Skip to content

Белок отрицательный в моче


Когда лейкоциты и белок в моче считаются нормой, и что означают их отклонения

Если белок и лейкоциты в моче

находятся в увеличенном содержании, то это может быть признаком развития серьезных патологических заболеваний. Анализ мочи – основное лабораторное исследование, предназначенное диагностировать различные болезни. По ее составу можно прочитать о работе почек и о состоянии мочевыводящих путей.

При проведении анализа учитываются такие особенности, как окраска, запах, прозрачность, плотность, кислотность. Каждый из этих показателей имеет свои нормы и отклонения. И они также говорят о наличии некоторых заболеваний или об изменениях, происходящих в организме.

Свойства лейкоцитов и их норма

Роль лейкоцитов в организме нельзя недооценивать. Эти белые кровяные тельца — главные защитники человека. Они распознают бактериальную флору и обезвреживают ее. Патологичное увеличение количества лейкоцитов в моче в медицине называют лейкоцитурией. Она развивается, когда опасных бактерий в организме становится слишком много. В этот период синтез белых телец увеличивается, они быстро передвигаются к очагу воспаления, проникая через стенки капилляров. Защитные клетки поглощают чужеродные бактерии и после значительного увеличения в размерах разрушаются.

Такую разновидность лейкоцитов называют фагоцитами, что в переводе с греческого означает «пожирающие клетки». Погибшие белые тельца превращаются в гной, вызывая местное воспаление окружающих тканей. Повышенные лейкоциты в урине свидетельствуют о формировании очага инфекции в почках или мочевыводящих путях. Нормы содержания в моче этих клеток отличаются у разных категорий людей:

  • мужчины, от 0 до 2–3;
  • женщины, от 0 до 6;
  • девочки, до 10 в поле зрения;
  • мальчики, не больше 7;
  • беременные, от 0 до 5.

Разница между значениями обусловлена особенностями строения мочеполовой системы. У женщин риск инфицирования урины выше по причине близкого соседства уретры и влагалища.

Важно! Во время вынашивания ребенка возможно развитие физиологической лейкоцитурии с повышением числа лейкоцитов до 15 в поле зрения. Специалисты считают, что это связано с перестройками в организме женщины и не должно вызывать беспокойства, но для исключения патологии следует сделать контрольное УЗИ почек.

Нитриты

Нитриты у здорового человека в моче отсутствуют, представляют они собой не что иное, как соли азота. Образуются они из нитратов под действием определенных бактерий. Нитраты же в свою очередь появляются в организме человека посредством употребления пищевых продуктов (огурцы, помидоры, виноград). Далее, нитраты разлагаются до нитритов с помощью бактерий патогенного характера. Таким образом, если у человека нет болезнетворных организмов, то и нитритов также нет.

Нахождение в урине нитритов свидетельствует в пользу размножения патогенной микрофлоры в мочевыделительной системе. Особенно опасно нахождение таких веществ в мочеточниках, так как именно при такой их локализации с ними тяжело вести борьбу.

Непоправимый вред могут нанести такие соединения азота у беременных женщин, они имеют пагубное влияние на плод.

Пусковыми факторами образования нитритов являются:

  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • гломерулонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • простатит.

Роль белков и границы содержания в моче

Белок (протеин) является основой жизнедеятельности. Он участвует в транспортировке питательных веществ, формировании иммунитета, обменных процессах и синтезе клеток. Без протеинов организм не получит необходимых аминокислот, которые высвобождаются в результате гидролиза этого компонента.

Белок попадает в мочу при нарушениях фильтрующей способности почек. Он проникает через пораженные канальцы и клубочки, которые в норме должны создавать естественный барьер и возвращать протеины в кровь. При увеличении белка в моче диагностируют протеинурию.

Для женщин и мужчин норма белка составляет до 0,033 г/л в разовой утренней порции урины и не больше 150 мг во всей моче, собранной за сутки. У детей норма белка в общем анализе не должна превышать 0,036 г/л, а в суточном 0,06-0,09 г/л. При беременности норма не отличается от таковой у обычных женщин. Но к концу третьего триместра уровень может незначительно повыситься (до 0,14 г/л) по причине увеличения нагрузки на выделительные органы.

Критически повышенный белок проявляется:

  • отеками;
  • потливостью;
  • усталостью;
  • нарушением аппетита;
  • расстройствами пищеварения;
  • болями в поясничном отделе;
  • гипертонией.

При одновременном увеличении белка в моче и лейкоцитов в моче клинические проявления усиливаются. Развивается лихорадка разной степени, головная боль, общее недомогание и ломота в теле. Это обусловлено наличием воспалительного очага и развитием интоксикации на фоне инфекции.

На заметку! В норме белок покидает кровяное русло в минимальном количестве или не выводится из организма совсем. Поэтому лучшим результатом анализа на содержание протеина является нулевое значение или пометка о выявлении альбуминовых следов.

Правила сбора мочи для лабораторных анализов

Для точной диагностики показателей белков, эритроцитов и лейкоцитов существует предварительный этап сбора мочи. В период беременности контроль количества белка необходим, сдача анализа назначается перед каждым посещением врача. Чтобы получить достоверные результаты соблюдают простые правила:

  1. За день до сдачи анализа следует отказаться от соленых, острых блюд, не стоит злоупотреблять сладкими и кислыми продуктами. Соблюдение диеты поможет установить достоверные данные.
  2. Для сбора мочи использовать только стерильную баночку, специальные емкости можно приобрести в аптеках. Если нет такой возможности, то стеклянную баночку обработать кипятком.
  3. Урина собирается утром после сна, сбор не должен иметь примесей.
  4. Врачи рекомендуют перед сбором принять душ, такой подход позволит снизить риск попадания инородного белка.
  5. Собранный анализ доставляется в больницу не позже чем через 2 часа после процедуры.
  6. В холодную погоду колбу с мочой следует укутать, чтобы она не перемерзла.

Результат исследования позволяет контролировать работу почек, мочевого пузыря. Особенно важны показатели для беременных женщин, с развитием плода у которых увеличивается нагрузка на работу мочеполовой системы.

Причины повышения лейкоцитов и белка

Этиология одновременного развития лейкоцитурии и протеинурии чаще всего заключается в поражениях почек. Все воспалительные заболевания этого парного органа называют общим термином — нефриты. К его разновидностям относят гломерулонефриты, пионефрозы, туберкулезы и пиелонефриты. При нефритах в моче обнаруживают белки и лейкоциты в умеренном или повышенном количестве в зависимости стадии. Заболевания отличаются по клинике и расположению очага воспаления. Они могут протекать в острой форме или хронической.

Разновидности пиелонефрита

Инфекция почек или пиелонефрит может выражаться в неосложненной, осложненной или хронической формах. Осложненный пиелонефрит относится к заболеваниям, которые сопровождаются риском тяжелых инфекций и неэффективным лечением. Могут появиться тяжелые поражения почек, среди которых абсцесс (нагноение), увеличение почек или их вздутие, которое может быть обнаружено методом компьютерной томографии. Эта разновидность пиелонефрита обычно вызвана аномалиями строения мочевыводящих путей, их блокированием, а также диабетом. В этих случаях лечение пиелонефрита сильно затруднено.

Хронический пиелонефрит – это состояние, когда болезнь постоянно возвращается. Это может быть результатом камней в почках, блокировки мочеточников и других структурных аномалий (например, везикоуретерального рефлюкса, при котором моча продвигается обратно к почкам). Хронические состояния обычно проявляются несильными симптомами, но продолжаются значительно дольше. Оценка осложненных инфекций почек или хронических заболеваний почек обычно требует расширенных исследований и методов сканирования, среди которых компьютерная томография и рентген.

Острые и гнойные воспаления почек

Острый нефрит является главной причиной повышения протеинов и лейкоцитов в моче. Это интенсивное воспаление паренхимы парного органа, клубочковых сосудов и канальцев. Этиология острого нефрита связана с проникновением бактерий в почки. Чаще всего возбудителем является стрептококк, который первоначально вызывает ангину или грипп, а затем поражает мочевыделительные органы.

Иногда инфекция попадает из соседних отделов при цистите или уретрите. Реже причиной являются возбудители венерических болезней и бактерии рода пневмококк, стафилококк. Чужеродная флора разрушает структуру почечной ткани, повышает проницаемость сосудов и способствует образованию гнойных очагов. Этим объясняется проникновение белка и лейкоцитов в мочу. Гнойное поражение также может развиться вследствие мочекаменной болезни. В этом случае лечение только оперативное.

На заметку! Нефрит в острой форме преимущественно поражает молодых пациентов до 30 лет и детей.

Клинические проявления

Острая форма воспаления в почках развивается за несколько суток, а иногда и часов. Симптоматика всегда яркая и сопровождается уменьшением количества выделяемой мочи.

Среди основных клинических проявлений:

  • лихорадка до высоких цифр;
  • нестерпимая боль в поясничном отделе спины;
  • отеки;
  • озноб;
  • тахикардия;
  • головная боль.

Моча приобретает неестественный цвет. Может быть мутной, беловатой, бурой, содержать хлопья или прожилки крови. Количество лейкоцитов увеличивается по мере прогрессирования, суточная потеря бе

Белок в моче у женщин: нормальные значения, причины повышения и лечение патологии

Белок в моче у женщин: нормальные значения, причины повышения и лечение патологии - Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург Skip to content

Изменения в моче

Одним из признаков нарушения работы почек является наличие белка в моче. Этот симптом носит название протеинурия. В норме протеинов в моче нет, а если их и обнаруживают, то в минимально допустимых количествах. Обнаружение белковых молекул требует тщательного обследования, проведения ультразвукового исследования, консультации нефролога и назначения адекватной медикаментозной терапии. Присутствие протеина в урине может быть вызвано физиологическими причинами и не являться патологией. Немаловажным аспектом в проблеме протеинурии является установление количества белковых частиц и их происхождение.

1

Описание и виды протеинурии

Наличие белка в моче у женщин является патологическим, если количество белковых молекул превышает 50 мг за сутки.

Выделение белка в количестве 30–50 мг/сутки считается физиологической нормой для взрослого. Это количество белка в 10–12 раз меньше того, что в норме фильтруется из плазмы крови через клубочки почек в процессе образования мочи.

В норме проникновения крупных белковых молекул в клубочки почек не происходит благодаря анатомическим особенностям строения почечно-лоханочного аппарата. У практически здоровых людей под воздействием различных факторов (охлаждение, длительная инсоляция, физическое или нервное напряжение) проявляется протеинурия в незначительном количестве. Она называется преходящей или физиологической.

В отличие от патологической, при которой обнаруживают структурные изменения нефрона, при функциональной протеинурии обычно нет причин для беспокойства. Тем не менее этот вопрос вызывает бесконечные дискуссии у нефрологов, поэтому при появлении белка в моче женщина должна пройти полное обследование для выяснения причин данного состояния. В большинстве случаев оно свидетельствует о наличии патологии выделительной системы.

Белок в моче при беременности: нормальные значения, причины повышения и лечение протеинурии

1.1

Физиологическая

Обнаружение белковых тел в незначительном количестве может быть вызвано множеством причин. В зависимости от этого выделяют различные виды физиологической протеинурии:

  • ортостатическая – появление белка в моче в положении стоя и его исчезновение лежа у лиц астенического телосложения;
  • идиопатическая преходящая — наблюдается в юношеском возрасте у здоровых лиц без видимой причины;
  • протеинурия напряжения — проявляется после тяжелой физической нагрузки;
  • лихорадочная - наблюдается при гектической температуре;
  • алиментарная - возникает после употребления чрезмерного количества белковой пищи;
  • эмоциональная — спровоцирована сильным стрессом;
  • центрогенная – развивается после эпилепсии или сотрясения мозга;
  • пальпаторная – формируется после глубокой пальпации поясничной области.

Если вовремя найти и устранить причину появления протеинов в моче у женщины, данное состояние не представляет опасности. В случае если причинный фактор не устранен, протеинурия переходит в патологическую и вызывает осложнения в работе почек.

Эритроциты в моче у женщин: норма и причины повышения

1.2

Патологическая

К этому состоянию могут привести:

  • воспалительные заболевания почек в острой стадии;
  • хроническая болезнь почек;
  • парапротеинемические гемобластозы;
  • сахарный диабет в анамнезе;
  • гипертоническая болезнь;
  • патологии мочеполовой системы;
  • поликистоз и опухоли почек;
  • алиментарное или эндокринологическое ожирение;
  • прием цитостатиков, антимикробных препаратов;
  • системная красная волчанка, склеродермия.

Причины повышения лейкоцитов в моче у женщин

2

Клинические симптомы

При протеинурии, протекающей в легкой форме, симптомы обычно отсутствуют. Иногда моча становится пенистой за счет повышенного содержания в ней альбуминов.

Значительная потеря белка в общем анализе крови приводит к выраженным отекам, которые появляются вначале на лице в утреннее время суток, а потом распространяются на туловище и конечности.

Появляются слабость, вялость, снижение работоспособности, бледность, отеки на лице, боль и ломота в костях. Снижается аппетит, появляются тошнота и рвота. При выделении белка моча становится мутной и приобретает красноватый оттенок за счет примеси эритроцитов,

2.1

Альбумины в моче у беременных

Беременная женщина постоянно проходит скрининг, где обязательным исследованием является анализ мочи на содержание в нем белка. Это необходимо для предупреждения развития серьезной патологии почек или гестоза на поздних сроках.

При отсутствии подобных мер профилактики с двенадцатой недели можно пропустить развитие нарушений в формировании плода.

Спровоцировать протеинурию могут:

  • сильный стресс;
  • физическое перенапряжение;
  • погрешности в диете;
  • употребление большого количества белковой пищи;
  • повышение температуры тела.

Будущим мамам необходимо следить за уровнем артериального давления начиная с первого триместра. Если протеинурия будет обнаружена на последних месяцах беременности, женщине следует лечь в стационар для исключения последствий наличия белка в урине.

Появление альбуминов у беременной наряду с отеками и повышением АД является одним из трех симптомов позднего гестоза, поэтому для предупреждения развития данного осложнения вместе с анализом мочи проводят регулярное измерение давления всем беременным.

Поздний токсикоз беременных приводит к преэклампсии и эклампсии. Эти состояния требуют проведения неотложных мероприятий, так как опасны развитием:

  • отслойки плаценты;
  • гипоксии у плода;
  • маточными кровотечениями;
  • развитием судорог.

Если вовремя не помочь женщине, возникнет кровоизлияние в мозг, которое приведет к развитию осложнений. При этом высока вероятность смерти плода. Избежать негативного развития событий поможет только регулярная сдача анализа мочи на альбумин.

3

Диагностика

Для выделения белка в осадке рекомендуют собирать суточную мочу или утреннюю порцию. При невозможности выполнения этих условий можно использовать любую порцию.

Содержание в анализе общего белка менее 0,1 г/л - пороговый уровень нормы, если отсутствуют хронические болезни почек в анамнезе и клиническая картина протеинурии.

3.1

Норма значений уровня белка в урине

Норма содержания протеина в зависимости от возраста представлена в таблице:

Возраст Концентрация белка, мг/л Суточная норма белка в моче, мг
0–12 месяцев 90–315 29–85
1 год - 18 лет 50–225 26–190
Старше 18 лет 45–390 29–240

Если содержание протеина повышается до 0,2 г/л - это называют пограничным состоянием, требующим дальнейшего дообследования, сдачи повторного анализа мочи и проведения инструментальных методов исследования.

3.2

Белок Бенс-Джонса

В норме патологического белка в моче быть не должно. Если обнаруживают белок методом Бенс-Джонса, можно заподозрить ряд патологических заболеваний:

  • амилоидоз почек;
  • парапротеинемические гемобластозы.

Эти белки выделяют токсины при прохождении через канальцы почек, чем вызывают патологическое воспаление.

4

Лечение

Терапия протеинурии сводится к установлению причины заболевания и устранению патологии почек. Если белок в урине носит физиологический характер, специального лечения не требуется.

Во время проведения медикаментозной терапии пациентка должна придерживаться низкобелковой диеты с достаточным водным режимом.

Если протеинурия сочетается с повышением артериального давления, применяется гипотензивная терапия - препараты Лизиноприл или Рамиприл. Диуретики — Гидрохлортиазид, Верошпирон — выводят лишнюю жидкость из организма. Лечить патологию антибактериальными средствами целесообразно, если присутствуют воспалительные заболевания почек.

Навигация по записям

Пониженный белок в моче: Причины протеинурии, Норма, Подготовка к анализу, Сбор мочи

Измерение концентрации белка в моче является важным диагностическим методом при оценке работы мочевыделительной системы. При сдаче анализа определяют повышение показателей или, наоборот, пониженный белок в моче. В каких случаях, и на что влияют отклонения в результате исследования, разберёмся в этой статье.

Функциональной особенностью почек является их способность к фильтрации протеинов и удержанию их в кровеносной системе. При нарушении функции почек, белки проходят барьер и поступают в урину, в таком случае речь идёт о протеинурии — увеличении концентрации белка.

При начальном поражении почек, происходит утрата протеинов с низкой молекулярной массой, а при дальнейшем развитии патологического процесса, в мочу попадают уже “большие протеины”.

Выборочная протеинурия — это избирательное прохождение белковых молекул различного размера через повреждённый почечный фильтр. Она имеет важное диагностическое значение, так как указывает на степень повреждения фильтрационной способности почек.

Существует такое понятие, как “следы белка в моче” — это говорит о том, что у человека обнаружено незначительное увеличение показателей протеина, но речь не идёт о развитии патологии.

Причины протеинурии

  • Переохлаждение организма.
  • Стрессовые ситуации.
  • Тяжёлая физическая нагрузка.
  • Воспалительные заболевания.
  • Беременность.
  • Применение сульфаниламидных препаратов.

В случае обнаружения белка в моче необходимо обратиться к врачу. Важно установить причину протеинурии и, при необходимости, пройти курс лечения. Иногда медикаментозное лечение не требуется, но необходимо устранение факторов, вызвавших потерю белка и наблюдение за состоянием здоровья.

Норма

Какие нормальные показатели содержания белка в моче?

Результат исследования, когда не обнаружен белок в моче считается нормой. Это говорит о том, что почечная фильтрация полностью справляется со своей функцией и организм не теряет белки плазмы крови.

При сдаче общего анализа урины, норма составляет 0-0,033 г/л.
При определении белка за сутки, нормой считается показатель до 0,15 г/л.
У беременных, допустимо значение до 0,14 г/л.

Подготовка к анализу

Суточный анализ на белок назначается тогда, когда в общем анализе мочи была выявлена протеинурия. Он даёт специалисту представление о том, сколько протеина в сутки теряется через выведение почками.

Подготовка к анализу включает в себя:

  • убрать из применения средства, усиливающие выведение мочи из организма;
  • не менять свой обычный питьевой режим;
  • исключить физические перегрузки и стрессовые ситуации;
  • не употреблять в пищу продукты с высоким содержанием протеина;
  • приготовить ёмкость для сбора материала объёмом 2,5-3 л;
  • подготовить маленький контейнер для доставки анализа в лабораторию.
  • в течение дня, поддерживать чистоту наружных половых органов.

Сбор мочи

  • Утренняя моча не учитывается, поэтому её не собирают в контейнер .
  • Каждую следующую порцию собирать в подготовленную ёмкость, которую хранят в холодильнике.
  • Следующим утром, после последнего мочеиспускания, содержимое ёмкости аккуратно перемешивается и сливается в маленький контейнер для сбора мочи. Необходимо также зафиксировать общий объём собранной урины за сутки.
  • Передать маленький контейнер лаборанту с указанием объёма собранного материала за сутки, свой вес и рост.

Заключение

В данной статье мы рассмотрели, что пониженный белок в моче — это нормальный лабораторный показатель, который не требует обращения к врачу. Если показатели протеинов повышены, необходимо обратиться к специалисту для проведения диагностики заболеваний почечной системы.

Видео: Белок в моче — рассказывает профессор. Советы родителям — Союз педиатров России.

Поделиться:

Показания к определению общего белка в моче

Один из показателей анализа мочи — это белок. В норме содержание белка в моче не превышает 0,14 г/л — такое количество называют следовым. Если цифра увеличивается, это значит, что в организме слишком много белка или неправильно работают почки.

Показания к анализу мочи на общий белок

Общий белок определяют в моче, если есть подозрение на нарушение работы почек или белковую интоксикацию организма. Увеличение допустимого количества белков в моче называют протеинурией.

Симптомы, сопровождающие протеинурию:

  • сухость во рту, жажда;
  • отеки на ногах, по всему телу, на лице;
  • сухость и бледность кожи;
  • неприятный запах изо рта;
  • колебания артериального давления;
  • боли в области поясницы.

При наличии таких симптомов сначала проводят общее обследование, а по результатам назначают УЗИ почек, компьютерную томографию, анализ крови на различные инфекции, системные заболевания.

Какие анализы проводят

Для определения количества протеина делают ОАМ — общий анализ мочи. Это исследование разовой порции мочи, которую берут утром. Дополнительно к общему анализу мочи назначают суточный анализ. В этом случае мочу собирают на протяжении суток в одну емкость.

Правила сбора мочи

Собирать мочу на анализ нужно правильно, чтобы результат получился достоверным. Для сбора материала берут чистую сухую банку. Мочу собирают утром, предварительно подмывшись. Накануне сбора материала нельзя использовать вагинальные свечи, таблетки или крема. Рекомендуется не есть накануне исследования острую пищу, не употреблять много мяса, нельзя пить алкоголь.

Мочу собирают утром в стерильную посуду

Допустимые нормы белка

Норма протеина для взрослых здоровых людей составляет 0,03-0,14 г/л. Иногда результат пишут в мг/л — тогда значение нужно умножать на 1000. У беременных женщин уровень протеинов немного выше, достигает 0,15 г/л.

На 3 триместре протеинурия достигает максимального значения. Это связано с тем, что увеличенная матка сдавливает сосуды в полости малого таза, что ведет к застою крови. Проницаемость сосудов почек повышается и белковые молекулы быстрее выходят в мочу.

Общий анализ мочи

У взрослых людей в спокойном состоянии уровень белка мочи не должен превышать 0,08 г/л. Для беременных женщин допускается значение до 0,14 г/л. У детей показатель изменяется по возрасту.

Таблица значений показателя у детей.

ВозрастЗначение, г/л
Дети первого месяца жизни0,094-0,485
До года0,07-0,315
До 4 лет0,045-0,217
До 10 лет0,05-0,223

Суточная моча

В анализе мочи за сутки нормальное значение белка будет несколько иным.

Для взрослых мужчин и женщин по возрасту уровень белка одинаков — до 0,15 г/л.

Для беременных допустимое значение 0,2 г/л. В суточной моче ребенка цифры будут немного ниже, чем в общем анализе.

ВозрастЗначение, г/л
Дети первого месяца жизни0,032-0,068
До года0,017-0,087
До 4 лет0,02-0,121
До 10 лет0,021-0,194

Чем опасен высокий белок в моче

Повышение количества белка в моче само по себе не является опасным. Но обнаружение протеинурии значит, что в организме возникли проблемы. И вот они уже требуют лечения, так как могут быть опасны.

Почки выводят из организма отработавшие, ненужные вещества — соли, различные минеральные соединения, излишек билирубина. Но белок в норме не должен выходить с почками, так как он всегда нужен организму. С мочой выводятся составные части белковых молекул — азот, мочевина.

Маленькое количество протеина в анализе мочи не определяется или обнаруживаются его следы. Настораживать должно повышенное содержание белка в моче при беременности — это один из признаков гестоза.

Причины повышения белка в моче

Протеинурия бывает физиологической и патологической. Под физиологической протеинурией понимают появление белковых молекул в моче после тяжелых физических нагрузок, обильного употребления мясной пищи. Патологическая протеинурия связана с различными заболеваниями. Преходящая протеинурия возникает после перенесенных острых респираторных инфекций.

По количеству белка выделяют три степени тяжести протеинурии:

  • до 1 г/л — легкая;
  • до 3 г/л — умеренная;
  • свыше 3 г/л — тяжелая.

Ренальная протеинурия связана с заболеваниями почек, постренальная — с болезнями мочевыводящих путей. Также бывает преренальная протеинурия — когда в организме усиленно разрушается белок.

Поликистоз почек

Заболевание сопровождается образованием в почечной ткани кист — полостей с жидкостью. Протеинурия возникает потому, что кисты сдавливают сосуды и повышают их проницаемость.

Пиелонефрит

Инфекционное заболевание почек, вызвано стафилококками, кишечной палочкой. Воспаляется чашечно-лоханочная система почек. Пиелонефрит сопровождается повышением температуры, болями в области поясницы. Моча становится мутной, в ней находят белок и лейкоциты. Болезнь часто приобретает хроническую форму.

Гломерулонефрит

Аутоиммунное воспаление почек, развивается после перенесенной стрептококковой ангины или без видимых причин. Аутоантитела атакуют почечные клубочки и повреждают их. В результате повышается проницаемость сосудов и белок быстро теряется из организма. В моче кроме протеинов наблюдается повышенное содержание эритроцитов.

Амилоидоз и туберкулез почек

Для амилоидоза характерно накопление в почечной ткани патологического белка амилоида. Он повреждает почечные канальцы и клубочки, в результате чего почки не могут полноценно функционировать.

Туберкулез почек встречается редко. Первичным очагом почти всегда служит туберкулез легких. Уже оттуда микобактерия с током крови разносится по организму. Болезнь протекает тяжело, лечение сложное и не всегда успешное. Из мочи высеваются микобактерии.

Гипертоническая болезнь

При гипертонии больше всего страдают сердце и почки. Белок в моче находят потому, что сосуды становятся более проницаемыми из-за высокого давления крови.

Сахарный диабет

Заболевание поджелудочной железы, при котором в крови повышается содержание глюкозы. Протеинурия развивается как осложнение диабета.

Гестоз беременных

Тяжелое состояние, которое возникает у беременных женщин с хроническими заболеваниями, в возрасте после 40 лет. Сопровождается выраженными отеками, повышением давления и протеинурией.

Атеросклероз почечных артерий

При атеросклерозе на стенке сосудов откладываются холестериновые бляшки. Сосуд в этом месте становится более проницаемым, что приводит к выходу белка из него.

Цистит

Воспаление мочевого пузыря, возникает на фоне переохлаждения. Вызвано неспецифической бактериальной флорой.

Уретрит

Воспаление мочевыводящих путей у мужчин и женщин. Бывает неинфекционным или инфекционным. Белок в моче — это гной, который вызван деятельностью бактерий.

Простатит

Острое или хроническое воспаление предстательной железы у мужчин.

Воспаление мочеточников

Причиной воспаления служит переохлаждение или попадание инфекции из мочевого пузыря или уретры. Заболевание сопровождается

Что нужно делать при повышении белка в моче

Повышение белка в моче — показание к дополнительному обследованию для установления причины этого состояния. Далее будет назначено лечение. Обращаться следует к терапевту или урологу.

Тактика лечения зависит от причины протеинурии. Общие рекомендации:

  • соблюдать диету с ограничением мясной пищи;
  • употреблять до 2 литров воды в сутки, если нет отеков;
  • есть побольше фруктов и овощей;
  • вместо чая пить отвар ромашки, шиповника.

Медикаментозное лечение назначают при воспалительных, инфекционных заболеваниях. Поликистоз почек лечат хирургическим путем.

Выявление белка при беременности — показание к госпитализации женщины в стационар для выяснения причины протеинурии. Это основной симптом гестоза — тяжелого осложнения беременности.

Если белок повышен в моче у ребенка — сначала нужно повторить анализ с соблюдением всех правил. Зачастую протеинурия оказывается ложной — из-за неправильно собранного материала. Если же и второй анализ оказывается положительным — требуется более тщательное обследование у педиатра. Белок в моче — показатель проницаемости сосудов почек или интенсивности обмена веществ. Определяется при заболеваниях почек, аутоиммунных состояниях, после некоторых вирусных инфекций.

Белок в моче - 12 причин, симптомы, лечение, профилактика

Протеинурия – это состояние, при котором присутствует белок в моче. Явление относится к симптоматике широкого спектра заболеваний. Обнаружить подобную примесь в составе урины в домашних условиях – невозможно. Для выведения соединения из мочи нужно воздействовать на основную патологию. Установить локализацию очага поражения можно только с помощью методов лабораторной, аппаратной и инструментальной диагностики. Без прохождения обследования невозможно определить причину ухудшения состояния. В 99% случаев пациентам с белковым соединением в урине показано лечение.

Что это значит

Протеинурия свидетельствует о развитии серьезного патологического процесса в организме. Он может иметь деструктивное, инфекционно-воспалительное или опухолевое происхождение. Нарушается физиологическая функция почек – фильтрационная, экскреторная (выделительная). Токсические вещества, которые в норме должны выводиться из организма путем мочеиспускания, накапливаются в крови, оказывая вредоносное воздействие.

Какая норма

При полноценном состоянии организма белковое соединение в моче не содержится вообще. Но с учетом возможного приема пациентом Аминогликозида, Колистина или Ацетазоламида, допустимой концентрацией признан показатель до 0,033 г/л в сутки. У беременных это значение составляет 0,14 г/л, поскольку в организме происходят гормональные и другие физиологические изменения. Зависимо от концентрации белкового соединения в моче, протеинурия классифицируется на 4 степени.

Встречается:

  • Микроальбуминурия. Концентрация белка – 30-300 мг/сутки
  • Легкая степень. Состояние быстро поддается коррекции. Содержание белка варьирует от 300 мг до 1 г/сутки
  • Средняя степень. Пациенту требуется госпитализация. Концентрация белка – 1-3 г/сутки
  • Тяжелая степень. Пациент проходит лечение в отделении реанимации. Наличие белкового соединения превышает 3000 мг/сутки

Чтобы корректно определить уровень белка, нужно правильно сдавать мочу на исследование. Для анализа подходит утренняя урина, которую следует собирать в чистую, сухую емкость сразу после проведения гигиенических мероприятий. Для сравнения показателей белка врач может назначить анализ суточного объема мочи – в этом случае ее предстоит собирать на протяжении 24 часов.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к терапевту онлайн

Симптомы

По мере нарастания протеинурии, у пациента возникают такие признаки:

  1. Скручивающие ощущения в суставах рук, ног
  2. Повышение показателей артериального давления, тяжело поддающееся коррекции
  3. Отеки на руках, ногах, лице, а при тяжелых патологиях жидкость скапливается внутри брюшной полости
  4. Бледность кожи, головокружение, ощущение общей слабости
  5. Судороги преимущественно ночью
  6. Отсутствие аппетита
  7. Озноб, тошнота
  8. Повышенная утомляемость
  9. Неприятные ощущения в пояснично-крестцовом отделе спины

В зависимости от первопричины, вызвавшей насыщение мочи белком, у пациента возможно повышение температуры тела. Дополнительная симптоматика – нарушение сна и мозговой активности, изменение оттенка урины – она становится мутной, с содержанием характерных хлопьев.

Причины

Факторы, вызывающие протеинурию – перенесенные отравления, полученные ожоги, прогрессирующие или недавно устраненные инфекционно-воспалительные процессы в организме. Другие причины – аллергия, переохлаждение, воздействие стрессов, генетическая предрасположенность к развитию болезней, провоцирующих насыщение мочи белком. Также явление возникает из-за приема некоторых лекарств и компрессии почек растущей маткой (при беременности). Редко насыщение мочи белком – последствие неправильного питания: если в нем преобладает употребление сырых яиц и молочных продуктов.

Поликистоз почек

Множественные кисты внутри парного органа – следствие генетической предрасположенности, перенесенных травм поясницы, негативного влияния эндогенных и экзогенных факторов. Длительное время состояние здоровья не беспокоит пациента. О поликистозе он узнает во время прохождения обследования по другому поводу или при нагноении новообразований. Протеинурия – последствие воспаления кист, что опасно абсцессом органа. Если новообразования нагноились (например, при переходе бактерий на паренхиму из другого патогенного очага), кроме насыщения мочи белковым соединением:

  1. Значительно повышается температура тела
  2. Возникает выраженная боль в пояснице
  3. Снижается уровень артериального давления, что вызывает слабость, головокружение, ослабление аппетита
  4. Повышается выделение пота

При нагноении кист пациенту показано хирургическое лечение, с последующей антибиотикотерапией.

Пиелонефрит

Поражение почечных лоханок, которое возникает из-за воздействия патогенной микрофлоры, зачастую – бактерий. Заболеванию в равной степени подвержены мужчины и женщины. Причины развития патологии – переохлаждение, перенесение болезнетворных микроорганизмов из соседних очагов воспаления, прием сильнодействующих лекарств.

Симптоматика пиелонефрита:

  1. Боль в пояснице
  2. Повышение температуры тела
  3. Слабость, отсутствие аппетита, головокружение
  4. Учащение позывов к мочеиспусканию
  5. Снижение уровня артериального давления
  6. Бледность, нарушение сна

Когда пациент озвучивает перечисленные жалобы, его осматривают и назначают прохождение диагностики. Именно на основании результатов исследования устанавливают наличие высокого объема белка, что служит показанием для немедленной госпитализации. Лечение – антибиотикотерапия, введение витаминов и нестероидных противовоспалительных средств, гормонов. Также при пиелонефрите показана коррекция питания: исключение соленого, острого, кислого, спиртного.

Гломерулонефрит

Воспаление клубочкового аппарата почек – следствие пребывания в условиях повышенной влажности воздуха, генетической предрасположенности, отравления.

Признаки гломерулонефрита:

  • Боль в пояснице при мочеиспускании, смене положения тела, выполнении даже незначительного объема двигательной активности
  • Окрашивание мочи в светло-розовый оттенок
  • Повышение температуры тела
  • Слабость, вялое состояние, головокружение, отсутствие аппетита и другие признаки, связанные с интоксикацией организма

Наличие белка в урине – показатель прогрессирования тяжелого воспалительного процесса внутри почек.

Гломерулонефрит устраняют путем антибиотикотерапии, применения кровоостанавливающих препаратов, гормонов, витаминов. Также заболевание предполагает соблюдение диетического питания, уменьшенное употребление соли и воды. Гломерулонефрит опасен почечной недостаточностью, при которой единственным вариантом лечения является гемодиализ, а затем – трансплантация органа.

Амилоидоз и туберкулез почек

Амилоидоз – это патологическое состояние, при котором в организме накапливаются токсические соединения – амилоиды. Точные причины развития болезни не установлены, но по наблюдениям врачей, основной фактор – наследственная предрасположенность. В группе риска появления патологии – злокачественные опухоли, аутоиммунные процессы (системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит).

Симптомы амилоидоза:

  1. Учащенное мочеиспускание
  2. Уменьшение чувствительности в руках и ногах
  3. Снижение показателей артериального давления
  4. Отеки рук, ног
  5. Бледно-розовый оттенок урины
  6. Увеличение веса (в том числе, за счет отеков)
  7. Одышка, боль в груди
  8. Головокружение

При тяжелых формах амилоидоза происходит тотальная интоксикация организма, накопление большого количества жидкости внутри тканей. Туберкулез почек – это патологический процесс, при котором происходит разрушение структуры органа. Причина развития патологи – инфицирование микобактериями, поступающими в кровь гематогенным путем.

Основные проявления почечного туберкулеза – тупая боль в пояснице, повышение температуры тела до невысоких цифр, наличие крови в урине, неприятные ощущения при мочеиспускании. Белок в урине – не единственный симптом, выявляемый при анализе у пациентов с рассматриваемым заболеванием. При туберкулезе дополнительно урина содержит микобактерии и эритроциты.

Гипертоническая болезнь

Патологическое состояние, при котором у пациента часто повышаются показатели артериального давления, чему способствует:

  • Наследственная предрасположенность
  • Злоупотребление алкоголем, вредной пищей, хаотичный прием лекарств
  • Постоянное воздействие стрессов
  • Частое пребывание в помещении с высокой температурой воздуха
  • Наличие ожирения 2 и более степени

Гипертоническая болезнь опасна кризом – состоянием, при котором уровень артериального давления достигает недопустимо высоких пределов. Это влечет развитие инсульта. Белок в урине при гипертонии указывает на появление проблем со свертываемостью крови – повышается риск образования сгустков. Тромбы могут закупорить просвет вен и артерий, заблокировать приток крови к органам, вызвать гипоксию или оторваться.

Сахарный диабет

Одно из наиболее тяжелых эндокринных заболеваний. Причина развития – наследственная предрасположенность, стрессы, алкоголизм. Основные проявления болезни:

  • Длительное заживление даже небольших ран
  • Жажда
  • Повышенное выделение пота
  • Увеличение суточного диуреза

Протеинурия при сахарном диабете свидетельствует о значительном дисбалансе гормонов в крови, подтверждает наличие дисфункции поджелудочной железы. Чтобы поддерживать уровень инсулина в организме на нормальных показателях, и избежать развития комы, нужно посетить эндокринолога.

Гестоз беременных

Последствие стрессовых факторов, наследственной предрасположенности, возраста старше 40 лет, приема лекарств. Наличие протеинурии в период вынашивания плода – признак того, что рост и развитие ребенка могут быть нарушены. Причина – недостаточный приток крови к плоду, интоксикация соединениями, которые накапливаются в крови из-за невыполнения почками фильтрации.

У женщины до критических цифр повышается уровень артериального давления, возникает сильная головная боль, появляются судороги. При массивной потере белкового соединения во время мочеиспускания, всем беременным показано переливание альбумина. Это действие относится к заместительной терапии, снижает вероятность гибели плода, отслойки плаценты, преждевременных родов.

Атеросклероз почечных артерий

Тяжелое заболевание сердечно-сосудистой системы, при котором артерии, снабжающие парный орган кровью, закупориваются жировыми отложениями. Атеросклеротические бляшки формируются постепенно, этому сопутствует неправильное питание, пребывание вблизи очагов токсического воздействия, фактор наследственности. Протеинурия указывает на нарушение функции почек, что влечет некроз ткани органа из-за его недостаточного кровоснабжения. При отягощенном атеросклерозе почечных артерий проводят органосохраняющее оперативное вмешательство.

Цистит

Воспаление мочевого пузыря развивается по нескольким причинам, основные из которых:

  • Переохлаждение
  • Занесение бактерий из других очагов воспаления (при кандидозе влагалища, колите, пиелонефрите)
  • Несоблюдение правил личной гигиены
  • Недавнее прохождение лечебно-диагностических процедур нестерильными инструментами
  • Чрезмерная активность во время интимной близости
  • Аллергия на латекс презервативов; непереносимость ткани, из которой изготовлены прокладки, тампоны
  • Незащищенный половой акт с партнером, который не следит за личной гигиеной
  • Перенесенное сильное отравление – пищевое, лекарственное или другого вида

У женщин цистит возникает чаще, чем у мужчин, что связано с анатомическими особенностями мочевыделительного канала. Протеинурия при воспалении мочевого пузыря – признак обширного поражения органа, показатель риска возможного перехода патологического процесса на почки.  Симптоматика цистита – боль и жжение при выделении урины, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, спазмы над лобком, повышение температуры тела. Цистит устраняют антибиотиками, уросептиками, нестероидными противовоспалительными средствами. Дополнительно рекомендуется прикладывание грелки на надлобковую область, но при условии отсутствия гематурии (когда моча насыщается кровью).

Уретрит

Воспаление мочеиспускательного канала – последствие недостаточного соблюдения личной гигиены, переохлаждения, ношения слишком тесного нижнего белья, аллергии. Уретрит проявляется протеинурией при хроническом течении и высокой вероятности распространения поражения на соседние органы. Проявления патологии – раздражение при мочеиспускании, незначительное повышение температуры тела, отек уретры, покраснение тканей вульвы. Лечение не отличается от терапии, применяемой при развитии цистита.

Простатит у мужчин

Воспаление предстательной железы – следствие таких факторов, как переохлаждение, гиподинамия, отсутствие постоянной половой жизни, наличие венерической болезни. Также простатит возникает при генетической предрасположенности к болезни. Признаки воспаления предстательной железы:

  • Боль при мочеиспускании, рези внутри уретры
  • Повышение температуры тела
  • Выделение мочи вялой, прерывистой струей
  • Дискомфорт в промежности, когда мужчина находится в положении сидя
  • Появление неприятного запаха от урины, изменение оттенка
  • Необходимость напряжения мышц живота для полного опорожнения мочевого пузыря

Белок в урине у мужчин, страдающих простатитом, указывает на обширное поражение ткани органа, развитие гормонального дисбаланса. Если своевременно не устранить простатит острой формы, он принимает хроническое течение. Заболевание может привести к развитию импотенции, стать причиной бесплодия. Воспалительно-инфекционный процесс предстательной железы купируют антибиотиками, нестероидными средствами, гормональными препаратами, витаминами. Дополнительно назначают прохождение массажа простаты и ряд физиотерапевтических процедур.

Воспаление мочеточников

Заболеванию способствует переохлаждение, перемещение патогенной микрофлоры из соседних очагов, длительное сдерживание позывов к мочеиспусканию. Также воспаление мочеточников возникает вследствие несоблюдения личной гигиены, злоупотребления соленой, кислой и острой пищей.

Патологию устраняют путем использования антибиотиков, уросептиков (Фуразолидона и его аналогов), поливитаминных комплексов. Дополнительно показано соблюдение диеты – отказ от употребления соленой, кислой, острой, копченой пищи; исключение алкоголя, морсов, кофеина. Протеинурия при воспалении мочеточников – показатель отсутствия грамотного лечения, сигнал о скором переходе патологического процесса на почки, мочевой пузырь.

Возможные осложнения

Белки выполняют в организме широкий спектр функций:

  • корректируют уровень гормонов
  • балансируют степень свертываемости крови
  • защищают организм от атак болезнетворных микроорганизмов всех видов
  • поддерживают структуру тканей, препятствуя перерождению клеток из физиологических в злокачественных

Осложнения, связанные с повышением белковых соединений в крови, – нарушение гормонального фона, сниженный иммунитет и предрасположенность к болезням, включая рак. В зависимости от основной причины, вызывающей протеинурию, у пациента может возникнуть абсцесс почки, недостаточность этого органа; у беременных – преждевременные роды, отслойка плаценты. При перенасыщении урины белковыми соединениями возможно замирание плода – почки не справляются с фильтрационной функцией и в крови накапливаются токсины.

К какому врачу обратиться

Изначально при ухудшении самочувствия следует посетить терапевта: он назначает базовое обследование. С учетом результатов диагностики устанавливают основную патологию. Так определяют профиль врача, который в дальнейшем будет назначать, контролировать и корректировать терапию. Если белок в моче обнаружен у беременных, план лечения составляет наблюдающий гинеколог. Протеинурию, вызванную сахарным диабетом, купирует эндокринолог. Если белок насыщает мочу из-за воспаления органов урогенитального тракта, понадобится консультация уролога. При взаимосвязи повышенного белка в урине и гипертонической болезни, обращаются к кардиологу.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к терапевту онлайн

Диагностика

Чтобы установить первопричину насыщения урины белком, назначают прохождение обширной диагностики. Основные методы:

  1. Клиническое, биохимическое исследование крови.
  2. Анализ мочи – общий, бактериологический, по Зимницкому, по Нечипоренко.
  3. УЗИ почек, мочевого пузыря, мочеточников (в зависимости от органа, относительно полноценности которого, у врача возникают сомнения).
  4. МРТ или КТ. Методы сложной лучевой визуализации предоставляют сведения о состоянии здоровья тогда, когда другие виды диагностики – менее информативны.
  5. Рентгенологическое исследование (общий обзорный снимок позволяет оценить состояние и расположение почек).
  6. Мазок из уретры на определение микрофлоры.
  7. Исследование мочи на микобактерии (при подозрении на наличие туберкулеза почек).

Дополнительные виды диагностики зависят от особенностей клинического случая. Возможно назначение прохождение допплерографии, анализа крови на определение в ней уровня сахара, экскреторной урографии.

Лечение

Чтобы устранить белок из мочи и купировать основную болезнь, вызвавшую протеинурию, пациентам назначают:

  • Кортикостероиды. Гидрокортизон, Преднизолон или Дексаметазон предотвращают развитие воспаления, восстанавливают почечную активность. Препараты гормонального свойства вводят с учетом веса и возраста пациента.
  • Антибактериальные препараты. Конкретный вид антибиотика прописывают только с учетом выявленного возбудителя основной патологии, вызвавшей протеинурию.
  • Нестероидные средства (НПВС). Препараты этой группы купируют боль, устраняют процесс воспаления. Общие противопоказания для использования НПВС – наличие гастрита, колита, язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки.
  • Витамины. Синтетические заменители биологически активных веществ сопутствуют восстановлению иммунитета, нормализации кровообращения.
  • Гипотензивные лекарства. Позволяют нормализовать показатели артериального давления, избежать развития криза и геморрагического инсульта.

При туберкулезе почек назначают введение препаратов, предотвращающих сморщивание ткани органа. Обильное выделение крови при мочеиспускании (например, при гломерулонефрите) – показание для назначения Дицинона, Кальция хлорида, Этамзилата натрия, Аминокапроновой кислоты. При гипертоническом кризе пациенту назначают введение Дибазола, Папаверина, Магния сульфата. Эти препараты способствуют быстрой нормализации уровня артериального давления.

Профилактика

Для предотвращения развития заболеваний, которые характеризуются насыщением мочи белком, необходимо:

  • Избегать переохлаждения.
  • Во время спортивной или профессиональной деятельности защищать тело от возможных травм.
  • Дистанцироваться от источников токсического или радиационного излучения.
  • Не употреблять лекарственные препараты без назначения врача.
  • Контролировать рацион, не допускать присутствия в нем ненатуральных продуктов.
  • Тщательно и регулярно выполнять гигиенические мероприятия.
  • Отказаться от употребления алкоголя и других вредных привычек.

Белок в моче – это сигнал о серьезном нарушении в организме. Не исключено, что оно имеет скрытую форму, но от этого степень негативного воздействия на здоровье не меньше. Чтобы избавиться от протеинурии, устраняют основное состояние, повлекшее этот признак. В зависимости от выявленной болезни, назначают использование антибиотиков, противотуберкулезных средств, гормонов.

Незначительное повышение белка в моче допустимо при вынашивании плода. Но, учитывая частое развитие у беременных преэклампсии, женщины с протеинурией находятся под усиленным контролем гинекологов.

Видео: Расшифровка анализа мочи

что это значит, следы и протеинурия, норма в общем и суточном анализе, причины, тест полоски для дома, что делать, требуется ли лечение

Автор Екатерина Сергеевна Чураева На чтение 8 мин. Просмотров 787

Почка – это парный орган, который путем образования и выделения мочи регулирует химический гомеостаз организма. Основная функция осуществляется посредством фильтрации и секреции плазмы крови.

Белок в моче появляется в результате повышения проницаемости клубочковых капилляров или нарушения реабсорбции.

Что значит белок в урине?

Из капиллярных клубочков кровь фильтруется в капсулу, образуется первичная моча. Двигаясь далее по канальцам нефронов, под действием ферментов происходит расщепление и обратное всасывание в кровь питательных веществ – образуется вторичная моча. Она содержит продукты обмена сложных белковых молекул. 

Когда обнаруживается белок в моче – это значит, что нарушена фильтрационная способность почечных канальцев. Порой это случается при здоровых почках, связано с естественной физиологической работой организма, что и определяет, почему белок появляется в моче.

Следы

Если у здорового человека присутствуют следы белка в моче – это нормально. Незначительное повышение не вызывает клинических проявлений.

Минимальное количество остаточного белка определяется у каждого. Рост уровня является сигналом к обследованию и сдаче дополнительных анализов.

Протеинурия

Состояние, когда показатели повышены, называют протеинурией. Она может быть физиологической и патологической. В первом случае предрасполагающими факторами являются:

  • физические перегрузки;
  • переохлаждение;
  • травмы, ожоги;
  • прием антибиотиков;
  • нервные расстройства;
  • избыток белковых продуктов в меню.

Физиологический вид не требует лечения, самостоятельно проходит после исключения причины.

Типы патологической протеинурии

Патологическая имеет несколько форм, что означает определенное количество белка в моче:

  1. Легкая стадия – от 300 мг до 1 г в сутки.
  2. При умеренной степени обнаруживается 1–3 г.
  3. Выраженная форма или тяжелая, характеризуется концентрацией более 3 г.

Допустимая норма

Если качественная реакция показала наличие протеина, определяют его количественное значение. Обозначается белок в анализе мочи как, грамм на литр (г/л) или грамм, миллиграмм в сутки (г/мг/сут.). Каждая лаборатория использует разные реактивы. Пирогаллоловый метод определяет границу нормы: белок в моче 0,1 г/л. Анализ с использованием 3% сульфосалициловой кислоты, нормой белка в моче считает показатель до 0,03 г/л.

В общем анализе

Оцениваются физические и химические свойства урины, результат позволяет предположить, о чем говорит белок в моче. Показания для сдачи анализа следующие:

  • профилактические осмотры;
  • подозрение на белок;
  • заболевания мочевыводящих путей;
  • контроль показателей при лечении.

Определение белка в моче имеет значение при дифференциальной диагностике, так как количество заболеваний с подобным признаком достаточно велико.

При суточном мониторинге

Если превышение наблюдается в общем анализе, необходимо определить суточный белок в моче, его норма составляет от 30 до 50 мг в сутки.

Анализ мочи на белок собирают в течение суток, начиная со второй порции и заканчивая первой порцией на следующий день. Из общего объема в специальную емкость отливают 150 мл от полученного количества и доставляют в лабораторию не позднее, чем через 2 часа. В сопроводительном документе обязательно указывают суточный объем.

Общий белок в моче определяют при ежегодных осмотрах. Это особенно важно для пациентов с отягощенным семейным анамнезом, людям старше 50 лет, а также имеющим вредные привычки.

Высокий уровень протеинов – это признак нарушения фильтрации или реабсорбции почек. Протеинурия бывает преходящей, связанной с общими болезнями, или постоянной, обусловленной почечной патологией. Нарушение фильтрационного барьера приводит к потере альбумина, при снижении функции обратного всасывания теряются глобулины. Повышенный белок в моче может быть вызван такими заболеваниями и состояниями:

  • гломерулонефрит;
  • нефротический синдром;
  • амилоидоз;
  • острый почечный некроз
  • острый интерстициальный нефрит;
  • сахарный диабет;
  • злокачественная гипертензия;
  • синдром Фанкони.

Белок в моче свыше 0,3 г в сутки обусловлен разрушением элементов клеток почек при длительных застоях. Повышенный белок в моче имеет и другие причины. Увеличение количества белковых клеток, способных к фильтрации – это следствие поликистоза, множественной миеломы, миоглобинурии.

У представителей мужского пола норма белка составляет 0,03 г/л, в средней порции из суточного количества допустим 0,1 г. Повышение показателей до 1 г/л говорит о легкой стадии протеинурии и может быть связаны со следующими физиологическими факторами:

  • тяжелой работой или спортивными нагрузками;
  • переохлаждением;
  • употреблением белковой пищи;
  • алкоголем;
  • эмоциональными расстройствами и стрессами;
  • использованием стероидов.

Изменить показатели может неправильно проведенный забор биоматериала.

Белок в моче 0,2 г, может быть при нагрузках и стрессах. Повышение протеина у женщин является следствием таких причин:

  • пища с большим содержанием белка;
  • тяжелая работа, длительное нахождение в вертикальном положении;
  • обезвоживание, переохлаждение;
  • ожирение.

Избыток белка могут вызвать следующие состояния:

  • общие болезни;
  • патологии строения почечной системы;
  • воспаление мочеполовых органов;
  • интоксикации.

Появление протеина в моче связано с гормональной перестройкой на разных этапах жизни женщины: пубертатный, репродуктивный, климактерический период.

Объем циркулирующей крови у женщин в положении увеличивается, возрастает нагрузка на почки. Поэтому анализ мочи на белок, в идеале отрицательный, является информативным и важным. Нормальные показатели, без каких-либо проявлений, составляют:

Допустимое содержание белка в моче при беременности
Общий анализОтсутствие или следы до 0,033 г/л
Суточная мочаОт 0,025 до 0,1 г/л

Иногда отклонения случаются из-за переутомления, стресса или повышения температуры. Виновником бывает ненадлежащая гигиена или нарушение процедуры сбора анализа. Если у беременной появилось много белка в моче, это свидетельствует о серьезных проблемах:

  • пиелонефрит;
  • нефропатия;
  • цистит;
  • гломерулонефрит.

Опасен белок в моче при показателях от 1,7 г/л.

У малышей до 1 месяца протеинурия считается нормой. У грудных детей допустимо 0,03 – 0,06 г белка в суточном объеме. Некоторые факторы могут вызывать повышение до 1г/л у следующих категорий детей:

  1. Активные движения грудных малышей приводят к расходу сил и энергии. Ранний прикорм, одновременное введение мясного фарша и творога.
  2. Болеющие и переболевшие дети, из-за приема большого количества лекарственных препаратов.
  3. Чрезмерная активность у мальчиков в пубертатный период.

Повышение возможно по причине недостаточной обработки половых органов ребенка перед сбором мочи, «грязной» посуды.

Чем опасен?

Высокий белок, являясь симптомом, сам по себе опасности не представляет. Тем не менее он сигнализирует о серьезных нарушениях в организме, как правило связанные с почками, которые не всегда проявляют себя болевым симптомом. Это такие заболевания, как:

  • гломерулонефрит;
  • нефротический синдром;
  • поликистоз почек;
  • нефрит;
  • острый почечный некроз;
  • рак почки.

Сахарный диабет, злокачественная гипертензия также проявляются отклонением белка в моче от референсных значений. 

При высоких показателях самолечение недопустимо. Осложнения можно предупредить, если вовремя обратиться к доктору.

Что делать?

Протеинурия подтверждается после получения нескольких анализов с положительным результатом. Если повышен белок в моче, иногда не нужно ничего делать, достаточно повторить пробу с соблюдением всех правил, чтобы получить отрицательный результат. Если физиологические нарушения стали причиной того, что появился белок в моче, лечение не проводится.

Необходимо проанализировать режим дня, изменить рацион, уменьшить физическую активность. При частых эмоциональных расстройствах и стрессах врач может порекомендовать легкие успокоительные средства.

Требуется ли лечение?

Для воспалительных и патологических состояний протеинурия является только признаком. Чтобы нормализовать показатели, необходимо найти причину. Необходимы дополнительные анализы и инструментальная диагностика:

  1. Для лечения почек бактериального генеза используют антибиотики.
  2. При гестозе проводят стационарное лечение, для восстановления функции почек. Терапия максимально щадящая, направлена на сохранение жизни матери и ребенка.
  3. Сахарный диабет, наряду с медикаментами, предполагает соблюдение диеты.
  4. При гипертонии требуется постоянный контроль давления.

Тест полоски для дома

Визуально определить, как выглядит белок в моче, возможно при длительно выраженной протеинурии. Мутность и появление осадка означает присутствие белка и лейкоцитов.

Для быстрого определения компонентов мочи, контроля над показателями при заболевании, применяют тест полоски. Экспресс метод используют дома и в лечебных учреждениях для корректировки хода лечения. Индикаторные тест полоски на белок в моче реагируют, при концентрации альбуминов, начиная от 0,1 г/л.

Что означает белок Бенс Джонса?

Рост злокачественных опухолей сопровождается содержанием в моче пациента низкомолекулярного белка, который состоит из легких иммуноглобулинов. Его продуцируют плазматические клетки. Он перемещается по кровеносному руслу, не всасывается в почках, а выводится при мочеиспускании. 

Анализ мочи на белок Бенс Джонса является маркером онкологических заболеваний (у здорового человека он отсутствует). В результате лабораторных химических реакций полученный осадок является подтверждением, например, миеломы.

Заключение

  1. Изолированная протеинурия проявляется без нарушения функции почек в результате физиологических причин или других болезней (сопровождаемых лихорадкой, сердечная недостаточность).
  2. Чаще, появление белка в моче говорит о наличии в организме патологического процесса. При этом изменяется функционирование фильтрационной системы, которая пропускает альбумины в мочу.
  3. Снижение способности почек к обратному всасыванию ведет к потере глобулинов.
  4. Некоторые заболевания приводят к росту атипичных клеток, способных преодолеть фильтрационный барьер.

Белка в моче (протеинурия): причины, симптомы и лечение

Перейти к основному содержанию
  • Коронавирус Новости
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти врача
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Контроль над болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Нарушения сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • WebMD блоги
    • Подкасты
    • Информационные бюллетени
    • Вопросы и Ответы
    • Страхование
    • Найти доктора
.

белка в моче. Это опасно? Также известна как протеинурия. Как распознать белок в моче и что он означает для вашего здоровья.

Что означает белок в моче?

Это просто означает, что некоторые из белков, которые вы проглотили, выводятся из вашего тела в виде отходов. Что ж, у вас всегда будет немного протеина в моче, так как следовые количества протеина выводятся с мочой как часть нормального образования мочи. Беспокойство возникает, когда в моче СЛИШКОМ много белка.Это симптом, известный как протеинурия.

Каковы признаки белка в моче?

Как узнать, что в моче слишком много белка? Один из явных признаков слишком большого количества мочи - очень пенистая, пенистая или пузырчатая моча. Другой способ диагностировать протеинурию - анализ мочи.

Что вызывает белок в моче?

Скорее всего, ваше тело не расщепляет определенные белки должным образом, или вы потребляете слишком много белка, чтобы ваше тело могло его усвоить и использовать.Когда почки фильтруют кровь, удаляются лишние химические вещества, минералы и т. Д. В этом случае ваше тело не может метаболизировать эти белки по той или иной причине, поэтому они выводятся из вашего тела с мочой.

Когда у вас высокая концентрация белка в моче, белок вступает в реакцию с воздухом во время мочеиспускания, и вы замечаете это, когда он попадает в воду, создавая пенистую или пузырьковую мочу, которую вы можете видеть время от времени.

Иногда у вас может появиться пенистая или пузырьковая моча после употребления большого количества рыбы, курицы и другого мяса.Это мясо содержит мукопротеины. Люди, которые принимают много протеиновых добавок, таких как порошок сывороточного протеина, также могут видеть эту пузырящуюся мочу. Почему это? Что ж, если ваше тело не расщепляет эти белки эффективно, белок обычно выводится из вашего тела с мочой. Белки при смешивании с воздухом образуют пенистую или пузырьковую мочу. Протеинурия, вызванная употреблением слишком большого количества белка в вашем рационе, конечно, носит временный характер, и протеинурия должна уменьшаться по мере того, как вы уменьшаете количество потребляемого белка.

Может ли лекарство вызывать появление белка в моче? Да, конечно, может. Хотя лекарства предназначены для лечения одного состояния или недомогания, они, безусловно, могут вызывать непредвиденные побочные эффекты, такие как снижение эффективности расщепления белка в организме, что приводит к протеинурии. Вот один пример. У людей, принимающих фенацетин, вероятность протеинурии значительно выше, чем у тех, кто не принимает фенацетин. Несколько лет назад фенацетин был довольно распространен в обезболивающих, но был запрещен в США FDA с 1983 года.Итак, если вы не принимаете обезболивающие из-за границы и из менее надежных источников, фенацетин сегодня не является вероятным виновником протеинурии.

Вызывает беспокойство белок в моче?

Теперь, если вы постоянно испытываете пенистую или пузырьковую мочу, независимо от количества потребляемого вами белка, вам следует обратиться к врачу. Пенистая моча также может быть симптомом более серьезного заболевания. Стойкая протеинурия может быть признаком инфекции почек, повреждения почек (также известного как почечное повреждение) или проблемы с желчным пузырем.

Повторяющаяся или стойкая протеинурия (белок в моче) - это не то, к чему следует относиться легкомысленно, так как это может быть признаком проблем с почками. Обратите внимание на частоту, с которой вы замечаете белок в моче. Если вы обеспокоены тем, что протеинурия может быть частой проблемой, попробуйте вести журнал, чтобы записывать каждый случай пенистой или пузырящейся мочи. Затем сообщите эту информацию своему врачу.

Кстати, когда люди пытаются диагностировать протеинурию, они обычно называют ее просто «Белком в моче», а при поиске в Интернете белок обычно ошибочно пишется как «Протиен в моче».Это один из тех случаев, когда правило «i перед e» неприменимо, поэтому это простая ошибка. Многие люди не знакомы с термином протеинурия, поэтому он не так часто пишется с ошибками (как протиенурия), но это только потому, что не так много людей вводят протеинурию в свои поисковые запросы в Интернете ... или, лучше сказать, поиск в Google?

.

Часть 13 - Белок мочи (протеинурия), Точечный тест на белок в моче, микроальбуминурия - Labpedia.net

25 декабря 2020 г.
Образец
  • Можно использовать случайный образец мочи.
Показания
  1. Для определения наличия или отсутствия белка в моче.
  2. Его можно использовать в качестве скринингового теста на заболевание почек, в частности, для скрининга диабетической нефропатии.
Патофизиология
  1. У здорового человека с нормальной функцией почек в моче не будет белков или могут быть обнаружены только следы.

Виды протеинурии

  1. Механизм протеина в моче:
    1. Моча образуется в результате ультрафильтрации плазмы через клубочки.
    2. Белок плазмы с молекулярной массой> 40 000 остается в плазме.
    3. Обычно мембрана клубочков не позволяет фильтровать белок в мочу из-за узких пространств в мембране клубочков.
      1. Большая часть альбумина, поступающего в клубочки, не фильтруется.
      2. Большая часть протеина (альбумина), отфильтрованного клубочками, реабсорбируется извитыми канальцами.
    4. При гломерулонефрите повреждается мембрана клубочков, и имеются большие пространства, откуда белок, особенно альбумин (меньшего размера), может легко проходить с мочой.

Роль почек в экскреции белка с мочой

  1. Альбумин составляет 1/3 белка мочи.
    1. Альбумин очень легко фильтруется через клубочки по сравнению с глобулином плазмы.
  2. При патологических состояниях много альбумина.
  3. Альбумин мочи используется в качестве белкового маркера проницаемости клубочков.
  4. Термин протеинурия часто используется как синоним альбуминурии.
  5. Белок - самый важный параметр почечной дисфункции.
  6. Если в моче обнаружено больше, чем следов протеина, посоветуйте протеин в моче через 24 часа.

Протеинурия делится на:

    1. Преренальная протеинурия не свидетельствует о почечной недостаточности.
      1. Это временное состояние, вызванное низкомолекулярными белками плазмы, такими как гемоглобин, миоглобин и белки острой фазы.
      2. Другой пример - протеинурия Бенс-Джонса при множественной миеломе.
    2. Почечная протеинурия наблюдается при почечных заболеваниях с повреждением клубочков или канальцев.
      1. В случае повреждения клубочков наблюдается повышенное количество альбумина при наличии эритроцитов и лейкоцитов.
    3. Постренальный может быть вызван причинами в мочеточниках, мочевом пузыре, простате и влагалище.
      1. Причины - бактериальные и грибковые, которые выделяют экссудат, содержащий белок, из межклеточной жидкости.
      2. Кровь в результате травмы или менструального цикла способствует выработке белка.
      3. Жидкость предстательной железы и сперматозоиды также могут способствовать выработке белка.

        Протеинурия вызывает

Методика определения протеинурии:
  • Точечный тест: В этом тесте белок обнаруживается с помощью индикаторной полоски или биохимически в случайном образце мочи.
    1. Обычно требуется анализ мочи за 24 часа.
    2. Анализ белков мочи чувствителен ко всем типам белков, таким как альбумин, глобулины и белок Бенс-Джонса.
    3. Большая часть анализа может обнаружить в моче минимум 3 мг / дл белка.
    4. Чаще всего используется щуп для измерения уровня мочи. Это наиболее чувствительно к альбумину.
      1. Щуп может определять альбумин, когда он составляет около 18 мг / дл.
  1. Сульфосалициловая кислота метод осаждения:
    1. Сначала отцентрифугируйте мочу.
    2. Добавьте 3 мл 3% -ной сульфосалициловой кислоты (в другом источнике указано 20%) к 3 мл центрифугированной мочи.
    3. Хорошо перемешайте и наблюдайте за облачностью, это также можно определить по фотометрии.
      Сорт по мутности Степень мутности
      Белок% в мг / дл
      Отрицательный Без изменений <6
      След Видно помутнение, слабый белый осадок от 6 до 30
      1+ Отчетливая мутность без гранул, видны письменные буквы от 30 до 100
      2+ Мутность с гранулами, без флокуляции, не видно письменных букв от 100 до 200
      3+ Мутность с гранулами и флокуляцией, непрозрачная от 200 до 400
      4+ Осаждение / комки или пробирка с гелем > 400
НОРМАЛЬНОЕ
  • Точечный белок в моче = от 0 до 8 мг / дл
  • В то время как суточный белок составляет <150 мг / дл
  • Другой источник
    • <10 мг / дл или
    • 100 мг / 24 часа мочи.

Источник 1

  • Пределы обнаружения полосами:
    • Albustix, Multi stix = от 15 до 30 мг / дл.
    • Chemstrip = от 6 до 30 мг / дл.
  • В случае микроальбумина:
    • Albsure = от 2 до 3 мг / дл
    • Микраль = 1,5 - 2 мг / дл
    • Micro-Bumintest = от 4 до 8 мг / дл
  • Сравнение различных тестов на белок в моче:
    Уровень белка в моче Multistix / Albustix Сульфосалициловая кислота Химическая полоска
    Отрицательный отрицательный отрицательный отрицательный
    След След от 5 до 20 мг / дл След
    1+ 30 мг / дл 30 мг / дл 30 мг / дл
    2+ 100 мг / дл 100 мг / дл 200 мг / дл
    3+ 300 мг / дл от 300 до 500 мг / дл ≥500 мг / дл
    4+ > 2000 мг / дл > 500 мг / дл Без изменения цвета
  • Чувствительность различных тест-полосок:
    • Multistix / Albustix = от 15 до 30 мг / дл альбумина.
    • Chemstrip = 6 мг / дл альбумина (в 90% случаев).
Причины протеинурии:

Преренальные причины:

  1. Множественные миеломы.
  2. Внутрисосудистый гемолиз.
  3. Мышечная травма.
  4. Инфекция и воспаление.

Почечные причины:

  1. Болезни клубочков:
    1. Амилоидоз.
    2. Заболевание иммунных комплексов.
    3. Диабетическая нефропатия.
    4. Гипертония.
    5. Преэклампсия.
    6. Энергичные упражнения.
    7. Обезвоживание.
    8. Токсичные вещества.
    9. Ортостатический или постуральный.
  2. Заболевания канальцев:
    1. Токсичность лекарств, например отравляющих веществ и тяжелых металлов.
    2. Синдром Фанкони.
    3. Вирусная инфекция (тяжелая форма).

Постренальные причины:

  1. Инфекция нижних мочевых путей.
  2. Менструальное заражение.
  3. Вагинальный секрет.
  4. Травма или травма.
  5. Простатическая жидкость.
  6. Наличие сперматозоидов.
Микроальбуминурия
  • Указывает на диабетическую нефропатию.
    • Снижается клубочковая фильтрация и, в конечном итоге, возникает почечная недостаточность при сахарном диабете 1 и 2 типа.
    • Осложнение диабета сначала проявляется микроальбуминурией.
    • Эти осложнения контролируются путем контроля уровня глюкозы при диабете и гипертонии.
  • Микроальбуминурия также связана с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
  • Значения представлены как экскреция альбумина в мкг / мин или мг / 24 часа.
    • Микроальбуминурия значительна при:
      • Это от 20 до 200 мкг / мин или
      • от 30 до 300 мг / 24 часа или
      • Соотношение альбумин: креатинин> 3,4 мг / ммоль.
  • Больше в моче протеина.

.

Белка в моче

Стоит ли мне волноваться?

Белок в моче является важным признаком многих заболеваний почек, поэтому его всегда проверяют во время анализа мочи. Однако белок в моче также появляется по многим несерьезным причинам. Фактически, большинство людей с первоначальным положительным результатом анализа мочи на белок не имеют серьезных заболеваний. Вы можете найти белок в моче, описанный как следы, 1+, 2+, 3+ или 4+. Эти числа являются приблизительной оценкой количества присутствующего белка.Вот что вам нужно знать об этом:

  • Следы до 2+: небольшое количество белка, вероятно, будет временным или ложным результатом. Но вы должны это проверить, сделав пару повторных тестов в течение месяца. Если два из трех тестов дают отрицательный результат, больше ничего не требуется.
  • 3+ или 4+: более высокое количество белка в моче следует интерпретировать осторожно. Было бы разумно обратиться к врачу. Еще несколько тестов (например, отношение белка к креатинину в моче (UPr / Cr) и клиренс креатинина) могут сказать, вызывает ли это беспокойство.
  • Если присутствует много белка и есть другие проблемы в ваших лабораторных тестах (например, низкий клиренс креатинина, эритроциты (эритроциты) в моче), требуется тщательное обследование у специалиста по почкам (нефролога).
  • Если у вас диабет или гипертония, белок в моче может указывать на раннее повреждение почек. Поговорите со своим врачом. Может потребоваться более строгий контроль артериального давления и сахара в крови.

Что вызывает белок в моче?

Обычно, когда кровь проходит через почки, фильтрующая мембрана почек выводит отходы в мочу, но оставляет белок обратно в кровоток.Временная негерметичность мембраны почек может возникать по нескольким причинам, таким как лихорадка, инфекция и т. Д., И вызывать появление белка в моче. Преходящая протеинурия обычно не требует специального лечения. Длительные состояния, такие как диабет, высокое кровяное давление и некоторые другие заболевания почек, вызывают непоправимое повреждение фильтрующей мембраны почек и вызывают постоянную утечку белка с мочой. В таких случаях возникает острая необходимость в борьбе с основным заболеванием и предотвращении дальнейшего поражения почек.

Причины транзиторного белка в моче:

  • Лихорадка
  • Обезвоживание
  • Энергичные упражнения
  • Эмоциональный стресс
  • Воздействие чрезмерного тепла или холода

Причины значительной и стойкой протеинурии:

  • Заболевания почек: Стойкая протеинурия - характерный признак многих заболеваний почек. При некоторых заболеваниях задействован главный фильтрующий элемент - клубочки (гломерулопатии).Некоторые вовлекают крошечные канальцы и окружающую ткань почек (тубулоинтерстициальные заболевания). Гломерулярные заболевания обычно вызывают протеинурию> 2 г / день или UPr / Cr> 2.
  • Болезни клубочков бывают двух основных типов:
  • Заболевания, возникающие в почках и ограниченные ими (первичные гломерулопатии): В эту категорию попадают несколько состояний, которые несколько различаются по патологии, симптомам и клиническому течению. Некоторые из них:
  • Фокальный сегментарный гломерулонефрит
  • IgA нефропатия (т.е., болезнь Бергера)
  • IgM нефропатия
  • Мембранопролиферативный гломерулонефрит
  • Мембранозная нефропатия
  • Болезнь минимальных изменений

Заболевания клубочков лучше всего лечит нефролог. Чтобы держать болезнь под контролем, может потребоваться длительное лечение.

  • Повреждение клубочков при других заболеваниях (вторичные гломерулопатии): многие хронические заболевания, инфекции, злокачественные новообразования и даже лекарства могут повредить клубочки.Некоторые важные из них:
  • Сахарный диабет (наиболее распространенный)
  • Системная эртематозная волчанка
  • Синдром Альпорта
  • Болезнь Фабри
  • Амилоидоз
  • Хронические инфекции: ВИЧ, гепатит B, гепатит C, сифилис
  • Саркоидоз
  • Серповидно-клеточная анемия
  • Лимфома
  • Рак желудочно-кишечного тракта
  • Лекарственные средства: НПВП, ингибиторы АПФ, пеницилламин и др.
  • Протеинурия переполнения: В небольшом количестве случаев основной причиной протеинурии является не заболевание почек, а скорее заболевание, при котором выделяется избыточное количество некоторых аномальных белков, которые нарушают фильтрующую способность почек и попадают в мочу (например, множественная миелома).
  • Постуральная (ортостатическая) протеинурия: Ортостатическая протеинурия - это интересное явление, при котором белок появляется в моче, когда вы двигаетесь, но исчезает, когда вы ложитесь.Обычно это наблюдается у подростков и взрослых <30 лет. Его причина неизвестна, но это совершенно безвредное состояние. Постуральная протеинурия может быть диагностирована с помощью специальной методики сбора и анализа мочи, называемой разделенным 24-часовым тестом на белок мочи. Не требует лечения и уходит с возрастом.
  • Изолированная протеинурия: В некоторых случаях не удается найти объяснение белку в моче. Количество белка почти всегда <2 г / день (UPr / Cr <2), и все другие соответствующие тесты в норме.Врачи обычно рекомендуют таким людям сдавать анализы артериального давления, мочи и функции почек каждые шесть месяцев. Протеинурия> 2 г / день без объяснения причин встречается довольно редко и должна быть обследована нефрологом.

Когда обращаться за медицинской помощью?

Обратитесь за советом к врачу, если:

  • Небольшое количество белка в моче (от следа до 2+) сохраняется на 2 анализах в течение месяца
  • В моче содержится больше белка (3 + / 4 +)
  • Любой белок в моче вызывает у вас чрезмерное беспокойство

Кто лечит белок в моче?

Первичная оценка может быть проведена семейным врачом или терапевтом.При подозрении на заболевание почек вас направят к нефрологу. .

Белок в моче (протеинурия) Причины и симптомы

Определение белка в моче обычно проводится с помощью анализа, называемого анализом мочи. Этот простой анализ мочи может определить уровень белка в моче и может проводиться в кабинете врача. После того, как ваш образец мочи будет взят, его тестируют с помощью щупа. Когда ваша моча содержит большое количество белка, полоска бумаги изменит цвет. Техники также могут исследовать образец под микроскопом. (5)

Если анализ мочи обнаруживает белок в моче, ваш врач, скорее всего, назначит дополнительный анализ мочи или тесты, чтобы определить, есть ли у вас заболевание почек.Ваш врач может также провести анализы крови для измерения скорости клубочковой фильтрации (СКФ), которая может сказать ему, насколько хорошо ваши почки отфильтровывают отходы, а также другие анализы крови, если это необходимо, чтобы помочь определить причину протеинурии. Дополнительные тесты могут включать УЗИ, компьютерную томографию или биопсию почек. (5)

Когда ваша моча проверяется на белок, тест сравнивает количество альбумина и креатинина, аминокислоты, в вашей моче. Отношение альбумина к креатинину в моче (UACR) более 30 миллиграммов на грамм (мг / г), наблюдаемое более двух раз за трехмесячный период, может указывать на заболевание почек.(7)

Хотя простой анализ мочи с помощью индикаторной полоски может выявить большое количество белка, необходимо провести химический анализ для обнаружения меньших количеств, известных как микроальбуминурия. (7) Люди с диабетом могут проходить тестирование один-два раза в год на микроальбуминурию, которая может быть ранним признаком поражения почек, вызванного диабетом. (2) Микроальбуминурия также может быть индикатором потенциального сердечного заболевания, высокого кровяного давления и образования тромбов. (7)

Если вы получите ненормальный результат, определяющий белок в моче, ваш врач, вероятно, также захочет проверить ваш уровень холестерина, сахара в крови и артериальное давление, чтобы определить, какие условия могут способствовать протеинурии.

Если у вас есть заболевание, связанное с повышенным риском заболевания почек, спросите своего врача, нужно ли вам регулярно сдавать анализ мочи. Вы также можете попросить своего врача дать рекомендации по изменению образа жизни, которые могут снизить риск развития заболевания почек.

.

Белок в моче: медицинский тест MedlinePlus

Что происходит во время анализа белка в моче?

Анализ мочи на белок можно сделать дома или в лаборатории. Если вы находитесь в лаборатории, вы получите инструкции по предоставлению «чистого улова» образца. Метод чистого улова включает следующие шаги:

  1. Мойте руки.
  2. Очистите область половых органов с помощью очищающей салфетки, которую вам дал врач. Мужчинам следует вытирать кончик пениса. Женщинам следует открыть половые губы и очистить их спереди назад.
  3. Начало мочеиспускания в туалет.
  4. Переместите сборный контейнер под струю мочи.
  5. Соберите не менее одной или двух унций мочи в контейнер, на котором должна быть маркировка, указывающая количество.
  6. Закончить мочеиспускание в туалет.
  7. Верните контейнер для образца в соответствии с инструкциями вашего лечащего врача.

Если дома, воспользуйтесь тестовым набором. В набор будет входить упаковка полосок для тестирования и инструкции по получению чистого образца улова.Если у вас есть какие-либо вопросы, поговорите со своим врачом.

Ваш лечащий врач может также попросить вас собрать всю мочу в течение 24 часов. Этот «24-часовой анализ мочи» используется потому, что количество веществ в моче, включая белок, может меняться в течение дня. Сбор нескольких образцов в день может дать более точное представление о содержании мочи.

.

Смотрите также