Skip to content

Антибиотики для лечения уретрит


список эффективных препаратов, принципы выбора

Для борьбы с инфекционными заболеваниями мочевыводящих путей в настоящее время активно используются антимикробные препараты – узкопрофильные и широкого спектра эффективности. Конечно, самостоятельно подобрать для себя антибиотики при уретрите женщине или мужчине не получится – слишком высока вероятность ошибиться и выбрать неэффективное средство. Курс лечения должен назначать специалист, предварительно взяв анализы и учтя нюансы патологической микрофлоры, свойственной конкретному случаю.

Общая информация о болезни

Прежде чем разбираться, какие антибиотики пить при уретрите, следует обратить внимание на особенности патологического состояния, скрывающегося под этим наименованием. Как правило, заражение происходит при интимном контакте без должной защиты. Лечение подбирают, оценивая общее состояние организма. Нередко приходится комбинировать несколько медикаментов сразу, иначе добиться успеха не получается.

Уретритом называют воспалительный очаг в мочевыделительной системе, канале, предназначенном для протекания урины. Болезнь может появиться у представителя любого пола, но чаще ею страдают мужчины. Не каждый больной знает, какими антибиотиками лечат уретрит, так как патология может продолжительное время течь латентно, не проявляя себя симптомами. Такой человек разносит возбудителя, заражая всех партнеров. Сразу после выявления факта инфицирования необходимо начать терапевтический курс. При наличии постоянного полового партнера лечение придется пройти обоим, в противном случает болезнь начнется заново.

Симптоматика заболевания

Можно заподозрить, что пришло время принимать при цистите и уретрите антибиотики женщине или мужчине, если при испускании мочи возникает болезненность, промежность покраснела, ткани жжет. Возможны своеобразные выделения. Если симптоматика появляется, то у мужчин она более выражена, нежели у женщин.

Что делать?

Сразу после постановки диагноза необходимо начать лечение, следуя рекомендациям доктора. Врач оценивает индивидуальные особенности. Сперва определяют, почему началось воспаление, каков инфекционный агент, какая стратегия против него будет наиболее результативной. Облегчение симптоматики без лечения первопричины не даст желаемого результата. Уретрит в большинстве случаев провоцируется кандидозом, заражением хламидией или трихомониазом. Иногда лучшим антибиотиком при уретрите становится препарат, помогающий избавиться от микрофлоры, провоцирующей гонорею, так как воспаление развивается на фоне именно этого заболевания.

Что помогает?

Чтобы победить первопричину, могут назначить широкопрофильные лекарства. Современные врачи знают немалое количество средств, показывающих достойный результат при лечении как у женщин, так и у мужчин уретрита. Список антибиотиков, применяемых наиболее активно, включает:

  • «Амоксилав»,
  • «Ципрофлоксацин»,
  • «Норфлоксацин».

Эти препараты по справедливости лидируют среди всех продуктов фармацевтической промышленности. Иногда доктор может порекомендовать остановиться на «Пефлоксацине». Перечисленные медикаменты борются с инфекционным очагом и угнетают размножение, жизнедеятельность патологической микрофлоры.

Местная обработка

Кроме средств из перечисленного выше списка антибиотиков при уретрите у женщин и мужчин принято использовать препараты для местного эффекта. В частности, рекомендовано делать ванночки, промывать больные области марганцевым перманганатом и ромашковым экстрактом. Представительницам прекрасного пола могут порекомендовать курс противовоспалительных средств для вагинального использования. На пользу пойдут тампоны с согревающим эффектом, наложение небольших компрессов, пропитанных антимикробными растворами.

Полезны на фоне приема антибиотиков при уретрите и мужчинам, и женщинам антигистаминные препараты, облегчающие состояние организма и ослабляющие нежелательные реакции на терапевтический курс и жизнедеятельность патологической микрофлоры. Пользуются спросом медикаменты «Тавегил» и «Супрастин». Также могут назначить противовоспалительный курс. Для него обычно выбирают «Хлоргексидин» или «Мирамистин».

Хроническая форма

Если заболевание развивается в хроническом варианте, назначают сильнодействующие антибиотики. При уретрите мужчинам и женщинам, болеющим без симптомов, назначают длительный лечебный курс. Наиболее результативные препараты, зарекомендовавшие себя надежным эффектом:

  • «Гентамицин».
  • «Левомицитин».

Мужчинам курс обычно дополняют средствами для местного применения – «Гидрокортизон», «Фурацилин». Могут порекомендовать пользоваться «Диоксидином», «Мирамистином».

Особенности антибактериального лечения

Любой врач широкого профиля знает, какие антибиотики при уретрите у мужчин, женщин показывают наиболее выраженный эффект: антибактериальные фторхинолоны. Довольно часто прибегают к средствам первого поколения:

  • «Ципрофлоксацин».
  • «Норфлоксацин».
  • «Офлоксацин».

Перечисленные медикаменты показывают сильный эффект при заражении грамотрицательной микрофлорой. При атипичных микроорганизмах разумно применять «Офлоксацин». Все препараты раннего выпуска, за исключением «Норфлоксацина», быстро проникают в органические ткани и хорошо распределяются в них, обеспечивая выраженный эффект. Наиболее высокая проникающая способность присуща медикаменту «Ломефлоксацин».

Особенности и безопасность

Применяемые при уретрите антибиотики из класса фторхинолонов хоть и результативны против патологических организмов, но имеют ряд выраженных нежелательных эффектов. Наиболее значимый – угнетающее влияние на развитие хрящевой системы. По этой причине перечисленные выше составы не используют для больных младше шестнадцатилетнего возраста. Нельзя применять их во время вынашивания ребенка.

«Цефтриаксон»

Едва ли не чаще всего диагностируется гонококковый тип заболевания. Известно, что микрофлора, его провоцирующая, обладает стойкостью к пенициллиновому ряду, что делает применение медикаментов этой группы безрезультативным, и в настоящее время чаще всего назначают «Цефтриаксон». Этот антибиотик при уретрите показывает выраженный результат, но его применение имеет некоторые ограничения и слабые стороны.

Основное действующее вещество по наименованию совпадает с торговым названием препарата. В продаже медикамент представлен порошком, из которого делают раствор для инъекций в вену или в мышцу. Между процедурами необходимы суточные промежутки. Разовая доза – 250 мг. При недостаточности работы почек, выраженных патологиях печени медикаментом пользуются крайне аккуратно.

Плюсы и минусы

«Цефтриаксон» приводит к вымыванию витамина К, поэтому зачастую медикаментозный курс приходится дополнять витаминной программой. Запрещено вводить одновременно «Цефтриаксон» и другие антибактериальные вещества. Аллергический ответ на медикамент не только возможен, но и варьируется по степени тяжести от слабой сыпи или дискомфорта до анафилактического шока.

«Нолицин»

Этот антибиотик при уретрите эффективен за счет основного компонента – норфлоксацина. В продаже препарат представлен в таблетированной форме. Широко распространен при лечении уретрита гонококковой природы, не сопровождающегося осложнениями. В сутки показано принимать 800 мг, разделенных на две порции. До совершеннолетнего возраста таблетки не употребляют.

«Супракс»

Этот эффективный антибиотик при уретрите показывает желаемый эффект за счет наличия в составе цефиксима. Медикамент относится к группе цефалоспоринов, выпускается в капсулах. Суточная дозировка – 0,4 г, длительность программы – от десяти суток и более. На фоне употребления медикамента возможен дисбаланс кишечной микрофлоры, провоцирующий колит, жидкий обильный стул. Средству присущ отравляющий эффект на почки, печень. Есть риск возникновения аллергического ответа.

«Азитромицин»

Это антибиотик можно использовать как в случае гонорейной природы заболевания, так и при иных формах. Препарат относится к классу макролидов, наименование получил по основному активному соединению. В продаже «Азитромицин» представлен таблетками. Суточная доза варьируется в границах 250-500 мг. Длительность приема – пять суток. Следует избегать одновременного попадания в организм рассматриваемого средства и циклоспоринов. Запрещено использовать «Азитромицин» на фоне печеночных нарушений. При недостаточности функционирования почек средством пользуются с осторожностью, регулярно контролируя состояние здоровья пациента.

«Метронидазол»

Препарат показан при трихомонадной форме болезни. В продаже представлен таблетками. Оптимальная дозировка – 0,25 г дважды в день. Длительность программы – неделя. Допускается повторение курса после месячного перерыва, если того требует состояние больного. При почечных, печеночных нарушениях разумно уменьшить дозу. На фоне приема таблеток есть риск нарушения стула, тошноты. Нельзя использовать антибиотик, если человек страдает эпилепсией или иными нарушениями ЦНС.

«Секнидазол»

Средство относится к группе препаратов, получаемых на основе 5-нитроимидазола. В сутки необходимо использовать медикамент в количестве до 2 г. Допускается делить объем на несколько порций. Длительность программы лечения – от пары дней до шести суток. Запрещено использовать лекарство на фоне эпилепсии, иных нарушений работы нервной системы. Курс употребления может сопровождаться появлением в полости рта металлического привкуса. Негативный эффект считается незначительным и не требует прекращения приема.

Необходимо помнить, что средство повышает чувствительность организма к отравляющему эффекту спиртных напитков, поэтому строго запрещено употреблять этаноловую продукцию весь период использования. Считается, что наиболее тяжелым и неприятным последствием употребления состава является кандидоз. Из-за приема антибактериальных препаратов снижаются собственные защитные силы организма, на фоне чего может повыситься активность условно патогенной микрофлоры.

«Вильпрафен»

Этот медикамент принадлежит к классу макролидов, основан на джозамицине. Суточная дозировка варьируется от грамма до вдвое большего количества. Рекомендовано делить суточную порцию на три приема, между которыми выдерживают равные промежутки. Длительность терапевтической программы варьируется от недели до трех – зависит от того, насколько тяжело протекает болезнь.

Запрещено использовать средство при необходимости употреблять линкозамиды, поскольку медикаменты инактивируют друг друга. Нельзя употреблять средство при недостаточности работы печени. При почечной недостаточности его используют, но крайне аккуратно, отслеживая жизненно важные показатели состояния больного.

«Офлоксацин»

Средство основано на одноименном действующем соединении, относится к классу фторхинолонов, показывает выраженный эффект при заражении хламидиями, на фоне гонореи. В продаже представлено таблетками. Нельзя использовать «Офлоксацин» в несовершеннолетнем возрасте, при пониженном пороге готовности к судорогам, на фоне эпилепсии. По причине уретрита, спровоцированного венерическим инфицированием, препарат применяют разово в количестве 0,4 г.

«Монурал»

Это средство хорошо зарекомендовало себя при необходимости борьбы с неспецифической формой болезни. В продаже представлено в гранулированной форме. Основной компонент – трометалол фосфомицина. Медикамент выбирают, если необходимо лечить инфекционный очаг в системе выведения урины, неспецифическое уретральное воспаление. Показано использовать 3 г один раз. При высокой вероятности рецидива через сутки прием повторяют. Нельзя употреблять средство при недостаточности работы почек. Следует избегать одновременного проникновения в организм трометалола фосфомицина и метоклопрамида.

«Амоксиклав»

Лекарство содержит сразу два действующих компонента – клавулановую кислоту, амоксициллин. В продаже представлено таблетками, порошком для суспензий или разведения раствора для инъекций. Можно использовать при неспецифической форме инфекционного поражения, при лечении гонорейного типа болезни. При гонорее оптимальный вариант – инъекции. Длительность терапевтической программы варьируется от пяти суток до 14 дней. Разовая дозировка – 0,25 г, паузы между приемами – 8 часов. Запрещено использовать средство при мононуклеозе по причине инфицирования. Есть риск повышенной чувствительности, индивидуальной непереносимости состава.

Антибиотики при уретрите: как выбрать, схема, эффективность.

Антибиотики или антибактериальные препараты – это натуральные или синтезированные продукты живых клеток растений или животных.

Губительно действуют на патогенные микроорганизмы.

«Антибиоз» означает «жизнь против жизни», и вещества, действующие по принципу антибиоза, называются антибиотиками.

Действие их может иметь широкий или избирательный, узкий, спектр воздействия.

То есть уничтожают либо все или практически все микроорганизмы или только возбудителей определенного типа.

Первым из антибиотиков был открыт пенициллин.

Причем дважды: сперва английским микробиологом Флеммингом, потом повторно советским ученым Зинаидой Ермольевой.

Применение пенициллинов позволило бороться с инфекционными болезнями, эпидемиями и раневыми инфекциями.

В настоящее время существует несколько групп и поколений антибактериальных препаратов:

  • пенициллины
  • карбопенемы
  • цефалоспорины
  • макролиды
  • тетрациклины
  • аминогликозиды
  • пептиды
  • полиены
  • левомицетины

Бактерии подразделяются на Грамм-положительные (способные окрашиваться по методике Грамма) и Грамм-отрицательные.

В соответствии с этим одни антибиотики действуют на первую группу, и другие – на вторую.

Для большинства людей лечение воспалений связывается с приемом антибиотиков.

Действительно, антибактериальные препараты весьма эффективны, но только при бактериальной этиологии заболевания.

Грибковые и вирусные заболевания при помощи антибиотиков вылечить нельзя.

Уретриты — группа заболеваний различной этиологии, при которых развивается воспаление слизистой мочеиспускательного канала.

У женщин в силу анатомически короткой уретры уретрит зачастую переходит в цистит, то есть воспаление мочевого пузыря.

Уретриты могут входить в симптомокомплекс множества заболеваний, передающихся половым путем или рассматриваться как самостоятельная нозологическая форма.

Клинические симптомы уретритов известны.

Бактериальный уретрит, вызываемый бактериями рук, промежности, ягодиц.

Возбудитель передается бытовым путем при несоблюдении правил интимной гигиены, а также половым путем (стафилококки, стрептококки и прочие).

Симптомы:

  • жгучая и режущая боль при мочеиспускании;
  • зуд в области половых органов;
  • отек уретры и полового органа;
  • покраснение половых органов;
  • ослабление струи мочи вплоть до капель;
  • болезненные сексуальные контакты;
  • ложные позывы, когда желание помочиться не заканчивается ничем;
  • слизистые или гнойные дурно пахнущие выделения, иногда с примесью крови.

Гонорейный уретрит вызывается гонококком, входит в клиническую картину гонореи.

Путь заражения – половой.

У мужчин начинается резко, у женщин может протекать бессимптомно.

Дополнительные симптомы:

    • гнойные, мутные выделения с белесыми нитями в утренней моче;
    • головная боль. температура, астения;
    • зуд отсутствует, но рези и жжение очень сильные.

Хламидиозный уретрит вызывается хламидиями.

Путь заражения половой.

Симптомы слабо выражены, зачастую пациенты не обращают на них внимания на небольшую резь и прозрачные выделения.

При рецидивах клиническая картина ярче и напоминает симптоматику бактериального уретрита.

Уреаплазменный и микоплазменный уретрит – воспаление мочеиспускательного канала, вызванное уреаплазмой или микоплазмой.

Заболевание протекает малосимптомно, иногда сопровождаются баланитом и баланопоститом, а у женщин – кольпитом и цервицитом.

Трихомонадный уретрит – вызывается простейшими из рода трихомонада.

Особенно ярко трихомонадное поражение проявляется у женщин, а для мужчин способно проходить бессимптомно.

Симптомы:

  • желтовато-белесые, пенистые, с запахом выделения;
  • покалывания в области гениталий;
  • зуд;
  • жжение и рези при мочеиспускании;

Кандидозный уретрит связан с грибками рода кандида.

У мужчин протекает чаще всего бессимптомно.

Но возможны следующие проявления: симптомы воспаления мочеиспускательного тракта с творожистыми выделениями.

Могут осложняться сужением уретры или сращением крайней плоти со сдавлением головки.

Молочница чаще беспокоит женщин, наряду с пахучими творожистыми выделениями вызывая жжение, рези, зуд,

Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря — бывает у людей обоих полов.

Хотя у женщин боли, резь в конце мочеиспускания на фоне цистита встречаются чаще.

Симптомы:

  • давящие, режущие боли над лобком;
  • ложные позывы к мочеиспусканию;
  • жжение и рези при мочеиспускании, в конце процесса;
  • небольшое повышение температуры, лейкоцитурия.

Антибиотики назначают при бактериальном, гонорейном и хламидиозном уретрите и цистите, независимо от того, какого пола пациент.

У женщин основанием к применению антибиотиков являются цистит и уретрит, у мужчин — преимущественно уретрит.

Содержание статьи

  •  Показания и противопоказания к антибиотикам
  • Правила выбора антибиотика при уретрите
  • Уретрит: препараты для лечения.
  •  Местное лечение уретрита
  •  Длительность лечения уретрита антибиотиками

 Показания и противопоказания к антибиотикам

Показания к назначению антибиотиков при уретрите:

  • бактериальный уретрит
  • гонорея
  • хламидии
  • трихомонадный уретрит
  • цистит

Противопоказания к назначению антибиотиков при уретрите – повышенная чувствительность к антибиотикам, аллергия.

Бессмысленным будет прием антибиотиков при вирусных (герпес, ВПЧ), кандидозных уретритах.

Так как на грибы и вирусы антибиотик не действует. Напротив, прием этих препаратов стимулирует рост грибка.

В связи с чем параллельно курсу антибактериальной терапии назначают противогрибковые препараты (леворин, нистатин).

Назначаются антибиотики, выбор которых зависит от вида и чувствительности возбудителя.

Помимо местного применения, антибактериальные препараты назначают внутривенно, внутримышечно или через рот.

Правила выбора антибиотика при уретрите

Какие антибиотики применяют при уретритах — определяет только врач, венеролог или уролог.

Наилучшим методом выбора лекарственного препарата является посев на чувствительность.

Причины неэффективности антибиотикотерапии заключаются в особенностях конкретного возбудителя.

Дело в том, что микроорганизмы одного вида имеют несколько штаммов, то есть «пород», специфичных для данного места обитания в данный период времени.

Так раньше гонорея прекрасно поддавалась лечению пенициллинами.

Но современные штаммы гонококков выработали механизмы приспособления к антибиотикам первых поколений.

Поэтому теперь в оптимальную схему лечения входят цефалоспорины последнего поколения.

При неспецифических бактериальных уретритах возбудителем способна стать и условно-патогенная Escherichia coli, то есть кишечная палочка.

Раньше она гибла от левомицетина.

По современным данным она резистентна, то есть не восприимчива, даже к амоксициклину, нитрофуранам, фторхинолонам и некоторым цефалоспоринам.

Именно посев на чувствительность позволяет выявить те антибиотики, которые уничтожают штаммы возбудителя, поселившегося в организме конкретного человека.

Для этого берутся мазки нативных, то есть живых, микроорганизмов и помещаются на чашку Петри.

Там в течение 2-3 недель прорастают на питательной среде в определенных условиях.

На чашку наносят несколько разноцветных кружков, прописанных разными антибиотиками.

Под самыми эффективными из них колонии микроорганизмов не образуются.

К сожалению, длительный срок выполнения этого анализа является основным минусом метода.

Поэтому врач сперва назначает наиболее применимые препараты и меняет схему при их неэффективности по результатам посева.

Повторное лечение антибиотиками обычно бывает значительно более успешным.

Не помогут антибактериальные препараты при вирусной или грибковой этиологии уретрита, а также при индивидуальной патологической реакции человека.

Обращаем внимание на то, что самостоятельный подбор антибиотиков без назначения врача может быть как минимум бесполезен.

На слуху у пациентов антибиотики первых поколений (пенициллины, тетрациклины), да и стоят они недорого.

Однако эти препараты имеют больше побочных действий, чем современные средства.

И такое лечение вместо пользы способно причинить вред.

Уретрит: препараты для лечения.

Существуют российские и международные клинические рекомендации.

В них определены основные антибактериальные препараты для лечения уретритов различной природы, рекомендованные как для мужчин, так и для женщин.

Например, при гонорее назначают цефалоспорины (например, клафоран, кетоцеф).

Для уничтожения скрытых инфекций (хламидии, микоплазма, уреаплазма) – азитромицин и доксициклин.

При трихомонадном уретрите – метронидазол.

К препаратам выбора относят цефтриаксон, флуконазол, офлоксацин, джозамицин, ниморазол.

При лечении гонорейного уретрита возможно применение пенициллинов или тетрациклинов, если штамм гонококка к ним все еще чувствителен.

Это ампиокс, левомицетин, эритромицин, олететрин, канамицин.

Из препаратов последнего поколения при специфических и неспецифических бактериальных уретритах назначают сумамед.

При лечении уретрита и цистита беременных также приходится применять антибиотики.

Так как возбудители ЗППП оказывают губительное действие на плод, приводя к выкидышам или врожденным аномалиям.

В то же время нет полностью безвредных для плода антибактериальных препаратов.

Поэтому врачу так или иначе приходится идти на риск.

Назначают те лекарственные средства, что в опытах на животных не оказывали на плод дурного влияния.

Это β-лактамные аминопенициллины, цефалоспорины, азтреонам, карбапенемы, фосфомицина трометамол.

Последний считается наилучшим при лечении цистита.

Вообще, у женщин при лечении цистита применяют препараты, подавляющие кишечную палочку.

То есть – наиболее часто встречающийся возбудитель неспецифического цистита.

Выбирают фторхинолины: офлоксацин, ципрофлоксацин, пефлоксацин или амоксициллин/клавуланат, ко-тримоксазол, фосфомицин трометамол.

При заболеваниях, передающихся половым путем, осложненных циститом, ориентируются на специфический возбудитель (гонококк, хламидия, трихомонада, микоплазма, уреаплазма).

Монотерапия – то есть назначение всего одного препарата – встречается нечасто.

В сочетании с антибиотиками используют ферменты, пробиотики, местные инстилляции.

Ферменты назначают для устранения застоя в малом тазу (например, Лидаза, трипсин, химотрипсин) и рассасывания воспаления.

С этой же целью используют экстракт алоэ, стекловидное тело.

Пробиотики применяются для профилактики нарушений нормальной флоры.

Так как антибиотик убивает все микроорганизмы, а не только болезнетворные.

Назначают лактобактерин, Линекс, бификол, полибактерин.

 Местное лечение уретрита

Инстилляция при дизурическом синдроме антибактериальных средств в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь выполняется амбулаторно урологом через мочевой катетер.

Уже после 1-2 процедур симптоматика снижается, и пациент чувствует себя лучше.

Используют растворы мирамистина, антибиотиков в зависимости от чувствительности.

Считается эффективным промывание мочевого пузыря озонированным физраствором.

При возрастных циститах и кольпитах назначают местно эмульсии с эстрогенами (фолликулин) с любой мазью.

Местно используют свечи для улучшения кровоснабжения (Витапрост в свечах).

Прекрасный эффект на фоне антибактериальной терапии имеет физиотерапевтическое лечение.

Это лазеротерапия красным лазером, магнототерапия, индуктотермия и электрофорез или фотофорез антибактериальных препаратов или ферментов.

Они позволяют ликвидировать воспаление и восстановить функции мочеполовой системы.

При стихании воспалительных явлений при уретритах применяют электрофорез на область полового члена, курс — 10 процедур.

Противопоказаниями к проведению физиотерапевтических воздействий являются острые воспалительные процессы, непереносимость тока, опухоли.

 Длительность лечения уретрита антибиотиками

Курс лечения антибиотиками зависит от возбудителя заболевания и выбранного лекарственного препарата и колеблется от 3 (сумамед) до 14 дней, в среднем составляя 7,5 суток.

Отменяют антибиотики при аллергических реакциях и очевидной неэффективности последних.

Если при аллергиях пациенту следует самому прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу, то оценку клинической эффективности самостоятельно проводить не рекомендуется.

Результаты зависят от особенностей фармакокинетики лекарственного средства и реактивности макроорганизма.

Не стоит прерывать лечение по собственному почину.

Так как даже при улучшении не все возбудители могут быть уничтожены в начале терапии.

Через месяц после окончания курса повторно сдают анализы (мазки на флору и ПЦР).

Только по их результатам заключают об исходе заболевания.

Применение антибиотикотерапии – сложный процесс.

Он требует комплексного подхода к выбору лекарственного средства и дозировки, контролю эффективности.

Куда следует обратиться?

Неспецифические уретриты и циститы лечит уролог, а связанные с ЗППП – венеролог.

Поэтому желательно выбрать медицинскую организацию, где принимают специалисты разного профиля.

 

Для назначения антибиотиков при уретрите обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Антибиотики при уретрите: виды, способы применения, дозировка

Воспаление мочевого канала относится к заболеваниям мочеполовой системы инфекционного характера. При воспалении стенок уретры появляются неприятные симптомы при мочеиспускании, которые сопровождаются слизисто-кровяными выделениями. Поражает это заболевание не только мужчин и женщин, но и детей. При лечении антибиотики при уретрите назначают в обязательном порядке.

Содержание статьи

Причины и формы болезни


Уретрит широко распространен среди всех слоев населения. По форме заражения делится:
  1. Инфекционный. Вызывают возбудители:
      специфические – хламидии, гонококки, уреаплазма.
      неспецифические – стрептококк, стафилококк, кишечная палочка;
  2. Неинфекционный. Появляется вследствие травмы, проведенной цистоскопии, забора мочи через катетер. При бактериальном заражении активизируется патогенная микрофлора, развивается хронический бактериальный уретрит.

Существуют разные причины появления болезни:

  • инвазия от больного полового партнера;
  • переохлаждение организма, особенно тазовых органов;
  • осложнение после перенесенных инфекционных заболеваний;
  • нарушение водно-солевого баланса в организме;
  • хирургическое вмешательство на органах малого таза;
  • несоблюдение гигиены;
  • длительная вынужденная задержка урины.

Симптоматика


Поводом для обращения к врачу служит любой из признаков:
  • частая потребность мочеиспускания;
  • болезненные ощущения во время этого;
  • гнойные выделения из мочевика;
  • неприятный запах.

Пациенты с признаками уретрита не всегда обращаются к врачу, предпочитая лечиться народными методами. Учитывая специфичность заболевания – это опасно!
Синдром раздраженного мочевого пузыря должен насторожить, если это состояние не проходит в течение трех дней. Не занимайтесь самолечением – необходимо обратиться к специалисту.

Диагностика

Постановка правильного диагноза – залог успешной терапии. Основная задача заключается в определении микроорганизмов, вызывающих заболевание, и проверка их чувствительности к виду антибиотиков. Исследование забора мочи поможет получить эту информацию.
Кроме этого назначают:

  1. развернутый анализ крови;
  2. уретроскопию;
  3. цитологию;
  4. со слизистой уретры берут мазок на наличие инфекции;
  5. при необходимости назначают рентгенологическое исследование.

Для получения более достоверной картины болезни, следует пройти полное обследование.

Основные терапевтические методы


Для лечения острой стадии уретрита рекомендуется правильно подобранная схема с применением антибиотиков. Если начался хронический уретрит, лечение заболевания усложняется. Комплекс лечебных мероприятий значительно расширяется и включает в себя:
  • прием медикаментозных, антибактериальных, противогрибковых препаратов;
  • инстилляцию лекарственных смесей в мочевой канал;
  • прием ферментных средств, иммуностимуляторов;
  • физиопроцедуры;
  • исключение алкоголя;
  • соблюдение правил лечебного питания, личной гигиены;
  • строгое выполнение всех назначений врача;
  • не прерывать курс лечения;
  • одновременное лечение полового партнера.
  • Важно! Во время лечения прекратить сексуальную жизнь.

Нередко уретрит сопровождают хламидиоз, гонорея и другие венерические заболевания, полученные при половом контакте с носителем инфекции. Поэтому назначенные антибиотики должны быть с максимально обширным спектром действия, одновременно уничтожать всю патогенную инфекцию.
В конце лечения требуется контрольная сдача анализов для подтверждения эффективности лечебных процедур.

Требования к препаратам


Антибиотики быстро воздействуют на организм и устраняют симптомы заболевания. Выпускают их в таких формах:
  • таблетки;
  • капсулы;
  • жидкость для внутримышечных и внутривенных инъекций;
  • инсталляции;
  • мазь;
  • капли.

В соответствии с поставленным диагнозом, назначают медикаменты с наибольшей эффективностью, учитывая разновидность возбудителя болезни. Антибиотики должны отвечать таким требованиям:

  1. Спектр действия их должен быть максимально широким. Все патогенные микроорганизмы, возбудители уретрита, должны погибнуть в ходе лечения.
  2. Оказывать усиленное воздействие на зоны скопления болезнетворных бактерий.
  3. Обладать только бактерицидным свойством, это остановит размножение возбудителей болезни.
  4. Препарат должен быть с минимальным набором побочных действий, оказывать только положительный эффект на человека.

На заметку! Лечение уретрита включает одинаковые препараты для мужчин и для женщин. Отличие в выборе лечебных средств бывает только при инфекциях, передающихся половым путем.

С чего начинать лечение


При подозрении на уретрит, антибиотикотерапию назначают сразу, не ожидая результатов анализов. Главное требование к лекарству – должна быть чувствительна большая часть болезнетворных возбудителей. Свести к минимуму побочный эффект антибиотиков помогут такие правила:
  • длительное время высокая концентрация препарата должна находиться в моче;
  • в небольших количествах метаболизироваться.

Для пациентов с почечной недостаточностью это снизит риск передозировки, которое возникает при накоплении антибиотиков в крови.
В самом начале болезни, при невыясненной симптоматике, приостановить воспалительные процессы поможет:

  • Монурал. Это самое эффективное и безопасное средство, его назначают даже беременным. Избавляет от любого вида инфекции, которая вызывает воспаление мочеполовой системы.
  • Нитроксолин и Палин. Обладают способностью разрушать клетки бактерий.

Последние разработки позволили синтезировать новейшие антибиотики широкого спектра действия, которые могут заменить применение нескольких препаратов одновременно:

  • Аугментин – лучший антибиотик класса пенициллина.
  • Сумамед – противомикробный препарат широкого диапазона действия.

Внимание! Внимательно изучите инструкцию при лечении детей подросткового возраста. Некоторые препараты негативно влияют на формирование хрящевой ткани у ребенка.

Антибиотики при развитии уретрита у женщин

Учитывая стадию заболевания, врач назначает список антибиотиков женщине при уретрите, наиболее подходящие в конкретном случае.
Чаще всего используется пенициллиновая группа, включающая синтетические препараты и защищенные. Этот вид антибиотика действует на всех возбудителей болезни, в том числе на кокки. Однако Пенициллин вызывает у микроорганизмов привыкание, они мутируют и становятся устойчивыми к этому антибиотику. Кроме этого, у некоторых пациентов могут развиться аллергические реакции на лекарство.
Тогда назначают аналогичный препарат – Цефалоспорин. Антибиотик нового поколения разрушает пептидогликановый слой клетки, она быстро погибает, прогрессия болезни останавливается.
У каждой женщины есть индивидуальная микрофлора половых органов, поэтому антибиотики при уретрите назначают, учитывая эту особенность.
Аминогликозиды применяют, если болезнь развилась на фоне грамотрицательной флоры. Спектр воздействия у них ограничен, влияет на ферментативные процессы, угнетает синтез белка. Накапливается не только в мочевыводящих путях, но и в мочевом пузыре, снимая в нем воспалительные процессы.
Фторхинолы активны к синегнойной палочке, грамположительным коккам, сальмонеллам, протеям. Их подразделяют:
  • нефротированные – Оксолиновая кислота, Налидиксовая, Пипемидовая;
  • грамотрицательные – Офлоксацин, Норфлоксацин, Пефлоксацин, Ципрофлоксацин;
  • респираторные – Левофлоксацин, Спарфлоксацин;
  • антинаэробные – Моксифлоксацин.

Важно! Если уретрит не проходит после антибиотиков, значит:

  1. неправильно проведены тесты на чувствительность инфекции к препарату;
  2. прерывался курс лечения;
  3. не соблюдались лечебные мероприятия.

Уретрит у мужчин

В отличие от женщин, симптоматика уретрита у мужчин проявляется сразу, болезнь легко диагностируется. Физиология мужчины исключает заражение уретры кишечной палочкой или другой неспецифической микрофлорой.
У мужчины часто возбудителями уретрита становятся инфекции, приобретенные при половом контакте. Антибиотики при любой форме уретрита у мужчин подбирают с учетом источника болезни.

Виды уретрита

Если возбудитель болезни определить не удалось, назначают:

  • синтетический антибиотик – Кларитромицин, он активен по отношению ко многим инфекциям;
  • хороший антибиотик третьего поколения – Цефтриаксон, с широким спектром действия;
  • противогрибковое средство – Флуконазол, который эффективен при кандидозном уретрите.

Справка! Дозировку препарата подбирают индивидуально. Учитывают вес пациента, проявление болезни, побочные эффекты.

Гонорейный, гонококковый, трихомонадный уретрит

Для лечения назначают антибиотики группы цефалоспоринов. Практика показала, что к фторхинолам гонококки выработали устойчивость, поэтому при этом виде уретрита их не назначают. В лечении патологии эффективны такие препараты:

  • Цефтриаксон;
  • Супракс;
  • Канамецин;
  • Тетрациклин.

Дополнительно назначают иммуностимуляторы. Если заболевание приобрело хроническую форму, применяют Левомецитин, Гентамицин.
Антибиотики группы «Бициллин» обладают пролонгированным действием, их прописывают кратким курсом лечения.

Хламидийный уретрит


Хламидиоз возникает на фоне частой смены половых партнеров и протекает бессимптомно. Вызывает болезнь паразитарная инфекция – хламидия. Главным признаком являются выделения их мочеиспускательного канала. Также причиной обращения к врачу должны стать боли в суставах и общее недомогание. Максимальную эффективность в лечении оказывают:
  • Джозамицин;
  • Азитромицин.

Успешно применяют и другие препараты:

  • Досициклин;
  • Офлоксацин.

Для излечения достаточно двухнедельного курса приема антибиотиков. Хорошо помогает одноразовый прием большой дозы (1 г) Азитромицина.

Вирусный уретрит

Заражение уретры происходит от окологенитальной инфекции, передается половым путем. Симптоматика слабая, без особых проявлений. При прогрессировании болезни появляются такие признаки:

  • жжение в мочеиспускательном канале, покалывание, зуд;
  • покраснение и чувствительность глаз к яркому свету;
  • гнойные выделения из уретры;
  • воспаление суставов.

При подтверждении диагноза немедленно принимают противовирусные препараты:

  • Фамцикловир;
  • Амцикловир.

Дополнительно назначают промывание мочеиспускательного канала антисептиками.

Микотический уретрит

Грибковое заболевание уретры часто развивается на фоне заболеваний эндокринной системы, а также передается половым путем.
Для женщин характерно поражение грибковой инфекцией всей мочеполовой системы, для мужчин – только уретрального канала. Симптоматика проявляется в виде зуда и творожистых выделений на слизистой оболочке уретры.
Назначают противогрибковые препараты:

  • Флуконазол;
  • Нистатин;
  • Итраконозол.

Одновременно применяют инсталляции уретры раствором Мирамистина и Клотримазола.

Паразитарный уретрит


Вызывается сапротфорными или паразитарными бактериями, сопровождается баланопоститом, артритом. Ранее для лечения применяли тетрациклины и фторфенолы, на данный момент возбудители выработали устойчивость к этим группам. Чувствительность сохранилась к таким препаратам:
  • Азитромицин;
  • Джозамицин;
  • Моксифлакцин;
  • Юнидокс солютаб.

Очень важно применять этиотропную терапию, так как уретрит не всегда поддается полному излечению, часто он переходит в хроническую форму.

Хроническая форма уретрита

Это длительное воспаление уретры, при котором мочеиспускательный канал сужается. Если заболевание перешло в хроническую стадию, лечебный процесс затягивается и расширяется круг необходимых процедур. Для местного применения выписывают мазь:

  • Гидрокортизоновую;
  • Фурацилиновую;
  • Мирамистиновую.

Дополнительно назначают промывание мочевого канала лекарственными смесями.
Для такой формы болезни рекомендуют антибиотики:

  • антибактериальный препарат – Левомицитин;
  • противовоспалительное средство, относящееся к группе аминогликозидов – Гентамицин.

Внимание! Вследствие затяжного воспаления уретры развивается пиелонефрит, нарушается функция почек.

Рекомендация


Лучшая профилактика болезни – соблюдать личную гигиену и грамотность в сексуальных отношениях. Следует быть разборчивым в половых контактах, использовать методы защиты при сексуальной близости.
Активно применять умеренные физические нагрузки и поддерживать здоровый образ жизни. Это укрепит иммунитет, организм будет способен сопротивляться инфекциям.
Регулярно посещая уролога для профилактического осмотра, можно вовремя заметить развитие патологии. Лечение уретрита на ранней стадии всегда имеет положительную динамику и не дает болезни достигнуть хронизации.
Уретрит не проходит после применения антибиотиков, если вы продолжаете вести аморальный образ жизни.

Важно! Не долеченный уретрит вызывает осложнения в организме и цена этому будет: бесплодие, заболевания мочеполовой системы, импотенция.

Видео: Уретрит

Это интересно

Достаточно ли при уретрите одних антибиотиков?

МЕДИЦИНА 24/7 Лучшая клиника экспертной онкологии Личный кабинет +7 (495) 230-00-01 Автозаводская 16/2 Facebook клиники Медицина 24/7 Youtube канал клиники Медицина 24/7 Instagram клиники Медицина 24/7 Лучшая клиника экспертной онкологии МЕДИЦИНА 24/7 +7 (495) 230-00-01 Москва, Автозаводская ул, 16к2, круглосуточно Личный кабинет Записаться на прием
  • Онкология
    • Центр онкологии
    • Методы диагностики рака
    • Биопсия Назад

      Биопсия

      • Биопсия влагалища
      • Биопсия гортани
      • Биопсия желудка
      • Биопсия кожи
      • Биопсия кости
      • Биопсия легких
      • Биопсия пищевода
      • Биопсия полового члена
      • Биопсия слизистой
      • Биопсия толстой кишки
      • Биопсия щитовидной железы
      • Биопсия шейки матки
      • Ножевая биопсия шейки матки
      • Биопсия почки
    • Заболевания Назад

      Заболевания

      • Опухоли головы и шеи
        • Рак головного мозга
        • Рак горла
        • Рак гортани
        • Рак губы
        • Рак десны
        • Рак нёба
        • Рак пищевода
        • Рак языка
      • Рак желудка и пищевода
        • Стадии рака желудка
        • Лечение рака желудка
        • Лечение рака пищевода
      • Рак кишечника
        • Рак кишечника
        • Рак кишечника 4 стадии
        • Рак тонкого кишечника
        • Рак прямой кишки
        • Рак толстой кишки
        • Рак слепой кишки
        • Рак двенадцатиперстной кишки
        • Рак ободочной кишки
      • Рак крови
      • Рак легких
        • Немелкоклеточный рак легкого
        • Рак легкого 4 стадии
        • Рак бронхов
      • Лимфома
        • Фолликулярная лимфома
      • Миелома
      • Рак молочной железы
        • Карцинома молочной железы
        • Рак Педжета (рак соска молочной железы)

Какие антибиотики назначают при уретрите.

Антибиотики при уретрите у мужчин

Выбор антибиотика при уретрите у мужчин врач проводит на основании всех результатов исследования.

Воспаление мочеиспускательного канала сопровождается распространением инфекционного процесса на мочевой пузырь и предстательную железу.

У мужчин уретрит проявляется настолько явно, что его невозможно перепутать с другим воспалительным процессом.

Организм мужчины так устроен, что уретра обладает благоприятной средой для размножения бактерий.

Внимание! Несвоевременное лечение может привести к развитию цистита и простатита.

Заразиться мужчина может как при половом контакте, так и приобрести заболевание после перенесенной ангины.

Лечение уретрита у мужчины назначается после исследовании мочи и мазков.

Схема лечения - назначаются антибиотики (доксициклин, гентамицин, офлоксацин, ацикловир).

Назначаются иммуномодуляторы и пробиотики.

Не стоит забывать про кишечник – всякий прием антибиотиков разрушает микрофлору кишечника и нуждается в восстановлении.

В ходе применения препаратов, для лечения уретрита, рекомендуется избегать половой близости в течение всего курса.

Для положительного эффекта, курс препаратов должны пропить оба партнера.

Поэтому более эффективными являются антибактериальные средства, которые в достаточной концентрации накапливаются в этих органах (эритромицин, амоксициллин).

Антибиотики при уретрите у женщин

В связи с анатомическими особенностями мочеполовой системы женщин (меньшая длина уретры), инфекционный процесс достаточно быстро распространяется из мочеиспускательного канала в мочевой пузырь.

Статистика показывает, что у женщин воспалительный процесс протекает менее активно и мучительно, нежели у мужчин.

Объясняется это строением мочеиспускательного канала.

При неправильном лечении  уретрита женщина может приобрести цистит или воспаление органов таза.

Цистит бывает хронический, острый и рецидивирующий.

Лечение цистита может назначить только врач на основании ваших анализов, самолечение – опасно для вашего здоровья.

При легкой форме цистита можно воспользоваться лекарственными средствами на основе растительных компонентов – популярный среди них – уролесан.

Его действие направлено на снижение первых признаков цистита – потягивание в области почек и частое мочеиспускание.

Антибиотики при цистите назначаются таким образом, чтобы снять воспалительный процесс, препараты должны избавить вас от зуда и жжения при мочеиспускании.

Стандартный курс лечения 7 дней.

Лекарственные группы, которые можно использовать при лечении:

  1. 1.Пенициллины
  2. 2.Тетрациклин
  3. 3.Сульфаниламиды
  4. 4.Нитрофурантоин
  5. 5.Эритромицин

Важно понимать, что к некоторым антибиотикам у бактерий может выработаться иммунитет и их необходимо менять.

Наиболее эффективные антибиотики при цистите и уретрите у женщин должны в достаточной терапевтической концентрации накапливаться в моче (бициллин 3, амоксициллин).

Поэтому врач выбирает препараты, которые выводятся из организма почками.

Антибиотики  при уретрите контроль после лечения

Важно понимать, что прием антибиотиков это не все лечение.

Необходимо повторно сдать анализы на уретрит.

Относитесь с особым вниманием к своему здоровью.

Ведите здоровый образ жизни.

Не забывайте про средства контрацепции, особенно в случае частой смены полового партнера.

Соблюдайте гигиену и поддерживайте чистоту вашего тела.

Схема терапии уретрита

Антибиотики при уретрите могу быть назначены в сочетании с ферментами, такая комбинация увеличивает их эффект.

При комплексной терапии, антибиотики при уретрите применяют в сочетании с инстилляциями.

Процедура проводится врачом в процедурном кабинете.

Уретрит является патологией, которую могут вызывать различные группы микроорганизмов.

Поэтому выбрать наиболее эффективный антибиотик может только врач на основании данных исследования.

Самостоятельное бесконтрольное применение антибиотиков способно спровоцировать развитие устойчивости патогенных бактерий с развитием хронического воспаления.

При необходимости назначения лечения уретрита, обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Антибиотик при уретрите у женщин: виды, лечение, принципы

Антибиотики при уретрите у женщин помогают устранить симптомы заболевания, облегчают состояние больной. Данное заболевание может иметь инфекционную или неинфекционную природу. Под уретритом понимают воспаление в области мочеиспускательного канала. Многие люди ошибочно полагают, что это сугубо мужское заболевание. Но данная патология может возникать как у мужчин, так и у представительниц прекрасного пола. Если человек продолжительное время игнорирует симптомы заболевания, оно может перейти в хроническую форму.

Симптомы воспаления

Уретрит у женщин может протекать бессимптомно. Но нередко появляются следующие характерные признаки:

  • Неприятные ощущения при мочеиспускании.
  • Гнойные выделения из уретры. Они сопровождаются резким запахом.
  • Проблемы с опорожнением.
  • Мутность мочи.
  • Изменение формы уретрального отверстия.
  • Частые позывы в туалет.

При уретрите в моче могут присутствовать капельки крови. У мужчин наблюдаются такие неприятные симптомы, как болезненные ощущения при эрекции, раздражение на головке полового органа.

Лечение уретрита

Самым распространенным методом является прием антибиотиков. Перед тем как их назначить, специалист оправляет больную на анализ, в ходе которого определяется чувствительность вирусов к антибиотикам. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, это может лишь усугубить положение.

Наиболее известные антибиотики

При назначении конкретного вида антибиотика доктор учитывает тяжесть заболевания, другие факторы. Обычно пациентка принимает лекарство в таблетированной форме. Применяются также внутривенные и внутримышечные инъекции. Выпускаются и антибиотики в виде лекарственных суппозиториев. В сложных случаях препарат вводят с помощью катетера. При тяжелой форме уретрита применяются сразу несколько видов антибиотиков.

Наиболее часто используют следующие лекарственные средства:

  • Офлоксацин. Этот препарат способен тормозить процесс размножения бактерий, он начинает действовать довольно быстро: через 60 минут после приема. Через определенный промежуток времени Офлоксацин полностью выводится из организма, у данного медикамента имеются противопоказания. Его запрещается принимать при беременности, серьёзных заболеваниях почек, естественном вскармливании. При употреблении Офлоксацина не рекомендуется пить спиртное. В процессе курсового лечения данным медикаментом нужно ограничить время пребывания на солнце, женщине надо отказаться и от посещения солярия.
  • Доксициклин тоже довольно часто применяется при данном заболевании. Преимуществом данного лекарственного средства является то, что оно имеет широкую сферу применения. Доксициллин эффективен против большого количества различных вредоносных бактерий. Действие препарата начинается спустя пару часов после его приема, незначительная часть Доксициллина оседает в организме больной: она накапливается в области зубной ткани. Данный антибиотик у женщин запрещается принимать при индивидуальной восприимчивости к его компонентам, непереносимости лактозы, тяжёлых патологиях почек, печеночной недостаточности. При использовании Доксициллина наблюдаться следующие побочные действия: тошнота, головная боль, аллергическая сыпь. У некоторых представительниц прекрасного пола при приеме этого антибиотика снижается артериальное давление, наблюдается тахикардия.

Ципрофлоксацин и Монурал

Список антибиотиков, применяемых при воспалении мочеиспускательного канала, был бы неполным без Ципрофлоксацина. Он приостанавливает процесс деления опасных бактерий и нейтрализует их активность. Средняя продолжительность лечения Ципрофлоксацином составляет не менее 7 дней. Доктора не назначают этот антибиотик, помогающий при уретрите у женщин, беременным, кормящим матерям. При лечении Ципрофлоксацином нужно отказаться от алкогольных напитков, следует ограничить и время пребывания на солнце. Справиться с заболеванием поможет и Палин. Этот препарат наделен антибактериальными и противомикробными свойствами. Он активен в отношении большого числа вредоносных микроорганизмов.

Монурал также применяется для лечения цистита и уретрита – это современный препарат отличается безопасностью. В состав этого медикамента входит фосфомицин трометамол. Лекарство помогает избавиться от многих болезнетворных организмов. Монурал производится в форме гранул. Их нужно растворять в небольшом количестве воды. Монурал нужно пить один раз в день за пару часов до приема пищи.

При его употреблении могут наблюдаться такие побочные эффекты:

  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Покраснение на коже.
  • Ухудшение работы кишечника.

Лекарство разрешается пить женщинам, ожидающим малыша. Лекарство противопоказано при повышенной чувствительности к его компонентам, тяжелой почечной недостаточности.

Основные принципы лечения уретрита

Антибиотики для лечения уретрита у женщин имеют внушительный список противопоказаний и побочных действий. Помимо этих медикаментов назначаются лекарства, улучшающие работу иммунной системы женщины, они также помогают бороться с вредоносными микроорганизмами. Иммунностимулирующие медикаменты нередко принимают в сочетании с антибиотиками.

Представительница женского пола должна бережно относится к своему здоровью, поэтому нужно строго соблюдать дозировку антибиотика, принимаемого в домашних условиях. Превышение рекомендованной дозировки лекарственного средства чревато опасными последствиями.

Также используют и настои целебных трав. Настой из цветков липы устраняет неприятные признаки заболевания: болевые ощущения и жжение при мочеиспускании:

  • Для приготовления напитка нужно отмерить 20 граммов цветков липы.
  • Растительное сырье заливают 400 мл воды.
  • Смесь необходимо кипятить в течение десяти минут.
  • После этого настой надо охладить, затем его тщательно процеживают.
  • Следует пить по 100 мл средства один раз в сутки, перед сном.

Воспаление мочеиспускательного канала лечат и с помощью свежевыжатых овощных соков. Напиток из клюквы обладает противовоспалительными и бактериостатическими свойствами. Женщине необходимо правильно питаться и избегать случайных сексуальных связей.

Как врачи лечат реактивный артрит

Рекомендуемое лечение реактивного артрита зависит от пациента, начальной инфекции, симптомов и их тяжести. Первоначальное лечение может включать антибиотики для устранения начальной инфекции, хотя это нечасто. Другие методы лечения направлены на облегчение боли и других симптомов, связанных с реактивным воспалением артрита.

Антибиотики (не общие)

В некоторых случаях антибиотики могут быть прописаны сразу, чтобы избавиться от первоначальной инфекции.Чаще всего назначают антибиотики, когда реактивный артрит вызван хламидийной инфекцией, которая может длиться месяцами (даже если симптомы могут отсутствовать).

Однако в большинстве случаев первоначальная инфекция проходит до того, как возникает реактивный артрит. Более того, антибиотики обычно не рекомендуются для лечения желудочно-кишечных инфекций - с реактивным артритом или без него. Фактически, люди часто сообщают о побочных эффектах со стороны желудочно-кишечного тракта, таких как спазмы желудка и диарея, от приема антибиотиков. 1

Когда назначаются антибиотики, использование пробиотиков может предотвратить оппортунистические инфекции, такие как C. Diff (Clostridium Difficile), 2 , 3 , которые могут быть опасными для жизни. Выберите пробиотик гарантированного качества (имеющий печать cGMP).

Независимо от того, назначены ли антибиотики, могут быть рекомендованы другие обезболивающие.

объявление

Лекарства для снятия боли

В легких случаях, которые длятся менее 6 месяцев, может потребоваться терпение и лекарства, отпускаемые без рецепта, называемые НПВП.Если у человека наблюдается умеренная или сильная боль в суставах, врач может порекомендовать рецептурные НПВП и / или лечение стероидами. В более тяжелых или затяжных случаях могут быть рекомендованы рецептурные лекарства, называемые DMARD, и биопрепараты.

НПВП. Нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен и аспирин, можно принимать для уменьшения воспаления и боли. Эти препараты доступны без рецепта или по рецепту в более высоких дозах. Длительное ежедневное употребление НПВП может иметь побочные эффекты, включая повреждение желудка, почек и печени, поэтому пациенты и врачи должны обсудить другие варианты, если симптомы продолжаются.

См. Обезболивающие для снятия боли при артрите

Инъекции стероидов. Если НПВП принимались в течение длительного периода или не помогли адекватно лечить симптомы, врач может порекомендовать инъекцию стероидов в болезненный сустав (суставы). Инъекции стероидов не рекомендуются более одного раза в течение 3 месяцев, и следует соблюдать осторожность, особенно в районе ахиллова и подошвенной фасции.

См. Инъекции кортизона (инъекции стероидов)

Устные стероиды. Когда НПВП и инъекции стероидов не работают, или когда поражены несколько суставов, могут быть назначены пероральные стероиды. Пероральные стероиды уменьшают воспаление. Пациентам рекомендуется обсудить возможные побочные эффекты со своим врачом перед приемом пероральных стероидов.

DMARD. Пациентам, у которых наблюдались симптомы заболевания в течение нескольких месяцев и которые уже попробовали НПВП и стероиды, можно посоветовать принимать противоревматические препараты, модифицирующие течение заболевания (DMARD). DMARD уменьшают воспаление, подавляя иммунную систему.Наиболее распространенным DMARD, используемым для лечения реактивного артрита, является сульфасалазин. Метотрексат - еще один вариант DMARD.

Хотя DMARD могут уменьшить многие симптомы реактивного артрита, они обычно менее эффективны для уменьшения отека пальцев рук и ног (дактилит) и лечения фасциита, ахиллова тендинита или других типов энтезита.

Биологические препараты. Если НПВП и БПВП не справляются с болезненными симптомами хронического реактивного артрита, врач может порекомендовать биологические препараты.Примеры биопрепаратов, используемых для лечения реактивного артрита, включают этанерцепт (Энбрел), адалимумаб (Хумира) и инфликсимаб (Ремикейд).

См. Биологические препараты: основные факты для пациентов

Эти препараты нацелены и предотвращают конкретную биохимическую реакцию в организме, останавливая воспалительный процесс на его пути, прежде чем воспаление можно будет увидеть или почувствовать.

См. Биопрепараты для РА и других аутоиммунных состояний

Биопрепараты часто эффективны, но также имеют серьезные побочные эффекты.В частности, биопрепараты подавляют иммунную систему и делают людей более подверженными инфекциям.

См. Риски и побочные эффекты биопрепаратов

В этой статье:

Какой тип лекарств используется для лечения реактивного артрита, будет зависеть от многих факторов, включая тип симптомов, которые испытывает пациент, тяжесть этих симптомов, потенциальные побочные эффекты лекарств, а также состояние пациента и предпочтение врача.

Лекарство может быть эффективным в течение многих месяцев или лет, а затем постепенно теряет свою эффективность.Когда это происходит, пациент и врач могут попробовать новое лекарство (а).

объявление

Диета и упражнения

Хотя может возникнуть соблазн полагаться только на лекарства для лечения реактивного артрита, нельзя отказываться от диеты и физических упражнений. Плохое питание может усугубить воспаление в организме, поэтому людям следует стараться есть цельные продукты, такие как свежие фрукты и овощи. Безглютеновая диета также может быть очень полезной при лечении системного воспаления.И даже когда суставы жесткие и болезненные, легкие упражнения и растяжка могут улучшить общее состояние здоровья. Упражнения на водной основе могут быть предпочтительнее в зависимости от того, какие суставы задействованы.

Список литературы

  • 1. Barber CE, Kim J, Inman RD, Esdaile JM, James MT. Антибиотики для лечения реактивного артрита: систематический обзор и метаанализ. J Rheumatol. 2013; 40 (6): 916-28.
  • 2.Mcfarland LV. Первичная профилактика инфекций Clostridium difficile - насколько это сложно ?.Эксперт Рев Гастроэнтерол Гепатол. 2017; 11 (6): 507-521.
  • 3. Джонстон BC, Голденберг JZ, Parkin PC. Пробиотики и профилактика диареи, связанной с антибиотиками, у младенцев и детей. JAMA. 2016; 316 (14): 1484-1485.
.

6 способов лечения реактивного артрита

Лечение реактивного артрита

Для лечения реактивного артрита ваш врач, вероятно, предложит многосторонний подход. Артрит возникает, когда ваша иммунная система неправильно настроена атаковать ваши суставы, вызывая отек и боль.

Реактивный артрит - это тип воспалительного артрита, который может быть вызван инфекцией где-то в вашем теле. Эта инфекция вызывает неправильный ответ иммунной системы.

Реактивный артрит неизлечим.Но симптомы могут перейти в ремиссию и не потребовать лечения, если не произойдет последующая вспышка. Лечение реактивного артрита может помочь облегчить ваши симптомы.

Поскольку реактивный артрит является аутоиммунной реакцией, антибиотики не могут лечить воспаление в суставах.

Если у вас есть явные признаки бактериальной инфекции в мочевыводящих путях или желудочно-кишечном тракте, антибиотики могут помочь вам избавиться от нее. Какой антибиотик вы примете, будет зависеть от того, какая у вас бактериальная инфекция.Вашему врачу может потребоваться провести тесты, чтобы выяснить это. Вирусные и грибковые инфекции лечить сложнее.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь уменьшить боль и воспаление при артрите. К безрецептурным НПВП относятся:

Если они не работают, ваш врач может назначить другие НПВП, такие как индометацин (тиворбекс) или целекоксиб (целебрекс).

НПВП могут вызвать желудочное кровотечение, поэтому всегда принимайте их во время еды. Ваш врач может помочь вам оценить любые риски.

Если НПВП недостаточно для контроля воспаления, ваш врач может сделать вам инъекции кортикостероидов. Стероиды подавляют вашу иммунную систему, замедляя ее атаку на ваше тело. Однако стероиды не замедляют прогрессирование артрита.

Для непосредственного лечения артрита ваш врач может назначить вам противоревматические препараты, модифицирующие заболевание (DMARD), такие как сульфасалазин (азульфидин) или метотрексат. БПВП напрямую не снимают боль или воспаление, но могут замедлить прогрессирование артрита.

Поскольку артрит со временем поражает суставы, прием DMARD может помочь защитить ваши суставы от этого повреждения.

Использование DMARD при реактивном артрите считается применением лекарств не по назначению. Использование не по назначению означает, что препарат, одобренный FDA для одной цели, используется для другой, но не одобренной.

Однако врач все равно может использовать препарат для этой цели. Это связано с тем, что FDA регулирует тестирование и одобрение лекарств, но не то, как врачи используют лекарства для лечения своих пациентов.Таким образом, ваш врач может назначить лекарство, которое, по его мнению, лучше всего подходит для вашего лечения.

Эти препараты частично отключают вашу иммунную систему. Они замедляют его атаку на ваше тело, но также мешают вашему организму должным образом защищаться от инфекций.

У вас может развиться иммунитет, что означает, что вы уязвимы для инфекций, которым может противостоять большинство людей. По этой причине иммунодепрессанты обычно не используются для лечения реактивного артрита.

Блокаторы фактора некроза опухоли (TNF) - еще один альтернативный вариант лечения.TNF - это белок, который является частью воспалительной реакции вашего организма при артрите. Блокаторы TNF взаимодействуют с этим белком, уменьшая боль и скованность, помогая опухшим или болезненным суставам.

Блокаторы TNF включают этанерцепт (Энбрел) и инфликсимаб (Ремикейд). Каждый блокатор TNF работает по-своему, поэтому, если один не помогает, может помочь другой.

Прием блокаторов TNF при реактивном артрите также считается лекарственным препаратом, не рекомендованным к применению.

Упражнения могут улучшить работу суставов.Физиотерапевт может посоветовать вам упражнения, которые помогут вам набраться сил.

Укрепление мышц вокруг суставов помогает им поддерживать. Упражнения на диапазон движений улучшают гибкость и уменьшают скованность. Водные упражнения могут быть хорошим способом тренировки, не вызывая нагрузки на суставы.

Тепло и холод также могут помочь: тепло уменьшает боль и болезненность, а холод помогает уменьшить отек.

Симптомы реактивного артрита обычно проявляются в трех группах.Боль в суставах, скованность и боль в пятке или ахилловом сухожилии - обычное явление. У вас могут быть симптомы со стороны мочевого пузыря, в том числе ощущение жжения при мочеиспускании или потребность в более частом мочеиспускании. Вы также можете получить конъюнктивит или опухшие веки. Это может сопровождаться покраснением, зудом или жжением и выделениями.

Несмотря на то, что реактивный артрит невозможно вылечить никаким лечением, устранение симптомов может помочь уменьшить боль в суставах. Поговорите со своим врачом о плане лечения, который вам подходит.

.

Миноциклин при ревматоидном артрите: протокол антибиотиков

Обзор

Миноциклин - это антибиотик из семейства тетрациклинов. Он используется более 30 лет для борьбы с широким спектром инфекций.

Совсем недавно исследователи продемонстрировали его противовоспалительные, иммуномодулирующие и нейрозащитные свойства.

С конца 1960-х годов некоторые ревматологи успешно использовали тетрациклины для лечения ревматоидного артрита (РА). Это включает миноциклин.По мере появления новых классов препаратов использование миноциклина уменьшилось. В то же время многие контролируемые исследования показали, что миноциклин полезен при РА.

Миноциклин специально не одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для использования при РА. Иногда его прописывают «не по прямому назначению».

Несмотря на положительные результаты испытаний, миноциклин сегодня обычно не используется для лечения РА.

Об использовании лекарств не по назначению

Использование лекарств не по назначению означает, что лекарство, одобренное FDA для одной цели, используется для другой, но не одобренной.Однако врач по-прежнему может использовать препарат для этой цели. Это связано с тем, что FDA регулирует тестирование и одобрение лекарств, но не то, как врачи используют лекарства для лечения своих пациентов. Таким образом, ваш врач может назначить лекарство, которое, по его мнению, лучше всего подходит для вашего лечения. Узнайте больше об употреблении рецептурных препаратов не по назначению.

Исследователи и клинические исследования с конца 1930-х годов предположили, что бактерии участвуют в возникновении РА.

Клинические и контролируемые исследования использования миноциклина для лечения РА в целом пришли к выводу, что миноциклин полезен и относительно безопасен для людей с РА.

Другие изученные антибиотики включают сульфамидные соединения, другие тетрациклины и рифампицин. Но миноциклин был предметом большего количества двойных слепых исследований и клинических испытаний из-за его широких свойств.

Ранняя история исследований

В 1939 году американский ревматолог Томас Макферсон-Браун и его коллеги выделили вирусоподобное бактериальное вещество из ткани RA. Они назвали это микоплазмой.

Позже Макферсон-Браун начал экспериментальное лечение РА антибиотиками.Некоторым людям сначала стало хуже. Макферсон-Браун приписал это эффекту Герксхаймера, или «отмиранию»: когда бактерии подвергаются нападению, они выделяют токсины, которые вначале вызывают обострение симптомов болезни. Это говорит о том, что лечение работает.

В долгосрочной перспективе пациентам стало лучше. Многие достигли ремиссии после приема антибиотика до трех лет.

Основные исследования с миноциклином

В ходе метаанализа 10 исследований в 2003 году антибиотики тетрациклинового ряда сравнивали с традиционным лечением или плацебо с РА.Исследование показало, что лечение тетрациклином (и особенно миноциклином) было связано с клинически значимым улучшением.

Контролируемое исследование миноциклина, проведенное в 1994 году с 65 участниками, показало, что миноциклин полезен для пациентов с активным РА. У большинства людей в этом исследовании был РА на поздней стадии.

В исследовании 1995 года с участием 219 человек с РА сравнивали лечение миноциклином и плацебо. Исследователи пришли к выводу, что миноциклин эффективен и безопасен при легких и умеренных случаях РА.

В исследовании 2001 года с участием 60 человек с РА сравнивали лечение миноциклином и гидроксихлорохином. Гидроксихлорохин - это противоревматический препарат, изменяющий течение заболевания (DMARD), обычно используемый для лечения РА. Исследователи заявили, что миноциклин более эффективен, чем DMARD, при раннем серопозитивном RA.

В ходе четырехлетнего наблюдения 46 пациентов в двойном слепом исследовании сравнивали лечение миноциклином и плацебо. Также предполагается, что миноциклин является эффективным средством лечения РА.У людей, получавших миноциклин, было меньше ремиссий и им требовалась менее традиционная терапия. Так было даже при том, что курс миноциклина составлял всего от трех до шести месяцев.

Важно отметить, что большинство этих исследований касалось кратковременного использования миноциклина. Макферсон-Браун подчеркнула, что курс лечения для достижения ремиссии или значительного улучшения может занять до трех лет.

Точный механизм действия миноциклина при лечении РА до конца не изучен.Помимо антимикробного действия миноциклин обладает противовоспалительными свойствами. В частности, было продемонстрировано, что миноциклин:

  • влияет на синтазу оксида азота, которая участвует в деградации коллагена
  • улучшает интерлейкин-10, который ингибирует провоспалительный цитокин в синовиальной ткани (соединительной ткани вокруг суставов)
  • подавляет B и T функция клеток иммунной системы

Миноциклин может иметь синергетический эффект. Это означает, что он может улучшить лечение РА в сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами или другими лекарствами.

В научной литературе предполагается, что лучшими кандидатами являются те, кто находится на ранней стадии РА. Но некоторые исследования показывают, что люди с более продвинутым РА также могут получить пользу.

Обычный протокол лекарств в исследовательских исследованиях - 100 миллиграммов (мг) два раза в день.

Но каждый человек индивидуален, и протокол миноциклина может отличаться. Некоторым людям может потребоваться начать с более низкой дозы и довести ее до 100 мг или более два раза в день. Другим может потребоваться импульсная система, принимая миноциклин три дня в неделю или варьируя его с другими лекарствами.

Как и при лечении болезни Лайма антибиотиками, не существует универсального подхода. Кроме того, для получения результатов в некоторых случаях RA может потребоваться до трех лет.

Миноциклин обычно хорошо переносится. Возможные побочные эффекты умеренные и аналогичны побочным эффектам других антибиотиков. К ним относятся:

Миноциклин, особенно используемый в течение длительного времени, показал, что он улучшает симптомы РА и помогает достичь ремиссии. Сегодня он не получил широкого распространения, несмотря на свою доказанную эффективность.

Обычно против использования миноциклина для лечения РА приводятся следующие аргументы:

  • Исследований недостаточно.
  • У антибиотиков есть побочные эффекты.
  • Другие препараты работают лучше.

Некоторые исследователи и ревматологи не согласны с этими аргументами и указывают на результаты существующих исследований.

Важно участвовать в планировании лечения и изучать альтернативы. Обсудите со своим врачом, что лучше всего подходит для вашей конкретной ситуации.

Если вы хотите попробовать миноциклин, но врач не одобряет его, спросите, почему. Укажите на документально подтвержденную историю использования миноциклина.Поговорите с врачом о побочных эффектах длительного приема стероидов по сравнению с относительно умеренными побочными эффектами миноциклина. Вы можете найти исследовательский центр, который работал с миноциклином и РА.

.

Артрит: причины, виды и методы лечения

Артрит означает воспаление суставов, но этот термин используется для описания около 200 состояний, которые влияют на суставы, ткани, окружающие сустав, и другие соединительные ткани. Это ревматическое состояние.

Наиболее частой формой артрита является остеоартрит. Другие распространенные ревматические состояния, связанные с артритом, включают подагру, фибромиалгию и ревматоидный артрит (РА).

Ревматические состояния, как правило, включают боль, ломоту, скованность и припухлость в одном или нескольких суставах и вокруг них.Симптомы могут развиваться постепенно или внезапно. Некоторые ревматические состояния также могут поражать иммунную систему и различные внутренние органы тела.

Некоторые формы артрита, такие как ревматоидный артрит и волчанка (СКВ), могут поражать несколько органов и вызывать широко распространенные симптомы.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 54,4 миллиона взрослых в США получили диагноз той или иной формы артрита. Из них 23,7 миллиона человек каким-либо образом ограничивают свою деятельность из-за своего состояния.

Артрит чаще встречается у взрослых в возрасте 65 лет и старше, но он может поражать людей всех возрастов, включая детей.

Краткие сведения об артрите

  • К артриту относится около 200 ревматических заболеваний и состояний, поражающих суставы, включая волчанку и ревматоидный артрит.
  • Может вызывать ряд симптомов и снижать способность человека выполнять повседневные задачи.
  • Физическая активность положительно влияет на артрит и может уменьшить боль, улучшить функции и психическое здоровье.
  • Факторы развития артрита включают травмы, аномальный метаболизм, генетический состав, инфекции и дисфункцию иммунной системы.
  • Лечение направлено на уменьшение боли, минимизацию повреждений суставов и улучшение или поддержание качества жизни. Он включает в себя лекарства, физиотерапию, обучение и поддержку пациентов.
Поделиться на PinterestВрач, скорее всего, порекомендует курс физиотерапии, чтобы помочь вам справиться с некоторыми симптомами артрита.

Лечение артрита направлено на уменьшение боли, минимизацию повреждения суставов, а также улучшение или поддержание функции и качества жизни.

Достичь этого и защитить суставы от дальнейшего повреждения могут целый ряд лекарств и стратегий образа жизни.

Лечение может включать:

  • лекарственные препараты
  • немедикаментозные методы лечения
  • физиотерапия или профессиональная терапия
  • шины или вспомогательные средства для суставов
  • обучение и поддержка пациентов
  • потеря веса
  • хирургическое вмешательство, включая замену суставов

лекарственные препараты

Невоспалительные типы артрита, такие как остеоартрит, часто лечат обезболивающими, физической активностью, потерей веса, если человек имеет избыточный вес, и обучением самоконтролю.

Эти методы лечения также применяются при воспалительных типах артрита, таких как РА, наряду с противовоспалительными препаратами, такими как кортикостероиды и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), модифицирующими болезнь противоревматическими препаратами (DMARD) и относительно новый класс лекарств, известных как биопрепараты.

Лекарства зависят от типа артрита. К обычно используемым лекарствам относятся:

  • Анальгетики : они уменьшают боль, но не влияют на воспаление.Примеры включают ацетаминофен (тайленол), трамадол (Ultram) и наркотики, содержащие оксикодон (Percocet, Oxycontin) или гидрокодон (Vicodin, Lortab). Тайленол можно купить в Интернете.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) : уменьшают как боль, так и воспаление. К НПВП, которые можно приобрести без рецепта или в Интернете, относятся ибупрофен (Advil, Motrin IB) и напроксен натрия (Aleve). Некоторые НПВП доступны в виде кремов, гелей или пластырей, которые можно наносить на определенные суставы.
  • Противораздражающие средства : некоторые кремы и мази содержат ментол или капсаицин, ингредиент, придающий острый перец. Растирание ими кожи над болезненным суставом может модулировать болевые сигналы от сустава и уменьшить боль. В Интернете можно приобрести различные кремы.
  • Модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARD) : используются для лечения РА, DMARD замедляют или останавливают атаку иммунной системы суставов. Примеры включают метотрексат (Trexall) и гидроксихлорохин (Plaquenil).
  • Biologics : используемые с DMARD модификаторы биологического ответа представляют собой генно-инженерные препараты, нацеленные на различные белковые молекулы, участвующие в иммунном ответе. Примеры включают этанерцепт (Энбрел) и инфликсимаб (Ремикейд).
  • Кортикостероиды : преднизон и кортизон уменьшают воспаление и подавляют иммунную систему.

Чтобы получить больше доказательной информации и ресурсов по здоровому старению, посетите наш специализированный центр.

Здоровая, сбалансированная диета с соответствующими упражнениями, отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя может помочь людям с артритом сохранить общее состояние здоровья.

Диета

Не существует специальной диеты для лечения артрита, но некоторые виды пищи могут помочь уменьшить воспаление.

Следующие продукты, входящие в состав средиземноморской диеты, могут обеспечить множество питательных веществ, полезных для здоровья суставов:

  • рыба
  • орехи и семена
  • фрукты и овощи
  • бобы
  • оливковое масло
  • цельнозерновые

Продукты, которых следует избегать

Есть некоторые продукты, которых следует избегать людям с артритом.

Овощи пасленовых, такие как помидоры, содержат химическое вещество под названием соланин, которое, согласно некоторым исследованиям, вызывает боль при артрите. Когда дело доходит до этих овощей, результаты исследований неоднозначны, но некоторые люди сообщают об уменьшении симптомов артрита при отказе от пасленовых овощей.

Самоконтроль

Самоконтроль симптомов артрита также важен.

Ключевые стратегии включают:

  • поддержание физической активности
  • достижение и поддержание здорового веса
  • регулярные осмотры у врача
  • защита суставов от ненужного стресса

Семь привычек, которые могут помочь человеку с артритом управлять своим состоянием:

  1. Организовано: отслеживать симптомы, уровень боли, лекарства и возможные побочные эффекты для консультации с врачом.
  2. Устранение боли и усталости: режим приема лекарств можно сочетать с немедицинским обезболиванием. Умение справляться с усталостью - ключ к комфортной жизни с артритом.
  3. Поддержание активности: упражнения полезны для лечения артрита и общего состояния здоровья.
  4. Уравновешивание активности с отдыхом: Помимо активности, отдых не менее важен, когда ваша болезнь активна.
  5. Соблюдение здоровой диеты: Сбалансированная диета может помочь вам достичь здорового веса и контролировать воспаление.Избегайте рафинированных, обработанных продуктов и провоспалительных продуктов животного происхождения и выбирайте цельные растительные продукты с высоким содержанием антиоксидантов и противовоспалительными свойствами.
  6. Улучшение сна: Плохой сон может усугубить боль при артрите и утомляемость. Примите меры по улучшению гигиены сна, чтобы вам было легче заснуть и спать. Избегайте кофеина и физических упражнений по вечерам и ограничьте время просмотра экрана перед сном.
  7. Уход за суставами: советы по защите суставов включают использование более прочных и крупных суставов в качестве рычагов при открытии дверей, использование нескольких суставов для распределения веса объекта, например, использование рюкзака и как можно более свободный захват с помощью мягких ручек .

Не сидите в одном и том же положении в течение длительного времени. Чтобы сохранять мобильность, делайте регулярные перерывы.

Физиотерапия

Врачи часто рекомендуют курс физиотерапии, чтобы помочь пациентам с артритом преодолеть некоторые проблемы и уменьшить ограничения подвижности.

Формы физиотерапии, которые могут быть рекомендованы, включают:

  • Терапия теплой водой : упражнения в бассейне с теплой водой. Вода поддерживает вес и снижает давление на мышцы и суставы
  • Физическая терапия : специальные упражнения, адаптированные к состоянию и индивидуальным потребностям, иногда в сочетании с обезболивающими процедурами, такими как лед или горячие компрессы и массаж
  • Трудотерапия : практические советы по выполнению повседневных задач, выбору специальных средств и оборудования, защите суставов от дальнейшего повреждения и борьбе с усталостью

Физическая активность

Исследования показывают, что, хотя люди с артритом могут испытывать кратковременное усиление боли при первом начале тренировки , постоянная физическая активность может быть эффективным способом уменьшения симптомов в долгосрочной перспективе.

Люди с артритом могут заниматься физическими упражнениями, благоприятными для суставов, самостоятельно или с друзьями. Поскольку у многих людей с артритом есть другое заболевание, например болезнь сердца, важно выбрать подходящие занятия.

Физические нагрузки для суставов, подходящие для взрослых с артритом и сердечными заболеваниями, включают:

Специалист в области здравоохранения может помочь вам найти способы вести здоровый образ жизни и улучшить качество жизни.

Природные методы лечения

Было предложено несколько натуральных средств для лечения различных типов артрита.

По данным организации Versus Arthritis, базирующейся в Соединенном Королевстве (Великобритания), некоторые исследования подтверждают использование дьявольского когтя, шиповника и босвеллии из ладана. Пищевые добавки Devil’s claw и Boswellia можно приобрести в Интернете.

Есть некоторые свидетельства того, что куркума может помочь, но необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить их эффективность.

Различные другие травы и специи рекомендованы для лечения РА, но, опять же, необходимы дополнительные исследования. Они включают куркуму, чеснок, имбирь, черный перец и зеленый чай.

Многие из этих трав и специй доступны для покупки в Интернете в виде добавок, включая куркуму, имбирь и чеснок.

Любой, кто рассматривает возможность использования натуральных средств от любого типа артрита, должен сначала поговорить с врачом.

Не существует единой причины всех типов артрита. Причина или причины варьируются в зависимости от типа или формы артрита.

Возможные причины могут включать:

  • травмы, ведущие к дегенеративному артриту
  • аномальный метаболизм, ведущий к подагре и псевдоподаграм
  • наследование, например, при остеоартрите
  • инфекции, например, при артрите болезни Лайма
  • иммунной системы дисфункция, например, при РА и СКВ.

. Большинство типов артритов связано с комбинацией факторов, но некоторые из них не имеют очевидной причины и кажутся непредсказуемыми в их возникновении.

У некоторых людей генетически более высокая вероятность развития определенных артритов. Дополнительные факторы, такие как предыдущая травма, инфекция, курение и тяжелые занятия спортом, могут взаимодействовать с генами, что еще больше увеличивает риск артрита.

Диета и питание могут играть роль в управлении артритом и риском развития артрита, хотя не известно, что определенные продукты питания, пищевые непереносимости или непереносимость вызывают артрит.

Продукты, усиливающие воспаление, особенно продукты животного происхождения и диеты с высоким содержанием рафинированного сахара, могут ухудшить симптомы, равно как и употребление продуктов, вызывающих реакцию иммунной системы.

Подагра - это один из видов артрита, который тесно связан с диетой, поскольку он вызван повышенным уровнем мочевой кислоты, что может быть результатом диеты с высоким содержанием пуринов.

Диеты, содержащие продукты с высоким содержанием пуринов, такие как морепродукты, красное вино и мясо, могут вызвать обострение подагры. Однако овощи и другие растительные продукты, содержащие высокие уровни пуринов, не усугубляют симптомы подагры.

Факторы риска артрита

Определенные факторы риска связаны с артритом.Некоторые из них можно изменять, а другие - нет.

Немодифицируемые факторы риска артрита:

  • Возраст: риск развития большинства типов артрита увеличивается с возрастом.
  • Пол: большинство типов артрита чаще встречается у женщин, и 60 процентов всех людей с артритом - женщины. Подагра чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
  • Генетические факторы: определенные гены связаны с более высоким риском развития определенных типов артрита, таких как ревматоидный артрит (РА), системная красная волчанка (СКВ) и анкилозирующий спондилит.

Изменяемые факторы риска артрита:

  • Избыточный вес и ожирение: избыточный вес может способствовать как возникновению, так и прогрессированию остеоартрита коленного сустава.
  • Травмы сустава: повреждение сустава может способствовать развитию остеоартрита в этом суставе.
  • Инфекция: многие микробные агенты могут поражать суставы и вызывать развитие различных форм артрита.
  • Род занятий: некоторые занятия, связанные с повторяющимся сгибанием колен и приседанием, связаны с остеоартрозом колена.

Сопутствующие заболевания

Более половины взрослых в США с артритом сообщают о высоком кровяном давлении. Высокое кровяное давление связано с сердечными заболеваниями - наиболее частой сопутствующей патологией среди взрослых, страдающих артритом.

Около 1 из 5 взрослых пациентов с артритом в США - курильщики. Курение связано с хроническими респираторными заболеваниями, второй по частоте коморбидностью среди взрослых, страдающих артритом.

Есть около 200 типов артрита, или опорно-двигательного аппарата.Они разделены на семь основных групп:

  1. Воспалительный артрит
  2. Дегенеративный или механический артрит
  3. Скелетно-мышечная боль в мягких тканях
  4. Боль в спине
  5. Заболевание соединительной ткани
  6. Инфекционный артрит
  7. Метаболический артрит.

Воспалительный артрит

Воспаление - нормальная часть процесса заживления организма. Воспаление, как правило, возникает как защита от вирусов и бактерий или как реакция на травмы, такие как ожоги.Однако при воспалительном артрите у людей воспаление возникает без видимых причин.

Поделиться на Pinterest Воспалительный артрит может поражать несколько суставов, повреждая поверхность суставов и подлежащую кость.

Воспалительный артрит характеризуется разрушающим воспалением, которое не возникает как нормальная реакция на травму или инфекцию. Этот тип воспаления бесполезен и вместо этого вызывает повреждение пораженных суставов, что приводит к боли, скованности и опуханию.

Воспалительный артрит может поражать несколько суставов, и воспаление может повредить поверхность суставов, а также подлежащую кость.

Примеры воспалительного артрита включают:

  • Ревматоидный артрит (РА)
  • Реактивный артрит
  • Анкилозирующий спондилит
  • Артрит, связанный с колитом или псориазом

Слово «артрит» означает «воспаление суставов», но воздействуют на связки и сухожилия, окружающие сустав.

Дегенеративный или механический артрит

Дегенеративный или механический артрит относится к группе состояний, которые в основном связаны с повреждением хряща, покрывающего концы костей.

Основная задача гладкого, скользкого хряща - помогать суставам скользить и плавно двигаться. Этот тип артрита приводит к тому, что хрящ становится тоньше и грубее.

Чтобы компенсировать потерю хряща и изменения в функции суставов, организм начинает реконструировать кость в попытке восстановить стабильность. Это может привести к развитию нежелательных костных образований, называемых остеофитами. Сустав может деформироваться. Это состояние обычно называют остеоартритом.

Остеоартрит также может быть результатом предыдущего повреждения сустава, такого как перелом или предыдущее воспаление сустава.

мягких тканей опорно-двигательного аппарата боль

мягких тканей опорно-двигательного аппарата боль ощущается в других, чем суставов и костей тканей. Боль часто поражает часть тела после травмы или чрезмерного использования, например, теннисный локоть, и исходит от мышц или мягких тканей, поддерживающих суставы.

Более распространенная боль, связанная с другими симптомами, может указывать на фибромиалгию.

Боль в спине

Боль в спине может исходить от мышц, дисков, нервов, связок, костей или суставов.Боль в спине может возникать из-за проблем с внутренними органами. Это также может быть результатом отраженной боли, например, когда проблема в другом месте тела приводит к боли в спине.

Может быть конкретная причина, например остеоартрит. Это часто называют спондилезом, когда он возникает в позвоночнике. Это могут быть обнаружены визуализирующие тесты или физический осмотр.

Другой причиной болей в спине является «соскальзывание» диска, а также остеопороз или истончение костей.

Если врач не может определить точную причину боли в спине, ее часто называют «неспецифической» болью.

Заболевание соединительной ткани (CTD)

Соединительные ткани поддерживают, связывают или разделяют другие ткани и органы тела. К ним относятся сухожилия, связки и хрящи.

CTD включает боль в суставах и воспаление. Воспаление также может возникать в других тканях, включая кожу, мышцы, легкие и почки. Это может привести к появлению различных симптомов, помимо болезненных суставов, и может потребовать консультации с рядом различных специалистов.

Примеры CTD включают:

  • СКВ, волчанку
  • склеродермию или системный склероз
  • дерматомиозит.

Инфекционный артрит

Бактерия, вирус или грибок, попавшие в сустав, иногда могут вызывать воспаление.

К микроорганизмам, которые могут инфицировать суставы, относятся:

Инфекцию суставов часто можно вылечить с помощью антибиотиков или других противомикробных препаратов. Однако артрит иногда может перейти в хроническую форму, а повреждение суставов может быть необратимым, если инфекция сохраняется в течение некоторого времени.

Метаболический артрит

Мочевая кислота - это химическое вещество, которое образуется при расщеплении в организме веществ, называемых пуринами.Пурины содержатся в клетках человека и некоторых продуктах питания.

Большая часть мочевой кислоты растворяется в крови и попадает в почки. Оттуда он выходит с мочой. У некоторых людей высокий уровень мочевой кислоты, потому что они либо естественным образом производят больше, чем им нужно, либо их организм не может достаточно быстро вывести мочевую кислоту.

У некоторых людей мочевая кислота накапливается и образует игольчатые кристаллы в суставах, что приводит к внезапным всплескам сильной боли в суставах или приступу подагры.

Подагра может появляться и исчезать эпизодически или переходить в хроническую форму, если уровень мочевой кислоты не снижается.

Обычно поражает один сустав или небольшое количество суставов, например большой палец ноги и руки. Обычно поражаются конечности. Согласно одной из теорий, кристаллы мочевой кислоты образуются в более прохладных суставах, вдали от основного тепла тела.

Некоторые из наиболее распространенных типов артрита обсуждаются ниже.

Ревматоидный артрит

Поделиться на Pinterest Ревматоидный артрит и остеоартрит имеют некоторые общие характеристики, но это разные состояния.

Ревматоидный артрит (РА) возникает, когда иммунная система организма атакует ткани тела, в частности соединительную ткань, что приводит к воспалению суставов, боли и дегенерации суставных тканей.

Хрящ - это гибкая соединительная ткань в суставах, которая поглощает давление и удары, создаваемые такими движениями, как бег или ходьба. Он также защищает суставы и обеспечивает плавное движение.

Стойкое воспаление синовиальной оболочки приводит к дегенерации хрящей и костей.Это может привести к деформации сустава, боли, отеку и покраснению.

РА может появиться в любом возрасте и ассоциируется с утомляемостью и длительной скованностью после отдыха.

РА вызывает преждевременную смертность и инвалидность, а также может снизить качество жизни. Связанные с этим состояния включают сердечно-сосудистые заболевания, такие как ишемическая болезнь сердца и инсульт.

Ранняя диагностика РА дает больше шансов научиться успешно управлять симптомами. Это может снизить влияние болезни на качество жизни.

Остеоартрит

Поделиться на PinterestОстеоартрит возникает из-за сокращения нормального количества хрящевой ткани в результате износа на протяжении всей жизни.

Остеоартрит - распространенное дегенеративное заболевание суставов, которое поражает хрящ, выстилку сустава и связки, а также основную кость сустава.

Разрушение этих тканей в конечном итоге приводит к боли и скованности суставов.

Остеоартрозом чаще всего подвержены суставы, которые интенсивно используются, например бедра, колени, кисти рук, позвоночник, основание большого пальца и сустав большого пальца ноги.


Детский артрит

Это может относиться к ряду типов артрита. Ювенильный идиопатический артрит (ЮИА), также известный как ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА), является наиболее распространенным типом.

Артрит в детстве может вызвать необратимое повреждение суставов, и от него нет лекарства. Однако возможна ремиссия, в течение которой болезнь остается неактивной.

Это может быть связано с проблемами иммунной системы.

Септический артрит

Считается, что он поражает от 2 до 10 человек на каждые 100 000 населения в целом.Среди людей с РА он может поражать от 30 до 70 человек на 100 000 человек.

Септический артрит - это воспаление суставов, которое возникает в результате бактериальной или грибковой инфекции. Обычно поражаются колено и бедро.

Он может развиться, когда бактерии или другие болезнетворные микроорганизмы распространяются через кровь в сустав или когда сустав напрямую заражен микроорганизмом в результате травмы или хирургического вмешательства.

Бактерии, такие как Staphylococcus , Streptococcus или Neisseria gonorrhoeae , вызывают большинство случаев острого септического артрита.Такие организмы, как Mycobacterium tuberculosis и Candida albicans , вызывают хронический септический артрит. Это реже, чем острый септический артрит.

Септический артрит может возникнуть в любом возрасте. У младенцев это может произойти в возрасте до 3 лет. Бедро - частое место инфекции в этом возрасте.

Септический артрит редко встречается в возрасте от 3 лет до подросткового возраста. Дети с септическим артритом с большей вероятностью, чем взрослые, будут инфицированы Streptococcus группы B или Haemophilus influenzae группы B, если они не были вакцинированы.

Заболеваемость бактериальным артритом, вызванным инфицированием вирусом H. influenzae , снизилась примерно на 70–80 процентов после того, как вакцина H. influenzae b (Hib) стала широко применяться.

Следующие условия повышают риск развития септического артрита:

  • существующее заболевание суставов или повреждение
  • имплантаты искусственного сустава
  • бактериальная инфекция в других частях тела
  • наличие бактерий в крови
  • хроническое заболевание или заболевание (например, как диабет, РА и серповидноклеточная анемия)
  • внутривенное (в / в) или инъекционное употребление наркотиков
  • лекарства, подавляющие иммунную систему
  • недавняя травма сустава
  • недавняя артроскопия сустава или другая операция
  • состояния, такие как ВИЧ, которые ослабляют иммунитет
  • диабет
  • пожилой возраст

Септический артрит является неотложной ревматологической ситуацией, поскольку он может привести к быстрому разрушению суставов.Это может быть фатальным.


Фибромиалгия

Фибромиалгия поражает примерно 4 миллиона взрослых в США, или около 2 процентов населения.

Обычно начинается в среднем возрасте или после него, но может затронуть детей.

Фибромиалгия может включать:

  • широко распространенную боль
  • нарушение сна
  • усталость
  • депрессию
  • проблемы с мышлением и запоминанием

Человек может испытывать ненормальную обработку боли, когда он сильно реагирует на то, что другие люди не будут считаю болезненным.

Также могут быть покалывание или онемение в руках и ногах, боль в челюсти и проблемы с пищеварением.

Причины фибромиалгии неизвестны, но некоторые факторы слабо связаны с началом заболевания:

Это чаще встречается у женщин.


Псориатический артрит

Псориатический артрит - это проблема суставов, которая часто возникает при кожном заболевании, называемом псориазом. Считается, что им страдают от 0,3 до 1 процента населения США.S., и от 6 до 42 процентов людей с псориазом.

У большинства людей, страдающих псориатическим артритом и псориазом, сначала развивается псориаз, а затем псориатический артрит, но проблемы с суставами могут иногда возникать до появления кожных повреждений.

Точная причина псориатического артрита неизвестна, но похоже, что иммунная система атакует здоровые клетки и ткани. Аномальный иммунный ответ вызывает воспаление в суставах и чрезмерное производство клеток кожи. Это может привести к повреждению суставов.

Факторы, увеличивающие риск, включают:

  • , страдающие псориазом
  • семейный анамнез
  • возраст от 30 до 50 лет

Люди с псориатическим артритом, как правило, имеют большее количество факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, чем общие популяции, включая повышенный ИМТ, триглицериды и С-реактивный белок.


Подагра

Подагра - это ревматическое заболевание, которое возникает, когда кристаллы мочевой кислоты или мононатрий урат образуются в тканях и жидкостях организма.Это происходит, когда организм производит слишком много мочевой кислоты или не выводит достаточно мочевой кислоты.

Поделиться на Pinterest Подагра вызывает мучительную боль в суставе, при этом область становится красной, горячей и опухшей.

Острая подагра обычно проявляется в виде сильно красного, горячего и опухшего сустава и сильной боли.

К факторам риска относятся:

  • избыточный вес или ожирение
  • гипертония
  • потребление алкоголя
  • использование диуретиков
  • диета, богатая мясом и морепродуктами
  • некоторые распространенные лекарства
  • плохая функция почек

длительные периоды ремиссии возможны, сопровождаемые обострениями, продолжающимися от нескольких дней до недель.Иногда бывает хроническим. Рецидивирующие приступы острой подагры могут привести к дегенеративной форме хронического артрита, называемой подагрическим артритом.


Синдром Шегрена

Синдром Шегрена - это аутоиммунное заболевание, которое иногда встречается вместе с РА и СКВ. Он включает разрушение желез, производящих слезы и слюну. Это вызывает сухость во рту и глазах, а также в других областях, которые обычно нуждаются во влаге, таких как нос, горло и кожа.

Он также может поражать суставы, легкие, почки, кровеносные сосуды, органы пищеварения и нервы.

Синдром Шегрена обычно поражает взрослых в возрасте от 40 до 50 лет, особенно женщин.

Согласно исследованию, проведенному в Clinical and Experimental Rheumatology , у 40-50 процентов людей с первичным синдромом Шегрена заболевание поражает ткани, отличные от желез.

Это может повлиять на легкие, печень или почки, или это может привести к кожному васкулиту, периферической невропатии, гломерулонефриту и низким уровням вещества, известного как C4. Все это указывает на связь между болезнью Шегрена и иммунной системой.

Если эти ткани поражены, существует высокий риск развития неходжкинской лимфомы.


Склеродермия

Склеродермия относится к группе заболеваний, поражающих соединительную ткань в организме. У человека будут участки твердой сухой кожи. Некоторые виды могут поражать внутренние органы и мелкие артерии.

Шрамоподобная ткань накапливается на коже и вызывает повреждения.

Причина в настоящее время неизвестна. Он часто поражает людей в возрасте от 30 до 50 лет и может возникать вместе с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как волчанка.

Склеродермия поражает людей по-разному. Осложнения включают проблемы с кожей, слабость в сердце, повреждение легких, желудочно-кишечные проблемы и почечную недостаточность.


Системная красная волчанка (СКВ)

СКВ, широко известная как волчанка, представляет собой аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система вырабатывает антитела к клеткам в организме, что приводит к широко распространенному воспалению и повреждению тканей. Для болезни характерны периоды болезни и ремиссии.

Заболевание может появиться в любом возрасте, но наиболее вероятно в возрасте от 15 до 45 лет.На каждого мужчины, заболевшего волчанкой, приходится от 4 до 12 женщин.

Волчанка может поражать суставы, кожу, мозг, легкие, почки, кровеносные сосуды и другие ткани. Симптомы включают усталость, боль или отек суставов, кожную сыпь и лихорадку.

Причина остается неясной, но она может быть связана с генетическими, экологическими и гормональными факторами.

Симптомы артрита, которые появляются, и то, как они появляются, сильно различаются в зависимости от типа.

Поделиться на Pinterest К предупреждающим признакам артрита относятся боль, отек, скованность и затрудненное движение сустава.

Они могут развиваться постепенно или внезапно. Поскольку артрит чаще всего является хроническим заболеванием, симптомы могут появляться и исчезать или сохраняться с течением времени.

Тем не менее, любой, у кого есть один из следующих четырех основных предупреждающих знаков, должен обратиться к врачу.

  1. Боль: Боль от артрита может быть постоянной или приходить и уходить. Он может поражать только одну часть или ощущаться во многих частях тела.
  2. Отек: При некоторых типах артрита кожа над пораженным суставом становится красной, опухшей и теплой на ощупь
  3. Жесткость. Скованность - типичный симптом. У некоторых типов это наиболее вероятно после пробуждения утром, после того, как вы посидели за столом или после долгого сидения в машине. У других типов скованность может возникнуть после тренировки или может быть постоянной.
  4. Проблемы с перемещением сустава: Если движение сустава или вставание со стула затруднено или болезненно, это может указывать на артрит или другую проблему с суставом.

Ревматоидный артрит

РА является системным заболеванием, поэтому обычно поражаются суставы с обеих сторон тела в равной степени.Чаще всего поражаются суставы запястий, пальцев, коленей, стоп и лодыжек.

Симптомы суставов могут включать:

  • утреннюю скованность, продолжающуюся более 1 часа
  • боль, часто в одних и тех же суставах с обеих сторон тела
  • потеря диапазона движений в суставах, возможно с деформацией

Другое Симптомы включают:

  • боль в груди при вдохе из-за плеврита
  • сухость глаз и рта при наличии синдрома Шегрена
  • жжение в глазах, зуд и выделения
  • узелки под кожей, обычно признак более тяжелого заболевания
  • Онемение, покалывание или жжение в руках и ногах
  • Проблемы со сном

Остеоартрит

Остеоартрит обычно возникает в результате износа суставов.Это повлияет на суставы, которые были перегружены больше, чем другие. Люди с остеоартритом могут испытывать следующие симптомы:

  • боль и скованность в суставах
  • боль, которая усиливается после упражнений или давления на сустав
  • потирание, скрежетание или потрескивание при движении сустава
  • утренняя скованность
  • Боль, вызывающая нарушение сна

У некоторых людей могут быть изменения, связанные с остеоартритом, которые обнаруживаются на рентгеновском снимке, но они не испытывают симптомов.

Остеоартрит обычно поражает одни суставы больше, чем другие, например левое или правое колено, плечо или запястье.

Детский артрит

Симптомы детского артрита включают:

  • опухший, красный или теплый сустав
  • скованный или ограниченный в движении сустав
  • хромота или затруднение при использовании руки или ноги
  • внезапно высокая температура, которая может приходить и уходить
  • сыпь на туловище и конечностях, которая появляется и исчезает вместе с лихорадкой
  • Симптомы по всему телу, такие как бледность кожи, увеличение лимфатических узлов
  • обычно появляется нездоровье

Ювенильный РА также может вызывают проблемы с глазами, включая увеит, иридоциклит или ирит.Если симптомы со стороны глаз действительно возникают, они могут включать:

  • красные глаза
  • боль в глазах, особенно при взгляде на свет
  • изменения зрения.

Септический артрит

Симптомы септического артрита возникают быстро.

Часто бывает:

  • лихорадка
  • сильная боль в суставах, которая усиливается при движении
  • опухоль в одном суставе

Симптомы у новорожденных и младенцев включают:

  • плач при перемещении инфицированного сустава
  • лихорадка
  • Неспособность двигаться конечностью с инфицированным суставом
  • раздражительность

Симптомы у детей и взрослых включают:

  • невозможность двигать конечностью с инфицированным суставом
  • сильная боль в суставах, отек и покраснение
  • лихорадка .

Озноб иногда возникает, но это необычный симптом.

Фибромиалгия

Фибромиалгия может вызывать следующие симптомы:

Поделиться на Pinterest У фибромиалгии много симптомов, которые, как правило, варьируются от человека к человеку. Главный симптом - широко распространенная боль.
  • широко распространенная боль, часто со специфическими болезненными точками
  • нарушение сна
  • усталость
  • психологический стресс
  • утренняя скованность
  • покалывание или онемение в руках и ногах
  • головные боли, включая мигрень
  • синдром раздраженного кишечника
  • проблемы с мышлением и память, иногда называемая «фиброзным туманом»
  • Болезненные менструальные периоды и другие болевые синдромы

Псориатический артрит

Симптомы псориатического артрита могут быть легкими и затрагивать только несколько суставов, например, кончики пальцев рук или ног.

Тяжелый псориатический артрит может поражать несколько суставов, в том числе позвоночник. Спинальные симптомы обычно ощущаются в нижних отделах позвоночника и крестца. Они включают жесткость, жжение и боль.

У людей с псориатическим артритом часто наблюдаются изменения кожи и ногтей, похожие на псориаз, и одновременно с артритом состояние кожи ухудшается.

Подагра

Симптомы подагры включают:

  • боль и отек, часто в суставах большого пальца, колена или голеностопного сустава
  • внезапная боль, часто в ночное время, которая может быть пульсирующей, давящей или мучительной
  • тепло и болезненные суставы, которые кажутся красными и опухшими
  • Иногда возникает лихорадка

После многолетней подагры у человека могут развиться тофусы.Тофусы - это шишки под кожей, обычно вокруг суставов или заметные на кончиках пальцев и ушах. Могут развиваться множественные маленькие тофусы или большая белая шишка. Это может вызвать деформацию и растяжение кожи.

Иногда тофусы лопаются и высыхают самопроизвольно, выделяя белое меловое вещество. Тофусы, которые начинают прорваться через кожу, могут привести к инфекции или остеомиелиту. Некоторым пациентам потребуется срочная операция по удалению тофуса.

Синдром Шегрена

Симптомы синдрома Шегрена включают:

  • сухость и зуд в глазах и ощущение, что что-то в глазу
  • сухость во рту
  • затруднение глотания или приема пищи
  • потеря вкусовых ощущений
  • проблемы с речью
  • густая или вязкая слюна
  • язвы или боль во рту
  • охриплость
  • усталость
  • лихорадка
  • изменение цвета рук или ног
  • боль в суставах или отек суставов
  • опухшие железы

склеродермия

симптомы склеродермии может включать:

  • пальцы рук или ног, которые становятся синими или белыми в результате воздействия низких температур, известное как феномен Рейно
  • выпадение волос
  • кожа, которая становится темнее или светлее, чем обычно
  • жесткость и стянутость кожи на пальцах, руках , предплечье и лицо
  • небольшие белые комочки под кожей, которые иногда сочатся белое вещество, похожее на зубную пасту
  • язвы или язвы на кончиках пальцев или ног
  • плотная и похожая на маску кожа на лице
  • онемение и боль в ногах
  • боль, скованность и отек запястья, пальцев, и другие суставы
  • сухой кашель, одышка и свистящее дыхание
  • желудочно-кишечные проблемы, такие как вздутие живота после еды, запор и диарея
  • затруднение глотания
  • пищеводный рефлюкс или изжога

системная красная волчанка 9 (СКВ)

0002 Наиболее частыми признаками СКВ или волчанки являются:

  • красная сыпь или изменение цвета лица, часто в форме бабочки на носу и щеках
  • болезненные или опухшие суставы
  • необъяснимая лихорадка
  • боль в груди при глубоком дыхании
  • опухшие железы
  • сильная усталость
  • необычное выпадение волос
  • бледные или фиолетовые пальцы рук или ног от co ld или стресс
  • чувствительность к солнцу
  • низкий анализ крови
  • депрессия, проблемы с мышлением или памятью.

Другие признаки: язвы во рту, необъяснимые судороги, галлюцинации, повторные выкидыши и необъяснимые проблемы с почками.

.

Миноциклин при ревматоидном артрите: что нужно знать

Миноциклин - это антибиотик, уменьшающий воспаление. Врачи обычно используют миноциклин для лечения бактериальных инфекций, таких как пневмония, но одно применение не по назначению - это помощь в лечении ревматоидного артрита (РА). Тем не менее, новые методы лечения РА сейчас более распространены, чем миноциклин.

Миноциклин - это антибиотик из класса тетрациклинов. Обычная доза миноциклина составляет 100 миллиграммов два раза в день (или каждые 12 часов) внутрь.

Хотя его предназначение - помочь в лечении бактериальных инфекций, врачи также использовали его как противоревматическое лекарство, изменяющее заболевание (DMARD). DMARD могут улучшить симптомы РА и предотвратить длительную инвалидность.

В этой статье рассматривается миноциклин как средство лечения РА, его эффективность и побочные эффекты, а также другие более распространенные методы лечения.

Некоторые исследования показывают, что миноциклин может облегчить симптомы РА. Это кажется более эффективным на ранних стадиях заболевания.

Данные исследований, опубликованных в 1990-х годах, показывают, что миноциклин может улучшаться:

Хотя миноциклин может уменьшить воспаление, отек и болезненность, он не останавливает полностью прогрессирование заболевания.

В настоящее время врачи экономно используют миноциклин для лечения РА, поскольку новые агенты и другие БПВП более эффективны в уменьшении симптомов и замедлении их прогрессирования. Исследователи также изучили его меньше, чем другие варианты лечения.

Последние рекомендации Американского колледжа ревматологии по лечению РА не предполагают миноциклин.Это связано с тем, что врачи редко используют миноциклин для лечения РА, а также отсутствие новых данных о его применении с 2012 года.

РА - это аутоиммунное заболевание, которое вызывает воспаление и повреждает суставы и близлежащие ткани. Воспаление и сигналы воспаления в суставах являются основными признаками РА.

Миноциклин может помочь в лечении РА, замедляя иммунную систему и уменьшая воспаление. Это останавливает повреждение суставов.

Многие типы клеток и клеточные сигналы подпитывают процесс воспаления, но особенности этих процессов могут варьироваться в зависимости от воспалительных состояний.Степень воспаления будет определять тип терапии, необходимой для контроля симптомов. Однако один и тот же уровень воспаления может по-разному реагировать на разные методы лечения.

Врачи обычно используют миноциклин в качестве антибиотика для лечения широкого спектра бактериальных инфекций. Хотя это антибиотик, миноциклин может облегчить симптомы РА способами, напрямую не связанными с его антибиотическими свойствами.

Некоторые исследования показывают, что миноциклин может работать при РА, блокируя воспалительные сигналы и ослабляя иммунную систему.

Поделиться на Pinterest Побочные эффекты миноциклина могут включать головокружение и головные боли.

Миноциклин имеет меньше побочных эффектов, чем другие препараты для лечения РА.

Тем не менее, миноциклин имеет следующие побочные эффекты:

Люди могут замечать посинение или изменение цвета кожи на руках и ногах. Обычно это происходит на участках предыдущих травм. Миноциклин также может обесцветить зубы человека.

Хотя миноциклин эффективен для лечения ряда аутоиммунных состояний, в очень редких случаях он может вызывать симптомы, сходные с симптомами аутоиммунного состояния, называемого красной волчанкой.Это состояние может включать боль в суставах, воспаление суставов, жар и боль в мышцах.

Другие редкие побочные реакции могут включать воспаление печени, легких или почек.

Следующие четыре варианта являются основными вариантами лечения РА:

  • БПВП
  • биологические агенты
  • тофацитиниб
  • глюкокортикоиды

Врач определит лекарство, которое нужно выписать, в зависимости от того, как долго у человека был РА и тяжесть их симптомов.Они могут добавлять или менять лекарства, если симптомы ухудшаются.

БПВП

БПВП, набор неродственных препаратов, составляют основу лечения РА. Наиболее распространенными DMARDS являются:

  • гидроксихлорохин
  • лефлуномид
  • метотрексат
  • сульфасалазин

Рекомендации Американского колледжа ревматологов предлагают использовать только метотрексат в качестве первого лечения у людей с РА в течение менее 6 месяцев.

Врачи могут предложить использовать БПВП отдельно или в сочетании с терапией (метотрексат плюс сульфасалазин или метотрексат плюс сульфасалазин плюс гидроксихлорохин).

В руководстве обычно рекомендуется, чтобы врачи использовали один препарат в качестве начального лечения, поскольку он стоит меньше и вызывает меньше побочных эффектов. Одного агента тоже легче взять.

DMARD могут уменьшить длительную нетрудоспособность, но они также могут вызвать серьезные побочные эффекты. По сравнению с глюкокортикоидами БПВП действуют дольше.

Biologics

Биологические агенты делятся на два класса: ингибиторы фактора некроза опухоли (TNF) и не-TNF.

Следующие препараты относятся к классу TNF:

Эти препараты действуют, нарушая и обезвреживая критический воспалительный сигнал в суставах.

Люди, принимающие эти агенты, подвергаются повышенному риску инфекций. Врачи должны проверять людей на гепатит B и C перед началом лечения препаратом TNF.

Руководящие принципы рекомендуют эти препараты людям с умеренным или тяжелым РА. Часто врачи рекомендуют эти препараты людям с РА, который перерос в лечение БПВП.

По возможности врачи должны комбинировать ингибиторы ФНО с ​​метотрексатом, поскольку это улучшает их преимущества.

Следующие препараты относятся к классу не-TNF:

  • абатацепт (Orencia)
  • ритуксимаб (Rituxan)
  • тоцилизумаб (Actemra)

Orencia и Actemra действуют, подавляя активность иммунной системы, тем самым уменьшая воспаление. Ритуксан нейтрализует определенные иммунные клетки, участвующие в воспалении.

Тофацитиниб

Тофацитиниб (Xeljanz) находится в отдельной категории.Этот препарат останавливает сигналы внутри воспалительных клеток. Прекращение действия этих сигналов останавливает активность воспалительных клеток.

Глюкокортикоиды

Глюкокортикоиды - это разновидность стероидных гормонов. Они работают, подавляя иммунные клетки, ответственные за воспаление. Это уменьшает воспаление в организме.

Врачи могут использовать различные глюкокортикоиды для лечения РА. Дозировки и продолжительность лечения могут варьироваться в зависимости от тяжести состояния. Люди, как правило, получают наилучшие результаты от краткосрочного использования глюкокортикоидов для лечения обострений.

Люди с РА обычно не принимают глюкокортикоиды дольше 3 месяцев из-за вызываемых ими побочных эффектов, таких как инфекции и остеопороз.

Узнайте больше о стероидах при РА здесь.

За последние 20 лет получение официального одобрения биологических агентов и развитие лучшего понимания DMARD изменили лицо лечения РА. Эти изменения вывели миноциклин за рамки стандартных вариантов лечения РА.

Исследователи прекратили исследования миноциклина для лечения РА.Самые последние рекомендации не рекомендуют миноциклин, потому что другие варианты более эффективны. В настоящее время миноциклин играет небольшую роль в лечении РА.

.

Лечение инфекций мочевыводящих путей: антибиотики и многое другое

Перейти к основному содержанию
  • Коронавирус Новости
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти врача
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Контроль над болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Нарушения сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
.

Смотрите также