Skip to content

Бесплодие мужское как определить


виды, причины, диагностика и способы лечения

Как происходит зачатие ребенка, все мы знаем из школьного курса биологии. Но в учебниках не сказано, насколько труден и опасен путь сперматозоида к яйцеклетке. Мужской половой клетке размером в 50 микрометров необходимо преодолеть расстояние в двадцать тысяч раз большее, чем она сама, а затем проникнуть в яйцеклетку. В том случае, если сперматозоиды не способны совершить такой подвиг, врачи ставят мужчине диагноз «бесплодие».

Диагноз «мужское бесплодие»: так ли он страшен?

По данным ВОЗ, до 15% пар репродуктивного возраста[1] по всему миру не могут иметь детей. В России этот показатель колеблется от 7 до 18% в различных регионах. До 10% семей не могут зачать ребенка естественным путем. При этом в 4 случаях из 10 причина бездетности кроется в мужском организме[2].

Мужское бесплодие — это нарушение мужской репродуктивной функции, которое выражается в количественном или качественном изменении сперматозоидов. Их либо слишком мало, либо они слишком слабы, чтобы достигнуть яйцеклетки и оплодотворить ее.

Но далеко не всегда ситуация безнадежна. При правильно выбранной терапии каждый четвертый мужчина после лечения может зачать ребенка. Кстати, статистика показывает, что успешность лечения мужского бесплодия на 13% превышает эффективность лечения женского. Главное в этом вопросе — вовремя обратиться к профильному специалисту — врачу-андрологу.

Причины мужского бесплодия

Факторами развития бесплодия у сильной половины человечества чаще всего становятся:

  • Эндокринные нарушения (19% случаев). Сбои в гормональном фоне — одна из самых частых причин гибели сперматозоидов и отказа семенников производить новые.
  • Варикоцеле (15% случаев). Расширение сосудов в яичках и семенном канатике приводит к повышению комфортной для развития сперматозоидов температуры 34°С. Это чревато повреждением и гибелью семени.
  • Врожденные аномалии (12% случаев). Генетические патологии, перекручивание и неопущение яичек приводят к нарушению развития детородной функции. Исправить ситуацию можно в первые недели после рождения мальчика.
  • Инфекционные заболевания (10% случаев). Заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорея, трихомониаз и др.), безусловно, на первом месте по уровню опасности. Но и другие инфекции, такие как бруцеллез, паротит (свинка), могут приводить к повреждениям производящих сперматозоиды клеток.
  • Воспаления простаты и мочеточников становятся причиной бесплодия в 9% от общего числа случаев.
  • Причины сексуального характера: преждевременная эякуляция, недостаточная эрекция или ее отсутствие. Для решения подобных проблем лучше обращаться не к андрологу, а к сексологу.
  • Новообразования в яичках (3% случаев), как доброкачественные, так и злокачественные, нарушают потенцию.
Причины мужского бесплодия

К менее распространенным причинам патологии могут относиться: снижение общего иммунитета, прием антибиотиков и других лекарств, психогенные факторы. Тесное белье, любовь к горячей бане, активные занятия спортом также могут привести к потере жизнеспособности сперматозоидов.

Знаете ли вы?

Во время эякуляции в организм женщины попадает десятки, а то и сотни миллионов сперматозоидов, из которых «в живых» через несколько часов останется лишь несколько сотен. Около десятка смогут преодолеть «ворота» шейки матки, единицы достигнут яйцеклетки и лишь один единственный, первый «пробивший» защиту, оплодотворит яйцеклетку.

Виды мужского бесплодия

Разновидности неспособности к зачатию определяются анатомическими и функциональными признаками.

  • Секреторное бесплодие. Развивается при нарушениях выработки и созревания сперматозоидов, может быть временным или постоянным. Временное нарушение созревания связано с воздействием вредных факторов: повышенной температуры тела и окружающей среды, токсических веществ. Устранение действия вредных факторов восстанавливает процесс созревания сперматозоидов. Так, операция при варикоцеле показывает эффективность в 90–95%. Секреторное бесплодие имеет постоянный характер при генетических или врожденных аномалиях развития канальцев придатков яичек. Поражение секреторных клеток канальцевой системы яичек наблюдается при эпидемическом паротите, аутоиммунных заболеваниях. Атрофия секреторных клеток канальцев придатков яичек, а также поражение канальцев яичек — явления необратимые.
  • Экскреторное бесплодие обусловлено затруднением прохождения сперматозоидов по семявыводящему протоку. Препятствие движению сперматозоидов может быть вызвано спайками в канальцах придатка яичка. Сперматозоиды попросту не попадают в семенную жидкость. Спайки могут образоваться из-за воспалений, ЗППП, травм, новообразований в тканях яичек.
  • Аутоиммунное бесплодие появляется при нарушении естественного барьера между сосудами и семявыносящими протоками (например, после травмы). В результате в крови формируется иммунный ответ — в данном случае за чужеродное вторжение организм принимает сперматозоиды. В результате антиспермальные специфические антитела уменьшают подвижность сперматозоидов, а потом последние и вовсе погибают.
  • Сочетанное бесплодие наблюдается при нарушении созревания сперматозоидов и наличии препятствий к семяизвержению (эректильной дисфункции, к примеру).
  • Относительное бесплодие определяется при отсутствии видимых причин: спермограмма в норме, препятствий для половой жизни никаких нет, а зачатие не наступает. Случается при нарушениях гигиены половой жизни.

Диагностика мужского бесплодия

Главным критерием выявления патологии является оценка жизнеспособности сперматозоидов.

Первым и основным исследованием является спермограмма. Перед проведением анализа на 4–6 дней рекомендуют половой покой и воздержание от алкоголя. Собранная в клинике сперма (для точности нужна свежая семенная жидкость) в тот же день исследуется на вязкость, время разжижения, кислотность, количество сперматозоидов и их подвижность.

При трех последовательных «плохих» результатах спермограммы врач устанавливает диагноз. Дальнейшие мероприятия направлены на выявление уровня поражения мужской репродуктивной системы. С этой целью используют инструментальные и лабораторные методы исследования.

Методы инструментальной диагностики

  • В качестве скринингового метода выступает ультразвуковое исследование мошонки. При осмотре определяют состояние придатков и семенных канатиков, структуру и форму яичек, наличие спаечного процесса и дополнительных образований: кист, гидатид — рудиментов мюллеровых протоков, участков воспаления или опухолевого роста.
  • ТРУЗИ (УЗИ простаты) проводится при подозрении на гипертрофию или воспаление предстательной железы. Оба этих состояния приводят к сужению протока семяизвержения. Генитография проводится для уточнения мест сужения семенных протоков. После введения контрастного вещества проводят рентгенографическое исследование.
  • Биопсия яичек проводится при подозрении на злокачественную опухоль. С помощью прокола яичка также получают порцию сперматозоидов для проведения ЭКО.

Лабораторная диагностика

Согласно данным статистики, до 80% случаев мужского бесплодия сопровождается наличием урогенитальных инфекций. Методы диагностики мужского бесплодия в отношении заболеваний, передающихся половым путем, имеют определяющее значение. Исследует мазок из уретры, секрет предстательной железы, кровь. В уретре и секрете простаты могут быть обнаружены бактерии, хламидии, трихомонады, бледные трепонемы (возбудители сифилиса), микоплазмы. В крови определяют антитела — иммунные клетки, которые направлены на уничтожение чужеродных микроорганизмов. По результатам ИФА и ПЦР определяют длительность течения заболевания.

Также проводят исследования на уровень гормонов: пролактина, эстрадиола, лютеотропного и фолликулостимулирующего гормона. Все они имеют отношение к секреции и созреванию сперматозоидов.

К дополнительным исследованиям относятся пробы спермы и влагалищного секрета с целью выяснения иммунной реакции женщины, при которой разрушаются сперматозоиды.

Лечение мужского бесплодия

После диагностики и выяснения причин патологии врач назначает терапию. Лечение проходит в несколько этапов.

Так, после назначения от врача проходят курс требуемых процедур или приема препаратов (например, антибактериальных при инфекции). После лечения 3–4 месяца супружеская пара живет половой жизнью в рекомендуемом режиме: 2 раза в неделю. Если беременность не наступает, проводят медикаментозную стимуляцию синтеза сперматозоидов. Женщине в период овуляции производят искусственную инсеминацию в течение 2–3 циклов. Если проведенные мероприятия не оканчиваются положительным эффектом, применяют вспомогательные репродуктивные технологии: ЭКО-ИКСИ или ЭКО-ПИКСИ, в том числе с донорским сперматозоидом.

Лечение мужского бесплодия

Эффективное лечение мужского бесплодия, в зависимости от вызвавших его причин, подразумевает следующие этапы:

Коррекция образа жизни

В первую очередь рекомендуют исключить влияние вредных факторов: высоких и низких температур, излучения. Необходимо отказаться от курения, употребления наркотических средств, алкоголя. Показано здоровое питание и активный образ жизни. Половая жизнь должна быть регулярной, не менее 3 раз в неделю.

Лекарственная терапия

При выявлении инфекции назначают антибактериальные средства для подавления возбудителя, а затем — иммуномодулирующие препараты и поливитамины для восстановления иммунитета.

При воспалительных процессах показаны НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), физиотерапия, иммуностимуляторы.

Для улучшения секреции сперматозоидов рекомендуют прием поливитаминных комплексов по 2–3 недели в течение 2–3 месяцев. Чтобы укрепить свежие формы сперматозоидов назначают витамины А и Е, которые имеют антиоксидантный эффект.

Эффективны в отношении сперматогенеза полиметаллические комплексы, содержащие цинк и селен. Из природных продуктов наибольшим содержанием цинка обладают тыквенные семечки. Для улучшения кровоснабжения яичек и простаты назначают препараты, улучшающие микроциркуляцию: «Трентал», «Курантил», «Солкосерил».

Общестимулирующим эффектом обладает мед: гречишный или липовый, а также настойки элеутерококка, аралии, пантокрина.

Гормональные методы лечения эффективны при аутоиммунном виде мужского бесплодия. Для укрепления физиологического барьера между семенными протоками и кровеносными сосудами применяются глюкокортикоиды: гидрокортизон или преднизолон. Половые гормоны применяют с большой осторожностью, потому что они могут привести к эректильной дисфункции.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство проводится при варикоцеле или обтурации (нарушении проходимости канальцев).

Инсеминация

Процедуру проводят при иммунологической форме бесплодия. Сперму партнера или донора вводят специальной пипеткой внутрь матки. За счет этого исключается контакт сперматозоидов с шеечной слизью.

ЭКО с ИКСИ

Экстракорпоральное оплодотворение по технологии ИКСИ предполагает, что заранее выбранный единственный сперматозоид с помощью микроманипулятора подводят к надрезу оболочки яйцеклетки. Внутрь он проникает самостоятельно. Отбор сперматозоида происходит под микроскопом — выделяют самый подвижный и морфологически «правильный». Оплодотворение проходит in vitro, то есть в лабораторных условиях. ЭКО с ПИКСИ Отличается от предыдущего тем, что сперматозоид выбирают не визуально, а с помощью гиалуроновой кислоты. Этот метод позволяет получить для инъекции наиболее зрелый, здоровый сперматозоид. Супертонкой иглой сперматозоид вводят в цитоплазму яйцеклетки.

Донорство спермы как крайняя мера

При отсутствии эректильной функции сперматозоиды получают непосредственно из яичка. Если ни один из сперматозоидов не способен к оплодотворению, используется сперматозоид донора.

Если после года постоянных попыток беременность так и не наступила, не следует терять времени, ожидая у моря погоды. Чем раньше семейная пара начнет обследование и лечение, тем больше шансов стать родителями, потому — не медлите! Современная медицина способна подарить радость родительства даже в самых, казалось бы, безнадежных случаях.


признаки и симптомы, причины и профилактика

Согласно статистической информации, процент бесплодных пар варьируется от 10 до 25%, причем «виновным» в отсутствии детей нередко является мужчина. Внешние признаки и симптомы бесплодия у мужчин отсутствуют. О бесплодности говорят в тех случаях, когда в течение 12 месяцев регулярного секса без использования презервативов у партнерши не наступает беременность. Инфертильность – нарушение репродуктивной функции, имеет много причин и провоцирующих факторов. Рассмотрим основные причины и виды патологии.

Причины возникновения мужского бесплодия

Такова реальность, что на фоне отсутствия детей в браке, первой к доктору идет именно женщина. Нередко комплексное обследование выявляет, что она полностью здорова, а репродуктивная система готова к зачатию. В этом случае возникают подозрения в отношении партнера.

Стоит знать: нарушение мужской фертильности бывает врожденной и приобретенной природы. Врожденное бесплодие развивается из-за разных заболеваний, связанных с нарушением работы яичек (гипогонадизм, крипторхизм и пр.). Нередко причиной выступает аномальное развитие мочеиспускательного канала.

Все провоцирующие факторы, приводящие к неспособности зачать малыша, то есть, к нарушению репродуктивной функции, в медицинской практике делятся на основные – встречаются чаще всего и дополнительные – действуют самостоятельно либо в совокупности с основной этиологией.

Заболевания, приводящие к бесплодию у мужчин

Причины приобретенного бесплодия у мужчин разнообразны. В большинстве клинических картин они обусловлены перенесенной болезнью. Воспалительные процессы хронического характера негативно влияют на сперматогенез, провоцируют формирование аномальных сперматозоидов, которые неспособны к проникновению в яйцеклетку. Признаки бесплодия у мужчины в этом случае связаны с течением того или иного заболевания.

Патологии, приводящие к нарушению фертильности:

  • Эпидемический паротит (свинка) – инфекционная болезнь, развитие которой провоцирует вирус, поражающий слюнные железы. Патоген передается воздушно-капельным путем, течение заболевания интоксикационное. Возбудитель может проникать и в другие железы в организме, приводя к воспалительным процессам;
  • Венерические болезни – сифилис, гонорея, уреаплазмоз, трихомониаз, хламидиоз и пр. заболевания, передающиеся во время интимной близости. Возбудители нарушают нормальное строение тканей яичек, расстраивают процесс формирования спермиев;
  • Нарушение гормонального баланса в организме, вызванное опухолевым новообразованием либо воспалением в гипофизе, вторичным гипогонадизмом и др. болезни, приводят к снижению выработки собственного тестостерона;
  • Крипторхизм – патологическое состояние, в ходе которого яички мужчины не опустились в мошонку. Они остаются или в брюшной полости или в паховом канале;
  • Водянка яичка – в мошонке скапливается существенное количество экссудата, который создает определенную нагрузку на яичко, что нарушает циркуляцию крови, наблюдается снижение либо полное прекращение выработки сперматозоидов.

Другие причины бесплодия у мужчин – варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика), интоксикация токсическими веществами, сильная травма органов промежности, наследственная предрасположенность, сахарный диабет. А также, аномальное развитие репродуктивной системы, онкологические процессы, ожирение 3-4 стадии, заболевания поджелудочной железы, надпочечников, патологии щитовидной железы и пр.

Рекомендуем к прочтению:

Факторы, способствующие развитию патологии

Наряду с заболеваниями, приводящими к нарушению фертильности у мужчин, выделяется немалый список провоцирующих факторов, которые являются пусковым механизмом возникновения сбоя. Их наличие значительно усугубляет воздействие основной причины.

Важно: к мужскому бесплодию может привести прием лекарственных препаратов, в частности, антибиотиков, гормональных лекарств – андрогены, кортизон, эстрогены и обезболивающих медикаментов на основе наркотических веществ.

Факторы, способствующие развитию нарушения фертильности:

  1. Работа на вредном производстве, в ходе которой мужчина контактирует с химическими и токсическими веществами, ионизирующим излучением, вибрацией, электромагнитными волнами и пр.
  2. Гиподинамия (малая двигательная активность). Часто сочетается с излишней массой тела.
  3. Вредные привычки, в частности, потребление наркотиков, алкогольной продукции, курение.
  4. Постоянное ношение обтягивающего нижнего белья.
  5. Воздействие крайне высоких либо низких температур.
  6. Хронические стрессы, неврозы, депрессии.

Безусловно, на первый взгляд провоцирующие факторы не являются «страшными», однако их наличие пагубно отражается на качественных и количественных характеристиках семенной жидкости.

Виды мужского бесплодия и их особенности

Этиология нарушения фертильности у представителей сильного пола настолько многообразна, что создаются определенные трудности в ее классификации. Практикующими медицинскими специалистами для удобства выделяется несколько форм нарушения работы репродуктивной системы.

Разновидности бесплодия у мужчин представлены следующими видами:

  • Секреторная форма. На фоне этого патологического состояния просматривается неспособность яичек вырабатывать подвижные спермии в требуемом количестве, либо они имеют ограниченную активность (вялые) или вырабатываются с дефектами, например, раздвоенная головка. Бесплодие этого вида может быть врожденным либо приобретенным;
  • Экскреторная форма. При этом виде инфертильности спермии созревают нормально, однако нарушено их перемещение по семявыносящим каналам – сперматозоиды не могут попасть в уретральный канал. Неправильный транспорт в большинстве случаев развивается из-за какого-либо механического препятствия;
  • Смешанная форма. Данный вид заболевания диагностируется в тех случаях, когда иммунологическое бесплодие сочетается с гормональным, либо экскреторное с воспалительными процессами и т.д.;
  • Иммунологическая форма. Чаще всего причиной является травмирование яичек. В нарушении немалая роль отводится иммунной системе. Дело в том, что она воспринимает ткань яичек в виде чужеродного агента, после начинает их атаковать посредством формирования антител;
  • Относительная форма диагностируется в тех случаях, когда всесторонняя и полная диагностика подтвердила здоровье мужчины и женщины, однако зачатие у пары так и не наступает. Такой вид нарушения фертильности мало изучен, причины не установлены.

К сведению, в 19% случаев мужского бесплодия виновником выступают эндокринные факторы, в 16% — варикоцеле, в 10% инфертильность обусловлена хроническими патологиями половой системы, в 9% — венерические инфекции. Идиопатическая форма мужского бесплодия (причины установить не удалось) наблюдается в 30% картин.

Симптомы бесплодия у мужчин базируются на факторах, которые привели к возникновению патологического состояния. Основное проявление – отсутствие беременности. Поэтому обследование должна проходить не только партнерша, но и сам мужчина.

Рекомендуем к прочтению:

Профилактика мужского бесплодия

Патогенез нарушения фертильности у мужчин насчитывает сотни причин – и это только те, которые известны современной медицинской практике. Не существует какой-либо особенной профилактики, позволяющей предотвратить заболевания репродуктивной системы. За основу выступает здоровый образ жизни и забота о своем организме.

Профилактические мероприятия заключаются в следующих пунктах:

  1. Исключить все вредные привычки, особенно курение трав с наркотическим свойством. Они не только приводят к различным заболеваниям, но и расстраивают полноценный сперматогенез.
  2. Рациональное и сбалансированное питание. Под правильным питанием подразумевают отказ от острой, маринованной, пряной пищи. Надо ограничить потребление поваренной соли, сахарного песка. В меню включают много сезонных овощей, фруктов, зелени – укроп, петрушка, базилик.
  3. Оптимальная физическая активность, нормализация массы тела. Отсутствие спорта и сидячий образ жизни – два фактора, приводящие к нарушению циркуляции крови, застойным явлениям в области органов малого таза. В свою очередь это пагубно сказывается на потенции, качестве семенной жидкости. Застой в тазу приводит к геморроидальной болезни, простатиту, водянке яичка, варикоцеле, варикозному расширению вен нижних конечностей. Мужчинам рекомендуется делать зарядку утром или бегать. На фоне лишнего веса растет концентрация эстрогенов в крови, которые продуцируются липидной тканью. Для нормализации гормонального баланса надо похудеть.
  4. Ношение качественного нижнего белья. Надо отказаться от плавок, трусов из синтетических материалов, обтягивающих джинсов. Такая мера помогает нормализовать кровообращение в организме.
  5. Избегать высоких температур. Отказаться от посещения парилки, бани и сауны.

Однозначно, соблюдение всех профилактических мероприятий – это не гарантия того, что мужчина не столкнется с расстройством репродуктивной функции. Однако практика показывает, что здоровый образ жизни – это нормальная работа всех органов и систем.

К какому врачу обратиться?

На бесплодии у представителей сильного пола специализируются урологи и андрологи. Поскольку заболевание развивается вследствие воздействия множества факторов, лечение всегда комбинированное. Для правильного назначения терапии требуется пройти всестороннюю и максимально глубокую диагностику.

Диагностические мероприятия включают в себя большой перечень анализов, медицинских манипуляций и процедур. Это обусловлено тем, что причину найти очень сложно, а в некоторых случаях, вовсе не возможно. Поэтому требуется консультация невропатолога, хирурга, терапевта, эндокринолога и др. врачей узкой специализации. При обнаружении генетических отклонений, требуется посещение генетика.

При проблемах с зачатием ребенка в первую очередь надо посетить уролога/андролога. Врачи лечат инфертильность, рекомендуют диагностику, дают направление к другим медицинским специалистам. Если данные врачи отсутствуют в поликлинике, то посещают терапевта – он даст направление в другой центр, где есть уролог или андролог.

Мужское бесплодие – проблема не только медицинского, но и социального характера. Прогноз обусловлен причинами и этиологическими факторами, длительностью заболевания, успешностью медикаментозного и оперативного лечения и пр. По статистике примерно 40% бесплодных пар становятся родителями в течение нескольких лет после терапии.

Как выявить бесплодие у мужчин

Что предпринять, если у мужчины появились сомнения по поводу собственного репродуктивного здоровья? Как провериться на бесплодие мужчине при безуспешных попытках зачатия? Эти вопросы волнуют многие пары, которые не в состоянии забеременеть в течение длительного времени. При подозрении на мужское бесплодие следует уделить больше внимания своему здоровью и, конечно, обратиться за квалифицированной помощью к врачу.

Как проверить мужское бесплодие: анализы

В первую очередь партнеру необходимо проанализировать свое состояние здоровья: нет ли проблем с эрекцией, не поменялись ли консистенция и цвет спермы, нет ли болей внизу живота и при мочеиспускании? Однако с точностью ответить на вопрос, как определить что у мужчины бесплодие, помогуд следующие анализы:

  • спермограмма
  • исследование на половые инфекции
  • УЗИ
  • допплерография сосудов органов малого таза
  • исследование крови на гормоны
  • анализ мочи, а также выделений предстательной железы

Можно ли определить мужское бесплодие в домашних условиях

Определяющим понятием способности к продолжению рода и созданию потомства является фертильность. У здорового организма она находится на стабильно высоком уровне, начиная с момента полового созревания и вплоть до угасания всех функций тела. Неспособность мужчины оплодотворить женщину является физиологическим нарушением, особенно, если патология возникла в расцвете сил.

Содержание статьи:

Причины заболевания

Существуют самые разные факторы, способные привести к бесплодию у здоровых мужчин – от временного внешнего воздействия до тяжелых системных болезней. В первую очередь, следует выделить отклонения в работе мочеполовой системы: венерические патологии, хламидиоз, простатит – все они могут стать причиной дисфункции.

Также нужно учитывать такие заболевания:

  • осложнения инфекционных болезней – свинки и краснухи;
  • сахарный диабет;
  • вирусный гепатит;
  • антиспермальные антитела;
  • воздействие различных излучений и химических веществ.

Важно знать! Очевидно, что и условия жизни оказывают серьезное влияние на мужскую фертильность.

Речь идет, главным образом, о пристрастии к вредным привычкам вроде курения и употребления алкоголя. Также в зоне риска оказываются пациенты с ожирением, малоподвижным стилем жизни и недостатком в организме двух компонентов – витамина С и цинка.

Об эффективности домашних методов

На сегодняшний день, не существует достоверных методов лабораторного уровня, позволяющих определить бесплодие у мужчин в домашних условиях. Однако есть некоторые полезные рекомендации, с помощью которых можно выявить косвенные признаки утраты фертильности. Понять, является ли мужчина бесплодным, поможет визуальная оценка его эякулята. Следующие признаки укажут на то, что качество спермы ниже допустимого уровня:

  • излишняя вязкость или водянистость;
  • наличие примесей желтоватого или иного оттенка;
  • присутствие комочков;
  • появление белесых нитей.

Существенным симптомом может оказаться тупая и ноющая боль внизу живота, появляющаяся после ходьбы или физических нагрузок. Она способна указывать на варикоцеле – патологию, поражающую яички. Стоит обратить внимание и на такие повседневные расстройства, как частые позывы к мочеиспусканию или чувство жжения во время этого процесса.

Обязательно нужно провериться на бесплодие тем мужчинам, у которых тело сложено по женскому типу: с широкими бедрами, узкими плечами и характерным распределением подкожного жира. В подобной ситуации речь идет о системном эндокринном сбое, из-за которого организм не получает мужских гормонов в нужном объеме.

Наконец, настоятельно рекомендуется пройти проверку или лабораторный тест в том случае, если оргазм после полового акта вообще не сопровождается эякуляцией. Любая из перечисленных патологий является поводом сдавать анализ на бесплодие в той ситуации, если речь идет о хронической манифестации, а не единичном расстройстве.

Как правильно определять бесплодие

На сегодняшний день, западными фармацевтическими компаниями были разработаны специальные домашние тесты, позволяющие проверять мужское семя на фертильность. Бесплатным это удовольствие трудно назвать, так как все подобные наборы стоят сравнимо с лабораторными анализами.

Однако главным минусом этих изобретений является недостаточная точность, позволяющая лишь приблизительно оценить качество и активность сперматозоидов в эякуляте. По этой причине проверка на бесплодие у мужчин и сегодня должна проводиться исключительно силами профессионалов в специальных клиниках.

Оцениваться в этом случае будут все аспекты функционирования мочеполовой системы, для чего врачи прибегают к следующим анализам:

  • спермограмма;
  • исследование на венерические заболевания;
  • тест крови на гормональный фон;
  • допплерография сосудов в органах малого таза.

Дополнительно, могут оказаться полезными анализы мочи и выделений, образующихся в предстательной железе. Чтобы объективно оценить состояние простаты, также потребуется провести ее УЗИ – для этого лучше всего вводить датчик ректальным образом.

Важно знать!  Все перечисленные методы эффективны только в совокупности. Определение причины мужского бесплодия – непростая задача, на решение которой может потребоваться время и терпение. Однако чем раньше пациент начнет проверяться у врачей, тем менее необратимыми окажутся последствия для всего организма.

Не стоит недооценивать и значение профилактики бесплодия. Прежде всего, нужно обратить внимание на собственный образ жизни и то, насколько он соответствует понятию здоровья. Предупредить развитие любых болезней мочеполовой системы можно без особых усилий, если заниматься спортом или физической активностью, правильно питаться и не злоупотреблять спиртными напитками.

мужское бесплодие и как его определить

Теперь об интимной жизни

Она должна быть активной, но в меру. Если точнее, то для поддержания качества спермы заниматься сексом желательно два раза в неделю.

На этапе планирования беременности нужно озаботиться правильным питанием. Важно включить в рацион продукты, богатые витаминами, минералами и полиненасыщенными жирными кислотами.

При секреторной форме бесплодия, когда нарушается процесс образования сперматозоидов, проводится консервативная терапия. Эффективны препараты L-карнитина, витамины Е, D и А, Омега-3 ПНЖК, фолиевая кислота, гонадотропные препараты.

При азооспермии (полном отсутствии половых клеток в эякуляте) рекомендуется оперативное лечение (биопсия яичек и их придатков). При варикоцеле и гидроцеле также показано хирургическое вмешательство.

Если добиться наступления естественной беременности не удалось, на помощь приходят современные методы ВРТ (ЭКО-ИКСИ, ЭКО-ПИКСИ). Что обозначают эти аббревиатуры?

В ходе ЭКО предварительно обработанные мужские и женские клетки смешивают в чашке Петри, а затем оценивают результат оплодотворения. При тяжелом мужском факторе, когда сперматозоидов очень мало и/или большинство из них имеют плохое качество, добиться успешного зачатия бывает крайне сложно. В таких случаях применяют метод ИКСИ. Сначала эмбриолог внимательно изучает сперматозоиды, затем отбирает те, которые имеют наилучшие характеристики, и с помощью микроиглы помещает каждый из них внутрь одной из яйцеклеток. Дополнительно используется технология ПИКСИ, с помощью которой можно оценить степень зрелости мужских половых клеток.

Как проверить мужчину на бесплодие и когда нужно идти к врачу?

О бесплодии пары говорят в том случае, если в течение года регулярной половой жизни женщина не может забеременеть. Причиной тому может быть как женское, так и мужское бесплодие. Болезнь может быть излечима, поэтому важно узнать о диагнозе как можно раньше. И мужчине, и женщине стоит пройти обследование у специалиста для того, чтобы как можно скорее прояснить ситуацию, приступить к лечению или же прибегнуть к альтернативным методам зачатия.

Как самостоятельно определить бесплодие у мужчин?

Точно определить мужское бесплодие в домашних условиях нельзя, но можно предположить наличие этого диагноза по некоторым симптомам.

  1. В первую очередь нужно обратить внимание на внешний вид эякулянта. При бесплодии он становится похож на густые твердые сгустки или на тонкие белые нитки. Выделений после оргазма при бесплодии зачастую очень немного, а в некоторых случаях сперма вообще не выделяется.
  2. Еще один симптом, который может быть признаком болезни – малозначительные боли внизу живота, которые появляются после физической работы. При этом боли не периодические, а постоянные.
  3. На начальных стадиях мужского бесплодия часто встречаются ложные позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время.

К какому врачу обратиться за помощью?

Как уже было сказано ранее, поставить точный диагноз может только врач. При подозрениях на болезнь следует обратиться к урологу или андрологу. Именно эти доктора специализируются на мужском здоровье и помогут точно поставить диагноз. Вероятнее всего, пациенту понадобится помощь и других врачей, например, эндокринолога.

Для того, чтобы поставить точный диагноз, мужчине нужно будет пройти несколько этапов диагностирования.

Для начала врач проводит первичный опрос пациента. Во внимание принимаются особенности половой жизни, перенесенные операции и болезни (их наличие или отсутствие). Также врач распознает возможные негативные факторы, которые могут повлиять на развитие болезни (например, условия жизни или труда).

После опроса доктор проводит тщательный осмотр, назначает необходимые анализы. В некоторых случаях мужчину отправляют на дополнительную консультацию к другим специалистам (к генетику, терапевту, эндокринологу).

Какие анализы при мужском бесплодии нужно сдавать мужчине?

В первую очередь мужчине необходимо сдать развернутый анализ крови и мочи. Эти исследования помогают выявить широкий круг воспалительных или хронических заболеваний.

Следующий и важнейший этап лабораторной диагностики – спермограмма. Во время этого теста сперму рассматривают под микроскопом. Так выявляют наличие сперматозоидов, их количество и активность.

Для прохождения этого анализа потребуется определенная подготовка. В течение минимум трех дней до сдачи анализа мужчине необходимо отказаться от алкоголя, медицинских препаратов, энергетиков, острой и пряной пищи. Важно не подвергаться в эти дни сильному переохлаждению или перегреву, так как это может повлиять на состояние спермы, и анализ окажется недостаточно точным. Сильные стрессы или усиленные физические нагрузки также являются неблагоприятным фактором перед сдачей анализа.

Эякулянт, который сдается для анализа, должен быть исследован в течение трех часов. При более длительном хранении спермы анализ будет не достаточно точным.

При наличии каких-либо отклонений в основных показателях спермограммы первое, что рекомендуется сделать, — это повторить анализ через 2 недели с соблюдением всех вышеперечисленных условий. Только на основании результатов выполненных таким образом 2-3 спермограмм можно делать выводы о заболевании или бесплодии.

Биохимический анализ крови позволит определить нарушения в работе практически всех органов еще до того, как симптомы станут явными. С помощью этого исследования можно выявить также сахарный диабет на начальной стадии.

Мужчине необходимо будет сдать анализы на выявление заболеваний, передающихся половым путем. Это исследования на ВИЧ, СПИД, сифилис, гепатиты В и С. Если заболевание выявлено, то паре не стоит отчаиваться. Даже с такими серьезными заболеваниями можно родить здорового ребенка, но для этого беременность обязательно должна наблюдаться у специалистов.

Исследования секрета предстательной железы назначаются в том случае, если врач во время осмотра выявил какие-либо отклонения в структуре предстательной железы или если мужчина жаловался на неприятные симптомы (например, частые позывы к мочеиспусканию, боль при мочеиспускании и другие).

Исследования секрета простаты дают информацию о наличии или отсутствии воспалительных процессов в железе. Из анализов также можно узнать, нормально ли она функционирует.

Анализ крови на гормоны необходим для того, чтобы выявить, нормально ли работают эндокринные железы. Так, например, недостаточная выработка гормона тестостерона может привести к временному бесплодию. Другие гормоны (например инсулин, гонадотропные гормоны) также могут повлиять на вероятность зачатия.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Мужское бесплодие: причины, симптомы и лечение

Известно, что от бесплодия страдает каждая шестая пара. И каждая третья пара сталкивается с трудностями при зачатии из-за проблем с мужской фертильностью (1).

Излишне говорить, что мужская фертильность так же важна, как и женская фертильность для пары, чтобы зачать ребенка и родить детей. Когда мужское бесплодие называют бесплодием, каковы его причины и что вы можете с этим поделать?

MomJunction подробно рассматривает мужское бесплодие и расскажет о различных вариантах лечения.

Определение мужского бесплодия

Эксперты определяют мужское бесплодие как неспособность мужчины зачать ребенка даже после одного года незащищенной половой жизни. В основном это зависит от качества и количества его спермы (2).

Вернуться к началу

Причины мужского бесплодия

Мужское бесплодие возникает, если количество эякулированных сперматозоидов невелико или если они низкого качества. Без здоровой спермы шансов на зачатие практически нет.

Гормоны могут влиять на фертильность, снижая подвижность (движение) и количество сперматозоидов.

Образ жизни мужчины, его физические проблемы, а также проблемы с психологическим или поведенческим здоровьем могут влиять на его фертильность (3). Давайте посмотрим на некоторые из наиболее важных факторов:

Факторы образа жизни
  • Курение
  • Употребление рекреационных наркотиков
  • Алкоголизм
  • Дефицит тестостерона
  • Использование анаболических стероидов
  • Интенсивные физические тренировки, такие как езда на велосипеде и лошади- верховая езда
  • Недостаток витамина С, железа и цинка в рационе
  • Ношение тесного нижнего белья
  • Воздействие токсинов окружающей среды
  • Недоедание и анемия
  • Стресс
Гормональные расстройства
  • Гиперпролактинемия (повышенный пролактин снижает выработку сперматозоидов)
  • Гипотиреоз (низкий уровень щитовидной железы приводит к низкому качеству спермы)
  • Врожденная гиперплазия надпочечников (подавление гипофиза, вызывающее снижение подвижности сперматозоидов)
  • Гипогонадотропный гипопитуитаризм (низкий уровень гипофиза задерживает развитие сперматозоидов)
  • Пангипитаризм ism (недостаточность гипофиза снижает либидо)
Физические, психологические и поведенческие проблемы
  • Варикоцеле (расширение семенных вен, вызывающее аномалии сперматозоидов)
  • Поврежденные протоки сперматозоидов
  • Торсион (нарушение поддерживающей ткани, влияющее на семенники)
  • Инфекция и заболевания (такие как свинка, туберкулез, брюшной тиф, оспа, грипп) могут вызывать низкое количество сперматозоидов и низкую подвижность сперматозоидов
  • Синдром Клайнфельтера (генетическое заболевание, снижающее уровень тестостерона)
  • Ретроградная эякуляция (семя эякулирует в мочевой пузырь, вызывая низкое количество сперматозоидов)
  • Эректильная дисфункция (неспособность иметь эрекцию, достаточную для полового акта)
  • Преждевременная эякуляция (неспособность контролировать эякуляцию вскоре после полового акта)
  • Эякуляторная недостаточность (невозможность эякуляции во время полового акта)

Определенные факторы повышают риск бесплодия мужчины.

[Читать: Лекарства от бесплодия для мужчин ]

Вернуться к началу

Факторы, увеличивающие риск мужского бесплодия

  • Факторы риска включают (4):
  • Избыточный вес
  • Предыдущие инфекции
  • Половые контакты с высокие температуры
  • Семейный анамнез нарушений фертильности
  • Свинка после полового созревания
  • Предшествующая вазэктомия, хирургия органов малого таза или брюшной полости
  • Опухоли или другие хронические заболевания
  • Прием определенных лекарств по рецепту или прохождение медицинских процедур

Как узнать, есть ли они факторы или ранее упомянутые причины привели к бесплодию? В большинстве случаев невозможность зачать ребенка является единственным признаком бесплодия (5).Однако в некоторых случаях основные гормональные или физические проблемы проявляются и другими признаками.

Вернуться к началу

Признаки мужского бесплодия

Некоторые возможные признаки и симптомы могут быть (6).

  • Затруднение эрекции или эякуляции, эякуляция, малое количество жидкости и низкое сексуальное желание
  • Боль, уплотнение или припухлость в области яичка
  • Аномальный рост груди
  • Уменьшение волос на теле или лице
  • Уменьшение мышечной массы
  • Рецидивирующие респираторные инфекции
  • Пониженное количество сперматозоидов

Если вы не можете забеременеть и / или столкнулись с какой-либо из вышеперечисленных проблем, обратитесь к врачу для диагностики проблемы.

Вернуться к началу

Как диагностируется мужское бесплодие?

Возможно, обоим партнерам придется провести диагностику. Первоначальный диагноз включает анализ истории болезни, физический осмотр и общие лабораторные тесты и, возможно, несколько тестов на сперму (7) (8).

История болезни анализ включает:

  • Полный обзор прошлых состояний, лекарств и операций
  • Знание семейного анамнеза бесплодия или врожденных дефектов
  • Обзор социального анамнеза и подверженности профессиональным опасностям, чтобы понять, если они повлияли на фертильность
  • Обзор сексуальных привычек и практик

Физикальное обследование оценивает гениталии, включая половой член, яички, мошонку и простату.

Лабораторные тесты включают:

  • Анализ мочи для выявления наличия инфекций.
  • Анализ спермы для оценки подвижности (движения), формы (морфологии) и зрелости сперматозоидов, объема и текучести эякуляции, а также фактического количества сперматозоидов. Количество сперматозоидов в основном колеблется от одного анализа к другому. Поэтому для получения точных результатов в течение определенного периода проводится несколько оценок спермы.
  • Гормональные тесты для оценки уровней тестостерона и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), чтобы понять общий гормональный баланс и состояние производства спермы.Иногда первоначальный гормональный тест указывает на необходимость других гормональных тестов, таких как сывороточный лютеинизирующий гормон и пролактин.

Если вышеуказанные диагностические тесты не могут определить состояние, проводится дальнейшее тестирование для определения причины бесплодия.

  • Ультразвук мошонки использует высокочастотные звуковые волны для обнаружения препятствий или проблем в яичках и других поддерживающих структурах.
  • Трансректальное ультразвуковое исследование выполняется путем введения крошечной смазанной палочки в прямую кишку для проверки закупорки предстательной железы и маточных труб (эякуляторных протоков и семенных пузырьков), которые они могут нести.
  • Анализ мочи после эякуляции помогает обнаружить сперматозоиды в моче, что указывает на ретроградную эякуляцию, когда сперматозоиды возвращаются в мочевой пузырь.
  • Тест на фруктозу в семенах проверяет, продуцируют ли семенные пузырьки фруктозу в сперме. Сахар фруктозы обеспечивает сперму энергией.
  • Анализ лейкоцитов спермы проверяет наличие лейкоцитов в сперме.
  • Тест на антитела к сперматозоидам указывает на наличие антител, которые могут вызвать бесплодие.
  • Анализ проникновения сперматозоидов (SPA) определяет способность сперматозоидов к оплодотворению.
  • Морфология Крюгера и Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) точно определяет морфологию и подвижность сперматозоидов.
  • Биопсия яичка проверяет нарушение или блокировку производства спермы.
  • Вазография определяет структуру протоков и обнаруживает препятствия.
  • Генетическое тестирование выявляет мутации в областях генов Y-хромосомы и диагностирует различные наследственные или врожденные синдромы.

Лечение зависит от причины бесплодия.

[Прочитано: Продукты для зачатия, которые увеличивают количество сперматозоидов ]

Вернуться к началу

Лечение мужского бесплодия

Мужское бесплодие поддается лечению с помощью лекарств и других вариантов. В некоторых случаях, когда лечение не работает, паре, возможно, придется обратиться к донорам спермы или усыновить ребенка.

Лекарства и устройства:

  • Инъекции гонадотропина рекомендуются при гипогонадизме для улучшения фертильности.Они заставляют половые железы производить тестостерон и сперму (9).
  • Псевдоэфедрин работает при лечении ретроградной эякуляции. Они закрывают отверстие мочевого пузыря, тем самым помогая сперме эякулировать через половой член (10).
  • Силденафил (Виагра) помогает лечить проблему выброса (11).
  • В случае проблем с эрекцией врач может посоветовать вам попробовать вакуумный насос. Вам нужно поместить помпу на пенис и откачать воздух, чтобы создать вакуум.Это заставляет кровь перемещаться в пенис, тем самым поднимая его. У основания помещается стяжная лента для поддержания эрекции (12).

Хирургия

  • Вариоцеле (опухшие вены в мошонке) корректируется хирургическим путем, чтобы улучшить качество вашей спермы.
  • Обструктивная азооспермия лечится хирургическим путем, удаляя закупорку.
  • Вазэктомия (операция, при которой сперматозоиды не попадают в сперму) также можно отменить.

Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ)

Если вышеуказанные методы лечения не помогли, ваш врач порекомендует АРТ.Это мощные и высокотехнологичные варианты, которые дают дополнительный импульс сперматозоидам для перехода в яйцеклетку. Сперму собирают из эякулированной спермы или через иглу из яичка. Затем он перерабатывается и попадает в яйца несколькими способами (13).

  • Внутриматочная инсеминация (ВМИ): Сперма (ваша или донорская) вводится непосредственно в матку во время овуляции. Вашему партнеру будут даны лекарства, запускающие яичники для увеличения количества яйцеклеток.Этот вариант рекомендуется, если есть проблемы с эрекцией, а заниматься сексом сложно.
  • Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО): Сперма объединяется с яйцеклетками партнера в пробирке. Они созданы для оплодотворения и образования эмбрионов. Затем эмбрионы помещаются в матку.
  • Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов (ИКСИ): Один сперматозоид вводится в яйцеклетку через небольшую иглу и подвергается оплодотворению. Затем оплодотворенный эмбрион переносится в матку.Обычно это рекомендуется, когда количество сперматозоидов низкое или сперматозоиды имеют неправильную форму.

Чем вы можете заниматься дома?

Возможно, вы сделаете несколько шагов дома, чтобы повысить свои шансы на зачатие.

  • Занимайтесь незащищенным сексом во время овуляции, когда высока вероятность оплодотворения. Бывает в середине менструального цикла.
  • Не используйте лубриканты, так как они ухудшают функцию и подвижность сперматозоидов. Избегайте таких продуктов, как Astroglide, лосьоны с желе K-Y и слюна.

Вы также можете попробовать природные средства для улучшения фертильности. Кликните сюда.

Вернуться к началу

Есть ли осложнения, связанные с мужским бесплодием?

Да, мужское бесплодие увеличивает риск:

  • Наследственных заболеваний, включая синдром Клайнфельтера и муковисцидоз
  • Гормональные нарушения
  • Рак, например меланома, яички, колоректальный рак и простата
  • Стресс и трудности в отношениях

Далее , мы отвечаем на несколько вопросов, которые часто задают нам читатели.

Вернуться к началу

Часто задаваемые вопросы

1. Может ли хламидиоз вызывать бесплодие у мужчин?

Хламидиоз - это бактериальная инфекция, передающаяся половым путем, которая распространяется на яички и придатки яичка (трубки, которые удерживают яички и переносят сперму), вызывая отек и болезненность. Если вовремя не лечить это воспаление, оно может вызвать бесплодие (13).

2. Как эпидемический паротит вызывает бесплодие у мужчин?

Если вы заразились паротитом в подростковом или взрослом возрасте, у вас, вероятно, возникнут проблемы с фертильностью в более позднем возрасте.Свинка может поразить репродуктивные железы, вызывая их набухание и сокращение. Это также снижает количество сперматозоидов (15).

[Читать: Асаны йоги, повышающие фертильность, ]

3. Является ли мужское бесплодие генетической проблемой?

Мужское бесплодие не всегда является генетической проблемой. Однако некоторые изменения в хромосомах или мутации генов могут повлиять на выработку спермы, что приведет к бесплодию. Генетические причины включают делеции Y-хромосомы, аномалии половых хромосом и частичные делеции (16).

Бесплодие может привести к эмоциональным проблемам у мужчин, как и у женщин. Им трудно открыться из-за страха быть осужденными и высмеянными. Мужчины с проблемами бесплодия имеют более низкое сексуальное и личное качество жизни по сравнению с мужчинами без фактора бесплодия (17).

Вернуться к началу

Поэтому избегайте такого умственного багажа, занимаясь йогой и медитацией, обращаясь к своей семье и друзьям и обращаясь за помощью в группы поддержки. Помните, у вас всегда есть возможность усыновить ребенка из неблагополучных семей и подарить ему лучшую жизнь.

У вас есть чем поделиться? Дайте нам знать в разделе комментариев ниже.

Ссылки:

Рекомендуемые статьи:

.

Обзор причин и методов лечения

Стейси К. Фридман, PharmD
Доцент фармацевтической практики
Школа фармацевтики и здравоохранения Университета Крейтон
Омаха, Небраска

Райан Б. Дулл, PharmD, BCPS
Доцент фармацевтической практики
Школа фармацевтики и здравоохранения Университета Крейтон
Омаха, Небраска

Фарм США .2012; 37 (6): 39-42.

Примерно 15% пар не достигают беременности в течение одного года после незащищенного полового акта. 1-3 Фактор мужского бесплодия выявляется примерно в 50% этих случаев и является исключительной причиной 20% пар. 1,2 Мужское бесплодие объясняется множеством причин, в том числе: факторы образа жизни, воздействие гонадотоксинов, гормональная дисфункция, хромосомные нарушения, варикоцеле, тестикулярная недостаточность, эякуляция расстройства и непроходимость.Оценка мужского бесплодия важна определить причину и назначить лечение, если этиология исправимо. Если конкретное лечение недоступно или происхождение мужское бесплодие не поддается коррекции, другие варианты, такие как вспомогательные репродуктивные методы (ВРТ) могут существовать. Фармацевт играет жизненно важная роль в определении лекарств, которые способствуют мужскому бесплодие, консультирование пары по лекарствам, используемым для лечения бесплодие и пропаганда здорового образа жизни, сводящего к минимуму бесплодие факторы.Цель этой статьи - дать широкий обзор этиология, оценка и лечение мужского бесплодия.

Определения и эпидемиология

Бесплодие определяется как невозможность зачатия, несмотря на один год регулярных незащищенных половых контактов. 4 В США около 8 миллионов пар страдают бесплодием. 5 Для здоровых молодых пар вероятность наступления беременности в течение первого года сексуальной активности, ориентированной на фертильность, составляет 84%. 6 Несмотря на успехи в диагностике и лечении бесплодия, показатель зачатия

.

Лайфхаков: Как справиться с мужским бесплодием

Во-первых, стоит дать определение бесплодию. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет это как «неспособность сексуально активной пары, не использующей контрацептивы, забеременеть в течение 1 года».

В большинстве случаев мужское бесплодие возникает из-за ненормальной спермы. Иногда сперматозоидов мало, а иногда их нет совсем. Или сперма не может хорошо плавать или быть каким-то образом деформирована.

Эти проблемы могут быть вызваны разными способами, в том числе:

Список можно продолжить.Но часто нет четко определенной причины дефектной спермы. И во многих случаях, несмотря на здоровую сперму и отсутствие очевидных проблем с репродуктивным здоровьем партнера, зачатие остается труднодостижимым.

В некоторых случаях мужчина не может зачать женщину, но это относительно редко. В большинстве ситуаций шанс еще есть. Если вы особенно долго пытались, может показаться, что надежды нет, но, как правило, она есть.

Если вы еще не были у специалиста по бесплодию, подумайте об этом.Они могут определить, в чем может заключаться проблема, и дать общие советы и рекомендации. Разговор с экспертом также помогает понять, что вы не одиноки.

Также есть - это опций. Например, многие пары в настоящее время зачатие посредством экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Фактически, за последние 30 лет в Соединенных Штатах родился 1 миллион детей, рожденных в результате ЭКО. Жизненно важно помнить, что есть и другие пути, по которым вы можете пройти через это тревожное время.

В оставшейся части этой статьи предлагаются советы, которые помогут справиться с эмоциональной и практической стороной бесплодия.

1. Соберите факты

Прежде всего, выясните, что происходит. Если вы всего лишь думаете, что бесплодие или что не родилось ребенка, несмотря на год или около того попыток, пора проверить. Нет смысла начинать путешествие в печали, не зная, оправдано ли оно.

Обратитесь к эксперту и сделайте анализ спермы. Задавать вопросы. Читайте как можно больше. Поймите, в чем заключается ваша конкретная проблема и как это влияет на ваши шансы на зачатие.

2. Планируйте

Одна из самых сложных задач в борьбе с мужским бесплодием - это не знать, как долго оно продлится. Построение планов там, где это возможно, поможет вам почувствовать, что вы все еще отвечаете за свои дела.

Установите цели и пределы. Обсудите со своим партнером, к каким процедурам вы готовы пойти, и с каким эмоциональным и финансовым уровнем вы можете справиться. Беременность часто является результатом постоянных усилий, будь то естественный половой акт или лечение бесплодия.Это никому не поможет, если вы оба окажетесь финансово разоренными, обезвоженными эмоциональными оболочками.

Рассмотрим все варианты. Обсудить все варианты - усыновление, ЭКО или донорская сперма. Понимание и обсуждение потенциальных возможностей поможет вам, если вы столкнетесь с любыми неудачами в будущем - и если что-то не сработает, вы будете знать, что пытаетесь сделать дальше.

3. Взять под контроль

Есть несколько научно проверенных способов улучшить качество спермы. Часто простое возвращение некоторого контроля может иметь большое значение, чтобы помочь справиться с бесплодием; он борется с ползучим чувством беспомощности.

Следующий список ни в коем случае не является исчерпывающим, но содержит некоторые простые (и научно обоснованные) меры, которые могут быть приняты, чтобы дать вашей сперме наилучшие шансы встретить и приветствовать яйцеклетку.

Правильно питайтесь. Короче говоря, откажитесь от мясных продуктов и запаситесь овощами. Трудно понять точное влияние общего потребления пищи, но диета, включающая постное мясо, овощи, бобовые и зерновые, похоже, улучшает подвижность сперматозоидов.

Поддерживайте правильный вес. Между лишним весом и мужским бесплодием существует довольно тесная связь.

Снижение стресса. Нет, я не шучу, хотя это звучит как шутка. Бесплодие вызывает у вас стресс, что, в свою очередь, может усугубить бесплодие. И, к сожалению, доказательства говорят, что это, вероятно, правда. Раздел о стратегиях выживания ниже предлагает несколько советов по минимизации воздействия стресса… и дышать.

Станьте активнее. Хотя связь между физической подготовкой и качеством спермы окончательно не доказана, физическая активность предотвратит ожирение, что, безусловно, связано.Упражнения также помогают снять стресс, поэтому стоит вспотеть. Согласно одному исследованию, езда на велосипеде всего 5 часов в неделю может помочь.

Стоит отметить, что существует множество компаний, которые предлагают «волшебные» таблетки и добавки, чтобы превратить вашу сперму в крошечных спортсменов, но, как я уверен, вы уже знаете, доказательств в пользу таких продуктов недостаточно.

Есть также некоторые поведения, которых следует избегать, чтобы улучшить здоровье сперматозоидов:

  • курение , , поскольку оно снижает количество сперматозоидов и увеличивает риск деформирования сперматозоидов
  • алкоголь , поскольку он снижает выработку тестостерона - поэтому умеренное употребление алкоголя разумно
  • не использовать смазки во время секса , так как некоторые из них могут мешать сперме
  • держать яйца в прохладе , так как горячие яички, согласно некоторым исследованиям, могут быть менее эффективны при производстве спермы - поэтому избегайте горячих ванн, тесного нижнего белья и саун.

Поговорите с врачом о лекарствах, которые могут повлиять на выработку спермы, таких как блокаторы кальциевых каналов, трициклические антидепрессанты и анаболические стероиды.

4. Говорите об этом

Согласно традиционным стереотипам, мужчины не любят говорить о своих проблемах. Хотя этот стереотип часто верен, он не для всех. Как бы банально и банально это ни звучало, «общая проблема - это проблема вдвое».

Держите каналы связи открытыми. Вам не нужно распространять это повсюду, но поговорите с кем-нибудь: врачом, медсестрой, другом, консультантом, группой поддержки - кем угодно. Это облегчит ваше бремя, и они могут предложить новую перспективу.

Если какие-либо из следующих признаков возникают регулярно, важно поговорить с врачом или консультантом, имеющим подготовку по вопросам бесплодия:

  • злоупотребление наркотиками или алкоголем
  • мысли о причинении вреда себе или другим
  • легко стать злым или агрессивным
  • потеря интереса к вещам, которые вам когда-то нравились
  • бессонница или сон намного дольше обычного

5. Разработайте здоровые стратегии выживания

Легко позволить стрессу накапливаться до тех пор, пока вы не сломаетесь.Некоторые люди справляются с этим лучше, чем другие, но иногда каждый может позволить этому взять верх над собой.

Поэтому важно время от времени находить способы ослаблять запорный кран. Следующие ниже стратегии выживания могут помочь вам сосредоточиться на прямом и ограниченном.

Продолжайте движение. Неважно, чем вы занимаетесь - будь то поднятие тяжестей, бег, плавание или баскетбол - что бы это ни было, пару раз в неделю вспотейте. Неоднократно доказано, что упражнения помогают снизить стресс.Перемещение ничего не стоит, так что воспользуйтесь преимуществом.

Расслабьтесь. Мужчины в целом реже получают массаж, чем женщины, но времена меняются. Даже если вы обычно не рассматриваете массаж, это действительно хороший способ снять стресс. Также хороши медитация и йога.

Например, огромный метаанализ, опубликованный в JAMA в 2014 году, пришел к выводу, что:

«Программы медитации осознанности имели умеренные доказательства улучшения тревожности […] депрессии […] и боли.»

Конечно,« умеренный »не звучит удивительно, но в контексте обзора JAMA это означает, что был измерен подлинный, статистически значимый эффект. Так что, если бы он был добавлен вместе с другими механизмами преодоления, это действительно могло бы помочь.

Написать. Не каждый является прирожденным писателем, и большинство людей не пробовали писать что-либо существенное с тех пор, как учились в школе. Однако никто не говорит вам, что его нужно где-то публиковать. Простой акт записи своих мыслей может помочь вам разобраться в своих чувствах и начать процесс работы с ними.

Независимо от того, решите ли вы написать это и сразу же поджечь, или храните на хранении на будущее, которое вы обнаружите, не имеет значения. Важен сам акт письма.

И это не просто еще одно из тех бессмысленных вмешательств; «Письменная терапия» - это реальная вещь. Также известная как письменная терапия раскрытия информации, она не используется особенно широко, но есть некоторые свидетельства того, что она может иметь положительное влияние на психологическое благополучие и даже снижать кровяное давление.

Cry. Опять же, мужской стереотип гласит, что мы никогда не должны плакать - по крайней мере, когда кто-то смотрит. Но в наши дни многие мужчины готовы плакать то и дело. И, если вы находитесь наедине и знаете, что вас никто не побеспокоит, откройте шлюзы. Это настоящее катарсическое облегчение.

Доктор Джудит Орлофф, психиатр Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе с 20-летним клиническим опытом, пишет: «Обычно после плача наше дыхание и частота сердечных сокращений снижаются, и мы переходим в более спокойный биологический и эмоциональный режим. штат.”

Смейся. Вы не можете заставить это сделать это, и может показаться, что это последнее, что вы хотите сделать на земле, но это может помочь. Это считается одновременно упражнением и снятием стресса. Поставьте фильм, который, как вы знаете, порадует вас, или немного пообщайтесь с друзьями. Не прячьтесь в темном углу.

.

Мужское бесплодие

Что такое мужское бесплодие?

Бесплодие - это заболевание репродуктивной системы, которое нарушает одну из самых основных функций организма: зачатие детей. На практике это определяется как неспособность пары забеременеть после года незащищенного полового акта.

Бесплодие - распространенная проблема, с которой сталкиваются более 5 миллионов пар в США. От бесплодия страдает каждая шестая пара, пытающаяся зачать ребенка.По крайней мере, в половине всех случаев бесплодия мужской фактор является основной или способствующей причиной. Это означает, что около 10% всех мужчин в Соединенных Штатах, пытающихся зачать ребенка, страдают бесплодием.

Специалисты Центра мужского бесплодия клиники Кливленда понимают вашу обеспокоенность как с эмоциональной, так и с медицинской точки зрения, и всегда готовы помочь. Мы предлагаем уникальный комплексный командный подход к диагностике и лечению мужского бесплодия, чтобы помочь вам в достижении ваших личных целей и мечтаний на будущее.Быстрые исследования в области мужского воспроизводства привели к резким изменениям в возможностях как диагностики, так и лечения мужского бесплодия. Теперь большинству пар, страдающих бесплодием, можно помочь зачать ребенка самостоятельно.

Что вызывает мужское бесплодие?

Зачатие - это сложный процесс, который зависит от многих факторов: производство здоровой спермы мужчиной и здоровой яйцеклетки женщиной; незаблокированные фаллопиевы трубы, по которым сперматозоиды достигают яйцеклетки; способность сперматозоидов оплодотворять яйцеклетку при встрече; способность оплодотворенной яйцеклетки (эмбриона) имплантироваться в матку женщины; и хорошее качество эмбрионов.

Наконец, для того, чтобы беременность продолжалась до полного срока, эмбрион должен быть здоровым, а гормональная среда женщины адекватна его развитию. Когда нарушается хотя бы один из этих факторов, может возникнуть бесплодие.

Мужское бесплодие может быть связано с неспособностью мужчины производить сперматозоиды, известной в медицине как азооспермия. Или это может быть связано с производством спермы низкого или низкого качества, олигоспермией. Другие проблемы, которые могут возникнуть, включают неправильную форму спермы, которая не может жить достаточно долго, чтобы оплодотворить яйцеклетку, и генетические заболевания, ухудшающие фертильность.

Хорошая новость заключается в том, что многие случаи мужского бесплодия излечимы, что позволяет парам достичь своей цели - создать семью.

Многие биологические факторы и факторы окружающей среды могут влиять на мужскую фертильность

Каковы симптомы мужского бесплодия?

Помимо неспособности зачать ребенка, мужское бесплодие сопровождается множеством других проблем.

Психологические и эмоциональные проблемы

Статистика говорит лишь частично о мужском бесплодии.Гораздо сложнее описать психологическое и эмоциональное влияние бесплодия на пару, которая хочет иметь детей. Часто зачатие ребенка становится основным направлением их жизни. Чувства депрессии, потери, горя, неполноценности и неудач часто встречаются как у мужчин, так и у женщин, желающих забеременеть.

Людям или парам, испытывающим любое из этих чувств, рекомендуется обращаться за профессиональной помощью к консультанту или психологу, имеющему опыт работы с проблемами бесплодия.Профессионал может помочь вам реалистично справиться с ситуацией и оказать поддержку даже во время лечения.

В Центре мужского бесплодия Кливлендской клиники мы располагаем ресурсами мирового класса Кливлендской клиники. Мы верим в командный подход и тесно сотрудничаем со специалистами в области психического здоровья, которые могут помочь каждой паре справиться с ситуацией здоровым образом.

Как диагностируется мужское бесплодие?

Диагностика начинается с полного физического обследования мужчины для определения его общего состояния здоровья и выявления любых физических проблем, которые могут повлиять на его фертильность.Врач также расспрашивает пару об их сексуальных привычках. Если физикальное обследование и анамнез не указывают на какую-либо причину неспособности пары к зачатию, следующим шагом является проведение тестирования для определения причины бесплодия.

Для мужчин мы начинаем с подробного анализа спермы. Врачи Центра мужского бесплодия являются одними из самых опытных в стране в проведении углубленных анализов для определения количества сперматозоидов, их жизнеспособности (способности сперматозоидов к выживанию), морфологии (качества и формы сперматозоидов) и подвижности (способности сперматозоидов перемещаться в яйцо, чтобы удобрить его).Эта информация неоценима при планировании соответствующего лечения для каждой пары. Вы также можете пройти дополнительные тесты, включая тестирование на гормоны, чтобы убедиться, что ваше тело вырабатывает нужный уровень гормонов, связанных с фертильностью, и / или генетическое тестирование для оценки генетической подписи мужчины и его ДНК.

Женщин, которые ранее не проходили обследование на бесплодие, можно направить к специалисту по женскому бесплодию в клинике Кливленда, в акушерском, гинекологическом и женском институте здоровья.

Стандартный компьютерный анализ спермы

Анализ спермы обеспечивает наиболее полную оценку качества спермы и считается основой основного обследования пары на бесплодие.Он включает определение объема сперматозоидов, pH, концентрации сперматозоидов, общего количества сперматозоидов, процента подвижности, скорости, линейности, морфологии, цвета и вязкости.

Наша компьютеризированная система анализа спермы является одной из самых передовых в технологическом отношении и дает чрезвычайно точные, поддающиеся количественной оценке результаты.

Доступно другое тестирование:

  • Количественное определение лейкоцитоспермии / тест Endtz
  • Строгая морфологическая классификация Крюгера
  • Вт.H.O. морфология для оценки спермы
  • Специальная окраска для азооспермия
  • Биохимия спермы, тест на фруктозу
  • Тесты на антитела к сперматозоидам (прямой и непрямой иммуноглобулины)
  • Активные формы кислорода
  • Оценка ДНК спермы

Как лечится мужское бесплодие?

Благодаря современным технологиям и методам количество вариантов лечения мужского бесплодия расширилось. В зависимости от причины бесплодия лечение может включать:

Лечебная терапия мужского бесплодия

Когда производство спермы слишком низкое для наступления беременности, можно использовать лекарства для увеличения количества производимой спермы.Мы предлагаем новейшие и самые эффективные лекарства от этой проблемы. Мужчинам с низким уровнем гормонов может потребоваться гормональная терапия для корректировки баланса.

Мы также консультируем наших пациентов по мере необходимости относительно образа жизни, который может улучшить их фертильность.

Мы также предлагаем банкинг спермы для сохранения фертильности у мужчин, которые будут проходить курс лечения рака.

Хирургическое лечение мужского бесплодия

В зависимости от причины бесплодия может потребоваться хирургическая процедура для исправления дефекта или удаления препятствия.Наши врачи являются одними из самых опытных в стране в области хирургических вмешательств по восстановлению фертильности. Наиболее распространенные процедуры, выполняемые здесь, включают в себя отмену вазэктомии и лечение варикоцеле.

Реверсивная вазэктомия и микрохирургическая реконструктивная хирургия

Реверсивная вазэктомия - вазовазостомия или вазоэпидидимостомия - распространенные процедуры, которые мы выполняем в амбулаторных условиях. В любом случае хирург повторно соединяет семявыносящий проток, трубку в мошонке, через которую проходит сперма.Осматривая семявыносящий проток под мощным хирургическим микроскопом, хирург осторожно сшивает концы вместе.

Закупорки в семявыносящем протоке восстанавливаются аналогичным способом. Семявыносящий проток хирургическим путем рассекается, закупорка устраняется, и концы трубки повторно соединяются. Когда первоначальная вазэктомия была проведена много лет назад, дополнительная закупорка могла образоваться в придатке яичка, спиральной трубке, которая прилегает к яичку, где созревают сперматозоиды.Закупорка придатка яичка также может произойти из-за инфекции или травмы. Независимо от причины, хирург устранит проблему, обойдя закупорку придатка яичка с помощью процедуры, называемой вазоэпидидимостомией.

Экстракорпоральное оплодотворение

Для некоторых пар, страдающих мужским бесплодием, экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) является методом выбора. Клиника Кливленда имеет одну из ведущих программ ЭКО в стране с отличными показателями успешности. Во время процесса ЭКО яичники стимулируются инъекционными препаратами от бесплодия, чтобы вызвать созревание нескольких яйцеклеток.Когда яйца готовы, их собирают с помощью небольшой процедуры.

Оплодотворение осуществляется путем воздействия на яйцеклетки сперматозоидов в культуральной посуде или путем непосредственной инъекции одного сперматозоида в каждую зрелую яйцеклетку, этот процесс называется интрацитоплазматической инъекцией сперматозоидов (ИКСИ). После оплодотворения за развитием эмбриона наблюдают в течение следующих трех-пяти дней, и затем два-три эмбриона помещаются в матку с помощью небольшого катетера, вводимого через шейку матки.

Внутрицитоплазматическая инъекция спермы

Искусственные методы воспроизводства достигли такой степени, что один сперматозоид может быть физически введен в яйцеклетку.Эта процедура, называемая интрацитоплазматической инъекцией сперматозоидов (ИКСИ), кардинально изменила методы лечения даже самого тяжелого бесплодия по мужскому фактору. Благодаря этой методике 90% всех бесплодных мужчин имеют возможность зачать собственного генетического ребенка.

При интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов (ИКСИ) один сперматозоид вводится в яйцеклетку в специальной питательной среде. На этой иллюстрации показано развитие эмбриона после оплодотворения яйцеклетки с помощью ИКСИ.

Извлечение спермы для экстракорпорального оплодотворения

Примерно 1% всех бесплодных мужчин рождаются с врожденным отсутствием семявыносящего протока, «биологическим эквивалентом» вазэктомии. К сожалению, нет искусственных трубок, которые могли бы заменить семявыносящий проток. Однако теперь мы можем помочь у таких мужчин для зачатия используется нехирургическая процедура для извлечения сперматозоидов из крошечных протоков придатка яичка, их замораживания и последующего использования для экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) с инъекцией одной спермы непосредственно в яйцеклетку.

«Необструктивная» азооспермия - это состояние, при котором у мужчины нет сперматозоидов при эякуляции. Примерно у 50% мужчин с этим состоянием сперматозоиды можно обнаружить в яичках с помощью микроскопа. Достижения в области технологий теперь делают это возможным. для извлечения этих сперматозоидов и использования их в ИКСИ.

Проверено медицинским специалистом Cleveland Clinic.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

мужских причин, женских причин, диагностики, лечения и др.

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Диагноз бесплодия означает, что вы не смогли забеременеть после года попыток. Если вы женщина старше 35 лет, это означает, что вы не смогли забеременеть после 6 месяцев попыток.

У беременных женщин, которые могут зачать ребенка, но которые не могут перенести беременность, также может быть диагностировано бесплодие.

У женщины, которая никогда не могла забеременеть, будет диагностировано первичное бесплодие. Женщине, у которой в прошлом была хотя бы одна успешная беременность, будет диагностировано вторичное бесплодие.

Бесплодие - это проблема не только женщин. Мужчины тоже могут быть бесплодными. Фактически, мужчины и женщины в равной степени имеют проблемы с фертильностью.

По данным Управления по охране здоровья женщин, около одной трети случаев бесплодия можно отнести на счет женского бесплодия, в то время как на проблемы мужчин приходится еще треть случаев бесплодия.

Оставшаяся треть случаев может быть вызвана сочетанием мужского и женского бесплодия или иметь неизвестную причину.

Вообще говоря, бесплодие у мужчин связано со следующими проблемами:

Существует множество факторов риска, заболеваний и лекарств, которые также могут влиять на фертильность.

Факторы риска

Факторы риска, связанные с бесплодием у мужчин, включают, помимо прочего:

Заболевания

Некоторые примеры заболеваний, которые могут вызвать мужское бесплодие, включают:

Лекарства и лекарства

Различные лекарства и лекарства также могут влиять на мужскую фертильность, например:

Итог

Любая из этих вещей или даже их комбинация может привести к бесплодию у мужчин.Узнайте о признаках мужского бесплодия.

Женское бесплодие может быть вызвано множеством факторов, которые влияют на следующие биологические процессы или мешают им:

  • овуляция, когда зрелая яйцеклетка высвобождается из яичника
  • оплодотворение, которое происходит, когда сперматозоид встречается с яйцеклеткой в ​​маточной части трубка после прохождения через шейку матки и матку
  • Имплантация, которая происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки, где она может вырасти и превратиться в ребенка

Факторы риска

Факторы риска женского бесплодия включают:

Заболевания

Различные заболевания могут влиять на женскую репродуктивную систему и вызывать бесплодие у женщин.

Примеры включают:

Лекарства и лекарства

К некоторым лекарствам и лекарствам, которые могут повлиять на женское бесплодие, относятся:

Чистая прибыль

По данным Mayo Clinic, проблемы овуляции вызывают около четверти всех проблем бесплодия, наблюдаемых у пар . Нерегулярные месячные или их отсутствие - два признака того, что у женщины может не наступить овуляция.

Узнайте больше о признаках женского бесплодия.

Если вы пытались забеременеть, но у вас не было возможности, вы, вероятно, задаетесь вопросом, когда вам следует планировать посещение врача.

Прочтите, чтобы узнать, какие тесты они проведут для оценки фертильности вас и вашего партнера.

Мужчины

Мужчинам следует запланировать посещение врача через год после попыток зачать ребенка или в случае наличия любого из следующих условий:

Ваш врач сначала изучит вашу историю болезни. В течение этого времени они спросят о вашем общем состоянии здоровья, сексуальном анамнезе и факторах, которые могут повлиять на вашу фертильность. Они также проведут медицинский осмотр, при котором проверят ваши гениталии на предмет каких-либо структурных аномалий или шишек.

Затем, вероятно, будет проведен анализ спермы. Ваш врач попросит вас предоставить образец спермы. Затем этот образец будет проверен в лаборатории, чтобы узнать, сколько сперматозоидов присутствует, и правильно ли они имеют форму и движутся ли они.

В зависимости от результатов вашего первоначального осмотра и анализа спермы ваш врач может захотеть провести дополнительные анализы.

Эти тесты могут включать:

Женщины

Фертильность женщины начинает снижаться после 30 лет.Женщинам до 35 лет следует обратиться к врачу через год после попытки забеременеть, а женщинам от 35 лет и старше следует обратиться к врачу через 6 месяцев попыток.

Ваш врач сначала изучит вашу историю болезни. Они спросят о текущем состоянии вашего здоровья, вашей сексуальной истории и любых состояниях или заболеваниях, которые могут способствовать бесплодию.

Затем они проведут обследование области таза на предмет аномалий, таких как миома, или таких состояний, как эндометриоз или ВЗОМТ.

Ваш врач будет каждый месяц проверять, наступает ли у вас овуляция. Это можно определить с помощью набора для тестирования овуляции в домашних условиях или путем анализа крови в кабинете врача.

Ультразвук можно также использовать для исследования яичников и матки.

Другие распространенные тесты для женщин:

Если вы и ваш партнер пытались забеременеть и не смогли этого сделать, вы можете обратиться за лечением. Рекомендуемый тип лечения может зависеть от множества факторов, включая:

  • причину бесплодия, если известно
  • , как долго вы пытались зачать ребенка
  • ваш возраст
  • общее состояние здоровья как вас, так и ваш партнер
  • личные предпочтения вас и вашего партнера после консультации о вариантах лечения

Мужчины

Мужское бесплодие можно лечить разными способами, в зависимости от причины.Варианты лечения для мужчин могут включать хирургическое вмешательство, прием лекарств и вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ).

Хирургия может устранить препятствия, препятствующие присутствию сперматозоидов в эякуляте. Он также может исправить такие состояния, как варикоцеле. В некоторых случаях сперму можно получить непосредственно из яичек, после чего ее можно использовать для лечения АРТ.

Лекарства можно использовать для лечения таких проблем, как гормональный дисбаланс. Их также можно использовать для лечения других состояний, которые могут повлиять на мужскую фертильность, таких как ЭД или инфекции, влияющие на количество сперматозоидов.

АРТ - это лечение, при котором яйцеклетки и сперма обрабатываются вне тела. Он может включать такие методы лечения, как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и интрацитоплазматические инъекции сперматозоидов. Сперму для лечения ВРТ можно получить из эякулята, экстракта яичек или от донора.

Женщины

Лечение женского бесплодия может также включать хирургическое вмешательство, прием лекарств и репродуктивную помощь, например, АРТ. Иногда для решения проблемы женского бесплодия необходимо несколько видов лечения.

Хотя хирургическое вмешательство иногда можно использовать для лечения женского бесплодия, в настоящее время оно стало более редким благодаря достижениям в других методах лечения бесплодия. Хирургия может улучшить фертильность:

Репродуктивная помощь может включать такие методы, как внутриматочная инсеминация (ВМИ) и ВРТ. Во время ВМИ миллионы сперматозоидов вводятся в матку женщины незадолго до овуляции.

ЭКО - это один из видов ВРТ, при котором в лаборатории удаляются яйцеклетки, которые затем оплодотворяются спермой мужчины.После оплодотворения эмбрион возвращается в матку.

Лекарства, используемые для лечения женского бесплодия, действуют подобно гормонам, которые естественным образом присутствуют в организме, чтобы стимулировать или регулировать овуляцию.

Итог

Существует множество лекарств от бесплодия. Изучите здесь множество различных типов лекарств от бесплодия.

Натуральные методы лечения могут включать такие методы, как иглоукалывание и йога.

Один обзор 2018 года показал, что по крайней мере 29 процентов пар пробовали какую-либо форму естественного или альтернативного лечения бесплодия либо самостоятельно, либо в дополнение к традиционным методам лечения.

Иглоукалывание

Иглоукалывание включает введение маленьких тонких игл в различные точки тела. Считается, что эти точки могут помочь стимулировать поток энергии в организме.

Нет убедительных доказательств в пользу иглоукалывания как средства лечения бесплодия.

Недавний обзор нескольких клинических испытаний действительно обнаружил ограниченные доказательства того, что иглоукалывание может улучшить как овуляцию, так и менструацию у женщин с СПКЯ. Получите дополнительную информацию об акупунктуре и бесплодии.

Йога

Йога включает в себя позы и дыхательные техники для расслабления и снижения уровня стресса.

Исследования йоги как средства лечения бесплодия ограничены. Однако считается, что занятия йогой могут быть полезны для снятия стресса, который может быть связан с лечением бесплодия.

Витамины

Различные витамины и минералы могут способствовать фертильности.

Вот, на что стоит обратить внимание:

Вы также можете рассмотреть другие добавки, такие как пробиотики, которые могут способствовать здоровому пищеварению и улучшить общее самочувствие.Узнайте о других питательных веществах, которые могут помочь вам забеременеть.

Чай

В продаже имеются разнообразные чаи из плодородия, но работают ли они?

Исследования влияния этих составов чая на фертильность крайне ограничены. Однако один недавний обзор показал, что антиоксидантные соединения, содержащиеся в зеленом чае, могут способствовать фертильности, улучшая такие параметры, как количество и подвижность сперматозоидов.

Эфирные масла

Эфирные масла получают из растений, обычно из их корней, семян или листьев.Их можно использовать в ароматерапии для расслабления и снижения уровня стресса. Ароматерапия может включать массаж, купание или сжигание эфирных масел.

Необходимы дальнейшие исследования, чтобы оценить влияние эфирных масел на фертильность.

Для женщин рекомендации по питанию, повышающему фертильность, направлены на улучшение бесплодия, вызванного проблемами с овуляцией. Следовательно, они не будут работать при бесплодии, вызванном физическими условиями, такими как закупорка маточных труб или миома матки.

Вот некоторые диетические рекомендации для повышения фертильности:

Следование этим рекомендациям и диета, богатая питательными веществами в целом, также может помочь мужчинам улучшить здоровье их спермы.

Внесение изменений в рацион питания наряду с изменениями образа жизни, например повышением активности, может способствовать повышению фертильности. Получите больше советов по повышению фертильности, изменив свой способ питания и физических упражнений.

Женщины наиболее плодовиты в период овуляции. Отслеживание овуляции, а затем концентрация вашей сексуальной активности примерно в это время может повысить ваши шансы на зачатие.

Овуляция происходит один день в месяц. В это время ваши яичники выпускают зрелую яйцеклетку, которая начинает перемещаться по маточным трубам. Если яйцеклетка встречает сперму во время своего путешествия, может произойти оплодотворение.

Если яйцеклетка не оплодотворена, она погибнет в течение примерно 24 часов после овуляции. Однако сперма может жить в теле женщины до пяти дней, что увеличивает шансы на оплодотворение. Из-за этого вы на самом деле плодовиты пять-шесть дней в месяц.

Овуляция не происходит каждый месяц в одно и то же время, поэтому важно распознавать признаки овуляции. К ним могут относиться телесные изменения, такие как спазмы в животе и небольшое повышение температуры тела. Откройте для себя другие способы узнать, когда вы наиболее плодовиты.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 12,1 процента американских женщин в возрасте от 15 до 44 лет испытывают трудности с зачатием и вынашиванием ребенка до срока. Около 7 процентов замужних женщин в этой возрастной группе бесплодны.

Кроме того, по данным CDC, 7,3 миллиона женщин в возрасте от 15 до 44 лет пользовались услугами по лечению бесплодия. Это составляет около 12 процентов женщин в этой возрастной группе.

По оценкам Национального института здоровья (NIH), фертильность женщины в возрасте 30 лет вдвое ниже, чем у женщины в возрасте около 20 лет.

По оценкам Управления по охране здоровья женщин, около 20 процентов женщин в Соединенных Штатах в настоящее время рожают первого ребенка после 35 лет. Это делает возраст все более фактором, способствующим бесплодию.

Около 9 процентов мужчин испытывали проблемы с фертильностью. Хотя мужская фертильность также может снижаться с возрастом, она снижается медленнее, чем женская фертильность.

Диагноз бесплодия не означает, что ваши мечты о ребенке исполнились. Это может занять некоторое время, но некоторые пары, страдающие бесплодием, в конечном итоге смогут иметь ребенка. Некоторые сделают это самостоятельно, другим потребуется медицинская помощь.

Лечение, которое подойдет вам и вашему партнеру, будет зависеть от многих факторов, включая ваш возраст, причину бесплодия и ваши личные предпочтения.Точно так же то, приведет ли конкретное лечение бесплодия к беременности, может зависеть от многих факторов.

В некоторых случаях проблема с фертильностью не поддается лечению. В зависимости от обстоятельств ваш врач может предложить вам и вашему партнеру рассмотреть вопрос о донорской сперме или яйцеклетке, суррогатном материнстве или усыновлении.

Пейзаж фертильности в Соединенных Штатах продолжает оставаться динамичным, со многими изменениями в отношениях и культурных нормах. Ознакомьтесь с этим отчетом о текущем состоянии фертильности.


Джилл Селади-Шульман - писатель-фрилансер из Атланты, штат Джорджия. Она получила докторскую степень по микробиологии и молекулярной генетике в Эмори, где ее диссертация была посвящена морфологии гриппа. Она страстно увлечена наукой и здоровьем, и ей нравится писать на самые разные темы, связанные со здоровьем, хотя у нее всегда есть слабость к инфекционным заболеваниям. Джилл также заядлый читатель, любит путешествовать и любит писать художественную литературу.

.

Мужское бесплодие | Генетические аномалии или мужское бесплодие

Развитие экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) позволило многим парам иметь семьи, которые в противном случае они не смогли бы создать самостоятельно. В то же время эта технология позволила исследователям изучить генетический состав эмбрионов на самых ранних стадиях развития. Эти достижения дают представление о связи между генетикой и бесплодием и о том, как дефекты (мутации) в определенных генах могут привести к мужскому или женскому бесплодию.Возможно, однажды обнаружится, что многие случаи необъяснимого бесплодия имеют четкую генетическую основу.

За последние два десятилетия применения вспомогательных репродуктивных технологий стало известно, что некоторые случаи тяжелого мужского бесплодия явно связаны с делециями генов, мутациями или хромосомными аномалиями.

Хромосомная аномалия

У некоторых мужчин с очень тяжелым бесплодием мужского фактора после анализа их хромосом крови (известного как «кариотип») будет обнаружена дополнительная Х-хромосома.То есть вместо кариотипа 46 XY у них есть кариотип 47 XXY. Это состояние известно как «синдром Клайнфельтера» и может привести к невозможности достижения половой зрелости или даже по достижении половой зрелости у этих мужчин часто наблюдается мужское бесплодие. Некоторые мужчины с синдромом Клайнфельтера могут зачать ребенка с помощью экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) с внутрицитоплазматической инъекцией сперматозоидов (ИКСИ). Пока что мы не наблюдаем повышенного риска синдрома Клайнфельтера или других хромосомных аномалий у потомства, достигаемого в этих случаях.

Микроделеции Y-хромосомы

Также в последние годы было обнаружено, что у некоторых мужчин с очень низким количеством сперматозоидов обнаруживаются делеции в определенной части их Y-хромосомы, известной как ген DAZ. Их кариотип нормальный (46 XY), но тщательный осмотр Y-хромосомы показывает, что некоторые участки хромосомы отсутствуют. У части этих мужчин не будет извлекаемой спермы в эякуляте или при операции на яичках, и донорская сперма - единственный вариант.При других делециях в гене DAZ присутствует небольшое количество сперматозоидов, и возможно зачатие с помощью ЭКО-ИКСИ. В этих случаях потомство мужского пола, которое всегда будет наследовать Y-хромосому своего отца, также будет иметь эту делецию и само будет бесплодным.

Мутации единичного гена

Мутация единственного гена в гене муковисцидоза (МВ) связана с отсутствием части трубки (семявыносящего протока), которая ведет от яичка к уретре в половом члене.Эти мужчины обычно являются носителями мутации гена CF и сами не болеют кистозным фиброзом. У этих мужчин из яичек может быть выделена сперма для использования для ЭКО с ИКСИ, но совершенно необходимо, чтобы их жена (или поставщик яйцеклеток) также была полностью протестирована на мутации CF, иначе существует значительный риск рождения ребенка с муковисцидозом. .

Для мужчин, у которых количество сперматозоидов обычно составляет менее 5 миллионов общего диапазона подвижных сперматозоидов, необходимо провести тестирование на генетические условия, чтобы эти мужчины или пары могли быть осведомлены о генетических проблемах и о том, как эти проблемы могут повлиять на их потомство.

.

Смотрите также