что чревато деформацией эпителия и проникновением поражения в глубокие слои тканей мочевого пузыря.

Если лечить болезнь неграмотно, заниматься самолечением, это грозит гематурией, почечной недостаточностью, пиелонефритом. Без консультации с урологом не стоит прибегать к «бабушкиным» рецептам, даже если о них положительные отзывы и все их рекомендуют.

Как проявляется буллезный цистит?

Вне зависимости от возраста пациента, признаки воспаления в мочевом пузыре проявляются примерно одинаково. Обычно обострению предшествует переохлаждение с наступлением холодного времени года. Далее болезнь дает о себе знать. Те, кто не привык одеваться по погоде, а предпочитает модные обновки неподходящей плотности, могут столкнуться с симптоматикой:

  • боли внизу живота;
  • рези во время мочеиспускании в мочевом канале;
  • урина становится мутной и приобретает резкий неприятный запах;
  • часто возникают позывы к мочеиспусканию, хотя выделения совсем незначительные. Сразу после выхода из санузла хочется вернуться обратно;
  • температура тела повышается;
  • общее состояние слабое.

Боли внизу живота — самый распространенный симптом при цистите

Тут дело не всегда в переохлаждении, это может быть, как причиной болезни, так и провоцирующим фактором, ослабившим защитные силы и выпустившим инфекцию в «свободное плаванье». Важным условием лечения становится поиск причины, а сделать этом можно с помощью диагностических мероприятий в современной клинике.

Читайте также: Причины стрессового недержания мочи

Диагностика заболевания буллезный цистит

Установить диагноз на основании стертых признаков сложно, врач должен назначить обследование на основании жалоб. У женщин обязательным является гинекологический осмотр, у мужчин исследуется состояние простаты. Назначаются диагностические мероприятия:

  • анализ на ИППП;
  • анализ урины по Нечипоренко и Зимницкому;
  • мазок из уретры на исследование;
  • ультразвуковое обследование простаты и почек, полного мочевого пузыря;
  • урофлоумерия (скорость выделения мочи).

Если патология в стадии ремиссии,  то показана цитоскопия, часто буллезный цистит становится предвестником онкологических болезней. Фрагменты слизистой забирают на биопсию. После комплексного обследования врач получает полную картину здоровья пациента.

Лечение цистита буллезной формы

Терапия воспаления в мочевом пузыре должна быть комплексной, основанной на индивидуальных показаниях и состоянии здоровья пациента. Есть препараты системного и локального действия. Лечение детей и взрослых нацелено на уменьшение болей, стабилизацию мочеиспускания, устранение инфекционного возбудителя и воспалительного процесса.

Лечение цистита буллезной формы проводят с помощью медикаментозных препаратов

После постановки диагноза детям сразу назначают лечение, это позволяет быстро нормализовать состояние. В терапии используют такие средства:

  • антибиотики. На основании течения болезни и результатов анализов на резистентность инфекционных агентов врач выбирает оптимальное средство терапии. Лекарство назначают в виде таблеток или уколов;
  • уросептики. Препараты, способные устранять инфекционных возбудителей. Такие лекарства не дают развиться осложнениям и перекинуться болезни на соседние ткани. Иногда уросептики используют с целью профилактики рецидивов. В составе могут быть, как растительные компоненты, так и синтетические. Часто назначают Канефрон и Уролесан;
  • противовоспалительные препараты. Как и антибиотики, активно действуют против инфекции, но не системно, а локально – на сам очаг воспаления;
  • физиотерапия. При выборе конкретных физиотерапевтических процедур доктор учитывает возраст ребенка и эффект, который ожидается от лекарства. Не все дети хорошо переносят электрофорез и обертывания, особенно груднички;
  • коррекция диеты и режима дня. Важно убрать из рациона копченые, соленые и острые блюда, исключить цитрусовые и специи. В основе питания ребенка должны быть овощи, фрукты, кисломолочные продукты, домашняя птица и нежирное мясо.

Взрослых пациентов лечат примерно так же, как детей. Комплексная терапия заключается в назначении:

  • антибиотиков путем инсталляции;
  • колларгола и азотнокислого серебра. Эти вещества дают эффект прижигания. При остром цистите методика не используется, поскольку может вызвать струпы;
  • физиотерапии. Правильно подобранные процедуры укрепляют стенки мочевого пузыря. Это электрофорез, обертывания с озокеритом и парафином;
  • обезболивающих. Назначаются при сильных болях.

Если организм пациента, независимо от возраста, плохо реагирует на лечение, назначают витаминотерапию и иммуномодуляторы.

Пациенты, у которых крепкий иммунитет, реже болеют. Интимная гигиена, правильное питание и нормальный режим дня помогут избежать рецидивов.

В качестве физиотерапии назначают:

  • электрофорез с хлористым кальцием для укрепления стенок пузыря;
  • электрофорез с токами определенной частоты. Тандем гальванического тока и ультразвука увеличивает терапевтический эффект от других процедур;
  • электрофорез с цинком;
  • обертывания с аппликациями назначают детям.

Благотворно действует на организм фитотерапия. Показаны отвары из брусники и можжевельника, клюквенный морс. Во время лечения нужно придерживаться ограничений в питании, рекомендованных врачом. Для профилактики буллезного цистита у детей нужно менять испачканные подгузники, правильно соблюдать гигиену.

Читайте также: Почему моча желтая, а иногда прозрачная

Особенно это касается девочек. Детей нужно с малых лет учить соблюдать интимную гигиену, менять ежедневно нижнее белье, а покупать белье нужно из натуральных тканей.

Буллезный цистит: причины, симптомы, лечение

Буллезный цистит – разновидность хронического цистита, сопровождаемая выраженной отечностью воспаленных стенок мочевого пузыря и изменением цвета, запаха и консистенции урины. Встречается у взрослых и детей. Группа риска – девочки в возрасте от 4 до 12 лет.

Также болезни подвержены и взрослые, преимущественно женщины, что связано с особенностями анатомии. Мужчины страдают гораздо реже.

По Международному классификатору болезней буллезный цистит значится под кодом МКБ10, №30.

Симптоматика буллезного цистита

Проявление заболевания у детей и взрослых практически одинаковые. С развитием недуга и отсутствием лечения симптомы усиливаются, а состояние больного резко ухудшается.

Основные симптомы:

  • Сильные режущие боли внизу живота.
  • Ощущение рези во время мочеиспускания.
  • Изменение цвета и запаха урины – она становится мутно-желтой и зловонной.
  • Учащенные позывы к мочеиспусканию, нередко ложные.
  • Ощущение не полностью опустошенного мочевого пузыря после акта мочеиспускания.
  • Повышение температуры тела, озноб, головная боль.
  • Общее недомогание.

В отличие от других разновидностей воспаления мочевого пузыря, хронический буллезный цистит проявляется более выражено. Например, позывы в туалет становятся еще более частыми, чем при другом цистите. Это связано со значительным отеком стенок органа, что уменьшает его полость. Поэтому больному кажется, что он все время хочет в туалет. Но сильнейшие боли при мочеиспускании нередко заставляют его сдерживаться, что только усугубляет ситуацию.

При отсутствии внимания симптоматика усиливается. На фото буллезный цистит у женщин и мужчин выглядит страшно. Из-за прогресса отека слизистой оболочки мочевого пузыря появляются складки. Больной ощущает присутствие инородного тела в нижней части живота. С этим же связано ощущение неполного опорожнения мочевика после мочеиспускания.

Причины заболевания

Как и у взрослых, буллезный цистит у детей развивается на фоне уже имеющегося воспаления, оставленного без внимания. Данная разновидность болезни всегда вторичная.

Основными причинами и факторами, предрасполагающими к болезни, являются:

  • Переохлаждение (ношение одежды и обуви не по сезону, сидение на холодных поверхностях, подмывание холодной водой).
  • Сниженный иммунитет (врожденный и приобретенный).
  • Несоблюдение правил личной гигиены, использование чужого полотенца (даже в семье каждый должен пользоваться своим полотенцем).
  • Сдерживание позывов к мочеиспусканию (нередко дети стесняются отпроситься в школе в туалет либо не могут ходить в общественные уборные и по нескольку часов мочевой пузырь не опорожняется), что приводит к застойным явлениям и перенапряжению стенок органа.
  • Хронические заболевания почек.
  • Злоупотребление медикаментами либо не правильный их прием.
  • Сахарный диабет и другие болезни обмена веществ.
  • Гиповитаминоз.
  • Нарушение гормонального фона (стрессы, половое созревание, менструация, менопаузы и прочие).
  • Несбалансированное питание, злоупотребление рафинированными продуктами и газированными напитками.
  • Избыточное потребление алкоголя.
  • Застойные явления в органах малого таза.
  • Постооперационные спайки и другие осложнения либо последствия неграмотно проведенной хирургии.

На фоне сниженного иммунитета достаточно одной причины из списка, чтобы цистит прогрессировал и привел к таким последствиям, как инфицирование мочеточников, развитие пиелонефрита и других сложных болезней.

Зная, чем опасен буллезный цистит, не стоит откладывать визит к урологу и в срочном порядке нужно начать лечение.

Диагностика буллезного цистита

При наличии хотя бы одного симптома, который учащается, необходимо посетить уролога. Врач проведет первичный осмотр, соберет анамнез и направит на диагностику.

Чтобы поставить диагноз, необходимо пройти такое обследование:

  • Сдать анализ урины и крови на лабораторное исследование (бакпосев, расширенный, по Зимницкому и Нечипоренко).
  • Антибиотикограмма (результаты помогут правильно подобрать лекарство).
  • Урофлоуремия (определение, с какой скоростью происходит мочеиспускание с целью выявления наличия застойного явления).
  • Мазок из уретры.

С целью исследования состояния внутренней оболочки мочевого пузыря, определения степени отечности назначается ультразвуковое исследование, как детям, так и взрослым.

Дополнительно может быть назначена цитоскопия. Но при сильном воспалении и значительной отечности (при острой форме) анализ проводят только после нормализации состояния.

На основе полученных результатов доктор делает прогноз при буллезном цистите и подбирает адекватное лечение. Если врач действительно квалифицированный, и лечебная терапия подобрана правильно, прогноз выздоровления положительный и долго не заставит себя ждать.

Лечение заболевания

Лечение буллезного цистита, как и любого другого, требует комплексного подхода. В зависимости от того, кто пациент – ребенок или взрослый, есть некие различия в наборе лечебных мероприятий.

Так, хронический буллезный цистит у детей и взрослых лечится медикаментозно. Доктор назначает прием:

  • Противовоспалительных препаратов, которые призваны остановить развитие патологического процесса, успокоить и убавить отечность слизистых оболочек.
  • Антибиотики, задача которых подавить инфекцию и предупредить ее распространение. Также могут назначаться антибактериальные средства и уросептики растительного происхождения в рамках этиотропного лечения.
  • Мочегонные препараты, призванные снять отечность слизистых оболочек мочевого пузыря. Также они способствуют полному опорожнению органа, устранению застойных явлений и очищению урины.

Народная медицина при буллезном цистите (код по МКБ 10) назначается нечасто. А вот физиотерапия показана для лечения взрослых.

Также предлагаем посетить наш форум о цистите, отзывы могут вам сильно помочь или оставляйте свои комментарии. Помните, что поделившись опытом вы можете кому-нибудь оказать посильную помощь.

Загрузка...

формы, причины, симптомы, методы лечения

Буллезный цистит – разновидность воспалительного процесса в мочевом пузыре. Симптомы заболевания сильно выражены, чаще всего оно диагностируется у женщин, также встречается и у детей разного возраста.

К группе риска можно отнести и пациентов, у которых уже есть воспалительный процесс в организме или ослаблена иммунная система.

При первых проявлениях заболевания стоит сразу обратиться за профессиональной помощью, пройти тщательное обследование и приступить к комплексному лечению. Если отказаться от терапии, то это может привести к осложнениям.

Что такое буллезный цистит

Данный воспалительный процесс в мочевом пузыре не считается самостоятельной патологией, так как развивается на фоне запущенной формы цистита. Если пациенту не была оказана своевременная помощь, то это приводит к серьезным осложнениям.

К ним относятся застойная гиперемия, буллезный отек слизистой оболочки мочевого пузыря – образование большого количества полостей, которые заполнены серозной жидкостью.

Отек постоянно распространяется, что может привести к нарушению целостности слизистой оболочки. Как следствие, возникает риск изменения структуры тканей.

Формы заболевания

Урологи выделяют такие формы буллезного цистита, как острая и хроническая. На начальной стадии пациент отмечает симптомы, которые не проходят в течение нескольких дней. Затем отмечается улучшение, но заболевание продолжает развиваться скрыто.

При этом эпителий мочевого пузыря деформируется и далее, но более интенсивно, что негативно сказывается на состоянии органа.

Если терапия не проведена своевременно, то острая форма переходит в хроническую форму буллезного цистита, могут наблюдаться рецидивы.

Они характеризуются не такой выраженной симптоматикой, проходят быстрее и переносятся намного легче. Если и в этом случае не будет проведена терапия, то это может вызвать развитие воспалительного процесса в близлежащих органах и иных патологий.

Причины заболевания

К основным причинам развития данной патологии мочевого пузыря можно отнести:

  1. Сильное переохлаждение организма, которое может быть спровоцировано не только ношением одежды или обуви не по сезону, но даже принятием холодного душа.
  2. Ослабленный иммунитет.
  3. Несоблюдение правил личной гигиены, использование чужих полотенец и иных средств гигиены.
  4. Сдерживание позывов к мочеиспусканию. Это может привести к застою мочи в органе, перенапряжению стенок.
  5. Заболевания почек в хронической форме.
  6. Злоупотребление медикаментозными препаратами, а также использование их без предписания врача.
  7. Заболевания эндокринной системы, патологии, связанные с обменными процессами.
  8. Поступление в организм недостаточного количества витаминов и питательных веществ.
  9. Нарушение гормонального фона, спровоцированное стрессовыми ситуациями, менструацией, менопаузой и так далее.
  10. Неправильное питание и вредные привычки.
  11. Застойные явления в области органов малого таза.
  12. Осложнения, которые спровоцированы неправильно проведенным оперативным вмешательством.

Прогрессирование данного заболевания может привести к распространению инфекции на мочеточники, пиелонефриту и иным патологиям. Особенно опасен цистит у женщин, поэтому не стоит заниматься самолечением, а лучше сразу обратиться к специалисту.

Симптомы

Первое, на что может обратить внимание пациент, – боли внизу живота и ощущение тяжести. Боль может отдавать в область поясницы.

Главный симптом буллезного цистита – частые мочеиспускания, во время которых возникают сильные рези и жжение. При острой форме патологии также отмечается повышенная температура, слабость в мышцах.

Моча может стать более темной, с неприятным запахом. При вторичном типе патологии пациент замечает в моче примеси крови, гнойные выделения, но болевые ощущения не так сильно выражены.

Рецидив проявляется частыми мочеиспусканиями, невозможностью полностью опорожнить мочевой пузырь. Во время заболевания пациент жалуется на проблемы с аппетитом, что может негативно сказаться на общем состоянии.

Возможные осложнения

При несвоевременной или неправильной терапии заболевание провоцирует различные осложнения. Воспалительный процесс может распространиться на другие органы, спровоцировать пиелонефрит.

При беременности буллезный цистит способен привести к выкидышу.

У женщин патология провоцирует такие осложнения, как нарушения мочеполовой сферы, приводящие к бесплодию. Что касается мужчин, то они страдают от недержания мочи.

Если при заболевании разрушается слизистая мочевого пузыря, то развивается его деформация, для ликвидации которой проводится резекция части стенки или пересадка органа.

Диагностика

Для постановки точного диагноза пациенту назначают различные клинические и лабораторные исследования. При хронической форме заболевания проводится цистоскопия.

Данный метод помогает выявить очаги воспаления на слизистой оболочке мочевого пузыря. Уделяется отдельное внимание боковым, задним и передним стенкам органа.

При заболевании выявляется неестественная окраска органа. Во время обострения эта процедура противопоказана.

К обязательным исследованиям относятся рентгенография, цистография, уретрография, общий анализ урины и крови, бакпосев мочи, ультразвуковое исследование мочевого пузыря.

Лечение

После проведенного обследования на основании полученных результатов пациенту назначается терапия, в большинстве случаев она комплексная.

Лечение включает прием лекарственных средств, физиотерапию, правильное питание и средства народной медицины, что помогает устранить симптоматику, улучшить общее состояние.

Терапия для детей и взрослых может отличаться, подбирается индивидуально и зависит от тяжести заболевания. Лечение и профилактика буллезного цистита должны проводиться обязательно во избежание развития осложнений.

Медикаменты

Во время медикаментозной терапии пациенту советуют принимать:

  1. Противовоспалительные средства. Они помогают купировать воспаление. Пациенту могут порекомендовать принимать таблетки, использовать свечи, делать инъекции. Ректальные свечи считаются наиболее эффективным средством, так как действующее вещество всасывается недалеко от очага воспаления.
  2. Препараты мочегонного действия. Рекомендованы для устранения отека слизистой оболочки мочевого пузыря. Курс лечения зависит от интенсивности проявления симптомов. Часто межклеточная жидкость содержит белок, который затрудняет ее выведение. В такой ситуации пациенту назначают промывание органа гипертоническими растворами, которые стимулируют выведение жидкости.
  3. Антибиотики, уросептики. Наиболее эффективными считаются антибиотики, так как они быстрее уничтожают болезнетворные микроорганизмы. Но для их приема есть противопоказания, которые стоит учитывать перед началом применения.

Физиотерапия

К дополнительным методам лечения относится физиотерапия. Виды процедур и длительность их проведения зависят от многих факторов, они назначаются исключительно специалистом.

К ним можно отнести:

  • эндовезикальный фонофорез;
  • синусоидальные моделированные токи;
  • терапия лазером, УВЧ, ультразвук – процедуры, рекомендованные для проведения в период латентной фазы воспаления в мочевом пузыре;
  • чтобы ткани лучше восстанавливались, назначают бальнеотерапию и лечение грязями.

Народные методы

При устранении воспалительного процесса хорошо помогают народные средства, которые назначаются исключительно врачом.

Перед началом такой терапии рекомендуется учитывать противопоказания и возможные побочные эффекты, например, аллергическую реакцию на используемые компоненты.

Основа народной терапии – травяные отвары. Эффективными считаются средства на основе листа толокнянки, можжевельника, полевого хвоща, брусники. Может назначаться и настой, приготовленный из укропа, он обладает мочегонным эффектом.

Ромашку можно заваривать и принимать с ней ванну, так как данная трава хорошо снимает воспаление. Может проводиться прогревание с помощью керамических кирпичей, но только после консультации с врачом.

Длительность процедуры не должна превышать 15-25 минут. Курс лечения составляет не менее 4-6 процедур. Чтобы избавиться от болевых ощущений внизу живота, можно использовать бутылки с горячей водой или грелку.

Диета

Большое значение имеет правильное и сбалансированное питание. Пациенту советуют добавить в рацион больше фруктов, овощей, зелень, кисломолочные продукты, каши и нежирные сорта мяса.

Рекомендуется исключить продукты, раздражающие слизистую оболочку мочевого пузыря. Стоит отказаться от жирной, острой, соленой пищи, крепкого чая и кофе.

Больным буллезным циститом нужно пить как можно больше жидкости, чтобы не происходила задержка мочи в организме. Хорошими мочегонными напитками считаются морсы из клюквы, чаи на травах, настои шиповника, минеральная лечебно-столовая вода.

Особенности буллезного цистита у детей

Буллезный цистит у маленьких детей развивается независимо от половой принадлежности. После четырех лет девочки чаще страдают от буллезного цистита, который сопровождается еще и уретритом.

Выявить заболевание можно только в период обострения, так как в иное время оно протекает без выраженной симптоматики.

Развитие буллезного цистита у детей могут спровоцировать различные факторы:

  1. Ослабление иммунной системы.
  2. Повышенная проницаемость стенок сосудов.
  3. Недостаточность функций селезенки.
  4. Ускоренный обмен веществ.

Чаще всего цистит данного типа развивается в сезон простуд, так как иммунитет ослаблен, и организм не может бороться с болезнетворными организмами.

Родителям стоит обратить на такую симптоматику:

  1. Ребенок жалуется на неприятные ощущения во время мочеиспускания.
  2. У ребенка возникают болевые ощущения внизу живота.
  3. Моча становится темного цвета и неприятно пахнет.
  4. Частые позывы в туалет, но выделяется мало мочи.
  5. Повышенная температура, недомогание, слабость, отсутствие аппетита.

У детей в возрасте 10-12 лет заболевание сопровождается сильными болями. Диагностика включает такие же методы обследования, как и у взрослых.

Чем лечить буллезный цистит у ребенка? Терапия нацелена на устранение болевого синдрома, стабилизацию процесса мочеиспускания, устранение болезнетворных микроорганизмов и воспалительного процесса.

Медикаментозное лечение включает те же препараты, что и для взрослого, только врач назначает дозировку в соответствии с возрастом, чтобы исключить возникновение побочных эффектов.

Комплексное лечение этой патологии у детей включает внутривенное введение антибиотиков, чтобы быстрее уничтожить болезнетворные бактерии, а также с противовоспалительными, антисептическими препаратами, электрофорез, методы народной терапии, лечение синусоидально-модулированными и гальваническими токами, обвертывания и аппликации с парафином.

Специалисты советуют принимать витаминные комплексы, иммуномодулирующие препараты.

Профилактические меры

Чтобы исключить возникновение и развитие данной патологии мочевого пузыря, нужно проводить профилактические мероприятия.

Специалисты советуют соблюдать правила гигиены, особенно это касается женщин и детей, использовать только личные предметы гигиены.

Рекомендуется своевременно проводить лечение заболеваний мочеполовой системы, укреплять иммунитет, избегать переохлаждения.

Нужно уделить внимание питанию, принимать препараты исключительно по назначению специалиста, отказаться от вредных привычек. Также рекомендуется избегать стрессовых ситуаций.

Цистит буллезного типа – заболевание, вызывающее серьезные осложнения. Чтобы не пришлось страдать от неприятных проявлений и негативных последствий, лучше вовремя принять меры для профилактики.

лечение, причины, последствия, симптомы, диагностика, диета, профилактика

Буллезный цистит представляет собой воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. При этом заболевании сосуды тканей органа сильно переполняются кровью, затем возникает его обширный отек. Он вызван скоплением под слоем эпидермиса серозной жидкости с образованием пузырей. Если не лечить болезнь, она станет напоминать о себе по несколько раз в год и вызовет ряд осложнений, избавиться от которых будет сложно.

Буллезный цистит представляет собой воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря.

Формы заболевания

В течении воспаления выделяют острую и хроническую форму. Начальная (первичная) стадия цистита характеризуется сильно ощутимыми симптомами, резко заявляющими о себе и проявляющимися на протяжении 3-4 дней. Затем человеку становится легче, но болезнь продолжает существовать в его организме скрытно.

В это время клетки эпителия мочевого пузыря деформируются все больше, ухудшая состояние органа. Заболевание из острой формы перетекает в хроническую стадию и заявляет о себе рецидивами. Вспышки цистита буллезного типа имеют более стертый характер протекания по сравнению с его первичным проявлением и переносятся легче. Но они опасны тем, что в воспалительный процесс, кроме мочевого пузыря, вовлекаются близлежащие органы, и теперь человека нужно лечить от нескольких болезней.

Травы от цистита.
Инструкция к Цистеналу.
Лечение цистита у детей. Подробнее>>

Особенности

Циститом болеют и взрослые, и дети. Особенности протекания патологического процесса в организме зависят от пола человека, его возраста и состояния.

У взрослых

Воспаление с буллезным отеком возникает у женщин в 8 раз чаще, чем у мужчин. Это происходит из-за различий в строении половых органов. Женский мочеиспускательный канал более широкий и короткий, чем мужской, поэтому инфекции проще в него попасть.

Первичное заболевание у молодых мужчин из-за их длинной и узкой уретры развивается редко. В большинстве случаев цистит проявляется у мужчин старше 40 лет на фоне других патологий мочеполовой сферы (аденомы простаты, рака предстательной железы), т.е. считается вторичной болезнью.

Из-за такой особенности мужское воспаление слизистой пузыря протекает с болями и дискомфортом не только в области мочевого органа, как у женщин, но и в половом члене, яичках, поэтому мужчина тяжелее переносит это заболевание.

У детей

В 80% всех выявленных случаев цистит развивается у детей, его выявляют даже у грудничков. Девочек и мальчиков до 3 лет воспаление поражает с одинаковой частотой. Начиная с 4 лет, девочки в 5 раз больше страдают этой патологией, которая нередко развивается у них совместно с уретритом. Согласно медицинским показаниям, заболевание часто возникает у детей 4-12 лет.

В отличие от взрослых, цистит у детей и подростков можно диагностировать только в период обострения, потому что в другое время он протекает скрытно. Тяжело поддается диагностике буллезное заболевание у младенцев, которые еще не могут рассказать родителям о том, что их беспокоит. Самым болезненным воспаление бывает у ребят 10-12 лет.

При беременности

Согласно исследованиям медиков, 10% беременных болеют первичным циститом. Это происходит из-за того, что в период вынашивания плода гормональный фон женщины меняется, а ее иммунитет снижается, и инфекции легче проникнуть в ослабленный организм. Если женщина и до зачатия имела проблемы с мочевым органом, то вероятность повторного воспаления в период беременности будет высокой.

Согласно исследованиям медиков, 10% беременных болеют первичным циститом.

Особенностью протекания патологии у женщин во втором и третьем триместрах беременности является более яркая и болезненная симптоматика, чем у тех, кто не ждет ребенка. Это связано с тем, что в это время матка будущих матерей увеличивается, сдавливает мочевой пузырь, ухудшая его кровоснабжение и способствуя застою жидкости в нем.

Причины

Возбудителем буллезного заболевания у взрослых и детей в большинстве случаев является кишечная палочка, попавшая в мочеиспускательный канал, реже возникновению и развитию инфекции способствуют стафилококки и стрептококки. Воспалительный процесс запускают в организме женщины, мужчины и ребенка следующие причины:

  1. Длительное нахождение на улице в холодное время года или в дождливую и ветреную погоду (человек может промочить ноги, получить переохлаждение).
  2. Побочный эффект от приема медикаментов.
  3. Заболевания почек (врожденные или приобретенные).
  4. Часто повторяющиеся случаи сдерживания позывов к мочеиспусканию.
  5. Бактериальные инфекции.
  6. Неправильное питание.
  7. Сидячая работа.
  8. Несоблюдение гигиенических правил.

Самой распространенной причиной длительного цистита является ослабленный иммунитет, из-за которого чаще случаются рецидивы.

Симптомы болезни

Первичное воспаление слизистой оболочки пузыря проявляется тяжестью и ноющей или острой болью внизу живота, иногда отдающей в область поясницы. Главным признаком заболевания считается частое мочеиспускание, сопровождаемое сильной резью, а в урине ощущается жжение. Температура тела человека может немного повыситься, он чувствует слабость в мышцах. Иногда моча приобретает несвойственный ей запах и темнеет.

При вторичном цистите буллезного типа в урине появляются следы крови или гноя, боль выражена слабее. Рецидивы нередко имеют стертый характер, о них свидетельствуют частые походы в туалет и невозможность опорожнить мочевой пузырь до конца.

Диагностика

Заметив у себя или у своих детей симптомы заболевания, человек должен обратиться в медицинское учреждение, где ему или его близким поставят верный диагноз и назначат квалифицированное лечение.

Изучив историю болезни, врач назначает своему пациенту анализ мочи по Зимницкому, заключающийся в заборе у больного урины через каждые 3 часа 8 раз в сутки. В ходе исследования собранного материала устанавливают его концентрацию и количество. Малый объем выделенной жидкости свидетельствует о том, что отек мочевого пузыря все увеличивается, а если ее много, то опухоль понемногу спадает.

УЗИ мочевого органа выполняют с целью обследования его слизистой оболочки. Ее ярко-красный цвет и пузырьковая структура отека свидетельствуют о цистите буллезного типа. Благодаря ультразвуку доктора могут обследовать почки и половые органы на наличие новообразований и других гинекологических и урологических патологий, которые развиваются совместно с воспалением.

С помощью метода урофлоуметрии устанавливают скорость мочеиспускания.

Анализы крови позволяют выявить патологический процесс в организме, т.к. количество эритроцитов в образцах будет повышенным. Врачи исследуют мазки из уретры, бактериологический посев мочи, определяют, имеются ли в организме ИППП. Женщинам рекомендуется пройти осмотр у гинеколога, чтобы он выявил или опровергнул у нее наличие болезней половой сферы.

В стадии ремиссии цистита назначают цистоскопию, которая показывает, в каком месте пузыря имеются очаги воспаления.

Лечение

Для лечения буллезного заболевания используют медикаментозные средства, народные способы, методы физической терапии и гомеопатию.

Медикаменты

Детям для борьбы с инфекцией назначают безопасные антибиотики (Амоксиклав, Зиннат Цедекс), которые принимают перорально или вводят внутримышечно. Для снятия болевых ощущений назначают спазмолитики (Дротаверин).

Растительные уросептики (Уролесан, Фитолизин) используют в стадии ремиссии цистита для предотвращения обострений. Чтобы нормализовать микрофлору, детям назначают пробиотики (Хилак Форте, Аципол).

При рецидивирующем буллезном воспалении взрослым пациентам назначают инстилляции антибиотиками и антисептиками (Дибунолом, Диоксидином, Томицидом, Протарголом и др.). Лекарства вводят через катетер в мочевой орган. При этом методе иногда используют прижигающие препараты (Азотнокислое серебро). Для повышения защитных сил организма назначают иммуномодуляторы (Ликопид, Иммунал, Циклоферон).

Беременным женщинам можно без опасений использовать антибиотик Монурал (перорально).

Физиотерапия

Среди физиотерапевтических процедур хорошо помогает в лечении цистита электрофорез с хлористым кальцием или цинком, Террилитином, Фурадонином, токами надтональной частоты. Наряду с применением медикаментов больным рекомендуют пройти курс парафиновых обертываний.

Среди физиотерапевтических процедур хорошо помогает в лечении цистита электрофорез с хлористым кальцием или цинком.

Гомеопатия

Гомеопатия применяется в тех случаях, когда другие методы лечения не могут помочь человеку справиться патологией. Для снятия воспаления и повышения иммунитета людям назначают Шпанскую мушку, Берберис, Буру, Тигровую лилию, Каустикум и др. Выбрать точное лекарство может только хороший врач-гомеопат, подробно изучивший причины, из-за которых развилась патология. Средства не имеют побочных эффектов, поэтому их могут давать детям и беременным. Терапия должна длиться не менее 3 месяцев.

Народные методы

Помогают ускорить выздоровление и средства народной медицины, перед использованием которых стоит проконсультироваться с доктором. Если нет аллергических реакций и противопоказаний к фитотерапии, то больным можно пить отвары листьев толокнянки, можжевельника, полевого хвоща и брусники, настои семян укропа и пшена, обладающие мочегонным эффектом.

Помогают ускорить выздоровление и средства народной медицины, перед использованием которых стоит проконсультироваться с доктором.

Траву ромашки аптечной используют не только в виде настоя, но и делают из нее сидячие теплые ванночки. Греться можно и с помощью горячих керамических кирпичей, поместив их в ведро и сев на него, укутавшись теплым одеялом. Длительность такого прогревания составляет 20 минут, для достижения нужного эффекта требуется не менее 4 процедур. Снять боль помогают бутылки с горячей водой и грелки, прикладываемые к нижней трети живота.

Диета

Большое значение имеет при лечении цистита буллезного вида правильное питание. В диетическое меню включают свежие фрукты и овощи, зелень, кисломолочные продукты, каши и нежирное мясо. Людям с воспалением мочевого пузыря следует употреблять много жидкости, чтобы урина не задерживалась в организме. Хорошими мочегонными напитками являются клюквенные морсы, травяные чаи, настои плодов шиповника, минеральные воды. Из рациона необходимо исключить жирную, острую и соленую пищу, крепкий кофе.

Осложнения и последствия

Невылеченный цистит дает осложнения на другие органы. Например, воспаление распространяется на мочеточники и почки, вызывая пиелонефрит. У беременных этот вид заболевания может спровоцировать выкидыш, у других женщин – привести к гнойно-воспалительным процессам в матке и ее трубах и к бесплодию. У мужчин может развиться недержание мочи.

Если цистит затронет более глубокие слои слизистой оболочки (подслизистую основу и мышечную ткань), то мочевой пузырь, деформируясь, сморщится и не сможет работать. Последствием такого повреждения органа станет удаление его частей или полная пересадка.

Профилактические меры

Чтобы заболевание не появилось у детей, их нужно с ранних лет обучать правилам личной гигиены. В любом возрасте следует избегать переохлаждения и правильно питаться. Стоит ходить в туалет, как только появятся позывы к мочеиспусканию, а не сдерживать их часами. Женщинам нужно 2-3 раза в год посещать гинеколога и своевременно лечить обнаруженные нарушения мочеполовой сферы, предохраняться от ЗППП при каждом половом акте с малознакомым партнером.

При сидячей работе (свыше 5 часов в день) стоит ежечасно вставать с места и в течение нескольких минут двигаться по комнате или коридору. При появлении любых признаков заболеваний мочевыделительной и репродуктивной систем нужно идти в поликлинику, ведь их своевременное лечение может стать хорошей профилактической мерой против цистита.

как лечить, причины и последствия?

Одной из разновидностей заболевания является буллезный цистит. Поговорим о том, как лечить его, о причинах и последствиях патологического процесса. Ведь чем дольше затягивать с терапией и обращением к врачу, тем серьезнее окажутся осложнения для организма. Лучше своевременно отреагировать на болезнь, чем потом всю жизнь страдать.

Как и с другими формами цистита в данном случае стоит строго придерживаться назначенного лечения, соблюдать диету и не заниматься самостоятельным подбором лекарств. Обратите внимание, что даже использование народных средств желательно проводить лишь в сочетании с медикаментозным вмешательством и только после консультации специалиста.

СодержаниеПоказать

Особенности протекания болезни

Циститом называют воспалительный процесс, который проходит в мочевом пузыре. Но при буллезной его форме патология осложняется изменениями структуры слизистой оболочки, появлением отека и полостями с серозной жидкостью. Такое нарушение быстро приводит к серьезным необратимым последствиям – деформации клеток эпителия и поражению глубоких тканей.

Болезнь имеет две основные формы протекания:

  1. Острая – отличается яркой симптоматикой, болезненностью, повышением температуры тела. При этом некоторые диагностические процедуры запрещены.
  2. Хроническая – характеризуется запущенностью процесса, прогрессирующими изменениями в структуре тканей.

Основной группой пациентов при данном заболевании являются женщины и девочки. Острая симптоматика наблюдается в холодный период года, так как именно переохлаждение провоцирует воспалительный процесс. У мужчин такая патология встречается крайне редко.

При назначении диагностических процедур и лечебной терапии врачи ориентируются на код МКБ-10, где цистит занимает раздел N30-39. При его острой форме указывают N30.0, а при хронической N30.2.

Причины заболевания

Буллезный цистит поражает тех людей, у которых существует определенная предрасположенность, а также провоцируется часто хроническими воспалительными процессами в организме. Как и в любом другом случае, основным возбудителем становится инфекция, которая попала в мочевыводящие пути.

Самыми распространенными причинами появления неприятных симптомов врачи выделяют:

  • переохлаждение;
  • ослабленный иммунитет в силу каких-либо других обстоятельств;
  • нехватка витаминов или несбалансированное питание, длительные диеты;
  • патологии почек;
  • недостаточное соблюдение правил гигиены;
  • частое сдерживание позывов и несвоевременное мочеиспускание;
  • трудности при опорожнении кишечника, хронические запоры;
  • сахарный диабет в анамнезе;
  • инфекционные процессы в организме или воспаления соседних органов (мочевыделительная и половая системы).

Иногда, как побочная реакция, болезнь возникает в результате длительного приема некоторых лекарств.

Врачи отмечают, что если при наличии других форм цистита (интерстициальный, шеечный, геморрагический) не провести своевременного лечения, то запущенные случаи могут перерасти в буллезную разновидность. При этом значительно вырастают риски серьезных осложнений для мочевыделительной системы и всего организма, так как деформация клеток и тканей происходит быстрее.

Симптоматика

Данная форма патологии вызывает почти такие же жалобы, как и при других вариантах цистита. Но есть и отличия, которые указывают на более сложное протекание заболевания. Врачи обращают внимание на следующие характерные признаки:

  1. Резкие боли при мочеиспускании.
  2. Ноющие болезненные ощущения внизу живота на постоянной основе.
  3. Моча становится мутной и имеет выраженный неприятный запах.
  4. Частые позывы.
  5. При этом незначительное количество выделяемой жидкости.
  6. Повышение температуры тела.
  7. Состояние общего недомогания, слабости.
  8. В моче может появиться кровь.

Буллезный цистит у детей

При переохлаждениях часто наблюдаются подобные симптомы у малышей разного возраста. Особенно подвержены данному заболеванию девочки. Родителям стоит обратить внимание на любые жалобы ребенка, связанные с мочеиспусканием, а тем более при повышении температуры тела, общей слабости и капризности.

При замеченных жалобах или любых симптомов стоит обратиться к педиатру незамедлительно. Ведь у детей патологический процесс набирает силы намного быстрее, чем у взрослых. Поэтому лечение следует проводить как можно раньше. Специалист назначит антибиотики и другие препараты строго в соответствии с возрастом и весом ребенка, особенностями его организма и переносимости лекарств. Менять что-либо в терапии самостоятельно не стоит.

Основными причинами буллезного цистита в детском возрасте являются плохая гигиена половых органов, низкие показатели иммунитета и попытки надолго задержать мочеиспускание в силу каких-то обстоятельств. Поэтому старайтесь следить за тем, чтобы дети правильно и полноценно питались, проводите ежедневные гигиенические процедуры (девочек следует подмывать движениями спереди назад, а не наоборот) и вовремя давайте опорожнять мочевой пузырь.

Диагностика

Чтобы уточнить возбудителя патологии, а также дифференцировать одно заболевание и его разновидности от других похожих, нужно провести ряд диагностических процедур. Для этого специалисты назначают:

  • общий анализ мочи и крови;
  • бактериологический посев выделений с последующей антибиотикограммой – для выявления основного возбудителя и чувствительности к тем или иным лекарствам;
  • анализ мочи по Нечипоренко и по Зимницкому;
  • мазок из уретры;
  • УЗИ мочевого пузыря;
  • цистостоскопию, но только при отсутствии острой симптоматики;
  • урофлоуремию – с целью определения скорости мочеиспускания.

Для врача важными показателями являются внешний вид стенок органа, характер выделений, лабораторные результаты. В некоторых случаях для установления сопутствующих заболеваний и осложнений проводят рентгенологическое обследование органов малого таза. Только на основании собранного анамнеза, жалоб пациента и полученных показателей можно говорить о грамотном и целенаправленном лечении.

Терапевтические процедуры

При своевременном обращении к врачу прогнозы оказываются положительными. В таком случае можно добиться не только улучшения самочувствия пациента, но и полностью избавиться от патологии и предотвратить любые осложнения. Но если затягивать с лечением, тогда последствия могут быть необратимыми.

Специалисты предлагают комплексную терапию:

  1. Антибиотики – для устранения основного возбудителя заболевания. При этом важно отталкиваться от полученных результатов бакпосева, чтобы сразу подобрать правильное лекарство. Принимать антибактериальные средства можно как в виде таблеток, так и делать уколы внутримышечно.
  2. Уросептики – специальные сборы или препараты на основе травяных растений. Способствуют эффективному устранению воспалительных процессов, налаживанию мочевыделительной функции, предотвращают поражение глубоких тканей и распространение инфекции на соседние органы. Могут использоваться курсами для профилактики урологических заболеваний.
  3. Препараты группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) – активно помогают при лечении, снимают воспалительный процесс, частично обезболивают.
  4. Физиотерапия – в зависимости от возраста пациента, формы заболевания и других особенностей назначают электофорезы, обертывания озокеритом и пр. Их действие направлено более локально, они помогают в короткие сроки устранить неприятные симптомы. Чаще применяют при лечении детей.
  5. Азотнокислое серебро и колларгол – используется в качестве прижигающего средства. Но его назначают с осторожностью, так как в детском возрасте подобное лечение чревато ожогами, а у некоторых взрослых данная процедура вызывает чрезмерное появление струпьев.
  6. Обезболивающие средства – нужны в тех случаях, когда болевые симптомы слишком сильные и мешают нормальной жизнедеятельности. Применяют не дольше нескольких дней подряд в допустимых дозах.

Кроме аптечных препаратов, некоторых народных средств и физиотерапевтических процедур, врачи советуют придерживаться несложной диеты – больше пить жидкости, избегать соленой, острой и копченой еды, исключить цитрусовые. За основу лечебного рациона лучше взять кисломолочные продукты, нежирные сорта мяса, фрукты и овощи.

Видео: цистит - воспаление мочевого пузыря, лечение.

Поскольку заболевание отличается тем, что часто возникает на фоне пониженного иммунитета, то нередко специалисты прописывают пациентам в дополнение и курсы иммуномодулирующих препаратов, а также комплекс поливитаминов.

В детской терапии иногда врачи прибегают и к таким вспомогательным средствам, как Компламин. Данный препарат улучшает микроциркуляцию кровеносных сосудов, что способствует естественному процессу борьбы с воспалением.

Очерки патологии - Буллезный цистит

Мочевой пузырь, мочеточник и почечная лоханка

Цистит

Буллезный цистит


Тема завершена: 1 июля 2015 г.

Незначительные изменения: 23 ноября 2020 г.


Авторские права: 2003-2021, IncologyOutlines.com

PubMed Search: Буллезный цистит [название]


Количество просмотров страниц в 2020 году: 1,670

Количество просмотров страниц в 2021 году по настоящее время: 45

Цитируйте эту страницу: Toukatly M.Буллезный цистит. Сайт PathologyOutlines.com. https://www.pathologyoutlines.com/topic/bladderbullouscystitis.html. По состоянию на 12 января 2021 г.

Определение / общее

  • Обратимое воспалительное состояние слизистой оболочки мочевого пузыря с обширным отеком подслизистой оболочки

Терминология

  • Эндоскопический термин, относящийся к отечному буллезному виду слизистой оболочки мочевого пузыря, который имитирует неопластические поражения мочевого пузыря.
  • Вариант полиповидного цистита, но с более широкими и крупными поражениями

Эпидемиология

  • Большой возрастной диапазон от детей младшего возраста до взрослых
  • Связанный с хроническим циститом у девочек

Этиология

  • Хроническое раздражение (хроническое использование катетера, нервно-мышечная дисплазия мочеточника, пузырно-мочеточниковый рефлюкс или мочекаменная болезнь)
  • Связь с буллезным пемфигоидом (БП) предполагалась, по крайней мере, в отчете о случае; экспрессия BP180 была продемонстрирована в переходном эпителии мочевого пузыря с помощью непрямой иммунофлуоресценции.
    • Кроме того, BP230 был продемонстрирован с помощью иммунофлуоресценции в линии клеток опухоли мочевого пузыря крысы
  • Может быть связан с острой инфекцией (артрит тазобедренного сустава, воспалительное заболевание гонорейных тазовых органов)

Клинические особенности

  • Может протекать бессимптомно или проявляться дизурией, очень частым и неотложным мочеиспусканием, ответственным за псевдо-недержание мочи
  • При локализации в области треугольника и периуретеральной зоны может вызвать преходящую острую обструкцию мочеточника.

Описание радиологии

  • КТ и МРТ малого таза могут продемонстрировать утолщение стенки мочевого пузыря
  • Внутривенная урография и сонография могут выявить гипоэхогенную слизистую оболочку и узловые дефекты наполнения, вызванные отеком, и, если заметны, обструкцию мочеточника.
  • Это может быть рентгенологически неотличимо от карциномы мочевого пузыря

Факторы прогноза

  • Средняя степень тяжести; обычно обратимый

Лечение

  • Обычно лечат путем удаления возбудителя (катетера)
.

Цистит - Лечение - NHS

Легкий цистит обычно проходит самостоятельно в течение нескольких дней, хотя иногда может потребоваться прием антибиотиков.

Обратитесь к терапевту за советом и лечением, если:

  • вы не уверены, есть ли у вас цистит
  • ваши симптомы не начинают улучшаться в течение 3 дней
  • вы часто болеете циститом
  • у вас серьезные симптомы, например, кровь в моче
  • вы беременны и имеете симптомы цистита
  • вы мужчина и имеете симптомы цистита
  • ваш ребенок имеет симптомы цистита

женщины, у которых ранее был цистит или которые уже были Легкие симптомы в течение менее 3 дней не обязательно должны посещать терапевта, так как легкие случаи часто проходят без антибиотиков.

Вы можете попробовать некоторые меры самопомощи или попросить совета у фармацевта.

Что вы можете попробовать сами

Если у вас раньше был цистит и вы не чувствуете, что вам нужно обратиться к терапевту, или у вас были легкие симптомы менее 3 дней, следующий совет может помочь облегчить ваши симптомы, пока состояние не исчезнет. :

  • примите безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен (всегда читайте информационный буклет о лекарствах заранее, чтобы проверить, можете ли вы его принимать, и проконсультируйтесь с фармацевтом, если вы не уверены)
  • пейте много вода (это может помочь вывести инфекцию из мочевого пузыря, и некоторые люди считают ее полезной, хотя неясно, насколько она эффективна на самом деле)
  • Не занимайтесь сексом, пока не почувствуете себя лучше, так как это может ухудшить состояние

Некоторые люди считают, что употребление клюквенного сока или использование продуктов, понижающих кислотность их мочи (таких как бикарбонат натрия или цитрат калия), уменьшает их симптомы, но доказательств их эффективности нет.

Эти товары тоже подходят не всем. Перед тем, как пробовать их, посоветуйтесь с терапевтом или фармацевтом, если вы принимаете какие-либо другие лекарства.

Антибиотики

В некоторых случаях терапевт может назначить курс антибиотиков. Обычно для этого нужно принимать таблетки или капсулы 2–4 раза в день в течение 3 дней.

Некоторым женщинам назначают от 5 до 10 дней.

Антибиотики должны начать действовать довольно быстро.Вернитесь к своему терапевту, если ваши симптомы не начали улучшаться в течение нескольких дней.

У большинства людей не будет никаких побочных эффектов от лечения антибиотиками, но возможные побочные эффекты могут включать чувство или недомогание, зуд, сыпь и диарею.

Если цистит продолжает повторяться

Если вы продолжаете болеть циститом (рецидивирующим циститом), врач может назначить дополнительные антибиотики или антибиотики постоянного действия.

Резервный антибиотик - это рецепт, который вы можете отнести в аптеку в следующий раз, когда у вас появятся симптомы цистита, без предварительного посещения терапевта.

Антибиотики постоянно принимаются в течение нескольких месяцев, чтобы предотвратить дальнейшие эпизоды цистита.

Могут быть назначены:

  • , если цистит обычно возникает после полового акта (вам могут выписать рецепт на прием антибиотиков в течение 2 часов после полового акта)
  • , если цистит не связан с половым актом (у вас может быть учитывая низкие дозы антибиотика, которые необходимо принимать в течение испытательного периода в 6 месяцев)

Ваш врач может также порекомендовать вам некоторые меры, которые вы можете предпринять для предотвращения цистита, хотя неясно, насколько они эффективны.

Последняя проверка страницы: 9 августа 2018 г.
Срок следующей проверки: 9 августа 2021 г.

.

Буллезный пемфигоид - Диагностика и лечение

Диагноз

Для подтверждения диагноза врач может назначить анализ крови и взять небольшой образец пораженной кожи (биопсия кожи) для лабораторного исследования.

Ваш врач может направить вас к врачу, специализирующемуся на заболеваниях кожи (дерматолог) или глаз (офтальмолог), в зависимости от ваших признаков и симптомов и результатов ваших лабораторных тестов.

Лечение

Лечение направлено на заживление кожи и снятие зуда, сводя к минимуму побочные эффекты лекарств.Ваш врач, скорее всего, назначит один или комбинацию препаратов:

  • Кортикостероиды. Наиболее распространенным средством лечения является преднизон в форме таблеток. Но длительное употребление может увеличить риск ослабления костей, диабета, высокого кровяного давления, высокого уровня холестерина и инфекций. Мазь с кортикостероидами можно втирать в пораженную кожу и вызывать меньше побочных эффектов.
  • Стероидсберегающие препараты. Эти препараты влияют на иммунную систему, подавляя выработку в организме белых кровяных телец, борющихся с болезнями.Примеры включают азатиоприн (азасан, имуран) и микофенолятмофетил (CellCept). Если ваши признаки и симптомы касаются глаз или верхних отделов пищеварительного тракта, можно использовать препарат ритуксимаб (Ритуксан), если другие подходы не помогли.
  • Прочие препараты для борьбы с воспалением. Примером является метотрексат (Trexall).

Образ жизни и домашние средства

Если у вас буллезный пемфигоид, вы можете помочь позаботиться о своем состоянии с помощью следующих стратегий самопомощи:

  • Уход за раной. Следуйте советам врача по ежедневному уходу за волдырями.
  • При необходимости ограничьте деятельность. Волдыри на ногах и руках могут затруднять ходьбу или заниматься повседневными делами. Возможно, вам придется изменить свой распорядок, пока волдыри не будут под контролем.
  • Избегать пребывания на солнце. Избегайте длительного пребывания на солнце любых участков кожи, пораженных буллезным пемфигоидом.
  • Платье из хлопка свободного кроя. Это помогает защитить вашу кожу.
  • Смотрите, что вы едите. Если у вас есть волдыри во рту, не ешьте твердую и хрустящую пищу, такую ​​как чипсы, сырые фрукты и овощи, поскольку эти продукты могут усугубить симптомы.

Подготовка к приему

Вы можете начать с посещения лечащего врача. Он или она может направить вас к врачу, специализирующемуся на кожных заболеваниях (дерматологу). Вы можете пригласить на встречу друга или родственника. Этот человек, помимо поддержки, может записать информацию, полученную от вашего врача или другого персонала клиники во время визита.

Что вы можете сделать

Перед назначением составьте список:

  • Симптомы, которые у вас есть и как долго
  • Имя и контактная информация врача, к которому вы недавно обращались или к вам обращались регулярно
  • Все лекарства, витамины и пищевые добавки, которые вы принимаете, включая дозы
  • Вопросы к врачу

При буллезном пемфигоиде врачу следует задать следующие основные вопросы:

  • Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
  • Есть ли другие возможные причины?
  • Мне нужны тесты?
  • Как долго продлятся эти изменения кожи?
  • Какие процедуры доступны и какие вы рекомендуете?
  • Какие побочные эффекты можно ожидать от лечения?

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов.Будьте готовы ответить на следующий вопрос:

  • Когда появились эти симптомы?
  • Где находятся волдыри? Они чешутся?
  • Наблюдали ли вы выделения, выделения гноя или кровотечения?
  • Вы недавно начали принимать новые лекарства?
  • У вас была температура?

14 ноября 2020 г.

Показать ссылки
  1. AskMayoExpert. Пемфигоидные расстройства. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2018.
  2. Центр обучения пациентов «Барбара Вудворд Липс». Буллезный пемфигоид. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2001.
  3. Peraza DM. Буллезный пемфигоид. Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/dermatologic-disorders/bullous-diseases/bullous-pemphigoid. Доступ 4 октября 2018 г.
  4. Leiferman KM. Клинические особенности и диагностика буллезного пемфигоида и пемфигоида слизистой оболочки. https: // www.uptodate.com/contents/search. Доступ 4 октября 2018 г.
  5. Leiferman KM. Эпидемиология и патогенез буллезного пемфигоида и пемфигоида слизистой оболочки. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 4 октября 2018 г.
  6. Murrell DF, et al. Ведение и прогноз буллезного пемфигоида. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 4 октября 2018 г.
  7. Saag KG и др. Основные побочные эффекты системных глюкокортикоидов. https://www.uptodate.com/contents/search.Доступ 19 сентября 2018 г.

Связанные

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic .

Буллезный эпидермолиз - Диагностика и лечение

Диагноз

Врач может заподозрить буллезный эпидермолиз по внешнему виду пораженной кожи. Он или она, скорее всего, попросят вашего ребенка пройти лабораторные анализы для подтверждения диагноза. Они могут включать:

  • Биопсия кожи для иммунофлуоресцентного картирования. С помощью этого метода удаляется небольшой образец пораженной кожи и исследуется с помощью микроскопа и отраженного света, чтобы определить слой или слои пораженной кожи.Этот тест также определяет, функционируют ли белки, необходимые для роста кожи.
  • Генетическое тестирование. Иногда для подтверждения диагноза используется генетическое тестирование, поскольку большинство форм буллезного эпидермолиза передаются по наследству. Берут небольшой образец крови и отправляют в лабораторию для анализа.
  • Пренатальное тестирование. Семьи, у которых в анамнезе был буллезный эпидермолиз, могут захотеть рассмотреть возможность пренатального тестирования и генетического консультирования.

Лечение

Если изменения в образе жизни и уход на дому не позволяют контролировать признаки и симптомы буллезного эпидермолиза, лечение может включать в себя лекарства, хирургическое вмешательство и реабилитацию.Состояние часто прогрессирует, несмотря на лечение, иногда вызывая серьезные осложнения и смерть.

Лекарства

Лекарства помогают контролировать боль и зуд, а также лечить такие осложнения, как инфекция кровотока (сепсис). Врач может назначить пероральные антибиотики, если на ранах наблюдаются признаки обширной инфекции (жар, слабость, увеличение лимфатических узлов).

Хирургия

Может потребоваться хирургическое лечение.Опции, иногда используемые для этого состояния, включают:

  • Расширение пищевода. Волдыри и рубцы на пищеводе могут привести к сужению пищевода, затрудняя прием пищи. Хирургическое расширение пищевода может облегчить это и облегчить транспортировку пищи изо рта в желудок. Риски включают перфорацию пищевода.
  • Размещение питательной трубки. Для улучшения питания и увеличения веса может быть имплантирован зонд для кормления (гастростомический зонд) для доставки пищи непосредственно в желудок.
  • Прививка кожи. Если рубцы повлияли на функцию руки, врач может порекомендовать пересадку кожи.
  • Восстановление подвижности. Повторяющееся образование пузырей и рубцов может вызвать сращение пальцев рук и ног или аномальные изгибы в суставах (контрактуры). Врач может порекомендовать операцию для исправления этих состояний, особенно если они мешают нормальному движению.

Реабилитационная терапия

Работа со специалистом по реабилитации (физиотерапевт, эрготерапевт) может помочь ослабить ограничения движений, вызванные рубцами и контрактурами.

Возможные варианты лечения в будущем

Исследователи изучают более эффективные способы лечения и облегчения симптомов буллезного эпидермолиза, в том числе:

  • Генная терапия
  • Трансплантация костного мозга (стволовых клеток)
  • Белковая заместительная терапия
  • Клеточная терапия

Образ жизни и домашние средства

Вы можете принять меры в домашних условиях для ухода за волдырями и предотвращения их образования.Узнайте, как ухаживать за ранами и обеспечивать полноценное питание, что очень важно для людей с буллезным эпидермолизом.

Уход за волдырями

Ваш врач может показать вам, как правильно ухаживать за волдырями, и посоветовать способы их предотвращения. Поговорите со своим врачом о безопасных способах разрушения и осушения волдырей, прежде чем они станут слишком большими. Ваш врач также может порекомендовать продукты, которые помогают поддерживать влажность пораженных участков, что способствует развитию хелинга и предотвращает инфекцию.

Как правило, выполните следующие действия:

  • Вымойте руки. Вымойте руки, прежде чем прикасаться к волдырям ребенка или менять повязку.
  • Обезболивание. Примерно за 30 минут до смены повязки или другой болезненной процедуры дети старшего возраста и взрослые могут принимать рецептурные обезболивающие. Для людей, которые не реагируют на болеутоляющие, другие варианты включают противосудорожные препараты, такие как габапентин и прегабалин.
  • Очищайте кожу ежедневно. Чтобы очистить рану, замочите ее на 5–10 минут в слабом растворе соли и воды. Другие варианты - мягкие растворы разбавленного уксуса или отбеливателя. Замачивание ослабляет прилипшие повязки и помогает уменьшить боль при смене повязок. Смойте теплой водой.
  • Проколите новые пузыри. Это предотвращает их распространение. Используйте стерильную иглу, чтобы проколоть каждый новый волдырь в двух местах. Но оставьте крышу волдыря неповрежденной, чтобы обеспечить дренаж, защищая при этом подлежащую кожу.
  • Наложите обработанные повязки. Нанесите вазелин или другое увлажняющее вещество на антипригарную повязку (Mepilex, Telfa, вазелиновую марлю). Затем аккуратно наложите повязку на рану. При необходимости закрепите подушечку свернутой марлей.
  • Обертывание рук и ног с волдырями ежедневно. При некоторых тяжелых формах этого состояния ежедневные обертывания помогают предотвратить контрактуры и сращение пальцев рук и ног. Для этого подходят специальные обертывания и марлевые повязки.
  • Следите за признаками инфекции. Если вы заметили покраснение, жар, гной или красную линию, ведущую от волдыря, поговорите со своим врачом о рецептурных антибиотиках.
  • Сохраняйте прохладу. Волдыри часто усугубляются жарой и теплыми условиями.

Обеспечение полноценного питания

Разнообразное и полноценное питание способствует росту и развитию детей и способствует заживлению ран. Если волдыри во рту или горле мешают ребенку есть, вот несколько советов:

  • Для младенцев попробуйте соски для бутылочек, предназначенные для недоношенных детей, шприц или пипетку для лекарств с резиновым наконечником.
  • Для детей старшего возраста подавайте питательные, мягкие продукты, которые легко глотать, например овощные супы и фруктовые смузи. Пюре из твердых продуктов с бульоном или молоком.
  • Подавайте еду и напитки тёплыми, комнатной температуры или холодными.
  • Поговорите с диетологом или врачом об использовании добавок для минимизации дефицита питательных веществ и витаминов.

Помощь и поддержка

Лечение и профилактика волдырей и осложнений буллезного эпидермолиза может вызвать стресс у вас, вашего ребенка и членов семьи.Возможно, вам будет полезно поделиться своими проблемами и информацией с семьями в аналогичных обстоятельствах. Узнайте у своего поставщика медицинских услуг о группах поддержки при буллезном эпидермолизе в вашем районе. Если участие в группе поддержки не для вас, спросите о консультантах, священниках или социальных работниках, которые работают с семьями, которые борются с буллезным эпидермолизом.

Подготовка к приему

Вас могут направить к врачу, который специализируется на диагностике и лечении кожных заболеваний (дерматолог).

Специализированные центры буллезного эпидермолиза

Центры, которые специализируются на диагностике, оценке и лечении людей с буллезным эпидермолизом, могут входить в сеть под названием EB Clinet. В таких центрах работают врачи, медсестры, социальные работники и специалисты по реабилитации, которые оказывают специализированную помощь людям с этим заболеванием.

Регулярное посещение такого центра может улучшить качество жизни и снизить количество госпитализаций из-за осложнений для людей с буллезным эпидермолизом.Спросите своего врача, доступен ли вам специализированный центр по лечению буллезного эпидермолиза.

Независимо от того, к какому врачу вы обратитесь в первую очередь, вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему.

Что вы можете сделать

  • Перечислите признаки и симптомы вашего ребенка и сколько времени они у него есть.
  • Обратите внимание на любые новые источники трения вокруг волдырей, , если таковые имеются. Например, сообщите своему врачу, если ваш малыш недавно начал ходить или ваш старший ребенок начал физическую активность, которая оказывает новое давление на пораженные участки.
  • Перечислите основную медицинскую информацию, включая другие медицинские проблемы, по поводу которых ваш ребенок получил диагноз. Также укажите названия всех безрецептурных и рецептурных лекарств, которые он принимает, а также все витамины и добавки.
  • Попросите близкого родственника или друга присоединиться к вам на приеме к вашему ребенку. Если ваш врач говорит вам, что у вашего ребенка буллезный эпидермолиз, вам может быть трудно сосредоточиться на чем-либо еще, что он скажет.Возьмите с собой кого-нибудь, кто может оказать эмоциональную поддержку и помочь вам вспомнить всю информацию.
  • Перечислите вопросы , которые следует задать своему врачу.

Вопросы, которые следует задать своему врачу

  • Какая наиболее вероятная причина признаков и симптомов у моего ребенка?
  • Каковы другие возможные причины этих признаков и симптомов?
  • Какие тесты нужны моему ребенку?
  • Какие методы лечения доступны и какие побочные эффекты они могут вызвать?
  • Что можно сделать, чтобы облегчить боль или дискомфорт моего ребенка?
  • Как мне позаботиться о потребностях моего ребенка, таких как кормление, купание и одевание его или ее?
  • Каковы возможные осложнения этого состояния?
  • Какие признаки или симптомы, связанные с этим состоянием, должны побудить меня позвонить вам?
  • Какие признаки или симптомы должны побудить меня позвонить в службу 911 или по местному номеру службы экстренной помощи?
  • Какие ограничения должен соблюдать мой ребенок?
  • Как вы думаете, симптомы моего ребенка улучшатся с возрастом?
  • Если я планирую иметь больше детей, подвергаются ли они повышенному риску этого заболевания?
  • Как мне найти других людей, которые борются с буллезным эпидермолизом?
  • Где я могу найти дополнительную информацию и ресурсы?

Чего ожидать от врача

Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов.Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет время, чтобы обсудить любые вопросы, о которых вы хотите подробно поговорить. Ваш врач может спросить:

  • Когда вы впервые заметили волдыри?
  • Какие части тела были затронуты?
  • Вызывает ли что-нибудь конкретное образование волдырей? Например, от жары хуже?
  • Появились ли у вашего ребенка язвы в местах наложения повязок и липкой ленты?
  • Заметили ли вы другие признаки или симптомы помимо волдырей? Например, у вашего ребенка хриплый голос?
  • Кажется, что еда или глотание причиняют ребенку боль?
  • Были ли у кого-нибудь в вашей семье состояние, отмеченное значительными волдырями?
  • Были ли у вашего ребенка какие-либо другие заболевания?

Что вы можете сделать за это время

За время до визита вы можете свести к минимуму риск появления у вашего ребенка новых волдырей:

  • Слегка приподняв или прикоснувшись к нему или к ней
  • Поддержание постоянной прохлады в доме
  • Поддержание увлажнения кожи вашего ребенка с помощью лубрикантов, например, вазелина
  • Одевайте ребенка только в мягкие материалы
  • Держите ногти на руках у ребенка короткими

Немедленно позвоните своему врачу, если вы заметили признаки возможной инфекции вокруг волдыря.

.

Лечение интерстициального цистита | NIDDK

Как врачи лечат ИЦ?

Исследователи не нашли одно лекарство от интерстициального цистита (ИК), которое подойдет всем. Врачи направляют текущие методы лечения на облегчение симптомов у каждого человека в индивидуальном порядке.

Медицинский работник вместе с вами подберет план лечения, отвечающий вашим потребностям. Ваш план может включать

  • изменения образа жизни
  • тренировка мочевого пузыря
  • физиотерапия
  • медикаментов
  • Операции на мочевом пузыре

Некоторые методы лечения могут работать на вас лучше, чем другие.Вам также может потребоваться комбинация этих методов лечения, чтобы облегчить симптомы.

Медицинский работник может попросить вас заполнить форму, называемую шкалой симптомов, с вопросами о том, как вы себя чувствуете. Шкала симптомов может позволить медицинскому работнику лучше понять, как вы реагируете на лечение.

Возможно, вам придется попробовать несколько различных методов лечения, прежде чем вы найдете то, что вам подходит. Ваши симптомы могут исчезнуть после лечения, изменения того, что вы едите, или без явной причины.Даже когда симптомы проходят, они могут вернуться через несколько дней, недель, месяцев или даже лет. Исследователи не знают почему. Со временем вы и ваш врач сможете найти лечение, которое принесет вам некоторое облегчение и поможет вам справиться с IC.

Изменение образа жизни

Измените свои привычки в еде и питье. Некоторые люди с ИЦ обнаруживают, что определенные продукты или напитки вызывают их симптомы. Другие не находят связи между симптомами и тем, что они едят. Однако не забывайте пить достаточно воды, чтобы избежать обезвоживания.Поговорите со своим лечащим врачом о том, сколько жидкости вам следует пить, чтобы предотвратить обезвоживание, в зависимости от вашего здоровья, вашей активности и места проживания. Узнайте больше о еде, диете и питании и о том, как они связаны с ИК.

Бросить курить. Некоторые люди считают, что курение ухудшает их симптомы ИЦ. Исследователи не знают точно, как табак влияет на интерстициальный цистит. Однако курение является основной причиной рака мочевого пузыря. Если вы курите, одно из лучших действий, которые вы можете сделать для своего мочевого пузыря и общего состояния здоровья, - это бросить курить.

Если вы курите или употребляете другие табачные изделия, бросьте. Попросите о помощи, чтобы вам не пришлось делать это в одиночку. Вы можете начать с звонка на национальную телефонную линию для бросающих курить 1-800-QUITNOW или 1-800-784-8669. Советы по отказу от курения можно найти на Smokefree.gov.

Снижение стресса. Исследователи не считают, что стресс вызывает ИЦ, однако стресс может вызвать обострение болезненных симптомов у некоторых людей с ИЦ. Если вы чувствуете стресс, попробуйте методы релаксации и другие действия, которые могут вас успокоить, например

.
  • глядя на природу вокруг себя
  • слушать тихую музыку
  • замечать запахи вокруг себя
  • наслаждаться каждым кусочком особенного угощения
  • дышит мягко

Будьте физически активными. Если у вас есть интерстициальный цистит, вам может казаться, что меньше всего вы хотите заниматься физической активностью. Однако многие люди считают, что легкие занятия, такие как ходьба или легкие упражнения на растяжку, помогают облегчить симптомы.

Получите поддержку. Эмоциональная поддержка со стороны семьи, друзей и других людей с ИК - очень важная часть, помогающая вам справиться. Люди, которые узнают о расстройстве и сами принимают участие в лечении, чувствуют себя лучше, чем люди, которые этого не делают.

Тренировка мочевого пузыря

Тренировка мочевого пузыря может помочь вашему мочевому пузырю удерживать больше мочи.Люди, страдающие от боли в мочевом пузыре, часто привыкают пользоваться туалетом, как только осознают необходимость в ней, чтобы избежать боли или позывов к позыву. Затем они чувствуют необходимость уйти до того, как мочевой пузырь действительно наполнится. Организм может привыкнуть к частому мочеиспусканию. Тренировка мочевого пузыря помогает вашему мочевому пузырю удерживать больше мочи, прежде чем ваше тело скажет вам помочиться.

Ведите дневник мочевого пузыря (PDF, 79 КБ) , чтобы отслеживать, как вы себя чувствуете. Начните с записи времени мочеиспускания. Например, вы можете возвращаться в ванную каждые 40 минут.Постарайтесь подождать еще несколько минут и постепенно увеличивайте время между мочеиспусканиями. Это может быть проще, если вы хорошо гидратированы. Узнайте больше о важности употребления достаточного количества жидкости в вашем рационе.

Если у вас возникли боли в мочевом пузыре, сходите в туалет. Вы можете обнаружить, что первое желание в туалет уходит, если вы его игнорируете. Найдите способы расслабиться или отвлечься, когда возникает первое желание.

Через неделю или две вы сможете увеличить время до 50 или 60 минут, и вы можете обнаружить, что позывы к мочеиспусканию не возвращаются сразу же.

Тренировка кишечника

Ваш врач может посоветовать вам попытаться приучить себя к опорожнению кишечника в одно и то же время каждый день, чтобы помочь вам стать более регулярным, что также называется тренировкой кишечника. Подумайте о том, чтобы отслеживать испражнения. Некоторые люди сообщают, что регулярное испражнение помогает избавиться от симптомов ИЦ. Поговорите со своим лечащим врачом, если у вас проблемы с кишечником, например,

Физиотерапия

Если у вас есть симптомы интерстициального цистита или мышечный спазм тазового дна, ваш врач может посоветовать вам обратиться к физиотерапевту, который специализируется на проблемах с тазовым дном.Физиотерапевт постарается растянуть напряженные мышцы тазового дна и помочь вам расслабить их.

Лекарства

Ваш врач может посоветовать вам принимать безрецептурные обезболивающие, чтобы помочь контролировать легкую боль в мочевом пузыре, в том числе:

Поговорите со своим врачом, если вы чувствуете, что вам нужно более сильное обезболивающее. Если вы испытываете сильную боль, вам может потребоваться, чтобы врач прописал вам наркотические анальгетики или обезболивающие, такие как ацетаминофен с кодеином или наркотики длительного действия.

Однако у некоторых людей некоторые антидепрессанты, лекарства для носовых пазух и болеутоляющие средства могут вызвать обострение симптомов. Поговорите со своим врачом, если эти лекарства ухудшают ваш IC.

Длительное употребление обезболивающих может быть опасным. Поговорите со своим врачом о том, как безопасно справиться с хронической или долговременной болью - возможно, с помощью специалиста по боли, врача, который диагностирует, лечит и снимает боль. Вы также можете обсудить альтернативы обезболивающим или дополнительным обезболивающим.

Если изменение образа жизни, тренировка мочевого пузыря, физиотерапия и обезболивающие недостаточно для облегчения симптомов интерстициального цистита, ваш врач может назначить другие лекарства, в том числе:

Все лекарства, даже безрецептурные, имеют побочные эффекты. Всегда консультируйтесь с врачом перед применением любого лекарства или добавки более чем на несколько дней.

Если изменение образа жизни, физическая активность и безрецептурные обезболивающие недостаточно для облегчения симптомов интерстициального цистита (ИК), врач может прописать вам лекарства.

Закапывание в мочевой пузырь

Некоторые люди с ИЦ находят облегчение после лечения, при котором врач вводит небольшое количество жидкого лекарства в мочевой пузырь, называемого инстилляцией мочевого пузыря, промыванием мочевого пузыря или ванной. Врач вводит в мочевой пузырь трубку, называемую катетером, и медленно добавляет жидкость, которая снимает раздражение стенки мочевого пузыря. Жидкость может представлять собой соединение, называемое диметилсульфоксид (ДМСО), или раствор, содержащий гепарин, стероиды и местный анестетик, такой как лидокаин короткого действия или маркаин длительного действия.

Вам будет предложено подержать жидкость в мочевом пузыре около 15 минут, а затем выпустить ее. Вы можете проходить это лечение один раз в неделю или раз в две недели в течение 1 или 2 месяцев. Вы можете не чувствовать себя лучше до третьего или четвертого сеанса лечения.

Растяжение мочевого пузыря

Врач может использовать процедуру, называемую растяжением мочевого пузыря или гидродистанцией, для лечения боли в мочевом пузыре, хотя бы на короткое время. Растяжение мочевого пузыря происходит, когда врач растягивает ваш мочевой пузырь, наполняя его жидкостью.Вам сделают местную или общую анестезию, чтобы помочь вам перенести растяжение мочевого пузыря.

У некоторых людей после лечения наблюдается временное облегчение симптомов. Исследователи не совсем уверены, почему некоторым людям помогает растяжение мочевого пузыря. Растяжение может временно блокировать болевые сигналы, посылаемые нервами мочевого пузыря.

Иногда болевые симптомы могут временно ухудшиться через 4–48 часов после растяжения мочевого пузыря. Однако уровень боли должен вернуться к прежнему уровню или уменьшиться в течение 2–4 недель.

Хирургия

Большинству людей с ИЦ операция не требуется. Если вы попробовали все остальные варианты, но ваша боль все еще невыносима, вы и ваш врач можете рассмотреть возможность операции до

  • увеличить мочевой пузырь, процедура называется увеличением мочевого пузыря,
  • удаление мочевого пузыря, называемое цистэктомией, или
  • перенаправляет нормальный поток мочи, называемый отводом мочи

Поговорите со своим врачом и семьей о возможных преимуществах и побочных эффектах операции на мочевом пузыре.Не во всех случаях хирургическое вмешательство излечивает боль от интерстициального цистита.

.

Интерстициальный цистит - NHS

Интерстициальный цистит - это плохо изученное заболевание мочевого пузыря, которое вызывает длительную тазовую боль и проблемы с мочеиспусканием.

Он также известен как синдром болезненного мочевого пузыря или синдром боли в мочевом пузыре.

Заболевание, как правило, сначала поражает людей в возрасте от 30 до 40 лет и гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Это может существенно повлиять на ваш образ жизни, работу, эмоциональное здоровье и отношения, но для облегчения симптомов можно попробовать ряд различных методов лечения.

Симптомы интерстициального цистита

Основными симптомами интерстициального цистита являются:

  • сильная боль в области таза (ощущается ниже пупка)
  • внезапные сильные позывы в туалет
  • необходимость в туалет чаще, чем обычно
  • несколько раз просыпаться в течение ночи, чтобы пойти в больницу. туалет

Боль может усиливаться, когда мочевой пузырь полон, и может временно уменьшаться, когда вы идете в туалет.

Вы также можете обнаружить, что боль усиливается во время менструации или после приема определенной пищи или напитков.

Симптомы часто появляются и исчезают поэтапно. У вас могут быть эпизоды, длящиеся дни, недели или месяцы, когда симптомы улучшаются, а затем наступают периоды, когда они становятся хуже.

Когда обращаться к терапевту

Вам следует обратиться к терапевту, если у вас постоянная боль в области таза или вы заметили изменения в своем обычном мочеиспускании.

Эти симптомы могут иметь несколько причин, поэтому рекомендуется поставить правильный диагноз.

Врач общей практики может направить вас к больничному специалисту, например урологу, специалисту по состояниям, влияющим на мочевыделительную систему, для проведения дополнительных анализов, таких как цистоскопия. Цистоскопия - это процедура исследования внутренней части мочевого пузыря.

Что вызывает интерстициальный цистит?

Точная причина интерстициального цистита не ясна. В отличие от других типов цистита, в мочевом пузыре нет явной инфекции, и антибиотики не помогают.

У некоторых людей мочевой пузырь воспален, изъязвлен, покрыт шрамами или жестким.

Существует несколько теорий о возможной причине состояния.

К ним относятся:

  • повреждение слизистой оболочки мочевого пузыря, что может означать, что моча может раздражать мочевой пузырь и окружающие мышцы и нервы
  • проблема с мышцами тазового дна, которые используются для контроля мочеиспускания
  • ваша иммунная система ошибочно атакует ваш мочевой пузырь
  • аллергическая реакция

Также предполагалось, что интерстициальный цистит может быть симптомом более распространенной проблемы, поскольку он связан с такими состояниями, как фибромиалгия, синдром хронической усталости (СХУ), синдром раздраженного кишечника (СРК) и волчанка.

Что можно сделать, чтобы помочь при интерстициальном цистите

Обычно рекомендуется сначала изменить образ жизни.

Вещи, которые могут помочь улучшить ваши симптомы, включают:

  • снижение стресса - все, что помогает вам расслабиться, например, упражнения или регулярные теплые ванны, может помочь уменьшить ваши симптомы, а недавние данные свидетельствуют о том, что методы, основанные на внимательности, такие как медитация
  • может помочь отказаться от определенных продуктов или напитков (например, помидоров и алкоголя), если вы заметили, что они ухудшают ваши симптомы, но не вносите существенных изменений в свой рацион, не посоветовавшись сначала с врачом.
  • бросьте курить - химические вещества, которые вы вдыхаете в то время как курение может раздражать ваш мочевой пузырь
  • контролировать количество выпитого - постарайтесь уменьшить количество выпиваемого перед сном
  • запланированные перерывы в туалет - регулярные запланированные перерывы в туалет могут помочь предотвратить переполнение мочевого пузыря

Вы также можете Считаем полезным связаться с группой поддержки, такой как Ассоциация интерстициального цистита или Великобритания, за информацией и советом. живу с интерстициальным циститом.

Средства для лечения интерстициального цистита

К сожалению, в настоящее время нет лекарства от интерстициального цистита, и его трудно лечить, хотя можно попробовать ряд методов лечения.

Но ни одно лечение не работает для всех, и есть разногласия относительно того, насколько эффективны некоторые из них.

Возможно, вам придется попробовать несколько методов лечения, чтобы найти то, что вам подходит.

Можно использовать лекарства и другие методы лечения, если изменение образа жизни не помогает, и в крайнем случае может потребоваться операция.

Лекарства

Таблетки или капсулы можно использовать для лечения людей с интерстициальным циститом.

К ним относятся:

  • безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол и ибупрофен
  • безрецептурные антигистаминные препараты, такие как лоратадин и цетиризин
  • более сильные обезболивающие, доступные по рецепту, такие как амитриптилин, габапентин
  • и прегабалин
  • толтеродин, солифенацин или мирабегрон - они помогают расслабить мышцы мочевого пузыря
  • циметидин - лекарство, отпускаемое по рецепту, которое может помочь, блокируя действие вещества, называемого гистамином, на клетки мочевого пузыря
  • пентозан полисульфат натрия (Эльмирон) - это может помочь восстановить слизистая оболочка мочевого пузыря

Некоторые лекарства также можно вводить непосредственно в мочевой пузырь с помощью тонкой трубки, называемой катетером.

Эти препараты известны как внутрипузырные препараты или инстилляции в мочевой пузырь.

Примеры внутрипузырных лекарств включают лигнокаин, который является местным анестетиком, обезболивающим мочевой пузырь, и гиалуроновую кислоту или хондроитинсульфат, которые являются лекарствами, которые могут помочь восстановить слизистую оболочку мочевого пузыря.

Поддерживающая терапия и лечение

Некоторые люди также находят полезными следующие методы лечения и поддерживающие процедуры:

  • физиотерапия - массаж мышц тазового дна может помочь снизить любую нагрузку на мочевой пузырь
  • переподготовка мочевого пузыря - где вы постепенно научитесь быть способными чтобы удерживать больше мочи в мочевом пузыре перед тем, как пойти в туалет
  • психологическая терапия - чтобы помочь вам справиться с симптомами и их влиянием на вашу жизнь
  • чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS) - где используется небольшое устройство с батарейным питанием используется для облегчения боли путем посылки электрических импульсов в ваше тело

Хирургия и процедуры

Хирургия и другие процедуры могут быть рекомендованы, если у вас есть чистые аномальные области (поражения) в мочевом пузыре или другие методы лечения не работают.

Процедуры, которые могут быть выполнены, включают:

  • прижигание - когда язвы внутри мочевого пузыря закрываются электрическим током или лазером
  • растяжение мочевого пузыря - когда мочевой пузырь растягивается жидкостью, что может помочь в диагностике и может временно облегчить ваше состояние. симптомы
  • инъекции ботулинического токсина - когда вещество, называемое ботулиническим токсином (например, ботокс), вводится непосредственно в мочевой пузырь для временного облегчения симптомов
  • нейромодуляция - когда в ваше тело помещается имплант, который стимулирует ваши нервы электричеством, чтобы уменьшить боль и уменьшить внезапные позывы к мочеиспусканию
  • увеличение - увеличение объема мочевого пузыря с использованием части тонкой кишки; обычно это также включает удаление любых воспаленных участков мочевого пузыря.

В очень редких случаях может потребоваться полное удаление мочевого пузыря (цистэктомия).

Если это будет сделано, вашему хирургу нужно будет придумать альтернативный способ выхода мочи из вашего тела.

Обычно это происходит через небольшое отверстие в животе, называемое стомой, но может потребоваться создание нового мочевого пузыря с использованием части тонкой кишки (реконструкция мочевого пузыря).

Последняя проверка страницы: 8 августа 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 8 августа 2021 г.

.

Смотрите также