Skip to content

Белок и эритроциты в моче что это значит


Белок и эритроциты в моче: норма, причины повышенных показателей

Лабораторная диагностика урины – надежный способ быстро и достоверно оценить состояние здоровья пациента, назначить дальнейшую диагностику, лечение. Белки, лейкоциты и эритроциты в моче – диагностические маркеры благополучия пациента. Завышенные анализы сигнализируют о дисфункции в функционировании систем жизнедеятельности, требуют незамедлительной помощи, коррекции.

Лабораторный анализ мочи – лабораторный анализ, который позволяет следить за состоянием пациента с хроническими заболеваниями, в послеоперационный период, во время беременности на протяжении всего периода вынашивания ребенка.

Белки и эритроциты в урине

Анализ урины расшифровывается по заданным нормативам, учитывают возрастные особенности, половую принадлежность. Эритроциты реагируют на изменения остро, их количество увеличивается, и указывают на воспалительные очаги, инфекции. Повышенные результаты анализов подразумевают воспалительные процессы в мочеполовой системе, что требует детального обследования, коррекции.

Завышение нормы у детей рассматриваются с учетом особенностей организма. Важным показателем при диагностике мочи являются клетки белка. Если системы жизнедеятельности работают слажено, то белок не может находиться в моче. При отклонениях белок появляется урине каждого человека, показатели указывают на такие последствия:

  • болезни мочеполовой системы;
  • сложности во время протекания беременности;
  • развитие злокачественных новообразований;
  • воспалительные очаги, инфекционные заболевания.

Повышения количества эритроцитов и белка свидетельствуют о заболевании мочеполовой системы, расстройствам функционирования многих систем. Белок повышается, после простуды, болезней вирусного, инфекционного характера.

Правила сбора мочи для лабораторных анализов

Для точной диагностики показателей белков, эритроцитов и лейкоцитов существует предварительный этап сбора мочи. В период беременности контроль количества белка необходим, сдача анализа назначается перед каждым посещением врача. Чтобы получить достоверные результаты соблюдают простые правила:

  1. За день до сдачи анализа следует отказаться от соленых, острых блюд, не стоит злоупотреблять сладкими и кислыми продуктами. Соблюдение диеты поможет установить достоверные данные.
  2. Для сбора мочи использовать только стерильную баночку, специальные емкости можно приобрести в аптеках. Если нет такой возможности, то стеклянную баночку обработать кипятком.
  3. Урина собирается утром после сна, сбор не должен иметь примесей.
  4. Врачи рекомендуют перед сбором принять душ, такой подход позволит снизить риск попадания инородного белка.
  5. Собранный анализ доставляется в больницу не позже чем через 2 часа после процедуры.
  6. В холодную погоду колбу с мочой следует укутать, чтобы она не перемерзла.

Результат исследования позволяет контролировать работу почек, мочевого пузыря. Особенно важны показатели для беременных женщин, с развитием плода у которых увеличивается нагрузка на работу мочеполовой системы.  

Норма показателей

Для определения нормы существуют установленные единые параметры оценки. Параметры для женщин, мужчин и детей имеют отличия, и установлены результатами длительных лабораторных анализов. Нормой считается:

  • белок для всех имеет один показатель, который не превышает 0.033г/л;
  • лейкоциты у мужчин от 0-3 в поле зрения, для женщин от 0-6;
  • норма эритроцитов у мужчин от 0-1 в поле зрения, для женщин от 0-3п/з, у детей показатель варьируется от 0-1 в поле зрения.

Следует помнить, что моча всегда может иметь следы белка, эритроцитов и лейкоцитов, но их наличие должно быть минимальным. Необходимо учитывать факт неправильного сбора урины, невыполнение правил гигиены приводит к искажению результата. У женщин во время менструаций кровь может попасть в емкость для анализов, поэтому потребуется повторная сдача анализа.

Воспаление почечных клубочков снижает работоспособность всей системы мочеполовой системы. Завышенные показатели свидетельствуют о простых отклонениях от нормы из-за простуды, физических нагрузок, стрессовых ситуаций или указывать на серьезные патологии. Только доктор расшифрует конечный результат с учетом общей клинической картины конкретного пациента.   

Патологические причины единовременного повышения белка и эритроцитов в моче

Исследования мочи – важный диагностический маркер, если все показатели из общего лабораторного анализа урины завышены, то это свидетельствует о патологических процессах. Если в моче повышен белок, лейкоциты и эритроциты одновременно, то это указывает не только на дисфункцию фильтрации мочек, заболеваний мочеполовой системы, но также на обширные патологии в организме.

Наличие высокого уровня эритроцитов называется – гематурией, такому состоянию свойственно появление крови в моче, причины повышения:

  • инфекционные заболевания;
  • нарушения состава крови;
  • онкология;
  • камни в мочевом пузыре, почках;
  • пиелонефрит, цистит, травмы;
  • у мужчин может указывать на проблемы с репродуктивной функцией;
  • у женщин на эрозию шейки матки, кровотечения.

Если здоровье в порядке, то белок не проявляется в лабораторной диагностике, если показатель превышает 0.033 г/л, то наступает состояние, которое называется альбуминурией, причинами, которого выступают как обычные аллергические реакции, так и наличие онкологии в организме.

Не стоит забывать и о физиологических причинах, которые влияют на искажение показателей, а именно:

  • неправильное питание;
  • вредные привычки, изнуряющий образ жизни;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • постоянное нервное напряжение, стрессовые ситуации.

Дисбаланс в организме отслеживают с помощью лабораторной диагностики, человек при наличии плохого самочувствия может замечать, что цвет мочи меняется, состояние требует диагностики и лечения у специалиста.

Лечение, стабилизация общих показателей

Содержание эритроцитов в моче, выявление белка требует дальнейшего лечения и коррекции со стороны лечащего врача. Лечить отклонения в домашних условиях недопустимо, если имеются отклонения в анализах, для беременной женщины уровень белков является решающим показателем для развития будущего ребенка. Народные способы лечения без консультации с терапевтом могут принести только вред, для устранения отклонений важно определить причину, заняться лечением болезни.

Лечение состоит из комплекса процедур, комбинировать которые поможет врач:

  • составить правильный рацион питания;
  • использовать физиопроцедуры;
  • лечение медикаментозными препаратами;
  • оперативное вмешательство.

Наличие бактерий в моче, указывает на необходимость применение антибиотиков. Наличие онкологии – как следствие незамедлительная госпитализация, оперативное вмешательство. Боли внизу живота, изменения плотности мочи, ее цвета свидетельствуют о дисфункции, после детальной диагностики и определения причин такого состояния следует лечение и коррекция показателей.

Профилактика

Высокий уровень белков, лейкоцитов и эритроцитов корректируют с помощью профилактических методов. Соблюдение всех рекомендаций позволяет улучшить самочувствие, избавиться от многих заболеваний и хронической сердечной недостаточности.

Для улучшения работоспособности мочеполовой системы, очищения мочеполовых путей, коррекции инфекции используют простые рекомендации:

  1. Правильное, сбалансированное питание позволит укрепить организм, поможет почкам выполнять свои функции без осложнений.
  2. Соблюдение режима отдыха, полноценный сон не менее 7 – 8 часов, избегание стрессовых ситуаций, напряженного состояния.
  3. После консультации у врача использовать отвары целебных трав, настойки, растирки, которые устранят воспалительные очаги.
  4. Своевременное посещение доктора, сдача всех лабораторных обследований сведет к минимуму развитие серьезных осложнений в организме.
  5. Отказ от вредных привычек.

Восстановление почечного эпителия, стабилизирует работу мочевыделительной системы, приведет в порядок работу всех систем жизнедеятельности. Профилактика – важный элемент здоровья, благополучия человека, следуя простым правилам можно уберечь свое здоровье на долгие годы. Лабораторная диагностика позволяет установить изменившиеся показатели, назначить диагностику и методы коррекции.

Эритроциты и белок в моче

Эритроциты и белок в моче обнаруживаются, как несложно догадаться, при сдаче общего анализа мочи. Это исследование - простой, дешевый и весьма информативный способ диагностики многих заболеваний. Общий анализ мочи может многое поведать о состоянии организма в целом и работе отдельных органов в частности, поэтому назначается практически всем пациентам, впервые обратившимся за медицинской помощью, и входит в перечень ежегодных медосмотров. Вкратце о том, что такое белок и эритроциты.

Белок - это основной строительный материал клеток живого организма, содержится во всех тканях и участвует в обменных процессах. Эритроцитами называют клетки крови красного цвета, основная функция которых - перенос кислорода. В норме у здорового человека в моче не должно содержаться ни первого, ни второго.

В каких случаях наличие эритроцитов и белка в моче не считается патологией?

Повышенное содержание эритроцитов и/или белка в моче может свидетельствовать о достаточно серьезных заболеваниях. Чаще всего речь идет о патологиях мочевыделительной системы. Почки человека устроены таким образом, что данные субстанции не должны проникать через их стенки, поэтому резонно будет предположить, что проблема кроется либо в самих почках, либо в том, что находится ниже. 

Но начнем с допустимых значений, которые все же существуют:

  • мужчины: эритроциты 0-1 ед., белок до 0,3 гр/литр;
  • женщины: эритроциты 0-3 ед., белок до 0,1 гр/литр;
  • дети: эритроциты 2-4 ед., белок до 0,025 гр/литр.

Белок может присутствовать в моче после физических нагрузок, стрессовых ситуаций, употребления белковых продуктов, переохлаждения, инфекционных заболеваний, аллергических реакций, длительного пребывания в вертикальном положении. 

На содержание эритроцитов в моче может повлиять употребление некоторых продуктов питания (пряности, кислые фрукты, соки, алкоголь) и медикаментов (антикоагулянты, сульфаниламиды), отразиться на результатах также может посещение бани или сауны и интенсивные физические нагрузки. Но если анализ мочи показал наличие высокого белка в сочетании с повышенными эритроцитами, то, скорее всего, речь идет о гламеуронефрите либо амилоидозе почек.

Записаться на консультацию к урологу можно у наших консультантов по телефону +7 (495) 125-49-50

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит относится к аутоиммунным заболеваниям, является осложнением некоторых инфекций (ангина, скарлатина, малярия, вирусный гепатит, корь и др.) или может провоцироваться различными аллергенами. Аутоиммунное - значит, что клетки иммунной системы ошибочно начинают атаковать здоровые клетки собственного организма, в данном случае клетки гломерул, из которых состоят ткани почки. 

Симптомы заболевания:

  • повышение температуры;
  • высокое артериальное давление;
  • головные боли;
  • отеки;
  • моча цвета "мясных помоев".

Опасен гломерулонефрит тем, что может закончиться хронической почечной недостаточностью и понадобиться пожизненный гемодиализ либо пересадка органа. Лечение проводится под контролем врача-нефролога, в тяжелых случаях требуется госпитализация.

Амилоидоз почек

Под амилоидозом подразумевают нарушение белкового обмена, при этом в тканях организма происходит отложение амилоида - белково-полисахаридного комплекса. Сильнее всего заболевание поражает почки, но представляет также опасность для сердца и легких, страдают нервная система и кишечник.

Причиной амилоидоза чаще всего выступают длительные тяжело протекающие инфекционные либо хронические заболевания. Основные симптомы амилоидоза почек: боль в мышцах, слабость, головные боли, отеки, утомляемость.

Эритроциты и белок в моче - серьезный повод для незамедлительного обращения к специалисту (нефролог, уролог) для постановки диагноза и лечения.


Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.

Лейкоциты и эритроциты в моче повышены

Уровень лейкоцитов и эритроцитов в моче – это один из самых важных показателей, благодаря которому специалист может судить о благосостоянии всего организма. Увеличение количества этих клеточных структур в выделениях свидетельствует о развитии воспалительных реакций.

Появление в урине красных компонентов крови часто становится тревожным сигналом, который говорит о наличии кровотечения в мочевыводящей системе. Если же у пациента значительно повышены лейкоциты – подобное явление связывают с деятельностью вредоносных инфекций. Диагностировать такую проблему помогает анализ выделяемой жидкости, в котором кроме белых и красных телец могут выявить увеличенное содержание солей, бактерий и белков. Если лейкоциты и эритроциты в моче повышены, что предпринять в подобной ситуации? Давайте вместе выясним, чем опасна данная патология, и как эффективно ее устранить.

Когда показатели в норме?

Эритроциты – эти клеточные структуры обитают в кровеносном русле и отвечают за снабжение всего организма кислородом. Не менее важной их обязанностью является выведение углекислого газа, который образуется в результате внутриклеточного обмена веществ. Когда концентрация красных телец в крови снижается – развивается анемия, проявляются различные функциональные нарушения в тканях и органах.

Эритроциты в моче повышены – что это может означать? В здоровом состоянии урина человека вообще не должна содержать данные компоненты в своем составе. Но и присутствие небольшого количества этих клеток нельзя расценивать, как патологию.  Норма эритроцитов в моче у взрослых мужчин и женщин варьирует от 0 до 1-2 единиц. При этом у детей такой показатель нередко составляет 2-4 единицы в поле обозрения аппарата.

Лейкоцитами называют бесцветные или белые кровяные тельца, которые осуществляют защитную функцию, предотвращают проникновение в человеческое тело болезнетворных микроорганизмов. В нормальном состоянии они также не должны выходить вместе с уриной. Допускается наличие в поле зрения микроскопа лишь нескольких лейкоцитарных клеток. Это именно те компоненты крови, которые отправились в мочеиспускательный тракт на поиски инфекционных возбудителей или раковых структур. Немного больше белых телец содержит жидкость, выделяемая у женщин. В связи с анатомическими особенностями строения их мочевыводящей и репродуктивной системы, в состав их урины попадают и лейкоциты из полости влагалища.

Международные исследования доказали, что в идеале выделения здорового организма не должны содержать белых клеток крови. Такой результат анализа мочи расценивается как наиболее идеальный, и обозначается – negative (отрицательно). Но и здесь, существует определенное значение, которое считают вариантом нормы. В подобном случае повышенное содержание эритроцитов и лейкоцитов, а также белка в моче является допустимым, безопасным.

Более наглядно об этом вы узнаете из таблицы, расположенной ниже.

Название исследования Норма лейкоцитов в выделениях
Общий анализ (ОАМ). Для мужчин – от 0 до 3.

Для детей и женщин (в том числе беременных) – от 0 до 6.

Проба Амбурже. Не более 2000 клеток на 1 мл.
Анализ по Нечипоренко. Для мужчин до 2000 единиц на 1мл.

Для женщин до 4000 на 1 мл.

Проба Аддис-Каковского. Более 2000000 клеток в жидкости, выделяемой за сутки.

Почему увеличивается содержание эритроцитов в урине?

Повышение концентрации красных компонентов крови в выделениях называется особым термином – гематурия. Если во время обследования обнаруживается незначительное количество эритроцитов в моче – подобное состояние говорит о микрогематурии. В данной ситуации видимых изменений в выделяемой жидкости не наблюдается – она остается соломенно-желтой, как и должна быть.

Но если урина приобретает бордовый или красноватый оттенок, то такое явление называют макрогематурией (свидетельствует о серьезном поражении почек). При изучении такого биоматериала под микроскопом обнаруживают эритроциты в моче, которые сплошь покрывают все поле обозрения увеличительного прибора. Их форма часто изменяется под воздействием различных веществ, присутствующих в выделениях – что также является признаком патологии.

Из-за чего в моче повышены эритроциты? Причиной подобного состояния нередко выступают такие нарушения:

  • Цистит – при данном заболевании иногда отмечается присутствие красных компонентов крови в урине. Если поражение мочевого пузыря имеет инфекционную этиологию, то во время обследования определяют протеины и бактерии в моче. Болезнь чаще встречается у женской половины населения.
  • Патологии мочеполовых органов – воспалительные процессы всегда влияют на проницаемость сосудистых стенок. Увеличение в моче эритроцитов наблюдается при уролитиазе, пиелонефрите, функциональной недостаточности работы почек, и особенно – гломерулонефрите.
  • Гемофилия – недуг, который протекает с тяжелыми нарушениями, затрагивающими кровеносную систему. В подобной ситуации страдает функция свертываемости крови, при этом также проявляется гематурия.
  • Гидронефроз – увеличение объема лоханок и чашечек фильтрующих органов, которое возникает вследствие неправильного оттока и задержки урины. Длительное пребывание жидкости в верхних отделах уретрального канала приводит к тому, что выделения застаиваются. В них начинают активно размножаться болезнетворные микроорганизмы, поэтому значительно повышается уровень эритроцитов, бактерий в моче.
  • Эрозия маточной шейки – протекает с поражением сосудистых стенок. При данном заболевании практически всегда обнаруживают кровянистые примеси в урине.
  • Травматизация мочевого канала – сильное механическое повреждение этих органов характеризуется выраженной гематурией.
  • Инфекционные болезни – незначительное количество эритроцитарных масс нередко попадает в выделения при малярии, лихорадочных состояниях, ветряной оспе.
  • Кровотечения из репродуктивных органов – красные компоненты крови заносятся в мочу из влагалища, матки или гениталий во время мочеиспускания (например, при маточном кровотечении).
  • Другие патологии – повышение эритроцитов в выделяемой жидкости нередко возникает при различных нарушениях свертывающей системы крови, мононуклеозе, недостаточности работы сердца, опухолевых процессах.

Но далеко не всегда само наличие данных компонентов в урине свидетельствует о возможном инфицировании или патологических изменениях, протекающих в организме пациента. На проницаемость стенок сосудов влияет и прием некоторых медикаментов – Аскорбиновой кислоты, Уротропина, лекарств сульфаниламидной группы и антикоагулянтов.

Важно! За пару суток до проведения анализа мочи, рекомендуется несколько ограничить употребление очень соленых или острых продуктов. Незначительно повысить уровень эритроцитарных клеток в выделениях могут выпитые накануне исследования кисловатые соки и морсы, тяжелый физический труд.

Повышены показатели лейкоцитов в моче – причины

Любая воспалительная реакция, захватывающая мочевыводящие пути, протекает с повышенным содержанием белых клеток крови в урине. У взрослых представителей женского и мужского пола норма лейкоцитов в выделениях составляет не более 3 единиц. Для беременных пациенток и детей данное значение считается нормальным при содержании белых компонентов от 0 до 4-6 в поле обозрения.

Увеличение концентрации лейкоцитов в моче более 8-10 единиц, видимых в объективе аппарата – говорит об инфекционном или воспалительном поражении мочеполовой сферы. При повышении уровня этих клеток, больного срочно направляют к соответствующему врачу – урологу, нефрологу. Нередко при лейкоцитурии во время исследования обнаруживают большое количество бактерий в моче.

Вызвать увеличенное содержание белых компонентов крови в урине могут следующие патологии:

  1. Пиелонефрит – этот недуг представляет собой гнойное воспаление чашечно-лоханочного аппарата почки. Возникает он по причине инфицирования, поэтому для заболевания характерна не только лейкоцитурия, но и наличие бактерий в моче.
  2. Злокачественные новообразования почек – онкологические процессы также протекают с повышением уровня лейкоцитов и эритроцитов в выделениях. В начале развития опухоли об ее появлении часто свидетельствуют лишь некоторые изменения в анализе мочи, вот почему так важно следить за данным показателем. Своевременно обнаруженная патология излечивается в 8 случаях из 10.
  3. Мочекаменная болезнь – формирование в уретральном канале конкрементов также сопровождается лейкоцитурией. Когда по просвету мочеточников движется камень с острыми краями, он может оцарапать слизистую и вызвать незначительную кровопотерю. В таком случае у человека отмечается повышение лейкоцитов и эритроцитов в моче.
  4. Туберкулез мочевыводящих путей – проявляется в результате инфицирования человека туберкулезной палочкой. При отсутствии своевременного лечения поражение уретры развивается через 2,5 -3 года после попадания микобактерии в организм. Вредоносная микрофлора разноситься кровью по всему телу и вызывает соответствующую иммунную реакцию. Лейкоцитарные клетки пытаются побороть инфекцию в мочевом тракте, поэтому их и обнаруживают в выделяемой жидкости.
  5. Цистит – если патологический процесс возник по причине бактериального или вирусного заражения, то в урине обязательно выявляют увеличение лейкоцитов.
  6. Другие факторы – к таковым в подобной ситуации относят хронические, вялотекущие воспаления половой сферы и венерические болезни, переохлаждение, аллергию, гельминтозы, снижение работоспособности иммунной системы, гиподинамию, применение лекарств (Ампициллин, Канамицин, Аспирин) и употребление солей железа.

Симптоматика

Если в моче повышены показатели эритроцитарных и лейкоцитарных компонентов – подобное нарушение сопровождается определенной симптоматикой. Когда пациент замечает у себя хоть один такой клинический признак – это свидетельствует о том, что ему в срочном порядке нужно посетить доктора. Ранняя диагностика заболеваний мочевыводящего тракта значительно ускоряет выздоровление больного.

Повышение эритроцитов и лейкоцитов в моче – данное состояние вызывает у человека следующие характерные изменения:

  • выраженная болезненность и дискомфорт в поясничной зоне позвоночника;
  • вялость, сонливость;
  • нарушение качества или количества выделений;
  • усталость, снижение работоспособности;
  • отеки в области лица и нижних конечностей;
  • лихорадка;
  • слишком сухая и бледная кожа;
  • стойкое увеличение АД.

Внимание! Опасным считается состояние, при котором в ходе исследования обнаруживают наличие лейкоцитов, белок и эритроциты в моче. Повышение всех данных показателей часто говорит о серьезном поражении почек, которое привело к тому, что эти органы уже не справляются со своей функцией. Так проявляет себя туберкулез мочевого тракта, уролитиаз, гломерулонефрит.

Терапия патологии

Повышение лейкоцитов и эритроцитов в моче определяют диагностическими методами. С этой целью вначале лечения всегда используют общий анализ мочи, та как этот способ обнаружения подобных нарушений наиболее доступный информативный. Он позволяет установить количество этих структур в урине, а также наличие в ней других компонентов – белков, бактерий, различных солей. Узнать количество эритроцитов и лейкоцитов, выделяемое с уриной, более точно можно с помощью пробы Нечипоренко. Оценивая результаты исследований мочи, специалист определяет стадию и характер течения болезни. Это в дальнейшем влияет на выбор терапевтической тактики.

Основные мероприятия по лечению патологий, вызванных деятельностью инфекционных возбудителей, имеют общие принципы. Практически во всех случаях больным назначают антибактериальные средства (Цефиксим, Ампициллин). Для устранения сопутствующей симптоматики применяют анальгетики (Баралгин, Ревалгин), спазмолитики (Платифиллин, Но-шпа), противовоспалительные лекарства (Диклофенак). В особых случаях ликвидировать причину повышения лейкоцитов и эритроцитов в моче поможет лишь оперативное вмешательство (опухоли, мочекаменная болезнь). Эффективность лечения увеличивается при проведении физиотерапевтических мероприятий.

Пациентам на время терапии советуют соблюдение особой диеты. Если у человека обнаружили увеличение красных клеток крови и лейкоцитов в моче – он должен исключить из своего ежедневного меню все копчености, солености. Не рекомендуют к употреблению в такой ситуации чрезмерно жирные или жареные блюда – их следует заменить молочной продукцией, полезными овощами и фруктами.

Интересно! При данном нарушении больному могут помочь и некоторые рецепты нетрадиционной медицины. В этом случае их применение оказывает противовоспалительное действие. С такой целью используют травяные сборы, отвары хвоща и ромашки, березовый сок, клюквенный чай.

Если лейкоциты, белок и эритроциты повышены в моче– подобное отклонение нельзя оставлять без внимания! Любое изменение состава выделений необходимо тщательно изучить, чтобы понять причину нарушения и вовремя ликвидировать его. Завершается лечение патологии лишь в том случае, когда все показатели урины вернуться в нормальное состояние. Такой результат свидетельствует о правильно выбранной тактике терапии и полном выздоровлении пациента.

Белок и эритроциты в моче - Урология

анонимно, Женщина, 38 лет

Добрый день! Мне 38 лет, ж, Около 5 лет не могу найти причину повышенного белка и эритроцитов в моче, В детстве ставили диагноз хронический пиелонефрит, но сейчас лейкоциты в норме, была опущена правая почка 2-3 ст, иногда были боли справа после подьема тяжести(телосложение худое). Больше ничего не беспокоит. В общем анализе мочи белок 303 мг, Лейкоциты-3-4, эритроциты 8-10 в п.з., цил. гиал.-един., зерн.-ед., эп. Пл. –ед. Проба Нечипоренко Л-1000, Эр.-2500, Цил.-250 Анализы крови всегда в норме (включая креатин и мочевину, мочевую кислоту) В ноябре 2017 пролежала в отделении нефрологии для исключения хронического гломерулонефрита: делали разные анализы (включая пробу Реберга, посев мочи на флору,дуплекс артерий почек – все в норме, кроме анализа мочи: белок 83-300 мг, Л-един, эрит 5-10). Проба Нечипоренко Л-500, Эр -6000, Цил. -250. Давление всегда 90/60, Диагноз гломерулонефрит не поставили. Рекомендовали: нефропексию правой почки, Канефрон, Цистон. В феврале 2018 сделала лапароскопическую нефропексию правой почки. Прошло 3 месяца после операции, сейчас ничего не беспокоит, но такой же белок (126 мг) и эритроциты в моче. На УЗИ почки на месте, все в норме, некоторые врачи видят песок, некоторые камень 5мм, последнее УЗИ ничего не увидели. Участковый уролог предположил, что это пиелонефрит и прописала фурагин и флуконазол, но лейкоциты же в норме? Подскажите пожалуйста, как определить диагноз? Хотела спланировать вторую беременность, но постоянно в моче есть отклонения. Спасибо.

Эритроциты в моче у мужчин: норма, причины повышения

Эритроциты в моче у мужчин являются важным диагностическим признаком и прогностическим фактором, который может указывать на различные патологические состояния. Также это может быть одним из признаков повышенной нагрузки на внутренние органы и системы, нарушения адаптационного потенциала почек. Иногда это признак отравления или тяжелой инфекции.

Причины повышенных эритроцитов в моче у мужчин

Основные причины появления повышенных эритроцитов в моче у мужчин, аналогичны таковым у женщин. Уровень эритроцитов возрастает в том случае, если наблюдаются воспалительные процессы почек и мочевыводящих органов. Это может быть признаком нарушения гормонального фона или развития аутоиммунного процесса (затрагивающего преимущественно почки). Может быть симптомом интоксикации организма (в том числе, пищевое, алкогольное отравление, отравление бактериальными и вирусными эндо- и экзотоксинами). Указывает на повышенную нагрузку на почки, нарушение их нормального функционального состояния.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Норма

В норме в моче у мужчин не должно быть эритроцитов. Условно допускается не более 1-3 эритроцитов в поле зрения (единичные).

Эритроциты и белок в моче

Белок в моче всегда указывает на развитие патологии почек. Эритроциты и белок в моче, особенно у мужчин - признак воспалительного процесса, интоксикации. Также это может быть также признаком урологических заболеваний, нарушения эндокринной функции, простатита, воспалений предстательной железы, дисбактериоза. Стоит отметить, что особенно важно контролировать эти показатели после 45-50 лет, когда начинает постепенно угасать репродуктивная функция, и в организме мужчины вырабатывается меньше тестостерона, поскольку в это время организм находится в состоянии адаптации, существенно возрастает нагрузка на почки, печень, другие органы, развивается интоксикация организма.

[7], [8], [9]

Измененные эритроциты в моче у мужчин

Измененные эритроциты часто появляются в моче у мужчин в результате отравления, воздействия на организм ядов различного происхождения. Обычно подобная картина развивается на фоне отравления тяжелыми металлами, химическими реагентами. В зависимости от количества таких эритроцитов, и уровня изменений, можно судить о характере патологического процесса: от легкого отравления, воспалительного процесса до тяжелой почечной недостаточности. Также измененные эритроциты могут указывать на развитие анемии, кровотечения. В послеоперационный период это один из неблагоприятных признаков, указывающих на высокий риск развития кровотечения, анемии. Аналогичная картина наблюдается при большой кровопотере, в том числе, при скрытых и внутренних кровотечениях.

Единичные эритроциты в моче у мужчин

Появление единичных эритроцитов в моче требует повторной диагностики, особенно у мужчин. Это может быть признаком воспалительного процесса, нарушения функции, урологических заболеваний. Но также эритроциты могут случайным образом попасть в мочу, например во время мочеиспускания, в результате неправильного туалета наружных половых органов. Требуется обязательный повторный анализ для подтверждения или опровержения диагноза.

Эритроциты в моче сплошь у мужчин

У мужчин в норме не должно быть эритроцитов в моче. Если же они появляются, это указывает на развитие воспалительного процесса, нарушение нормального функционирования почек, печени, на нарушение гормонального фона, в частности, снижение уровня вазопрессина, других гормонов. Также это может быть признаком отравления. Чем больше эритроцитов обнаруживается в моче, тем тяжелее степень интоксикации и тем неблагоприятнее прогноз.

Эритроциты в моче могут быть измененными, или неизмененными. Так, появление неизмененных эритроцитов в моче часто наблюдается при заболеваниях почек и мочевыводящих путей. Это отрицательный признак, который указывает на то, что почки не справляются с нагрузкой. Также это может быть признаком отравления. Подобная картина наблюдается при гипертонической болезни, любых других заболеваний, связанных с сосудистым тонусом, кровеносной системой. В более тяжелых случаях – признак развития злокачественных опухолей и тяжелых заболеваний мочевыводящих путей, в том числе, почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, нефрит, туберкулез почек). Неизмененные эритроциты могут указывать и на развитие инфекционных болезней почек, в том числе, вирусных, бактериальных.

Иногда эритроциты в моче сплошь появляются у пожилых мужчин – это негативный признак, который может указывать на нарушение функционального состояния почек, повышенную нагрузку на них, развитие старческих, дегенеративных процессов. Это может быть признаком нарушения концентрационной способности почек, возникающей в связи с развитием многих острых и хронических заболеваний почек. Кроме того, эритроциты в моче у мужчин могут указывать на интенсивную гормональную перестройку, изменение функционального состояния организма.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Повышенные эритроциты в моче - Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург

Общий анализ мочи, так же как и крови, является обязательным обследованием практически при любом обращении к врачу. Его назначают при проведении диспансеризации в качестве профилактики, даже если человек не предъявляет абсолютно никаких жалоб на состояние здоровья.

Состав осадка выделяемой жидкости является четким отражением обмена веществ, поскольку при любых патологических и некоторых физиологических воздействиях он способен изменяться, тем самым указывая на нарушения.

Кроме того, анализ зачастую показывает и скрытые заболевания, которые пока себя никак не проявляют. Если в моче определяются красные клетки крови, что по-научному называется гематурией, то обязательно потребуется дополнительная диагностика, позволяющая выявить факторы, приведшие к данному состоянию.

Причины повышенных эритроцитов в моче у женщин, мужчин и детей могут незначительно отличаться, но в основном это явный признак кровотечения в мочевом тракте либо поражения мембран клубочков почки.

Виды эритроцитов, выявляемые в моче

Микроскопия выделяемой почками жидкости – основная методика, дающая возможность диагностировать повышенное содержание эритроцитов в ней. При лабораторном увеличении красные кровяные тельца в норме выглядят округлыми элементами немного сплюснутыми посередине, то есть напоминают двояковогнутый диск.

Их размеры являются чем-то средним между большими лейкоцитами и мелкими тромбоцитами. Форма и внешний вид эритроцитов зависят напрямую от насыщенности железосодержащим белком – гемоглобином, – который обуславливает их объем.

При микроскопии мочи могут обнаруживаться два вида красных клеток:

  • неизмененные (нормальные) – содержат гемоглобин, окрашены в красный цвет и имеют характерное вышеописанное строение;
  • измененные – при длительном выщелачивании в урине теряют гемоглобин, сморщиваются, в результате чего становятся бесцветными и приобретают вид колец.

Следует отметить, что процесс выщелачивания не во всех ситуациях обусловлен патологическими изменениями в организме. Также он может развиться на фоне резкой бессолевой диеты либо при отсутствии в продуктах питания веществ, содержащих щелочи. Для поддержания кислотно-щелочного баланса организму приходится использовать требуемые вещества из собственных резервов.

Вот почему для правильной интерпретации материалов исследования нужно детально расспросить у пациента о его гастрономических предпочтениях и уточнить, не сидит ли он на какой-либо диете. Многие люди сейчас пробуют самые разнообразные принципы питания, что нередко приводит к серьезным нарушениям метаболизма.

Особенности гематурии

Норма эритроцитов в моче у женщин составляет до 3 клеток в поле зрения микроскопа, у мужчин не более 1 и у грудных младенцев до года 2-4 клетки. У детей постарше и подростков нормальные значения идентичны показателям взрослых людей. Поэтому если у взрослого человека или ребенка старше года в анализе определяется свыше 3-х красных кровяных клеток, то это рассматривается как отклонение.

Повышенное количество эритроцитов в моче может иметь различную степень выраженности, которая, как правило, и определяет тяжесть состояния больного. Исходя из этого, гематурия подразделяется на два вида:

  • Микрогематурия – внешний вид мочи остается неизменным, поскольку количество эритроцитов увеличено незначительно. Такое состояние представляется возможным распознать только при помощи микроскопа, и в результатах анализа в подобном случае указывается о присутствии красных клеток «единичные в поле зрения».
  • Макрогематурия – это состояние, при котором содержание эритроцитов в моче настолько велико, что они покрывают все поле зрения. Если присутствует 100 клеток и выше, то цвет выделяемой жидкости изменяется – она становится красно-бурой (напоминает мясные помои), что позволяет увидеть патологию невооруженным взглядом.

Не стоит забывать, что моча может изменить оттенок после употребления некоторых продуктов питания (свеклы, черники, ревеня). Поэтому макрогематурия обязательно должна быть подтверждена лабораторным путем при обнаружении именно эритроцитов.

Причины возникновения гематурии

Почему происходит повышение эритроцитов в моче и что это значит? Если в образце мочи взрослого человека диагностируется больше 3 кл/мкл, то следует, прежде всего, установить источник кровотечения, независимо от его интенсивности. Исходя из локализации патологии, принято различать 3 основные группы причин:

  • преренальные (соматические) – не взаимосвязанные с мочевыводящей системой;
  • ренальные – развивающиеся при почечных заболеваниях;
  • постренальные – обусловленные болезнями мочевыделительного тракта.

Справка! При этом один и тот же признак, сопровождающий гематурию, у представителей разных полов может быть обусловлен различными факторами, в том числе связанными с анатомо-физиологическими особенностями.

Соматические причины

В данном случае почки в патологический процесс не вовлечены, а постфактум реагируют на его развитие в других органах либо функциональных системах. К таким патологиям относится:

  • Тромбоцитопения – снижение количества тромбоцитов в крови, что ведет к ухудшению свертываемости в сосудах, и в итоге отдельные эритроциты попадают в мочу.
  • Гемофилия – болезнь также сопровождается спадом коагуляционной способности крови, но при этом причины кроются в другом. В итоге чрезмерно разжиженная кровь просачивается сквозь почечные клубочки в мочу.
  • Интоксикация организма – воздействие токсичных веществ (продуктов жизнедеятельности микроорганизмов) при различных инфекциях способно повысить проницаемость клубочковых мембран, из-за чего красные клетки проникают в мочу.

Ренальные причины

В эту группу входят заболевания непосредственно почек, вследствие которых эритроциты в урине повышаются, а именно:

  • Гломерулонефрит – вызывает нарушения почечной фильтрации, что позволяет эритроцитам просачиваться в выделяемую жидкость.
  • Пиелонефрит – воспаление увеличивает проницаемость почечных сосудов, что способствует попаданию большого количества красных клеток в мочу.
  • Новообразования в почках – поражает при разрастании стенки сосудов, вызывая кровотечения различной интенсивности. В подобном случае диагностируются неизмененные эритроциты в моче.
  • МКБ (мочекаменная болезнь) – движение камня нарушает целостность мочевыводящих путей, вызывая кровотечение, что непременно отражается в анализе урины.
  • Гидронефроз – сложности с выведением мочи приводят к ее скапливанию и растяжению органов, а также к мелким сосудистым повреждениям.

При обширной серьезной травме, ножевом ранении, сильном ушибе, разрыве почки в выделяемую жидкость попадает значительное количество крови, вследствие чего определяется много эритроцитов и диагностируется макрогематурия.

Постренальные причины

Высокий уровень содержания эритроцитов в моче, обусловленный причинами постренального характера, развивается на фоне патологий мочеиспускательного канала (уретры) или мочевого пузыря, таких как:

  • Цистит – воспаление мочевого пузыря, сопровождающееся ослаблением сосудистых стенок, из-за чего эритроциты проникают в мочу.
  • Мочекаменная болезнь – камни в мочевом пузыре или уретре способны травмировать слизистую, вызывая гематурию в той или иной степени.
  • Травмы уретры и мочевого пузыря зачастую становятся причиной макрогематурии, поскольку сопровождаются обширным кровотечением.
  • Новообразования в мочевом пузыре нередко ведут к повреждению сосудов, из-за чего уровень эритроцитов в урине повышается.

Величина образовавшегося отверстия напрямую влияет на степень гематурии, чем больше крови попадает в мочу, тем интенсивнее ее окраска.


Отличия микро- и макрогематурии

Гематурия у разных полов

Как уже упоминалось выше, причины гематурии иногда прочно связаны с анатомическими особенностями. Определенный перечень болезней половой системы также может провоцировать увеличение эритроцитов в выделяемой жидкости. Так, у мужчин повышенный уровень красных клеток в моче диагностируется при заболеваниях предстательной железы – простатите – воспалении, поражающем предстательную железу.

Эритроциты попадают в мочу по принципу, схожему с патологиями мочевыделительной системы, то есть при нарушении целостности сосудов простаты. То же самое происходит и при аденоме или раке железы, когда разрастающаяся опухоль травмирует кровеносные сосуды.

У женщин данный показатель может возрастать при эрозии шейки матки (поражение слизистой оболочки), которая возникает при половых инфекциях, механических повреждениях или гормональном сбое. Также эритроциты в моче могут быть увеличены при маточном кровотечении, когда кровь попадает в мочу при мочеиспускании.

Физиологические причины

Не стоит забывать о физиологически обусловленных факторах, которые также способны вызывать гематурию у взрослых или детей. Повышение численности эритроцитов в моче не связано с патологическими изменениями, в большинстве случаев оно выражено незначительно и имеет временный характер.

Физиологическая гематурия может диагностироваться:

  • при высокой температуре воздуха – чаще всего это происходит при деятельности в горячих цехах или длительном нахождении в сауне;
  • сильных стрессах – длительное психоэмоциональное напряжение способно сделать стенки сосудов чрезмерно проницаемыми;
  • употреблении алкоголя, который влияет на кровеносные стенки подобным способом, а также сужает сосуды почек;
  • интенсивных физических нагрузках, как при трудовой деятельности, так и при занятиях спортом;
  • употреблении в пищу большого количества разнообразных пряностей, что действует раздражающе на органы мочевыделительной системы.

Что делать?

Первое, что необходимо предпринять, если повышены эритроциты в моче, - это обратиться за консультацией к терапевту, а если он порекомендует, то и к профильному специалисту. Особенно опасна ситуация, когда кроме красных кровяных телец анализ мочи показывает повышенные лейкоциты и белок, поскольку это стопроцентно означает присутствие серьезного заболевания мочевыделительного тракта.

Подобные изменения характерны для мочекаменной болезни, воспалительных процессов почек, цистита, туберкулеза почек, новообразований мочевыделительной системы и т.д. Поэтому необходимо как можно скорее отыскать причину патологии, чтобы назначить адекватное лечение. В противном случае могут развиться серьезные осложнения, способные стать угрозой для жизни пациента.

Важно! При несвоевременном обращении за медицинской помощью при гематурии заболевания могут переходить из острой стадии в хроническое течение. В отдельных случаях промедление с терапией приводит к почечной недостаточности.


Окраска мочи в зависимости от степени гематурии

Лечение гематурии напрямую зависит от выявленного основного заболевания, поскольку первично именно оно, а увеличение эритроцитов в моче является лишь отдельным симптомом. В зависимости от остальных проявлений патологии назначаются следующие методы терапии:

  • антибактериальная;
  • противовоспалительная;
  • диетотерапия и ограничение жидкости;
  • прием мочегонных препаратов;
  • хирургическое вмешательство и т.д.

От пациента в свою очередь требуется скрупулезное выполнение всех предписаний врача, регулярная сдача необходимых анализов, что обеспечит скорейшее выздоровление и снизит вероятность рецидивов и перехода болезни в хроническую стадию.

Что это означает, диапазоны и результаты тестов

Красные кровяные тельца (эритроциты) могут присутствовать в моче, даже если они не видны человеку. Медицинский термин для эритроцитов в моче - гематурия.

Есть два типа гематурии. Один из них называется «макрогематурия», который возникает, когда человек видит кровь в моче. Другой тип - «микроскопическая гематурия», при которой человек не может видеть кровь в моче, несмотря на то, что присутствуют эритроциты.

Однако эритроциты в моче обычно являются признаком основного состояния здоровья.Врач обычно проверяет содержание эритроцитов во время анализа мочи. Затем они будут использовать результаты, чтобы определить, каким должен быть следующий курс действий.

Продолжайте читать, чтобы получить дополнительную информацию о том, что могут означать эритроциты в моче, нормальные и ненормальные диапазоны, а также типичные результаты тестов.

Существует несколько потенциальных причин появления эритроцитов в моче, в том числе:

  • Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
  • Инфекции почек или мочевого пузыря
  • камни в почках
  • Энергичные упражнения, которые требуют от организма отправки большого количества крови в мышцы
  • рабдомиолиз, при котором сильно поврежденные мышцы вызывают утечку веществ из мышц в кровь
  • Половой акт, вызывающий раздражение тканей

Кроме того, некоторые лекарства могут вызывать образование эритроцитов в моче.Некоторые потенциальные лекарства, которые могут привести к образованию эритроцитов в моче, включают:

Есть также некоторые хронические состояния, которые могут приводить к образованию эритроцитов в моче. К ним относятся:

  • серповидноклеточная анемия
  • гемофилия, затрудняющая свертывание крови для некоторых людей
  • поликистоз почек, возникающий при образовании кист на почках
  • рак мочевого пузыря или почки
  • увеличенная простата

в В некоторых случаях у человека могут не наблюдаться дополнительные симптомы эритроцитов в моче.Однако некоторые состояния из приведенного выше списка также могут вызывать боль, отек или жар.

Другие симптомы, которые человек может заметить, если у него есть состояние, вызывающее эритроциты в моче, включают:

  • моча, которая выглядит розовой, красной или цвет чая
  • частые позывы к мочеиспусканию
  • боль или затруднение мочеиспускания
  • боль в животе или спине
  • опухшие ступни, ноги или лодыжки

Если человек замечает кровь в моче, ему следует как можно скорее поговорить со своим врачом.

В большинстве случаев врач обнаруживает эритроциты в моче во время анализа мочи. Анализ мочи проверяет несколько ключевых показателей здоровья после сдачи образца мочи.

В идеальном образце используется метод «чистого улова». Метод чистого улова включает запуск потока мочи и помещение сборной чашки в середину потока. Это помогает удалить любое потенциальное загрязнение от бактерий или других веществ, которые могут находиться рядом с гениталиями.

Подробнее об анализе мочи можно узнать здесь.

В некоторых случаях врач может использовать простой индикатор для измерения крови в моче. Щуп - это лист бумаги с химическими веществами на нем. Эти химические вещества вступают в реакцию с различными веществами, которые могут присутствовать в моче. В случае поиска эритроцитов щуп станет другим цветом, если эритроциты есть.

После этого врач отправит образец в лабораторию для дальнейшего исследования. Персонал лаборатории может предоставить дополнительную информацию о количестве эритроцитов, а также о любых других веществах, которые могут указывать на основное заболевание в моче.

В нормальном образце мочи может присутствовать очень небольшое количество эритроцитов. Фактически, по данным Медицинской школы Икана на горе Синай в Нью-Йорке, нормальный диапазон содержания эритроцитов в моче составляет до четырех эритроцитов на поле высокого увеличения.

Однако в разных лабораториях могут быть разные диапазоны для «нормального» результата. По этой причине человек может пожелать поговорить со своим врачом о том, что означают результаты его анализов.

Ненормальный диапазон может указывать на любую из ряда потенциальных проблем.Некоторые из возможных состояний включают:

  • проблемы с почками или мочевыводящими путями, такие как инфекция, опухоль или камни
  • проблемы с простатой
  • рак мочевого пузыря или почки

Если анализ показывает, что у человека есть RBC в их моче, врач, скорее всего, проведет дополнительные тесты. Например, они могут захотеть провести:

  • анализы крови
  • сканирование КТ или МРТ для исследования почек и мочевыводящих путей
  • биопсию почек
  • цистоскопию, при которой они будут использовать тонкий гибкий инструмент для осмотрите мочевыводящие пути

Врач также спросит о любых других симптомах, которые испытывает человек, которые могут указывать на основное состояние здоровья.Человек должен обсудить свои проблемы со своим врачом, прежде чем сдавать анализ мочи.

Также важно отметить, что иногда тест может выдавать ложные показания. Это может произойти, например, если человек сдает тест во время менструации. В этом случае кровь может попасть в образец мочи и вызвать ложное показание.

Беременные женщины не должны видеть кровь в моче. Если они это сделают, они должны немедленно сообщить об этом своей медицинской бригаде. Если они предоставят образец мочи с кровью, врач попытается диагностировать и лечить любые основные заболевания.

Поскольку ИМП часто встречаются во время беременности, наиболее вероятной причиной появления крови в моче являются ИМП.

Однако врач может провести тесты и задать вопросы, чтобы исключить другие потенциальные проблемы.

Эритроциты в моче могут указывать на проблемы с мочевыводящими путями. Если человек обнаруживает кровь в моче, ему следует обратиться к своему врачу.

Если тест подтверждает наличие эритроцитов в моче, врач, скорее всего, захочет провести дополнительные тесты, чтобы выяснить, что их вызывает.Часто причина излечима.

.

Белка в моче (протеинурия): причины, симптомы и лечение

Перейти к основному содержанию
  • Коронавирус Новости
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти врача
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Контроль над болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Нарушения сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
.

Кровь в моче: что это значит для вашего здоровья?

перейти к содержанию
  • Поиск
  • Корзина
  • Админ
ТЕМЫ ЗДОРОВЬЯ ▼

Просмотр по теме

  • Здоровье сердца «Назад
    • Артериальное давление
    • Холестерин
    • Заболевание коронарной артерии
    • Сердечный приступ
    • Сердечная недостаточность
    • Сердечные препараты
    • Ход
  • Разум и настроение «Назад
    • Наркомания
    • СДВГ для взрослых и детей
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    • Беспокойство
    • Депрессия
    • Улучшение памяти
    • Психическое здоровье
    • Позитивная психология
    • Напряжение
  • Боль «Назад
    • Артрит
    • Боль в спине
    • Головная боль
    • Замена сустава
    • Другая боль
  • Оставаться здоровым «Назад
    • Старение
    • Баланс и мобильность
    • Диета и похудание
    • Энергия и усталость
    • Физические упражнения и фитнес
    • Здоровое питание
    • Физическая активность
    • Скрининговые тесты для мужчин
    • Скрининговые тесты для женщин
.

Причины появления протеина в моче (протеинурия), симптомы, способы лечения

Ваши почки поддерживают ваше здоровье, фильтруя кровь. У них есть небольшие кровеносные сосуды, называемые клубочками. Эти структуры удаляют отходы, которые попадают в мочу, и реабсорбируют белок, который остается в крови.

Но если ваши почки не функционируют должным образом, белок может просочиться в вашу мочу. Результат - высокий уровень протеина в моче, известный как протеинурия.

Существуют различные типы протеинурии, в том числе:

  • гломерулярная протеинурия
  • канальцевая протеинурия
  • протеинурия переполнения
  • постпочечная протеинурия

Кроме того, альбуминурия - это тип протеинурии, в которой избыток белка составляет альбумин.Это связано с гломерулярной протеинурией. Гломерулярная протеинурия - это тип, обсуждаемый ниже.

Протеинурия может быть связана с временными состояниями, такими как обезвоживание, или более серьезным поражением почек. Давайте рассмотрим возможные причины протеинурии, а также ее симптомы и методы лечения.

Если у вас протеинурия, обратите внимание на другие симптомы. Это поможет врачу определить первопричину.

Обезвоживание

Обезвоживание происходит, когда ваше тело теряет слишком много жидкости.Это частая временная причина протеинурии.

Ваше тело использует воду для доставки питательных веществ, таких как белки, в почки. Но без достаточного количества жидкости сделать это будет сложно.

В свою очередь, почки не могут правильно захватывать белки. Вместо этого белок попадает в мочу.

Другие симптомы зависят от степени обезвоживания. Вы можете испытать:

  • усталость
  • головные боли
  • головокружение
  • повышенная жажда
  • темная моча
  • уменьшение мочеиспускания
  • сухость во рту или коже

Обезвоживание может быть вызвано:

    0
  • диареей
  • диареей
  • повышенное потоотделение
  • лихорадка
  • недостаточное употребление воды

Высокое кровяное давление

Высокое кровяное давление или гипертония могут ослабить кровеносные сосуды в почках.Это снижает их способность реабсорбироваться в белок, который попадает в мочу.

Поскольку высокое кровяное давление развивается медленно, симптомы могут отсутствовать в течение многих лет. Но если оно становится серьезным, это может вызвать:

  • головные боли
  • одышку
  • носовые кровотечения

В большинстве случаев высокое кровяное давление не имеет первопричины. Но у некоторых людей высокое кровяное давление возникает по следующим причинам:

Сахарный диабет

Сахарный диабет - это нарушение обмена веществ, которое вызывает высокий уровень сахара в крови.Существует несколько типов диабета, включая диабет 1 и 2 типа.

При диабете высокий уровень сахара в крови заставляет почки чрезмерно фильтровать кровь. Это может вызвать повреждение почек, в результате чего белок попадет в мочу.

Симптомы диабета зависят от степени тяжести и типа. У вас могут быть:

  • повышенная жажда и голод
  • частое мочеиспускание
  • усталость
  • нечеткое зрение
  • необъяснимая потеря веса

гломерулонефрит

Протеинурия может указывать на гломерулонефрит или воспаление клубочков.

Обычно, когда клубочки фильтруют кровь, они реабсорбируют белок. Но если они ранены, белок может пройти и попасть в мочу.

Гломерулонефрит может вызывать ряд симптомов, называемых нефротическим синдромом. Помимо протеинурии, сюда входят:

Он также может вызывать высокое кровяное давление и гематурию или появление красных кровяных телец в моче. Это делает мочу розовой или цвета колы.

Обычно гломерулонефрит возникает, когда иммунная система атакует почки.Это было связано с:

Хронической болезнью почек

Хронической болезнью почек (ХБП) является прогрессирующая потеря функции почек. Это может вызвать протеинурию на ранних стадиях, но обычно не вызывает каких-либо заметных симптомов.

По мере прогрессирования ХБП у вас могут возникнуть:

  • одышка
  • частое мочеиспускание
  • икота
  • усталость
  • тошнота
  • рвота
  • проблемы со сном
  • сухость, зуд кожи рук и ног
  • опухоль плохой аппетит

Следующие заболевания могут повредить почки и привести к ХБП:

  • гломерулонефрит
  • диабет
  • высокое кровяное давление
  • болезнь сердца
  • интерстициальный нефрит
  • поликистозная инфекция почек
  • рецидивирующая болезнь почек
  • Если ХБП прогрессирует, это может привести к почечной недостаточности.

    Аутоиммунные заболевания

    Иммунная система обычно вырабатывает антитела и иммуноглобулины, которые борются с чужеродными организмами. Но если у вас аутоиммунное заболевание, иммунная система вырабатывает антитела и иммуноглобулины, которые атакуют ткани организма. Эти вещества называются аутоантителами.

    Если аутоантитела повреждают клубочки, может возникнуть воспаление. Это приводит к повреждению почек и, в конечном итоге, протеинурии.

    Следующие аутоиммунные заболевания связаны с протеинурией:

    • Системная красная волчанка. Хотя системная красная волчанка (СКВ) в основном поражает кожу и суставы, она также может поражать почки.
    • Синдром Гудпасчера. При синдроме Гудпасчера аутоантитела специфически атакуют почки и легкие.
    • IgA нефропатия. IgA-нефропатия возникает, когда отложения иммуноглобулина А накапливаются в клубочках.

    Преэклампсия

    При преэклампсии у беременной женщины развивается высокое кровяное давление на 20 неделе беременности или после нее.Это временно снижает способность почек фильтровать белок, что вызывает протеинурию.

    Другие симптомы преэклампсии включают:

    • опухшие руки и лицо
    • головные боли
    • нечеткое зрение
    • боль в животе справа
    • увеличение веса

    Хотя преэклампсия обычно проходит после родов, это серьезное заболевание, которое может привести к преждевременным родам. Беременные с преэклампсией должны находиться под тщательным наблюдением.

    Рак

    В тяжелых случаях протеинурия возникает из-за рака. Несколько типов рака связаны с высоким уровнем белка в моче, в том числе:

    Считается, что воспалительный эффект рака изменяет функцию почек.

    При некоторых состояниях, таких как множественная миелома, повреждение почек возникает, когда аномальные белки в крови связываются с нормальными белками в моче. По мере снижения функции почек с мочой попадает больше белка.

    Хотя симптомы рака сильно различаются, общие симптомы включают:

    • необъяснимую потерю веса
    • усталость
    • лихорадку
    • боль
    • кожные изменения

    Единственный способ диагностировать протеинурию - провести анализ мочи, который измеряет количество белка в моче.

    Тест проходит в кабинете врача. Во время процедуры вы мочитесь в чашку для образцов. Врач помещает в образец мочи щуп или небольшую пластиковую палочку, покрытую химикатами. Если в нем слишком много белка, палочка изменит цвет.

    Остальная часть мочи будет отправлена ​​в лабораторию, где ее исследуют под микроскопом.

    Если ваш врач считает, что у вас проблемы с почками, он сделает анализ мочи трижды за три месяца. Это помогает им исключить временные причины протеинурии.

    Врач может также использовать следующие тесты, чтобы определить причину протеинурии:

    • 24-часовой сбор мочи. При 24-часовом анализе мочи моча собирается в течение 24 часов и отправляется в лабораторию.
    • Анализ крови на скорость клубочкового фильтрата (GMR). Этот тест проверяет функцию почек.
    • Визуализирующие тесты. Вы можете пройти УЗИ или компьютерную томографию, чтобы детально сфотографировать ваши почки и мочевыводящие пути.
    • Биопсия почки. Образец вашей почки будет взят и исследован на наличие признаков повреждения почек.
    .

    Причины, лечение, диагностика и многое другое

    Обзор

    Гематурия - это медицинский термин, обозначающий кровь в моче.

    Гематурию могут вызывать различные состояния и заболевания. К ним относятся инфекции, заболевания почек, рак и редкие заболевания крови. Кровь может быть видимой или в таком небольшом количестве, что ее нельзя увидеть невооруженным глазом.

    Кровь в моче может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем, даже если это произошло только однажды. Игнорирование гематурии может привести к ухудшению серьезных состояний, таких как рак и заболевание почек, поэтому вам следует как можно скорее поговорить со своим врачом.

    Ваш врач может проанализировать вашу мочу и назначить визуализацию, чтобы определить причину гематурии и составить план лечения.

    Существует два основных типа гематурии: макрогематурия и микроскопическая гематурия.

    Макрогематурия

    Если в моче достаточно крови, и она выглядит розовой или красной или имеет видимые пятна крови, у вас «макрогематурия».

    Микроскопическая гематурия

    Когда кровь не видна из-за ее небольшого количества, у вас «микроскопическая гематурия».«Только лабораторный тест, который обнаруживает кровь или рассматривает образец мочи под микроскопом, может подтвердить микроскопическую гематурию.

    Есть много возможных причин гематурии. В некоторых случаях кровь может быть из другого источника.

    Кровь может появляться в моче, если она действительно идет из влагалища у женщин, из эякулята у мужчин или из испражнения у мужчин или женщин. Если кровь действительно в моче, есть несколько возможных причин.

    Инфекция

    Инфекция - одна из наиболее частых причин гематурии.Инфекция может быть где-то в мочевыводящих путях, мочевом пузыре или почках.

    Инфекция возникает, когда бактерии перемещаются вверх по уретре, трубке, по которой моча выводится из организма из мочевого пузыря. Инфекция может попасть в мочевой пузырь и даже в почки. Это часто вызывает боль и частые позывы к мочеиспусканию. Может быть макрогематурия или микроскопическая гематурия.

    Камни

    Другой распространенной причиной появления крови в моче является наличие камней в мочевом пузыре или почках.Это кристаллы, которые образуются из минералов в моче. Они могут развиваться внутри почек или мочевого пузыря.

    Крупные камни могут вызвать закупорку, которая часто приводит к гематурии и сильной боли.

    Увеличенная простата

    У мужчин среднего и старшего возраста довольно частой причиной гематурии является увеличенная простата. Эта железа находится прямо под мочевым пузырем и около уретры.

    Когда простата становится больше, как это часто бывает у мужчин среднего возраста, она сдавливает уретру.Это вызывает проблемы с мочеиспусканием и может помешать полному опорожнению мочевого пузыря. Это может привести к инфекции мочевыводящих путей (ИМП) с кровью в моче.

    Заболевание почек

    Менее распространенной причиной появления крови в моче является заболевание почек. Больная или воспаленная почка может вызвать гематурию. Это заболевание может возникать само по себе или как часть другого заболевания, например диабета.

    У детей в возрасте от 6 до 10 лет постстрептококковый гломерулонефрит может вызывать гематурию.Это заболевание может развиться через одну-две недели после нелеченой стрептококковой инфекции. Когда-то это было обычным явлением, сегодня это редкость, потому что антибиотики могут быстро вылечить стрептококковые инфекции.

    Рак

    Рак мочевого пузыря, почек или простаты может вызвать кровь в моче. Это симптом, который часто возникает при запущенных случаях рака. Более ранних признаков проблемы может не быть.

    Лекарства

    Некоторые лекарства могут вызывать гематурию. К ним относятся:

    Менее распространенные причины

    Есть несколько других причин гематурии, которые не очень распространены.Редкие заболевания крови, такие как серповидноклеточная анемия, синдром Альпорта и гемофилия, могут вызывать появление крови в моче.

    Из-за физических нагрузок или ударов по почкам в моче также может появиться кровь.

    Если вы обратитесь к врачу по поводу гематурии, он спросит вас о количестве крови и о том, когда вы увидите ее во время мочеиспускания. Они захотят узнать, как часто вы мочитесь, испытываете ли боль, видите ли вы сгустки крови и какие лекарства принимаете.

    После этого врач проведет медицинский осмотр и возьмет образец мочи для анализа.Анализ мочи может подтвердить наличие крови и обнаружить бактерии, если причиной является инфекция.

    Ваш врач может назначить визуализационные тесты, такие как компьютерная томография, при которой для создания изображения вашего тела используется излучение.

    Другой возможный тест, который может сделать ваш врач, - это цистоскопия. Для этого нужно использовать небольшую трубку, чтобы направить камеру вверх по уретре в мочевой пузырь. С помощью камеры ваш врач может осмотреть внутреннюю часть вашего мочевого пузыря и уретры, чтобы определить причину гематурии.

    Поскольку некоторые из причин появления крови в моче серьезны, вам следует обратиться за медицинской помощью при первом появлении ее. Не следует игнорировать даже небольшое количество крови в моче.

    Также обратитесь к своему врачу, если вы не видите крови в моче, но испытываете частое, затрудненное или болезненное мочеиспускание, боль в животе или почек. Все это может быть признаком микроскопической гематурии.

    Обратитесь за неотложной помощью, если вы не можете помочиться, видите сгустки крови при мочеиспускании или в моче есть кровь, а также одно или несколько из следующих признаков:

    • тошнота
    • рвота
    • лихорадка
    • озноб
    • боль в вашем боку, спине или животе

    Причина вашей гематурии будет определять, какой тип лечения вы получите.

    Если инфекция, такая как ИМП, вызывает гематурию, ваш лечащий врач пропишет антибиотики, чтобы убить бактерии, вызывающие инфекцию.

    Гематурия, вызванная крупными камнями в почках, может быть болезненной, если ее не лечить. Лекарства, отпускаемые по рецепту, и лечение могут помочь вам избавиться от камней.

    Ваш лечащий врач может посоветовать использовать процедуру, называемую экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсией (ЭУВЛ), чтобы разбить камни.

    ESWL включает использование звуковых волн для разрушения камней в почках на мелкие кусочки, которые могут пройти с мочой.Процедура обычно занимает около часа и может проводиться под легкой анестезией.

    Ваш лечащий врач может также использовать зонд для удаления камней в почках. Для этого они проводят через уретру и мочевой пузырь в мочеточник тонкую трубку, называемую уретероскопом. Прицел оснащен камерой для определения местонахождения камней.

    Ваш лечащий врач будет использовать специальные инструменты, чтобы ловить камни и удалять их. Если камни большие, перед удалением их разобьют на куски.

    Если увеличение простаты вызывает гематурию, ваш лечащий врач может прописать вам лекарства, например альфа-блокаторы или ингибиторы 5-альфа-редуктазы. В некоторых случаях возможно хирургическое вмешательство.

    Некоторые из причин появления крови в моче серьезны, поэтому вам следует обратиться к своему врачу, если вы заметили этот симптом.

    Если симптом вызван раком, игнорирование его может привести к развитию опухоли до такой степени, что лечение затруднено. Нелеченные инфекции могут в конечном итоге привести к почечной недостаточности.

    Лечение может помочь уменьшить симптомы, если причиной гематурии является увеличенная простата. Игнорирование этого может привести к дискомфорту из-за частого мочеиспускания, сильной боли и даже к раку.

    Профилактика гематурии означает предотвращение основных причин:

    • Для предотвращения инфекций ежедневно пейте много воды, мочитесь сразу после полового акта и соблюдайте правила гигиены.
    • Чтобы предотвратить образование камней, пейте много воды и избегайте излишка соли и некоторых продуктов, таких как шпинат и ревень.
    • Чтобы предотвратить рак мочевого пузыря, воздержитесь от курения, ограничьте воздействие химических веществ и пейте много воды.
    .Тест

    , нормальный диапазон и причины высокого количества эритроцитов

    Обзор

    Красные кровяные тельца (эритроциты) могут присутствовать в вашей моче независимо от того, видите ли вы розовый цвет в унитазе или нет. Наличие эритроцитов в моче называется гематурией.

    Существует два типа гематурии:

    • Макрогематурия означает, что в моче видна кровь.
    • Микроскопическая гематурия включает эритроциты, которые можно увидеть только под микроскопом.

    Эритроциты обычно не обнаруживаются в моче.Их присутствие обычно является признаком серьезной проблемы со здоровьем, такой как инфекция или раздражение тканей мочевыводящих путей.

    Врачи обычно проверяют наличие эритроцитов во время анализа мочи. Для этого теста человек предоставляет образец мочи для тестирования.

    В идеале этот образец мочи должен быть чистым образцом улова. Чтобы получить чистый образец улова, необходимо очистить область гениталий и позволить небольшому количеству мочи уйти в туалет, прежде чем переложить остаток в чашку для образца.Это помогает убедиться, что образец мочи не содержит загрязняющих веществ.

    Затем образец отправляется в лабораторию для тестирования. Иногда врач использует индикаторную полоску, чтобы быстро проверить образец мочи на наличие эритроцитов, прежде чем отправить образец в лабораторию.

    Щуп выглядит как лист бумаги, но в нем содержатся химические вещества, которые изменят цвет бумаги при контакте с эритроцитами. Это не даст точного измерения, но может помочь сузить диагноз или исключить определенные состояния.

    Эритроциты обычно не присутствуют в моче, поэтому нет нормального диапазона.

    Однако, если у вас менструация на момент сдачи анализа мочи, ваша моча, скорее всего, будет содержать эритроциты. Это не повод для беспокойства, но перед сдачей анализа обязательно сообщите врачу, что у вас менструация.

    Некоторые из причин высокого уровня эритроцитов в моче могут быть острыми. Это означает, что это временные состояния, которые длятся недолго.

    Некоторые острые причины появления эритроцитов в моче включают:

    • Инфекции. Инфекция мочевыводящих путей, мочевого пузыря, почек или простаты может вызвать воспаление и раздражение, которые приводят к появлению эритроцитов в моче.
    • Сексуальная активность. Недавняя сексуальная активность может вызвать раздражение тканей вокруг мочевыводящих путей.
    • Энергичные упражнения. Недавняя физическая активность также может вызвать воспаление тканей мочевыводящих путей.
    • Камни в почках или мочевом пузыре. Минералы в моче могут кристаллизоваться и вызывать прилипание камней к почкам или стенкам мочевого пузыря.Они не причинят вам боли, если не вырвутся и не пройдут через мочевыводящие пути, что очень болезненно. Раздражение от камней может вызвать появление крови в моче микроскопического или большого количества.

    Некоторые хронические (долгосрочные) состояния, которые могут вызывать появление эритроцитов в моче, включают:

    • Гемофилия . Это нарушение свертываемости крови, затрудняющее свертывание крови человека. Это приводит к легкому кровотечению.
    • Поликистоз почек . Это заболевание включает кисты, растущие на почках.
    • Серповидно-клеточная анемия . Это заболевание вызывает образование эритроцитов неправильной формы.
    • Вирусный гепатит. Вирусные инфекции могут вызвать воспаление печени и появление крови в моче.
    • Рак мочевого пузыря или почки. Оба они иногда могут вызывать образование эритроцитов в моче.

    Некоторые лекарства также могут вызывать появление эритроцитов в моче. Примеры:

    • антикоагулянтов
    • аспирина
    • антибиотиков

    Перед тем, как сдавать анализ мочи, обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, в том числе и о тех, которые продаются без рецепта (OTC).

    Если ваш образец мочи дает положительный результат на эритроциты, ваш врач, скорее всего, начнет с рассмотрения других результатов теста. Например, если ваша моча также содержит определенные бактерии или лейкоциты, у вас может быть инфекция.

    Ваш врач может также назначить анализ крови, например, общий анализ крови или базовую метаболическую панель, чтобы лучше понять, насколько хорошо работают ваши почки.

    В зависимости от других симптомов и истории болезни вам могут потребоваться дополнительные инвазивные тесты.Например, цистоскопия включает в себя введение небольшой камеры в мочевыводящие пути, чтобы лучше видеть мочевой пузырь.

    Ваш врач может также провести биопсию ткани мочевого пузыря или почек, чтобы проверить наличие каких-либо признаков рака. Это включает в себя взятие небольших образцов тканей из этих органов и их изучение под микроскопом.

    Появление эритроцитов в моче может быть вызвано несколькими причинами: от тяжелых физических нагрузок до нарушений свертываемости крови. Обязательно сообщите своему врачу о любых других симптомах, которые у вас есть, а также о любых рецептурных или безрецептурных лекарствах, которые вы принимаете.

    Если ваш образец мочи дает положительный результат на эритроциты, ваш врач, скорее всего, проведет несколько дополнительных анализов, чтобы определить основную причину.

    .

    Смотрите также